درک اینکه چگونه شیوه های غذایی فرهنگی بر نشانه های کامل و مدیریت دیابت تأثیر می گذارد برای توسعه استراتژی های موثر و شخصی سازی شده در سراسر جهان حیاتی است، سنت های متنوع رژیم غذایی نه تنها آنچه مردم می خورند بلکه همچنین چگونگی تجربه گرسنگی، سیری و کنترل قند خون را تجربه می کنند.برای ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی، مربیان و افراد زندگی با دیابت، به رسمیت شناختن این ابعاد فرهنگی می تواند یک برنامه رژیم غذایی عمومی را به یک رویکرد پایدار تبدیل کند، در حالی که نتایج پیچیده و بهبود می دهد.

غذاهای فرهنگی و کامل بودن Cues

نشانه های پر از بودن – سیگنال های فیزیولوژیکی و روانی که به ما می گویند غذا را متوقف کنیم – به طور عمیقی تحت تأثیر هنجارهای فرهنگی قرار می گیرند.در بسیاری از جوامع غربی، غذا اغلب به سرعت خورده می شود، با حواس پرتی هایی مانند تلویزیون یا تلفن های هوشمند که می توانند سیگنال های طبیعی بدن را از بین ببرند، عادات سنتی مدیترانه و ژاپنی خوردن، خوردن آهسته تر، بیشتر، آگاهانه تر، اجازه می دهد مغز قبل از مصرف کامل ثبت نام کند.

تحقیقات نشان می دهد که کودکان در فرهنگ هایی که "پاک کردن بشقاب" یک قاعده است تمایل به از دست دادن ارتباط با گرسنگی داخلی و نشانه های کامل، الگویی که می تواند به بزرگسالی ادامه دهد، مطالعه 2018 در Appetite نشان داد که بزرگسالان با انتظارات تمیز کردن بشقاب رشد کرده اند شاخص های توده بدنی بالاتری دارند و آگاهی ضعیف تر - توانایی اطمینان از مصرف بدن برای تنظیم دقیق این افراد.

از سوی دیگر، شیوه های فرهنگی مانند ناهار خوری جمعی در بسیاری از جوامع آسیایی و آفریقایی اغلب شامل غذاهای مشترک و سرعت های خوردن آهسته تر است، این آداب و رسوم به طور طبیعی تشویق آگاهی بخش و ارتباط اجتماعی، که می تواند تغذیه آگاهانه را تقویت کند، کمک می کند تا پزشکان از مشاوره های همه جانبه اجتناب کنند و به جای آن برنامه های مشترک ایجاد کنند که از عادات مثبت موجود استفاده می کنند.

نقش غذاهای خانوادگی و اجتماعی

الگوهای غذا خوردن خانوادگی و جامعه به طور گسترده ای در سراسر فرهنگ ها متفاوت است و به طور مستقیم بر چگونگی درک و مدیریت کامل کل (در بسیاری از خانوارهای آمریکای لاتین)، غذا یک رویداد اجتماعی مرکزی است که در آن چندین نسل جمع آوری می شوند، غذا فراوان است و غذا به آرامی با صحبت کردن پیشرفت می کند؛ این می تواند از انتشار هورمون های جامع مانند خرچنگ بهکینین، که تقریبا 15 تا 20 دقیقه پس از اتمام یک رژیم غذایی، به طور واضح، جلوگیری از هر گونه ای که برخی از درمان بیماری های فرهنگی در ژاپن کمک می کند، و یا پذیرش سیگنال های مرتبط با آن، جلوگیری کند، جلوگیری کند، به عنوان یک قانون مراقبت از ارائه دهندگان خدمات درمانی، پشتیبانی کند، به عنوان نشانه های فرهنگی، به عنوان یک قانون، به عنوان یک قانون خدمات درمانی، به عنوان نشانه ای از آن، به عنوان یک قانون کلی از ارائه دهندگان خدمات درمانی، به عنوان یک قانون فرهنگی، به عنوان یک قانون مراقبت از آن، به عنوان یک قانون مراقبت از مصرف کننده، به عنوان یک قانون مراقبت از مصرف کنندگان، به عنوان یک قانون مراقبت های درمانی، به عنوان یک قانون مراقبت های درمانی، جلوگیری از مصرف کننده خدمات درمانی، به عنوان یک قانون مدیریت مواد غذایی، جلوگیری از مصرف کننده، جلوگیری از ارائه دهندگان خدمات درمانی، به

تاثیر بر مدیریت دیابت

برای افراد مبتلا به دیابت، کنترل قند خون به مصرف کربوهیدرات ثابت، غذاهای متعادل و اندازه مناسب بخش های غذایی فرهنگی بستگی دارد. شیوه های غذایی فرهنگی می تواند از این اهداف پشتیبانی یا مختل کند. غذاهای سنتی غنی از کربوهیدرات های تصفیه شده، قند اضافه شده یا چربی های اشباع شده - مانند نوشیدنی های شیرین، اسنک های سرخ شده یا دانه های بالا می توانند باعث افزایش سریع گلوکز شوند، بسیاری از غذاهای فرهنگی که همچنین پروتئین های اصلی را ارائه می دهند، و دانه های اصلی، و دانه های سبز، و دانه های سبز، و دانه های اصلی هستند.

چالش در این واقعیت است که مشاوره رژیم غذایی اغلب بدون زمینه فرهنگی تحویل داده می شود.مطالعه منتشر شده در دیابتی مراقبت نشان داد که جمعیت مهاجر اغلب تلاش می کنند تا برنامه های غذایی دیابت را که ترجیحات غذایی سنتی خود را نادیده می گیرند، منجر به پایبندی ضعیف و بدتر از مداخلات فرهنگی طراحی شده است، با این تفاوت، بهبود قابل توجهی در سطح رضایت و بیمار نشان داده اند.

چالش های جمعیتی دیف

  • هنجارهای بندر: در بسیاری از فرهنگ ها، خدمت های بزرگ نشانه مهمان نوازی یا رفاه است که می تواند منجر به پرخوری شدید، به عنوان مثال، وعده های غذایی سبک خانواده مشترک در خانواده های آمریکای لاتین و خاورمیانه ممکن است تشویق کمک های دوم، ایجاد کنترل بخش دشوار بدون راهنمایی صریح.
  • غذاهای سنتی با چربی بالا یا بالا: غذاهای جشنی مانند کیک های شیرین برنج، فاضلاب سرخ شده یا دسرهای غنی به طور عمیقی به هویت فرهنگی گره خورده اند و از مردم می خواهند که آنها را به طور کامل از بین ببرند، نه تنها غیر عملی بلکه از نظر فرهنگی غیر قابل توجه است.
  • دسترسی به گزینه های سالم فرهنگی مناسب را محدود می کند: بسیاری از سوپر مارکت ها در بیابان های غذایی فاقد مواد تشکیل دهنده برای پخت و پز سنتی سالم هستند، و مردم را مجبور می کند به نسخه های پردازش شده، قفسه ای که در شکر، نمک و چربی های ناسالم بالاتر هستند، تکیه کنند.
  • تفسیر نشانه های کامل: شرطی سازی فرهنگی ممکن است سیگنال های بیولوژیکی را نادیده بگیرد، تا زمانی که معده احساس کند "سخت" نشانه ای از یک وعده غذایی موفق است، که می تواند افراد را به سیگنال های اولیه سیری حساسیت کند.
  • موانع سواد زبان و سلامت: مواد آموزش دیابت اغلب تنها در زبان انگلیسی یا اسپانیایی در دسترس هستند، ترک سخنرانان زبان های دیگر بدون راهنمایی فرهنگی مربوطه، علاوه بر این، مفاهیم مانند شمارش کربوهیدرات ممکن است برای افرادی که واژگان رژیم غذایی آنها بر کل مواد تشکیل دهنده و روش های سنتی پخت و پز متمرکز است، ناشناخته باشد.

استراتژی های مدیریت بهتر

مدیریت موثر دیابت نیاز به ترک غذاهای فرهنگی ندارد - بلکه شامل سازگاری با آنها است. چندین استراتژی مبتنی بر شواهد می تواند کمک کند:

  • خوردن و آگاهی بخشی: تشویق افراد به خوردن آهسته، حذف حواس پرتی و مکث در اواسطه برای ارزیابی کامل می تواند نشانه های داخلی را با غذاهای فرهنگی جبران کند - به عنوان مثال، استفاده از صفحات کوچکتر برای برنج یا سرو سبزیجات بیشتر - رویکرد متقابل فرهنگی را می سازد.
  • مبادله سالم بدون قربانی طعم و مزه: دستور العمل های سنتی را می توان با استفاده از دانه های کامل به جای آنهایی که تصفیه شده، کاهش قند اضافه شده، و ترکیب سبزیجات غیرارشی بیشتر اصلاح کرد، به عنوان مثال جایگزین برنج سفید با گلینو یا برنج گل کلم در یک دانه های متخلخل، یا استفاده از سس مبتنی بر ماست به جای طعم آن می تواند تاثیر طبیعی را کاهش دهد.
  • پیشگویی در مورد سنت های سالم موجود: بسیاری از فرهنگ ها در حال حاضر شامل پروتئین های گیاهی، غذاهای تخمیر شده، و مواد تشکیل دهنده غنی از فیبر هستند، ممکن است نشان دهد که چگونه یک استیل سنتی اتیوپی (بدوجه) برای کنترل قند خون عالی است، تقویت غرور در غذاهای فرهنگی به جای انتقاد از آن.
  • آموزش در زمان بندی و توالی: Research نشان می دهد که خوردن سبزیجات و پروتئین قبل از کربوهیدرات می تواند سطح گلوکز پس از قاعدگی را بهبود بخشد، این تکنیک را می توان در زمینه یک وعده غذایی فرهنگی آموزش داد - به عنوان مثال، با سالاد یونانی قبل از بشقاب اصلی شروع کرد، یا از یک کاسه سوپ بد قبل از سوشی لذت ببرد.
  • تعیین هدف کارگرایانه: به جای تجویز برنامه های غذایی سخت، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی باید سوالات باز در مورد روش های پخت و پز، غذاهای ترجیحی و سنت های خانوادگی بپرسید.

مثال های فرهنگی خاص: قدرت های Leveraging

برای نشان دادن اینکه چگونه شیوه های غذایی فرهنگی می تواند از مدیریت دیابت حمایت کند، به بررسی سنت های خاص و مزایای ذاتی آن ها کمک می کند.

آشپزی جنوب آسیایی

در این میان، غذاهای آسیای جنوبی معمولاً در ناحیه ی آبریزی ( قرار دارند و یا به جای آن، سبزیجات و غلات کامل مانند برنج قهوه ای یا آسیاب، و سبزیجاتی که از آن استفاده می کنند، جایگزین می شوند.

آشپزی شرق آسیا

غذاهای ژاپنی معمولاً شامل بخش های کوچکی از ماهی، سبزیجات تخمیر شده، سوپ های غلط و جلبک دریایی هستند – همه غنی از اسیدهای چرب امگا ۳، فیبر و طعم موریمی. عمل (FLT:0hara) سوپ مرغی و جلبک دریایی (FLT:1) به طور کامل با کنترل بخش برنج، در غذاهای چینی، سبزیجات با پروتئین ضعیف و مقدار زیادی از شکر سبز، و یا مقدار آن، می تواند به خوبی از مقدار سمی شدن قند برنج کمک کند.

آشپزی آمریکای لاتین

غذاهای سنتی آمریکای لاتین دارای لوبیا، گوجه فرنگی، گوجه فرنگی و انواع گوشت هستند، لوبیا در فیبر و پروتئین بالا است که جذب گلوکز کند، کلید کنترل دانه های شیرین و یا برنج را دارد و استفاده از کیسه های چای را محدود می کند.

آشپزی آفریقایی و کارائیب

بسیاری از غذاهای آفریقایی به سبزهایی مانند سبزهای یقه، OKra و گیاه تخم مرغ، همراه با یام، Plantains و زمینه (peanuts) وابسته هستند، غذاهای متخلخل مانند پخت و پزی گلیک و لوبیای سبز (FLT 1: 1) پروبیوتیک ها را فراهم می کند.

نقش ارائه دهندگان خدمات بهداشتی در مراقبت های فرهنگی

برای پل زدن شکاف بین شیوه های غذایی فرهنگی و مدیریت دیابت، پزشکان باید فراتر از دستورالعمل های عمومی فرهنگی حرکت کنند - توانایی درک، احترام و پاسخ به اعتقادات و شیوه های بهداشتی بیماران مختلف ضروری است:

  • گوش دادن فعال: درخواست در مورد غذاهای خاص، تکنیک های پخت و پز و الگوهای غذایی خانواده بدون قضاوت.
  • آموزش مداوم: یادگیری در مورد مواد غذایی و مفاهیم سنتی سلامت از جوامع که آنها خدمت می کنند.
  • تخصیص کارکنان بهداشت و درمان جامعه: مربیان Peer از همان پس زمینه فرهنگی می توانند مشاوره های مناسب را به طور موثرتر ارائه دهند.
  • بازتاب منابع متمرکز فرهنگی: سازمان هایی مانند انجمن دیابت آمریکا برنامه های زبان اسپانیایی و برای کنترل و پیشگیری از بیماری ها را ارائه می دهند ابزار پیشگیری از دیابت سازگار فرهنگی را فراهم می کند.
  • مترجمان و کمک های بصری: هنگامی که تفاوت های زبان وجود دارد، مترجمان حرفه ای پزشکی و ابزار بصری بی طرف فرهنگی (مانند نمودار روش صفحه) می توانند بدون فرض سواد، درک را بهبود بخشد.

آموزش و پرورش دیابت زمانی که با صفحه ای که در حال حاضر بر روی میز است، قوی تر می شود.

توصیه های عملی برای افراد مبتلا به دیابت

برای افرادی که در حال حرکت به تقاطع میراث فرهنگی و مدیریت دیابت هستند، در اینجا گام های عملی است که به سنت افتخار می کنند و در عین حال سلامت را ترویج می کنند:

  1. (فَلَّهُمْهُمْهُمْهِهُمْهِهِهُمْهِهُمِهُمِهُواًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاً، آیه ۳ تا ۵ وعده ی سنتی که دوست دارید و با یک متخصص تغذیه کار کنید تا آنها را برای کنترل بهتر قند خون تنظیم کنید.
  2. روش "صفحه" را در فرهنگ خود قرار دهید: نصف صفحه خود را با سبزیجات غیرارشته پر کنید (به عنوان مثال، سبز برگ، OKra، کاشت تخم مرغ)، یک چهارم با پروتئین لاغر (آبان، ماهی، مرغ)، و یک چهارم با کربوهیدرات های پیچیده (که دانه ها، دانه های نشاسته ای، ریشه های بصری در سراسر این غذاهای بصری کار می کند).
  3. گرسنگی و سیری را از یاد بگیرید؛ از مقیاس 10 نقطه (1 = ravenous، 10 = ناخوشایند کامل) قبل، در طول و بعد از وعده های غذایی استفاده کنید.
  4. elebrate با تعادل: در طول تعطیلات و یا جشن، لذت بردن از بخش های کوچک از بالا و یا رفتارهای سنتی با چربی بالا در کنار مقدار زیادی آب، سبزیجات و پروتئین پیاده روی پس از وعده های غذایی برای روشن کردن گلوکز.
  5. ] حمایت از جامعه: [FLT 1] به گروه های پشتیبانی دیابت بپیوندید که زمینه فرهنگی شما را به اشتراک می گذارند، جایی که اعضای دستور العمل های اصلاح شده و تشویق را مبادله می کنند.
  6. [FLT: 1] فن آوری embrace عاقلانه: [FLT 1] از برنامه هایی که اجازه می دهند ردیابی غذا و ورود گلوکز خون؛ بسیاری از برنامه ها در حال حاضر شامل پایگاه های داده برای غذاهای بین المللی است.

توسعه تحقیقات و مسیرهای آینده

مطالعات اخیر بر چگونگی تأثیر شیوه های غذایی فرهنگی بر میکروبیوم روده، که به نوبه خود بر هورمون های سیری و حساسیت به انسولین تأثیر می گذارد، مواد غذایی رایج در کره (kimchi ، آلمانی (FLT:2sauerkraut) یا هند ([FLT8] [F4] بررسی کامل از پروبیوتیک:6LT6262]

علاوه بر این، مفهوم "غذا به عنوان دارو" در مراقبت از دیابت به دست می آید (برنامه هایی که جعبه های غذایی مناسب فرهنگی را ارائه می دهند - مانند کسانی که در جوامع بومی آمریکایی شامل Bison، برنج وحشی و توت ها هستند - بهبود امیدوار کننده در کنترل گلیسمی و تعامل بیمار را نشان داده اند.

منطقه امیدوار کننده دیگری نقش دودکش است - زمان وعده های غذایی نسبت به ریتم های شبانه روزی. برخی فرهنگ ها به طور طبیعی غذای اصلی خود را در اواسط روز می خورند که با تحمل گلوکز بهتر هماهنگ می شود، به عنوان مثال، فرهنگ های مدیترانه اغلب ناهار بزرگ و شام کوچکتر دارند، الگویی که برخی تحقیقات نشان می دهد گلوکز ناشتا و Hb1c بهبود می یابد، این تنظیمات فرهنگی را بدون نیاز به تغییرات شدید قند می کند.

ادغام این اکتشافات در عمل بالینی نیاز به همکاری مداوم بین محققان، رهبران جامعه و بیماران دارد، زیرا زمینه روانپزشکی تغذیه نیز رشد می کند، درک اهمیت عاطفی و فرهنگی غذا حتی برای مراقبت از دیابت متمرکز تر خواهد شد. ابزارهای آینده ممکن است شامل برنامه ریزان غذایی سازگار با فرهنگ باشد که به مواد سنتی در حالی که بهینه سازی تعادل ماکرو مغذی توجه می کنند.

نتیجه گیری

شیوه های غذایی فرهنگی موانع مدیریت دیابت نیستند - آنها فرصت هستند.با توجه به ارتباطات عمیق مردم با رژیم های سنتی خود، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می توانند مداخلاتی را طراحی کنند که بیشتر طرفدار، موثر و منصفانه هستند. نشانه های کامل دیابت، هنگامی که با خوردن آگاهانه و غذاهای آشنا از نظر فرهنگی سازگار است، تبدیل به ابزار قدرتمند برای تنظیم گلوکز. این مسیر به جلو شامل تغییر از چشم انداز مبتنی بر کسری (چه بیماران باید مصرف کنند) برای بهبود مدیریت دارایی و نه پشتیبانی از طریق روش زیست محیطی با حکمت فرهنگی است.