diabetic-friendly-drinks
تاثیر مالاس بر سلامت کلیه های دیابت
Table of Contents
درک پروفایل تغذیه ای مولس
Molasses یک محصول یکنواخت نیست؛ ترکیب آن به طور چشمگیری بر اساس اینکه چند بار آب چغندر شکر یا شکر بالاتر به جوش و بلور شده است، تغییراتی که در ترکیب اول جوش داده شده است، حفظ یک شیرین کننده خفیف و غلظت شکر بالاتر، زیرا ناخالصی های کمتری برداشته شده است. Dark molasses نتایج حاصل از جوش دوم، ارائه یک ماده معدنی دقیق تر و طعم دهنده کمی بعد از غلظت سوم، غلظت مواد مغذی و غلظت بیشتر، حاوی غلظت سوم است.
همه انواع متاموز در درجه اول از گوگرد، گلوکز و فروکتوز تشکیل شده است.مولپسهای قارچ سیاه خود را از طریق چگالی معدنی آن متمایز می کند.یک قاشق غذاخوری منفرد (تقریبا 20 گرم) از molassestrap سیاه تقریبا 20٪ از مصرف روزانه توصیه شده آهن، 10٪ کلسیم، 12٪ از منیزیم و 10٪ از این ارقام پتاسیم را ارائه می دهد، با این حال، قند بالا می تواند به شربت ذرت بالا، و همچنین بسته به همان مقدار 15، شربت ذرت بالا، و شربت ذرت بالا، شیرجه 10٪ از همان مقدار قند بالا، شیرجه، و یا شربت حاوی مقدار قند بالا، شیرجه.
شاخص گلیسمیک (GI) از molasses یکی دیگر از ملاحظات انتقادی است.مطالعات تخمین می زند که GI molasses حدود 55 تا 60 است، طبقه بندی آن به عنوان یک غذای متوسط-گلیسمی برای مقایسه، قند جدول دارای یک GI تقریبا 65 است، در حالی که گلوکز خالص در 100.گلومین (GL)، که برای اندازه های معمول، یک قاشق غذاخوری متوسط، هنوز هم می تواند مقدار آن را در 10 کاهش دهد، به خصوص اگر مقدار آن را مصرف کند، مقدار 10 باشد.
ارتباط بین دیابت و بیماری کلیه
بیماری کلیوی دیبیتیک (DKD)، که به عنوان nephropathy دیابتی نیز شناخته می شود، در میان جدی ترین عوارض ملانوم دیابتی قرار دارد، زمانی که گلوکز خون مداوم به میکروواسطه در گلوماتیک کلیه آسیب می رساند، به عنوان یک منبع فیلتر، به تدریج پروتئین های دفع کننده مایع، به عنوان پایان رساندن آن، به حذف زباله از خون.
طبق مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، تقریبا 1 در 3 بزرگسال مبتلا به دیابت برخی از مراحل بیماری مزمن کلیه را توسعه می دهد ( CDC - دیابت و بیماری کلیه ) کنترل گلیسمیک سنگ بنای پیشگیری و مدیریت است.
چگونه قندهای غذایی آسیب های کلیوی را کاهش می دهند
مصرف شکر اضافی باعث ایجاد یک آبشار از اختلالات متابولیک می شود. Hyperگلیسمی باعث افزایش استرس اکسیداتیو و تشکیل محصولات جانبی پیشرفته گلیکاسیون (AGEs)، که هر دو به طور مستقیم بافت های کلیوی را تجزیه و تحلیل می کنند، قند خون شیرین نیز فعال می کند، منجر به تجمع داخل سلول های سوربیتول، که آسیب می رساند سطح گلوکز بالا و فیبروز طبیعی را ترویج می کند (انجمن قند قند خون شیرین همچنین باید قند را محدود کند).
ماده معدنی: مزایای بالقوه برای کلیه ها
علی رغم بار شکر، متاآنازه ها مواد معدنی را فراهم می کنند که می توانند از نظر تئوری از عملکرد کلیه حمایت کنند. منیزیم نقش مهمی در حفظ حساسیت به انسولین و تنظیم فشار خون ایفا می کند. متاآنالیز منتشر شده در ژورنال تغذیه کلیه ممکن است در یک بیماری ثانویه، جلوگیری از ابتلا به بیماری مستقیم آن، جلوگیری از ابتلا به دیابت نوع پایین تر و بهبود کنترل گلیک ضروری باشد.
با این حال، احتیاط تضمین شده است.همانطور که عملکرد کلیه کاهش می یابد، توانایی بدن برای دفع پتاسیم اضافی و فسفر مختل می شود. molassestrap سیاه حاوی هر دو ماده معدنی در مقادیر قابل توجهی است. [برای بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیوی دیر مرحله ای (CKD مراحل 4 تا 5)، مصرف غذاهای با پتاسیم بالا می تواند منجر به آریتمی های قلبی خطرناک شود. [FKD] بنیاد ملی کلیه توصیه می کند که با استفاده از فیبروئیدهای منظم (C باید به عنوان منبع منظم پتاسیم مصرف کنند.
مقایسه مولکول ها با سایر شیرین کننده ها در یک رژیم غذایی دیبیتیک
برای درک تاثیر دنیای واقعی از molasses، به مقایسه آن با سایر عوامل شیرین کننده کمک می کند.
اساساً ساکارز خالص، شکر سفید هیچ مواد معدنی ارائه نمی دهد و دارای 65. Molasses حاوی مواد مغذی کمی بیشتر است، اما همچنین ممکن است یک GI به طور حاشیه ای پایین تر داشته باشد، هر دو می توانند گلوکز را به همان اندازه در مقادیر معادل مصرف کنند.
Honey: عسل خام دارای محدوده ی GI 45 تا 64، شبیه به molasses، و حاوی آنزیم های ردیابی و فلاونوئیدها است، با این حال، عسل عمدتا فروکتوز و گلوکز است و باید به شدت تحت کنترل قرار گیرد.
]Maple Syrup: شربت نقشه خالص منگنز، ⁇ و زینک را فراهم می کند، اما حدود 67٪ قند آن در حدود 54 است، قابل مقایسه با molasses.
شیرین کننده های غیر بومی: گزینه هایی مانند استویا، erythritol، و میوه راهب شیرین بودن با تاثیر کربوهیدرات های ناچیز را ارائه می دهند.
نکته کلیدی: متا ارزیابی ها یک غذای بهداشتی در زمینه دیابت نیست. محتوای معدنی معتدل آن از خطرات گلیسمیک برای اکثر بیماران بیشتر نیست، به ویژه هنگامی که عملکرد کلیه در حال حاضر به خطر افتاده است.
اثرات خون آشام: آنچه تحقیقات Reveals
در حالی که مطالعات مستقیم در مورد molasses و بیماری کلیوی دیابتی کمیاب است، تحقیقات در مورد اثرات گلیسمیک از molasses سرنخ های مهمی را فراهم می کند. A 2016 مطالعه در شرکت کنندگان ] [FLT 1] علوم غذایی در مقایسه با پاسخ قند پس از مصرف شده از مصرف شده از قند خون و یا کمتر از قند خون، اما به طور قابل توجهی پایین تر از آن قند خون پایین تر از حد بالا بود.
جنبه دیگر شامل پلی فنول های موجود درمولس است. برخی ترکیبات آنتی اکسیدانی در قندcane molasses، مانند فلاونوئیدها و اسیدهای فنولیک، در vitro نشان داده شده است تا مانع از آنزیم های هضم کربوهیدرات و به طور بالقوه کاهش جذب گلوکز شود.با این حال، ارتباط بالینی در انسان، به ویژه در دوزهای معمولی رژیم غذایی، هنوز اثبات نشده است که این مواد غذایی مفید را توصیه نمی کند.
برای کسانی که تصمیم به استفاده از molasses، حسابداری برای محتوای کربوهیدرات خود را در برنامه غذایی کلی ضروری است.یک قاشق غذاخوری از molasses حاوی تقریبا 15 گرم کربوهیدرات، معادل یک برش کوچک از نان است.پی.ه زدن molasses با پروتئین، فیبر، یا چربی سالم می تواند پاسخ گلیکیک را با کاهش خستگی معده خالی و صاف کردن گلوکز پس از آن کاهش دهد.
توصیه های عملی برای مصرف ایمن
تصمیم گیری در مورد اینکه آیا molasses می تواند بخشی از رژیم غذایی دیابت کلیه باشد، نیاز به ارزیابی فردی دارد.
۱- تیم بهداشت و درمان خود را مشورت کنید
یک متخصص تغذیه ثبت شده یا اندئورینولوژیست می تواند کنترل گلیسمی فعلی، عملکرد کلیه (eGFR و نسبت آلبومین-creatiنین) و سطح الکترولیت را ارزیابی کند.فقط پس از این ارزیابی باید شما ترکیب molasses را در روال خود در نظر بگیرید.
۲٫ استفاده به عنوان طعم دهنده Occasional، نه یک روزه استالل
اگر نور سبز داده شود، از molasses کم رنگ استفاده کنید، بیش از یک قاشق چای خوری به یک قاشق غذاخوری در هر وعده، و نه هر روز، بخشی از کربوهیدرات را در جای دیگر در وعده غذایی برای حفظ کل سازگاری کربوهیدرات و جلوگیری از مختل کردن کنترل گلوکز کلی در نظر بگیرید.
۳- نظارت بر خون Glucose با دقت
قند خون خود را دو ساعت پس از مصرف molasses برای درک پاسخ شخصی خود بررسی کنید، اگر شما شاهد یک جهش بیش از 30 تا 50 میلی گرم / dL بالاتر از سطح پیش از قاعدگی خود هستید، بخش را کاهش دهید یا از molasses به طور کامل اجتناب کنید.
۴- اولویت بندی منابع کم-Glycemic از Nutrients
به جای تکیه بر متاasses برای مواد معدنی، آهن را از گوشت های لاغر، اسفناج و حبوبات دریافت کنید؛ کلسیم از لبنیات یا شیرهای گیاهی غنی؛ منیزیم از آجیل، دانه ها و سبزیجات برگدار؛ و پتاسیم از آووکادو، موز (با احتیاط در CKD)، و سیب زمینی شیرین این مواد مغذی را بدون بار متمرکز شکر فراهم می کند.
5- از مولکول های استرپ سیاه اجتناب کنید اگر P پتاسیم-Restricted شده باشد
برای افرادی که CKD متوسط و پیشرفته دارند (eGFR زیر 30 mL/min/1.73m2)، حتی یک قاشق غذاخوری از molassestrap سیاه می تواند به طور قابل توجهی به مصرف روزانه پتاسیم کمک کند.
نقش نظارت بر عملکرد منظم کلیه
صرف نظر از اینکه آیا متاماس مصرف می شود، افراد مبتلا به دیابت باید مراقب سلامت کلیه باشند (در سال یا غربالگری نیمه سالانه برای آلبومینوری و میزان تصفیه گلوماتیک (eGFR) ضروری است. تشخیص اولیه اجازه می دهد تا مداخلاتی مانند کنترل گلوکز شدید، مدیریت فشار خون با مهار کننده های ACE یا ARB ها، و تنظیمات رژیم غذایی مشخص شود.
افراد باید آگاه باشند که ریزالماستوری مداوم اغلب پیش از بیماری کلیوی بیش از حد است. عوامل خطر قابل درک شامل نه تنها رژیم غذایی بلکه همچنین ترک سیگار، مدیریت وزن و اجتناب از داروهای سمی مانند NSAIDs. Molasses مصرف، در حالی که یک عامل جزئی در مقایسه با این عناصر سبک زندگی بزرگتر، هنوز هم به تصویر گسترده تر مدیریت گلیک و تعادل الکترولیت مربوط می شود.
برنامه ریزی غذایی عملی برای بهداشت کلیه و دیابت
ایجاد یک برنامه غذایی که از عملکرد کلیه محافظت می کند در حالی که مدیریت دیابت نیاز به توجه به چندین عامل همپوشانی دارد. شمارش کربوهیدرات برای کنترل گلوکز ضروری است، اما نوع و کیفیت کربوهیدرات ها به اندازه مقدار کل دانه ها، حبوبات، سبزیجات غیرارشته و میوه های تازه در بخش های مناسب باید پایه و اساس مصرف کربوهیدرات را تشکیل دهند.
مصرف پروتئین نیاز به کالیبراسیون دقیق در CKD دارد، در حالی که پروتئین کافی برای نگهداری و تعمیر عضلات لازم است، پروتئین بیش از حد می تواند کار را در کلیه های آسیب دیده افزایش دهد. مصرف پروتئین توصیه شده برای افراد مبتلا به بیماری کلیوی دیابتی به طور معمول از 0.8 تا 1.0 گرم در هر کیلوگرم وزن بدن در روز، بسته به مرحله بیماری کلیوی. A Dietitian می تواند به تعیین تعادل مناسب کمک کند.
محدودیت سدیم یکی دیگر از اجزای حیاتی است. مصرف سدیم بالا می تواند حفظ مایعات و فشار خون را بدتر کند که هر دو باعث کاهش کلیه می شوند. بنیاد ملی کلیه توصیه می کند سدیم را به کمتر از 2300 میلی گرم در روز محدود کنید و محدودیت های محکم تری برای افرادی که مبتلا به CKD پیشرفته یا نارسایی قلبی هستند.
Phosphorus و پتاسیم سطح نیز نیاز به نظارت دارند زیرا عملکرد کلیه بدتر می شود، در حالی که تمام غذاها مانند لبنیات، آجیل و لوبیا مواد مغذی مهم را ارائه می دهند، محتوای فسفر آنها باید در برابر تحمل کلیه وزن شود. Molasses بدون کمک به مقادیر معنی دار پروتئین یا فیبر، آن را انتخاب استراتژیک کمتری برای کسانی که دارای کلیه های به خطر افتاده هستند.
راه های جایگزین برای اضافه کردن طعم بدون شکر
برای افرادی که به دنبال پروفایل طعم عمیق و غنی هستند که molasses فراهم می کند، چندین گزینه وجود دارد که خطرات گلیک و الکترولیت مشابهی را تحمل نمی کنند.
Cinnamon، Nutmeg، و clove می تواند گرما و پیچیدگی را به کالاهای پخته، oatmeal و غذاهای خوشمزه بدون اضافه کردن شکر، به طور خاص برای پتانسیل آن برای بهبود حساسیت به انسولین مورد مطالعه قرار گرفته است.
] [ عصاره وانیل خالص عمق دستور العمل ها را بدون کمک به کربوهیدرات ها اضافه می کند.
پودر کاکائو بدون شیرین، Cocoa] غنی سازی و آنتی اکسیدان ها را با کمترین تاثیر کربوهیدرات ترکیب می کند.
Syrups بدون قند ( شربت بدون شکر تجاری در طعم هایی مانند caramel، شکلات و و ویلی شیرین بودن بدون گلوکز یا پتاسیم را فراهم می کنند، اگرچه آنها باید برای مواد مصنوعی که ممکن است باعث ناراحتی گوارشی شوند، بررسی شوند.
یوکون Syrup: از ریشه یاکون مشتق شده است، این شربت غنی از فروکتوز (FOS)، که دارای تاثیر گلیسمی پایین و ممکن است از سلامت روده است، با این حال، هنوز هم باید با استفاده از راهنمایی پزشکی استفاده شود.
این گزینه ها به افراد اجازه می دهد تا از طعم های مختلف لذت ببرند در حالی که کنترل دقیق بر سطح گلوکز خون و الکترولیت را حفظ می کنند.
نتیجه گیری: تعادل سنت با مراقبت های مبتنی بر شواهد
Molasses دارای سابقه طولانی به عنوان یک شیرین کننده طبیعی و منبع معدنی ردیابی است، با این حال، برای افرادی که مبتلا به دیابت هستند، به ویژه کسانی که با بیماری کلیوی دیابتی مواجه هستند، محتوای قند بالا و پتانسیل آن برای افزایش قند خون و پتاسیم سطح نگرانی های واقعی وجود دارد. مزایای مواد معدنی متوسط استفاده روزمره را در اکثر موارد توجیه نمی کند، به ویژه هنگامی که جایگزین های کم کربوهیدرات امن تر وجود دارد.
امن ترین، بهترین رویکرد مبتنی بر شواهد، اولویت بندی کنترل گلیسمیک عالی از طریق یک رژیم غذایی غنی از غذاهای کمگلیسمی، مصرف پروتئین کافی در محدوده عملکرد کلیه و استفاده محدود از هر شیرین کننده متمرکز است، اگر متابولت ها استفاده شود، باید به دقت اندازه گیری شود، با آگاهی کامل از تاثیر آن بر قند خون و الکترولیت، و همیشه تحت هدایت از هر گونه دقت و مراقبت های بهداشتی، بدون نیاز به هر گونه تصمیم گیری دقیق و هشدار از هر گونه رژیم غذایی.