مقدمه مقدماتی

نظارت دقیق گلوکز خون، سنگ بنای مدیریت موثر دیابت است.مردم مبتلا به دیابت به متر گلوکز متکی هستند تا تصمیمات روزانه در مورد غذا، فعالیت و دارو را بگیرند، با این حال، بسیاری از افراد متوجه می شوند که خواندن متر آنها به طور غیر قابل پیش بینی تغییر می کند و درک می کند که چرا این تغییرات می تواند به سادگی بر نقش های غذا و فعالیت فیزیکی تاثیر بگذارد - قدرت شما برای تفسیر اعداد خود با اعتماد به نفس و انجام اقدامات معنی دار است.

تاثیر غذا بر نتایج Glucosemeter

آنچه که می خورید تنها تاثیر قوی ترین روزانه روی سطح قند خون شما است.مصرف مواد غذایی باعث ایجاد یک آبشار از پاسخ های متابولیک می شود که به طور مستقیم میزان قند گردش در جریان خون شما را تغییر می دهد. اندازه و زمان این تغییرات بستگی به چندین متغیر کلیدی دارد، از جمله نوع کربوهیدرات ها، ترکیب غذا، اندازه بخش و سفارش که در آن شما مواد مغذی مختلف می خورید.

کیفیت کربوهیدرات و مقدار

کربوهیدرات ها محرک اصلی رشد گلوکز پس از قاعدگی هستند.[۱] کربوهیدرات های ساده مانند نان سفید، نوشیدنی های شیرین و آب نبات به سرعت به گلوکز تجزیه می شوند، باعث افزایش شدید و اغلب چشمگیر قند خون در عرض ۱۵ تا ۳۰ دقیقه بعد از خوردن کربوهیدرات های پیچیده می شود - مانند غلات کامل، حبوبات و سبزیجات - جلوگیری از فیبرهای آهسته، هضم به عنوان مثال کاهش قند (F) برای کاهش مقدار قند (به سرعت افزایش می یابد.

ترکیب غذا ماده

کربوهیدرات ها به تنهایی عمل نمی کنند، اضافه کردن پروتئین، چربی و فیبر به یک وعده غذایی می تواند به طور قابل توجهی پاسخ گلوکز پس از زایمان را خنثی کند. پروتئین باعث کاهش خالی شدن معده و تاخیر چربی بیشتر می شود - به عنوان مثال، خوردن یک سیب با تعداد انگشت شست وشو، افزایش گلوکز پایین تر و طولانی تر از سیب به تنهایی این مفهوم به ویژه برای مصرف یک پروتئین متعادل (شیرین، خوردن یک پروتئین ماهی یا پروتئین ماهی) می تواند به طور دقیق تر کمک کند (به طور مداوم پروتئین ماهی را نگه دارد.

زمانبندی، اندازه پورت و الگوهای پس زمینه

گلوکز خون معمولاً در عرض ۱۵ تا ۳۰ دقیقه پس از غذا خوردن، حدود ۶۰ تا ۹۰ دقیقه افزایش می یابد و سپس به تدریج در دو تا سه ساعت بعد به مرحله ی پایه برمی گردد، بسته به عمل انسولین و ترکیب غذایی که در طول این پنجره ها مشاهده می شود، این که چگونه غذاهای خاص بر اندازه ی پورت ها تاثیر می گذارند، به طور طبیعی اهمیت می دهند: حتی یک غذای سالم و کم-GI می تواند باعث افزایش قابل توجه گلوکز شود، اگر مصرف کننده ی مقدار مصرف شده از مصرف کننده ی مقدار مصرف شده باشد که مصرف کننده ی مقدار مصرف کننده ی مقدار قند خون برای مصرف شده باشد.

دارو و تعامل با غذا

چگونه اندازه گلوکز شما بعد از غذا نیز بستگی به داروهای دیابت شما دارد، انسولین سریع (به عنوان مثال، Humalog، Novolog) برای پوشش دادن میزان مصرف کننده زمان غذا طراحی شده است، اما زمان دوز برای مطابقت با اثرات گلیسمی غذایی همیشه حیاتی است اگر انسولین خیلی زود یا خیلی دیر مصرف شود، یا اگر دوز مطابقت با دوز زمان خواندن کربوهیدرات نداشته باشد، ممکن است به عنوان داروهای ترشح کننده های کم مصرف کننده یا مقدار کم قندی که به تأخیر می رسد.

تاثیر فعالیت فیزیکی

ورزش یک ابزار قدرتمند برای مدیریت گلوکز خون است، اما اثرات آن همیشه ساده نیست.فعالیت فیزیکی حساسیت به انسولین را افزایش می دهد، به این معنی که سلول های شما می توانند گلوکز را به طور موثرتری مصرف کنند.

اثرات فوری: پارادوکس ورزش

در طول ورزش هوازی معتدل (مانند پیاده روی سریع یا دوچرخه سواری)، عضلات شما از گلوکز با سرعت شتاب استفاده می کنند، این به طور معمول منجر به کاهش سطح گلوکز خون، در طول و بلافاصله پس از فعالیت می شود، به همین دلیل، بسیاری از افراد مبتلا به دیابت از راه رفتن برای کاهش میزان قند بالا استفاده می کنند، اما تمرین شدید یا طولانی مدت - مانند وزنه برداری، اسپری، اسپری یا آموزش طولانی - که به طور موقت می تواند باعث افزایش استرس شدید شود (حتی اگر آن را به طور موقت ذخیره شده است).

اثرات تاخیر: فرضیه و عامل "Lag"

یکی از مهم ترین جنبه های ورزش در عین حال کم است (اثر تاخیر در قند خون است. افزایش حساسیت به انسولین برای ساعت ها تا روزها پس از یک فعالیت فیزیکی تک، به ویژه پس از ورزش متوسط تا شدید، این می تواند منجر به هیپوگلیسمی ( قند خون پایین) بسیاری از ساعت ها، اغلب در طول خواب، به عنوان هیپوگلیسمی ناشی از ورزش شناخته می شود، یا جلوگیری از مصرف این مقدار از مصرف آن است.

نوع، مدت زمان و تنوع فردی

ورزش هوازی (پیاده روی، شنا، دوچرخه سواری) تمایل به کاهش گلوکز در طول و بعد از فعالیت، به ویژه اگر برای 30 دقیقه یا بیشتر انجام شود، طول تمرین سریع (FLT:2Anaerobic ورزش [FLT3] را بررسی کنید [FLT3] (آموزش مقاومت سنگین، اسپری)، اغلب باعث افزایش اولیه توسط یک نوار آهسته می شود.

عوامل اضافی که بر خواندن گلوکز تأثیر می گذارد

در حالی که فعالیت های غذایی و فیزیکی بازیکنان اصلی هستند، آنها تنها تأثیر در نتایج اندازه گیری گلوکز نیستند. استرس، بیماری، هیدراتاسیون، تغییرات دارویی و حتی تکنیک تست می تواند خواندن هایی را ایجاد کند که به نظر می رسد با رژیم غذایی و فعالیت شما ناسازگار است.

استرس، بیماری و بیماری هورمونی

استرس عاطفی (فشار کاری، نگرانی، هیجان) و استرس فیزیکی (داخل، جراحی، آسیب) باعث آزاد شدن کورتیزول و آدرنالین می شود که حتی یک سرماخوردگی معمولی می تواند باعث شود هیپرگلیسمی پایدار که برای روزها طول می کشد، زنان ممکن است متوجه الگوهای گلوکز در طول چرخه قاعدگی خود به دلیل نوسانات در استروژن و پروژسترون شوند، علاوه بر این، "دا کاشته شده" یک پدیده طبیعی در هنگام خواندن قند خون بالا (حتی به دلیل اینکه آیا می تواند به خوبی کاهش یابد) برای جلوگیری از هورمون های قند خون بالا باشد.

دارو، الکل و هیدروکسی

تغییرات در داروهای غیر دیابتی (به عنوان مثال، استروئیدها، برخی دیورتیک ها و بتا مسدود کننده ها) می توانند قند خون را افزایش دهند.در مقابل، مصرف الکل می تواند باعث افت قابل پیش بینی در گلوکز شود، به ویژه هنگامی که مصرف شده بر روی معده خالی یا بعد از ورزش، الکل توانایی کبد برای آزاد کردن گلوکز را مختل می کند، که منجر به یک اثر هیپوگلیسمی تاخیر می شود که ممکن است در ساعات بعد از آن، اغلب به مطالعه آب و یا به طور مصنوعی ادامه می رسد - به خوبی قند خون ساده است.

تکنیک تست و دقت دقیق

در زمان ها، یک مطالعه گلوکز شگفت انگیز ممکن است به دلیل خطای کاربر باشد، به جای یک تغییر فیزیولوژیکی واقعی، اشتباهات رایج عبارتند از: دست های شستشو قبل از تست (به دلیل غذا یا لوسیون می تواند دستورالعمل های نمونه را آلوده کند)، با استفاده از نوار تست های تست شده، ذخیره نوار های هضم نادرست (سوختن یا آسیب رساندن به آنها)، و کد گذاری متر (برای مدل های قدیمی)، و استفاده از دقت کثیف یا آسیب دیده، همچنین ممکن است نتیجه ضعیف تر از کاهش خون را مشاهده کنید.

استراتژی های مدیریت تغییرات گلوکز

با بسیاری از متغیرهای تاثیر گذار بر نتایج اندازه گیری گلوکز، کلید ردیابی سیستماتیک و تشخیص الگو است، به جای واکنش به یک خواندن بالا یا کم، به دنبال روند در طول یک هفته یا دو هفته باشید.استفاده از یک logbook یا یک برنامه مدیریت دیابت (مانند MySugr، Glucose Buddy یا برنامه ای که با CGM شما همراه است) برای ثبت مصرف مواد غذایی، ورزش و مدت زمان دقیق، و یا هر روز افزایش میزان اطلاع رسانی در طول روز:

هنگامی که الگوهای ثابت را شناسایی می کنید، می توانید اقدام هدفمند را انجام دهید، به عنوان مثال، اگر شما یک افزایش پس از افسردگی را با وجود خوردن صبحانه سالم مشاهده می کنید، سعی کنید بخش کربوهیدرات را کاهش دهید، پروتئین و چربی اضافه کنید یا ۱۵ دقیقه بعد از غذا راه بروید، اگر ورزش به طور مداوم منجر به یک کم کم در اواخر شب، برنامه برای داشتن یک دوز انسولین کوچکتر یا یک وعده زمانی که به ورزش ضربه می زنید، تغییرات مهم در زمان و مشاهده تغییرات بیشتر در زمان و مشاهده یک زمان تغییر در زمان مهم است.

برای کسانی که از مانیتورهای گلوکز مداوم استفاده می کنند، از گزارش های غنی از داده ها (مانند نمایه گلوکز آمبولانس، زمان در برد و روند شبانه) استفاده کنید.این گزارشها می توانند الگوهایی را نشان دهند که از چک های تک متر واضح نیستند و در مورد این گزارش ها با تیم مراقبت از دیابت شما بحث می کنند تا برنامه مدیریت شما را به خوبی تنظیم کنند.

نتیجه گیری

نتایج متر گلوت تحت تأثیر یک ترکیب پویا از رژیم غذایی، فعالیت فیزیکی، استرس، داروها و روش های تست قرار می گیرد.با درک اینکه چگونه ترکیب غذا و زمان بر خواندن پس از زایمان، و با شناخت اثرات دوگانه و تاخیری ورزش تأثیر می گذارد: شما می توانید اعداد خود را با دقت بیشتر تفسیر کنید، این دانش با توجه به عوامل دیگر مانند بیماری، آب و برق و تکنیک هدایت شده است.