blood-sugar-management
نقش منیزیم در کنترل قند خون: بینش ضروری برای مدیریت دیابت
Table of Contents
نقش ضروری در تنظیم قند خون
منیزیم یک ماده معدنی حیاتی است که بر بیش از ۳۰۰ سیستم آنزیمی در بدن انسان تأثیر می گذارد، که بسیاری از آنها به طور مستقیم متابولیسم گلوکز و انسولین را تنظیم می کنند بدون منیزیم کافی، این Pathways falter، منجر به اختلال در کنترل قند خون و افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ می شود.
منیزیم و متابولیسم گلوکز
در قلب متابولیسم گلوکز گلیکولیس است، فرایندی که گلوکز را به انرژی قابل استفاده تجزیه می کند. منیزیم به عنوان یک عامل برای آنزیم های گلوکواتیک کلیدی، از جمله هگزاکیناز و فسفازوکوتوکیناز عمل می کند.
فراتر از گلولیس، منیزیم حرکت گلوکز را در غشای سلولی تسهیل می کند. [۱] این کار را با حمایت از عملکرد پروتئین های حمل کننده گلوکز (GLUT4)، که مسئول انتقال گلوکز به سلول های عضلانی و چربی است، بدون منیزیم کافی، GLUT4 translocation گلیسم ضعیف است، و در سطوح قند خون بالاتر پس از مصرف می شود، این ارتباط توضیح می دهد که چرا (FLT0: کمبود پیوسته به کنترل ارتباط مرتبط است.
تاثیر بر ترشح انسولین و حساسیت
انسولین از سلول های بتا پانکراس در پاسخ به افزایش گلوکز خون آزاد می شود. منیزیم نقش دوگانه ای در اینجا ایفا می کند: برای سنتز مناسب و ترشح انسولین در سطح سلولی، منیزیم به تنظیم کانال های کلسیم کمک می کند که باعث ایجاد ناهنجاری انسولین می شود.
حساسیت به انسولین – که چگونه سلول های موثر به انسولین واکنش می دهند – همچنین منیزیم وابسته به منیزیم است. [۱] باعث افزایش میزان حساسیت به انسولین در افراد مبتلا به پیش دیابت و دیابت نوع ۲ می شود که به مطالعات ورود گلوکز اجازه می دهد نشان دهد که مکمل منیزیم برای کاهش حساسیت به انسولین در افراد مبتلا به پیش دیابت و دیابت نوع ۲ بهبود می یابد.[۱۰] این باعث می شود که مقاومت مهم متابولیک، هدف، سندرم التهابی.
کمبود منیزیم و اثرات آن بر قند خون
هنگامی که سطح منیزیم زیر محدوده مطلوب قرار می گیرد، ترشح انسولین و کاهش حساسیت ایجاد می کند، این یک چرخه معیوب ایجاد می کند: مقاومت به انسولین قند خون را افزایش می دهد، که باعث افزایش ترشحات منیزیم ادراری می شود، بیشتر مواد معدنی را از بین می برد.
کمبود منیزیم همچنین استرس اکسیداتیو و التهاب مزمن کم درجه را تقویت می کند که هر دو به سلول های بتا پانکراس آسیب می رسانند و مقاومت به انسولین را بدتر می کند. سطح پروتئین فعال C (CRP) و سایر نشانگرهای التهابی معمولا در افراد با منیزیم کم دیده می شوند، این می تواند انتقال از پیش دیابت به بیش از دیابت نوع 2 را تسریع کند.
علائم بالینی کمبود منیزیم شامل خستگی، گرفتگی عضلانی و افزایش قند خون ناشتا است، با این حال، بسیاری از مردم بی اطلاع هستند منیزیم آنها کم است تا قند خون آنها شروع به روند صعودی کند.
ارتباط با کنترل خونیک و HbA1c
HbA1c نشان دهنده متوسط قند خون در طول دو تا سه ماه قبل است، و آن را به یک متریک کلیدی برای مدیریت دیابت تبدیل می کند. داده های اپیدمیولوژیک به طور مداوم نشان می دهد رابطه معکوس بین سطوح منیزیم و HbA1c. در یک مطالعه بزرگ گروهی، each 0.1 میلی لیتر / L افزایش در سرم با کاهش 0.13٪ در H1.
مکمل های منیزیم دهانی برای توانایی آن در کاهش HbA1c مورد بررسی قرار گرفته است، اگرچه چندین متاآنالیز گزارش بهبود های متوسط در هر دو گلوکز ناشتا و HbA1c هنگامی که منیزیم در دوزهای بین 250 تا 400 میلی گرم در روز مصرف می شود، اگرچه نتایج بسته به وضعیت منیزیم پایه و فرم مکمل متفاوت است، شواهد از نقش منیزیم به عنوان یک مکمل ارزشمند برای درمان استاندارد دیابت حمایت می کند.
شرایط سلامتی مرتبط با تعادل منیزیم و قند خون
کمبود منیزیم در انزوا رخ نمی دهد؛ آن را به طور دقیق با طیف وسیعی از شرایط کاردیومmetabolic متصل است. پرداختن به سطوح منیزیم می تواند نتایج را برای مسائل متعدد و همپوشانی سلامت بهبود بخشد.
نوع 2 دیابت و سندرم متابولیک
بیش از 37 میلیون آمریکایی مبتلا به دیابت هستند و حدود 96 میلیون نفر مبتلا به دیابت نوع 2 هستند، کمبود ماگمای تخمین زده می شود که بر 25 تا 38 درصد از بیماران تأثیر می گذارد ، اغلب به دلیل افزایش میزان ادرار از هیپرگلیسمی، این کمبود سپس کنترل گلیسمیک را بدتر می کند، ایجاد یک حلقه خود را برای جلوگیری از خود.
سندرم متابولیک - تعریف شده توسط چاقی مرکزی، تری گلیسیرید بالا، کلسترول HDL پایین، فشار خون بالا و گلوکز ناشتا - همچنین به شدت با منیزیم پایین مرتبط است.هر جزء از سندرم متابولیک تحت تاثیر اثرات منیزیم بر تن وازلی، متابولیسم چربی و عمل انسولین قرار دارد.
منابع غذایی مانند بادام، اسفناج، دانه های کدو تنبل و لوبیا سیاه به طور طبیعی منیزیم را فراهم می کنند، بسیاری از افراد مبتلا به سندرم متابولیک به منیزیم بیشتری نسبت به رژیم غذایی به تنهایی می توانند عرضه کنند و مکمل را به یک بررسی عملی تبدیل می کنند.
چاقی، هیپرگز و بیماری های قلبی عروقی
چاقی یک عامل خطر عمده برای مقاومت به انسولین است و همچنین با مصرف منیزیم رژیم غذایی پایین و افزایش ترشحات منیزیم مرتبط است. خود بافت Adipose ممکن است منیزیم را جذب کند، و دسترسی آن به سایر بافت ها را کاهش دهد.این به اختلال متابولیک دیده شده در افراد اضافه وزن کمک می کند.
هیپرگز مسیرهای مشابهی را به اشتراک می گذارد.میوم به آرام کردن عضلات صاف در دیواره های رگ های خونی کمک می کند، کاهش مقاومت محیطی و فشار خون را کاهش می دهد.مطالعات نشان می دهد که مکمل منیزیم می تواند کاهش های خفیف در هر دو فشار خون سیستولیک و دیاستیک را به ویژه در افراد مبتلا به فشار خون خون بالا موجود ایجاد کند.
بیماری قلبی عروقی (CVD) علت اصلی مرگ در میان بزرگسالان مبتلا به دیابت است. کمبود منیزیم باعث اختلال عملکرد پایان، سفتی هنری و یک حالت تحریک کننده می شود.با بهبود عملکرد نهایی و کاهش استرس اکسیداتیو، سطوح مطلوب منیزیم کمک می کند تا در برابر سوء استفاده، سکته، و بیماری عروق محیطی محافظت شود.
پیچیدگی های دیبیتیک: Microvascular و Macrovascular Effects
هیپرگلیسمی مزمن هر دو رگ خونی کوچک و بزرگ را آسیب می زند.کلاب های میکروسکوپی مانند نتروپاتی دیابتی، رتینوپاتی و نوروپاتی به طور مستقیم تحت تاثیر وضعیت منیزیم قرار می گیرند. کم منیزیم باعث افزایش آسیب اکسیداتیو به کلیه ها، شبکیه و اعصاب محیطی می شود.
عوارض ماکروواسیک، از جمله بیماری عروق کرونر و بیماری های عروقی (cerebrovacular) نیز زمانی شایع تر هستند که سطوح منیزیم پایین است. نقش منیزیم در کاهش تجمع پلاکت، بهبود پروفایل های چربی و تنظیم التهاب کمک می کند تا این خطرات را کاهش دهد. سرم نگه داشتن منیزیم در محدوده نرمال (0.75 -095 میلی مترولو / L] با کاهش و عوارض ماکرو.
نظارت بر سطح منیزیم و تست بالینی
سروم منیزیم شایع ترین آزمایش است، اما همیشه کل فروشگاه های بدن را منعکس نمی کند - فقط حدود 1٪ از منیزیم در خون قرار دارد، با این حال، برای غربالگری معمول، سطح سرم پایه مفیدی را در زیر 0.75 میلی مترول / L به طور کلی نشان دهنده کمبود است، اما بسیاری از کارشناسان توصیه می کنند که هدف قرار دادن پایان بالاتر از محدوده طبیعی برای سلامت متابولیک مطلوب است.
برای ارزیابی دقیق تر، یک آزمایش ادرار ۲۴ ساعته یا یک سلول قرمز خون (RBC) آزمایش منیزیم می تواند بینش بهتری در مورد سطوح بافت ارائه دهد.این آزمایشات به ویژه برای افراد مبتلا به بیماری های مزمن، اختلال عملکرد کلیه یا عادات غذایی ضعیف مفید هستند.
اگر شما گرفتگی عضلانی مداوم، خستگی، آریتمی یا کنترل قند خون ضعیف را با وجود درمان استاندارد تجربه می کنید، درخواست یک کارمیوم از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را. تشخیص زودهنگام اجازه می دهد تا مداخله هدفمند قبل از بدتر شدن کمبود.
جذب منیزیم، مکمل، و ملاحظات ایمنی
نیازهای منیزیم از طریق رژیم غذایی ایده آل است، اما مکمل ممکن است برای کسانی که مبتلا به دیابت، مسائل جذب سوء استفاده و یا افزایش زیان لازم باشد، لازم باشد.
منابع غذایی و غذاهای مسری منیزیم
غنی ترین منابع غذایی منیزیم شامل:
- (فَلَهُوَهُوَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا وَهُمَهُوا بِهَهُمَهُمَهُهُمَهُمَهُمَهُهُمَهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُوَهُوَهُهُهُهُهُهُوَهُوَهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُوَهُوَهُوَهُوَهُهُوَهُوا مَهُوَهُوَهُهُهُوَهُوَهُوَهُوَهُهُهُوَهُوَهُوَهُوَ
- [[۱] [۱۰] و دانه ها [[۱۰] [۱۰] [۱]] - بادام، دانه های کدو، دانه های کدو تنبل، دانه های آفتابگردان
- [[۱] [۱۰] دانه های سوراخ [۱۰] [۱۰] - برنج قهوه ای، کینو، جو، نان کامل و گرم
- [[۱] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱] [۱]] [۱]]] [۱] [۱]] [۱]] [۱]] [۱]] [۱]] [۱]] [۱]] [۱] [۱]] [۱]] [۱] [۱]] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱]] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱]]] [۱] [۱] [۱] [۱]] [۱]]]] [۱]]]] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱]]] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱]] [۱] [۱] [۱] [۱] [۳] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱]]] [۱] [۱
- [[۱] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱]] [۱۰]] [۱۰] [۱]] [۱] [۱]] [۱]] [۱] [۱۰] [۱]] [۱۰] [۱] [۱۰] [۹] [۱]] [۹] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۹] [۱] [۹] [۹] [۹] [۹] [۱] [۱] [۹] [۹] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۹] [۱] [۹] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۹] [۹] [۱] [۹] [۱] [۹] [۱] [۱] [۹] [۹] [۱] [۱] [۹] [۹] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۹] [۹] [۹] [۹] [۹] [۹] [۹] [۱] [۲] [۹] [۹
- [[۱] [۱۰] [۱] [۱] [۱] [۱]] - منابع متوسط که همچنین پتاسیم را فراهم می کنند
- شکلات تیره - 70٪ کاکائو یا بالاتر ارائه می دهد یک افزایش منیزیم خوشمزه
برای اکثر بزرگسالان، یک رژیم غذایی متنوع حاوی این غذاها می تواند کمک هزینه غذایی توصیه شده (RDA) از 310-320 میلی گرم برای زنان و 400 تا 430 میلی گرم برای مردان در روز را برآورده کند، با این حال، روش های پخت و پز می تواند بر محتوای منیزیم تاثیر بگذارد - جوش دادن مسری به آب، بنابراین بخار یا ساکس ترجیح می دهد.
مکمل منیزیم: فرم ها و توصیه ها
هنگامی که مصرف رژیم غذایی کوتاه می شود یا زمانی که دوزهای بالاتر برای اهداف درمانی مورد نیاز است، مکمل ها یک جایگزین مناسب را ارائه می دهند، نه همه اشکال در دسترس بودن زیست محیطی یا عدم تحمل برابر هستند:
- [[۱] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱]] - به خوبی روان در معده؛ اغلب برای مکمل های عمومی توصیه می شود.
- گلیسمیوم - بسیار بی خطر و کمتر احتمال اسهال؛ ممکن است خواب و عملکرد عصب را بهبود بخشد.
- [[۱] [۱۰] ماگنیوم مالات [[۱۰] [۱]] - برای تولید انرژی مفید است؛ و ممکن است برای کسانی که دچار خستگی هستند سودمند باشد.
- [[۱] [۱۰] اکسید مانیسیوم [۱۰] [۱۰] - ارزان اما ضعیف جذب؛ می تواند اثرات آرام کننده ایجاد کند.
- [[۱] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱] [۱]] [۱]] [۱] [۱] [۱] [۱]] [۱]] [۱] [۱] [۱] [۱]] [۱] [۱] [۱]] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱]]]]]]]] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱
- سولفات مانیسیوم - عمدتا به عنوان نمک Epsom برای حمام استفاده می شود؛ نه توصیه برای استفاده از دهان به دلیل جذب ضعیف.
برای کنترل قند خون، جذب منیزیم یا گلیکریت به دلیل جذب برتر آنها ترجیح داده می شود.یک دوز درمانی معمولی از 200 تا 400 میلی گرم منیزیم عنصری در روز ، در دوزهای تقسیم شده گرفته شده برای به حداقل رساندن عوارض جانبی دستگاه گوارش شروع در دوز پایین تر و به تدریج افزایش به عنوان تحمل.
عوارض جانبی احتمالی و دستورالعمل های ایمنی
مکمل های منیزیم به طور کلی در هنگام استفاده مناسب ایمن هستند، اما عوارض جانبی می تواند رخ دهد:
- (FLT:0) {FLT:1} – که بیشتر با اکسید منیزیم یا تحریک کننده شایع است؛ تغییر به گلینات یا malate اغلب این را حل می کند.
- و در این میان، از جمله و در صورتی که از آن استفاده کنید، می توان آن را به صورت خوراکی به حداقل رساند.
- و در این میان، از جمله، و در صورت لزوم، به صورت زیر، از آن بهره مند می شوند.
- فشار خون پایین - منیزیم رگ های خونی را آرام می کند؛ اگر در ضد تشنج هستید، نظارت کنید.
افراد مبتلا به بیماری کلیوی باید از مکمل های منیزیم بالا اجتناب کنند مگر اینکه تحت نظارت پزشکی نزدیک قرار گیرند، زیرا اختلال در دفع می تواند منجر به هیپرمانسمی (سطح سمی) شود. [x] علائم سمیت شامل ضعف عضلانی، تنفس و آریتمی قلبی است. میزان مصرف قابل تحمل از مکمل ها 350 میلی گرم در روز برای بزرگسالان است.[۳]
همیشه مکمل هایی را انتخاب کنید که تأیید USP یا شخص ثالث را برای اطمینان از کیفیت و خلوص. مشورت با پزشک خود قبل از شروع مکمل، به ویژه اگر شما دیورتیک، مهارکننده های پمپ پروتون، یا آنتی بیوتیک های خاصی که ممکن است با منیزیم ارتباط برقرار کنند.
عوامل اضافی در تزریق مواد مخدر منیزیم و خون
چندین عامل خارجی که ثابت می کنند که چگونه منیزیم از کنترل قند خون حمایت می کند، تشخیص این موارد حتی می تواند بهترین تلاش های رژیم غذایی را تضعیف کند.
تعامل با سایر مواد مغذی و داروها
منیزیم به طور همزمان با پتاسیم، کلسیم و ویتامین D کار می کند، ویتامین D برای جذب منیزیم روده ضروری است و ویتامین D پایین می تواند کمبود منیزیم را تشدید کند.در مقابل، مصرف کلسیم بیش از حد می تواند با منیزیم برای حفظ نسبت متعادل رقابت کند.
بسیاری از داروهای رایج می توانند سطح منیزیم را کاهش دهند:
- [[۱] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱]] [۱۰] [۳] [۱]]- [۱۰] [۱]]- [۱۰]- [۳]- [۱۰]-]- [۱۰]- [۳]- [۱]- [۱۰]- [۱]-۹]- [۱]- [۱]- [۱] [۳]-۳]- [۱] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۱] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳]
- مهار کننده های پمپ پروتون (PPIs) - استفاده طولانی مدت ترشح اسید معده را کاهش می دهد، جذب منیزیم را مختل می کند.
- Metformin ممکن است سطح منیزیم را کاهش دهد، به ویژه در افراد مبتلا به دیابت.
- آنتی بیوتیک های بازداشت - آمینوگlycosides و تتراسیک می توانند منیزیم را به طور کامل کاهش دهند.
اگر شما در هر یک از این داروها هستید، نظارت دوره ای از منیزیم سرم توصیه می شود. پزشک شما ممکن است مصرف بالاتر یا یک رژیم مکمل مناسب را توصیه کند.
بیماری های کبدی و کلیوی
کلیه ها تنظیم کننده های اصلی تعادل منیزیم هستند.در بیماری مزمن کلیه (CKD)، توانایی دفع منیزیم اضافی کاهش می یابد، افزایش خطر هیپرmagnesemia در مقابل، برخی از مراحل CKD منجر به هدر رفتن منیزیم می شود.دیروز نیاز به مدیریت دقیق دارد.
بیماری کبدی همچنین می تواند متابولیسم منیزیم را تغییر دهد زیرا کبد پروتئین های حمل و نقل و ذخیره منیزیم را تولید می کند.در سیروز یا بیماری کبد چرب، سطوح منیزیم اغلب کاهش می یابد، بدتر شدن سلامت کبد با تغییرات رژیم غذایی و کاهش وزن می تواند به طور غیرمستقیم وضعیت منیزیم را بهبود بخشد.
سبک زندگی، ورزش و تاثیر خواب
ورزش افزایش بهره وری منیزیم توسط عضلات و افزایش حساسیت به انسولین.مردم با سبک زندگی بی تحرک به طور معمول دارای فروشگاه های منیزیم داخل سلولی پایین تر هستند - به ویژه آموزش مقاومتی و ورزش استقامت - کمک می کند تا منیزیم را بسیج کرده و جذب گلوکز را بهبود بخشد.
کیفیت خواب یکی دیگر از عوامل حیاتی است. خواب ضعیف کورتیزول را بالا می برد که باعث انقراض منیزیم می شود و قند خون را افزایش می دهد. A مطالعه مقطعی بیش از 4000 بزرگسال نشان می دهد که کسانی که دارای کیفیت خواب ضعیف هستند، سرم و گلوکز ناشتا را پایین تر دارند.قبل از خواب استراحت (7 -9 ساعت در هر شب) از حفظ منیزیم و ثبات است.
تکنیک های مدیریت استرس مانند مدیتیشن، تنفس عمیق یا یوگا می توانند از دست دادن منیزیم ناشی از کورتیزول را کاهش دهند. ترکیب این شیوه ها با مصرف منیزیم کافی، پایه ای قدرتمند برای کنترل قند خون پایدار ایجاد می کند.
گام های عملی برای بهینه سازی منیزیم برای کنترل قند خون
یکپارچه سازی بهینه سازی منیزیم در زندگی روزانه نیازمند یک رویکرد چند روزه است:
- (FLT:0) غذاهای غنی از منیزیم در هر وعده غذایی - اسفناج را به صافی، اسنک در بادام اضافه کنید، شامل حبوبات در سوپ ها.
- (FLT:0) غذاهای فرآوری شده و کربوهیدرات های تصفیه شده را [FLT 1] - آنها در منیزیم کم هستند و می توانند زیان های ادرار را افزایش دهند.
- اگر مصرف رژیم غذایی کافی نیست مکمل را وارد کنید - از تحریک منیزیم یا گلایسین، 200-400 میلی گرم عنصری روزانه استفاده کنید.
- سرم را آزمایش کنید - هدف برای 0.85-0.95 میلی لیتر / L برای سود متابولیک مطلوب است.
- ترکیب با دیگر اقدامات سبک زندگی [FLT 1] - ورزش، خواب و کاهش استرس اثرات منیزیم را تقویت می کند.
برای مطالعه بیشتر، با دفتر مکمل های غذایی (NLT:1) منیزیم مشورت کنید انجمن دیابت آمریکایی و meta-analys] بر منیزیم و کنترل گلیسمیک در PubMed [FLT5:5].
منیزیم یک ماده معدنی قدرتمند است که اغلب نادیده گرفته شده در مدیریت قند خون است.با اطمینان از مصرف کافی از مواد غذایی یا مکمل ها، می توانید حساسیت به انسولین، HbA1c پایین را بهبود بخشید و خطر ابتلا به عوارض دیابتی را کاهش دهید.