Table of Contents

مقدمه: چرا پیام های پیشگیری از دیابت ژنریک سقوط کوتاه

دیابت نوع 2 در ایالات متحده با از داده های مربوط به کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) به شدت شیوع یافته است نشان می دهد که بیش از 37 میلیون آمریکایی با این وضعیت زندگی می کنند و 96 میلیون نفر دیگر دارای پیش دیابت هستند، با این حال آگاهی و تلاش های پیشگیری از آن در سراسر جوامع غیر اسپانیایی با 50٪ خطر ابتلا به دیابت نژادی و یا عدم اطمینان از جمعیت بومی آمریکایی تشخیص داده می شود.

تجدید نظر در جزوه های ترجمه شده، عکاسی عمومی سهام و مشاوره رژیم غذایی همه جانبه قادر به تعامل جوامع که در آن غذا، ساختار خانواده و اعتماد در مراقبت های بهداشتی با تاریخ های فرهنگی متمایز شکل می گیرد، پیشگیری از دیابت موثر نیاز به بیشتر از دقت بالینی دارد. ارتباط فرهنگی - یک تراز عمدی از پیام های بهداشتی با ارزش های مختلف، و باورهای زیست محیطی، و رفتار انتزاعی.

تعریف ارتباطات بهداشتی مرتبط با فرهنگی

اصول و اجزای اصلی

پیام های بهداشتی مرتبط فرهنگی سازگاری استراتژیک اطلاعات بهداشتی برای متناسب با هنجارهای فرهنگی، باورها، زبان و زمینه های اجتماعی یک مخاطب خاص است.این یک ورزش سطح نیست؛ آن نیاز به هماهنگی ساختاری عمیق و عاطفی دارد:

  • هم تراز سواد و همسوی سواد: با استفاده از زبان ساده، فرمت های دو زبانه و گویش که منعکس کننده مکالمه روزمره است، به عنوان مثال، اشاره به قند خون به عنوان "ازوکار" در جوامع اسپانیایی زبان به جای ترجمه بالینی "گلوکوسا".
  • [FLT: 1 ] [در ترکیب تصاویر آشنا فرهنگی، آیین ها و استعاره هایی که وزن عاطفی دارند، کمپینی برای یک جامعه بومی آمریکایی ممکن است از "سه خواهر" (corn، لوبیا، اسکوش) به عنوان نماد تغذیه متعادل استفاده کند.
  • هم افزایی ارزش: اهداف بهداشتی در اطراف ارزش های اجتماعی-موجود مانند خانواده، جمع آوری، معنویت یا احترام به بزرگان پاسخ بهتر به "حفاظت از خانواده خود را با مدیریت دیابت" نسبت به زبان فردی دستیابی به موفقیت.
  • [[۱] [۱۰] [[۱۰]] [[۱۰]] [[۱]]] [[۱۰]]] [[۱۰]]] [[۱۰]]]] ]]] [۱]]]] [[۳]]]]] [۳]]])، روحانیون، بزرگان، یا همسالان محترم — به جای صداهای نهادی ناشناس.
  • فروتنی مفهومی: [FLT 1] اذعان تروما تاریخی، تبعیض سیستمیک و موانع اجتماعی اقتصادی بدون اختصاص سرزنش یا شرم.

بنیادهای نظری

اثربخشی پیام های فرهنگی طراحی شده توسط نظریه های ارتباطی ثابت پشتیبانی می شود (FLT:0) مدل اعتقاد سلامت نشان می دهد که تغییر رفتار نیاز به حساسیت ادراکی، شدت، مزایا و نشانه های موثر برای عمل، به عنوان مثال، ارتباط با خطر ابتلا به یک سابقه خانوادگی یا سنت های رژیم غذایی خاص، باعث می شود که فقط به رفتار اجتماعی وابسته هستند.

چرا افزایش فرهنگی برای پیشگیری از دیابت ضروری است

آدرس Deeply جاسازی شده رژیم غذایی و سبک زندگی Norms

غذا هویت است.این به میراث، جشن، آسایش و پیوندهای خانوادگی پیوند دارد.یک پیام پیشگیری از دیابت که به سادگی به مردم آموزش می دهد تا برنج سفید را از بین ببرند، توله ها، نان سرخ یا طرح ریزی، مرکز فرهنگی این غذاها را نادیده می گیرد، به جای اینکه خواستار حذف، کمپین های مرتبط فرهنگی بر اصلاح شوند: پخت به جای سرخ کردن، استفاده از بخش های کوچکتر، جایگزینی مواد تشکیل دادن سنت و بدون اینکه احساس می تواند خانواده های قابل قبول را بپذیرند.

غلبه بر موانع زبان و سوادآموزی سلامت

اطلاعات بهداشتی در ایالات متحده عمدتا به زبان انگلیسی تحویل داده می شود، اغلب در سطح مطالعه (که از درک متوسط بزرگسالان تجاوز می کند) برای جوامع با مهارت انگلیسی محدود یا سواد کم سلامت، این یک مانع غیرقابل تحمل ایجاد می کند، پیام های فرهنگی مرتبط با گام های اولیه جامعه، استفاده از کمک های بصری، و ساده سازی اصطلاحات بدون از دست دادن دقت پزشکی (LT0: برنامه پیشگیری از دیابت ملی (LT) که به زبان های خاص چینی اقتباس شده است.

اعتماد ساختمان و کاهش استیگما

نقض های تاریخی و مداوم پزشکی - از جمله مطالعه سیفلیس توسکegee، استریل کردن اجباری در پورتوریکو، و درمان هماهنگ جوامع بومی آمریکایی - ایجاد اعتماد عمیق و توجیه شده از موسسات بهداشتی بهداشت و درمان، پیام های بهداشتی صادر شده توسط دولت ممکن است با شک و تردید و یا پیام های مرتبط فرهنگی به طور آشکار نادیده گرفته شود، به ویژه هنگامی که توسط سازمان های مبتنی بر جامعه یا عدم اطمینان اجتماعی تحویل داده می شود، اغلب می تواند از جلوگیری از این موضوع شخصی جلوگیری کند.

شبکه های اجتماعی موجود

تغییر رفتار پایدار به ندرت در انزوا رخ می دهد، نیاز به حمایت اجتماعی از ورزش، پخت و پز، پایبندی به دارو و انعطاف پذیری عاطفی دارد، کمپین های مرتبط با فرهنگ به ساختارهای جامعه موجود - گروه های کلیساها، انجمن های محله، شبکه های خانوادگی گسترده، جشنواره های فرهنگی و جوامع کمک متقابل، این شبکه ها پاسخگویی، تشویق و یک هدف مشترک است که کمپین های متمرکز نمی تواند تکرار شود زمانی که یک گروه پیاده روی می کند یا یک جامعه را به یک جامعه خدمات یکشنبه می رساند، دخالت می کند.

استراتژی های توسعه پیام های فرهنگی موثر

آموزش تحقیقات قالبی از طریق مشارکت اجتماعی

سازگاری فرهنگی موثر مدت ها قبل از هر پیام نوشته شده است.م.م.م.م.م.م.م.م.م.م.د.م.د.م.د.م.د.م.د.د.م.د.د.د.د.د.د.د.د.م.د.د.د.م.م.د.د.د.د.د.د.د.د.د.د.د.د.د.د.د.د.م.م.م.م.م.م.م.م.م.م.م.م.م.م.م.م.م.م.م.م.م.م.م.م.د.د.م.م.م.م.م.د.م.م.م.م.م.م.د.م.م.م.د.م.د.د.د.د.د.د.د.د.د.د.د.د.د.د.د.د.د.د.د.م.د.د.د.د.د.د.د

عضویت در اعضای جامعه به عنوان Co-Creator

پیام رسانی بالا تقریبا همیشه علامت را از دست می دهد. موثرترین کمپین ها شامل اعضای جامعه – از جمله کسانی که در معرض خطر ابتلا به دیابت هستند – به عنوان شرکای فعال در توسعه پیام، هیئت مشاوره جامعه، کارگاه های داستان سرایی و پروژه های عکس که اجازه می دهد مخاطبان به شکل مستقیم روایت، این است که نشانه نیست؛ آن را تضمین می کند که زبان، تصاویر و فریم و معتبر هستند هنگامی که یک هیئت مشاوره برای یک کمپین دیابت جنوبی اصرار دارد که پیام های مربوط به مادر و نقش مادر را تغییر دهد.

برنامه های مبتنی بر شواهد با یکپارچگی فرهنگی

برنامه پیشگیری از دیابت (DPP) یکی از دقیق ترین مداخلات شیوه زندگی تست شده در بهداشت عمومی است، با این حال، فرمت اصلی آن - مشاوره فردی، ورزش مبتنی بر باشگاه و مشاوره رژیم غذایی عمومی است - به معنای مستقیم به همه جوامع سازگار نیست؛ و به عنوان مثال، نسخه های سازگار فرهنگی DPP با نتایج قوی توسعه یافته و آزمایش شده است.

استفاده از روایت و داستان به جای آمار به تنهایی

برای بسیاری از مخاطبان، داستان های شخصی بسیار متقاعد کننده تر از داده ها هستند. کمپین های مرتبط با فرهنگ و فرهنگی، توصیفات واقعی را از اعضای جامعه که با موفقیت خطر خود را کاهش داده اند، جمع آوری و به اشتراک می گذارند، و به اشتراک می گذارند، چگونه آنها یک دستورالعمل خانواده محبوب را اقتباس می کنند، یا اینکه چگونه کودکان آنها را برای تغییر فیلم ها، پادکست ها، و توصیفات نوشته شده و باید افرادی را که ظاهر اجتماعی را ایجاد می کنند، و نقش پیام رسانی و پیام رسانی و پیام رسانی.

کانال های ارتباطی مناسب فرهنگی را انتخاب کنید

کانالی که از طریق آن پیام تحویل داده می شود می تواند به اندازه پیام خود مهم باشد. بزرگسالان مسن تر اسپانیایی ممکن است به اطلاعات از proموتورs در کلیسا یا از طریق رمان های رادیویی اسپانیایی زبان، مخاطبان جوان آفریقایی آمریکایی ممکن است به نفوذ کنندگان اینستاگرام یا محتوای مبتنی بر سلامت پاسخ دهند. جوامع آسیایی شرقی ممکن است به گروه های WeChat یا روزنامه های متعهد به طور قابل توجهی پیام های اجتماعی را انتخاب کنند و پیام های اجتماعی را تشویق کنند.

پیش آزمون، ارزیابی و اصلاح مستمر

پیام های مربوط به فرهنگ یک فعالیت تنظیم و برای پیش نویس نیست. پیام های پیش نویس باید با گروه های کوچک از جامعه هدف با استفاده از اقدامات درک، پاسخ عاطفی، ارتباط درک شده و قصد رفتاری مورد آزمایش قرار گیرد. کمپین های خلبان باید برای دسترسی، تعامل و نتایج کوتاه مدت مورد آزمایش قرار گیرند و از آن برای اصلاح رویکرد قبل از مقیاس پذیری استفاده کنند.

داستان های موفقیت در سراسر جوامع Diverse

جوامع اسپانیایی / لاتین: قدرت Promotores [FLT 1 ] و خانواده

در سن آنتونیو تگزاس، یک ائتلاف از کارکنان بهداشت جامعه ([FLT] [LT] [LT] [FLT] [LT] [FLT] [LT] [3] [FLT3]، یک کمپین پیشگیری از دیابت که به ساکنان مکزیکی-آمریکایی اعتماد داشت، توسعه یافت.

ایمان آمریکایی آفریقایی: برای حیات و کلیسای سیاه

در آتلانتا، گرجستان، مشارکت بین یک سیستم بهداشتی و کلیساهای آفریقایی آمریکایی پیاده سازی شده ] برای زندگی [ ، یک برنامه پیشگیری از دیابت سازگار فرهنگی هماهنگ شده است [برنامه پیام های بهداشتی یکپارچه به موعظه و مطالعه کتاب مقدس، چارچوب بدن به عنوان یک معبد (1 Corinthians 6: 19) و پیوند نظم معنوی به سلامت فیزیکی اعضای خدمت به عنوان مربیان تمرین برجسته و آموزش و پرورش مستقیم غذا - به جای آن، به طور متوسط بدن ماهی سرخ شده است.

جوامع بومی آمریکا: ترکیب سنت با شواهد

مطالعه قلب توجه فوری به میزان دیابت در میان جمعیت هند آمریکایی به ارمغان آورد، در پاسخ، Strong Heart برنامه تغذیه بومی 12 ماه را به عنوان یک استعاره برای تنظیمات قبیله ای با مشاوره فرهنگی عمیق تاکید کرد: احترام به بزرگان، اتحاد جامعه، و ارتباط با توجه به فعالیت های سنتی متمرکز شده است (به جای اینکه به طور متوسط درختان باغ را از دست می دهد، و درختان باغ های سنتی "به جای "به جای آنها "به طور متوسط" نشان می دهد که نشان می دهد.

جوامع آسیایی آمریکایی: پرداختن به تنوع در تنوع

آمریکایی های آسیایی اغلب با خطر ابتلا به دیابت در شاخص توده بدنی پایین (BMI) آستانه نسبت به سایر جمعیت ها مواجه می شوند، اما اسطوره "واحد اقلیت آسیایی" مانعی برای آگاهی ایجاد می کند. کمپین های مرتبط با فرهنگ برای گروه های خاص کره ای ایجاد شده اند - برای جوامع آمریکایی چینی 1، کمپین ها از گروه های طعم دهنده و روزنامه های جامعه برای به اشتراک گذاری نکات در کنترل بخش برنج و انتخاب های کم کیفیت تر برای جوامع آمریکایی استفاده می کنند.

چالش ها و مسیرهای آینده برای زمینه

افزایش منابع و شکاف های صندوق

توسعه و پیاده سازی کمپین های فرهنگی مناسب نیاز به سرمایه گذاری قابل توجهی در تحقیقات فرمی، مشارکت های جامعه، کارکنان چند زبانه و ارزیابی مداوم دارد. بسیاری از ادارات بهداشت عمومی بر بودجه های محدود و پیش فرض به کمپین های عمومی که ارزان تر برای تولید هستند، از جمله آژانس های دولتی و بنیادها، باید سازگاری فرهنگی را به عنوان یک استراتژی اصلی عدالت، نه یک ابزار دیجیتال پیشرفته تر مانند پیام های متنی قابل تنظیم و سازگار با استفاده از نظر فرهنگی، در حالی که می تواند به کاهش هزینه های شخصی کمک کند.

اجتناب از کلیشه ها و خرافاتی

ارتباط فرهنگی با قرار دادن یک عکس سهام از یک تاکو در یک پرواز اسپانیایی زبان به دست نمی آید. Superficial "پوشش پنجره" در واقع می تواند آتش را برگرداند، و جوامع احساس بهره برداری یا کلیشه ای می کنند. ارتباط فرهنگی واقعی نیاز به درک عمیق، تعامل محترمانه و شناخت تنوع در جوامع دارد.

اندازه گیری تاثیر و شواهد ساختمان

در حالی که بسیاری از مطالعات موردی نشان دهنده موفقیت است، جدا کردن اثر خاص خیاط فرهنگی بر نتایج دیابت همچنان به طور روش شناختی به چالش کشیدن معیارهای ارزیابی استاندارد - از جمله پیش / بررسی، اقدامات بیومتریک مانند HbA1c و وزن، و دسترسی و داده های تعامل - باید در هر کمپین مقایسه مطالعات که ارزیابی نسخه های سازگار در مقایسه با غیرadaed از برنامه مشابه در جوامع مشابه که محققان ارائه شواهد معتبر در حال توسعه شواهد سلامت و مقیاس های اجتماعی، تقویت شواهد معتبر است.

پایداری و مقیاس آنچه که کار می کند

بسیاری از برنامه های خاص فرهنگی به عنوان پروژه های آزمایشی محدود زمان وجود دارد که در پایان دادن به بودجه منقضی می شود. دستیابی به تاثیر پایدار نیاز به جاسازی سازگاری فرهنگی در زیرساخت های بهداشت عمومی عادی دارد.این شامل نیاز به مواد فرهنگی مناسب در قراردادهای برنامه استاندارد (مانند NDPP)، آموزش کارکنان بهداشت جامعه بیشتر از جمعیت هدف، و ایجاد شایستگی فرهنگی در آموزش همه متخصصان بهداشت عمومی است که همچنین نیاز به حفظ برنامه های مالکیت خارجی، به جای وابسته به کارشناسان، به برنامه های مالکیت خارجی، به جای وابسته به برنامه های مالکیت.

تکنولوژی بدون ایجاد تقسیم های دیجیتال

برنامه های سلامت موبایل، الگوریتم های رسانه های اجتماعی و هوش مصنوعی ابزارهای قدرتمندی برای ارائه پیام های فرهنگی مرتبط با مقیاس مقیاس ارائه می دهند.یک چت AI می تواند با کاربران در زبان خود صحبت کند، دستورالعمل های مبتنی بر ترجیحات فرهنگی را پیشنهاد می کند و پیام های انگیزشی مرتبط با رویدادهای محلی ارسال می کند، با این حال، راه حل های مبتنی بر تکنولوژی باید با جوامع برای جلوگیری از نگرانی های حریم خصوصی و اطمینان از دسترسی بیشتر افراد، و دسترسی به اینترنت، یکپارچه شوند.

نتیجه گیری

پیام های بهداشتی مرتبط فرهنگی یک اصلاح اختیاری در پیشگیری از دیابت نیست، این یک استراتژی اساسی برای دستیابی به عدالت سلامت است، زیرا اپیدمی دیابت همچنان به طور نامتناسب بار سیاه، اسپانیایی، بومی آمریکایی و جوامع آسیایی آمریکایی، سلامت عمومی باید فراتر از رویکردهای عمومی که به طور مداوم برای بستن شکاف تلاش کرده اند، حرکت کند.

مطالعات موردی در اینجا برجسته شده است - از ارتقاء از سان آنتونیو به شبکه های مبتنی بر ایمان آتلانتا، از حکمت بومی برنامه قلب قوی به توسعه دیجیتال جوامع آسیایی آمریکایی - به عنوان یک ارتباط پایدار از محیط زیست کمک می کند - به طور دقیق که ارتباط فرهنگی آن افزایش تعامل، اعتماد، و بهبود قابل اندازه گیری سلامت است.