راهنمایی برای مدیریت دیابت در طول تغییر شغل یا انتقال

مقدمه: حرکت به دیابت از طریق یک تغییر شغلی

تغییر برای یک کار جدید یک رویداد مهم زندگی پر از وعده و فشار است. برای 37 میلیون آمریکایی که با دیابت زندگی می کنند، یک حرکت لایه های اضافی پیچیدگی در مدیریت سطح گلوکز خون، مراقبت از دسترسی و حفظ روال خود را بدون پیش بینی مناسب، استرس بسته بندی، تدارکات سفر، و حل و فصل به یک محیط ناآشنا می تواند بی ثبات حتی بهترین روش درمان، با این حال، و تنظیم شده، شما را به یک راه حل و هدایت از این فرصت های جدید، ارائه می دهد.

آمادگی پیش از مو: بنیاد شما برای موفقیت

برنامه ریزی مقدماتی

آماده سازی خود را حداقل چهار تا شش هفته قبل از حرکت شروع کنید.برنامه ریزی کامل با ارائه دهنده مراقبت های اولیه یا متخصص غدد در این بازدید، تایید کنید که برنامه درمانی فعلی شما شامل انسولین، داروهای خوراکی یا نظارت مستمر گلوکز (CGM) است که برای انتقال آینده بهینه شده است.

مواد مخدر و

درخواست مجدد به خوبی در پیشبرد. اکثر برنامه های بیمه اجازه می دهد تا یک عرضه 90 روزه برای داروهای تعمیر و نگهداری مانند انسولین، متفورمین یا گلوکاگون، اگر حرکت شما خطوط دولتی را رد می کند، توجه داشته باشید که قوانین و پوشش فرمولی ممکن است متفاوت باشد. سفارش یک ماه اضافی از مواد - نوار های تست، lancets، سنسورهای CGM، پمپ و کمبود گلوکز - نگه داشتن مقدار غیر منتظره، و تاریخ انقضاء آن.

امن یک کیت دیابت سفر

یک کیت مسافرتی اختصاصی برای نیازهای دیابت خود جمع کنید.از یک کیسه با دوام و عایق برای محافظت از انسولین در برابر دمای شدید استفاده کنید.

• انسولین و تمام داروها در بسته بندی های برچسب اصلی خود
• اندازه گیری گلوکز خون با باتری های اضافی و یک دستگاه یدکی
• گیرنده CGM یا گوشی هوشمند با اپلیکیشن همراه نصب شده
• گلوکز سریع (tablets، ژل یا جعبه آب) و یک کیت اضطراری گلواگون
• نوار تست کتان (خون یا ادرار)
• لیست چاپی داروهای شما، دوز ها و آلرژی ها
• اطلاعات تماس برای تیم فعلی بهداشت و درمان و تماس های اضطراری

این کیت را در تمام زمان ها در چمدان حمل خود نگه دارید.هرگز با چمدان ها مواد دیابتی را چک نکنید، زیرا محموله چک شده می تواند به دمای یخ زدن کاهش یابد یا به تأخیر بیفتد.

سوابق پزشکی خود را برای انتقال بدون درز سازماندهی کنید

دیجیتال و فیزیکی

هر دو پشتیبان گیری دیجیتال و فیزیکی از تاریخچه پزشکی کامل خود را اسکن کنید. آخرین نتایج آزمایشگاه خود را اسکن کنید (HbA1c، پانل چربی، عملکرد کلیه)، سوابق ایمن سازی و خلاصه ای از هر گونه عوارض مرتبط با دیابت (neuropathy، retinopathy، Restopathy، بیماری کلیه) که در یک سرویس ابری رمزگذاری شده است، شما می توانید از هر دستگاه دسترسی فیزیکی در کیسه دوگانه خود را به دست آورید.

اطلاعات تماس و اسناد بیمه

یک سند واحد لیست اسامی، شماره تلفن و آدرس های ارائه دهندگان خدمات بهداشتی فعلی خود را شامل کنید، شامل تماس داروخانه و شناسه عضو بیمه، شماره گروه و خط خدمات مشتری قبل از حرکت، با ارائه دهنده بیمه خود تماس بگیرید تا پوشش شبکه را در منطقه جدید تأیید کنید.در مورد خارج از شبکه برای 30 روز اول اگر شما نیاز به یک بیمه موقت یا پر کنید، درخواست کنید.

انتقال سوابق پزشکی به ارائه دهندگان جدید

هنگامی که شما یک متخصص بهداشت و درمان جدید را شناسایی می کنید (بخش بعدی را ببینید)، اجازه دهید تا سوابق خود را از کلینیک قبلی خود منتشر کنید.از فرم استاندارد HIPAA استفاده کنید؛ ایمیل یا فکس آن را به بخش سوابق پزشکی ارائه دهنده قدیمی خود ارسال کنید.در عرض یک هفته پیگیری کنید تا اسناد ارسال شده را تایید کنید. بسیاری از کلینیک ها در حال حاضر در مبادلات اطلاعات بهداشتی قابل مقایسه استفاده می کنند، اما یک پشتیبان گیری شخصی شما باقی می ماند.

پیدا کردن ارائه دهندگان جدید بهداشت و درمان قبل از شما

تحقیقات در زمینه های درون شناسان و مربیان دیابت

جستجوی خود را حداقل سه هفته قبل از حرکت شروع کنید.استفاده از وب سایت دیابت (FLT:1) برای پیدا کردن برنامه های پیشگیری و مدیریت دیابت شناخته شده است، اما اکثر سیستم های بهداشتی عمده دایرکتوری های پزشکی آنلاین دارند که در آن می توانید با تخصص، بیمه پذیرفته شده، و زبان های صحبت شده بر روی بررسی های سیستم عامل هایی مانند بهداشت و یا Zocdoc، اما اولویت بندی گواهی هیئت مدیره در دیابت نهایی، و یا اگر شما با استفاده از آن، تایید می کنید.

● بستن یک شریک دارویی و تامین پزشکی

یک داروخانه را در نزدیکی خانه جدید خود شناسایی کنید که نام تجاری انسولین شما را ذخیره می کند و نوار های تست ترجیحی را حمل می کند. تماس بگیرید تا دسترسی به نسخه های سفارش ایمیل را تأیید کنید، با فروشنده داروخانه ترجیحی بیمه خود مشورت کنید.اگر به تجهیزات پزشکی پایدار (مواد مصرفی، سنسورهای CGM) اعتماد کنید، با تامین کننده تماس بگیرید تا حداقل دو هفته قبل از حرکت برخی از اینکه برخی از ارائه دهندگان یک نسخه جدید از زمان ارائه دهنده محلی به دقت استفاده کنند.

برنامه ریزی مقدماتی

یک بازدید از " بیمار جدید" را برای هفته دوم پس از ورود خود به این کتاب به شما چند روز برای بسته بندی و یا راهنمایی خود می دهد، اما قرار ملاقات هنوز قبل از اینکه شما در داروها کم کنید، در طول اولین بازدید، خلاصه سلامت قبل از درمان، لیست دارو و نتایج آزمایشگاه اخیر ایجاد یک طرح ارتباطی روشن: تنظیم حساب کاربری بیمار، یادداشت پس از زمان تایید تلفن و پیگیری اعداد.

مدیریت لوازم و داروهای خود در طول حرکت

استراتژی های روز سفر

در روز خروج، دو برابر کردن محتوای کیت حمل خود را بررسی کنید (اگر پرواز کنید، به افسر TSA اطلاع دهید که شما حامل مواد مرتبط با دیابت هستید (TSA Medical اجازه می دهد تمام مواد دیابت را از طریق امنیت ذخیره کند] انسولین یا سنسور CGM را در کیسه های چک شده قرار ندهید.

اولویت بندی: ایستگاه دیابت شما

به محض ورود، یک کمد یا کشو خاص را در آشپزخانه برای منابع دیابت خود طراحی کنید. ابتدا داروهای و لوازم خود را قبل از آشپزخانه یا لباس چک کنید، اطمینان حاصل کنید که انسولین در معرض دمای شدید قرار نگرفته است و تأیید کنید که گلوکز و lancet ها به منظور تنظیم یک زنگ تلفن تکراری برای اولین دوز شب در محل جدید کار هستند - اغلب دوزهای از دست رفته است.

تنظیم تنظیمات به محیط جدید شما

ساخت یک روتین در قلمرو بی عدالتی

محله جدید شما احتمالا دارای آب و هوا، ارتفاع، منطقه زمانی و دسترسی به مواد غذایی است - همه عواملی که بر مدیریت دیابت تأثیر می گذارند، هفته اول خود را با نقشه برداری یک برنامه روزانه که شامل زمان وعده غذایی ثابت، فعالیت فیزیکی و پنجره های خواب است، استفاده از یک ورود گلوکز یا یک برنامه ردیابی دیابت (مانند MySugr یا Glooko) برای توجه به چگونگی پاسخ قند خون خود به غذاهای محلی، رستوران ها و مسیرهای پیاده روی.

دانلود موسیقی متن فیلم Locating Diabetes-Friends

از سه یا چهار فروشگاه مواد غذایی در نزدیکی خانه خود دیدن کنید تا مشخص کنید کدام یک از غلات کامل، پروتئین های لاغر، سبزیجات غیرارششی و نوشیدنی های بدون قند را ذخیره می کنند، برخی زنجیره ها در رژیم غذایی فروشگاه شما هستند که می توانند به شما کمک کنند گزینه های کمگلیسمی را شناسایی کنید، اگر شما از یک برنامه غذایی خاص (کم کربوهیدرات، مدیترانه، یا کربوهیدرات) استفاده کنید، اولین خرید خود را با یک لیست تکان دهنده ساده ارائه می دهید.

یافتن مکان های امن برای فعالیت فیزیکی

ورزش منظم حساسیت به انسولین را بهبود می بخشد و به مدیریت استرس کمک می کند، پس از ورود، به دنبال راه رفتن، مسیرهای دوچرخه، سالن های ورزشی، یا مراکز تفریحی جامعه در شعاع 15 دقیقه ای جستجو کنید.استفاده از برنامه هایی مانند AllTrails یا Google Maps برای پیدا کردن پارک های نزدیک اگر هوا شدید است (بسیار گرم، سرد، یا مرطوب)، جایگزین های داخلی برای هفته اول، هدف پیاده روی های کوتاه، ارزیابی شدت بدن شما قبل از کنترل آب و شدت آب و هوا جدید.

ارتباط برقرار کنید و پشتیبانی کنید

گروه های پشتیبانی دیابت – آنلاین و آفلاین

حمایت اجتماعی یک ابزار قدرتمند برای مدیریت پایدار دیابت است. جستجو برای گروه های پشتیبانی محلی از طریق تقویم های جامعه بیمارستان، Meetup یا انجمن دیابت آمریکا در فصل های محلی اگر جلسات فردی کمیاب است، پیوستن به جوامع آنلاین مانند R / دیابت subreddit، TuDiabetes، و یا انجمن های دیابت روزانه، این نکات را پیشنهاد می دهد.

نگه داشتن تیم بهداشت و درمان خود را در شکل

حتی پس از ایجاد یک تیم مراقبت های جدید، خطوط باز را با ارائه دهنده قبلی خود برای ماه اول نگه دارید، برخی پزشکان بازدید های پیگیری تله را ارائه می دهند که می تواند شکاف را تا زمانی که شما به طور کامل با مراقبت محلی یکپارچه شده اید، به اشتراک گذاری ورود گلوکز و هر گونه روند مربوط به آن (در حال حاضر هیپوگلیسمی، بالا غیر قابل توضیح) با هر دو ارائه دهندگان برای اطمینان از تداوم اگر شما از CGM استفاده می کنید، در نظر می رسد یک عضو خانواده برای دسترسی نزدیک یا هشدار نزدیک به خانواده است.

نظارت و تنظیم برنامه مدیریت دیابت

تشخیص محرک های Relocation

استرس حرکت - از بسته بندی تا بستن سر و صدا برای یادگیری یک رفت و آمد جدید - سطح کورتیزول را افزایش می دهد که می تواند باعث افزایش قند خون شود در مقابل، اعمال فیزیکی جعبه های بلند کردن و کمبود آب از سفر ممکن است به کاهش قابل توجهی از زمان مراقبت های بهداشتی شما منجر شود.در طول دو هفته اول (به طور مثال 6 تا 8 بار در روز تنظیم کنید) برای الگوهای جستجو: شما در حال انجام وعده های کوچک هستید، زیرا فراموش شده است که هنگام صرف زمان غذا و یا زمان بیدار شدن با زمان کم غذا خوردن غذا می کنید؟

مقابله با تغییرات منطقه زمانی

اگر در مناطق زمانی حرکت می کنید، باید برنامه دارو خود را به تدریج تنظیم کنید.برای انسولین طولانی مدت (مانند degludec یا glargine)، همان فاصله بین دوزهای - به طور معمول 24 ساعت - با تغییر زمان تزریق خود را با 1 تا 2 ساعت در روز تا زمانی که شما با انسولین سریع همگام سازی کنید، بو زمان غذا را تنظیم کنید تا با استفاده از یک رژیم غذایی جدید برای هشدار دهنده یا نوار هشدار دهنده های دوگانه در یک منطقه تماس بگیرید.

سلامت روان و دیابت در طول یک حرکت

اولویت بندی خود مراقبت و مدیریت استرس

Relocation به طور مداوم در میان رویدادهای استرس زا زندگی ذکر شده است. استرس مزمن نه تنها بر قند خون تأثیر می گذارد بلکه می تواند منجر به فرسودگی دیابت شود – حالت خستگی عاطفی که مراقبت از خود را تضعیف می کند، به طور عمدی در هر روز استراحت می کند: 10 دقیقه از تنفس عمیق، پیاده روی سریع در اطراف بلوک، یا گوش دادن به مدیتیشن هدایت شده مانند Headspace یا آرام ماژول های خاص برای درمان روان، اگر شما احساس می کنند، در برنامه های درمانی مزمن وجود دارد.

ایجاد یک خواب زودرس

اختلال خواب یک اثر جانبی رایج در حرکت است - بسته بندی دیر، صداهای ناآشنا، تاخیر جت. خواب ضعیف متابولیسم گلوکز را مختل می کند و مقاومت به انسولین را افزایش می دهد.هدف 7 تا 9 ساعت خواب در هر شب، حتی اگر به معنای تاخیر در برخی از بسته بندی های خاموش، استفاده از پرده های خاموش، صدای دستگاه سفید و یک خاموش کننده ثابت باد (خواندن، نور، کشش، کشیدن) برای بحث در مورد آن است که در مورد زمان استراحت بدن شما باقی می ماند.

آمادگی اضطراری در یک مکان جدید

ایجاد یک برنامه اقدام اضطراری محلی

بلایای طبیعی، قطع برق یا حتی تحویل داروخانه از دست رفته می تواند زنجیره تامین شما را مختل کند.یک داروخانه پشتیبان را در شعاع 10 مایل شناسایی کند و شماره آنها را به تلفن خود برنامه ریزی کند. محل نزدیکترین اتاق اورژانس و مرکز مراقبت فوری را بدانید اگر انسولین را مصرف می کنید، از برنامه های کمک کننده بیمار که می تواند بدون هزینه، به طور اضطراری ارسال مجدد مواد اضطراری را ارائه دهد (به عنوان مثال، مراقبت از Eli Carely و یا کیت تماس بیمار با این کیت تماس های بیمار).

از یک شناسه پزشکی استفاده کنید و اولین پاسخ دهنده را هشدار دهید

چه در سراسر شهر یا در سراسر کشور حرکت کنید، همیشه یک دستبند هشدار پزشکی یا گردنبند که به وضوح "نوع 1 دیابت" یا "نوع 2 دیابت" و هر گونه اطلاعات مهم دیگر (وضعیت تیروئید، آلرژی، استفاده ضد انعقاد) را به روز رسانی اطلاعات تماس اضطراری در صفحه قفل تلفن هوشمند خود را.

نتیجه گیری: تبدیل یک چالش به یک استارت تازه

تغییر در یک شغل در حالی که زندگی با دیابت بدون شک خواستار است، اما همچنین دعوت به تنظیم عادات بهداشتی خود را با قصد است.با آماده سازی منابع پزشکی خود، انتقال سوابق، تضمین مراقبت های محلی و ایجاد روال جدید در مورد تغذیه و فعالیت، شما می توانید سلامت خود را در حالی که پذیرش فرصت های حرکت خود را محافظت کنید. - سیگنال های بدن خود را به دقت در ماه اول، حفظ کنید و برنامه ریزی انعطاف پذیر برای هر محیط زیست خود را به ارمغان می آورد.

این مقاله راهنمایی های عمومی را ارائه می دهد و جایگزین مشاوره پزشکی شخصی نمی شود، همیشه قبل از ایجاد تغییرات در برنامه درمان دیابت خود مشورت کنید.