نقش لیکوپن و کاروتنوئیدها در جلوگیری از عوارض دیبیتیک

رشد بردن دیابت و پیچیدگی آن

دیابت یک اختلال متابولیک مزمن است که با سطوح مداوم قند خون مشخص می شود، در طول زمان، این هیپرگلیسمی به عروق خونی، اعصاب و اندام ها آسیب می رساند، که منجر به طیف وسیعی از عوارض می شود که به طور قابل توجهی کیفیت زندگی را مختل می کند و مرگ و میر اولیه نوع 1، بیماری خود ایمنی و نوع شایع تر 2، که به شدت به چاقی، فعالیت فیزیکی، و بدون توجه به عروق کوچک (شکل های بزرگ: بیماری های عضلانی) مرتبط است.

عوارض میکروسکوپی شامل رتینوپاتی دیابتی، علت اصلی نابینایی در بزرگسالان کار سن؛ نفرپاتی دیابتی، که می تواند به بیماری کلیوی مرحله نهایی پیشرفت کند؛ و نوروپاتی دیابتی، باعث درد، بی حسی و افزایش خطر زخم پا و قطع عوارض ماکروواسکولیک پیشرفته، شامل بیماری های قلبی عروقی، سکته مغزی و بیماری عروق پیشرفته است.

مدیریت دیابت استاندارد بر کنترل گلیسمیک، تنظیم فشار خون و مدیریت چربی تمرکز دارد، با این حال، حتی با درمان بهینه، خطر باقی مانده باقی مانده باقی مانده است.این محققان را به بررسی استراتژی های تغذیه مکمل، به ویژه نقش ترکیبات آنتی اکسیدانی مانند لیکوپن و دیگر کاروتنوئیدها، در کاهش آسیب اکسیداتیو و جلوگیری یا به تاخیر انداختن عوارض دیابتی.

لیکوپن و کاروتنوئیدها: شیمی و قدرت ضداکسید

کاروتنوئیدها یک کلاس از رنگدانه های طبیعی است که توسط گیاهان، جلبک ها و برخی از باکتری ها سنتز می شوند، آنها مسئول رنگ های قرمز، نارنجی و زرد در میوه ها و سبزیجات هستند. بیش از 600 قیراطی در طبیعت وجود دارد، اما تنها حدود 30 تا 50 در رژیم غذایی انسان یافت می شوند و فعالیت های بیولوژیکی دارند.

Lycopene: یک Carotenoid منحصر به فرد

لیکوپن یک tetraterpene با یک ساختار مجزا و 11 پیوند دوگانه است که توانایی رفع اکسیژن استثنایی را در میان carotenoids معمولی غذایی، lycopene موثرترین خاموش کننده اکسیژن تک تک، یک فرم بسیار واکنشی از اکسیژن است که به آسیب سلولی کمک می کند، بر خلاف بتاکاروتن، آنتی اکسیدانی اولیه، و فعالیت ضدوژنیک آن، و ضد آندروژنی نیست.

قابلیت دسترسی به Bio در دسترس بودن و جذب

کاروتنوئیدها ترکیبات لیپوفیلیک هستند؛ جذب آنها نیاز به چربی غذایی و نمک های بی سیم دارد. پخت و پز، پردازش و برش دسترسی زیستی را با شکستن دیواره های سلولی و آزاد کردن carotenoids از مجتمع های پروتئینی فعلی، خمیر گوجه فرنگی و سس ارائه می دهد بیشتر بی نظیر لیکوپن قابل دسترس تر از گوجه فرنگی خام، علاوه بر این، مصرف کربوهیدرات با یک منبع مصرف کننده از مصرف کننده های مختلف (در حال حاضر روغن) به دلیل تنوع ژنتیکی و یا مقدار قابل توجهی از روغن زیتون.

مکانیسم های مرتبط با کاروتنوئیدها به پیشگیری از پیچیدگی های اسهال

سه گانه پاتولوژیک در عوارض دیابتی استرس اکسیداتیو بیش از حدگلیسمی، التهاب مزمن و اختلال عملکرد پایان نامه است.کاروtenوئیدها، به ویژه لیکوپن، می توانند در چندین نقطه در این آبشار مداخله کنند.

خنثی سازی گونه های اکسیژن واکنشی

Hyperگلیسمی تولید گونه های اکسیژن واکنشی (ROS) را از طریق چندین مسیر، از جمله autoxidation گلوکز، افزایش شار از طریق مسیر پلیول، و زنجیره حمل و نقل الکترون میتوکندری، Lycopene و دیگر carotenoids به طور مستقیم گسترش می یابد، مانند superox anion، هیدروکسی، هیدروکسی و Peroxynitr، در نتیجه جلوگیری از تولید و جلوگیری از آسیب رساندن به این پروتئین های غشایی و جلوگیری از آن.

اثرات ضد التهابی

استرس اکسیداتیو باعث فعال شدن فاکتور هسته ای kappa-B (NF- ⁇ B)، یک عامل رونویسی می شود که بیان سیتوکین های پیشگیرانه مانند interleukin-6 (IL-6) و عامل نcrosis-alpha (TNF-α) را ترویج می کند، نشان می دهد که لیکوپن می تواند میزان فعال سازی-B را مهار کند و سطح پروتئین ضد التهابی را کاهش دهد.

بهبود عملکرد Endothelial

انتهایوتلیوم، پوشش داخلی رگ های خونی، هدف اصلی آسیب های هیپرگلیسمی است.کاروتنوئیدها می توانند قابلیت زیست محیطی نیتریک را افزایش دهند، کاهش اختلال عملکرد اندوتیلاسیون منجر به بهبود عملکرد جانبی، کاهش فشار خون پایین تر و کاهش خطر عوارض میکروپاتیکلین شده است.

حفاظت در برابر محصولات پیشرفته پایان (AGEs)

AGE ها ترکیبات مضر تشکیل شده اند زمانی که پروتئین ها یا چربی ها پس از قرار گرفتن در معرض قندها به گل می رسند، آنها در بافت ها تجمع می کنند و به سفت شدن عروق خونی، آسیب عصبی و اختلال عملکرد کلیه کمک می کنند. Lycopene و برخی از carotenoids می توانند تشکیل AGE را با تجزیه و تحلیل دی کربنیل واسطه ها و افزایش فعالیت های glyoxalase، آنزیمی که این پیش بینی را پیش بینی می کند، مهار کنند.

شواهد از مطالعات بالینی: لیکوپن و پیچیدگی های دیبیتیک

بدن در حال رشد مطالعات اپیدمیولوژیک و مداخله ای از نقش محافظتی برای لیکوپن و کاروتنوئیدها در دیابت حمایت می کند: Lycopene و Diabetic Complexions: A Systematic Review و Meta-Analysis

دیابتیک Retinopathy

رتینوپاتی دیبیاتیک توسط استرس اکسیداتیو و التهاب در میکروواسکولاتیک شبکیه هدایت می شود.یک مطالعه مقطعی از افراد مبتلا به دیابت نوع 2 نشان داد که افرادی که دارای سطوح بالاتر لیکوپن سرم هستند، شیوع قابل توجهی پایین تر از نشانگرهای تکثیر کننده دارند.

phropathy

در بیماری کلیوی دیابتی، آسیب اکسیداتیو سلول های گلیماتیک را آسیب می رساند و منجر به پروتئینوری و کاهش عملکرد تصفیه می شود. مدل های حیوانی به طور مداوم نشان داده اند که دولت لیکوپن استرس اکسیداتیو آدرنال را کاهش می دهد، آلبومینوری را کاهش می دهد و از نشانگرهای سوپرتروفیاتیک جلوگیری می کند.یک مطالعه آزمایشی کوچک انسانی گزارش داد که به طور معمول مکمل لیکوپن (15 mg / day برای 8) هفته کاهش می یابد و در اوایل مصرف کنندگان در آسیب دیده می شود.

پیچیدگی های قلبی عروقی

بیماری قلبی عروقی علت اصلی مرگ در دیابت است. لیکوپن (کاهش چربی و خواص ضد التهابی در اینجا مربوط است. متاآنالیز کارآزمایی های کنترل شده تصادفی نشان داد که مکمل لیکوپن به طور قابل توجهی کاهش کلسترول و کلسترول LDL، به ویژه در دوزهای بالاتر، به طور قطع، به طور قطع، نشان داده شده است که فشار خون سیستولیک پایین تر در افراد مبتلا به دیابت بیش از حد کاهش یافته است.

عصب شناسی Diabetic Neuropathy

نوروپاتی Peripheral یکی از عوارض ناتوان کننده است در حالی که داده های مستقیم انسان در مورد لیکوپن و نوروپاتی محدود است، مطالعات تجربی نشان می دهد که لیکوپن می تواند در برابر نقص های سرعت عصبی محافظت کند و رفتار درد در موش های دیابتی را کاهش دهد. مکانیسم های آنتی اکسیدانی و ضد التهابی که احتمالاً به بافت های عصبی گسترش می دهند، تحقیقات بیشتری برای تأیید این اثرات در انسان ها لازم است.

نقش جامع دیگر کاروتنوئیدها

علاوه بر لیکوپن، سایر کاروتنوئیدها نیز مزایای قابل توجهی برای بیماران دیابتی دارند.

بتا کاروتن

بتاکاروتن پیشگام ویتامین A و یک آنتی اکسیدان قوی است.در مطالعه سلامت پرستاران، مصرف رژیم غذایی بالاتر از بتاکاروتن با خطر پایین تر دیابت نوع 2 همراه بود که در میان افرادی که مبتلا به دیابت ثابت شده بودند، سطوح بتاکاروتن به طور معکوس به HbA1c مرتبط بود، که نشان می دهد کنترل گلیکوژن بهتر است.

دانلود موسیقی متن فیلم Lutein and Zeaxanthin

این کاروتنوئیدها در ماکول شبکیه شبکیه تجمع می یابند و به فیلتر نور آبی و جلوگیری از آسیب اکسیداتیو در چشم می شناسند.در بیماران دیابتی، چگالی رنگدانه کم ماکولی با خطر بیشتری از مکمل رتینوپاتی مرتبط است.(xinoxly و zeaxanthin باعث بهبود تراکم نوری ماکولی می شود و ممکن است پیشرفت رتینوپاتی زودرس را کند.

Astaxanthin

Astaxanthin، یک کتوکاریوتنوئید موجود در میکروالگا و غذاهای دریایی، ظرفیت آنتی اکسیدان بیشتری نسبت به سایر مطالعات کاروتنوئیدهای دیابتی نشان داده است که به عنوانtaxanthin گلوکز خون را کاهش می دهد، حساسیت به انسولین را افزایش می دهد و از آزمایش های انسانی پانکراس با عنوان مالیات (48 / day) گزارش کاهش خون و بهبود سریع در قند خون بدون عوارض جانبی جلوگیری می کند.

منابع غذایی و توصیه های عملی

منبع غذایی برتر لیکوپن

گوجه فرنگی و محصولات گوجه فرنگی (sauce، Paste، Juice، ketchup) - پخت و پز و پردازش به طور چشمگیری افزایش دسترسی زیستی تومات گوجه فرنگی حاوی 6-10 میلی گرم لیکوپن در هر یک فنجان 1⁄2 است.
Watermelon - رایملون حدود 4-5 میلی گرم در هر 1 وعده غذایی فراهم می کند؛ همچنین شامل ⁇ است که ممکن است مزایای قلبی عروقی داشته باشد.
(FLT:0) انگورک فروت – یک میوه متوسط حدود 2-3 میلی گرم لیکوپن؛ انتخاب تازه به جای آب شدن برای فیبر بیشتر.
[[۱] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱۰] [۱]] - خشک کردن یک چنگال منبع متمرکز مناسب (۰٫۳ میلی گرم در هر ۱۰۰ گرم) است.
Papaya و گوا [FLT 1] - میوه های گرمسیری که مقدار متوسط لیکوپن همراه با ویتامین C کمک می کنند.

غذاهای غنی در سایر کاروتنوئیدها

[[۱] [۱۰]-۹]-کاروتن[۱۰] [۱۰]: هویج، سیب زمینی شیرین، کدو تنبل، اسفناج، کلم.

(فَلَهُوَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا وَهُمَهُواَهُمَهُوا وَهُمَهُوا وَهُمَهُمَهُوا وَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُوا مَهُوا بِهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمْهُمَهُمْهُوَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُوَهُوَهُوَهُوَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَ

[[۱] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱] [۱] [۱۰] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱]]: [۹] ماهی قزل آلا، مه، خرچنگ، و زرده تخم مرغ غنی شده توسط مالیات برتین.

نکات عملی برای تقویت Intrac

یک قاشق غذاخوری از خمیر گوجه فرنگی را به سوپ، استات و سس اضافه کنید – این پایه یک منبع لیکوپن متمرکز است.

سالادها را با گوجه فرنگی پخته شده یا هویج های سرخ شده، با روغن زیتون برای افزایش جذب، خشک کنید.

تنقلات در هویج کودک، فلفل قرمز یا برش های آبگوش.

شامل یک طرف اسفناج بخار یا کلم با وعده های غذایی اصلی؛ بخار به آرامی افزایش دسترسی به زیستی هیدروژل.

میوه های کامل را در صورت امکان بر روی مکمل ها انتخاب کنید؛ ماتریس غذایی مزایایی هم افزایی را فراهم می کند.

مکمل ها در مقابل غذاهای کامل: آنچه شواهد می گویند

در حالی که مکمل های کاروتنوئید به طور گسترده در دسترس هستند، مطالعات مشاهده و مداخله نشان می دهد که تمام منابع غذایی ممکن است مزایای برتر را به طور مثال، یک کارآزمایی تصادفی بزرگ از مکمل بتا کاروتن در سیگاری ها در واقع افزایش خطر سرطان ریه، برجسته کردن پتانسیل آسیب در هنگام ترکیبات جدا شده در دوزهای بالا خارج از یک ماتریس مواد غذایی است.

برای بیماران دیابتی، محتاط ترین رویکرد این است که بر رژیم غذایی غنی از سبزیجات و میوه های حاوی کاروتنوئید تمرکز کنید، با هدف حداقل 5 وعده در روز، اگر پزشکان مکمل را در نظر بگیرند، دوزهای باید کم باشد - به طور معمول 20 میلی گرم لیکوپن از عصاره گوجه فرنگی یا لیکوپن مصنوعی، یا 10 میلی گرم ⁇ / zeaxanthin برای مصرف و مکمل های مراقبت از مصرف فقط می تواند با مصرف چربی از آن ها بهبود یابد.

احتمال بروز و بررسی

تعامل با داروها

کاروتنوئیدها ممکن است با داروهای خاصی ارتباط برقرار کنند، به عنوان مثال، بتاکاروتن با دوز بالا می تواند اثربخشی استاتین ها را کاهش دهد و می تواند خطر خونریزی را در ترکیب با داروهای ضد انعقاد مانند وارفارین افزایش دهد، اگرچه شواهد ضعیف است. بیماران در آنتی انعقاد آنتی بیوتیک ها قبل از تکمیل با لیکوپن یا سایر ساعات مصرف کربوهیدرات، حداقل با مصرف 2 تداخل دارند.

چاقی و دسترسی به Bio

چاقی، یک ترکیب معمول در دیابت نوع 2، با التهاب مزمن کم درجه و متابولیسم کربوهیدرات تغییر یافته همراه است.آپسوز بافت به عنوان یک مخزن برای کاروتنوئیدها عمل می کند، اما سوء استفاده در سلول های چربی می تواند سطوح گردش در دسترس برای عمل آنتی اکسیدان را کاهش دهد. علاوه بر این، استرس اکسیداتیو مرتبط با چاقی ممکن است تقاضای بدن برای افراد را افزایش دهد که به این معنی است نیاز به مزایای مشابه داشته باشد.

تنوع ژنتیکی

پلی مورفیسم های تک نوکلئوتید (SNPs) در ژن های کدگذاری برای حمل کنندگان کاروتنوئید و آنزیم های متابولیزه (به عنوان مثال BCMO1، CD36) می توانند بر روی لیکوپن و بتا کاروتن جذب و تبدیل شوند.به عنوان مثال، افرادی که دارای یک نوع خاص BCMO1 هستند توانایی تبدیل به ویتامین بتاکاروتن به بهترین نوع تغذیه شخصی شده اند، ممکن است از خواص آنتی اکسیدانی متنوع باشند.

نتیجه گیری: یکپارچه سازی کاروتنوئیدها به مراقبت از دیابت

شواهد که لیکوپن و دیگر کاروتنوئیدها می توانند به جلوگیری یا به تأخیر انداختن شروع عوارض دیابتی کمک کنند، هم به صورت مکانیکی صدا و هم توسط یک بدن در حال رشد از داده های اپیدمیولوژیک و بالینی کارآزمایی حمایت می شود، این مواد مغذی باید یک جزء آسیب شناسی اصلی از استرس اکسیداتیو، التهاب و اختلال پایان ناپذیر که تحت تاثیر غفلت، نولیتینپاتی، با این حال، و بیماری های قلبی عروقی، به عنوان یک جایگزین به عنوان یک بیماری های قلبی عروقی، نه یک جایگزین، بلکه یک بیماری های قلبی و نهفته است.

ارائه دهندگان خدمات بهداشتی باید بیماران را تشویق کنند تا مصرف میوه ها و سبزیجات غنی از کاروتنوئید را به عنوان بخشی از یک الگوی غذایی متعادل و مبتنی بر شواهد مانند رژیم غذایی مدیترانه افزایش دهند که به طور طبیعی ثروتی از این رنگدانه های محافظ را برای کسانی که دارای عوارض موجود یا مشکل در دستیابی به مصرف کافی هستند، مکمل های هدفمند تحت نظارت پزشکی ممکن است در نظر گرفته شود. تحقیقات آینده ادامه خواهد داد تا بهینه سازی، ایمنی طولانی مدت و ایمنی ماشین در نقش متابولیسم روده.

در عین حال، عمل ساده اضافه کردن یک وعده گوجه فرنگی، هویج یا سبزیجات برگ به هر وعده غذایی بیش از رنگ و طعم را ارائه می دهد - آن را فراهم می کند یک سپر قوی در برابر عواقب زیان آور دیابت برای اطلاعات اضافی، مشورت با دستورالعمل های تغذیه انجمن دیابت ایالات متحده [LT:1 و صحبت با یک رژیم غذایی ثبت شده برای ایجاد یک برنامه شخصی سازی شخصی سازی شده است.