اهمیت هیگین دست قبل از کنترل لنزهای تماسی برای جلوگیری از عفونت های باکتریایی

چرا هیگین غیر قابل مذاکره برای ایمنی لنز تماس است

لنزهای تماسی دستگاه های پزشکی هستند که به طور مستقیم بر روی ذرت استراحت می کنند و محیط گرم و مرطوب را ایجاد می کنند که باکتری ها می توانند رشد کنند، هر بار که لنز های شما را کنترل می کنند، دست های شما به وسیله نقلیه اصلی برای حمل میکروارگانیسم ها به چشم شما تبدیل می شوند. [۳]

طبق گفته های Centers برای کنترل و پیشگیری از بیماری، لنزهای تماسی که بهداشت دست مناسب را انجام می دهند، خطر ابتلا به عفونت را تا 50 درصد کاهش می دهند، با این حال مطالعات به طور مداوم نشان می دهد که درصد قابل توجهی از عینک های لنز که از شستشوی دست یا استفاده از تکنیک های نامناسب استفاده می کنند، می تواند شدید باشد: کراتیت باکتریایی، عفونت ها و قارچی که همه در هنگام کنترل کانات می توانند از آلودگی های پوستی ناشی از آلودگی های پوستی را از آن ها سرچشمه بگیرند.

سطح بیضی مکانیسم های دفاع طبیعی دارد، از جمله اشک هایی که حاوی آنزیم های ضد میکروبی مانند lyzyme و lactoferrin هستند، با ایجاد یک مانع بین فیلم اشک آور و ذرت، کاهش جریان اکسیژن و به دام انداختن ضایعات، هنگامی که انگشتان باکتری به سطح لنز متصل می شوند، این میکروارگانیسم ها در برابر ذرت برای دوره های طولانی فشار می آورند و به سلول های ⁇ حمله می کنند.

میکروبی دست های آلوده

درک اینکه چه چیزی در دست شما زندگی می کند کمک می کند تا روشن کنید که چرا شستن دست بسیار مهم است. [۵] میکروبیوم دست انسان شامل هر دو فلور ساکن است که به طور دائمی بر روی پوست و فلور ترانسی که از باکتری های زنده مانند (FLT:۰) اپیدرم طبیعی پوست است.[۱۰] FLT۱ ممکن است به طور کلی در پوست سالم بی خطر باشند، اما می توانند عفونت های جدی ایجاد کنند اگر به (Ftricitrase2) منتقل شوند.

تحقیقات منتشر شده در Optometry و علوم بینایی نشان داد که لنزهای تماسی که دست خود را قبل از برخورد با لنزها شستشو نمی کردند، سطح آلودگی باکتری را در لنزهای خود داشتند که 10 تا 100 برابر بیشتر از کسانی بود که به درستی شسته شده بودند.

این مشکل با این واقعیت ترکیب شده است که بسیاری از مردم به طور مداوم سطوح تماس بالا را در طول روز لمس می کنند. تلفن های هوشمند به تنهایی یک نسخه ژن 17,000 باکتری در هر دستگاه را نشان می دهند. صفحه کلید، دستگیره درب، دکمه های آسانسور، ریل ها و ارز همه به عنوان مخازن برای باکتری های پاتوژنی خدمت می کنند.

پروتکل مناسب شستشوی دستی برای تماس با لنزهای لنز

همه شستن دست ها به همان اندازه موثر نیست، یک شستشوی سریع در زیر آب سرد یا یک تکه صابون بدون تکنیک مناسب، بار میکروبی مورد نیاز برای محافظت از چشم شما را حذف نمی کند. پروتکل زیر بر اساس دستورالعمل های CDC است که به طور خاص برای بهداشت لنز تماس سازگار است.

دانلود بازی Step-by-Sting Handwashing Routine

1. دست های خود را به طور کامل با تمیز و گرم آب، آب گرم کمک می کند تا روغن ها را تقویت کرده و به طور موثر از آب سرد، شل کنید.
2. صابون مایع مایع (FLT:1) از یک پمپ کننده اجتناب کنید، که می تواند باکتری ها را در سطح آن بین استفاده ها قرار دهد، یک صابون ملایم و بدون عطر بدون مرطوب کننده یا مواد افزودنی ضد باکتری را انتخاب کنید. Triclosan و سایر عوامل ضد باکتری برای این هدف غیر ضروری هستند و ممکن است به مقاومت آنتی بیوتیک کمک کنند.
3. دست های خود را با شدت بالا برای حداقل 20 ثانیه پوشش تمام سطوح: کف، پشت دست، بین انگشتان، زیر ناخن ها، و اطراف کمپوست، CDC توصیه می کند آهنگ "تولد مبارک" دو بار به زمان دقیق این مرحله. توجه خاص به نوک انگشتان و پد انگشت شست، که تماس مستقیم با لنز های حذف و وارد کردن.
4. تمیز کردن زیر ناخن های انگشتان شما با استفاده از یک ناخن نرم در صورت در دسترس است.فضای زیرونگ غلظت بالایی از باکتری ها و فسیل های آلی نشان می دهد که حتی پس از شستشوی دستی استاندارد، منطقه زیر انگشت، بارهای میکروبی قابل توجهی را حفظ می کند. A ناخن اختصاصی استفاده می کند این خطر را به طور قابل توجهی کاهش می دهد.
5. (فَهُوَهُمَهُمَهُوا بِهَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا بِهَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُهُهُمَهُهُوا مَهُمَهُمَهُوا مَهُوا بِهُمَهُوَهُمَهُوا مَهُمْهُمَهُمَهُمَهُمْهُمَهُوَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوَهُمَهُوا بِهُوَهُمَهُمَهُوَهُوا بِهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُهُوَهُوَهُوَهُهُو
6. دست های خود را به طور کامل با حوله تمیز، حوله کاغذ ایده آل است زیرا آنها تک استفاده و استریل از دستمال مرطوب هستند، حوله های پارچه باید پس از هر سوم استفاده شسته شوند اگر برای خشک کردن دست لنز استفاده می شود.
7. از حوله برای خاموش کردن مواد و باز کردن درب حمام استفاده کنید، این مانع از باز کردن مجدد از دستگیره هایی می شود که ممکن است پاتوژن ها را از کاربران قبلی جدا کنند.

Sanitizer: چه زمانی و چگونه از آن استفاده کنید

مواد مخدر دست با حداقل 60٪ الکل می توانند به عنوان پشتیبان عمل کنند، زمانی که صابون و آب در دسترس نیست، اما محدودیت های قابل توجهی دارند. Sanitizers خاک، روغن، آرایش و یا مواد آلی را حذف نمی کنند، علاوه بر این، آنها همچنین تمام انواع میکروب ها را از جمله FLT:0Acanthamoeba را حذف نمی کنند. و برخی از وضوح تماس، و یا اتصال های سمی که حاوی بسیاری از کرم های سمی هستند.

اگر شما باید به سارهاتور تکیه کنید، این دستورالعمل ها را دنبال کنید:

• یک محصول را با حداقل 60٪ اتانول یا 70٪ ایزوپروپانول به عنوان ماده فعال انتخاب کنید.
• به اندازه کافی محصول را برای پوشش تمام سطوح دست سخاوتمندانه اعمال کنید
• تا زمانی که کاملا خشک شود، که معمولا 20 تا 30 ثانیه طول می کشد.
• از لمس سطح لنز با پد انگشت خود استفاده از نوک یا لبه یک ابزار قرار دادن لنز در صورت امکان
• شستن با صابون و آب در اسرع وقت

آکادمی آمریکایی Ophthalmology و FDA هر دو تاکید می کنند که صابون و آب استاندارد طلایی برای بهداشت دست قبل از تماس لنز نیست. Sanitizer هرگز نباید جایگزین معمول در نظر گرفته شود.

فراتر از شستشوی دستی: یک سیستم جامع لنز هیگیne

بهداشت دست به طور موثر در یک سیستم گسترده تر از شیوه های مراقبت از لنز کار می کند.هر عنصر دیگران را تقویت می کند و لایه های متعدد محافظت در برابر عفونت ایجاد می کند.

تکنیک های مدیریت لنز

• (FLT:0) بلافاصله قبل از انجام هر بار که ده دقیقه زودتر شسته می شود، دست های شما ممکن است سطوح آلوده را در این میان لمس کرده باشند، یک روال عادی ایجاد کنید که شستن دست یک پیش نیاز خودکار برای تماس با لنز است، هرگز یک پس از تفکر.
• هرگز لنزها را با دست های مرطوب کنترل نکنید، آب بطری، آب استخر، آب استخر شنا و آب دوش همه حاوی میکروارگانیسم هایی هستند که می توانند عفونت های جدی ایجاد کنند. Acanthamoeba کراتitis به طور مستقیم با قرار گرفتن در معرض آب ارتباط دارد و به طور بدنامی درمان، اغلب نیاز به ماه ها و پیوند ذرت گاهی اوقات تهاجمی است.
• ناخن های کوتاه و تمیز را نگه دارید ، ناخن های طولانی باکتری های بیشتری را در خود جای می دهند و خطر ابتلا به آبریزهای ذرت را در هنگام قرار دادن یا حذف افزایش می دهند.
• کنترل لنز پس از فعالیت های خاص از جمله سیگار کشیدن، خوردن، استفاده از کرم دست، یا لمس مواد غذایی خام، باقی مانده های شیمیایی و ارگانیک را ترک می کند که سطوح لنز را آلوده می کنند و با ضد عفونی تداخل می کنند.
• از یک تکنیک سازگار برای قرار دادن و حذف استفاده کنید تا تماس لنز را با سطوح آلوده به حداقل برسانید. روش پیپ برای حذف برای جلوگیری از کشیدن لنز در سراسر حاشیه پلک، که می تواند باکتری ها را از غده های meibomian انتقال دهد.

تماس با مدیریت موردی

مورد لنز تماس یک مخزن اغلب نادیده گرفته شده برای تشکیل بیوفیلم است. Biofilm یک جامعه ساختار یافته از میکروارگانیسم های موجود در یک ماتریس خارج از سلول محافظ است که مقاومت در برابر ضد عفونی کننده ها است، هنگامی که در یک مورد لنز ایجاد شده است، بیوفیلم می تواند هر بار که ذخیره می شوند، دوباره لنز ها را دوباره آلوده کند.

• هر روز پرونده خود را با محلول چند منظوره تازه پاک کنید، نه آب، داخل هر محفظه را با یک انگشت تمیز برای 10 ثانیه تمیز کنید، سپس با آب شستشو دهید و آب بتواند آن را معرفی کند.
• هوا خشک کردن پرونده بر روی یک بافت تمیز یا حوله کاغذی، آن را از سینک و توالت که در آن aerosol باکتریایی می تواند حل و فصل شود، هرگز پرونده را مهر و موم در حالی که هنوز مرطوب است، به عنوان رطوبت به دام می افتد رشد باکتری.
• (فLT:0) هر سه ماه یکبار پرونده خود را عوض کنید [در صورت عدم ترک، رنگ، یا ایجاد یک فیلم که نمی تواند با تمیز کردن آن حذف شود، بلافاصله استفاده از موارد با مواد ضد میکروبی را در نظر بگیرید، اما به آنها به عنوان جایگزینی برای تمیز کردن مناسب تکیه نکنید.
• هرگز راه حل قدیمی را بالا نبرند، همیشه تمام راه حل های استفاده شده را کنار گذاشته و هر محفظه را با محلول تازه پر کنید، تا از بین بردن مواد ضدعفونی کننده رقیق شود و به باکتری ها اجازه دهد تا با غلظت های زیر پا، به طور بالقوه افزایش مقاومت.
• پرونده خود را در یک مکان تمیز و خشک خارج از حمام قرار دهید. رطوبت و آبروزول شدن باکتری در حمام آنها را در میان بدترین مکان ها برای ذخیره محصولات مراقبت از لنز قرار می دهد.

انتخاب و استفاده از لنز

• فقط از راه حل لنز تازه، استریل و چند منظوره استفاده کنید که به طور خاص توسط متخصص مراقبت از چشم توصیه می شود، راه حل های مختلف دارای پروفایل های ضد عفونی کننده مختلف هستند و برخی با مواد لنز خاص بهتر کار می کنند.
• هرگز جایگزین راه حل خط یا کاهش مجدد برای راه حل آلوده کننده نیست. Saline به تنهایی نمی تواند باکتری ها را بکشد و در واقع ممکن است از رشد باکتری حمایت کند.
• تاریخ انقضاء قبل از هر استفاده را بررسی کنید. Solutions اثربخشی را در طول زمان از دست می دهد زیرا عوامل ضدعفونی کننده هر راه حل را که طولانی تر از دوره توصیه شده تولید کننده باز بوده است، به طور معمول سه ماه است.
• راب و لنزهای خود را با راه حل شستشو دهید حتی اگر برچسب "نه روبی" را به طور مداوم نشان دهد که گام های روبی و شستشو تا 99 درصد میکروارگانیسم های سطح، در مقایسه با تقریبا 90٪ برای خیساندن به تنهایی، عمل مکانیکی از از بین بردن پروتئین و پیش سازهای بیوفیلم که در غیر این صورت محافظت از باکتری در هنگام ذخیره سازی.
• راه حل را به ظروف کوچکتر منتقل نکنید، بطری اصلی برای حفظ آرامش طراحی شده است و انتقال راه حل می تواند آلودگی را معرفی کند.

برنامه های جایگزین لنز

Lens Type	Replacement Frequency	Key Consideration
Daily disposables	Every day discard after single use	Eliminates the need for cleaning and storage reduces infection risk significantly
Bi-weekly	Replace every 2 weeks	Requires diligent cleaning protein deposits accumulate rapidly after week 1
Monthly	Replace every month	Most common type requires consistent care and case replacement
Extended wear	As directed by doctor	Never exceed recommended wear continuous wear increases infection risk 5x

Wearing lenses past their replacement schedule allows protein, lipid, and calcium deposits to build up on the lens surface. These deposits trap bacteria, reduce oxygen transmission, and create an environment where biofilm can form. Even with perfect hand hygiene, old lenses pose an elevated infection risk. Replace your lenses exactly as scheduled, and never attempt to stretch a replacement cycle.

علم بیوفیلم و چرا اهمیت دارد

تشکیل بیوفیلم یکی از مهم ترین مفاهیم در ایمنی لنز تماس است، اما هنوز توسط بسیاری از پوشنده ها به خوبی درک نشده است. Biofilm یک جامعه ساختار یافته از باکتری است که به سطوح متصل می شود و یک ماتریس اضافی سلول های محافظ متشکل از پلی ساکاریدها، پروتئین ها و DNA را ایجاد می کند، بیوفیلم می تواند غلظت های ضد عفونی کننده را تحمل کند که باکتری های آزاد را با یک عامل 10 تا 1000 برابر می کند.

فرآیند تشکیل بیوفیلم یک توالی قابل پیش بینی را دنبال می کند.اول، باکتری های پلانکونیک معرفی شده از دست یا محیط به سطح لنز پایبند هستند.این چسبندگی در عرض 24 ساعت اتفاق می افتد و توسط پروتئین های سطح باکتری که به مواد لنز متصل می شوند، باکتری شروع به تولید ماتریس اضافی، ایجاد یک میکروکولونی محافظت شده از ضدعفونی کننده ها می شود.

به همین دلیل است که بهداشت دست قبل از هر گونه کنترل لنز بسیار مهم است.با کاهش تعداد باکتری های پلانکونیک معرفی شده به سطح لنز، احتمال اینکه هر گونه باکتری زنده ماندن فرآیند ضد عفونی و شروع تشکیل بیوفیلم همراه با سنگ و شستشو گام و تمیز کردن پرونده مناسب، شما یک سیستم ایجاد کنید که چرخه بیوفیلم را قبل از شروع آن قطع می کند.

تحقیقات منتشر شده در Cornea [FLT1] نشان داد که موارد لنز تماس مورد استفاده توسط لباس های نامتقارن اغلب باکتری های بیوفیلم-سازنده را شامل می شود، از جمله لنزهای تمیز کننده ای از کانکسینوزا و Staphyoccus یک پیشگیری از جایگزینی مناسب است.

اشتباهات رایج Hygiene و چگونگی جلوگیری از آن

حتی عینک های تماسی با تجربه عاداتی را ایجاد می کنند که خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهد.آگاهی این خطاهای رایج اولین گام برای اصلاح آنها است.

• (فLT:0) آب برای هر مرحله ای آب شیر حاوی است و سایر پاتوژن هایی که در برابر ضد عفونی مقاومت می کنند، هرگز لنزهای شستشوی و یا موارد با آب استفاده نمی کنند.
• خوابیدن در لنزها برای سایش طولانی تایید نشده ، حتی لنزهای تایید شده برای پوشیدن لباس شبانه باید به صورت دوره ای برای تمیز کردن برداشته شوند.کمون بیشتر اکسیژن خود را از اتمسفر دریافت می کند و پلک های بسته همراه با یک لنز تماس باعث ایجاد استرس هیپوکسی می شوند که دفاع از ⁇ ال را تضعیف می کند.
• لنزهای جوش در طول فعالیت های آب شنا، وان گرم، دوش و حتی شستشو هنگام پوشیدن لنز می تواند پاتوژن های آبدار را معرفی کند، اگر شما باید هنگام شنا، از عینک های ضد آب و ضد عفونی استفاده کنید یا بلافاصله پس از آن لنز را دور کنید.
• لنزهای یا راه حل باکتری ها و قارچ ها از چشم های شخص دیگر می تواند از طریق لنزهای مشترک منتقل شود. بطری های راه حل نیز هرگز نباید به اشتراک گذاشته شوند، زیرا نوک بطری می تواند با میکروارگانیسم های فرد دیگر آلوده شود.
• راه حل را اضافه کنید، اضافه کردن راه حل تازه برای محلول قدیمی، ضد عفونی کننده را رقیق می کند و اجازه می دهد باکتری ها به طور کامل کنار گذاشته شوند و با راه حل تازه دوباره پر شوند.
• برداشتن گام روبل حتی با راه حل های بدون سر و صدا، مالی به طور قابل توجهی میکروارگانیسم ها و ضایعات بیشتری را حذف می کند. 10 ثانیه اضافی آن می تواند از عفونتی که نیاز به هفته های درمان دارد جلوگیری کند.
• لنزهای ذخیره سازی به درستی ، لنزها همیشه باید در یک راه حل جدید ذخیره شوند.هرگز آنها را در خط لوله، آب یا هر مایع غیر پر زرق و برق ذخیره کنید.

تشخیص نشانه های هشدار عفونت

علی رغم بهداشت دقیق، عفونت ها هنوز هم می توانند رخ دهند. تشخیص سریع و درمان برای جلوگیری از عوارض ضروری است.

• قرمز بودن یا تزریق کانجونی که بیش از چند ساعت ادامه دارد
• درد یا ناراحتی که از تحریک خفیف تا سوزش شدید رنج می برد
• دید Blurred یا کاهش بینایی بصری که با چشمک زدن روشن نیست
• حساسیت به فوتون نور که نور طبیعی را ناراحت می کند
• پارگی بیش از حد یا تخلیه که ممکن است آب، مخاطوئید یا پاک کننده باشد
• بدن خارجی احساس می کند که چیزی در چشم شما است حتی پس از حذف لنز
• تورم چشم یا پوسته شدن که باعث می شود باز کردن چشم دشوار شود

اگر شما هر یک از این علائم را تجربه می کنید، بلافاصله لنز خود را حذف کنید و آنها را مجدداً ذخیره نکنید، در صورتی که پزشک شما می خواهد آنها را فرهنگ کند، با متخصص مراقبت از چشم خود تماس بگیرید.کتری باکتری ها می تواند به سرعت پیشرفت کند، با Pseudomonas aeruginosa] قادر به سوراخ کردن در 48 ساعت خود را در حل و فصل اگر علائم آنها را ببینید، اگر آنها قادر به درمان نیستند.

درمان به طور معمول شامل قطره های ضد میکروبی چشم است که اغلب باید هر 30 تا 60 دقیقه در ابتدا استفاده شود. Fungal و عفونت های کانتروبا نیاز به داروهای مختلف و دوره های درمان طولانی تر دارند. تاخیر درمان باعث افزایش خطر زخم های ذرت، از دست دادن بینایی دائمی و نیاز به پیوند ذرت می شود.

برای اطلاعات دقیق تر در مورد تشخیص و مدیریت عفونت های مرتبط با لنز تماس، به صفحه ایمنی لنز (FLT:0)FDA مراجعه کنید و راهنمای لنز تماس سالم .

نقش آزمون چشم Routine در پیشگیری از عفونت

بهداشت دست یک تمرین روزانه است، اما امتحانات چشم جامع نظارت حرفه ای را ارائه می دهند که مکمل مراقبت های شخصی سالانه برای پوشیدن لنز های تماس است که به متخصص شما اجازه می دهد تا سلامت ذرت را ارزیابی کند، مناسب و شرایط لنز شما را ارزیابی کند و علائم اولیه عفونت یا التهاب را که ممکن است متوجه آن نشوید، تشخیص دهد.

در طول معاینه لنز تماس، پزشک شما از یک لامپ شیب دار برای بررسی ذرت خود تحت بزرگنمایی بالا استفاده می کند، این می تواند نقص های هیدروژل میکروسکوپی، نئوواسکولاسیون یا نشانه های خشکی چشم را که خطر عفونت را افزایش می دهد، نشان دهد. پزشک همچنین می تواند تشخیص دهد که آیا نوع لنز فعلی، راه حل و رژیم مراقبت برای چشم شما مناسب است.

اگر سابقه عفونت چشم، چشم های خشک، آلرژی ها یا شرایط خود ایمنی دارید، ممکن است به معاینه های مکرر بیشتری نیاز داشته باشید.همیشه به پزشک خود در مورد هر گونه تغییرات در بینایی، راحتی یا عادات عینک زدن لنز اطلاع دهید.

نتیجه گیری

بهداشت دست قبل از انجام لنزهای تماسی موثرترین گام است که می توانید برای جلوگیری از عفونت های باکتریایی و محافظت از بینایی خود بردارید: شواهد روشن است: دست ها به طور چشمگیری بار میکروبی منتقل شده به لنز و موارد، شکستن زنجیره عفونت قبل از اینکه بتواند شروع شود، همراه با شیوه های مراقبت های جامع از لنز از جمله مناسب و rinsing، مدیریت پرونده، راه حل و جایگزینی که شما یک مقاومت قوی در برابر سایر شرایط تهدید کننده و تهدید کننده ایجاد می کنید.

سرمایه گذاری 30 ثانیه برای شستن دست مناسب هر بار که لنز خود را کنترل می کنید در مقایسه با عواقب بالقوه عفونت چشم، ناچیز است. شستن دست یک بخش اتوماتیک و غیر قابل مذاکره از برنامه مراقبت از لنز خود را ایجاد عادت تا زمانی که آن را به طبیعت دوم تبدیل شود، چشم شما سزاوار چیزی کمتر از تمیزترین نقطه شروع ممکن هر بار که شما وارد می کنید یا حذف لنزهای خود را.

برای منابع اضافی در ایمنی لنز تماس و پیشگیری از عفونت، از آکادمی آمریکایی Ophthalmology راهنمای تماس با بهداشت لنز و CDC راهنمایی برای جلوگیری از عفونت لنز تماس ، مراقبت از چشم حرفه ای نیز یک منبع عالی برای راهنمایی شخصی بر اساس نوع لنز خاص و نیازهای سلامت چشم شما است.