ارتباط بین الکل های شکر و کنترل قند خون در دیابت

درک الکل های شکر برای مدیریت دیابت

مدیریت دیابت نوع 2 یا پیش دیابت نیاز به توجه مداوم به مصرف کربوهیدرات و اثر آن بر گلوکز خون دارد، برای بسیاری، میل به شیرینی باقی می ماند، اما شکر سنتی خطرات روشنی را ایجاد می کند، همچنین به عنوان پلیول شناخته می شود، به عنوان یک جایگزین استراتژیک ظهور کرده اند، ارائه شیرین بودن با کاهش تاثیر متابولیک، با این حال، آنها جایگزین کامل برای همه نیستند، و استفاده دقیق از آن نیاز به درک دقیق دارد، و بررسی اینکه چگونه شواهد قند را در نظر می گیرند.

الکل های شکر چیست؟

الکل شکر یک کلاس از کربوهیدرات های شیرین است که به طور طبیعی در مقادیر کوچک در میوه ها و سبزیجات اتفاق می افتد، اگرچه بیشتر انواع تجاری تولید می شوند.به طور شیمیایی، آنها کربوهیدرات هیدروژنه هستند، به این معنی که ساختار آنها شبیه به ترکیبی از یک مولکول قند و یک مولکول الکل است.این ساختار مسئول اموال کلیدی آنها است: جذب ناقص توسط روده کوچک.

الکل های شکر رایج شامل [FLT:]ریتتول، زایلیتول، sorbitol، mannitol، ایزومالت و ناهنجاری ، آنها به طور گسترده ای در مقادیر 2.4 کالری بدون قند و "بدون شکر اضافه شده" محصولات مانند آدامس، نیش، کالاهای پخته، بستنی، و پروتئین استفاده می شوند، زیرا آنها به طور کامل کالری را در مقایسه نمی کنند (کمتر از حد قند)

چگونه الکل های شکر بر قند خون و انسولین تأثیر می گذارند

مزیت اصلی الکل های قند برای کنترل دیابت در اثر حداقل آنها بر قند خون پس از زایمان قرار دارد.این مکانیسم شامل چندین عامل متابولیک است.

جذب جزئی و کاهش فرماسیون

هنگامی که مصرف می شود، بیشتر الکل های قند از طریق روده کوچک به طور عمده دست نخورده عبور می کنند.تنها یک کسری به طور مستقیم به جریان خون جذب می شود. باقی مانده به روده بزرگ سفر می کند، که در آن باکتری های روده به آرامی آن را تحریک می کنند، این فرایند باعث ایجاد اسیدهای چرب زنجیره ای کوتاه و گاز می شود، اما باعث نمی شود که جهش گلوکز شدید همراه با هضم سریع قند همراه باشد. Erythritol یک استثنا است: جذب آن در کلیه های کوچک است، اما در نتیجه دفع نمی شود.

شاخص کم گلیسمی در مقایسه با Sucrose

شاخص گلیسمیک (GI) اندازه گیری می کند که چگونه یک غذا گلوکز خون را افزایش می دهد. سوکووز دارای حدود 65. بیشتر الکل های شکر دارای مقادیر بسیار پایین هستند:

[[ویرایش] [۱] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱] [۱] [۳] [۱] [۳] [۱] [۳] [۱] [۳] [۳] [۳] [۱] [۳] [۳] [۱] [۳] [۱] [۳] [۳] [۳] [۱] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳]
[[ویرایش] [۱] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱] [۱۰] [۳] [۳] [۳] [۱] [۳] [۱] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۱] [۳] [۱] [۱] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۶] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۶] [۳] [۳]
[[ویرایش] [۱] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱] [۱۰] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۹] [۳] [۳] [۹] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳]
[[ویرایش] [۱] [۱۰] [۱] [۳] [۱] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳]
[[ویرایش] [۱] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۹] [۳] [۹] [۱] [۳] [۹] [۱] [۳] [۳] [۳] [۳] [۹] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳]
[[۱] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳]] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲

این نمایه گلیسمی پایین باعث می شود که آنها به ویژه برای کاهش هیپرگلیسمی پس از قاعدگی مفید باشند، زمانی که به عنوان جایگزین مستقیم برای شکر استفاده می شود.

کاهش تقاضا انسولین

از آنجا که الکل های قند قند قند قند خون را به آرامی و به طور متوسط افزایش می دهند، آنها همچنین یک پاسخ انسولین کاهش می یابند.برای افرادی که مبتلا به دیابت نوع 2 و مقاومت به انسولین هستند، به حداقل رساندن افزایش انسولین بزرگ می تواند به حفظ عملکرد سلول بتا کمک کند و کنترل گلیسمی طولانی مدت را بهبود بخشد. برخی تحقیقات نشان می دهد که جایگزین ساکوز با پلیول ها می تواند نیازهای روزانه انسولین را کاهش دهد.

مزایای اولیه الکل شکر برای دیابت

سطح قند خون ثابت

فوری ترین مزیت این است که کاهش میزان گلوکز پس از مصرف، استفاده مداوم از شیرین کننده های کم سن و سال می تواند به سطوح بهتر زمان در برد و پایین HbA1c در طول زمان کمک کند.

پشتیبانی از مدیریت وزن

با تقریبا نیمی از کالری های شکر (یا کمتر)، الکل های شکر می توانند به کاهش مصرف کل انرژی روزانه کمک کنند. اضافه وزن بدن یک محرک اصلی مقاومت به انسولین است، بنابراین هر ابزاری که از کاهش وزن یا نگهداری وزن پشتیبانی می کند، ارزشمند است.

بهبود سلامت دندان

افراد مبتلا به دیابت در معرض خطر بالا برای بیماری پریودنتال و وسایل دندانپزشکی قرار دارند، بر خلاف ساکارز، الکل های شکر توسط باکتری های خوراکی مانند Streptoccus mutoccus mutans تخمیر نمی شوند. Xylitol و erythritol، به طور خاص، نشان داده شده است که مانع رشد باکتری و تشکیل پلاک می شود.

افزایش رضایت غذایی

رژیم های محدود برای حفظ الکل های شکر دشوار است که به افراد مبتلا به دیابت اجازه می دهد از غذاهای شیرین مانند شکلات، کالاهای پخته شده و بستنی بدون همان درجه از نتیجه گلیسمی لذت ببرند و به افراد کمک می کند تا به برنامه های تغذیه خود طولانی مدت پایبند باشند.

پتانسیل های بالقوه و ملاحظات مهم

تست های گاز (Chartrointestinal Distress)

شایع ترین عوارض جانبی مصرف الکل قند ناراحتی گوارشی است، زیرا آنها در روده کوچک جذب ضعیف می شوند، آنها آب را به روده جذب می کنند (اثر اسمزی) و توسط باکتری های کولونی تخمیر می شوند، که منجر به گاز، نفخ، گرفتگی و اسهال می شود، این بسیار فردی است. Sorbitol و Mannitol احتمالا به علت مسائل، در حالی که بهترین حالت جذب و جذب منحصر به فرد آن است.

Maltitol: The Glycemic Outlier

همه الکل های شکر برابر ایجاد نمی شوند، Maltitol شاخص گلیسمی بسیار بالاتر از همتایان خود دارد. بسیاری از شکلات های "sugar-free" و کنسرو ها به مواد مخدر متکی هستند زیرا به طور دقیق بافت و طعم شکر را تقلید می کند، اما هنوز هم می تواند قند خون را به طور قابل توجهی افزایش دهد.

محتوای کالری و "Sugar-Free" Pitfalls

در حالی که کالری کمتر از شکر است، الکل های شکر بدون کالری نیستند.پردااز هنوز هم می تواند مانع از کاهش وزن شود، محصولاتی که برچسب "sugar-free" دارند اغلب حاوی مقادیر قابل توجهی از چربی، آرد تصفیه شده و کل کربوهیدرات ها برای جبران بافت و طعم هستند.یک کوکی بدون شکر هنوز هم ممکن است یک غذای با کالری بالا و با کربوهیدرات کامل باشد.

تاثیر بر روی میکروبیوم

تحقیقات نوظهور نشان می دهد که مصرف زیاد پولیپ های روده ای می تواند میکروبیوم روده را تغییر دهد، برای برخی ممکن است منجر به تغییرات مثبت در باکتری های مفید شود.برای دیگران، به ویژه کسانی که مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر (IBS) یا رشد کم باکتری روده (SIBO)، پلیول ها می توانند علائم را تشدید کنند.

راهنمای دقیق برای الکل های شکر مشترک

Erythritol

Erythritol انتخاب ایستاده برای کنترل قند خون است. آن را دارای یک GI از 0، تقریبا صفر کالری (0.2 در هر گرم)، و باعث همان درجه ناراحتی هضم به عنوان سایر پلیول ها نیست زیرا آن را به طور سیستماتیک جذب و دفع در ادرار است. شیرینی آن حدود 70٪ از آن شکر است.

Xylitol

Xylitol تقریبا به عنوان شیرین به عنوان شکر (1:1 نسبت) با یک GI پایین از 12-13 است. آن را به دلیل مزایای بهداشتی دندان خود مشهور است و معمولا در آدامس جویدن، نعناع و خمیردندان استفاده می شود. Xylitol همچنین پخت و پز و پز 2.4 به طور مشابه به شکر، با این حال بسیار سمی است - حتی مقادیر کوچک می تواند باعث خرابی و مسمومیت در هر بیمار شود.

دانلود زیرنویس فارسی فیلم Sorbitol

سوربیتول حدود 60٪ شیرینی شکر و یک GI از 9 است که معمولا در نوشیدنی های بدون شکر و کالاهای پخته شده یافت می شود، متاسفانه، آن را دارای آستانه ای متعادل از حدود 10 تا 15 گرم در روز است.

Mannitol

Mannitol کمتر شیرین از شکر (50٪) است و دارای GI 0 است که باعث می شود آن را جذاب برای دیابت به نظر می رسد، با این حال، آن را یک اثر قوی osmotic در روده ها، اغلب به عنوان یک پودر گرد و غبار برای جویدن آدامس یا به عنوان یک عامل عمده به جای یک شیرین کننده اولیه در مواد غذایی استفاده می شود.

ایزومالتی

ایزومالت از ساکارز گرفته شده و حدود 50٪ به عنوان شیرین است.این دارای تقریبا 9 است و کمتر احتمال دارد که باعث ناراحتی گوارشی نسبت به سوربیتول شود، اگرچه هنوز هم می تواند گاز تولید کند، اما معمولا در هاردهای بدون قند، قطره سرفه و دکوراسیون شکلات استفاده می شود زیرا شکل آن را در دمای بالا نگه می دارد.

Maltitol

Maltitol نزدیک ترین الکل شکر به شکر از نظر طعم و بافت است، با حدود 90٪ از شیرینی، این باعث می شود آن را به عنوان یک مورد محبوب در میان تولید کنندگان آب نبات است، با این حال، GI آن 35-52 به این معنی است که هنوز هم می تواند باعث افزایش قابل توجهی از قند خون برای مدیریت دیابت، سوء مصرف الکل کمتر از مواد مخدر است.

چگونه الکل های شکر را به یک رژیم غذایی دیابت وارد کنیم

آموزش Net Carbs Calculation

هنگام شمارش کربوهیدرات ها، مفهوم کربوهیدرات های خالص اغلب استفاده می شود – کل کربوهیدرات ها فیبر و الکل های قند را مصرف می کنند، با این حال، این روش نیاز به nuance دارد، زیرا erythritol نباید بر گلوکز خون تأثیر بگذارد، تمام گرم آن را می توان به طور کامل با بسیاری از الکل های دیگر کاهش داد، کارشناسان توصیه می کنند که فقط نصف گرم به دلیل جذب جزئی خود را کاهش دهند.

با مقدار کم شروع کنید

اگر شما برای الکل های شکر جدید هستید، آنها را به آرامی معرفی کنید. مصرف یک محصول حاوی سوربیتول یا زایلیتول در معده خالی دستورالعملی برای نفخ و اسهال است که قبل از افزایش مصرف، با یک وعده و ارزیابی تحمل شما شروع می شود.

راهنمایی برای بهترین نتایج

با الکل شکر نیاز به تنظیم دارد. Erythritol قهوه ای یا caramelize مانند شکر نیست و می تواند یک پس از خنک کننده خنک کننده ایجاد کند. Blending erythritol با مقدار کمی از زایلیتول یا استفاده از جایگزین های شکر قهوه ای می تواند طعم و بافت را بهبود بخشد، زیرا الکل های شکر به طور یکسان با شکر حل نمی شوند، ممکن است ضخیم تر پخته شوند و ممکن است به اضافه کردن مقادیر اضافی کمک کنند (به عنوان مثال رطوبت اضافی).

شیرین کننده های Pair با فیبر و پروتئین

برای تثبیت بیشتر گلوکز خون، همیشه غذاهای حاوی قند الکل را با منبع پروتئین یا فیبر جفت کنید.به عنوان مثال، یک نوار پروتئین بدون قند با تعداد انگشت شماری از آجیل ها داشته باشید.این ترکیب باعث می شود خالی شدن معده و هر گونه اثر باقی مانده گلیسمی از شیرین کننده ها یا سایر کربوهیدرات ها را کاهش دهد.

پاسخ فردی خود را نظارت کنید

از آنجا که همه الکل های قند را به طور متفاوتی متابولیزه می کنند، چک کردن گلوکز خون یک تا دو ساعت پس از مصرف یک محصول جدید یک عمل عاقلانه است.این به ویژه برای سوءتتول یا هنگام تلاش برای یک نام تجاری یا فرمول جدید مهم است.

مقایسه الکل های شکر به سایر شیرین کننده ها

الکل های شکر تنها یک گزینه در بازار در حال رشد شیرین کننده ها هستند.

شیرین کننده های غیر مغذی مانند استویا، میوه راهب، aspartame، و گوگرد شیرین شدید با کالری صفر یا ناچیز و تاثیر گلیسمی ترکیب شده است.آنها می توانند با قند ترکیب شوند تا توده و بافت بدون هیچ مزه پس از آن، به عنوان مثال، بسیاری از کالاهای پخته شده از مخلوط و استریل استفاده کنند.

Allulose یک "عز رو به رشد است که در مدیریت دیابت محبوب شده است، آن الکل شکر نیست، بلکه مانند یک در بدن رفتار می کند - جذب شده اما متابولیزه نمی شود، ارائه شیرینی با کالری بسیار کم و بدون تاثیر گلیکمی.

در نهایت، بهترین استراتژی شیرین کننده اغلب یک رویکرد ترکیبی است که با استفاده از شیرین کننده های بسیار متمرکز غیر مغذی برای شیرین بودن و الکل های شکر برای حجم و بافت اجازه می دهد تا برای یک محصول که طعم، پخت و پز، و احساس می کند مانند چیزی واقعی بدون عواقب گلوکز.

چه کسی باید احتیاط اضافی را انجام دهد؟

در حالی که الکل های شکر به طور کلی به عنوان ایمن (GRAS) توسط FDA شناخته می شوند، برخی از گروه ها باید با دقت از آنها استفاده کنند:

افراد دیابتی با IBS یا حساسیت FODMAP: اکثر پلیول ها دارای بالاترین ماده هستند و می توانند باعث نفخ، درد و عادات روده تغییر یافته شوند.
افراد دیابتی با گاسترواسترازیس: تخلیه معده تاخیر می تواند اثرات اسمزی را بدتر کند و منجر به ناراحتی شود.
] مادران باردار و پرستاری: در حالی که به طور کلی در اعتدال ایمن است، اثرات آرام کننده سوربیتول و مانیول می تواند مشکل ساز باشد.
صاحبان حیوانات: Xylitol بسیار سمی برای سگ ها و می تواند کشنده باشد.

وضعیت تنظیم مقررات و ایمنی بررسی

FDA تمام الکل های رایج قند را به عنوان مواد تشکیل دهنده GRAS تایید کرده است، با این حال، محصولاتی که حاوی سوربیتول یا منگنز هستند باید یک برچسب هشدار را حمل کنند که "مصرف اضافی ممکن است اثر آرام کننده داشته باشد."برای اکثر بزرگسالان، مصرف تا 10 تا 15 گرم پلیول در روز به خوبی تحمل می شود. Erythritol مطالعات بسیار بالاتری دارد، تحمل و برخی از ناراحتی قابل توجهی در 50 گرم در روز.

داده های ایمنی بلند مدت برای مصرف زیاد نمک زدایی هنوز در حال ظهور است، برخی از مطالعات جمعیت سوالاتی در مورد رابطه آن با نشانگرهای خطر قلبی عروقی مطرح کرده اند، اما این یافته ها مشاهده ای هستند و نیاز به تحقیقات بیشتر دارند، استفاده از الکل به عنوان بخشی از رژیم متعادل - به جای مصرف آنها در مقادیر زیاد - امن ترین رویکرد است.

نتیجه گیری

الکل های شکر یک ابزار عملی و موثر برای مدیریت قند خون هستند در حالی که هنوز از غذاهای شیرین لذت می برند. Erythritol و xylitol بهترین گزینه برای دیابت هستند، ارائه کمترین تاثیر گلیک و مزایای اضافی مانند حفاظت از دندان، در حالی که رایج است، بهترین استفاده از اسپاینگ به دلیل شاخص گلیک بالاتر آن است.