Table of Contents
پایه های دیابت و تغذیه
درک رابطه بین غذا و دیابت یک سنگ بنای مدیریت بیماری موثر است.این مقاله نگاهی عمیق به مفاهیم تغذیه ای اساسی - از شمارش کربوهیدرات به شاخص گلیسمیک - و توضیح می دهد که چگونه انتخاب های غذایی آگاهانه می تواند به تثبیت قند خون، بهبود انرژی و کاهش عوارض بلند مدت کمک کند.
دیابت چیست؟
دیابت یک اختلال متابولیک مزمن است که با سطح قند خون بالا که ناشی از نقص در ترشح انسولین، عمل انسولین یا هر دو. انسولین است، هورمونی است که توسط سلول های بتا پانکراس تولید می شود که اجازه می دهد گلوکز برای ورود به سلول های انرژی وارد کند.
انواع دیابت
سه نوع اولیه دیابت وجود دارد که هر کدام دارای مکانیسم های متمایز و استراتژی های مدیریت هستند:
- نوع 1 دیابت: یک وضعیت خود ایمنی که در آن سیستم ایمنی به سلول های بتا تولید کننده انسولین حمله می کند، افرادی که دارای نوع 1 هستند نیاز به درمان انسولین مادام العمر دارند و باید به دقت دوز انسولین را با مصرف کربوهیدرات و فعالیت فیزیکی متعادل کنند.
- ] نوع 2 دیابت: رایج ترین شکل، مشخص شده توسط مقاومت به انسولین (سلول ها به درستی به انسولین پاسخ نمی دهند) و کمبود انسولین نسبی نهایی است که به شدت با چاقی، عدم فعالیت فیزیکی و تغییرات شیوه زندگی ژنتیکی، داروهای دهان و گاهی اوقات انسولین در مدیریت استفاده می شود.
- ] دیابت زودرس: یک وضعیت موقت که در دوران بارداری رشد می کند، به طور معمول در سه ماهه دوم یا سوم، آن را از تغییرات هورمونی که مقاومت به انسولین را افزایش می دهد، در حالی که معمولا پس از زایمان حل می شود، زنان که دیابت حاملگی دارند در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع 2 در زندگی بعدی هستند.
مفاهیم تغذیه ای اصلی برای کنترل قند خون
چندین اصل تغذیه کلیدی پایه مدیریت دیابت را تشکیل می دهند. تسلط بر این مفاهیم به افراد اجازه می دهد تا انتخاب های غذایی دقیق تر را انجام دهند و به کنترل گلیک بهتر دست یابند.
شمارش کربوهیدرات
کربوهیدرات ها بیشترین تاثیر را بر قند خون دارند، زیرا آنها در طول هضم به گلوکز تجزیه می شوند. شمارش کربوهیدرات شامل ردیابی گرم کربوهیدرات های مصرف شده در وعده های غذایی و تنقلات است، سپس تطبیق آن گرم با دوزهای انسولین (برای کسانی که در انسولین قرار دارند) یا تنظیم ترکیب غذایی برای حفظ محدوده گلوکز خون هدف، حتی برای افرادی که در انسولین نیستند، آگاهی از مصرف کربوهیدرات به کنترل بخش و جلوگیری از افزایش پس از آن کمک می کند.
شاخص گلیکمی (GI) و بار گلییک (GL)
شاخص گلیکمی، غذاهای حاوی کربوهیدرات را بر اساس اینکه چقدر سریع گلوکز خون را در مقایسه با یک ماده غذایی مرجع (معمولا گلوکز خالص) غذاهای کم-GI (≤55) افزایش می دهند، به آرامی هضم می شوند و به طور تدریجی در قند خون افزایش می یابند، در حالی که غذاهای با قند بالا (≥70) باعث افزایش سریع می شوند، بار گلیک (GL) یک اندازه گیری عملی تر را برای مقدار کل سبزیجات کم آب، اما به عنوان یک نمونه های کم آب کم آب کم آب کم آب کم آب کم است.
کنترل پورت و اندازه خدمت
حتی غذاهای سالم می توانند قند خون را افزایش دهند اگر در مقادیر زیادی خورده شود، یادگیری برای تخمین اندازه های غذایی (به عنوان مثال، بخش مشتی میوه، یک مشت آجیل) و استفاده از ابزارهایی مانند اندازه گیری فنجان یا مقیاس غذایی می تواند از مصرف بیش از حد تصادفی جلوگیری کند. بسیاری از مربیان دیابت توصیه می کنند که روش بشقاب: نیمی از بشقاب با سبزیجات غیرارشی، یک پروتئین خام و یا یک چهارم (کمتر از یک پروتئین غنی از یک چهارم).
درک برچسب های تغذیه ای
پانل های تغذیه در غذاهای بسته بندی شده برای تصمیم گیری آگاهانه ارزشمند هستند. اجزای کلیدی برای تمرکز بر موارد زیر عبارتند از:
- اندازه خدمت: همه ارزش های مواد مغذی بر اساس این مقدار توجه به تعداد وعده ها در هر ظرف.
- کل کربوهیدرات: این شامل فیبر غذایی، قند کل و قند اضافه شده است.
- ] فیبرهای غذایی: هدف 25-38 گرم در روز از کل منابع غذایی است. فیبرهای سولبل (که در جوها، لوبیا، سیب یافت می شود) می تواند به کاهش کلسترول و جذب گلوکز صریح کمک کند.
- اضافه کردن شکر: انجمن قلب آمریکا توصیه می کند که محدود کردن قند به بیش از 6-9 قاشق چای خوری (25-36g) در روز. چک لیست مواد تشکیل شده برای قندهای پنهان مانند شربت ذرت با فروکتوز بالا، آب میوه، یا عسل.
- پروتین و چربی: این مواد مغذی حداقل تاثیر مستقیم بر قند خون دارند، اما می توانند خالی شدن معده را آهسته کرده و سیری را افزایش دهند، و به تثبیت سطح گلوکز در هنگام ترکیب با کربوهیدرات کمک کنند.
بیشتر بخوانید: فواید و فواید آن
انتخاب غذا و تاثیر آنها بر قند خون
انتخاب آگاهانه در گروه های غذایی می تواند به طور چشمگیری کنترل گلیسمیک و سلامت کلی را بهبود بخشد.در اینجا توصیه های گسترده ای برای هر دسته ارائه می شود.
سبزیجات غیرارش
این گزینه های کم کالری و با فیبر بالا (رنگ های خام، کلم بروکلی، فلفل زنگ، گل کلم، خیار) باید پایه و اساس هر وعده غذایی را تشکیل دهند.آنها ویتامین های ضروری، مواد معدنی و آنتی اکسیدان ها را با حداقل کربوهیدرات هدف حداقل 45 وعده در روز فراهم می کنند.
غلات کامل در مقابل دانه های معطر
غلات کامل مانند برنج قهوه ای، کینو، و نان گندم کامل، سبوس و میکروب را حفظ می کنند، فیبر، ویتامین ها و مواد معدنی بیشتری را ارائه می دهند ( برنج سفید، نان سفید، پاستا) از این مواد مغذی محروم شده و به سرعت هضم می شوند، و باعث می شود قند خون تیزتر حداقل نیمی از زمان یک استراتژی ساده است.
پروتئین های خالص
پروتئین به حفظ توده عضلانی، حمایت از سیری کمک می کند و اثر ناچیزی بر گلوکز خون دارد، در حالی که در مقادیر متوسط مصرف می شود، منابع خوب شامل مرغ های بدون پوست، ماهی (به ویژه ماهی های چرب مانند ماهی های غنی از امگا 3)، تافو، حبوبات و لبنیات کم چرب باید محدود، و گوشت فرآوری شده به دلیل ارتباط با بیماری و برخی از سرطان های قلبی اجتناب شود.
چربی های سالم
چربی های اشباع نشده از آووکادو، آجیل، دانه ها و روغن زیتون می توانند سلامت قلب را بهبود بخشیده و التهاب را کاهش دهند – نگرانی عمده ای برای افرادی که مبتلا به دیابت هستند که در معرض خطر بالاتری برای بیماری های قلبی عروقی هستند، بنابراین کنترل بخش مهم است.از چربی های ترانس اجتناب کنید و چربی های اشباع شده را به کمتر از 10٪ از کل کالری محدود کنید.
میوه ها
میوه ها حاوی قندهای طبیعی ( فروکتوز) هستند، اما فیبر، ویتامین ها و آنتی اکسیدان ها را نیز فراهم می کنند. کلید این است که کل میوه ها را بر روی آب انتخاب کنید و از بخش های کوچک میوه، گیلاس ها و سیب ها تمایل به تاثیر گلیسمی پایین تر از میوه های گرمسیری مانند انبه واساس مراقبت کنید.
جایگزین های لبنی و لبنی
شیر و ماست حاوی لاکتوز، یک قند طبیعی است که می تواند بر گلوکز خون تأثیر بگذارد، نسخه های بدون شیرین را انتخاب کند. ماست یونانی و پنیر کلبه محتوای پروتئین بالاتری را ارائه می دهند. برای شیرهای مبتنی بر گیاه، به دنبال بدون شیرین بادام، سویا، یا شیر بیضی غنی شده با کلسیم و ویتامین D.
وعده غذایی و فرکانس
هنگامی که غذا می خورید می تواند به همان اندازه مهم باشد که غذا می خورید. زمان غذا ثابت به همگام سازی انسولین طبیعی بدن و ریتم گلوکز کمک می کند.
- برنامه غذایی منظم: خوردن سه وعده غذایی متوسط در تقریباً در همان زمان هر روز کاهش می یابد تنوع گلیکیسمی.
- غذاهای کوچک و مکرر: برخی از مردم متوجه می شوند که وعده های غذایی کوچکتر هر 3-4 ساعت جلوگیری از هیپرگلیسمی (پس از وعده های غذایی بزرگ) و هیپوگلیسمی (بین وعده های غذایی) بهترین کار را زمانی که اسنک ها در پروتئین، فیبر و چربی سالم متعادل هستند.
- زمان-Restricted Nutrition: تحقیقات نوظهور نشان می دهد که تصفیه غذا به یک پنجره 8-10 ساعت (به عنوان مثال، 10 صبح تا 6 بعد از ظهر) ممکن است حساسیت به انسولین را در برخی از افراد مبتلا به دیابت نوع 2 بهبود بخشد. مشورت با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی قبل از اتخاذ این الگو.
هیدروکسی و دیابت
آب بهترین نوشیدنی برای افراد مبتلا به دیابت است، کمک می کند تا عملکرد صحیح کلیه، هضم کمک کند و حتی می تواند به کنترل اشتها کمک کند. De هیدراسیون می تواند به غلظت گلوکز خون بالاتر منجر شود زیرا خون بیشتر متمرکز می شود. نوشیدنی های شیرین، نوشیدنی های انرژی و میوه - باید اجتناب شود یا به شدت محدود شود زیرا آنها باعث افزایش سریع گلوکز می شوند و نوشیدنی های شیرین به طور کلی برخی از نوشیدنی های گیاهی، توصیه می شود.
نقش فیبر در مدیریت قند خون
فیبر غذایی، به ویژه فیبر محلول، نقش مهمی در مدیریت دیابت ایفا می کند. فیبر سولبل یک ماده ژل مانند در روده است که جذب کربوهیدرات ها را کند می کند، جلوگیری از افزایش سریع گلوکز پس از قاعدگی، همچنین باعث افزایش فیبر می شود و به کاهش کلسترول بالا کمک می کند، شامل جو، بارلی، حبوبات، دانه های چیس، دانه های گوشتی، دانه های کافئین، مصرف روزانه و سبزیجات مصرف می شود (حداقل مصرف آب آشامیدنی و سبزیجات).
پروتئین و چربی: ساخت غذاهای متعادل
جفت کردن کربوهیدرات ها با پروتئین و / یا چربی می تواند پاسخ گلیسمیک را با کاهش هضم کند.به عنوان مثال، خوردن سیب با تعداد انگشت شماری از بادام باعث می شود تا خوردن سیب به تنهایی، این اصل در مورد تمام وعده های غذایی صدق می کند: صبحانه تخم مرغ و آوکاو (که نان دانه) انرژی را به مراتب بهتر از یک کاسه شکر، با این حال، به تاخیر در بدن کمک می کند (گاهی اوقات می تواند مقدار زیادی از مقدار زیادی قند چربی بالا را پیدا کند).
برنامه ریزی غذا و روش پلاکت
یک ابزار عملی و بصری برای کنترل بخش، روش صفحه است که با استفاده از یک بشقاب شام 9 اینچی، از این نسبت ها استفاده می کند:
- یک بشقاب نیم: سبزیجات غیرارش (سالانه، کلم بروکلی، لوبیا سبز)
- 1⁄4 صفحه: پروتئین لاغر (گره، ماهی، توفو)
- 1⁄4 صفحه: کربوهیدرات (کل دانه، سبزیجات نشاسته ای، میوه).
یک وعده چربی سالم (به عنوان مثال، یک قاشق غذاخوری از پانسمان روغن زیتون یا چند برش آووکادو) و یک لیوان آب اضافه کنید، این روش به طور خودکار بخش کربوهیدرات را در حالی که بر سبزیجات و فیبر تاکید می کند، متعادل می کند.
فعالیت فیزیکی و تغذیه Synergy
ورزش حساسیت به انسولین را افزایش می دهد، اجازه می دهد گلوکز به طور موثر وارد سلول ها شود.( ترکیب فعالیت بدنی منظم با تغذیه هوشمند مزایای هیپوLT را تقویت می کند، به عنوان مثال، پیاده روی پس از شام می تواند به کاهش افزایش گلوکز پس از زایمان کمک کند.(مردم با استفاده از انسولین یا برخی از داروهای خوراکی باید از خطر هیپوLT در طول یا بعد از ورزش طولانی مدت آگاه باشند؛ آنها ممکن است نیاز به تنظیم دوز انسولین یا مصرف یک رژیم غذایی کوچک دارند که همیشه برای توسعه دستورالعمل های درمانی یکپارچه شده است.
مدیریت شرایط ویژه
سناریوهای دنیای واقعی – که معمولاً تعطیلات، مسافرت، بیماری – چالش هایی برای تغذیه دیابت ایجاد می کنند، در اینجا استراتژی های عملی وجود دارد:
- (فَهُمْهُمْهُمْهُمِهُمْهُمِهُمِهُمِهُمِهُوا وَهُمْهِهُوا مِنَهُمِهُوا مِنَهُمَهُمَهُمَهُوا مِهُمِهُوا مِهُمَهُمَهُمْهُوا مِهُوا مِهُمْهُمْهُوا مِهُمْهُمْهُمَهُمْهُمْهُمْهُوا مِهُمْهُمِهُمْهُمَا مِهُوا مِهُمَا مِنَهُمَهُمَهُمَا مِنَهُمَهُمَهُمَهُمَا مَهُمَهُمَهُمَهُمَا مِنَهُوَهُمَ
- [Holiday andfest]: کنترل بخش تمرین، پر کردن بشقاب خود را با سبزیجات ابتدا و لذت بردن از یک وعده کوچک از دسر در حالی که آن را در بودجه کربوهیدرات خود را.
- کاهش: هورمون های استرس از عفونت می توانند قند خون را افزایش دهند، ادامه مصرف داروها (مگر اینکه به صورت غیر منتظره ای دستور داده شود) و اگر نمی توانید غذاهای جامد بخورید، مایعات روشن حاوی کربوهیدرات ها را مصرف کنید تا از هیپوگلیسمی جلوگیری شود.
- سفر: غذاهای سالم (nuts، بار پروتئین، میوه)، آب را حمل کنید و زمان غذا را برای مناطق زمانی تنظیم کنید.همیشه یک کیت گلوکاگون یا گلوکز سریع در دست داشته باشید.
راهنمایی حرفه ای
در حالی که این مقاله دانش پایه ای را فراهم می کند، نیازهای تغذیه فردی بر اساس سن، سطح فعالیت ([۵]، رژیم غذایی، بیماری ها، و ترجیحات شخصی متفاوت است.یک متخصص تغذیه ثبت شده (RDN) که متخصص مراقبت و آموزش دیابت (CDCLT:2) می تواند یک برنامه غذایی شخصی که متناسب با شیوه زندگی شما ایجاد کند. بسیاری از کلینیک های ارائه درمان پزشکی (NTM) تحت پوشش بیمه [FLT1] و منابع ملی دیابت (F1.
نتیجه گیری
دیابت و تغذیه به طور غیر قابل توجهی مرتبط است.با تسلط بر آگاهی کربوهیدرات، انتخاب کامل، غذاهای فرآوری نشده، تمرین کنترل بخش و سازگار با زمان غذا، شما می توانید سطح قند خون پایدار را به دست آورید و خطر عوارض را کاهش دهید. ترکیب این استراتژی های رژیم غذایی با فعالیت فیزیکی منظم، هیدراتاسیون کافی و پشتیبانی حرفه ای برای یک رویکرد جامع برای مدیریت دیابت هر تغییر مثبت - چگونه کوچک ایجاد می کند.