تاثیر آموزش بیمار در نتایج پیشگیری از اولسر بلند مدت

• کاهش نرخ بازگشت در سراسر انواع زخم های گوشتی، هنری و دیابتی
• تسریع در بهبودی زخم
• کاهش میزان عفونت و کاهش مصرف آنتی بیوتیک
• اعتماد به نفس بیمار و پایبندی به برنامه های درمانی
• بهبود کیفیت زندگی و کاهش سطح درد
• کاهش بهره برداری از مراقبت های بهداشتی و هزینه های مرتبط

این مزایا زمانی که آموزش به طور مداوم در طول زمان تحویل داده می شود، تقویت شده در هر مواجهه بالینی، و سازگار با سبک های یادگیری فردی، سطح سواد سلامت و زمینه های فرهنگی است، زیرا پیشگیری از زخم یک تعهد مادام العمر است، یک جلسه آموزش به ندرت ایجاد تغییر پایدار است.

ایجاد یک برنامه آموزش عالی بیمار

یک برنامه آموزش موثر باید به چندین دامنه متصل: درک وضعیت، تسلط بر شیوه های مراقبت از خود، جذب دارو، نظارت بر علائم هشدار اولیه و دسترسی به حمایت عاطفی، هر جزء دیگران را تقویت می کند، ایجاد یک چارچوب پیشگیرانه منسجم.

درک وضعیت

بیماران نیاز به توضیح روشن، بدون از نظر اصطلاحات از نوع زخم خاص و علل آن دارند.برای زخم های معطر، آموزش باید در فشار خون بالا، اختلال دریچه و نقش فشرده سازی درمان برای بیماران مبتلا به زخم پا دیابتی متمرکز شود، تمرکز باید بر روی نوروپاتی، توزیع مجدد، کنترل گلیک و بازرسی روزانه پا باشد.

تغییرات سبک زندگی و تمرین های خود مراقبتی

تغییرات رفتاری پایه پیشگیری را تشکیل می دهند. مناطق کلیدی شامل:

• توقف سیگار کشیدن: سیگار کشیدن باعث اختلال در میکروچیته و تاخیر در بهبودی زخم می شود. کلینیکیان باید بیماران را به منابع توقف، از جمله درمان جایگزینی نیکوتین یا برنامه های مشاوره متصل کنند.
• پروتئین کم چرب، ویتامین C و A، زینک و هیدراتاسیون از ترمیم بافت و عملکرد ایمنی بدن پشتیبانی می کنند. Malnutrition غربالگری و مشاوره رژیم غذایی باید بخشی از هر برنامه پیشگیری ساده باشد - اضافه کردن یک تخم به صبحانه، اسنک در آجیل، نوشیدن آب در طول روز - مشاوره عملی.
• مراقبت از پوست خشک و شکننده مستعد تجزیه است.به بیماران آموزش دهید تا از پاک کننده های ملایم استفاده کنند، روزانه مرطوب کننده را اعمال کنند و از هر گونه تروما به پاها و پاها برای بیماران مبتلا به نوروپاتی که نمی توانند آسیب ببینند، این هوشیاری به ویژه حیاتی است.
• [Exercise and تحرک: برای بیماری های غیر عفونی، تمرینات مچ پا و راه رفتن بهبود پمپ عضلانی گوساله بهره مند از برنامه های پیاده روی تحت نظارت که ایجاد گردش خون جانبی.
• ] ارتقاء و فشرده سازی: استفاده صحیح از فشرده سازی سهام - از جمله تکنیک های مناسب و هماهنگی - باید آموزش داده و تمرین شود. بیماران باید درک کنند که فشرده سازی یک استراتژی پیشگیرانه مادام العمر است، نه یک درمان کوتاه مدت، نشان دادن تکنیک و بازگرداندن بیمار برای تأیید استفاده صحیح است.
• اصول مراقبت از وند: به بیماران یاد دهید که چگونه برای تمیز کردن پوست کوچک، پوشیدن لباس مناسب، و تشخیص زمانی که مراقبت حرفه ای مورد نیاز است، این دانش مانع از افزایش یک آبریز کوچک از افزایش به یک زخم مزمن می شود.

دارو

بسیاری از بیماران مبتلا به بیماری های پوستی که نیاز به داروهای متعدد دارند – آنتی انعقادی ها، عوامل ضد پلاکت، داروهای کنترل گلیکمی یا آنتی بیوتیک ها را مدیریت می کنند، باید توضیح دهند که چرا هر دارو ضروری است، چه عوارض جانبی برای مشاهده و چرا دوزهای پرشی باید پیشگیری را تضعیف کند. Pill سازمان دهندگان، یادآوری های تلفن های هوشمند و رژیم های ساده می توانند برای بیماران دیابتی، تکنیک های کنترل و اهداف شخصی شده در هر یک از آنها پیروی کنند.

نظارت منظم و مداخله زودهنگام

بیماران باید روزانه پوست خود را بررسی کنند – به ویژه پاها و پاها پایین – برای قرمزی، گرما، تورم، ترک ها یا استراحت.یک آینه طولانی مدت به کسانی که دارای تحرک یا بینایی محدود هستند کمک می کند، باید دقیقا بدانند که چه کسی باید تماس بگیرند و چه زمانی: زخم جدید، افزایش درد، علائم عفونت مانند گسترش قرمزی یا تخلیه پیشگیرانه، این مشکلات هوشیاری فعال را قبل از اینکه آنها را به علائم هشدار سیستمیک یا عفونت های ساده ای برسانند.

حمایت عاطفی و روانی

زندگی با زخم های مزمن اغلب اضطراب، افسردگی و انزوای اجتماعی را به ارمغان می آورد، که همه آنها انگیزه و برنامه های آموزش خود را از بین می برد، باید شامل غربالگری برای پریشانی عاطفی و ارائه ارجاع به خدمات سلامت روان در هنگام نیاز باشد.در نتیجه اعضای خانواده یا مراقبان در جلسات آموزش و پرورش یک محیط حمایتی را ایجاد می کنند. - در فرد یا آنلاین - بیماران اجازه می دهند تا تجارب، راهنمایی ها و تشویق را به بیمار که احتمالاً از آن حمایت می کند.

آموزش و پرورش برای جمعیت بیمار دیف

یک رویکرد یک اندازه برای آموزش اغلب برنامه های کوتاه و موثر را با سن بیمار، توانایی های شناختی، اختلالات حسی، سواد سلامت و زمینه فرهنگی سازگار می کند.

سواد درمانی و بی کفایتی

بسیاری از بزرگسالان با اصطلاحات پزشکی و مفاهیم عددی مبارزه می کنند.استفاده از زبان ساده، اجتناب از آمار پیچیده و تکیه بر عکس ها، تظاهرات و فیلم ها. Teach-Back روش بسیار موثر است: پس از توضیح یک مفهوم، از بیمار بخواهید آن را به کلمات خود توصیف کند اگر آنها نمی توانند دوباره تکرار کنند و دوباره سعی کنند که مواد با استفاده از قلم بالا را بخوانند و همیشه می توانند هر ماده ای با استفاده از قلم بالا را بخوانند.

زبان و ملاحظات فرهنگی

ارائه آموزش در زبان ترجیحی بیمار با استفاده از مترجمان حرفه ای - نه اعضای خانواده که ممکن است اطلاعات حساس را حذف یا تفسیر نکنند - نمونه های مناسب فرهنگی توصیه های غذایی بیشتری را ارائه می دهند. مشاوره های غذایی باید غذاهای سنتی را شامل شوند، مشاوره ورزشی باید امکانات محلی و آداب و رسوم را در نظر بگیرند و موضوعات حساس باید با توجه به مواد به تیورون و بهبود اعتماد و بهبود در هنگام مشاهده فرهنگ خود، به احتمال زیاد بیشتر منعکس شوند.

سن و اختلال شناختی

بزرگسالان مسن تر ممکن است شنوایی یا از دست دادن بینایی، سرعت پردازش آهسته یا اختلال شناختی خفیف داشته باشند.به وضوح صحبت کنند، با بیمار مواجه شوند و خلاصه های کتبی را برای بیماران مبتلا به زوال عقل ارائه دهند، یک مراقب ثابت را درگیر کنند و پیام های ساده، تکراری و بصری را کوتاه نگه دارند.

حفظ رفتار پیشگیری در طول مدت طولانی

آموزش به تنهایی بدون پشتیبانی مداوم و تقویت کافی نیست، استراتژی های زیر به بیماران کمک می کند تا بیش از ماه ها و سال ها به این امر پایبند باشند.

طراحی هدف و خود-Monitoring

با بیماران کار کنید تا اهداف خاص و قابل دستیابی را تنظیم کنید – پیاده روی روزانه 20 دقیقه، چک کردن پاها در هر صبح، پوشیدن جوراب های فشرده سازی برای 12 ساعت در روز.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.

رویکرد چند رشته ای تیم

پیشگیری موثر از زخم نیاز به مراقبت هماهنگ از یک تیم دارد: متخصص مراقبت از زخم، پرستار، متخصص تغذیه، فیزیوتراپیست، داروساز و روانشناس. هر عضو پیام های کلیدی را از منطقه تخصص خود تقویت می کند.یک رژیم غذایی بهبود تغذیه ای برای بهبود نتایج بهبودی؛ یک فیزیوتراپیست نشان می دهد تمرینات و ارزیابی دارو و عوارض جانبی؛ یک داروساز بررسی و مداوم پیام رسانی در سراسر ارائه دهندگان اطمینان بیمار و کاهش سردرگمی.

مصاحبه انگیزشی

بیمارانی که در مورد تغییر با کیفیت بهتر به مصاحبه انگیزشی نسبت به مشاوره مستقیم پاسخ می دهند، با بررسی دلایل خود بیمار برای تغییر – اجتناب از بستری شدن بیمارستان دیگر، بازگشت به کار، پیاده روی بدون درد – نشان داده شده است که این رویکرد به بهبود فشرده سازی درمان و ترک سیگار به طور موثر از سوالات باز و گوش دادن به شما بیشتر از صحبت کردن.

تکنولوژی Leveraging Technology

ابزارهای دیجیتال آموزش را فراتر از بازدید کلینیک گسترش می دهند: