بنیاد بازیابی پس از ترجمه: تغذیه و ورزش

بازیابی از پیوند اندام جامد یک سفر در حال تغییر زندگی است که نیاز به توجه دقیق به هر جنبه از سلامت دارد، در حالی که داروهای سرکوب کننده ایمنی و پیگیری منظم پزشکی غیر قابل مذاکره هستند، دو ستون مراقبت از خود اغلب تعیین مسیر بهبودی: تغذیه مناسب و ورزش منظم است. این عناصر به طور هماهنگ برای حمایت از ترمیم بافت، برای تقویت سیستم ایمنی، جلوگیری از عوارض پیوند عمومی و یا بهبود کیفیت پیوند، کار می کنند.

بدن تحت تاثیر استرس فیزیولوژیکی زیادی در طول عمل جراحی پیوند قرار می گیرد. پس از عمل، تقاضای متابولیک به طور قابل توجهی افزایش می یابد زیرا زخم های جراحی بدن، مبارزه با عفونت های بالقوه، و انطباق با عملکرد جدید ارگان، در عین حال، داروهای سرکوب کننده ایمنی تغییر می دهند که بدن مواد مغذی را پردازش می کند و انرژی را تنظیم می کند.این یک برنامه تغذیه مناسب و یک رژیم با دقت فارغ التحصیل شده است که نه فقط برای موفقیت طولانی مدت مفید است.

تغذیه: کیت تعمیر بدن

تغذیه خوب پس از پیوند تقریباً بیش از خوردن یک رژیم متعادل است.این شامل انتخاب های استراتژیک برای حمایت از درمان، مدیریت عوارض جانبی دارو، جلوگیری از افزایش وزن و کاهش خطر شرایط مزمن مانند دیابت، فشار خون و بیماری های قلبی عروقی است که در گیرنده های پیوند رایج هستند.

پروتئین: بلوک ساختمان شفا

پروتئین برای بهبود زخم ضروری است، بازسازی بافت عضلانی از دست رفته در طول بستری شدن در بیمارستان و حمایت از عملکرد ایمنی پس از پیوند، بدن نیاز به پروتئین بیشتری نسبت به منابع معمول دارد. عالی شامل مرغ های لاغر، ماهی، تخم مرغ، لوبیا، گوگرد، توفو و محصولات لبنی کم چرب است که هدف آن شامل منبع پروتئین در هر وعده غذایی و میان وعده غذایی است.

کربوهیدرات: سوخت با مراقبت

کربوهیدرات ها انرژی را برای بهبودی و فعالیت های روزانه فراهم می کنند، اما همه کربوهیدرات ها برابر نیستند. کربوهیدرات های پیچیده ای مانند غلات کامل (مانند گندم، برنج قهوه ای، quinoa، نان کامل و گرم)، سبزیجات نشاسته ای ( سیب زمینی شیرین، ذرت)، و حبوبات کمک می کنند تا از یبوست، یک اثر جانبی رایج از داروها و کاهش تحرک، جلوگیری کنند، و مصرف قندهای ساده (به ویژه کربوهیدرات های تصفیه شده با قند خون، قند خون، قند خون) و قند خون، قندهای ساده، و قند، باعث می شود.

چربی: تمرکز بر منابع سالم

چربی های سالم برای جذب ویتامین های محلول در چربی (A، D، E، K) و کاهش التهاب مهم هستند، شامل منابعی مانند آووکادو، آجیل، دانه ها، روغن زیتون و ماهی های چرب (اسالمون، ماکریل، ساردین) است. محدود کردن چربی های اشباع شده (گوشت قرمز، کره، لبنیات کامل) و جلوگیری از چربی های ترانس به طور کامل.

ویتامین ها و مواد معدنی: حمایت هدفمند

استروئیدها و برخی از داروهای ایمنی می توانند استخوان ها را تضعیف کرده و خطر شکستگی را افزایش دهند.اطمینان حاصل کنید که مصرف کافی کلسیم (شیر، ماست، شیر گیاه غنی، سبزیجات برگ) و ویتامین D (نور، غذاهای غنی شده، مکمل ها، به عنوان مورد نیاز) را تجویز می کند.

Iron و ویتامین C: آنمی پس از جراحی بزرگ شایع است.غذاهای غنی از آهن (گوشت قرمز، اسفناج، غلات غنی) همراه با ویتامین C (citrus، فلفل زنگ، گوجه فرنگی) جذب با پزشک خود را قبل از مصرف مکمل های آهن افزایش دهید، زیرا آهن اضافی می تواند مضر باشد.

[FLT: 1 ] مهار کننده های Calcineurin (tacrolimus، سیکلوسپورین) می توانند باعث منیزیم پایین و سطح پتاسیم بالا شوند (مواد مغذی، دانه ها، غلات کامل، شکلات تیره) اغلب توصیه می شود، در حالی که پتاسیم ممکن است نیاز به متوسط باشد اگر سطح بالای نظارت بر آزمایشگاه همیشه دنبال باشد.

ایمنی مواد غذایی: اولویت غیر قابل مذاکره

از آنجا که سرکوب ایمنی توانایی بدن برای مبارزه با عفونت ها را کاهش می دهد، بیماری های ناشی از غذا می توانند به ویژه خطرناک باشند. گیرندگان پیوند باید دستورالعمل های ایمنی غذایی دقیق را دنبال کنند:

  • قبل از غذا خوردن تمام میوه ها و سبزیجات را به طور کامل بشویید.
  • از گوشت خام یا پخته شده، مرغ، غذاهای دریایی و تخم مرغ اجتناب کنید.
  • محصولات لبنی و آب های پاستوریزه را انتخاب کنید.
  • پنیر های نرم و بدون پاستوریزه، گوشت های گوشتی یا علف های سرد را نخورید مگر اینکه دوباره گرم شود.
  • سطوح آشپزخانه و ظروف تمیز و غذاهای خام جداگانه را از اقلام آماده به غذا نگه دارید.
  • تاریخ انقضاء را بررسی کنید و غذا را در دمای مناسب ذخیره کنید.

برای راهنمایی دقیق تر، CDC یک راهنمای ایمنی غذایی جامع برای بیماران پیوند فراهم می کند.

آب: بیش از آب

مصرف مایعات از عملکرد کلیه پشتیبانی می کند، به جلوگیری از عفونت های مجاری ادراری کمک می کند و وضعیت کلی آب را حفظ می کند.آب بهترین انتخاب است.اگر پیوند شما کلیه باشد، نیازهای مایعات شما ممکن است بالاتر باشد.برای قلب یا پیوند ریه، محدودیت های مایع ممکن است برای جلوگیری از اضافه بار اعمال شود.همیشه توصیه های تیم پیوند خود را دنبال کنید.

مدیریت چالش های تغذیه مشترک

ناکاراز و اک آپتیت ضعیف: غذاهای کوچک و مکرر را انتخاب کنید، غذاهای به راحتی قابل هضم مانند کراکر، برنج، موز و کلم ممکن است کمک کنند.

Weight به دست آوردن: استروئیدهای با دوز بالا اغلب اشتها را افزایش می دهند.بر روی غذاهای مغذی و کم کالری تمرکز کنید: سبزیجات، میوه ها، پروتئین های لاغر و غلات کامل، غذاهای سالم را در دسترس نگه می دارند و از خوردن غذاهای ناسالم در خانه اجتناب می کنند.

دیابت یا قند خون بالا: اگر دیابت ناشی از استروئید یا جدید تنظیم شده توسعه یابد، با یک مربی دیابتی برای مدیریت مصرف کربوهیدرات مداوم غذا و کنترل بخش کلیدی است.

Constipation یا Diarrhea: برای یبوست، افزایش فیبر و مایعات به تدریج برای اسهال، سعی کنید رژیم غذایی BRAT (bananas، برنج، سیباپور، و دوباره آب با محلول الکترولیت.

موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی ارائه می دهد منابع عالی در رژیم غذایی پس از پیوند کلیه، که اغلب در مورد سایر اندام ها با تنظیمات اعمال می شود.

تمرین: بازسازی قدرت، انعطاف پذیری و چشم انداز

فعالیت فیزیکی پس از پیوند ممکن است دلهره آور باشد، اما یکی از موثرترین راه ها برای ارتقاء بهبودی و جلوگیری از عوارض طولانی مدت است. ورزش سلامت قلبی عروقی را بهبود می بخشد، تراکم عضلات و استخوان را افزایش می دهد، تحرک را افزایش می دهد، خستگی را کاهش می دهد و می تواند خلق و خوی و عملکرد شناختی را بهبود بخشد.همچنین به مقابله با اثرات عضلانی از استروئیدها و اثرات جانبی متابولیک داروهای ایمنی کمک می کند.

رویکرد مرحله ای به فعالیت

مرحله 1: بهبودی بیمارستان (روزها تا هفته ها پس از عمل جراحی)
در بیمارستان، فعالیت بسیار ساده شروع می شود: تبدیل شدن به رختخواب، نشستن، تمرینات تنفسی عمیق، و راه رفتن فاصله های کوتاه با کمک.

مرحله 2: بازیابی اولیه خانه (اول 4 تا 8 هفته)
ادامه پیاده روی نور - با 5 تا 10 دقیقه در روز شروع کنید، چندین بار در روز، همانطور که تحمل می شود، کشش برای گروه های عضلانی عمده می تواند انعطاف پذیری را بهبود بخشد (بیش از 10 پوند)، حرکات ناگهانی پیچ و خم شدن ناگهانی، و هر گونه فعالیت که باعث تنگی بدن شما می شود، اگر شما را گوش دهید، تنگ و یا درد کوتاه مدت است.

مرحله 3: وضعیت مترقی (2-6 ماه)


به عنوان قدرت و استقامت بهبود، به تدریج افزایش مدت راه رفتن و سرعت، تمرین کم فشار هوازی مانند دوچرخه سواری ثابت، شنا (پس از برش به طور کامل بهبود می یابد، به طور معمول 6 -8 هفته)، یا آموزش بیضیical شامل تمرینات مقاومت و یا تمرینات با استفاده از وزنه های خنک (همیشه حالت بالا) و یا تمرکز بر بدن، و یا پایین تر از بدن (همیشه حالت کشش بدن، و حالت کشش کامل، و یا حالت کشش کامل، و یا تمرین های بدن، و یا تمرین های بدن، همیشه حالت (همیشه حالت کشش کامل، حالت کشش بدن، حالت (همیشه حالت کشش کامل، حالت (به طور کامل، حالت کشش به طور کامل، 6 تا 5 تا 5 تا 5 تا 5 تا 5 تا 5 تا 5 تا 5 تا 5 تا 5 تا 5 دقیقه، و پایدار، و یا تمرین های بالا).

مرحله 4: نگهداری طولانی مدت (6 ماه و فراتر از آن)
ورزش هدف گرا می تواند شامل پیاده روی سریع، پیاده روی، دوچرخه سواری، شنا، یوگا، یا کلاس های تناسب اندام خاص خود را برای حداقل 150 دقیقه فعالیت هوازی با شدت متوسط در هفته، به علاوه دو جلسه آموزش قدرت هدف قرار دادن تمام گروه های عضلانی اصلی اما همیشه حفظ اهداف پیوند اندام خاص خود را.

آموزش قدرت: چرا مهم است

آموزش مقاومت به ویژه برای دریافت کنندگان پیوند مهم است. کورتیکواستروئیدها باعث می شوند عضله (atrophy) و استخوان از دست دادن تمرینات منظم قدرت با این اثرات، بهبود حساسیت به انسولین و کمک به حفظ وزن سالم شروع با تمریناتی که از وزن بدن (اساساساس توصیه می شود، فشار دیوار، ریه ها) قبل از اضافه کردن وزن مناسب برای جلوگیری از آسیب فیزیکی یا متخصص پیوند بسیار تایید شده است.

انعطاف پذیری و تعادل

یوگا، تای چی و تمرینات کششی ساده انعطاف پذیری، تعادل و هماهنگی را بهبود می بخشد، آنها همچنین باعث آرامش و کاهش استرس می شوند.با احتیاط با ژست هایی که نیاز به پیچ و خم شدن از تورهاو یا فشار بر شکم دارند تا زمانی که برش به طور کامل بهبود یابد، از یوگا گرم اجتناب کنند، زیرا دمای بالا می تواند باعث کمبود آب و استرس گرما شود، که باعث آسیب عملکرد کلیه و عوارض جانبی می شود.

تمرین برای Recipients پیوند

  • همیشه قبل از شروع یا تغییر یک روال ورزشی، ترخیص پزشکی را دریافت کنید.
  • نظارت بر نشانه های بیش از حد: تنگی نفس، درد قفسه سینه، خستگی بیش از حد، درد مفصل یا تورم.
  • قبل، در طول و بعد از ورزش، هیدراته بمانید، اما اگر محدودیت مایعات وجود داشته باشد، از مصرف بیش از حد آب خودداری کنید.
  • ورزش در یک محیط تمیز و اجتناب از سالن های شلوغ در طول فصل سرد و آنفولانزا. شستن دست ها اغلب و پاک کردن تجهیزات.
  • محافظت از محل جراحی: از بلند کردن سنگین، ورزش تماس بگیرید یا فعالیت هایی که آسیب مستقیم به ناحیه پیوند را حداقل 3 تا 6 ماه به خطر می اندازند، اجتناب کنید.
  • حفاظت از خورشید بسیار حیاتی است زیرا ایمنی ها خطر ابتلا به سرطان پوست را افزایش می دهند.از کرم های ضد آفتاب، کلاه و لباس های محافظ هنگام ورزش در خارج از منزل استفاده کنید.

ارتباط سلامت روان

ورزش یک ابزار قدرتمند برای رفاه روان است. افسردگی، اضطراب و استرس پس از زایمان پس از یک پیوند نجات دهنده زندگی رایج است: فعالیت فیزیکی منجر به انتخاب بهتر مواد غذایی، کاهش کورتیزول، بهبود کیفیت خواب، و فراهم می کند حس موفقیت و کنترل ورزش با تغذیه خوب ایجاد یک حلقه بازخورد مثبت: خلق و خوی بهتر منجر به انتخاب بهتر مواد غذایی، و بهتر انرژی بیشتر از خدمات درمانی و درمانی در حال حاضر شامل بسیاری از مراکز مراقبت های بهداشتی و درمانی است.

بنیاد پیوند آمریکا [FLT 1] گروه ها و منابع را برای دریافت کنندگان و مراقبان، از جمله راهنمایی در فعال ماندن ارائه می دهد.

همکاری با تیم بهداشت و درمان خود

هیچ دو بهبودی پیوند یکسان نیست، رژیم غذایی که برای دریافت کننده کلیه کار می کند ممکن است نیاز به تنظیم برای یک گیرنده قلب یا کبد داشته باشد. تحمل ورزش بستگی به تناسب اندام قبل از زایمان، سن، عوارض و داروهای فعلی دارد، بنابراین همکاری نزدیک با تیم پیوند شما - جراح، پزشکان، رژیم غذایی، درمانگران، درمانگران فیزیکی و پرستاران - ضروری است.

کار با یک رژیم غذایی پیوند: یک رژیم غذایی ثبت شده که متخصص در پیوند می تواند به شما کمک کند یک برنامه غذایی ایجاد کنید که نیازهای انرژی و مواد مغذی شما را در حالی که برای تعاملات دارویی، آلرژی های غذایی و ترجیحات شخصی حسابداری می کنند، آنها می توانند شما را در خواندن برچسب های غذایی، انتخاب غذاهای ایمن و جلوگیری از مواد مغذی (مانند مهار کننده و انگور) راهنمایی کنند.

ثبت نام در Cardiac یا P lung Rehab: برای دریافت کنندگان پیوند قلب و ریه، برنامه های توانبخشی ساختار یافته ارائه می دهد ورزش تحت نظارت پزشکی، آموزش و حمایت روان شناختی این برنامه ها اثبات شده است برای بهبود نتایج و کیفیت زندگی.

] نظارت بر منظم: آزمایش خون برای ردیابی سطح الکترولیت، عملکرد کلیه، گلوکز و ایمنی که سطح مواد مخدر را کاهش می دهد، بسیار مهم است.

چشم انداز بلند مدت: ایجاد تغییرات سبک زندگی

ماه های اولیه پس از پیوند اغلب فشرده ترین هستند، اما عادت های تشکیل شده در این دوره، مرحله را برای دهه ها سلامت تنظیم می کنند.ایجاد روتین های پایدار کلیدی است.

  • اهداف واقعی را تعیین کنید و پیشرفت را پیگیری کنید (برای مثال، هر هفته کمی بیشتر راه بروید و یک سبزی به هر وعده غذایی اضافه کنید).
  • خانواده و دوستان خود را در برنامه ریزی غذا و فعالیت های فیزیکی برای حمایت و پاسخگویی درگیر کنید.
  • استفاده از تکنولوژی - برنامه ها، ردیاب های تناسب اندام، جوامع پشتیبانی آنلاین - برای انگیزه ماندن.
  • مشکلات پیش بینی (illness، بستری شدن در بیمارستان، کاهش عاطفی) و برنامه ای برای شروع به آرامی دارند.
  • نقاط عطف جشن: اولین مایل راه رفت، اولین بار که یک وعده غذایی کامل را پخت و پز کرد، نتایج آزمایشگاه را بهبود بخشید.

گیرندگان پیوند که شیوه زندگی سالم را حفظ می کنند، نتایج بلند مدت بهتری دارند، از جمله نرخ پایین از دست دادن پیوند، حوادث قلبی عروقی، عفونت ها و سرطان.سرمایه گذاری در تغذیه و ورزش نه تنها در بقا بلکه در توانایی لذت بردن از زندگی به طور کامل.

نتیجه گیری: بازیابی یک فرایند فعال است

پیوند نقطه پایانی نیست؛ این یک شروع است. هدیه یک عضو جدید با مسئولیت مراقبت از آن از طریق هر انتخابی که شما تغذیه می کنید، مواد خام برای بهبودی فراهم می کند، در حالی که تمرین قدرت و انعطاف پذیری را با هم بازسازی می کند، آنها یک پایه قدرتمند برای بهبودی است که بسیار فراتر از دیواره های بیمارستان گسترش می یابد.

هر وعده غذایی فرصتی برای تغذیه بدن شما است، هر مرحله فرصتی برای بازگرداندن نشاط شما با هدایت تیم پزشکی و تعهد به این ستون های دوقلو است، شما می توانید مزایای پیوند خود را به حداکثر برسانید و به دنبال آینده ای پر از سلامت و احتمال باشید.

برای اطلاعات بیشتر، کلینیک مایو یک مرور کلی عالی از بهبودی پیوند و شبکه تدارکات و پیوند عضو را فراهم می کند.[۱۰] مواد آموزش بیمار را در سلامت بلند مدت پس از پیوند ارائه می دهد.