diabetes-and-exercise
اهمیت فعالیت بدنی مداوم برای کنترل طولانی مدت دیابت
Table of Contents
زندگی با دیابت نیازمند یک رویکرد جامع به مدیریت سلامت است و یکی از قوی ترین ابزارهای موجود در دسترس فعالیت بدنی منظم است.برای افرادی که دیابت را مدیریت می کنند، چه نوع 1 یا نوع 2، حفظ عادات ورزشی ثابت فقط مفید نیست - برای نتایج طولانی مدت و کیفیت زندگی ضروری است. رابطه بین فعالیت فیزیکی و کنترل دیابت توسط دهه ها تحقیق و ادامه دارد تا با آخرین دستورالعمل های بالینی و کیفیت بهبود یابد.
فعالیت فیزیکی به عنوان یک سنگ بنای مدیریت دیابت با تأثیر مستقیم بر سطح گلوکز خون، بهبود چگونگی پاسخ بدن به انسولین و کاهش خطر عوارض جدی عمل می کند. پذیرش و نگهداری فعالیت فیزیکی می تواند برای مدیریت گلوکز خون و سلامت کلی در افراد مبتلا به دیابت و پیش دیابت حیاتی باشد.
درک ارتباط بین ورزش و مدیریت دیابت
چگونه فعالیت بدنی بر سطح قند خون تأثیر می گذارد
مکانیسم هایی که با آن ورزش بر گلوکز خون تأثیر می گذارد، هم فوری و هم طولانی مدت است.فعالیت فیزیکی باعث افزایش جذب گلوکز خون در عضلات انقباض می شود. سطح گلوکز خون از طریق تولید گلوکز کبدی از طریق گلوکومینوژنز و گلیوژنز تنظیم می شود، همراه با استفاده از اسیدهای چرب آزاد و به ندرت، شدت ورزش و مدت عوامل اولیه تاثیر می گذارد متابولیسم گلوکز در طول فعالیت فیزیکی، که آنها نیاز به جذب گلوکز دارند.
در ابتدا، گلیکوژن، یک پلی چند منظوره گلوکز، به عنوان منبع انرژی اولیه برای عضلات کار عمل می کند، زیرا ورزش ادامه می یابد و فروشگاه های گلیکوژن به طور فزاینده ای جذب گلوکز خون و اسیدهای چرب آزاد از بافت پروستات می شوند.در این مرحله، تغییرات تولید گلوکز کبدی از گلیکوژنز به گلوکونوژنز کاهش می یابد.
تحقیقات اخیر بینش های شگفت انگیز در مورد آنچه که بیشتر در هنگام ورزش برای کنترل قند خون مهم است، محققان دریافتند که جلسات طولانی مدت - به ویژه در اوایل یک برنامه ورزشی - قوی ترین پیش بینی کننده بهبود در کنترل قند خون در میان بزرگسالان غیر فعال که به تازگی با T2D تشخیص داده شده اند، این یافته تاکید می کند که مدت ممکن است مهم تر از شدت برای افراد شروع به ورزش با دیابت است.
نقش حساسیت به انسولین
یکی از مهمترین مزایای فعالیت بدنی منظم برای افراد مبتلا به دیابت، بهبود حساسیت به انسولین است. حساسیت بافت بزرگ به انسولین باعث بهبود تنظیم گلیسمیک می شود. حساسیت انسولین به این معنی است که سلول های بدن به سیگنال های انسولین واکنش می دهند تا گلوکز را از جریان خون جذب کنند، هنگامی که حساسیت به انسولین بالا است، سلول ها نیاز به انسولین کمتری برای دریافت گلوکز دارند، که به ویژه برای افرادی که مبتلا به دیابت نوع 2 هستند که اغلب با مقاومت در برابر مقاومت در برابر انسولین واکنش دارند، مفید است.
یک دوره ی تمرینی می تواند حساسیت به انسولین را برای حداقل 16 تمرین پس از استراحت در افراد سالم و همچنین افراد NIDDM افزایش دهد، این اثر طولانی مدت به این معنی است که مزایای ورزش به خوبی فراتر از جلسه ی تمرین واقعی افزایش می یابد. جذب گلوکوئید برای 120 دقیقه پس از فعالیت فیزیکی افزایش می یابد، زیرا افزایش در GLUT4 (حسس نوع حمل و نقل 4) در غشایی و Trc حساسیت سالم برای حداقل 16 ساعت پس از انسولین مشاهده می شود.
مطالعات اخیر شواهد بیشتری برای حمایت از این مفهوم ارائه می دهند که PA به طور منظم خطر مقاومت به انسولین، سندرم متابولیک و دیابت نوع 2 را کاهش می دهد و SI زمانی که افراد مطابق با ورزش و / یا دستورالعمل های PA هستند، بسیاری از مطالعات نشان می دهد که پاسخ دوز، با هزینه های انرژی بالاتر و ورزش بیشتر، از جمله آموزش فاصله بالا (HIT)، تولید مزایای بیشتر بر روی کل بدن، اگرچه این یافته های مطلوب برای بهبود می تواند به این موارد پاسخ دهد و مزایای آن را به افراد نشان دهد.
این مطالعه یک رابطه دوز پاسخ درجه بندی شده بین دوز ورزشی و بهبود حساسیت به انسولین را مشخص می کند.آشیکی از این مشاهده برای سازگاری نسخه ورزشی در شرایط بالینی اهمیت دارد. درک این رابطه به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و افراد اجازه می دهد تا برنامه های ورزشی شخصی را ایجاد کنند که در حالی که باقی مانده و پایدار هستند، به حداکثر می رسد.
مزایای جامع فعالیت بدنی منظم برای دیابت
بهبود سلامت قلب و عروق
بیماری قلبی عروقی یکی از جدی ترین عوارض دیابت است، ایجاد سلامت قلب یک نگرانی حیاتی برای هر کسی که این وضعیت را مدیریت می کند. Moderate به حجم بالای فعالیت هوازی با خطرات مرگ و میر به طور قابل ملاحظه ای پایین تر و کلی در هر دو نوع 1 و نوع 2 دیابت مرتبط است.این اثر محافظتی نمی تواند بیش از حد مورد توجه قرار گیرد - فعالیت فیزیکی منظم به معنای واقعی کلمه زندگی را با کاهش خطر حملات قلبی، سکته قلبی، سکته قلبی و سایر حوادث قلبی و سکته قلبی، و سکته قلبی و سکته قلبی و سکته قلبی و سایر حوادث دیگر نجات می دهد.
در نوع 1 دیابت، آموزش هوازی باعث افزایش تناسب اندام قلب، کاهش مقاومت به انسولین و بهبود سطح چربی و عملکرد پایان نامه می شود.در افراد مبتلا به دیابت نوع 2، آموزش منظم A1C، تری گلیسیرید، فشار خون و مقاومت به انسولین را کاهش می دهد. این بهبودها به طور هماهنگ کننده ای برای محافظت از سیستم قلبی، کاهش فشار بر قلب و عروق در حالی که بهبود گردش خون و سلامت کلی و عروق.
در افراد مبتلا به این وضعیت، ورزش خطر و مرگ و میر قلبی عروقی را کاهش می دهد، از مدیریت وزن حمایت می کند و کنترل گلیسمیک را افزایش می دهد. مزایای قلبی عروقی فراتر از خود قلب گسترش می یابد - گردش خون بهبود یافته از هر سیستم عضو بدن، از کلیه ها گرفته تا چشم، کمک به جلوگیری یا به تاخیر انداختن بسیاری از عوارض مرتبط با دیابت.
مدیریت وزن و ترکیب بدن
حفظ وزن سالم به ویژه برای افراد مبتلا به دیابت نوع 2، به عنوان وزن اضافی بدن، به ویژه در اطراف شکم، به طور قابل توجهی به مقاومت به انسولین کمک می کند، زیرا اضافه شدن میزان مصرف بیش از حد در کمر کمک به مقاومت به انسولین، ورزش منظم کمک می کند کاهش چربی بدن، بنابراین افزایش حساسیت به انسولین سلولی کمک می کند تا کمبود کالری لازم برای کاهش وزن در حالی که حفظ عضلات، که برای حفظ سلامت متابولیک ضروری است.
توصیه 5.12 اصلاح شد تا توصیه کند که یک طرح درمانی اضافه وزن یا چاقی از جمله تغذیه، فعالیت فیزیکی و حمایت از سلامت رفتاری باید برای هدف حداقل 5 تا 7 درصد کاهش وزن از وزن پایه بدن، این هدف کاهش وزن، زمانی که از طریق ترکیبی از رژیم غذایی و ورزش به دست آمده است، می تواند بهبود قابل توجهی در کنترل قند خون و کاهش نیاز به داروهای دیابت ایجاد کند.
علاوه بر این، افرادی که در آموزش هوازی و مقاومتی تحت نظارت قرار می گیرند، بهبود بیشتری در چندین نشانگر سلامت دارند، از جمله شاخص توده بدنی (BMI)، دور کمر، فشار خون، تناسب اندام، قدرت عضلانی و سطح کلسترول HDL، این پیشرفت های جامع نشان می دهد که مزایای ورزش بسیار فراتر از کاهش وزن ساده، به طور مثبت بر جنبه های متعدد سلامت متابولیک به طور همزمان تاثیر می گذارد.
بهبود کیفیت زندگی و سلامت روان
زندگی با دیابت می تواند از نظر ذهنی و عاطفی چالش برانگیز باشد، با بسیاری از افراد مبتلا به ناراحتی، اضطراب یا افسردگی منظم فعالیت فیزیکی، مزایای سلامت روان قدرتمندی را ارائه می دهد که اثرات فیزیکی آن را تکمیل می کند. ورزش باعث آزادی اندورفین ها می شود، که اغلب به آن هورمون های "احساس خوب" می گویند، که می تواند حالت و کاهش سطح استرس را بهبود بخشد.
فعالیت فیزیکی همچنین سطح انرژی را بهبود می بخشد، که بسیاری از افراد مبتلا به دیابت به دلیل نوسانات قند خون مبارزه می کنند.با تثبیت سطح گلوکز و بهبود تناسب اندام قلبی، ورزش منظم به افراد کمک می کند تا در طول روز احساس انرژی بیشتری داشته باشند و باعث می شود که در فعالیت های روزانه مشارکت کنند و حفظ کیفیت خواب بهتر یکی دیگر از مزایای گزارش شده است، زیرا فعالیت فیزیکی منظم به تنظیم الگوهای خواب و ترویج خواب عمیق تر کمک می کند.
جنبه های اجتماعی ورزش نباید نادیده گرفته شود و پیوستن به کلاس های ورزشی، گروه های پیاده روی یا تیم های ورزشی فرصت هایی را برای تعامل اجتماعی و پشتیبانی فراهم می کند که می تواند برای افرادی که شرایط مزمن را مدیریت می کنند، به ویژه ارزشمند باشد.این اتصالات اجتماعی می توانند انگیزه، پاسخگویی و حمایت عاطفی را فراهم کنند که همه آنها به بهبود برنامه های پیگیری طولانی مدت و بهبود رفاه کلی کمک می کنند.
پیشگیری و مدیریت پیچیدگی های دیابت
دیابت می تواند منجر به عوارض جدی بر سیستم های متعدد عضو، از جمله چشم، کلیه، اعصاب و عروق خونی شود.فعالیت بدنی منظم نقش مهمی در جلوگیری یا به تاخیر انداختن این عوارض ایفا می کند.کنترل قند خون بهبود یافته از طریق ورزش باعث کاهش آسیب می شود که سطح گلوکز بالا می تواند باعث ایجاد عروق خونی و اعصاب در سراسر بدن شود.
برای افراد مبتلا به نوروپاتی دیابتی (آسیب شدید)، ورزش مناسب می تواند به حفظ قدرت عضلانی و بهبود تعادل کمک کند، کاهش خطر سقوط و آسیب دیدگی نیز جریان خون بهتر را به اندام ها ارتقا می دهد، که به ویژه برای جلوگیری از عوارض پا مهم است، با این حال، افراد با عوارض خاص نیاز به ورزش با احتیاط و تحت نظارت پزشکی، بیماران مبتلا به پروستات، رینوپاتی شدید، یا هشدار دهنده.
فعالیت بدنی منظم همچنین به حفظ عملکرد کلیه با کنترل فشار خون و سطح قند خون، دو عامل اصلی که به بیماری کلیوی دیابتی کمک می کند، کمک می کند.اثر های ضد التهابی ورزش همچنین می تواند به محافظت در برابر عوارض مختلف با کاهش التهاب مزمن کمک کند که نقش مهمی در بسیاری از مشکلات مربوط به دیابت ایفا می کند.
انواع ورزش برای مدیریت دیابت Optimal
ورزش هوازی: بنیاد تناسب اندام دیابت
ورزش هوازی شامل حرکت مکرر و مداوم گروه های عضلانی بزرگ است.فعالیت هایی مانند پیاده روی، دوچرخه سواری، دویدن و شنا عمدتا بر سیستم های تولید کننده انرژی هوازی تکیه می کنند.این فعالیت ها به ویژه برای بهبود سلامت قلب و افزایش حساسیت به انسولین موثر هستند. زیبایی ورزش هوازی در دسترس بودن آن است - اکثر مردم می توانند یک فعالیت هوازی را پیدا کنند که متناسب با سطح تناسب اندام، ترجیحات و محدودیت های فیزیکی آنها باشد.
پیاده روی شاید قابل دسترس ترین نوع ورزش هوازی و نقطه شروع عالی برای افرادی است که برای ورزش کردن جدید هستند یا محدودیت های حرکتی دارند، نیازی به تجهیزات ویژه ای فراتر از کفش های راحت نیست، تقریبا در هر نقطه می تواند به راحتی با تغییر سرعت یا زمین راه رفتن با ریسک برای 30 دقیقه بیشتر از هفته، تنظیم شود.
دوچرخه سواری یک گزینه هوازی عالی دیگر با مزایای منحصر به فرد برای افراد مبتلا به دیابت ارائه می دهد.به طور قابل توجهی کاهش شاخص گلوکز ناشتا در افراد مبتلا به دیابت (نماز FCRA=90.7%) دوچرخه سواری به احتمال زیاد کاهش سطح گلوکز ناشتا (FPG) است که با شواهد قبلی سازگار است که نشان می دهد دوچرخه سواری تعداد قابل توجهی از فیبرهای عضلانی و مصرف گلوکز را افزایش می دهد.
شنا و آب هوازی جایگزین های کم تاثیر را فراهم می کند که به ویژه برای افراد مبتلا به مشکلات مفصل، نوروپاتی یا اضافه وزن قابل توجه مفید هستند. buoyancy آب باعث کاهش استرس در مفاصل می شود در حالی که مقاومت است که به ایجاد قدرت و استقامت کمک می کند.
آموزش مقاومت: ایجاد قدرت و سلامت متابولیک
تمرینات مقاومتی (قدرت) شامل تمرینات با وزنه های آزاد، ماشین های وزن، وزن بدن یا گروه های مقاومت الاستیک است. تمرینات مقاومت برای مدیریت دیابت بسیار مهم است زیرا توده عضلانی را ایجاد می کند و بافت عضلانی بسیار فعال است، نقش کلیدی در جذب گلوکز و استفاده از آن دارد.
افزایش توده عضلانی به معنای بافت بیشتر برای جذب گلوکز از جریان خون است، به طور موثر افزایش ظرفیت بدن برای دفع گلوکز است، این به ویژه برای افرادی با دیابت نوع 2، که اغلب با آموزش مقاومت در برابر کاهش سن از دست دادن توده عضلانی مبارزه می کنند، که می تواند مقاومت به انسولین و سلامت متابولیک را در طول زمان بدتر کند.
آموزش مقاومت لزوما به تجهیزات باشگاه گران قیمت و یا عضویت در تمرینات وزنه برداری مانند فشار، تنش، ریه ها و طرح ها نیاز ندارد و می تواند در خانه بدون تجهیزات انجام شود، گروه های مقاومت گزینه ای مقرون به صرفه و قابل حمل ارائه می دهند که مقاومت متغیر را برای طیف وسیعی از تمرینات فراهم می کند.
انجمن دیابت آمریکا توصیه می کند که بزرگسالان مبتلا به دیابت حداقل دو تا سه بار در هفته در تمرینات مقاومتی شرکت می کنند و تمام گروه های عضلانی اصلی را هدف قرار می دهند. Sessions باید شامل تمریناتی برای پاها، لگن، کمر، قفسه سینه، شانه ها و بازوها باشد که هر تمرین برای 8 تا 12 تکرار در یک شدت متوسط و شدید انجام می شود.
برنامه های ترکیبی ورزشی: حداکثر کردن مزایای
ترکیب آموزش ورزش هوازی و REX ممکن است مؤثرتر از هر دو حالت ورزشی به تنهایی باشد. ترکیب هوازی و تمرینات مقاومتی مزایای مکمل را فراهم می کند که جنبه های مختلف مدیریت دیابت را در نظر می گیرد، در حالی که ورزش هوازی در درجه اول تناسب اندام و جذب سریع گلوکز را بهبود می بخشد، آموزش مقاومت ماشین آلات متابولیک را برای کنترل گلوکز بلند مدت از طریق افزایش توده عضلانی ایجاد می کند.
علاوه بر این، ترکیب ورزش مقاومتی و دویدن منجر به کاهش قابل توجهی در سطوح HOMA-IR (نماز FCRA=64.2%) شد، به طور خاص، دوچرخه سواری بزرگترین کاهش FBG (MDCRA = -52.64 میلی متر / L در مقابل کنترل قابل توجهی بهبود حساسیت به انسولین نسبت بازی های توپ (MD = 26.71 μU/ml) و RTRun + احتمال کنترل غیر قابل توجهی (IR2٪) = کاهش قابل توجه.
یک برنامه تمرینی ترکیبی ممکن است شامل فعالیت هوازی (مانند پیاده روی سریع یا دوچرخه سواری) برای 30 دقیقه در بیشتر روزهای هفته باشد، با جلسات تمرین مقاومتی دو تا سه بار در هفته در روزهای غیر تشنجی اضافه می شود، این رویکرد زمان بهبودی کافی بین جلسات مقاومتی را تضمین می کند در حالی که حفظ فعالیت هوازی مورد نیاز برای کنترل قند خون مطلوب است.
آموزش عالی مهارت بین المللی (HIIT)
آموزش فاصله با شدت بالا (HIIT) افزایش سریع ظرفیت اکسیداتیو عضلانی اسکلتی، حساسیت به انسولین و کنترل گلیسمیک در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 (16،17) را ترویج می کند و می تواند بدون بدتر شدن در کنترل گلیسمیک در نوع 1 دیابت (18، HIIT شامل انفجار کوتاه مدت فعالیت شدید با دوره های کاهش شدت پایین یا استراحت روند، می شود.
یک جلسه معمول HIIT ممکن است شامل 30 ثانیه تلاش با شدت بالا (مانند دویدن سریع، دوچرخه سواری یا ردیف) پس از 1-2 دقیقه بهبودی با شدت پایین تر، تکرار شده برای 20 تا 15 دقیقه باشد. فواصل شدید باید برای مدت زمان به چالش کشیدن اما پایدار باشد، در حالی که دوره های بهبودی اجازه می دهد ضربان قلب و تنفس قبل از فاصله بعدی کاهش یابد.
با این حال، HIIT برای همه مناسب نیست، به ویژه کسانی که برای ورزش جدید هستند، عوارض قلبی عروقی دارند یا برخی از شرایط سلامتی دیگر را دارند، لازم است قبل از شروع برنامه HIIT و ساخت یک پایه تناسب اندام جامد با ورزش با شدت متوسط، ابتدا، HIIT می تواند گزینه خوبی برای افرادی باشد که به دنبال مزایای محدود هستند.
انعطاف پذیری و تعادل ورزش
تمرینات انعطاف پذیری باعث بهبود محدوده حرکت در اطراف مفاصل می شود. تمرینات تعادل به نفع گاست و از فعالیت های کاهش می یابد.فعالیت هایی مانند تای چی و یوگا انعطاف پذیری، تعادل و فعالیت های مقاومتی را ترکیب می کنند در حالی که این تمرینات ممکن است به طور چشمگیری کاهش سطح قند خون به عنوان آموزش هوازی یا مقاومت، آنها نقش مهمی در یک برنامه آمادگی جامع ایفا می کنند.
تمرینات انعطاف پذیری به حفظ تحرک مشترک و کاهش خطر آسیب در طول فعالیت های دیگر کمک می کند، این امر به ویژه برای افراد مبتلا به دیابت مهم است که ممکن است در معرض خطر افزایش مشکلات مفصل و مسائل عضلانی منظم باشد.
تمرینات تعادل به ویژه برای بزرگسالان مسن مبتلا به دیابت و کسانی که دارای نوروپاتی دیابتی هستند، که با خطر ابتلا به پاییز مواجه هستند، می تواند منجر به صدمات جدی شود که مدیریت دیابت را پیچیده می کند و استقلال را کاهش می دهد. تمرینات تعادل ساده مانند ایستادن در یک پا، پیاده روی پاشنه به سمت راست، یا استفاده از یک هیئت تعادل می تواند به طور قابل توجهی ثبات و اعتماد به فعالیت های روزانه را بهبود بخشد.
یوگا و تای چی ترکیب منحصر به فرد انعطاف پذیری، تعادل، قدرت و ذهن را ارائه می دهند، این شیوه ها می توانند تناسب اندام فیزیکی را بهبود بخشند و همچنین کاهش استرس و مزایای سلامت روان را فراهم کنند. جنبه های مراقبه این فعالیت ها ممکن است به افراد کمک کند تا آگاهی بدن و مهارت های مدیریت استرس را بهتر کنند، هر دو برای مدیریت دیابت ارزشمند هستند.
دستورالعمل های فعلی ورزش و توصیه
دستورالعمل های رسمی انجمن دیابت آمریکا
امروز، انجمن دیابت آمریکا (ADA) "استاندارد مراقبت در دیابت - 2026" (استاندارد مراقبت)، استاندارد طلا در دستورالعمل های مبتنی بر شواهد برای تشخیص و مدیریت دیابت و پیش دیابت ها منتشر کرد.این دستورالعمل ها به طور منظم ارائه می دهند که بیشتر توصیه های فعلی و مبتنی بر شواهد برای فعالیت فیزیکی در مدیریت دیابت است.
مشاوره بیشتر بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 1 C و دیابت نوع 2 B برای شرکت در 150 دقیقه یا بیشتر فعالیت هوازی شدید در هفته، گسترش بیش از 3 روز / هفته، بدون هیچ 2 روز متوالی بدون فعالیت، این توصیه ترجمه به حدود 30 دقیقه فعالیت شدید در بیشتر روزهای هفته، هدف است که به تدریج و به طور مداوم در دسترس ترین افراد نزدیک می شود.
کودکان و نوجوانان با دیابت نوع 1 C یا دیابت نوع 2 B برای شرکت در 60 دقیقه / روز یا بیشتر فعالیت هوازی با شدت متوسط یا شدید، با فعالیت های تقویت کننده عضلات و تقویت استخوان حداقل 3 روز / هفته، و محدود کردن مقدار زمان صرف شده به طور منظم، از جمله زمان صفحه نمایش تفریحی، این توصیه ها برای افراد جوان تر منعکس کننده اهمیت انرژی بالاتر و نیازهای اولیه زندگی سالم در زندگی سالم است.
دانلود بازی Breaking Up Sedentary Time
مشاور که نشستن طولانی مدت باید حداقل هر 30 دقیقه برای گلوکز خون و سایر مزایا قطع شود، این توصیه جنبه مهمی از فعالیت بدنی را که فراتر از جلسات تمرینی ساختار یافته است، برجسته می کند.به این معنی است که اثرات متابولیک منفی مستقل از سطح کلی فعالیت بدنی دارد، به این معنی که حتی افرادی که به طور منظم ورزش می کنند می توانند از کاهش زمان تحرک در طول روز بهره مند شوند.
شکستن زمان نشستن نیاز به فعالیت شدید ندارد – به سادگی ایستادن، پیاده روی در اطراف برای چند دقیقه یا انجام کشش نور می تواند مزایایی را برای کارکنان اداری یا دیگران که ساعت های طولانی را صرف نشستن می کنند، یادآوری برای ایستادن و حرکت هر 30 دقیقه می تواند به قطع دوره های طولانی مدت کمک کند.استراتژی های ساده شامل تماس تلفنی در حالی که ایستاده یا پیاده روی، استفاده از یک میز ایستاده برای بخش بیشتر از ورودی، یا گرفتن از آسانسور، به جای گرفتن درب ورودی از آسانسور یا گرفتن درب آسانسور.
اثر تجمعی این فعالیت های کوچک در طول روز می تواند مهم باشد.آنها کمک می کنند تا از افزایش قند خون جلوگیری کنند که می تواند بعد از غذا اتفاق بیفتد، در ترکیب با نشستن طولانی مدت، بهبود گردش خون، کاهش سفتی عضلانی و کمک به کل مصرف انرژی روزانه برای افرادی که آن را به چالش می کشند تا در جلسات ورزشی طولانی تر قرار گیرند، با تمرکز بر کاهش زمان و افزایش فعالیت نور در طول روز می تواند نقطه ای عالی باشد.
توصیه های فردی
فعالیت بدنی و توصیه های ورزشی باید متناسب با نیازهای خاص هر فرد باشد، در حالی که دستورالعمل های عمومی یک چارچوب مفید را ارائه می دهند، موثرترین برنامه تمرینی است که عوامل فردی مانند سطح فعلی تناسب اندام، نوع دیابت و کنترل، حضور عوارض، ترجیحات شخصی و محدودیت های شیوه زندگی را در نظر می گیرد.
ارزیابی فعالیت بدنی پایه و زمان بی تحرک برای همه افراد مبتلا به دیابت و کسانی که در معرض خطر ابتلا به دیابت هستند.برای افرادی که دستورالعمل های فعالیت را برآورده نمی کنند، افزایش فعالیت های فیزیکی بالاتر از هدف دستورالعمل های فعالیت جلسه را تشویق کنید.این رویکرد مترقی به رسمیت می شناسد که همه نمی توانند بلافاصله دستورالعمل های فعالیت کامل را برآورده کنند و هر گونه افزایش فعالیت فیزیکی از پایه مزایایی را فراهم می کند.
برای کسی که در حال حاضر بی تحرک است، شروع با تنها 10 دقیقه پیاده روی سه بار در هفته نشان دهنده پیشرفت قابل توجهی است و مزایای سلامتی واقعی را از این پایه، مدت و فرکانس به تدریج می تواند افزایش یابد به عنوان بهبود تناسب اندام و این عادت به تدریج پایدار تر و کمتر به احتمال زیاد منجر به آسیب یا فرسودگی از تلاش برای رسیدن به دستورالعمل های کامل.
ملاحظات ایمنی و پیشداوری
پاکسازی پزشکی و پیش از آگهی
قبل از شروع یک برنامه ورزشی جدید، افراد مبتلا به دیابت باید با تیم مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنند تا ایمنی و مناسب بودن را تضمین کنند، این امر به ویژه برای کسانی که دچار اختلال شدید بوده اند، عوارض مرتبط با دیابت دارند یا شرایط سلامتی دیگری دارند. ارزیابی کامل پزشکی می تواند خطرات بالقوه را شناسایی کند و به تعیین اینکه چه نوع و محدودیت های ورزش ایمن هستند، کمک کند.
غربالگری قبل از ورزش ممکن است شامل ارزیابی قلبی عروقی، ارزیابی کنترل قند خون، معاینه پا و اندام های پایین تر، ارزیابی فشار خون و بررسی داروهای فعلی باشد.برای برخی افراد، به ویژه افرادی که دارای بیماری های قلبی عروقی یا عوامل خطر هستند، ممکن است قبل از شروع یک برنامه ورزشی شدید توصیه شود.این ارزیابی جامع به ایجاد یک برنامه ورزشی ایمن، موثر برای نیازهای فردی و محدودیت های فردی کمک می کند.
ارائه دهندگان خدمات درمانی همچنین می توانند راهنمایی در تنظیم داروهای دیابت یا دوزهای انسولین برای جلوگیری از هیپوگلیسمی در طول و بعد از ورزش ارائه دهند.آنها می توانند به ایجاد محدوده قند خون برای ورزش ایمن کمک کنند و دستورالعمل هایی را در مورد زمان تاخیر یا اصلاح ورزش بر اساس سطح قند خون ارائه دهند.این راهنمایی پزشکی برای ورزش ایمن و با اطمینان با دیابت ضروری است.
خون نظارت و ورزش
نظارت بر گلوکز خون قبل از آن (برای جلسات طولانی) و پس از ورزش برای درک اینکه چگونه فعالیت های مختلف بر سطح قند خون تأثیر می گذارد و جلوگیری از هیپوگلیسمی و هیپرگلیسمی است، برخی از افراد BGM را مفید می دانند تا بینشی در مورد تاثیر تغذیه، فعالیت فیزیکی و مدیریت دارو در سطح گلوکز ارائه دهند.این اطلاعات به افراد کمک می کند الگوهای شخصی خود را یاد بگیرند و تنظیمات مناسب برای مصرف مواد غذایی، یا شدت ورزش.
دستورالعمل های عمومی توصیه می کنند قبل از ورزش گلوکز خون را چک کنید و از ورزش خودداری کنید اگر گلوکز خون زیر 100 میلی گرم / dL (بدون مصرف کربوهیدرات اول) یا بالاتر از 250 mg / dL با کتون ها موجود باشد، اهداف فردی ممکن است بر اساس نوع دیابت، داروها و الگوهای قند خون قبل از فعالیت فیزیکی و ورزش 126 -180 mg / dL (7.01-0.01) متفاوت باشد، اما شدت فعالیت های فردی و باید بر اساس نوع انسولین و الگوهای فردی باشد.
برای افرادی که از انسولین یا داروهای دیابت خاصی استفاده می کنند که می توانند هیپوگلیسمی ایجاد کنند، داشتن کربوهیدرات های سریع در دسترس در طول ورزش ضروری است.این ممکن است شامل قرص های گلوکز، آب و یا سایر منابع سریع قند باشد که می تواند به سرعت قند خون را افزایش دهد اگر آن را خیلی کم کند.یادگیری برای تشخیص علائم هیپوگلیسمی - مانند سایه، عرق، سردرگمی، یا ضربان قلب سریع - همچنین برای ورزش با خیال راحت مهم است.
داده های دنیای واقعی از نوع 1 ابتکار عمل ورزش دیابت (T1DEXIP) گزارش داد که سطح گلوکز تمایل به کاهش در طول ورزش، به ویژه در کسانی که با کاهش A1C، مدت کوتاه دیابت، و کمتر ترس از هیپوگلیسمی، علاوه بر این، سطح گلوکز تمایل به پایین در حدود 8 -16 پس از تمرین مشابه، و نظارت بر زمان بیشتر در این مدت زمان مشخص بود.
مدیریت ریسک هیپوگلیسمی
هیپوگلیسمی ( قند خون پایین) یک نگرانی اولیه در طول و بعد از ورزش است، به ویژه برای افرادی که داروهای انسولین یا انسولین را مصرف می کنند، پیشگیری و درمان هیپوگلیسمی مرتبط با فعالیت فیزیکی شامل کاهش انسولین خوراکی یا اسنک قبل و بعد از تمرین و / یا افزایش مصرف کربوهیدرات با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی برای جلوگیری از فعالیت های مرتبط با ورزش، اطمینان فیزیکی ضروری است.
استراتژی های جلوگیری از هیپوگلیسمی ممکن است شامل کاهش دوز انسولین قبل از ورزش، مصرف کربوهیدرات های اضافی قبل یا در طول فعالیت طولانی مدت، یا زمان بندی ورزش برای جلوگیری از اوج انسولین زمان عمل، روش خاص بستگی به عوامل فردی از جمله نوع انسولین یا دارو استفاده شده، زمان و شدت ورزش، و الگوهای قند شخصی.
همچنین مهم است که آگاه باشید که هیپوگلیسمی می تواند ساعت های زیادی بعد از ورزش رخ دهد، به ویژه پس از فعالیت طولانی مدت یا شدید، این هیپوگلیسمی به تاخیر در هنگام خواب رخ می دهد و نظارت بر گلوکز خون به ویژه در روزهای با فعالیت فیزیکی قابل توجه، برخی از افراد ممکن است نیاز به کاهش دوز انسولین یا مصرف کربوهیدرات های اضافی قبل از خواب داشته باشند تا از انجام تمرینات هیپوگلیسمی شبانه جلوگیری شود.
ملاحظات ویژه برای پیچیدگی
افراد مبتلا به عوارض مرتبط با دیابت باید هنگام ورزش احتیاط های ویژه ای را انجام دهند. افرادی که دارای نوروپاتی محیطی هستند (آسیب در پاها و پاها) باید فعالیت های کم تاثیر را انتخاب کنند که آسیب های پا را به حداقل می رسانند، کفش مناسب را بپوشند و روزانه برای هر گونه نشانه ای از آسیب یا تحریک، دوچرخه سواری یا تمرینات بدنی بالا، ممکن است جایگزین های امن تر برای فعالیت های با آرامش بالا مانند دویدن با آن ها باشند.
برای افرادی که دارای رتینوپاتی پرتروپاتی هستند (بیماری چشم پیشرفته)، فعالیت هایی که شامل فشار، شیشه یا حرکات سریع سر می شوند باید اجتناب شود زیرا می توانند خطر جدایی شبکیه یا خونریزی را افزایش دهند، فعالیت های کم تاثیر با حرکات کنترل شده به طور کلی امن تر هستند.
افراد مبتلا به بیماری های قلبی عروقی یا عوامل خطر مهم نیاز به ارزیابی دقیق پزشکی دارند و ممکن است نیاز به برنامه های ورزشی تحت نظارت داشته باشند، حداقل در ابتدا با فعالیت های کم تا متوسط و پیشرفت به تدریج تحت نظارت پزشکی، ایمنی را تضمین می کند در حالی که هنوز هم مزایایی برای تشخیص علائم هشدار مانند درد قفسه سینه، تنگی غیر معمول نفس، یا سرگیجه بسیار مهم است و هر گونه علائم در مورد نیاز به توقف فوری از ارزیابی و پزشکی.
استراتژی های ساخت و نگهداری صلاحیت ورزشی
ایجاد اهداف واقعی و قابل دستیابی
موفقیت در حفظ فعالیت فیزیکی طولانی مدت به طور عمده بستگی به تعیین اهداف مناسب دارد که هنوز قابل دستیابی هستند.اهداف باید خاص، قابل اندازه گیری و زمان محدود باشند، اما همچنین به اندازه کافی انعطاف پذیر باشند تا واقعیت های زندگی روزمره را به جای اهداف مبهم مانند "اجرا بیشتر"، اهداف موثر ممکن است شامل "راه رفتن برای 20 دقیقه پس از شام در روز دوشنبه، چهارشنبه و جمعه" یا "برای دو هفته آینده یوگا را به خود اختصاص دهند.
با شروع اهداف کوچک و به راحتی قابل دستیابی، اعتماد را ایجاد می کند و عادت فعالیت منظم را ایجاد می کند، زیرا این اهداف اولیه به طور معمول تبدیل می شوند، می توانند به تدریج در طول زمان، فرکانس یا شدت گسترش یابند.این رویکرد مترقی پایدارتر از تلاش برای تغییرات چشمگیر است که ممکن است حفظ پیروزی های کوچک در طول راه دشوار باشد - چه تکمیل یک هفته فعالیت های برنامه ریزی شده خون، افزایش قند، و یا تقویت انگیزه های مثبت بیشتر - و یا به سادگی کمک می کند.
همچنین مهم است که اهداف فرآیند (بر اساس رفتار) را به جای اهداف تنها نتیجه (بر اساس نتایج) تنظیم کنیم، در حالی که اهداف نتیجه مانند “کاهش A1C توسط 1٪” مهم هستند، اهداف فرایندی مانند “اجرا برای 30 دقیقه در هفته” به طور مستقیم قابل کنترل تر هستند و فرصت های مکرر برای اهداف فرآیند موفقیت را فراهم می کنند.
ایجاد یک برنامه آموزشی پایدار
سازگاری مهم تر از شدت است که در مورد مدیریت طولانی مدت دیابت از طریق ورزش می آید.ایجاد یک برنامه منظم که به طور واقع بینانه به زندگی روزمره نزدیک می شود احتمال حفظ عادت در طول زمان را افزایش می دهد، این ممکن است به معنای ورزش در همان زمان هر روز، که کمک می کند تا یک روال را ایجاد کند و باعث می شود که فعالیت احساس می کند یک بخش طبیعی از روز به جای یک کار اضافی برای مناسب بودن.
برای بسیاری از مردم، ورزش صبحگاهی به خوبی کار می کند، زیرا احتمال کمتری دارد که در روز بعد از حوادث غیرمنتظره دچار اختلال شوند و شروع انرژی به روز را فراهم می کند. دیگران فعالیت ناهار را به عنوان استراحت از کار یا ورزش شبانه به عنوان راهی برای کاهش استرس روزانه ترجیح می دهند. بهترین زمان آن است که به طور مداوم برای برنامه ریزی و اولویت های شما کار می کند.
انعطاف پذیری ساختمان در برنامه نیز مهم است.داشتن برنامه پشتیبان برای زمانی که فعالیت های اولیه امکان پذیر نیست - مانند جایگزین های داخلی برای آب و هوای بد یا جلسات کوتاه برای روزهای شلوغ - کمک می کند تا ثبات را حفظ کند حتی زمانی که شرایط ایده آل نیست.هدف این است که فعالیت فیزیکی را به عنوان بخش غیر قابل مذاکره از زندگی روزمره، مانند مسواک زدن یا مصرف داروها، به جای چیزی که تنها زمانی اتفاق می افتد که شرایط کامل است.
پیدا کردن فعالیت های لذت بخش
شاید مهم ترین عامل در حفظ ثبات طولانی مدت ورزش انتخاب فعالیت هایی است که واقعا لذت بخش هستند. ورزش نباید به معنای رنج از طریق فعالیت هایی باشد که دوست ندارید – راه های بی شماری برای فعال بودن فیزیکی وجود دارد و پیدا کردن گزینه هایی که لذت یا رضایت را به ارمغان می آورد، سازگاری بسیار آسان تر می کند. برخی از افراد عاشق کیفیت مدیتیشن فعالیت های انفرادی مانند راه رفتن یا شنا هستند، در حالی که دیگران در کلاس های تعامل اجتماعی یا گروه ورزشی رشد می کنند.
تنوع همچنین می تواند به حفظ علاقه و انگیزه کمک کند، به جای انجام همان فعالیت در هر روز، مخلوط کردن انواع مختلف ورزش در طول هفته می تواند از خستگی جلوگیری کند و مزایای تناسب اندام جامع تری را فراهم کند.این ممکن است شامل پیاده روی برخی از روزها، آموزش قدرت و شاید یک کلاس یوگا یا ورزش تفریحی در تعطیلات آخر هفته باشد.
فعالیت هایی را در نظر بگیرید که اهداف مختلفی را انجام می دهند – مانند پیاده روی یا دوچرخه سواری برای حمل و نقل، باغبانی برای فعالیت های هر دو فعالیت و تولید غذا یا بازی های فعال با کودکان یا نوه ها، زمانی که فعالیت فیزیکی به سایر فعالیت های ارزشمند یا مسئولیت های آن یکپارچه شده است، آسان تر می شود تا به طور مداوم حفظ شود. کلید پیدا کردن راه هایی است که کمتر احساس می کنند ورزش اجباری و بخش های لذت بخش های لذت بخش از زندگی.
پیگیری پیشرفت و ماندن انگیزه
نگه داشتن سوابق فعالیت فیزیکی، پاسخ گلوکز خون و اینکه چگونه احساس می کنید می توانید بازخورد و انگیزه ارزشمندی را ارائه دهید، این نیاز به پیچیده نیست - یک log ساده که تاریخ، فعالیت، مدت زمان و هر گونه خواندن قند خون مرتبط را نمی تواند کافی باشد. بسیاری از مردم ردیاب های تناسب اندام یا برنامه های تلفن هوشمند را برای ضبط خودکار و ارائه بازخورد بصری در مورد پیشرفت به اهداف پیدا می کنند.
مرور این سوابق به طور دوره ای به شناسایی الگوها کمک می کند، مانند اینکه کدام فعالیت ها بهترین پاسخ های قند خون را تولید می کنند یا کدام زمان از روز برای ورزش بهتر کار می کنند – یا اینکه کل مایل ها پیاده روی می کنند، تعداد تمرینات تکمیل شده یا بهبود در اقدامات تناسب اندام – می تواند بسیار انگیزه بخش باشد.
اشتراک گذاری اهداف و پیشرفت با دیگران همچنین می تواند انگیزه و پاسخگویی را افزایش دهد.این ممکن است شامل ورزش با یک دوست یا عضو خانواده، پیوستن به یک گروه پشتیبانی برای افراد مبتلا به دیابت، یا به سادگی گفتن دیگران در مورد اهداف ورزشی شما باشد.حمایت اجتماعی و پاسخگویی می تواند تفاوت قابل توجهی در حفظ ثبات طولانی مدت داشته باشد. برخی از مردم متوجه می شوند که برنامه ریزی قرار ملاقات با دیگران باعث می شود که بیشتر از طریق آنها دنبال شوند، زیرا آنها نمی خواهند شریک زندگی خود را ترک کنند.
غلبه بر موانع مشترک
همه با موانع برای ورزش منظم مواجه هستند و پیش بینی موانع مشترک می تواند به توسعه استراتژی ها برای غلبه بر آنها کمک کند. محدودیت های زمانی اغلب به عنوان یک مانع عمده ذکر می شود، اما فعالیت فیزیکی نیاز به بلوک های بزرگ زمان ندارد - حتی جلسات 10 دقیقه ای مزایایی را فراهم می کند و می تواند در طول روز انباشته شود.
آب و هوا می تواند یک مانع دیگر، به ویژه برای فعالیت های فضای باز باشد - مانند فیلم های ورزشی، مکان های پیاده روی داخلی مانند مراکز خرید و یا تجهیزات ورزشی خانگی - تخفیف هایی که فعالیت می تواند بدون توجه به شرایط آب و هوایی ادامه یابد. نگرانی های هزینه می تواند با تمرکز بر فعالیت های رایگان یا کم هزینه مانند پیاده روی، استفاده از فیلم های ورزشی آنلاین، و یا استفاده از منابع اجتماعی مانند پارک ها و برنامه های تفریحی مورد توجه قرار گیرد.
خستگی یا انرژی کم، شکایات رایج در میان افراد مبتلا به دیابت می تواند در واقع با فعالیت بدنی منظم بهبود یابد، اگرچه ممکن است هنگام خستگی احساس ضد اضطراب کند.از فعالیت های بسیار سبک شروع کنید و به تدریج افزایش شدت انرژی باعث می شود که بسیاری از افراد متوجه شوند که وقتی شروع به حرکت می کنند، احساس انرژی بیشتری نسبت به زمانی که انتظار می رود، داشته باشند.
ترس از هیپوگلیسمی می تواند یک مانع مهم باشد، به ویژه برای کسانی که از انسولین استفاده می کنند، با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی همکاری می کنند تا استراتژی هایی برای ورزش ایمن ایجاد کنند، یادگیری برای تشخیص و درمان قند خون پایین و به دست آوردن تجربه با اینکه چگونه فعالیت های مختلف بر گلوکز خون تاثیر می گذارد می تواند به ایجاد اعتماد کمک کند.
ادغام ورزش با سایر استراتژی های مدیریت دیابت
هماهنگ کردن ورزش با تغذیه
فعالیت بدنی و کار تغذیه به طور همزمان در مدیریت دیابت هماهنگ می شود و هماهنگی این دو عنصر می تواند کنترل قند خون را بهینه کند. مزایای ناشی از ورزش ممکن است با دستکاری های غذایی مناسب و تغذیه ای تقویت شود. زمان غذا و اسنک در رابطه با ورزش می تواند به طور قابل توجهی بر پاسخ های گلوکز خون و عملکرد ورزشی تأثیر بگذارد.
برای بسیاری از افراد، تمرین 1-2 ساعت پس از غذا به خوبی کار می کند، زیرا گلوکز خون معمولا در این زمان بالا می رود و فعالیت به کاهش میزان گلوکز پس از زایمان کمک می کند، با این حال، افرادی که از انسولین سریع استفاده می کنند ممکن است نیاز به کاهش دوز انسولین زمان غذا خود را در صورت برنامه ریزی برای ورزش به زودی پس از خوردن هیپوگلیسمی دارند.
برای جلسات طولانی یا شدید ورزش، مصرف کربوهیدرات در طول فعالیت ممکن است برای حفظ سطح قند خون ضروری باشد. نوشیدنی های ورزشی، میوه یا دیگر منابع کربوهیدرات به راحتی قابل هضم می توانند سوخت برای عضلات کار و جلوگیری از هیپوگلیسمی پس از ورزش، مصرف یک وعده غذایی متعادل یا اسنک که شامل کربوهیدرات ها و پروتئین کمک می کند تا گلوکز را دوباره جذب کند و از بهبودی خون در حالی که گلوکز را تثبیت می کند، پشتیبانی کند.
هیدرودراسیون نیز بسیار مهم است، زیرا آب کم می تواند بر سطح گلوکز خون و عملکرد ورزشی تاثیر بگذارد. نوشیدن آب قبل از آن، در طول و بعد از ورزش به حفظ هیدراتاسیون مناسب کمک می کند.برای اکثر فعالیت های با شدت متوسط که کمتر از یک ساعت طول می کشد، آب کافی است، اما جلسات طولانی یا شدیدتر ممکن است از نوشیدنی های حاوی الکترولیت ها بهره مند شوند.
تنظیمات دارویی برای ورزش
بسیاری از افراد مبتلا به دیابت باید داروها یا دوزهای انسولین را تنظیم کنند تا فعالیت بدنی منظم را تحمل کنند.این تنظیمات به جلوگیری از هیپوگلیسمی کمک می کند در حالی که هنوز کنترل قند خون خوبی را حفظ می کنند. تغییرات خاصی که به نوع و زمان داروها، شدت و مدت ورزش و الگوهای قند خون فردی نیاز دارند.
برای افرادی که از پمپ های انسولین استفاده می کنند، کاهش سرعت پایه موقت یا تعلیق در طول ورزش می تواند به جلوگیری از هیپوگلیسمی کمک کند.کودکان و نوجوانانی که از پمپ های انسولین بدون تحویل انسولین خودکار (AID) استفاده می کنند، می توانند نرخ های پایه را با ⁇ تا ۵۰٪ کاهش تمرینات ورزشی کاهش دهند یا برای 1 تا 2 h در طول تمرین، اعمال شوند.
کسانی که از تزریق روزانه متعدد انسولین استفاده می کنند ممکن است نیاز به کاهش دوز انسولین سریع قبل از غذا قبل از ورزش یا کاهش دوز انسولین طولانی در روز با فعالیت فیزیکی قابل توجه داشته باشند، این تنظیمات معمولا نیاز به آزمایش و خطا تحت نظارت پزشکی برای پیدا کردن تعادل مناسب دارند. نگه داشتن سوابق دقیق از سطح گلوکز، انسولین، مصرف مواد غذایی و ورزش به شناسایی الگوهای و بهینه سازی در طول زمان کمک می کند.
افرادی که داروهای خوراکی مصرف می کنند که می توانند باعث هیپوگلیسمی شوند، مانند سولفات یا meglitinides، ممکن است هنگام افزایش فعالیت فیزیکی به تنظیمات دوز نیاز داشته باشند، با این حال، بسیاری از داروهای دیابت دیگر، از جمله کلاس های متافورین و جدیدتر مانند مهارکننده های SGLT2 و گیرنده های GLP-1، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی کم دارند و ممکن است نیاز به تنظیم با ارائه دهندگان درمان قبل از ایجاد تغییرات دارویی نداشته باشند.
استفاده از تکنولوژی برای حمایت از ورزش و مدیریت دیابت
تکنولوژی دیابت مدرن می تواند به طور قابل توجهی ورزش ایمن و موثر را تسهیل کند.محافظه های گلوکز مداوم (CGMs) خواندن گلوکز و اطلاعات روند در زمان واقعی را فراهم می کنند، به افراد اجازه می دهد تا ببینند که قند خون آنها در طول و بعد از ورزش چگونه پاسخ می دهد.این بازخورد فوری کمک می کند تا تشخیص دهد که گلوکز به سرعت کاهش می یابد و مداخله لازم است یا زمانی که برای ادامه فعالیت ایمن است.
بسیاری از سیستم های CGM شامل هشدار هایی هستند که می توانند از تغییرات قریب الوقوع هیپوگلیسمی یا سریع گلوکز هشدار دهند، ارائه یک شبکه ایمنی اضافی در طول ورزش. برخی از سیستم ها همچنین به اشتراک گذاری داده های گلوکز با اعضای خانواده یا دوستان، که می تواند آرامش اضافی ذهن را فراهم کند، به ویژه برای کسانی که به تنهایی ورزش می کنند.
ردیاب های تناسب اندام و برنامه های تلفن هوشمند می توانند به نظارت بر فعالیت فیزیکی، پیگیری پیشرفت به سمت اهداف کمک کنند و انگیزه را از طریق بازخورد بصری و نشان های موفقیت ارائه دهند، برخی از برنامه ها به طور خاص برای افرادی که مبتلا به دیابت هستند طراحی شده اند اجازه می دهند پیگیری ورزش، غذا، داروها و گلوکز خون در یک مکان، و آن را آسان تر برای دیدن روابط بین این عوامل است.
بسیاری از برنامه های آنلاین مشاوره شیوه زندگی برای دستیابی به کاهش وزن و افزایش فعالیت بدنی ارائه می دهند. بسیاری از آنها شامل یک مربی بهداشت و درمان می شوند و می توانند گروه های کوچکی از شرکت کنندگان مشابه را در شبکه های اجتماعی ایجاد کنند. برخی برنامه ها با هدف درمان پیش دیابت و جلوگیری از پیشرفت به دیابت، اغلب پس از مدل برنامه پیشگیری از دیابت، این مداخلات بهداشتی دیجیتال می توانند حمایت، آموزش و پاسخگویی را فراهم کنند که موفقیت با ورزش و مدیریت کلی دیابت را افزایش می دهد.
جمعیت های ویژه و ملاحظات
ورزش برای بزرگسالان مسن تر با دیابت
بزرگسالان مسن تر مبتلا به دیابت با چالش های منحصر به فرد و ملاحظات مربوط به فعالیت بدنی مواجه هستند، اما ورزش برای این جمعیت بسیار مهم است.در بخش "مدیریت سبک زندگی"، توصیه 13.11a در حال حاضر شامل راهنمایی های خاص تر در مصرف پروتئین (حداقل 0.8 گرم / کیلوگرم وزن / وزن بدن در بخش "مدیریت سبک زندگی" است، توصیه 13.11b در حال حاضر توصیه جداگانه ای برای فعالیت بدنی و کاهش وزن بدن به ویژه آن است.
از دست دادن توده عضلانی و قدرت (arcopenia) می تواند مقاومت به انسولین را بدتر کند و خطر سقوط را افزایش دهد، آموزش مقاومت به ویژه برای بزرگسالان مسن مهم است، با این حال، تمرینات ممکن است نیاز به اصلاح برای در نظر گرفتن آرتریت، مشکلات تعادل، یا سایر محدودیت های مربوط به سن، تمرینات صندلی، هوازی و یوگا ملایم می تواند جایگزین های موثر برای کسانی که دارای محدودیت های تحرک قابل توجه هستند فراهم کند.
تمرینات تعادل به طور فزاینده ای با سن برای جلوگیری از افتادن مهم می شوند، که می تواند عواقب جدی برای بزرگسالان مسن تر داشته باشد.فعالیت های تعادل ساده ای که در روال روزانه گنجانده شده اند – مانند ایستادن در یک پا در حالی که مسواک زدن دندان یا تمرین پیاده روی پاشنه به سمت پاشنه می رود – می تواند بدون نیاز به تجهیزات خاص یا زمان ورزشی اختصاص داده شده، ثبات را بهبود بخشد. Tai chi به ویژه برای بهبود تعادل در بزرگسالان در حالی که مزایای دیگر نیز ارائه می دهد.
بزرگسالان مسن باید هر برنامه ورزشی جدید را به تدریج شروع کنند و ممکن است از کار با فیزیوتراپیست ها یا متخصصان ورزش که نیازهای منحصر به فرد این جمعیت را درک می کنند، بهره مند شوند. کلاس های ورزشی گروه که برای سالمندان طراحی شده اند می توانند فعالیت های مناسب را همراه با تعامل اجتماعی و حمایت ارائه دهند. کلید این است که پیدا کردن فعالیت هایی است که امن، لذت بخش و پایدار برای توانایی های فردی و وضعیت سلامت است.
ورزش در دوران بارداری با دیابت حاملگی
زنان مبتلا به دیابت حاملگی می توانند به طور ایمن در فعالیت بدنی شرکت کنند و ورزش یک جزء مهم از مدیریت این بیماری است.فعالیت بدنی منظم کمک می کند تا سطح گلوکز خون را کنترل کند، ممکن است نیاز به انسولین را کاهش دهد و مزایای دیگری برای مادر و کودک فراهم کند.
به طور کلی فعالیت های توصیه شده در دوران بارداری شامل پیاده روی، شنا، دوچرخه سواری ثابت و کلاس های ورزشی قبل از زایمان می شود، این فعالیت های کم اثر باید از لحاظ قلبی و قدرت بهره مند شوند، در حالی که به حداقل رساندن فعالیت های با خطر بالا، ورزش تماس، یا کسانی که در پشت سر قرار دارند، باید از شدت بالایی اجتناب کنند – زنان باید قادر به انجام یک مکالمه در طول تمرین باشند.
نظارت بر گلوکز خون قبل و بعد از ورزش مهم است تا اطمینان حاصل شود که سطوح در محدوده های هدف باقی می مانند، زنان باید به خوبی آب، جلوگیری از بیش از حد گرم شدن، و متوقف کردن ورزش اگر آنها هر گونه نشانه هشدار دهنده مانند خونریزی واژینال، سرگیجه، درد قفسه سینه یا انقباضات نزدیک با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی برای توسعه یک برنامه ورزشی ایمن و مناسب برای مدیریت دیابت حاملگی در حالی که محافظت از سلامت مادر و جنین ضروری است.
کودکان و نوجوانان مبتلا به دیابت
جوانان مبتلا به دیابت به فعالیت بدنی منظم به همان دلایل بزرگسالان نیاز دارند - کنترل قند خون، سلامت قلب و سلامت کلی - اما آنها همچنین نیاز به فعالیت برای رشد طبیعی و توسعه کودکان و نوجوانان با دیابت نوع 1 C یا نوع 2 B برای تعامل در 60 دقیقه / روز یا بیشتر فعالیت هوازی شدید با قدرت عضلانی و تقویت فعالیت های استخوان، حداقل 3 روز تفریحی و محدودیت زمان پخش، و یا بیشتر از جمله زمان استراحت و کاهش زمان استفاده می کنند.
برای کودکان و نوجوانان، فعالیت فیزیکی باید سرگرم کننده و متناسب با سن باشد. ورزش های سازمان یافته، بازی فعال، رقص و فعالیت های تفریحی همه می توانند در رسیدن به اهداف فعالیت در حالی که همچنین ارائه تعامل اجتماعی و توسعه مهارت نقش مهمی در تسهیل فعالیت با ارائه فرصت ها، تشویق، و پشتیبانی، و همچنین کمک به مدیریت دیابت در طول فعالیت های فیزیکی و فیزیکی ایفا می کنند.
این داده ها بر نیاز به استراتژی های مدیریت فردی برای کودکان و نوجوانان با استفاده از انسولین، از جمله اقدامات احتیاطی و درک چگونگی تنظیم دوز انسولین در هنگام انجام ورزش و فعالیت فیزیکی، آموزش جوانان برای مدیریت دیابت خود در طول فعالیت فیزیکی، مهارت ها و اعتماد به نفس را ایجاد می کند که شامل یادگیری برای بررسی گلوکز خون قبل و بعد از فعالیت، تشخیص علائم قند خون پایین و دانستن چگونگی درمان هیپوگلیسمی است.
مدارس و برنامه های ورزشی جوانان باید در مورد مدیریت دیابت برای حمایت از مشارکت ایمن در آموزش و پرورش فیزیکی و ورزش آموزش داده شوند، این شامل داشتن منابع اضطراری در دسترس است، اجازه می دهد تا چک های گلوکز خون به عنوان مورد نیاز، و درک زمانی که فعالیت باید اصلاح یا به تاخیر در سطح قند خون با مدیریت مناسب و حمایت، کودکان و نوجوانان با دیابت می تواند به طور ایمن در هر فعالیت فیزیکی یا ورزش شرکت کنند.
علم پشت ورزش و نتایج طولانی مدت دیابت
مکانیسم های مولکولی مزایای ورزش
ورزش هوازی حساسیت به انسولین را در درجه اول از طریق انتقال GLUT4 در عضله اسکلتی افزایش می دهد، تسهیل جذب گلوکز مستقل از سیگنال های انسولین.این فرایند توسط bio میتوکندریال از طریق مسیر AMPK-PGC1α تقویت می شود، که به بهبود ظرفیت اکسیداتیو کمک می کند، در حالی که کاهش همزمان در پرو- التهابی (TNF-α) و مدیریت موثر برای درک این مکانیسم های مولکولی کمک می کند.
آموزش فیزیکی، تاثیر ورزش بر حساسیت به انسولین را از طریق سازگاری های متعدد در حمل و نقل گلوکز و متابولیسم تقویت می کند.علاوه بر این، آموزش ممکن است تغییرات مطلوب در متابولیسم چربی ایجاد کند و می تواند در مورد بهبود در مقررات تولید گلوکز کبدی، که به ویژه مربوط به NIDDM است، نتیجه گیری می شود که آموزش فیزیکی می تواند به عنوان یک نقش مهم در پیشگیری از درمان و حساسیت به انسولین در نظر گرفته شود.
ورزش باعث سازگاری های مفید زیادی در سطح سلولی و مولکولی می شود.این شامل افزایش تعداد و عملکرد میتوکندری (مشارکت سلولی)، بهبود مسیرهای سیگنال دهی انسولین، افزایش عملکرد رگ های خونی، کاهش التهاب و تغییرات مطلوب در بیان ژن است.این سازگاری ها با آموزش منظم تجمع می یابد، که منجر به بهبود سلامت متابولیک بهتر در طول زمان می شود.
ورزش بر عضلات اسکلتی و متابولیسم سیستمیک اثر می گذارد، با این حال درک مکانیسم های مولکولی پیچیده پشت این اثرات همچنان یک چالش کلیدی برای تحقیق است.با استفاده از اثرات مولکولی ورزش با "omics" پیشرفته می تواند درک ما از عملکرد عضلانی و متابولیسم را بهبود بخشد. ورزش وعده مدیریت و جلوگیری از دیابت نوع 2 را دارد، تاکید بر نیاز به تحقیقات بیشتر در آموزش فردی و اثرات مولکولی آن.
دوره زمانی مزایای ورزش
مزایای ورزش در مقیاس های مختلف زمانی رخ می دهد، از اثرات فوری در طول و مدت کوتاهی پس از فعالیت تا سازگاری های بلند مدت که بیش از هفته ها و ماه ها آموزش منظم ایجاد می شود، درک این دوره زمانی کمک می کند تا انتظارات واقعی را تعیین کرده و از مزایای فوری و تجمعی فعالیت فیزیکی قدردانی کند.
در نتیجه، نتایج این مطالعه نشان می دهد که آموزش شدید ورزش برای تنها 7 روز منجر به بهبود قابل توجهی در عمل انسولین در بیماران مقاوم به انسولین با دیابت نوع 2 می شود، این پیشرفت ها در عمل انسولین شامل حساسیت بیشتر و پاسخگویی جذب گلوکز محیطی، احتمالا توسط عضله، به انسولین و همچنین افزایش مهار HGP توسط انسولین می شود.این نشان می دهد که مزایای آن می تواند به طور قابل توجهی شروع شود، حتی در هفته اول فعالیت منظم.
با این حال، مهم است که درک کنیم که بسیاری از مزایای ورزش گذرا هستند و نیاز به فعالیت مداوم برای حفظ دارند.در یک مطالعه پیگیری، همان گروه همچنین تایید کرد که حساسیت انسولین برتر نشان داده شده توسط افراد آموزش دیده عمدتا به همان میزان از کل بدن گلوکز نیاز به پاسخ به انسولین بالاتر از 67٪ پس از 14 روز عدم فعالیت 16 پس از عمل مداوم است - بدون تاکید مداوم این عمل ادامه دارد.
با این حال، یک چیز قطعی است: وقتی که به اثر ورزش بر حساسیت به انسولین می آید، هیچ چیز برای همیشه دوام نمی آورد، این واقعیت تاکید می کند که فعالیت فیزیکی باید به عنوان یک تعهد مداوم به جای مداخله موقت تلقی شود.خبر خوب این است که مزایای بازگشت سریع هنگامی که فعالیت پس از استراحت از از وقفه، و حفظ فعالیت منظم به عنوان یک عادت تثبیت شده آسان تر می شود.
تمرین برای پیشگیری از دیابت
در حالی که این مقاله عمدتا بر مدیریت دیابت تمرکز دارد، شایان ذکر است که فعالیت فیزیکی نیز یکی از موثرترین استراتژی های جلوگیری از دیابت نوع 2 در کسانی است که در معرض خطر قرار دارند. ورزش منظم ممکن است مانع یا تاخیر رشد دیابت نوع 2 شود. Prediabetes تشخیص داده می شود که سطح گلوکز خون بالاتر از محدوده طبیعی است اما به اندازه کافی بالا نیست که به عنوان دیابت طبقه بندی شده باشد؛ افراد خطر ابتلا به دیابت را افزایش داده اند و یا جلوگیری از شروع فعالیت فیزیکی و سایر تغییرات آن.
مطالعات اپیدمیولوژیک از شواهد حمایت می کنند که فعالیت فیزیکی مربوط به بروز دیابت نوع 2 است و فعالیت فیزیکی مزمن مانع یا تاخیر در توسعه دیابت نوع 2 می شود، بنابراین، ورزش مزمن، به عنوان مثال آموزش منظم ورزش، یکی از اولین خطوط پیشگیری از دیابت است.
برنامه پیشگیری از دیابت و مطالعات مشابه نشان داده است که مداخلات شیوه زندگی از جمله فعالیت فیزیکی می تواند بروز دیابت را بیش از 50٪ در افراد پرخطر کاهش دهد، این مطالعات نشان می دهد که سهم قابل توجهی از تغییرات شیوه زندگی، به ویژه PA با شدت متوسط، در جلوگیری از توسعه تغییرات شیوه زندگی T2D، ترکیب PA، به طور قابل توجهی موثر است، گاهی اوقات از اثربخشی این دارو قدرتمند است که باعث اولویت بندی انگیزه های شدید در فعالیت فیزیکی می شود.
درخواست واقعی جهانی: تمرین برای شما
شروع سفر ورزشی خود
شروع یک برنامه ورزشی جدید می تواند احساس سرگیجه کند، به ویژه هنگامی که مدیریت دیابت ملاحظات اضافی را اضافه می کند، کلید این است که شروع کنید، نه جایی که فکر می کنید باید باشید، اگر در حال حاضر بی تحرک هستید، حتی افزایش های کوچک در فعالیت مزایای واقعی را فراهم می کند. یک پیاده روی 10 دقیقه ای در اطراف بلوک بی نهایت بهتر از هیچ فعالیتی نیست و پایه ای برای پیشرفت تدریجی فراهم می کند.
با ارزیابی سطح فعالیت فعلی خود را صادقانه و شناسایی فرصت ها برای افزایش حرکت در زندگی روزمره خود شروع کنید، این ممکن است شامل گرفتن پله ها به جای آسانسور، پارکینگ دورتر از ورودی ها یا راه رفتن در طول تماس های تلفنی باشد.این تغییرات کوچک به ایجاد عادت اولویت بندی حرکت کمک می کند و می تواند اعتماد به نفس بیشتری برای ورزش ساختار یافته ایجاد کند.
هنگامی که آماده اضافه کردن ورزش ساختار یافته هستید، فعالیت هایی را انتخاب کنید که با سطح تناسب اندام فعلی و منافع شما مطابقت داشته باشد. پیاده روی نقطه شروع عالی برای اکثر افراد است – قابل دسترس است، نیازی به تجهیزات یا مهارت های خاصی ندارد و تقریباً می تواند با یک مدت زمان و سرعت که احساس راحتی می کند شروع شود، حتی اگر فقط ۵ تا ۱۰ دقیقه پیاده روی کند باشد.
همانطور که شما با روال اولیه خود راحت می شوید، به تدریج افزایش مدت، فرکانس یا شدت.یک دستورالعمل رایج این است که فعالیت های کل را بیش از 10٪ در هفته افزایش دهید تا خطر آسیب را به حداقل برسانید، این ممکن است به معنای اضافه کردن چند دقیقه به هر پیاده روی، اضافه کردن یک روز اضافی فعالیت در هفته یا به تدریج افزایش سرعت به بدن و پیشرفت شما باشد.
ساخت سیستم پشتیبانی
حمایت از دیگران می تواند به طور قابل توجهی موفقیت را با حفظ فعالیت بدنی منظم بهبود بخشد، این حمایت می تواند بسیاری از اشکال را از شرکای ورزشی که همراهی و پاسخگویی به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی که راهنمایی و تشویق ارائه می دهند، به همراه احترام به زمان فعالیت برنامه ریزی شده، شرکت در فعالیت ها، و یا کمک به مسئولیت برای آزاد کردن زمان برای ورزش، از اهداف ورزشی حمایت کند.
گروه های پشتیبانی دیابت، یا در فرد یا آنلاین، می توانند ارتباط ارزشمندی با دیگران با چالش های مشابه، تجارب اشتراک گذاری، استراتژی ها و موفقیت ها با افرادی که جنبه های منحصر به فرد ورزش با دیابت را درک می کنند، فراهم کنند مشاوره عملی و حمایت عاطفی. بسیاری از جوامع همچنین برنامه های ورزشی به طور خاص برای افراد مبتلا به دیابت یا شرایط مزمن طراحی شده اند، که فعالیت های مناسب را همراه با حمایت از همسالان فراهم می کند.
ارائه دهندگان خدمات درمانی اعضای ضروری تیم پشتیبانی شما هستند. ارتباط منظم با تیم مراقبت از دیابت خود در مورد برنامه ورزشی، الگوهای گلوکز خون و هر گونه چالشی که شما تجربه می کنید به آنها اجازه می دهد تا راهنمایی در مورد تنظیمات دارویی، استراتژی های حل مسئله و تشویق ارائه دهند.سعی نکنید در پرسیدن سوال یا کمک در صورت لزوم تردید داشته باشید - تیم مراقبت های بهداشتی شما می خواهند موفقیت شما را با فعالیت فیزیکی پشتیبانی کنند.
در نظر بگیرید کار با متخصصان ورزش که تجربه با دیابت دارند، مانند مربیان دیابت گواهی که همچنین متخصصان تناسب اندام هستند، یا متخصصان ورزش که در مدیریت بیماری مزمن تخصص دارند، این متخصصان می توانند برنامه ریزی ورزشی شخصی، تکنیک مناسب را ارائه دهند و به چالش های عیب یابی خاص برای ورزش با دیابت کمک کنند.
عیب یابی چالش های مشترک
حتی با بهترین نیت و برنامه ریزی، چالش ها ممکن است در زمان های مختلف غیر قابل پیش بینی باشند، و دانستن اینکه چه زمانی ایمن است برای ورزش کردن، نگه داشتن سوابق دقیق و کار با تیم مراقبت های بهداشتی می تواند به شناسایی الگوهای و توسعه استراتژی های مدیریت این شرایط کمک کند، گاهی اوقات راه حل به سادگی تنظیم زمان ورزش، اصلاح دوز دارو یا مصرف یک فعالیت کوچک قبل از فعالیت است.
انگیزه به طور طبیعی نوسان می کند و زمانی وجود خواهد داشت که ورزش به جای اولویت، احساس یک بار می کند و در طول این زمان، می تواند به یاد داشته باشید که چرا شروع به کار کرده اید - چه برای بهبود کنترل قند خون باشد، انرژی بیشتری برای فعالیت هایی که از آن لذت می برید یا کاهش خطر بروز عوارض. مرور پیشرفت های گذشته و موفقیت ها می تواند انگیزه ای را به سادگی انجام دادن به مقدار بسیار کمی فعالیت - حتی زمانی که شما شروع به آن می کنید و شروع به غلبه بر آن می کند.
آسیب ها یا بیماری ها ممکن است نیاز به تغییرات موقت یا استراحت از ورزش داشته باشند، به جای مشاهده این به عنوان یک فرصت برای تمرین انعطاف پذیری و حل مسئله، آن را با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی برای تعیین اینکه چه فعالیت هایی در طول بهبودی ایمن هستند و چگونه به تدریج به روال منظم خود بازگردید. مهارت های توسعه یافته در انطباق با این چالش ها شما را انعطاف پذیر تر و بهتر برای حفظ ثبات بلند مدت می کند.
فلات در پیشرفت طبیعی است و به این معنی نیست که تلاش های شما ارزشمند نیست، حتی زمانی که قند خون بهبود می یابد یا کاهش وزن، ورزش همچنان به ارائه مزایای مهم برای سلامت قلب و عروق، قدرت عضلانی، رفاه ذهنی و کیفیت زندگی ادامه می دهد.گاهی اوقات تغییر روال خود - ورزش فعالیت های جدید، شدت، و یا تغییر مدت - می تواند به غلبه بر علاقه و تجدید علاقه صفحات کمک کند.
آینده ورزش و مدیریت دیابت
تحقیقات در مورد ورزش و دیابت همچنان در حال تکامل است، با مطالعات مداوم در مورد نسخه های ورزشی بهینه، پاسخ های فردی به انواع مختلف فعالیت، و راه های شخصی سازی توصیه های ورزشی بر اساس عوامل ژنتیکی، متابولیک و شیوه زندگی، در نتیجه، میزان پاسخ در یک "مثبت" یا "غیر آموزش دیده" می تواند به طور عمیقی، نه فقط به دلیل عوامل ژنتیکی یا زیست محیطی، بلکه به دلیل عملکرد دقیق تر از توصیف های پایه ای از توصیف های سازمانی و دقیق تر، متفاوت باشد.
پیشرفت در تکنولوژی همچنان به ورزش امن تر و موثرتر برای افراد مبتلا به دیابت ادامه می دهد. سیستم های نظارت مستمر گلوکز، پمپ های انسولین با حالت های ورزشی و سیستم عامل های مدیریت دیابت یکپارچه به افراد کمک می کند تا تصمیمات زمان واقعی در مورد ورزش، تغذیه و پزشکی بگیرند. هوش مصنوعی و یادگیری ماشین برای پیش بینی پاسخ های گلوکز خون به ورزش و ارائه توصیه های شخصی استفاده می شود.
درک رو به رشد ورزش به عنوان دارو منجر به افزایش تاکید بر فعالیت های فیزیکی در عمل بالینی شده است. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی بیشتر در نسخه ورزشی برای مدیریت بیماری مزمن آموزش می بینند و برخی از سیستم های بهداشتی برنامه هایی را برای حمایت از بیماران در تبدیل شدن به فعالیت فیزیکی بیشتر اجرا می کنند.این تغییر می داند که فعالیت فیزیکی نه تنها یک مکمل خوب برای مراقبت از دیابت است، بلکه یک جزء ضروری است که سزاوار همان مراقبت از داروها است.
برنامه ها و سیاست های مبتنی بر جامعه که از فعالیت فیزیکی حمایت می کنند نیز در حال گسترش هستند و دسترسی به مکان های امن برای ورزش، برنامه های تناسب اندام مقرون به صرفه و محیط های حمایتی برای زندگی فعال آسان تر می شود.این تغییرات گسترده تر در مراقبت های بهداشتی و زیرساخت های جامعه امیدوار است که برای همه افراد مبتلا به دیابت برای بهره مند شدن از فعالیت بدنی منظم آسان تر شود.
نتیجه گیری: پذیرفتن فعالیت فیزیکی به عنوان یک سنگ بنای مدیریت دیابت
شواهد بسیار جدی و ثابت است: فعالیت بدنی منظم یکی از قوی ترین ابزارهای موجود برای مدیریت دیابت و بهبود نتایج سلامت طولانی مدت است.از اثرات فوری بر سطح گلوکز خون تا بهبود طولانی مدت در حساسیت به انسولین، سلامت قلب و کیفیت زندگی، ورزش مزایایی را فراهم می کند که هیچ دارویی به طور کامل تکرار نمی کند.
در حالی که علم پشت ورزش و دیابت پیچیده است، کاربرد عملی لازم نیست که در آن هستید، فعالیت هایی را انتخاب کنید که از آن لذت می برید، پیشرفت به تدریج و حفظ سازگاری با تیم مراقبت های بهداشتی خود برای ورزش ایمن، نظارت بر پاسخ های قند خون خود و تنظیم برنامه مدیریت دیابت خود را به عنوان مورد نیاز، ایجاد یک سیستم پشتیبانی، تعیین اهداف واقعی و جشن گرفتن پیشرفت خود را در طول راه.
به یاد داشته باشید که سازگاری کامل هدف نیست – پایبندی طولانی مدت و طولانی مدت چیزی است که اهمیت دارد.چالش، موانع و زمان هایی که ورزش احساس می کند دشوار است و انتظار می رود، آنچه که در حال توسعه انعطاف پذیری برای غلبه بر این چالش ها و تعهد به حفظ فعالیت فیزیکی به عنوان یک اولویت در برنامه مدیریت دیابت شما است.
سفر به انجام فعالیت های فیزیکی بخشی از زندگی سازگار با دیابت شخصی و منحصر به فرد برای همه است.هیچ راه "حق" برای ورزش با دیابت وجود ندارد - بهترین رویکرد است که برای شرایط فردی، ترجیحات و اهداف شما کار می کند، این که آیا شما اولین گام های خود را به سمت شیوه زندگی فعال تر می گیرید یا به دنبال بهینه سازی یک روال ورزشی تثبیت شده، تلاش برای سرمایه گذاری در فعالیت فیزیکی برای بهبود کیفیت زندگی، و کاهش قند، کاهش می شود.
برای اطلاعات بیشتر در مورد مدیریت دیابت و دستورالعمل های فعالیت بدنی، از منابع تناسب اندام انجمن دیابت آمریکا ( بازدید کنید یا با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد توسعه یک برنامه ورزشی شخصی که برای شما مناسب است مشورت کنید.