علم قند خون: چگونه بر عملکرد بدن شما تأثیر می گذارد

درک قند خون برای حفظ سلامت کلی، قند خون یا گلوکز، منبع اصلی انرژی برای بدن ما است.این نقش مهمی در فرآیندهای مختلف فیزیولوژیکی ایفا می کند و سطوح آن می تواند به طور قابل توجهی بر عملکرد بدن شما در کنترل انقباض ماهیچه، گلوکز در مرکز سلامت متابولیک تاثیر بگذارد.

قند خون چیست؟

قند خون به غلظت گلوکز موجود در جریان خون اشاره می کند. گلوکز یک قند ساده است که از غذاهایی که می خوریم، به ویژه کربوهیدرات هایی مانند نان، برنج، میوه ها و سبزیجات، پس از هضم، گلوکز وارد جریان خون می شود و به سلول ها در سراسر بدن منتقل می شود. سلول ها از گلوکز برای انرژی از طریق یک فرایند به نام تنفس سلولی، که ATP (Triadenoine) تولید می کند - انرژی بدن استفاده می کنند.

مغز به طور خاص به گلوکز وابسته است: حدود 20 درصد از انرژی بدن را مصرف می کند، علی رغم اینکه فقط 2 درصد از وزن آن را تشکیل می دهد، قند خون پایدار تضمین می کند که مغز دارای یک منبع ثابت سوخت است، به همین دلیل غلظت، حافظه و خلق و خوی می تواند همه زمانی که قند خون بیش از حد پایین یا بالا باشد، حتی نوسانات خفیف می تواند عملکرد شناختی را مختل کند، و یا به یاد آوردن اطلاعات سخت تر.

انسولین و گلوکاگون که هر دو توسط پانکراس تولید می شوند، هورمون های اولیه هستند که قند خون را در چک نگه می دارند. انسولین قند خون را با سیگنال دادن سلول ها برای جذب گلوکز کاهش می دهد، در حالی که گلوکاگون با ایجاد قند خون برای آزاد کردن گلوکز ذخیره شده قند خون را افزایش می دهد.این تعادل ظریف در شرایطی مانند دیابت مختل می شود، جایی که تولید انسولین یا عمل دچار اختلال می شود.

چگونه سطح قند خون تنظیم می شود

تنظیم قند خون شامل چندین هورمون کلیدی و اندام است که در یک حلقه بازخورد کار می کنند. پانکراس به عنوان تنظیم کننده مرکزی، اندازه گیری سطح گلوکز و آزاد کردن هورمون های مناسب بر اساس آن عمل می کند.

تولید شده توسط سلول های بتا در پانکراس، انسولین کمک می کند تا سطح قند خون پایین تر با تسهیل جذب گلوکز به سلول ها، به ویژه سلول های عضلانی و چربی، همچنین ذخیره سازی گلوکز اضافی را به عنوان گلیکوژن در کبد و بافت عضلانی ترویج می کند.
توسط سلول های آلفا در پانکراس آزاد می شود، هنگامی که قند خون پایین است، گلوکاگون سطح قند خون را با تحریک کبد برای تبدیل گلیکوژن ذخیره شده به گلوکز و انتشار آن به جریان خون افزایش می دهد.این فرایند، به حفظ دسترسی گلوکز بین وعده های غذایی طولانی مدت، گلوکاگون همچنین ترویج می کند تا اسید های تولید جدید گلوکز-بو را از منابع غیرهیدراته ای مانند منابع جدید جذب کند.
هورمون های دیگر: هورمون هایی مانند کورتیزول (هورمون استرس) و epinephrine (adآدرنالین) همچنین می توانند سطح قند خون را تحت تاثیر قرار دهند.کورتیسول تولید گلوکز را افزایش می دهد، به ویژه در طول استرس طولانی مدت، در حالی که epinephrine باعث انتشار سریع گلوکز در طول پاسخ "مبارزه یا پرواز" و هورمون رشد تیروئید می شود.

علاوه بر این، کلیه ها به فیلتر و دوباره گلوکز کمک می کنند تا از از دست دادن آن در ادرار جلوگیری کنند، زمانی که سطح طبیعی است. کبد نقش مهمی ایفا می کند، به عنوان یک بافر گلوکز عمل می کند، کبد گلوکز را ذخیره می کند؛ در طول روزه گرفتن یا ورزش، هر گونه اختلال در این ارکستر هورمونی می تواند منجر به هیپرگلیسمی ( قند خون بالا) یا هیپوگلیسمی (با قند خون، در طول زمان عدم تعادل مزمن بدن و آسیب های بدن مزمن می تواند منجر شود.

اهمیت سطح قند خون پایدار

سطح قند خون پایدار برای سلامتی مطلوب ضروری است. Fluctuations می تواند منجر به مشکلات مختلف سلامتی، هر دو کوتاه مدت و بلند مدت شود:

سطح انرژی: سطح انرژی ثابت حفظ می شود زمانی که قند خون پایدار است.هنگامی که گلوکز به طور پیوسته وارد سلول ها می شود، شما احساس انرژی و متمرکز می کنید، پس از یک تصادف، شایع پس از خوردن غذاهای با قند بالا، شما را خسته و تحریک پذیر می کند.
تنظیم درک: عدم تعادل قند خون می تواند بر خلق و خوی اثر به دلیل تاثیر آنها بر انتقال دهنده های عصبی تاثیر بگذارد. قند خون پایین باعث آزاد شدن هورمون های استرس مانند آدرنالین می شود، که می تواند باعث اضطراب، عصبی بودن یا حتی خشم شود.
مدیریت چشم: سطح قند خون بالا می تواند منجر به افزایش ذخیره چربی شود زیرا انسولین لیپومز را ترویج می کند - تبدیل گلوکز اضافی به چربی، همچنین حساسیت به انسولین را کاهش می دهد، و آن را سخت تر برای مدیریت قند خون پایدار کمک می کند تا اشتها را تنظیم و کاهش میل به غذاهای قندی.
عملکرد شناختی: مغز به یک منبع گلوکز ثابت متکی است.هر دو هیپوگلیسمی و هیپرگلیسمی عملکرد شناختی را مختل می کنند، زمان واکنش را کند و وضوح را کاهش دهد.
عملکرد ایمنی: قند خون بالا می تواند سیستم ایمنی را تضعیف کند، و شما را در معرض عفونت قرار می دهد.این باعث اختلال عملکرد سلول سفید خون و التهاب در مقابل، هیپوگلیسمی همچنین می تواند بدن را تحت فشار قرار دهد و پاسخ ایمنی را به خطر بیاندازد.

عوامل موثر بر سطح قند خون

درک اینکه چه چیزی بر قند خون شما تأثیر می گذارد، شما را قادر می سازد تا انتخاب های بهتری داشته باشید، عوامل متعددی می توانند بر سطح گلوکز تأثیر بگذارند و آگاه بودن از آنها به شما کمک می کند تا به طور فعال سلامت متابولیک خود را مدیریت کنید.

انواع و مقدار کربوهیدرات هایی که می خورید فوری ترین تاثیر را دارند. قندهای ساده (به عنوان مثال، نوشابه، آب نبات) باعث افزایش سریع می شوند، در حالی که کربوهیدرات های پیچیده (به عنوان مثال، غلات کامل، حبوبات) به آرامی هضم می شوند، افزایش تدریجی.
فعالیت فیزیکی: ورزش می تواند به کاهش سطح قند خون با افزایش حساسیت به انسولین کمک کند. انقباضات عضلانی در طول ورزش اجازه می دهد تا جذب گلوکز حتی بدون انسولین (پیاده روی، دویدن) و آموزش مقاومت ( وزنه برداری) مفید باشد.حتی یک پیاده روی 10 دقیقه ای پس از غذا می تواند کنترل گلیک را بهبود بخشد.
هنگامی که شما تحت فشار هستید، بدن شما کورتیزول و epinephrine را آزاد می کند، که قند خون را با ترویج تولید گلوکز بالا می برد، استرس مزمن این سطوح هورمون را بالا نگه می دارد و به تکنیک های مدیریت استرس پایدار مانند مدیتیشن، تنفس عمیق و یوگا می تواند به تثبیت قند خون کمک کند.
خواب: کیفیت خواب ضعیف یا خواب ناکافی تعادل هورمونی را مختل می کند، منجر به افزایش کورتیزول و کاهش حساسیت به انسولین می شود. مطالعات نشان می دهد که حتی چند شب خواب ضعیف می تواند متابولیسم گلوکز را مختل کند و خطر ابتلا به پیش دیابت را افزایش دهد.
D هیدراسیون می تواند گلوکز خون را متمرکز کند، سطح آن بالاتر به نظر می رسد. ماندن به خوبی هیدراته کمک می کند تا کلیه های شما گلوکز اضافی را از طریق آب ادرار دفع کنند؛ اجتناب از نوشیدنی های شکری که باعث افزایش می شوند.
ریشه کن کردن و بیماری: برخی از داروها، مانند کورتیکواستروئیدها و دیورتیک، می توانند قند خون را افزایش دهند و بیماری ها نیز به دلیل هورمون های استرس و التهاب قند خون را افزایش دهند.
] مصرف آلکوکل: الکل می تواند باعث کاهش قند خون بعد از نوشیدن شود، به ویژه در معده خالی، توانایی کبد برای آزاد کردن گلوکز را مختل می کند.

درک شاخص گلیکیسمی و بار گلییک

همه کربوهیدرات ها برابر خلق نمی شوند. شاخصگلیسمی (GI) غذاهایی را در مورد چگونگی افزایش سریع قند خون ایجاد می کند.غذاهایی با یک GI بالا (به عنوان مثال، نان سفید، Watermelon) به سرعت هضم می شوند، و باعث افزایش شدید مواد غذایی کم-GI (به عنوان مثال، جوها، lent) می شود، اما مقدار کمتری برای رشد آن نمی تواند به تنهایی افزایش یابد.

این جایی است که بارگلیسمی (GL) وارد می شود، هر دو GI را در نظر می گیرد و مقدار کربوهیدرات در یک وعده، به عنوان مثال، هندوانه دارای یک GI بالا (حدود 72-19) است، اما عمدتا آب، بنابراین GL آن در هر فنجان کم است (حدود 78) استفاده از GL کمک می کند در حالی که هنوز هم از میوه های متوسط و سبزیجات پایین است.

ترکیب کربوهیدرات ها با پروتئین، چربی های سالم یا فیبر بیشتر پاسخ قند خون را خنثی می کند.به عنوان مثال، خوردن سیب با کره بادام زمینی یا اضافه کردن سبزیجات به هضم آهسته و جلوگیری از جهش های تیز. انجمن دیابت آمریکایی منابع مفیدی را در استفاده از شاخص گلیسمیک برای برنامه ریزی غذایی فراهم می کند.

علائم قند خون بالا و پایین

تشخیص علائم سطح قند خون غیرطبیعی برای مداخله به موقع بسیار مهم است. شدید های بدون درمان می توانند به موارد اضطراری منجر شوند. دانستن این علائم می تواند به شما یا یک فرد دوست داشتنی کمک کند تا به سرعت اقدام کند.

قند خون بالا (Hyperگلیسمی)

هیپرگلیسمی زمانی رخ می دهد که گلوکز خون بالاتر از حد طبیعی باشد (معمولاً >180 میلی گرم / dL بعد از وعده های غذایی) علائم به تدریج رشد می کنند و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

ادرار مکرر (polyuria)
افزایش تشنگی (polydipsia)
خستگی و ضعف
چشم انداز Blurred
دهان خشک، سردرد
زخم های آهسته یا عفونت های مکرر
کاهش وزن توضیح داده نشده

در طول زمان، هیپرگلیسمی مداوم می تواند منجر به کتواس در دیابت نوع 1 یا حالت هیپرگلیسمی هیپرمولار در دیابت نوع 2 شود - هر دو موارد اضطراری پزشکی هستند که نیاز به مراقبت فوری دارند.اگر شما سردرگمی، تهوع یا نفس میوه ای را تجربه می کنید، به دنبال کمک اضطراری هستند.

قند خون پایین (Hypoگلیسمی)

هیپوگلیسمی به عنوان گلوکز خون زیر 70 mg / dL تعریف می شود که اغلب به سرعت اتفاق می افتد و می تواند شدید باشد:

Shakiness، عرق کردن، احساس خوشحالی
تمرکز یا مشکل
ضربان قلب سریع، سایه
دیزیت، سر و صدا
تحریک پذیری، اضطراب
گرسنگی و تهوع
پف یا بی حسی در لب ها یا زبان

هیپوگلیسمی شدید می تواند تشنج، از دست دادن هوشیاری یا حتی مرگ را ایجاد کند اگر بلافاصله درمان نشود، "قانون 15-15" استاندارد است: مصرف 15 تا 20 گرم گلوکز سریع (به عنوان مثال، قرص های گلوکز، آب شیرین معمولی) و دوباره قند خون پس از 15 دقیقه تکرار تا زمانی که بالاتر از 70 mg / L باشد همیشه منبع سریع مصرف می کند اگر در معرض خطر قرار دارید.

اثرات طولانی مدت قند خون کنترل نشده

سطح قند خون بالا یا پایین مزمن می تواند منجر به عوارض شدید سلامتی شود.پرگلیسمی مداوم به ویژه آسیب می بیند زیرا تقریباً بر هر سیستم عضو تأثیر می گذارد. درک این خطرات باعث ایجاد مدیریت فعال می شود.

دیابت Mellitus: قند خون بالا طولانی می تواند به پانکراس آسیب برساند، که منجر به دیابت نوع 2 می شود، سیستم ایمنی سلول های تولید کننده انسولین را از بین می برد. هر دو نیاز به مدیریت مادام العمر دارند. انتقال از پیش دیابت به دیابت می تواند به تاخیر بیفتد یا با تغییرات شیوه زندگی جلوگیری شود.
بیماری های قلبی عروقی: قند خون بالا به عروق خونی آسیب می رساند و آترواسکلروز را ترویج می کند، خطر حمله قلبی و سکته مغزی را افزایش می دهد. CDC اشاره می کند که بزرگسالان مبتلا به دیابت دو برابر احتمال دارد از بیماری قلبی بمیرند.
آسیب دیدگی (Neuropathy): گلوکز اضافی به دیوارهای رگ های خونی کوچک که اعصاب را تغذیه می کنند، به ویژه در پاها و پاها، این باعث بی حسی، درد و از دست دادن احساس می شود.
آسیب دیدگی (Nephropathy): واحدهای فیلترینگ کلیه (glomeruli) از قند خون بالا، منجر به بیماری مزمن کلیه و در نهایت تشخیص زودرس از طریق آزمایش های ادرار می تواند پیشرفت کند.
] آسیب چشم (Retinopathy): ] قند خون بالا به رگ های خونی شبکیه آسیب می رساند، باعث از دست رفتن بینایی و نابینایی می شود، این یک علت اصلی نابینایی در بزرگسالان 20 تا 74 ساله است.
افزایش خطر عفونت: Hyperگلیسمی باعث اختلال عملکرد ایمنی می شود، و شما را بیشتر مستعد عفونت های پوستی، عفونت های مجاری ادراری و بهبود آهسته تر زخم می کند.
] فاجعه: آسیب Nerve می تواند بر معده تأثیر بگذارد، و باعث تخلیه معده به تاخیر می افتد.

مدیریت سطح قند خون

مدیریت موثر سطح قند خون شامل تغییرات شیوه زندگی، مداخله پزشکی در هنگام نیاز و نظارت منظم است.هدف این است که گلوکز را در محدوده هدف متناسب با نیازهای فردی حفظ کنید.