diabetes-and-exercise
تاثیر ورزش منظم بر خطرات مربوط به دیابت
Table of Contents
فعالیت بدنی منظم به عنوان یکی از قوی ترین مداخلات برای مدیریت دیابت و کاهش عوارض سلامتی مرتبط است.برای میلیون ها نفر از افراد مبتلا به دیابت در سراسر جهان، ورزش یک رویکرد طبیعی، قابل دسترس و بسیار موثر برای کنترل سطح قند خون، بهبود حساسیت به انسولین و افزایش کیفیت کلی زندگی را ارائه می دهد. درک اینکه چگونه انواع مختلف مدیریت تاثیر دیابت می تواند افراد را قادر به تصمیم گیری آگاهانه در مورد سلامت و ارائه دهندگان کار مشترک با توسعه استراتژی های شخصی سازی شخصی سازی.
درک ارتباط بین ورزش و دیابت
دیابت حدود 10.5% از جمعیت ایالات متحده را تحت تاثیر قرار می دهد، با دیابت نوع 2 که تقریبا 90 تا 95 درصد از همه موارد را تشکیل می دهد، در حالی که تقریبا 45 درصد از بزرگسالان مبتلا به پیش دیابت هستند، این شیوع گسترده باعث می شود تا استراتژی های مدیریت موثر برای سلامت عمومی مهم باشد. رابطه بین فعالیت بدنی و مدیریت دیابت چند وجهی است، شامل مکانیسم های پیچیده ای است که فراتر از سوزاندن کالری ساده گسترش می یابد.
افراد مبتلا به حساسیت ضعیف به انسولین با اختلال عملکرد انسولین در جذب گلوکز کامل بدن مشخص می شوند، که منجر به افزایش قند خون، کنترل گلیسمیک و خطر نارسایی سلول های پانکراس β و توسعه دیابت نوع 2 می شود. فعالیت فیزیکی به طور مستقیم این مشکل اساسی را با بهبود چگونگی پاسخ بدن به انسولین و فرآیندهای گلوکز به آن می پردازد.
حساسیت به انسولین پایین در ابتدا با بیش از حد تغذیه و عدم فعالیت فیزیکی باعث ترشح بیش از حد انسولین از سلول های β پانکراس برای تنظیم گلوکز گردش می شود و هنگامی که ترشح انسولین دیگر قادر به جبران حساسیت پایین انسولین نیست، سطح گلوکز خون به سمت پیش دیابت و دیابت نوع 2 بدتر می شود.
چگونه ورزش حساسیت به انسولین و کنترل قند خون را بهبود می بخشد
مکانیسم هایی که از طریق آن ورزش مدیریت دیابت را بهبود می بخشد، هم فوری و هم طولانی مدت است. درک این فرآیندها به توضیح اینکه چرا فعالیت بدنی به عنوان سنگ اصلی درمان دیابت در نظر گرفته می شود، کمک می کند.
اثرات فوری بر روی Glucose Up
یک دوره تمرینی با شدت متوسط می تواند جذب گلوکز را حداقل ۴۰ درصد افزایش دهد، این اثر فوری به این دلیل رخ می دهد که انقباضات عضلانی در طول ورزش باعث می شود تا انتقال دهنده های گلوکز به سطح سلول حرکت کنند و به گلوکز اجازه می دهد بدون نیاز به انسولین وارد سلول های عضلانی شود.این گلوکز مستقل انسولین مزایای فوری قند خون را در طول و مدت کوتاهی پس از ورزش فراهم می کند.
فعالیت فیزیکی می تواند بر حساسیت به انسولین از طریق افزایش هر دو حمل و نقل گلوکز وابسته به GLUT4 و هیپوکسی در عضلات اسکلتی، افزایش واژ عضلانی اسکلتی، میتوکندریال نئوbiobiobiogenesis، و در نهایت توده بافت، تقسیم چربی داخل سلول، در نتیجه بهبود استفاده از آن و از دست دادن توده های متعدد کار می کنند.
طولانی مدت Adaptations
فعالیت بدنی منظم خطر مقاومت به انسولین، سندرم متابولیک و دیابت نوع 2 را کاهش می دهد و حساسیت به انسولین هنگامی که افراد مطابق با دستورالعمل های ورزشی هستند، بهبود می یابد.این سازگاری ها بیش از هفته ها و ماه ها آموزش مداوم را توسعه می دهند و بهبود پایدار در عملکرد متابولیک ایجاد می کنند.
هشت هفته ورزش می تواند فعالیت سالم انسولین را در مغز بازسازی کند، با بازگرداندن حساسیت به انسولین به متابولیسم بهبود یافته، کاهش گرسنگی و از دست دادن چربی شکمی، این نشان می دهد که ورزش مزایای فراتر از بافت عضلانی را افزایش می دهد تا شامل بهبود سیستم عصبی مرکزی که بر تنظیم اشتها و کنترل متابولیک تاثیر می گذارد.
ارزیابی ورزش در افراد آموزش دیده با کاهش قابل توجه و سریع در حساسیت به انسولین همراه است، و نشان دهنده اهمیت حفظ فعالیت بدنی منظم برای مزایای پایدار است.این تاکید می کند که ورزش باید به عنوان یک تعهد سبک زندگی مداوم به جای مداخله موقت در نظر گرفته شود.
رابطه ی Dose-Response
یک اثر دوز ممکن است آشکار باشد، با حجم ورزش بیشتر و محدودیت های ورزشی بالاتر، از جمله آموزش با شدت بالا یا دوره اسپری، تولید مزایای بیشتر به حساسیت به انسولین، این بدان معنی است که هر دو مقدار و شدت ورزش ماده برای به حداکثر رساندن بهبود متابولیک.
فعالیت فیزیکی کلی با حساسیت به انسولین در مردان و زنان همراه بود و نشان داد که تجمع بیشتر در طول روز مزایای قابل اندازه گیری را بدون توجه به اینکه چگونه این فعالیت توزیع می شود، فراهم می کند.
مزایای جامع ورزش برای مدیریت دیابت
در حالی که کنترل قند خون نشان دهنده مستقیم ترین مزایای ورزش برای افراد مبتلا به دیابت است، مزایای آن در سیستم های متعدد بدن و نتایج سلامتی گسترش می یابد.
بهبود سلامت قلب و عروق
ورزش کنترل گلوکز خون را در دیابت نوع 2 بهبود می بخشد، عوامل خطر قلبی عروقی را کاهش می دهد، به کاهش وزن کمک می کند و رفاه را بهبود می بخشد، با توجه به اینکه بیماری قلبی عروقی نشان دهنده علت اصلی مرگ و میر در میان افراد مبتلا به دیابت است، این اثرات محافظتی بسیار مهم هستند.
مزایای مداخله سبک زندگی فشرده شامل کاهش وزن، بهبود تناسب اندام فیزیکی، افزایش کلسترول HDL، کاهش فشار خون سیستولیک، کاهش سطح A1C، کاهش دور کمر گرفتگی و کاهش نیاز به داروها است.این بهبود جامع نشان می دهد که چگونه ورزش یک آبشار از اثرات مثبت سلامت ایجاد می کند.
مدیریت وزن و ترکیب بدن
ورزش باعث کاهش وزن می شود که ویژگی مقاومت به انسولین چاقی را معکوس می کند و تاثیر مفید ورزش روزانه بر مقاومت به انسولین در صورتی که با کاهش چربی بدن همراه باشد، افزایش می یابد.این یک حلقه بازخورد مثبت ایجاد می کند که در آن ورزش حساسیت به انسولین را به طور مستقیم از طریق اثرات متابولیک و به طور غیرمستقیم از طریق تغییرات مطلوب در ترکیب بدن بهبود می بخشد.
وزن اضافی بدن به عنوان یک عامل خطر پیشرو برای دیابت نوع 2 عمل می کند، با تجمع چربی اضافی در اطراف اندام های حیاتی در شکم و در داخل سلول های کبدی و عضلانی فکر می کنند که سیگنال های انسولین را مختل کرده و مقاومت به انسولین را ایجاد می کنند. ورزش به طور خاص این رسوبات چربی مشکل ساز را هدف قرار می دهد، کاهش می دهد و تجمع چربی مایع.
کاهش التهاب
التهاب ممکن است نقش مهمی در پاتوژنز دیابت دیابتی ایفا کند، با Interleukin 6 و C-Reactive پروتئین دو نشانگر حساس فیزیولوژیکی التهاب سیستمیک همراه با هیپرگلیسمی، مقاومت به انسولین و بیش از حد نوع 2 دیابت منظم این نشانگرهای التهابی را کاهش می دهد، پرداختن به یکی از مکانیسم های اصلی کمک به پیشرفت دیابت.
ورزش فیزیکی پتانسیل کاهش چاقی، کاهش التهاب، مکانیسم های پیش بینی شده بر نسل ضدoxidant فیزیولوژیکی و افزایش حساسیت سلولی به انسولین کشنده یا غیرسرطانی را دارد.این اثرات ضد التهابی و آنتی اکسیدانی به بهبود سلامت کلی متابولیک کمک می کند.
سلامت روان و کیفیت زندگی
همراه با این واقعیت که ورزش متوسط، بیماری و مرگ و میر مرتبط با بیماری های قلبی و عروقی و دیابت را کاهش می دهد، یک استراتژی درمانی موثر برای کاهش مقاومت به انسولین و بهبود کیفیت کلی زندگی و رفاه است. مزایای روانشناختی فعالیت بدنی منظم مکمل بهبود فیزیولوژیکی، ایجاد بهبود جامع سلامت است.
نشان داده شده است که ورزش باعث بهبود خلق و خوی، کاهش اضطراب و افسردگی، افزایش عملکرد شناختی و افزایش سطح انرژی - همه عواملی که به مدیریت بهتر دیابت و پایبندی به برنامه های درمانی کمک می کنند.
توصیه های فعلی برای افراد مبتلا به دیابت
دستورالعمل های مبتنی بر شواهد، جهت روشنی در مورد اینکه چه میزان و چه نوع ورزش افراد مبتلا به دیابت باید برای مزایای سلامتی مطلوب دنبال کنند، فراهم می کند.
دستورالعمل های رسمی از سازمان های پیشرو
بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 1 و دیابت نوع 2 باید در 150 دقیقه یا بیشتر فعالیت هوازی با شدت متوسط در هفته درگیر شوند، حداقل 3 روز در هفته گسترش می یابد، بدون اینکه بیش از 2 روز متوالی بدون فعالیت باشد، این توصیه از استانداردهای 2026 آمریکایی دیابت انجمن مراقبت نشان دهنده استاندارد طلایی برای تجویز ورزش در مدیریت دیابت است.
مدت زمان کوتاه تر حداقل 75 دقیقه در هفته آموزش شدید یا طولانی مدت ممکن است برای افراد با تناسب فیزیکی کافی باشد.این انعطاف پذیری به افراد اجازه می دهد تا رویکردهای ورزشی را انتخاب کنند که متناسب با سطح تناسب اندام و ترجیحات آنها باشد.
بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 1 و دیابت نوع 2 باید در 2 تا 3 جلسه در هفته ورزش مقاومتی در روزهای غیر تشنجی شرکت کنند.این جزء آموزش مقاومتی برای ساخت و نگهداری توده عضلانی ضروری است که به عنوان محل اصلی برای دفع گلوکز عمل می کند.
دانلود بازی Breaking Up Sedentary Time
نشستن طولانی مدت باید حداقل هر 30 دقیقه برای گلوکز خون و سایر مزایا قطع شود، این توصیه به رسمیت می شناسد که کاهش رفتار بی تحرک به اندازه افزایش ورزش ساختار یافته مهم است.
حرکت در طول روز با شکستن زمان نشستن به گلوکز خون و انسولین و فعالیت فیزیکی پس از غذا باعث کاهش قند خون می شود، این استراتژی های ساده می توانند به راحتی به روال روزانه بدون نیاز به زمان تمرین اختصاص یافته، وارد شوند.
شکستن رفتار بی تحرک با فعالیت های کوچک تر در طول روز ممکن است به همان اندازه برای گلیسمی موثر باشد، به ویژه پس از غذا و کار جدیدتر نشان می دهد که انجام ورزش در بعد از ظهر در مقایسه با صبح ممکن است نتایج بهتری به دلیل تراز شبانه روزی ارائه دهد.این تحقیق نشان می دهد که زمان فعالیت فیزیکی می تواند مزایای متابولیک آن را بهینه کند.
ملاحظات ویژه برای کودکان و نوجوانان
کودکان و نوجوانان مبتلا به دیابت نوع 1 یا دیابت نوع 2 باید در 60 دقیقه در روز یا بیشتر فعالیت هوازی با شدت متوسط یا شدید، با فعالیت های تقویت کننده عضلات و تقویت استخوان حداقل 3 روز در هفته درگیر شوند و میزان زمان صرف شده در هنگام خواب آلودگی، از جمله زمان صفحه نمایش تفریحی، این توصیه ها رشد سالم و توسعه را در حالی که عادات سالم مادام العمر ایجاد می کنند، محدود می کنند.
انواع ورزش و مزایای خاص آنها
روش های مختلف ورزش مزایای منحصر به فرد برای مدیریت دیابت را ارائه می دهند و درک این تفاوت ها به افراد کمک می کند تا برنامه های آمادگی کامل را طراحی کنند.
ورزش هوازی
ورزش هوازی شامل حرکت مکرر و مداوم گروه های عضلانی بزرگ، با فعالیت هایی مانند پیاده روی، دوچرخه سواری، پیاده روی و شنا کردن است که عمدتا بر سیستم های تولید کننده انرژی هوازی تکیه می کنند.این فعالیت ها پایه و اساس اکثر برنامه های ورزشی برای مدیریت دیابت را به دلیل دسترسی آنها و اثربخشی اثبات شده تشکیل می دهند.
ورزش هوازی با شدت بالا و متوسط می تواند به طور موثر سطح قند خون را کاهش دهد، با ورزش هوازی با شدت متوسط موثرتر از ورزش هوازی با شدت بالا است.این یافته نشان می دهد که افراد برای دستیابی به مزایای قند خون قابل توجه نیازی به ورزش ندارند.
ورزش هوازی ممکن است حساسیت به انسولین را بدون افزایش قابل اندازه گیری در اوج VO2 max یا VO2 افزایش دهد و مداخلات ورزشی هوازی می تواند حساسیت به انسولین را بدون افزایش مرتبط در تناسب اندام قلب بهبود بخشد، این بدان معنی است که بهبود متابولیک حتی زمانی که افزایش تناسب اندام قلب کم است، ورزش هوازی برای مردم در تمام سطوح تناسب اندام مفید است.
فعالیت های هوازی محبوب برای افراد مبتلا به دیابت عبارتند از:
- پیاده روی ریسک یا پیاده روی
- شنا یا آب هوازی
- دوچرخه سواری (باز یا در فضای باز)
- رقص رقص
- شوخی یا دویدن
- دانلود بازی Rowing
- کلاس های آمادگی گروه
- آموزش های آموزشی Elliptical
آموزش مقاومت
آموزش مقاومت شامل تمرینات با وزنه های آزاد، ماشین های وزن، وزن بدن یا گروه های مقاومت الاستیک است که این نوع ورزش توده عضلانی را ایجاد می کند، که به ویژه برای مدیریت دیابت مهم است زیرا بافت عضلانی محل اصلی برای دفع گلوکز است.
ورزش مقاومتی حساسیت به انسولین را در افرادی که دارای دیابت نوع 2 هستند، مزایای می دهد.این مکانیسم ها شامل افزایش توده عضلانی، بهبود ظرفیت جذب گلوکز عضلات و افزایش سیگنال های انسولین در سلول های عضلانی است.
استانداردهای مراقبت 2025 بر اهمیت دستورالعمل های آموزش مقاومتی برای کسانی که با داروهای درمانی یا جراحی متابولیک مدیریت وزن درمان می شوند، تأکید می کند که آموزش مقاومتی حتی زمانی که افراد تحت مداخلات دیگر قرار می گیرند که ممکن است بر توده عضلانی تأثیر بگذارند، بسیار مهم تر می شود.
تمرینات تمرینی مقاومتی موثر شامل:
- تمرینات وزن آزاد (dumbbells، Barbells)
- مدارهای ماشین وزنه
- تمرینات وزن بدن (فشار، شانه، ریه)
- تمرینات گروه مقاومت
- آموزش عملی حرکات
- تمرینات تقویت کننده Core
برنامه های آموزشی ترکیبی
ترکیب تمرینات ورزشی هوازی و ورزش مقاومتی ممکن است مؤثرتر از هر دو حالت ورزشی باشد.این اثر هم افزایی به این دلیل رخ می دهد که آموزش هوازی و مقاومتی جنبه های مختلف عملکرد متابولیک را بهبود می بخشد.
ورزش هوازی و ورزش ترکیبی، نسخه های ورزشی موثرتر برای مدیریت گلیسمیک در بیماران آسیایی شرقی با دیابت نوع 2 هستند، در حالی که این تحقیق بر روی جمعیت خاصی متمرکز شده است، اصول به طور گسترده در گروه های مختلف قومی اعمال می شود.
ورزش های عادتی، شامل هوازی، مقاومت یا ترکیب آن ها، کنترل گلیسمیک کوتاه و بلند مدت را بهبود می بخشد. کلید پیدا کردن ترکیبی است که افراد می توانند به طور مداوم در طول زمان حفظ کنند.
آموزش عالی مهارت بین المللی (HIIT)
آموزش فاصله با شدت بالا به ویژه در بهبود سلامت جسمی، از جمله آمادگی شغلی و سلامت روان شناختی، مانند افزایش کیفیت زندگی و لذت بردن در ورزش، بسیار کارآمد است. HIIT شامل انفجار کوتاه فعالیت شدید با دوره های بهبودی با شدت پایین است.
HIIT مزایای مختلفی برای افراد مبتلا به دیابت، از جمله بهره وری زمان، مزایای متابولیک قابل توجه و تنوع که ممکن است پایبندی را بهبود بخشد، ارائه می دهد، اما نیاز به سطح تناسب اندام کافی دارد و ممکن است برای همه مناسب نباشد، به ویژه کسانی که دارای عوارض و یا نگرانی های قلبی عروقی هستند.
انعطاف پذیری و آموزش تعادل
تمرینات انعطاف پذیری باعث بهبود محدوده حرکت در اطراف مفاصل می شود و تمرینات تعادل به سود گاست و از افتادن جلوگیری می کنند، در حالی که این نوع ورزش ممکن است به طور مستقیم بر کنترل قند خون تأثیر نگذارد، آنها از تناسب اندام کلی عملکردی و کاهش خطر آسیب حمایت می کنند.
فعالیت هایی مانند Tai chi و یوگا، انعطاف پذیری، تعادل و فعالیت های مقاومتی را ترکیب می کنند.این شیوه های ذهنی-بدن مزایای اضافی از جمله کاهش استرس و بهبود آگاهی بدن را ارائه می دهند که می تواند از مدیریت خود دیابت حمایت کند.
تمرین تیمینگ و C Daily در نظر گرفتن
تحقیقات نوظهور نشان می دهد که وقتی ورزش می کنید ممکن است به اندازه میزان تمرین برای بهینه سازی مزایای متابولیک مهم باشد.
مزایای ورزش شبانه و بعدازظهر
انجام فعالیت بدنی متوسط و شدید در بعد از ظهر یا شب با 25 درصد کاهش مقاومت به انسولین در مقایسه با توزیع فعالیت در طول روز همراه بود.این تفاوت قابل توجه نشان می دهد که ورزش زمان بندی برای هماهنگ شدن با ریتم طبیعی روزانه بدن ممکن است اثرات متابولیک آن را افزایش دهد.
زمانبندی فعالیت بدنی در طول روز برای اثرات مفید فعالیت فیزیکی بر حساسیت به انسولین مناسب است، در حالی که تحقیقات بیشتری برای ایجاد توصیه های قطعی مورد نیاز است، افراد ممکن است زمان بندی شدیدترین تمرینات خود را برای بعد از ظهر یا ساعات شب در صورت امکان در نظر بگیرند.
انجام ورزش بعد از آن در روز می تواند به کنترل گلیسمیک و حساسیت به انسولین کمک کند، این ممکن است به ویژه برای افرادی که مبتلا به دیابت نوع 2 هستند که "اثر کاشته شده" سطح قند خون بالا صبح را تجربه می کنند، مناسب باشد.
فعالیت فیزیکی پس از عمل
ADA توصیه می کند که حداقل 150 دقیقه ورزش با شدت متوسط در هفته دریافت کنید و فعالیت بدنی منظم می تواند به کاهش قند خون کمک کند، به عنوان مثال اگر پس از غذا قدم بزنید، این استراتژی ساده برای پیاده روی پس از خوردن غذا می تواند به طور قابل توجهی کاهش سفرهای گلوکز پس از مصرف را کاهش دهد.
حتی پیاده روی های کوتاه مدت ۱۵ تا ۱۵ دقیقه بعد از غذا می تواند مزایای قند خون معنی دار را ارائه دهد، این رویکرد به ویژه عملی است، زیرا به تجهیزات خاص یا زمان تمرین اختصاص داده شده نیاز ندارد و بدون توجه به سطح تناسب اندام یا محدودیت های زمانی، برای اکثر افراد قابل دسترسی است.
ملاحظات مهم و ملاحظات ایمنی
در حالی که ورزش مزایای فوق العاده ای برای مدیریت دیابت ارائه می دهد، اقدامات احتیاطی خاصی برای اطمینان از ایمنی و به حداکثر رساندن اثربخشی ضروری است.
پاکسازی پزشکی و پیش از آگهی
قبل از شروع هر برنامه ورزشی جدید، افراد مبتلا به دیابت باید با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنند، این امر به ویژه برای کسانی که دارای معلولیت هستند، عوارض موجود است، یا داروهایی را مصرف می کنند که بر سطح قند خون تأثیر می گذارند. ارزیابی کامل پزشکی می تواند هر گونه پیشگیری یا تغییرات لازم برای برنامه های ورزشی را شناسایی کند.
ارائه دهندگان خدمات درمانی ممکن است تست استرس قلبی را برای افرادی که دارای عوامل خطر قلبی عروقی هستند یا بیماری قلبی شناخته شده قبل از شروع برنامه های ورزشی شدید توصیه کنند.این غربالگری به اطمینان از این که ورزش می تواند به صورت ایمن انجام شود، کمک می کند.
خون Glucose Monitor
افرادی که انسولین مصرف می کنند و از نظارت بر گلوکز خون استفاده می کنند باید سطح گلوکز خون خود را در زمان مناسب بر اساس درمان انسولین بررسی کنند، از جمله زمانی که ناشتا بودن، قبل از غذا، قبل از غذا، در هنگام خواب، و بعد از تمرین، قبل از انجام بیش از حد، و بعد از تمرین، هنگامی که هیپوگلیسمی مشکوک است، پس از درمان سطح قند خون پایین تا رسیدن و یا هیپوگلیسمی، هنگامی که بیش از حد مشکوک به انجام و انجام وظایف حیاتی مانند انجام آن است.
بیماران باید به نظارت بر گلوکز ادامه دهند تا اطمینان حاصل شود که گلمییا بهبود می یابد یا حداقل حفظ می شود و اگر سطح گلوکز به سمت محدوده هیپوگلیسمی کاهش یابد، افراد باید کربوهیدرات های شاخص گلیسمی بالا را در زمان رویداد مصرف کنند. داشتن کربوهیدرات های سریع به راحتی در طول تمرین برای درمان هیپوگلیسمی ضروری است.
پیشگیری از هیپوگلیسمی و مدیریت
هیپوگلیسمی ناشی از ورزش، یکی از نگرانی های اولیه برای افراد مبتلا به دیابت است، به ویژه کسانی که ترشح انسولین یا انسولین مصرف می کنند، قند خون می تواند در طول ورزش و برای چندین ساعت پس از آن کاهش یابد و نیاز به نظارت دقیق و تنظیمات بالقوه برای مصرف دارو یا کربوهیدرات داشته باشد.
استراتژی های جلوگیری از هیپوگلیسمی مرتبط با ورزش عبارتند از:
- چک کردن قند خون قبل، در طول و بعد از ورزش
- مصرف کربوهیدرات قبل از ورزش اگر قند خون زیر هدف قرار گیرد
- حمل کربوهیدرات های سریع در تمام فعالیت های فیزیکی
- کاهش دوز انسولین قبل از ورزش برنامه ریزی شده (با راهنمایی ارائه دهنده خدمات درمانی)
- ورزش با یک شریک که می داند چگونه به هیپوگلیسمی پاسخ دهد
- استفاده از شناسایی پزشکی نشان دهنده وضعیت دیابت است
- اجتناب از ورزش زمانی که انسولین به اوج خود رسید
تداخلات دارویی
بسیاری از افراد مبتلا به دیابت اغلب β-blockers و استاتین ها را برای مدیریت فشار خون و سطح چربی تجویز می کنند، با β-blockers پاسخ ضربان قلب به ورزش و کاهش ظرفیت حداکثر ورزش هوازی را خنثی می کنند، اگرچه افرادی که با این عوامل درمان می شوند اغلب ظرفیت ورزش را در حین تمرین افزایش می دهند.
میزان اعمال ادراک شده باید برای نظارت بر شدت در افراد در بلوک های β و جلوگیری از استفاده از ضربان قلب به تنهایی مورد استفاده قرار گیرد، این مهم است زیرا β-blockers از افزایش ضربان قلب طبیعی در طول ورزش جلوگیری می کنند و باعث می شوند ضربان قلب یک شاخص غیر قابل اعتماد از شدت ورزش باشد.
نشان داده شده است که استفاده از استین خطر ابتلا به منپاتی را افزایش می دهد و حتی ممکن است سازگاری های ورزشی را نیز به وضوح مشخص کند، در حالی که استاتین ها برای محافظت از بیماری های قلبی عروقی مهم هستند، افراد باید از عوارض جانبی بالقوه مربوط به عضلات آگاه باشند و هر گونه درد عضلانی غیر معمول یا ضعف به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود را گزارش دهند.
مراقبت از پا و لباس مناسب
افراد مبتلا به دیابت، به ویژه افرادی که دارای نوروپاتی محیطی هستند، باید توجه ویژه ای به سلامت پا در طول ورزش داشته باشند. کفش مناسب برای جلوگیری از تاول، تماس ها و صدماتی که ممکن است به دلیل کاهش احساس، کفش ها به خوبی مناسب باشند، بالش و حمایت کافی را فراهم کنند و برای فعالیت های خاص مناسب باشند، ضروری است.
بازرسی روزانه پا برای هر کسی که به طور منظم ورزش می کند، هرگونه برش، تاول، قرمز بودن یا تورم باید به سرعت برای جلوگیری از عوارض مورد توجه قرار گیرد.برای افرادی که دارای اختلال های مهم و یا ناهنجاری های پا هستند، مشاوره با یک متخصص پوست می تواند به شناسایی کفش و فعالیت های مناسب کمک کند.
هیدراسیون
هیدراتاسیون مناسب برای همه کسانی که ورزش می کنند بسیار مهم است، اما برای افرادی که مبتلا به دیابت هستند، Deهیدراتation می تواند سطح قند خون را تحت تاثیر قرار دهد و خطر بیماری مرتبط با گرما را افزایش دهد. افراد باید قبل از آن آب بنوشند، در طول و بعد از ورزش، با مقدار بستگی به شدت ورزش، مدت زمان و شرایط محیطی.
برای اکثر جلسات تمرینی با شدت متوسط که کمتر از یک ساعت طول می کشد، آب برای هیدراتاسیون کافی است.برای جلسات طولانی یا شدید، نوشیدنی هایی که حاوی الکترولیت هستند ممکن است مفید باشند، اگرچه افراد هنگام مدیریت قند خون باید هر گونه کربوهیدرات در نوشیدنی های ورزشی مصرف کنند.
تمرین با پیچیدگی های دیابت
افراد مبتلا به عوارض مرتبط با دیابت نیاز به ملاحظات ویژه در هنگام ورزش دارند.کسانی که دارای رتینوپاتی هستند باید از فعالیت هایی که به طور چشمگیری فشار خون را افزایش می دهند، مانند وزنه برداری سنگین یا تمرینات با آرامش بالا، جلوگیری کنند، زیرا این ممکن است خطر ابتلا به خونریزی شبکیه شبکیه شبکیه شبکیه شبکیه روده را افزایش دهد.
نوروپاتی خودکار می تواند بر پاسخ ضربان قلب، تنظیم فشار خون و کنترل دما در طول ورزش، نیاز به نظارت دقیق و به طور بالقوه محدود کردن شدت ورزش تاثیر بگذارد. افراد مبتلا به نوروپاتی ممکن است نیاز به جلوگیری از تمرین بسیار شدید داشته باشند که می تواند به طور موقت عملکرد کلیه را بدتر کند.
ایجاد یک برنامه ورزشی پایدار
موثرترین برنامه تمرینی این است که افراد می توانند به طور مداوم در طول مدت طولانی حفظ کنند. پایداری بستگی به عوامل متعدد از جمله لذت بردن، دسترسی، حمایت اجتماعی و تعیین هدف واقعی دارد.
شروع به تدریج
برای افرادی که بی تحرک بوده اند، با شروع فعالیت های کوچک و قابل مدیریت شروع کرده اند و به تدریج افزایش مدت و شدت به جلوگیری از آسیب و فرسودگی کمک می کند، حتی پنج تا ده دقیقه فعالیت چندین بار در روز مزایایی را فراهم می کند و عادت حرکت منظم را ایجاد می کند.
یک پیشرفت تدریجی ممکن است به نظر برسد:
- Weeks 1-2 ، دقیقه پیاده روی 3-4 روز در هفته
- ۳-۳: [۱۰] ۱۵-۱۵ دقیقه پیاده روی ۴-۵ روز در هفته
- ۶-۶: ۲۰-۳۰ دقیقه پیاده روی ۵ روز در هفته
- Weeks 7-8: 30 دقیقه پیاده روی 5 روز در هفته به علاوه 1-2 روز آموزش مقاومت نور
- Weeks 9-12: ادامه ساخت به 150 دقیقه در هفته فعالیت متوسط به علاوه 3 جلسه آموزش مقاومتی
پیدا کردن فعالیت های لذت بخش
پایبندی به ورزش به طور چشمگیری بهبود می یابد زمانی که مردم از فعالیت های انتخابی خود لذت می برند.آزمایش با انواع مختلف ورزش به افراد کمک می کند تا کشف کنند که چه چیزی را جذاب تر می کنند. برخی از افراد فعالیت های انفرادی مانند راه رفتن یا شنا را ترجیح می دهند، در حالی که دیگران در کلاس های تناسب اندام گروه یا ورزش های تیمی رشد می کنند.
Variety همچنین به جلوگیری از خستگی کمک می کند و گروه های عضلانی مختلف را کار می کند.در طول هفته چرخش بین فعالیت های مختلف در حین ارائه مزایای تناسب اندام جامع جالب است.
پشتیبانی اجتماعی ساختمان Social Support
ورزش با دوستان، اعضای خانواده یا گروه های سازمان یافته، پاسخگویی، انگیزه و ارتباط اجتماعی را فراهم می کند، بسیاری از جوامع برنامه های ورزشی مخصوص دیابت را ارائه می دهند که هر دو پشتیبانی و راهنمایی حرفه ای را ارائه می دهند. - جوامع آنلاین و برنامه های تناسب اندام همچنین می توانند پشتیبانی مجازی و قابلیت ردیابی را ارائه دهند.
کار با مربیان گواهی دیابت یا فیزیولوژیست های ورزشی که در دیابت تخصص دارند می تواند راهنمایی های شخصی و کمک به چالش های عیب یابی را ارائه دهد.این متخصصان می توانند به برنامه های طراحی کمک کنند که وضعیت سلامت فردی، ترجیحات و اهداف را در نظر می گیرند.
تعیین اهداف واقعی
دستورالعمل های کالج آمریکایی پزشکی سبک زندگی 2025 توصیه می کند با استفاده از اهداف هوشمندانه - قابل اندازه گیری، قابل دستیابی، مرتبط و زمان-bound - برای هدایت تغییر رفتار.این رویکرد ساختار یافته برای تعیین هدف، احتمال موفقیت را افزایش می دهد.
نمونه هایی از اهداف ورزشی هوشمندانه عبارتند از:
- من ۲۰ دقیقه بعد از شام در روز دوشنبه، چهارشنبه و جمعه برای ماه بعد پیاده روی خواهم کرد.»
- من در هفته ای برای هشت هفته آینده به دو کلاس آموزش قدرتی خواهم پرداخت.»
- من زمان نشستنم را با ایستادن و حرکت به مدت ۵ دقیقه در هر ساعت در طول روز کاری ام کاهش می دهم.»
- من تعداد گام های روزانه خود را از ۳۰۰۰ تا ۵۰۰۰ گام در شش هفته آینده افزایش خواهم داد.»
غلبه بر موانع مشترک
بسیاری از افراد با موانعی برای ورزش منظم مواجه هستند، اما اکثر موانع راه حل های عملی دارند:
- محدودیت های زمانی: فعالیت استراحت به جلسات کوتاه تر در طول روز؛ ترکیب ورزش با فعالیت های دیگر مانند جلسات راه رفتن و یا حرکت فعال
- محدودیت های سنگین تر: هر دو گزینه داخلی و در فضای باز را توسعه دهید؛ استفاده از فیلم های ورزشی خانگی یا تجهیزات
- نگرانی های کلان: بر فعالیت های آزاد مانند راه رفتن تمرکز کنید؛ از تمرینات وزن بدن استفاده کنید؛ دسترسی به منابع رایگان جامعه
- محدودیت های فیزیکی: [FLT 1] با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی برای شناسایی فعالیت های ایمن، مناسب کار کنید؛ تمرینات صندلی، فعالیت های مبتنی بر آب یا تجهیزات سازگار را در نظر بگیرید
- پر از انگیزه: پیشرفت مسیر؛ جشن پیروزی های کوچک؛ پیدا کردن یک دوست ورزش؛ فعالیت های مختلف برای حفظ علاقه
- ترس هیپوگلیسمی: [FLT 1] نظارت صحیح قند خون را یاد بگیرید؛ حمل کربوهیدرات سریع؛ ورزش با دوستان آگاه؛ کار با تیم مراقبت های بهداشتی برای تنظیم داروها
تمرین برای پیشگیری از دیابت
ورزش منظم ممکن است از رشد دیابت نوع 2 جلوگیری یا به تاخیر بیفتد و افرادی که مبتلا به پیش دیابت هستند خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را دارند اما ممکن است از شروع آن با فعالیت فیزیکی و سایر تغییرات شیوه زندگی جلوگیری کنند.این پتانسیل پیشگیرانه باعث می شود ورزش به طور انتقادی مهم نیست فقط برای کسانی که قبلا مبتلا به دیابت هستند، بلکه برای میلیون ها نفر در معرض خطر.
فعالیت بدنی در حال حاضر به عنوان یک جزء عمده از پیشگیری از دیابت نوع 2 شناخته شده است، با مطالعات گروهی که خطر ابتلا به دیابت حوادث را حتی برای فعالیت های روزمره مانند راه رفتن و پیاده روی برای ورزش حداقل 2.5 ساعت در هفته همراه با خطر ابتلا به دیابت حادثه 63 تا 69% پایین تر می کند، این کاهش خطر قابل توجه اثرات محافظتی قوی از فعالیت بدنی منظم را نشان می دهد.
ورزش درمانی اولین خط درمانی است که برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 توصیه می شود و اگرچه ورزش متوسط و شدید اغلب در کنار رژیم غذایی و اصلاح رفتار توصیه می شود، ورزش درمانی مستقل است که می تواند از دیابت نوع 2 جلوگیری کند، تاخیر یا معکوس دیابت نوع 2 جلوگیری کند.
برای افراد مبتلا به پیش دیابت، توصیه های مشابه ورزش برای افراد مبتلا به دیابت اعمال می شود: حداقل 150 دقیقه فعالیت هوازی با شدت متوسط در هفته همراه با آموزش مقاومتی 2-3 بار در هفته، این مداخلات می توانند سطح قند خون را نرمال کرده و مانع پیشرفت به دیابت در بسیاری از موارد شوند.
جمعیت های ویژه و ملاحظات
بزرگسالان مسن تر با دیابت
برای بزرگسالان مسن تر غیر آزاد با دیابت نوع 2 و اضافه وزن یا چاقی، یک مداخله سبک زندگی فشرده طراحی شده برای کاهش وزن در طول عمر بسیار مهم است، اگرچه برنامه ها ممکن است نیاز به اصلاح برای توجه به تغییرات مربوط به سن در قدرت، تعادل و انعطاف پذیری داشته باشند.
بزرگسالان مسن تر باید بر تمریناتی تاکید کنند که استقلال عملکردی را حفظ می کنند، از جمله آموزش تعادل برای جلوگیری از سقوط، آموزش مقاومت برای حفظ توده عضلانی و تراکم استخوان، و انعطاف پذیری برای حفظ دامنه حرکت، ممکن است ترجیح داده شود تا استرس مفصل را کاهش دهد.
بارداری و دیابت حاملگی
برنامه های ورزشی شامل حداقل 20 تا 30 دقیقه ورزش با شدت متوسط در اکثر یا تمام روزهای هفته توصیه می شود و هنگامی که ملانوما بارداری تشخیص داده می شود، یا آموزش هوازی یا مقاومت می تواند عملکرد انسولین و کنترل گلیک را بهبود بخشد.
شروع ورزش در دوران بارداری با تعداد بسیار کمی از پیشگیری از بارداری ها، هر چند زنان باردار با استفاده از انسولین باید از اثرات حساسیت به انسولین ورزش و افزایش خطر هیپوگلیسمی آگاه باشند، به ویژه در سه ماهه اول بارداری زنان باردار باید با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود همکاری نزدیکی داشته باشند تا اطمینان حاصل شود که ورزش با خیال راحت انجام می شود.
دیابت نوع 1
ورزش منظم مزایای سلامتی قابل توجهی برای افراد مبتلا به دیابت نوع 1، از جمله بهبود تناسب اندام، قدرت عضلانی و حساسیت به انسولین دارد، با این حال، مدیریت گلوکز خون در طول ورزش می تواند برای افرادی که مبتلا به دیابت نوع 1 هستند، به دلیل کمبود تولید انسولین کشنده، چالش برانگیز باشد.
افراد مبتلا به دیابت نوع 1 باید به دقت دوز انسولین، مصرف کربوهیدرات و زمان تمرین را برای جلوگیری از هیپوگلیسمی و هیپرگلیسمی متعادل کنند. مانیتورهای گلوکز مداوم می توانند به ویژه برای ردیابی روند قند خون در طول و بعد از ورزش مفید باشند.برای راهنمایی جامع در مدیریت دیابت نوع 1، از JDRF (بنیاد تحقیقات دیابت اختراع شده).
ادغام ورزش در مدیریت جامع دیابت
توصیه های کالج آمریکایی پزشکی سبک زندگی شامل شش ستون پزشکی سبک زندگی است: کل غذا، غذای گیاهی، مصرف کننده؛ فعالیت بدنی منظم؛ خواب ترمیمی؛ مدیریت استرس؛ اتصالات اجتماعی مثبت؛ و اجتناب از مواد خطرناک، ورزش تنها یک جزء از رویکرد جامع به مدیریت دیابت است.
این دستورالعمل های 2025 یک رویکرد فعال و جامع برای مراقبت ارائه می دهند و با ترکیب فن آوری، دارو و استراتژی های شیوه زندگی، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و بیماران می توانند با هم کار کنند تا از عوارض و بهبود کیفیت زندگی جلوگیری کنند، با این پیام که مدیریت دیابت دیگر فقط در مورد قند خون نیست بلکه در مورد سلامت کامل است.
یک رویکرد چند وجهی که در آن بیماران از ترکیبی از درمان دارویی در رابطه با اصلاح رژیم غذایی با تأکید بر تغذیه و مصرف کالری کنترل شده استفاده می کنند، در نتیجه کاهش درصد چربی بدن ضروری است، با افزایش سطح فعالیت فیزیکی در اندازه گیری متوسط پیشنهاد شده است، که از طریق استفاده ایمن و کافی پتانسیل دارد تا سلامت افرادی که مبتلا به دیابت کامل، مقاومت به انسولین و پیش دیابت هستند، تاثیر مثبت داشته باشد.
مدیریت موثر دیابت نیاز به هماهنگی بین مداخلات متعدد از جمله مدیریت دارو، تغذیه درمانی، نظارت بر گلوکز خون، مراقبت های پزشکی منظم و حمایت روانشناختی دارد. ورزش اثربخشی این مداخلات دیگر را افزایش می دهد در حالی که مزایای مستقل را فراهم می کند.
کار با تیم های بهداشتی
مدیریت دیابت خوش بین شامل همکاری با یک تیم مراقبت های بهداشتی چند رشته ای است که ممکن است شامل پزشکان مراقبت های اولیه، مربیان دیابتی گواهی، متخصصان تغذیه ثبت شده، متخصصان بهداشت روان و سایر متخصصان مورد نیاز باشد.
ارائه دهندگان خدمات درمانی می توانند به تنظیم داروها در پاسخ به افزایش فعالیت بدنی کمک کنند، راهنمایی هایی را در مورد استراتژی های نظارت بر قند خون ارائه دهند و هر گونه عوارض یا نگرانی هایی که ایجاد می شود را نیز می توانند تشویق و پاسخگویی را ارائه دهند که از پایبندی طولانی مدت به برنامه های ورزشی حمایت می کند.
تکنولوژی و پیگیری ورزش
تکنولوژی مدرن ابزارهای متعددی برای حمایت از پایبندی به ورزش و مدیریت دیابت ارائه می دهد. ردیاب های تناسب اندام و برنامه های تلفن های هوشمند می توانند مراحل، مدت فعالیت و شدت را نظارت کنند در حالی که انگیزه را از طریق ردیابی هدف و پیشرفت ارائه می دهند، بسیاری از دستگاه ها اکنون با مانیتورهای مداوم گلوکز ادغام می شوند و به کاربران اجازه می دهد تا ببینند که چگونه فعالیت های مختلف بر سطح قند خون آنها تأثیر می گذارد.
این فن آوری ها می توانند به شناسایی الگوها کمک کنند، مانند اینکه کدام نوع ورزش بهترین کنترل قند خون را فراهم می کند یا چه زمانی برای فعالیت فیزیکی مناسب است، با این حال، تکنولوژی باید به جای جایگزین کردن راهنمایی متخصصان مراقبت های بهداشتی و آگاهی شخصی از چگونگی واکنش بدن به ورزش، از آن ها حمایت کند.
آینده ورزش و مدیریت دیابت
مینی بینی های اخیر هدف خلاصه آخرین شواهد در مورد درمان ورزش برای دیابت نوع 2، با تمرکز بر مقایسه اثرات روش های مختلف ورزش، بررسی استراتژی های بهینه سازی دوز و بررسی مزایای جامع فراتر از کنترل گلیسمی و همچنین اختلافات موجود است. Ongoing تحقیقات ادامه می دهد تا درک ما از چگونگی بهینه سازی مداخلات ورزشی برای مدیریت دیابت را بهبود بخشد.
مناطق نوظهور تحقیقات شامل نقش زمان بندی ورزش و ریتم های شبانه روزی، ترکیب بهینه و توالی انواع مختلف ورزش، نسخه های ورزشی شخصی شده بر اساس پروفایل های متابولیک فردی و ادغام ورزش با داروهای دیابت و فن آوری های جدیدتر است.
مطالعات مداوم در حال ارزیابی این است که آیا مداخلات شیوه زندگی ممکن است به حفظ عملکرد شناختی در بزرگسالان مسن کمک کند، این تحقیق ممکن است مزایای اضافی ورزش را فراتر از نتایج متابولیک سنتی، از جمله حفاظت در برابر کاهش شناختی مرتبط با دیابت نشان دهد.
همانطور که درک ما تکامل می یابد، توصیه های ورزشی به طور فزاینده شخصی می شوند، حسابداری برای عوامل فردی مانند ژنتیک، رژیم های دارویی، وضعیت عوارض، ترجیحات و محدودیت های شیوه زندگی است. هدف شناسایی موثرترین و پایدارترین روش های ورزشی برای هر فرد است.
نکات عملی برای موفقیت
ترجمه توصیه های ورزشی به تمرین روزانه نیازمند استراتژی های عملی است که به چالش های دنیای واقعی می پردازد:
- ورزش مانند هر قرار ملاقات مهم دیگر: زمان های خاص برای فعالیت فیزیکی را مسدود و آنها را به عنوان تعهدات غیر قابل مذاکره درمان کنید.
- [در این هنگام] [از پیش] پیش از آن، [[۱]] [۱۰] [۱]] لباس های ورزشی را شب قبل از آن، بسته بندی کیسه باشگاه؛ برنامه ریزی راه های پیاده روی
- [در روز قیامت] روز خود را با حرکت آغاز کنید: ورزش صبحگاهی یک لحن مثبت ایجاد می کند و مانع از درگیری های برنامه ریزی شده می شود.
- از نشانه های زیست محیطی استفاده کنید: تجهیزات ورزشی را قابل مشاهده نگه دارید؛ کفش های پیاده روی را در درب قرار دهید؛ یادآوری تلفن را تنظیم کنید.
- ورزش با فعالیت های دیگر: پیاده روی در هنگام صحبت با تلفن؛ در حالی که تماشای تلویزیون؛ پله به جای آسانسور به جای آسانسور.
- پیشرفت خود را: [FLT 1] نگه دارید یک وارد ورزش؛ استفاده از برنامه های تناسب اندام؛ جشن نقاط عطف
- انعطاف پذیر باشید: برنامه های پشتیبان برای تغییرات بد آب و هوا یا برنامه ریزی داشته باشید؛ به یاد داشته باشید که برخی از فعالیت ها همیشه بهتر از هیچ کدام از آنها نیست.
- بر این نکته تأکید کنید که چگونه احساس می کنید: [FLT 1] بهبود انرژی، خلق و خوی، خواب و کنترل قند خون برای تقویت انگیزه
- خودتان را به سمت خود بازگردانید [[۱۰]] سازگاری با پاداش های غیر غذایی مانند دنده های جدید تمرین، ماساژ یا سرگرمی
- خود را تسلیم کنید: اجازه ندهید که تمرینات از طریق تعهد کلی خود را از دست ندهید؛ به سادگی روال خود را بدون گناه از سر بگیرید
گزینه های کلیدی برای درمان ورزش و دیابت
فعالیت فیزیکی مزایای زیادی برای جمعیت دیابتی فراهم می کند و بخش غیر قابل جایگزینی استراتژی کلی در برابر دیابت است، به وضوح نشان دادن مکانیسم های متعدد که از طریق آن ورزش فیزیکی دارای پتانسیل کاهش چاقی، کاهش التهاب، مکانیسم های پیش بینی شده بر نسل ضدoxid فیزیولوژیکی و افزایش حساسیت سلولی به انسولین های غیرسرطانی یا بیرونی است.
شواهد به طور گسترده ای از ورزش به عنوان سنگ بنای پیشگیری و مدیریت دیابت حمایت می کند.فعالیت فیزیکی منظم حساسیت به انسولین را بهبود می بخشد، کنترل قند خون را افزایش می دهد، عوامل خطر قلبی عروقی را کاهش می دهد، از مدیریت وزن پشتیبانی می کند، التهاب را کاهش می دهد و کیفیت کلی زندگی را بهبود می بخشد.
دستورالعمل های فعلی حداقل 150 دقیقه فعالیت هوازی با شدت متوسط را در هفته همراه با آموزش مقاومتی 2-3 بار در هفته برای بزرگسالان مبتلا به دیابت توصیه می کنند، نشستن طولانی مدت، ورزش بعد از غذا و به طور بالقوه زمان بیشتری برای بعد از ظهر یا ساعت های شبانه ممکن است مزایای اضافی را فراهم کند. مهمترین عامل این است که پیدا کردن فعالیت های پایدار است که افراد لذت می برند و می توانند به طور مداوم در طول زمان حفظ کنند.
در حالی که ورزش مزایای فوق العاده ای را ارائه می دهد، اقدامات احتیاطی ایمنی ضروری هستند، به ویژه در مورد نظارت بر گلوکز خون، پیشگیری هیپوگلیسمی، کفش مناسب، هیدراتاسیون و توجه به عوارض مرتبط با دیابت اطمینان حاصل می کند که برنامه های ورزشی امن، موثر و مناسب با جنبه های دیگر مراقبت از دیابت یکپارچه شده است.
آزمایشات ورزشی نشان می دهد مزایای سلامتی که فراتر از کاهش وزن مانند کاهش چربی در چربی های التهابی، چربی کبد و التهاب سیستمیک و همچنین حافظه و خواب گسترش می یابد، و بنابراین پزشکان و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی باید ورزش و فعالیت فیزیکی را تشویق کنند تا منابع بیشتری در مدیریت و ورزش دیابت، از Centers برای کنترل بیماری و پیشگیری از دیابت بازدید کنند.
در نهایت، موثرترین برنامه تمرینی این است که افراد می توانند به تدریج برای زندگی خود حفظ کنند، اهداف واقع گرایانه را تعیین کنند، فعالیت های لذت بخش، ایجاد حمایت اجتماعی و همکاری با تیم های بهداشتی، افراد مبتلا به دیابت می توانند از مزایای قدرتمند فعالیت فیزیکی برای بهبود سلامت خود، مدیریت وضعیت خود و افزایش کیفیت زندگی خود استفاده کنند.