ابعاد معنوی بیماری مزمن

زندگی با دیابت یک سفر بی رحم است که نه تنها بدن را بلکه روح را نیز آزمایش می کند. نیاز مداوم برای هوشیاری - نظارت بر قند خون، شمارش کربوهیدرات ها، جذب برنامه های دارویی - می تواند منجر به فرسودگی، اضطراب و افسردگی شود، در چنین زمینه ای، معنویت یک لنز را فراهم می کند که افراد می توانند تجربه خود را دوباره تنظیم کنند، به جای مشاهده دیابت به عنوان یک مجازات یا یک فاجعه تصادفی، به عنوان یک انکار شخصی بیشتر، به عنوان یک تغییر نام آن، به عنوان یک تغییر می دهد.

ایمان و معنویت مدت ها است که یک منبع عمیق از قدرت و انعطاف پذیری برای افراد در حال حرکت به پیچیدگی های روزانه از شرایط مزمن مانند دیابت فراهم کرده اند. فراتر از نشانگرهای بالینی سطح گلوکز خون و رژیم های دارویی، بار عاطفی و روانی از باورهای خودمدیریتی می تواند بسیار زیاد باشد، زیرا باورهای معنوی چارچوبی برای درک رنج، یافتن امید و پرورش حل داخلی مورد نیاز برای ادامه یافتن مشکلات روان شناختی و یادگیری روان شناختی را ارائه می دهند که اغلب می تواند به آن کمک کند.

یافتن معنا و هدف

تشخیص دیابت می تواند حس هویت و هدف فرد را تکان دهد (اولویت به افراد در روایت بزرگتر کمک می کند، برای برخی، این بدان معنی است که پذیرش این باور است که بدن آنها یک معبد است که به افتخار می کند، و به آنها انگیزه می دهد تا عادات سالم تری را بپذیرند، زیرا شامل دیدن مبارزات بهداشتی آنها به عنوان منبع همدلی است که آنها را قادر می سازد تا از دیگران در شرایط مشابه حمایت کنند، این تغییر "چرا مدیریت معنوی بهتر است؟" و یا "چگونه می تواند به درک کند؟"

نقش دعا و مدیتیشن در مدیریت دیابت

دعا و مدیتیشن دو مورد از قابل دسترس ترین شیوه های معنوی هستند که به عنوان ابزار قدرتمند برای کاهش استرس عمل می کنند که به طور مستقیم با کنترل قند خون مرتبط است، هنگامی که بدن تحت استرس است، کورتیزول و آدرنالین آزاد می کند، هورمون هایی که می توانند باعث ایجاد سطح قند خون برای افزایش نماز منظم یا مدیتیشن شوند، می توانند سطح کورتیزول را کاهش دهند، تنظیم عاطفی را بهبود بخشند و احساس آرامش بسیاری از افراد با استفاده از دیابت به طور خاص توضیح دهند که از استرس استفاده می کنند، حتی می توانند از آنها استفاده کنند، حتی از استرس های جزئی برای افزایش دهند، حتی از آن ها، حتی از استرس های حسی برای افزایش دهند، حتی از آن ها، حتی از جمله ترس از آن ها، حتی از آن ها، حتی می تواند از استرس های حسی برای افزایش دهد.

برنامه های کاهش استرس مبتنی بر ذهنیت (MBSR) در آموزش دیابت محبوبیت یافته است. [این برنامه ها به شرکت کنندگان آموزش می دهد تا افکار و احساسات خود را بدون قضاوت، کاهش واکنش پذیری و بهبود رفتارهای خودگلیسمی خود را به طور مناسب از موسسه ملی بهداشت نشان داده است که MBSR می تواند منجر به کاهش قابل توجهی در سطوح Hb1، به ویژه افراد مبتلا به دیابت و یا تشخیص بیش از حد توصیه های اولیه از حد در بدن آنها شود.

جوامع ایمان به عنوان شبکه های پشتیبانی

فراتر از تمرین شخصی، جوامع مذهبی سازمان یافته یک محیط حمایت ساختاری ارائه می دهند که می تواند به طور قابل ملاحظه ای در ترویج خودمدیریت دیابت موثر باشد. کلیساها، مساجد، کنیسه، معابد و دیگر خانه های عبادت اغلب موسسات اعتماد در جوامع، به ویژه در میان اقلیت های نژادی و قومی که ممکن است با موانع برای مراقبت های بهداشتی سنتی مواجه شوند، این جوامع نه تنها حمایت اجتماعی بلکه منابع عملی، آموزش و درک از نقش های بهداشتی هدفمند را فراهم می کند.

انواع گروه های پشتیبانی مبتنی بر ایمان

گروه های پشتیبانی مبتنی بر ایمان، اشکال مختلفی را به خود می گیرند.برخی توسط روحانیون یا وزرای بهداشت روان که آموزش در مدیریت بیماری مزمن دریافت کرده اند، دیگران به صورت همتا هستند، که در آن اعضای دستورالعمل ها، دستورالعمل های ورزشی و حمایت عاطفی را در ارزش های معنوی مشترک، بسیاری از جماعت میزبان نمایشگاه های بهداشتی، تظاهرات پخت و نقل و یا باشگاه های راه رفتن که با رژیم غذایی و توصیه های فعالیت فیزیکی برای دیابت ترکیب می کنند، به ویژه یک مدل موثر است که به دنبال آن ها برای ارائه خدمات مراقبت های اخلاقی رایگان و یا خدمات درمانی، به دنبال آن هستند، برای دسترسی بیشتر، به دنبال آن هستند.

برخی از جوامع ایمان برنامه های پیشگیری از دیابت جامع را توسعه داده اند که مداخله شیوه زندگی را با آموزش معنوی ترکیب می کنند. برنامه پیشگیری از دیابت (DPP) مدل سازگار برای تنظیمات کلیسا موفقیت قابل توجهی را نشان داده است. شرکت کنندگان در جلسات تمرین گروهی تنظیم شده برای موسیقی، حضور در کلاس های تغذیه که به سنت های غذایی فرهنگی احترام می گذارند و در محافل متمرکز بر اهداف بهداشتی اغلب به نرخ های اجتماعی اجتماعی جاسازی شده اند.

داستان های موفقیت و Testimonials

در حالی که داستان های فردی متفاوت است، موضوع ثابت قدرت شرکت کنندگان جامعه است که اغلب گزارش می دهند که دانستن دیگران برای آنها دعا می کنند یا در کنار آنها راه می رود احساسات انزوا را کاهش می دهد.یک زن در یک گروه حمایت مبتنی بر ایمان توضیح می دهد که چگونه تاکید گروه بر "بدن، ذهن و روح" اجازه می دهد تا سلامت خود را بدون گناه دیگر اولویت بندی کند.

یک حساب متحرک به ویژه از یک گروه پشتیبانی از دیابت در یک کلیسای بزرگ شهری در آتلانتا می آید.این گروه که "به خوبی با گریس" نامیده می شود، هفته ها ملاقات می کند و شامل اعضای تازه تشخیص داده شده به کسانی که برای دهه ها دیابت را مدیریت کرده اند، رهبر گروه، پرستار و وزیر منصوب شده، چگونگی ترکیب دانش پزشکی و حمایت معنوی ایجاد یک محیط منحصر به فرد که در آن احساس می کند تا به فرد در مورد چگونگی مقابله با افسردگی او، و شرم او را درک کند.

دیدگاه های علمی: آنچه تحقیقات می گوید

تقاطع معنویت و سلامت به دست آوردن توجه علمی است در حالی که پایه شواهد هنوز در حال تکامل است، مطالعات متعدد نشان می دهد مزایای قابل اندازه گیری برای افراد مبتلا به دیابت که در شیوه های معنوی شرکت می کنند یا بخشی از جوامع مذهبی هستند. مرکز ملی برای تکمیل و یکپارچه سازی سلامت تحقیقات در مورد نقش معنویت در مدیریت بیماری مزمن، به رسمیت شناختن بالقوه آن برای بهبود نتایج آن.

بررسی های مربوط به معنویت و کنترل خون آشام

مطالعه 2017 منتشر شده در ] [ ژورنال دین و بهداشت [ نشان داد که سطوح بالاتر رفاه معنوی با سطوح پایین HbA1c در بزرگسالان آفریقایی آمریکایی با دیابت نوع 2 ارتباط دارد - بنابراین متاآنالیز دیگری در ژورنال پزشکی رفتاری نتیجه گرفت که مشارکت مذهبی به رفتارهای سلامت روان شناختی مرتبط است - و اعتقاد من می تواند شامل "و اندازه مثبت" باشد.

مطالعه ای که در مرکز پزشکی دانشگاه دوک انجام شده است، بیش از ۲۰۰۰ بزرگسال مسن تر را دنبال کرد و دریافت که افرادی که به خدمات مذهبی شرکت کرده اند، به طور منظم میزان کمتری از عوارض مربوط به دیابت و بستری شدن در بیمارستان ها را دارند.مطالعه ای که برای وضعیت اجتماعی اقتصادی، دسترسی به مراقبت های بهداشتی و وضعیت سلامت پایه کنترل شده است و نشان می دهد که اثر محافظتی حضور مذهبی مستقل از عوامل دیگر است.

کاهش استرس و عملکرد Immune

استرس مزمن یک مشارکت شناخته شده در مقاومت به انسولین و نتایج ضعیف دیابت است. [۱] شیوه های معنوی مانند دعا، مدیتیشن و حضور در خدمات مذهبی نشان داده شده است که سطح کورتیزول را کاهش داده و نشانگر التهاب را بهبود بخشد. A مطالعه ۲۰۱۵ در روان شناسی روان شناس که باعث بهبود واکنش های شدید قند خون می شود.

مطالعات تصویربرداری عصبی شروع به نقشه برداری تغییرات مغز در ارتباط با تمرین معنوی طولانی مدت کرده اند.تمرین منظم و دعا با افزایش تراکم ماده خاکستری در مناطق مغز درگیر در تنظیم عاطفی، تصمیم گیری و خودآگاهی شخصی ارتباط دارد.این تغییرات عصبی ممکن است توضیح دهد که چرا افرادی که شیوه های معنوی را حفظ می کنند، کمتر پریشانی و رفتارهای بهتر خودمدیریتی را در طول زمان تجربه می کنند.

ادغام عملی در برنامه های مراقبت از دیابت

شناخت نقش ایمان به معنای جایگزینی درمان پزشکی نیست؛ بلکه به معنای تکمیل آن به گونه ای است که به تمام افراد احترام می گذارد. ارائه دهندگان خدمات بهداشتی می توانند نقش مهمی در تشویق بیماران به جذب منابع معنوی خود داشته باشند در حالی که اطمینان حاصل می کنند که دستورالعمل های بالینی دنبال می شوند. موسسه برای بهبود بهداشت و درمان از مراقبت کامل معنوی که شامل ارزیابی استاندارد بیماری مزمن است حمایت می کند.

رویکردهای همکاری بین Clergy و ارائه دهندگان خدمات بهداشتی

تیم های مراقبت از دیابت به جلو شروع به همکاری با رهبران ایمان برای ایجاد شبکه های ارجاعی می کنند، به عنوان مثال، یک مربی دیابت ممکن است با یک وزارت بهداشت کلیسا هماهنگ شود تا کلاس هایی را در شمارش کربوهیدرات ارائه دهد که شامل آموزه های اسکریپت در مورد اعتدال است. برخی بیمارستان ها دارای افرادی هستند که در بیماری مزمن تخصص دارند و می توانند به بیماران کمک کنند تا ایمان خود را به برنامه درمانی خود ادغام کنند.

چندین سیستم بهداشتی این مشارکت ها را از طریق برنامه های کارمند بهداشت اجتماعی، در یک مدل موفق، کارکنان بهداشتی از جوامع ایمان محلی آموزش در آموزش دیابت دریافت می کنند و به عنوان پل بین بیماران و ارائه دهندگان بالینی خدمت می کنند.این کارکنان اعضای قابل اعتماد از جوامع خود هستند که می توانند حمایت های مناسب فرهنگی، کمک به بیماران در سیستم مراقبت های بهداشتی را ارائه دهند و تشویق به برنامه های درمانی با استفاده از این مدل بهبود در سطح رضایت از بیمار، و کنترل فشار خون، و فشار خون.

مراقبت های فرهنگی

ایمان به ویژه در بسیاری از زمینه های فرهنگی متمرکز است.به عنوان مثال، در آفریقایی آمریکایی، اسپانیایی / لاتین، و جوامع آسیای جنوبی، موسسات مذهبی اغلب قطب زندگی اجتماعی و حمایت از آن هستند، مراقبت از دیابت با صلاحیت فرهنگی به معنی احترام به آداب و رسوم رژیم غذایی (مانند روزه گرفتن در طول ماه رمضان یا لنت)، برنامه های دعا و ارزش های عمومی که بر ارائه دهندگان خود مدیریت تأثیر می گذارد، باید از بیماران معنوی یا توصیه های رژیم غذایی خود را برای انطباق با این برنامه های غذایی و تنظیم وعده های غذایی مذهبی آماده کنند.

برنامه های آموزشی برای ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی به طور فزاینده شامل ماژول ها در صلاحیت فرهنگی و معنوی است. Office of Minority Health ارائه می دهد منابع در ارائه خدمات مناسب فرهنگی و زبانی، از جمله راهنمایی در مورد پرداختن به نیازهای معنوی است. ارائه دهندگان که این آموزش را دریافت می کنند، بهتر مجهز به اعتماد با بیماران از پس زمینه های مختلف و توسعه برنامه های درمانی هستند که با ارزش ها و باورهای بیمار هماهنگ می شوند.

چالش ها و ملاحظات

در حالی که ایمان می تواند یک متحد قدرتمند باشد، بدون مشکلات بالقوه نیست، اما لازم است که به این ادغام با خیال راحت برای جلوگیری از آسیب، هر دو ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و رهبران ایمان باید از محدودیت های رویکردهای معنوی آگاه باشند و اطمینان حاصل کنند که مراقبت های پزشکی پایه مدیریت دیابت باقی مانده است.

اجتناب از بی حسی معنوی

یک خطر "خالق معنوی" است - استفاده از باورهای مذهبی برای جلوگیری از پرداختن به واقعیت های پزشکی دشوار است، به عنوان مثال، فرد ممکن است تنها به دعا برای شفا و انسولین یا سایر درمان های ضروری تکیه کند، این می تواند خطرناک باشد. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و رهبران ایمان باید با هم کار کنند تا تاکید کنند که مراقبت معنوی به معنای مکمل، نه، مراقبت های پزشکی است.

برخی از سنت های ایمان تنش های تاریخی با علم پزشکی، به ویژه در مورد درمان های خاص و یا اقدامات پیشگیرانه دارند. پرداختن به این تنش ها نیازمند گفتگو و آموزش و پرورش محترمانه است.رهبران ایمان می توانند متحدان قدرتمندی در ارتباط با اهمیت مراقبت های پزشکی به جماعت خود، استفاده از زبان و مفاهیمی باشند که با چارچوب معنوی آنها ارتباط برقرار می کنند.

احترام به عقاید دیف

همه افراد مبتلا به دیابت به عنوان مذهبی شناخته نمی شوند، برای کسانی که غیر مذهبی هستند یا تجربیات منفی با موسسات مذهبی دارند، رویکردهای مبتنی بر ایمان ممکن است احساس محرومیت کنند، بسیار مهم است که فرم های جایگزین جامعه و حمایت معنوی مانند برنامه های ذهن آگاهی، معنویت مبتنی بر طبیعت یا گروه های پشتیبانی سکولار را ارائه دهند، هدف این است که به کل فرد توجه کنید، احترام به ارائه دهندگان منحصر به فرد جهان، همیشه باید در مورد اولویت های ساده ای که شما را دنبال می کنند یا شیوه های بهداشتی ساده ای که شما هستند، کمک کنند.

برای افرادی که به عنوان معنوی اما مذهبی، شیوه هایی مانند یوگا، تای چی یا پیاده روی های طبیعت شناسایی می کنند، ممکن است نیازهای مشابهی را برای معنا و ارتباط برآورده کنند، این شیوه ها می توانند در برنامه های مدیریت دیابت یکپارچه شوند بدون اینکه نیاز به هر دکترین مذهبی خاصی داشته باشند. کلید این است که گزینه هایی را ارائه دهند که به افراد اجازه می دهد رویکردهایی را انتخاب کنند که با ارزش های شخصی و باورهای خود هماهنگ باشند.

منابع و خواندن بیشتر

  • انجمن دیابت آمریکا (ADA) - ADA ارائه می دهد منابع جامع در مدیریت دیابت، از جمله حمایت از سلامت روان، برنامه های جامعه و مواد آموزشی برای افراد و خانواده ها.
  • موسسات ملی بهداشت (NIH) - تحقیقات ویژگی های مربوط به معنویت و سلامت، از جمله مطالعات خاص به دیابت، مرکز NIH:4 مرکز ملی برای تکمیل و یکپارچه بهداشت [FLT5: شواهد مبتنی بر اطلاعات در مورد روش های مدیریت بیماری مزمن فراهم می کند.
  • مرکز بالینی در NIH - ارائه اطلاعات در مورد روش های پزشکی یکپارچه، از جمله استفاده از شیوه های معنوی در مراقبت های بالینی مفید است.
  • - سازمانی که جوامع ایمان و سیستم های بهداشتی را پل می کند، آنها مواد آموزشی، مدل های برنامه و شبکه ای از مشارکت های ایمان-سلامت در سراسر ایالات متحده ارائه می دهند.
  • - جستجو برای مقالات بررسی شده در معنویت و کنترل گلیسمی کلمات کلیدی مانند "نتایج دیابت معنوی" یا " مداخلات سلامت مبتنی بر استدلال" نتایج مربوطه.
  • - CDC راهنمایی و مطالعات موردی در مورد اجرای برنامه های پیشگیری و مدیریت دیابت در تنظیمات ایمان فراهم می کند.

نتیجه گیری

ایمان و معنویت مکمل های اختیاری در مراقبت از دیابت نیستند؛ برای بسیاری، آنها ستون های مرکزی انعطاف پذیری و انگیزه هستند.با شناخت و ادغام نیازهای معنوی، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می توانند حمایت دلسوزتر و موثر تری را ارائه دهند، چه از طریق شیوه های شخصی مانند دعا و مدیتیشن، و یا از طریق پذیرش عمومی از یک جامعه ایمان، معنویت می تواند تجربه زندگی با دیابت را از یک بار به یک بیماری و ارتباط با امید به سلامت، گوش دادن به سلامت و زندگی، در نهایت، در ارتباط با ایمان، در ارتباط با ایمان و آرامش و آرامش، در ارتباط با ایمان، در ارتباط با آرامش و آرامش بیشتر، در نهایت، در زندگی، و آرامش و آرامش و آرامش بیشتر، در ارتباط با آرامش بیشتر، در ارتباط با آرامش و آرامش بخش، در نهایت، در ارتباط با ایمان، در نهایت، در ارتباط با آرامش بیشتر، و آرامش بیشتر، در نهایت، و آرامش بخش، در ارتباط با ایمان، و آرامش بیشتر، در نهایت، در نهایت، در نهایت، در نهایت، در نهایت، در ارتباط با ایمان، در ارتباط با آرامش زندگی، در نهایت، در ارتباط با آرامش بیشتر، تغییر دهد.

مسیر رو به جلو نیاز به تحقیق، آموزش و همکاری بین ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و رهبران ایمان دارد، زیرا پایه شواهد رشد می کند، ادغام مراقبت های معنوی به مدیریت دیابت به جای یک استثناء استاندارد خواهد شد. برای افرادی که با دیابت زندگی می کنند، این بدان معنی است که دسترسی به مراقبت از آن نه تنها سطح قند خون آنها بلکه عمیق ترین منابع معنی و قدرت آنها را نیز در یک سیستم مراقبت های بهداشتی که اغلب برای پاره شدن آن مورد انتقاد قرار می گیرند، ارائه خدمات کل یکپارچه است.