اهمیت چک های منظم پوست برای بیماران دیابتی

برای افرادی که با دیابت زندگی می کنند، حفظ پوست سالم نه تنها یک ماده راحتی است – این یک جزء حیاتی از مدیریت بیماری است. دیابت می تواند به آرامی ساختار، گردش و پاسخ ایمنی پوست را تغییر دهد، ایجاد یک طوفان کامل برای عفونت ها، زخم های آرام و عوارض جدی مانند زخم های پا دیابتی، چک های منظم پوست به عنوان یک خط اول دفاع، اجازه می دهد تا تشخیص سریع برای بهبود وضعیت سلامت و درمان موثر، و جلوگیری از آن، به این که چرا مراحل بهبود می تواند به طور منظم و درمان بیماری های سالم و درمان.

ارتباط دیابت-Skin: چرا دیبیتیک ها در معرض خطر بالاتری قرار دارند

رابطه بین دیابت و سلامت پوست ریشه در سه تغییر عمده فیزیولوژیکی دارد: نوروپاتی، وازوپاتی و اختلال ایمنی.در طول زمان، مداوم سطح قند خون بالا آسیب هایگلیسمی (اختلال هیدروژاتیک)، کاهش احساس در اندام ها، این به معنی کاهش جزئی، تاول، یا فشار است که می تواند بدون اطلاع باقی بماند تا زمانی که آن را آلوده یا همزمان، آسیب های شدید به اکسیژن و کاهش می دهد.

چگونه هیپرگلیسمی به طور مستقیم بر پوست تأثیر می گذارد

قند خون بالا منجر به یک فرایند به نام گلیسم می شود، جایی که مولکول های گلوکز به کلاژن و فیبرهای الاستین در پوست متصل می شوند، این باعث می شود پوست سفت تر، کمتر الاستیک و بیشتر مستعد ترک شود، کاهش رطوبت بیشتر ترکیبات خشک، ایجاد شکاف هایی که به عنوان نقاط ورودی برای پاتوژن ها عمل می کنند، علاوه بر این، سطح گلوکز بالا در عرق و مایعات sebace رشد میکروبی، افزایش آلودگی های ضد عفونی مانند درک دقیق پوست، تاکید می کند.

نقش محصولات پیشرفته Glycation End (AGEs)

فراتر از گلیسم ساده، هیپرگلیسمی مزمن تشکیل محصولات نهایی گلیسمی پیشرفته (AGEs)، که در بافت های پوست تجمع می یابد، کلاژن متقابل پیوند و فیبرهای elastin، کاهش انعطاف پذیری پوست و افزایش سفتی زانو، آنها همچنین باعث استرس و التهاب اکسیداتیو می شوند، بیشتر تضعیف عملکرد مانع از پوست است.

شرایط معمول پوست در دیابت

در حالی که هر مشکل پوستی می تواند بر فرد مبتلا به دیابت تأثیر بگذارد، شرایط خاصی به ویژه شایع هستند و خطرات خاصی را به همراه دارند. تشخیص این موارد می تواند به بیماران کمک کند تا قبل از بروز عوارض، مراقبت های مناسب را دنبال کنند.

Xerosis (Severe Dry Skin)

دیابت اغلب عملکرد غده روغن را مختل می کند، که منجر به پوست غیر طبیعی خشک، پوسته پوسته، به ویژه در پوسته و پاها می شود. ترک های حاصل از آن - به ویژه در اطراف پاشنه - به عنوان نقاط ورودی برای باکتری ها نگهداری می شود. روزانه با کرم های مبتنی بر ceramide- یا Fuelatum ضروری است.

Acanthosis Nigricans

لکه های تیره و چرب پوست - اغلب در گردن، زیر بغل یا کشین - nigricans acanthosis نشانه مقاومت به انسولین است، در حالی که خود خطرناک نیست، نشان می دهد نیاز به کنترل گلیسمی شدید است که چک های پوست منظم می تواند این وضعیت را آشکار کند، و بحث با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی در مورد تنظیمات دارو یا تغییرات شیوه زندگی، برخی از درمان های کلیدی برای درمان های آرایشی و یا درمان های کلیدی استفاده می شود.

Diabetic Dermopathy

این به عنوان نقاط کوچک، گرد، روشن نور در پوسته ها، گاهی اوقات با نقاط سن اشتباه می کند.دیبیتیک درمپاتی بی ضرر است، اما نشان دهنده آسیب های میکروواسپاتی اساسی است.

Necrobiosislipoidica Diabeticorum

یک وضعیت جدی تر که به عنوان پلاک های براق و قرمز که به تدریج بزرگ و زرد محور می شوند، نشان می دهد که پوست بالای این پلاک ها شکننده و مستعد زخم است.اگر در طول چک پوست تشخیص داده شود، یک متخصص پوست باید برای جلوگیری از تجزیه و درمان عفونت مشورت شود.

عفونت های قارچی و باکتریایی

دیابت حساسیت به عفونت ها را افزایش می دهد (FLT:0 (FLT:1) (لکه باعث ایجاد و خارش در مناطق مرطوب می شود)، ea pedis (نورلتe) و (FLT:2Staphylococcus (بویل، فولیسیت) به سرعت می تواند عفونت های ضد عفونی مداوم را تشخیص دهد یا عفونت های ضد عفونی کند:

دانلود بازی Diabetic Foot Ulcers

ترس ترین عارضه – زخم پا – می تواند از یک ضربه ساده، تاولوس یا آسیب های غیر مشخص ایجاد شده ایجاد شود، آنها به طور بدنامی دشوار هستند و ممکن است به قطع عضو منجر شوند. بازرسی منظم پا تنها موثرترین اندازه گیری پیشگیرانه است.حتی یک استراحت کوچک در پوست روی پای بیمار با نوروپاتی می تواند به یک زخم تبدیل شود که تحت نیاز به معاینه روزانه بهبود نمی یابد.

نقش حیاتی چک های پوست منظم

انجام یک معاینه منظم پوست یک بار در روز (یا حداقل هر روز دیگر) به بیماران دیابتی اجازه می دهد تا قبل از تبدیل شدن به اورژانس پزشکی، تغییراتی را تشخیص دهند: تشخیص اولیه به معنای درمان های ساده تر است: یک تاول کوچک می تواند به درستی لباس پوشیدن، یک پچ خشک می تواند مرطوب شود و یک برش آلوده می تواند آنتی بیوتیک ها را قبل از گسترش به بافت های عمیق تر دریافت کند.

ابزار و آمادگی برای خود-Examination

از یک آینه تمام طول و یک آینه دستی برای مشاهده مناطق سخت به دیدن استفاده کنید.یک لامپ روشن و قابل تنظیم به نشان دادن رنگ بندی ظریف یا تورم کمک می کند.یک آینه کوچک می تواند برای بازرسی تنها از پاها و بین انگشتان پا مفید باشد.

راهنمای گام به گام برای یک آزمون خود-Skin

یک اتاق به خوبی روشن را انتخاب کنید و در صورت امکان، یک آینه مفید داشته باشید. ۵ تا ۱۰ دقیقه پس از حمام کردن، زمانی که پوست تمیز و آسان است، کنار بگذارید.

(فَلَّهُمَهُمَهُمْهُمْهُمْهِ وَهُمْهُمْهُمِهُمِهُوا مِنَهُمِهُمِهُمْهُمِهُمِهُمِهُوا وَهُمِهُمِهُوا مِهُمِهُوا مِهُوا مِهُوا مِهُمْهُوا مِهُوا مِهُمْهُمْهُمِهُوا مِهُمِهُمْهُوا مِهُمِهُمْهُمْهُمْهُوا مِهُمَهُمْهُوا مِهُمِهُمْهُمِهُوا مِنَهُمِنَهُمِنَهُمْهُمِنَهُمِهُوا مِنَهُمِنَهُوا مَهُ
Legs و Shins: [FLT 1] بررسی نقاط قهوه ای، بثورات، پچ های خشک، و یا هر گونه مناطق باز توجه به مچ پا و خم شدن پا که در آن لایه های پوست می تواند تحریک را پنهان کند.

[Hands و Arms]: کف را چک کنید، بین انگشتان و زیر ناخن ها، به دنبال ترک، عفونت، و یا آسیب های مربوط به بی حسی است.

Torso و Back: از آینه استفاده کنید یا از یک عضو خانواده بخواهید که پشت شما را بررسی کند، به دنبال خال های غیر معمول، بثورات یا زخم باشید.

پوشه هایکین: در سینه ها، زیر بغل، کشین و شکم - این مناطق مستعد عفونت های قارچی و بثورات هستند.

(FLT:0) گوساله و ناخن ها: بخشی از موهای خود را برای بررسی پوسته شدن، قرمزی یا درد و تنگی بررسی ناخن برای ضخیم شدن، عفونت و یا لبه های رشد یافته برای ناخن، استفاده از کلیپ های طراحی شده برای ناخن های ضخیم و برش مستقیم در سراسر.

چه چیزی برای تماشا

هر گونه خال جدید یا در حال تغییر (از قانون ABCDE استفاده کنید: عدم تقارن، بی نظمی مرزی، تنوع رنگ، پیش رو واگت؛ 6mm، Evolving)
قرمز بودن، گرما، تورم یا درد (نشانه های عفونت)
Blisters، زخم ها یا زخم ها – به ویژه روی پاها و پاها
پوست خشک، شکسته یا پوست پوسته که با مرطوب کننده بهبود نمی یابد
لکه های تیره، پوست ضخیم یا ظاهر مومی
خارش، سوزش یا بوی غیر معمول، که ممکن است عفونت را نشان دهد
لکه های بی شماری که در آن شما نمی توانید لمس یا فشار طبیعی را احساس کنید

چه زمانی برای مشورت با یک حرفه ای

اگر متوجه هر یک از تغییرات بالا هستید، منتظر نمانید تا قرار ملاقات با ارائه دهنده مراقبت های اولیه، متخصص پوست، یا یک متخصص پوست برای مشکلات پا، به ویژه اگر شما دارای نوروپاتی هستید، بلافاصله علائم عفونت (بازخوانی، تب، چرک، قرمز، رگه های قرمز) توجه پزشکی فوری را تأیید کنید، حتی یک زخم کوچک که در عرض 24 ساعت بهبود نمی یابد.

جلوگیری از پیچیدگی های پوستی: استراتژی های روزمره

فراتر از چک های منظم، مراقبت های فعال پوست می تواند به طور چشمگیری خطر عوارض را کاهش دهد.این عادت ها را به روال روزانه خود یکپارچه کند.

مدیریت خون قند به طور تهاجمی

نگه داشتن گلوکز در محدوده هدف، قوی ترین راه برای محافظت از پوست است. قند خون بالا به طور مستقیم به کلاژن و جریان خون آسیب می رساند.با تیم مراقبت از دیابت کار می کند تا دارو، رژیم غذایی و برنامه فعالیت شما را بهینه کند. سطح هموگلوبین A1C زیر 7٪ (یا هدف شخصی شما) خطرات مرتبط با پوست را به طور قابل توجهی کاهش می دهد.کنترل گلییک مداوم همچنین به تنظیم روغن و تولید، کاهش خطر ابتلا به سرطان کمک می کند.

تغذیه برای سلامت پوست

برخی از مواد مغذی از یکپارچگی پوست و بهبود زخم حمایت می کنند. ویتامین C برای سنتز کلاژن ضروری است؛ منابع خوب شامل میوه های مرکبات، فلفل زنگ و سبز برگی است. زینک در ترمیم بافت کمک می کند - در آجیل، دانه ها و گوشت های رقیق شده - امگا 3 کمک می کند تا التهاب را کاهش دهد و به طور طبیعی پوست را مرطوب کند؛ ماهی های چرب یا روغن دانه های دانه دار را در نظر بگیرید.

هیدر و موستاتور

پوست خشک پوست شکننده است.استفاده از یک مرطوب کننده عطر و ملایم روزانه، به ویژه پس از حمام کردن زمانی که پوست هنوز مرطوب است، به دنبال مواد تشکیل دهنده مانند ceramides، Fuelatum یا کره اوا، اعمال به پاها، بازوها و پاها - اما اجتناب از بین تاگل، زیرا رطوبت اضافی وجود دارد می تواند رشد قارچی را در سرد یا آب و هوای خشک، یک ضد باکتری مرطوب در تمیز کردن روغن های طبیعی کمک کند.

نکات مهم

[در این باره] هر روز [از این رو] به طور روزانه [از آینه] استفاده کنید یا از کسی بخواهید که به شما کمک کند، بین هر یک از شما چک کنید.
(فَلَّهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا بِهَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا بِهَهَهُمَهُمْهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُهُهُمَهُوَهُمَهُهُهُهُهُهُوا مَهُوا مَهُوا مَهُمْهُمَهُمَهُمَهُمْهُمَهُوَهُوَهُمَهُوَهُوَهُوا مَهُمَهُوا مَهُوا مَهُمَهُمَهُوَهُمَهُوَهُمَهُمَهُوَهُمَهُوَهُوَهُمَهُوَهُوَهُوَهُم
(فَمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمْهُمِهُمِهُوا وَهُمْهُمِهُوا مِنَهُمِهُوا مِنَهُمِهُوا مِنَهُمِهُوا مِهُمِنَهُوا مِنَا مِنَا مِنَهُوا مِنَا مِنَهُوا مِنَهُوا مِنَهُمْمِنَهُمْمِنَا مِنَا مِنَهُمْمْهُمِنَهُوا مِنَهُوا مِنَا مِنَا مِنْمَهُمَا مِنَا مِنَا مِنَهُمَهُمَا مِنَا مِنَهُمَا مِنَا مِنَنَا مَهُم
کفش های مناسب را نصب کنید: هیچ گونه تنگی، هیچ گونه صدفی، کفش مخصوص دیابتی یا کفش های سفارشی را به تدریج در کفش های جدید فرو نکنید.
(در این هنگام، هیچ گاه به صورت مستقیم از روی زمین عبور نکنید.)
(فَلَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا وَهُمَهُمَهُمَهُوا مَنَهُمَهُمَا بِنَهَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُوا مَهُمْهُمْهُمَهُمْهُمَهُمَهُمَهُمْهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُوا بِهُمَهُمَهُمَهُوَهُمَهُوَهُوَهُمَهُمَهُوَهُمَهُوَهُ
[[۱] [۱۰] درمان های سخت: [۱۰] [۱۰] هیچ گچ ذرت، مواد شیمیایی حذف کننده، و یا پدهای گرم بر روی پاها نیست.

محافظت در برابر آسیب و عفونت

از مرطوب کننده در آب و هوای خشک برای نگه داشتن پوست پر استفاده کنید.
از آب بسیار گرم در حمام یا حمام اجتناب کنید – روغن های طبیعی را دفع می کند.از آب lukewarm استفاده کنید.
دستکش را هنگام باغبانی، شستن ظروف یا کنترل مواد شیمیایی داخل دستکش برای هر تکه خشن بپوشید.
هر گونه شکستن پوست بلافاصله: تمیز با نمک یا صابون ملایم، پماد آنتی بیوتیک را اعمال کنید و روزانه با یک باند استریل پوشش دهید. مانیتور برای نشانه های عفونت.
تغذیه دیابت خود را با ژیروسکوپ استریل، نوار، ضد عفونی کننده و یک راهنمای پایه برای اولین بار کمک کنید، شامل یک آینه کوچک برای بازرسی های پا.
از لباس های تنگ که می توانند گردش خون را به ویژه در اطراف کمر و پاها را محدود کنند، خودداری کنید.

آزمون پوست پزشکی روتین

علاوه بر بررسی های خود، امتحانات سالانه یا دو ساله پوست حرفه ای با یک متخصص پوست برای افراد مبتلا به سابقه مشکلات پا، یک متخصص پوست باید هر چند ماه یکبار مشاهده شود.این متخصصان می توانند تغییرات ظریفی را که ممکن است از دست بدهید و درمان های پیشگیرانه مانند تماس های غیربری و یا مراقبت از ناخن را ارائه دهند.

وقتی به دنبال مراقبت فوری

حتی با بهترین پیشگیری، موارد اضطراری می تواند به نظر فوری پزشکی منجر شود اگر شما هر یک از موارد زیر را تجربه کنید:

یک زخم پا یا پا که هیچ نشانه ای از بهبودی بعد از 24 تا 48 ساعت تمیز کردن و پوشیدن مناسب را نشان نمی دهد.
گسترش قرمزی، گرما یا تورم در اطراف یک زخم، که نشان دهنده سلولیت است.
تب یا سرماخوردگی همراه با عفونت پوست
رگ های قرمز از یک زخم به سمت قلب گسترش می یابد.
از دست دادن ناگهانی احساس یا بی حسی جدید در یک پا یا دست.
پوست سیاه یا تیره روی یک تو یا پا (نشانه ای از گانگرن)
درد یا تورم در اندامی که تحمل وزن را غیر ممکن می کند.

به ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود زنگ بزنید یا به یک اتاق اضطراری بروید و بلافاصله برای بیماران دیابتی، زمان بافت است – نشانه ها می توانند به معنای تفاوت بین پس انداز یک اندام و نیاز به قطع عضو باشند.

جنبه روانشناسی: حفظ انگیزه

چک کردن روزانه پوست می تواند احساس خستگی کند، اما یک روال سریع و توانمند کننده است. بسیاری از بیماران اضطراب در مورد سلامت پا را گزارش می دهند؛ انجام یک چک کامل می تواند ترس را با دادن حس کنترل اعضای خانواده و یا یک گروه پشتیبانی برای پاسخگویی به برخی از آسیب های کوچک کاهش دهد - هر روز بدون زخم جدید یک پیروزی است.اگر احساس ناراحتی می کنید، به خودتان یادآوری کنید که یک عادت پنج دقیقه ای برای چک کردن دندان های مفید یا چک کردن برخی از بیماران دیابتی برای پیدا کردن یک هفته های بیمار برای پیدا کردن آن نیاز دارد.

نتیجه گیری: توانمندسازی مراقبت از پوست به عنوان بخشی از مدیریت دیابت

سلامت پوست آینه کنترل کلی دیابت است که با انجام چک های منظم و کامل پوست و اتخاذ اقدامات پیشگیرانه سازگار، بیماران می توانند از بسیاری از عوارض دردناک و خطرناک که اغلب همراه با بیماری هستند، خود را با دانش - می دانند که چه چیزی را برای جستجو، چه زمانی برای عمل، و چگونه برای محافظت از بزرگترین اندام بدن خود، مانند قند خون خود، سزاوار توجه روزانه ترکیب با کنترل طولانی مدت و کنترل شدید پوست شما در برابر آسیب های ساده و کنترل شدید، و کنترل شدید پوست و کنترل شدید است.

برای دستورالعمل های دقیق تر، منابع قابل اعتماد مانند توصیه های مراقبت از پوست انجمن دیابت آمریکا را مشورت کنید CDC] راهنمای سالم پوست با دیابت ، ،] ، کلینیک مرور کلی از شرایط مربوط به دیابت [F5:5:5 و [F]