نقش ویتامین ها و مکمل ها در مراقبت از دیابت

چرا وضعیت تغذیه یک عامل حیاتی در دیابت خود مراقبتی است

مدیریت دیابت به طور موثر فراتر از نظارت بر گلوکز خون و مصرف داروهای تجویز شده است، در حالی که این سنگ بنای مراقبت باقی می ماند، بدن در حال رشد شواهد نشان می دهد که وضعیت تغذیه ای در کنترل متابولیک نقش دارد و جلوگیری از عوارض طولانی مدت آنزیمی و کمبود ویتامین B12 به طور بالقوه منجر به کاهش شدید کمبود ویتامین و کمبود مواد معدنی می شود، یا به دلیل بیماری، محدودیت های رژیم غذایی، یا داروهای تجویز شده برای درمان آن، به طور بالقوه، باعث افزایش آسیب های عصبی می شود.

این واقعیت باعث شده است که بسیاری از افراد به بررسی ویتامین ها و مکمل ها به عنوان یک استراتژی مکمل، با نظارت نظارتی کمتر از داروها، آن را ضروری برای جدا کردن درمان های مبتنی بر شواهد از چاه های به خوبی بازار شده، هدف از این راهنما است به ارائه یک مرور واضح و علمی از مواد مغذی مورد مطالعه برای دیابت، توضیح مکانیسم های خود، طرح های عملی، و تاکید بر راهنمایی های غیر قابل مذاکره است.

ویتامین های کلیدی برای شکر خون و حمایت از متابولیسم

ویتامین D: تنظیم کننده حساسیت انسولین

گیرنده های ویتامین D در سلول های بتا پانکراس وجود دارند و شکل فعال ویتامین D (calcitriol) بر ترشح انسولین و حساسیت به انسولین محیطی تأثیر می گذارد. مطالعات اپیدمیولوژیک به طور مداوم نشان می دهد که کمبود ویتامین D در افراد مبتلا به دیابت نوع 2، سطح پایین از ویتامین D محلول به طور مستقل با مقاومت بیشتر انسولین، گلوکز بالاتر، و افزایش خطر ابتلا به سندرم Dhole (به طور معمول در نوع 2 نشان داده شده است).

B-Complex Ensemble: انرژی، Nerves و متیلاسیون

تابع ویتامین B به عنوان کوآنزیم در مسیرهای متابولیک بحرانی، از جمله اکسیداسیون گلوکز، تنظیم هموسیشتاین، و سنتز انتقال دهنده عصبی برای افراد مبتلا به دیابت، سه ویتامین B سزاوار توجه خاص هستند.

[methylcobalamin]: متوترفرمین طولانی مدت به طور قابل توجهی جذب B12 را کاهش می دهد. کمبود به عنوان نوروپاتی محیطی، خستگی و کند شدن شناختی - symptoms که به اشتباه می توان به دیابت خود Rou.tine غربالگری سطوح B12 توصیه می شود، و بسیاری از پزشکان توصیه می کنند که یک مکمل mbix یا B12.

Benfotiamine (یک فرم محلول از ویتامین B1): استاندارد تیامین آب محلول و به سرعت دفع می شود. Benfotiamine در بافت ها تجمع می یابد و برای توانایی آن برای جلوگیری از مسیرهای بیوشیمیایی که منجر به عوارض دیابتی می شود، مورد مطالعه قرار می گیرد.این مانع از محصولات پیشرفته و مکمل های نوروتیکی است که به طور معمول در این 300 میلی گرم می شوند.

این ویتامین ها به سطوح هموسیشتاین کمک می کنند، نشانگر خطر قلبی عروقی است که اغلب در نوع 2 مکمل با یک فرم متیل شده فولات (5-MTHF) افزایش می یابد، می تواند برای افراد مبتلا به انواع ژنتیکی MTHFR مفید باشد.

ویتامین C و حفاظت از استرس اکسیداتیو

ویتامین C یک آنتی اکسیدان قوی است که رادیکال های آزاد را تحریک می کند و از اجزای سلولی از آسیب اکسیداتیو محافظت می کند.مردم مبتلا به دیابت اغلب سطح ویتامین C پایین تر را به دلیل افزایش استرس اکسیداتیو و کاهش مصرف مکمل های سلولی دارند. مکمل با 500 تا 1000 میلی گرم در روز نشان داده شده است که عملکرد Endothelelial، کاهش نشانگر التهاب و گلوکز ناشتا به طور متوسط پایین تر است.

مواد معدنی ضروری برای کنترل گلوکز و حساسیت به انسولین

منیزیم: اسب کاری متابولیک

منیزیم یک عامل برای بیش از ۳۰۰ آنزیم است، از جمله کسانی که در متابولیسم گلوکز و سیگنال های انسولین دخیل هستند، هیپوmagnesemia در دیابت نوع ۲ بسیار شایع است، با برخی مطالعات گزارش میزان کمبود بیش از ۴۰ درصد است، کاهش سطح انسولین و قند خون بالا، در حالی که ممکن است حاوی مقدار بیشتری از گلوکز مایع و بیماری های بالینی خفیف باشد، نشان داده اند که مکمل های منیزیم خوراکی (۲۰۰-۴۰۰) در روز، می تواند باعث افزایش قند بالا شود، و مقدار زیادی از قند خون پایین تر شود:

کروم: کمک کننده انسولین

کروم، به طور خاص کروم سه گانه، قوی عمل انسولین با تسهیل اتصال انسولین به گیرنده های آن در سطح سلول از طریق یک ترکیب به نام chromodulin. S چندین متاآنالیزر گزارش کرده اند که کروم کولینات، در دوزهای 200-400 mcg در روز، می تواند کاهش قابل توجهی در قند خون ناشتا و هموگلوبین1، به ویژه حساسیت به طور کلی برای جلوگیری از مصرف آن، با توجه به منابع پلی، به نظر می رسد و یا مقادیر کم است.

روی: زخم شفا و حفاظت از سلول های بتا

زینک در پانکراس متمرکز است، جایی که نقش مهمی در تشکیل، ذخیره سازی و ترشح انسولین ایفا می کند، همچنین به عنوان آنتی اکسیدان عمل می کند، محافظت از سلول های بتا پانکراس از استرس اکسیداتیو است.مردم مبتلا به دیابت اغلب سطوح سرم پایین تر از قند زانو را دارند، زیرا افزایش ترشح ادرار (۱۵-۳۰ میلی گرم در روز) نشان داده شده است که بهبود می یابد، که باعث ایجاد مقدار زیاد ناشتای درد و مقدار زیادی از آن می شود.

مکمل های گیاهی و ویژه با شواهد بالینی

بربرین: فعال کننده AMPK

بربرین یک آلکالوئید بیولوژیکی استخراج شده از گیاهان مانند LT]-C Optimizes چانه (FLT:1) و Berberis] aristata [FLT3] را به ویژه مکانیسم های کبدی فعال کننده (AMPK)، یک تغییر کلی تعادل انرژی بالینی، با این حال، قبل از مصرف روزانه 2، باعث کاهش مقدار زیادی از آن می شود.

اسید آلفا-لیپویک (ALA): آنتی اکسیدانی برای Nerves و انسولین Uptrac

ALA یک آنتی اکسیدان قوی است که به طور طبیعی در میتوکندری رخ می دهد و همچنین از منابع غذایی مانند گوشت قرمز و اسفناج جذب می شود، منحصر به فرد است که هر دو چربی و محلول آب است، اجازه می دهد تا رادیکال های آزاد در سراسر محفظه های سلولی را خنثی کند، زیرا Stravenous ALA یک درمان استاندارد برای نوروپاتی دیابتی در بسیاری از کشورهای اروپایی، و مکمل خوراکی (1200-میلی گرم) است که نشان می دهد، به طور قابل تشخیص است که باعث کاهش سطح طبیعی است.

امگا 3 اسید چرب (EPA /DHA): حمایت قلبی و عروق و ضد تورم

بیماری قلبی عروقی همچنان علت اصلی مرگ و میر در افراد مبتلا به دیابت است. امگا 3 اسیدهای چرب از روغن ماهی - به طور خاص اسید اکوژنیک (EPA) و docosahexaenoic acid (DHA) - به خوبی برای کاهش تری گلیسیرید، کاهش التهاب قلبی و حمایت از عملکرد اندوتلیتالیک (مایشات اصلی) تأیید شده است که جلوگیری از مصرف داروهای ضدعفونی کننده در مصرف زیاد است.

توصیه وضعیت: توصیه وضعیت

Cinnamon شامل ترکیبات فعال زیستی است که می تواند انسولین را تقلید کند، جذب گلوکز را افزایش دهد و آنزیم هایی را که کربوهیدرات ها را هضم می کنند، مهار کند. متا-تحلیل ها متوجه شده اند که مصرف 1 تا 6 گرم سینمون در روز می تواند گلوکز خون ناشتا را با 10 تا 29 میلی گرم / dL کاهش دهد و پروفیل های درمانی را بهبود بخشد. نوع cnacnacna متمرکز است که حداقل در ترکیب طولانی مدت مصرف می تواند از آن استفاده کند.

کوآنزیم Q10 (CoQ10) برای حمایت از قلب و عروق و انرژی C

کوآنزیم Q10 یک ترکیب محلول برای تولید انرژی میتوکندری و محافظت آنتی اکسیدانی است. داروهای Statin که معمولا در دیابت برای مدیریت کلسترول، کاهش سطح مکمل COQ10 با 100 تا 200 میلی گرم در روز از گلکین یا بیشتر فرم بیودر دسترس است، نشان داده شده است که به بهبود عملکرد آندومتر، کاهش و فشار خون به طور کلی می تواند به خوبی و کاهش فشار خون در نوع 2، و کاهش استرس متوسط.

پروبیوتیک ها و بهداشت Gut در دیابت

تحقیقات نوظهور، میکروبیوم روده را به حساسیت و التهاب انسولین پیوند می دهد. [۱] پروبیوتیک ها ممکن است کنترل گلیسمیک را با تنظیم محیط روده، کاهش اندوتکسیمی و افزایش تولید اسید چرب کوتاه زنجیره ای نشان دهد که برخی از سویه های پروبیوتیک به ویژه HLT:0Lactobacillus [F:1 و [F:2Bifido]، هر روز، می توانند از طریق دوزهای خاص گلوکز، به خطر برسند.

ایجاد یک طرح مکمل ایمن و موثر

نقش FDA و اهمیت آزمایش شخص ثالث

مکمل های غذایی به عنوان غذا تنظیم می شوند، نه داروها، توسط FDA.این بدان معنی است که تولید کنندگان مسئول ایمنی محصول خود و برچسب گذاری هستند. مهر تایید شخص ثالث از سازمان هایی مانند USP، NSF بین المللی و مصرف کنندهLab یک لایه ضروری از پاسخگویی را فراهم می کند، اطمینان حاصل می کند که محصول حاوی مواد ذکر شده در مقادیر بدون آلاینده های مضر است.همیشه برای این مهر و موم ها و جلوگیری از "ترکیب های اولیه" که نمی تواند جایگزین دقیق از کاهش وزن، و یا وعده های سریع است.

تعامل های دارویی و محرک ها

چندین مکمل می توانند با داروهای دیابت مشترک، تقویت یا کاهش اثرات آنها ارتباط برقرار کنند.[۱] برای مثال، بنزبرین، کروم و اسید آلفا لیپوئیک می توانند اثر کاهش گلوکز انسولین و سولفات مکمل های دارویی را افزایش دهند و اگر دوز بالا تنظیم نشود، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را افزایش دهند. امگا ۳ می تواند زمان خونریزی را در بیماران مبتلا به درمان های خاص مصرف کند.

فردی سازی از طریق تست

مکمل جهانی نه ضروری است و نه توصیه می شود، هزینه مقرون به صرفه ترین و ایمن ترین رویکرد برای شناسایی کمبود واقعی از طریق کار خون است. تست برای 25 هیدروکسی ویتامین D، منیزیم، روی و ویتامین B12 می تواند یک نقشه راه روشن برای کسی که دارای سطوح طبیعی است، اضافه کردن بیشتر از یک ماده مغذی بعید است که مزایای اضافی ارائه دهد و ممکن است، در مورد ویتامین های محلول چربی، یک مثال برای تفسیر مقدار زیادی از رژیم غذایی ثبت شده و یا عملکرد بیش از حد شخصی شده، ایجاد کند.

ادغام مکمل ها با سبک زندگی

مکمل ها زمانی بهتر کار می کنند که با پایه محکم تغذیه، فعالیت بدنی و مدیریت استرس جفت شوند.هیچ قرص نمی تواند رژیم غذایی با کربوهیدرات های تصفیه شده بالا، کم فیبر یا کمبود غذاهای کامل را جبران کند: مقدار زیادی از سبزیجات غیرارشی، پروتئین های ضعیف، چربی های سالم از آووکادو و آجیل، و کل مواد غذایی منظم حساسیت به انسولین را بهبود می بخشد و کاهش می دهد و باعث کاهش هورمون های کاهش می شود، مانند یک ستون های کاهش استرس اساسی و یا کاهش بیشتر.

نتیجه گیری: یک رویکرد هدفمند و مبتنی بر شواهد

ویتامین ها و مکمل ها می توانند به عنوان متحدان قدرتمند در مراقبت از خود دیابت خدمت کنند، اما جایگزینی برای کیفیت غذایی، فعالیت فیزیکی یا داروهای تجویز شده نیستند. شواهد از یک استراتژی هدفمند پشتیبانی می کنند: مکمل های تایید شده، مکمل های با داده های شدید دیابت و بالینی را انتخاب می کنند و آنها را تحت نظارت یک تیم مراقبت از سلامت آگاهانه ادغام می کنند.