diabetes-and-mental-health
درک ارتباط بین دیابت و سلامت روان: آنچه شما باید بدانید
Table of Contents
درک ارتباط بین دیابت و سلامت روان: آنچه شما باید بدانید
دیابت بسیار بیشتر از یک وضعیت سلامت فیزیکی است - یک بیماری مزمن پیچیده است که به طور عمیقی بر سلامت روان و عاطفی تأثیر می گذارد. رابطه بین دیابت و سلامت روان پیچیده، دو جهت و اغلب دست کم گرفته است.یک بررسی جهانی انجام شده توسط فدراسیون بین المللی دیابت نشان می دهد که 77٪ از افرادی که با دیابت زندگی می کنند، اضطراب، افسردگی یا وضعیت سلامت روانی دیگری را تجربه کرده اند زیرا درک دیابت آنها بسیار مهم است.
مدیریت دیابت نیاز به هوشیاری مداوم دارد - نظارت بر سطح گلوکز خون، مصرف داروها، برنامه ریزی غذا، فعال بودن فیزیکی و هدایت ترس از عوارض.این بار روزانه یک عوارض قابل توجه در سلامت روان می گیرد، ایجاد یک چرخه که در آن دیابت بر سلامت عاطفی و چالش های سلامت روان، به نوبه خود، مدیریت دیابت را دشوارتر می کند.
شیوع مسائل سلامت روان در افراد مبتلا به دیابت
افسردگی و دیابت: یک Comorbidity مشترک
شیوع افسردگی در افراد مبتلا به دیابت در مقایسه با جمعیت عمومی تقریبا دو برابر است، با نرخ های مشابه بین دیابت نوع 1 و دیابت نوع 2، این آمار نشان می دهد که بار سلامت روان قابل توجه است که همراه با تشخیص دیابت و مدیریت است. شیوع زمان زندگی افسردگی در بزرگسالان مبتلا به دیابت 25٪ (در مقایسه با 20٪ در جمعیت بزرگسالان).
عواقب این بیماری جدی است.در میان افراد مبتلا به دیابت، افسردگی خطر مرگ و میر را تا حدود 50٪ افزایش می دهد، هنگامی که افسردگی و اضطراب همراه با هم اتفاق می افتد، که در افراد مبتلا به دیابت شایع است، میزان مرگ و میر حتی بیشتر افزایش می یابد.این امر اهمیت حیاتی غربالگری و درمان شرایط سلامت روان به عنوان بخشی جدایی ناپذیر از مراقبت از دیابت را برجسته می کند.
یک رابطه دو طرفه بین دیابت و افسردگی با بیماری های خاص و عوامل درمانی وجود دارد که توضیح می دهد چرا دیابت پیش از زایمان به افسردگی مبتلا می شود و برعکس، این بدان معنی است که نه تنها می تواند منجر به افسردگی شود، بلکه افسردگی همچنین می تواند خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را افزایش دهد. درک این رابطه دو جهتی به توضیح اینکه چرا مراقبت یکپارچه به هر دو بیماری به طور همزمان مهم است.
اختلالات اضطراب و دیابت
اضطراب یکی دیگر از چالش های رایج سلامت روان برای افراد مبتلا به دیابت است.مردم مبتلا به دیابت 20 درصد بیشتر از افرادی هستند که دیابت ندارند. تشخیص اضطراب توسط 20 درصد بزرگسالان مبتلا به دیابت گزارش شده است (در مقایسه با 17.5% از بزرگسالان بدون دیابت).
مدیریت یک وضعیت طولانی مدت مانند دیابت یک منبع عمده اضطراب برای برخی از افراد است.نگرانی مداوم در مورد سطح قند خون، ترس از هیپوگلیسمی، نگرانی در مورد عوارض بلند مدت و خواسته های روزانه مراقبت از خود می تواند به اضطراب مداوم کمک کند.علاوه، علائم فیزیکی قند خون پایین می تواند علائم اضطراب را تقلید کند، و تشخیص آن برای افراد بین دو و پاسخ مناسب دشوار است.
اختلالات غذا خوردن و اختلال خوردن
رابطه بین دیابت و اختلالات خوردن به ویژه در مورد اختلالات خوردن نیز شایع تر است، زیرا بسیاری از زنان مبتلا به دیابت نوع 1 گزارش انسولین را برای کاهش وزن محدود می کنند، این عمل خطرناک که گاهی اوقات به نام "دیبولمی" نامیده می شود، می تواند منجر به عوارض جدی از جمله کتواس دیابتی و آسیب طولانی مدت به اندام ها شود.
تمرکز بر غذا، وزن و تصویر بدن که در مدیریت دیابت ذاتی است می تواند باعث ایجاد یا تشدید اختلالات خوردن در افراد آسیب پذیر شود.توجه ثابت به اینکه چه زمانی و چه مقدار غذا خوردن، همراه با افزایش وزن بالقوه از انسولین درمانی، ایجاد یک محیط چالش برانگیز برای حفظ رابطه سالم با غذا.
درک دیابت استرس: یک چالش روانشناختی منحصر به فرد
دیابت دی استرس چیست؟
ناراحتی دیابت یک وضعیت روانی متمایز است که خاص زندگی با دیابت است، آن احساسات شدید که به عنوان ناراحتی دیابت شناخته می شوند، ممکن است باعث شود شما از مراقبت از خود جلوگیری کنید. برخلاف افسردگی بالینی یا اضطراب، ناراحتی دیابت به طور مستقیم به بار عاطفی مدیریت بیماری مربوط می شود.
در هر دوره 18 ماهه، 33% تا 50 درصد از افراد مبتلا به دیابت دچار ناراحتی می شوند، این امر یکی از رایج ترین چالش های روانی افراد مبتلا به دیابت است. ۷۹ درصد از شرکت کنندگان گزارش می دهند که سوزش دیابت را تجربه می کنند، عمدتا به دلیل فشار عاطفی و خواسته های مدیریت روزانه.
علائم و اثرات دیابت Distress
ناراحتی دیابت به روش های مختلفی آشکار می شود.مردم ممکن است با خواسته های مداوم مراقبت از دیابت احساس ناامیدی کنند، نگران عوارض، از پیچیدگی مدیریت، یا از سال ها هوشیاری سوخته شوند، ممکن است به عادت های ناسالم بروید، چک کردن قند خون خود را متوقف کنید، حتی از قرار ملاقات های دکتر خودداری کنید.
تاثیر ناراحتی دیابت بر مراقبت از خود مهم است.بی.بی.بی.، 3 در 4 نفر از کسانی که تحت تاثیر فرسودگی قرار گرفته اند، به دلیل استرس یا احساس ناراحتی، درمان دیابت خود را متوقف یا قطع می کنند.این یک چرخه خطرناک ایجاد می کند که در آن ناراحتی منجر به مراقبت از خود ضعیف می شود، که منجر به کنترل قند خون بدتر می شود، که به نوبه خود باعث افزایش ناراحتی و نگرانی در مورد عوارض می شود.
از بین بردن استرس دیابت از افسردگی
در حالی که ناراحتی دیابت می تواند شبیه افسردگی یا اضطراب به نظر برسد، مهم است که تفاوت های بیماری دیابت را تشخیص دهید، ناراحتی دیابت می تواند مانند افسردگی یا اضطراب به نظر برسد، اما نمی تواند به طور موثر با دارو درمان شود، در عوض، ناراحتی دیابت به مداخلاتی که به چالش های خاص مدیریت دیابت، مانند کار با یک متخصص دیابت، تنظیم برنامه های درمانی برای مدیریت بیشتر یا ارتباط با گروه های پشتیبانی از همسالان پاسخ می دهد، پاسخ می دهد.
چرا دیابت خطر سلامت روان را افزایش می دهد: درک مکانیسم ها
روانشناسی Burden of Daily Management
نیازهای روزانه مدیریت دیابت بی امان است، زیرا دیابت یک وضعیت مزمن است که نیاز به مدیریت هوشیار رژیم غذایی، سطح گلوکز خون و احساسات فیزیکی مرتبط با سطح گلوکز خون دارد تا از عوارض جلوگیری کند، PWD آگاهی مداوم از کاهش و مرگ و میر اضافه شده را تجربه می کند.این هوشیاری مداوم می تواند از نظر ذهنی و عاطفی خسته کننده باشد.
هر روز، افراد مبتلا به دیابت باید ده ها تصمیم بگیرند که به طور مستقیم بر سلامت آنها تأثیر می گذارند، باید کربوهیدرات ها، داروهای زمان، نظارت بر قند خون، تنظیم برای فعالیت فیزیکی و پاسخ به نوسانات غیرمنتظره، این بار شناختی، همراه با وزن عاطفی مدیریت یک بیماری مزمن جدی مزمن، ایجاد استرس روانی قابل توجه است.
ترس از پیچیدگی ها و هیپوگلیسمی
ترس از ایجاد عوارض (83٪) شایع ترین عامل تاثیر بر سلامت روان بود.مردم مبتلا به دیابت با دانش زندگی می کنند که کنترل قند خون ضعیف می تواند منجر به عوارض جدی از جمله بیماری قلبی، سکته مغزی، نارسایی کلیه، از دست دادن بینایی و آسیب عصبی شود.
ترس از هیپوگلیسمی ( قند خون پایین) یکی دیگر از منابع اصلی اضطراب است. هیپوگلیسمی می تواند باعث سردرگمی، خجالت، از دست دادن هوشیاری، و در موارد شدید، تشنج یا مرگ شود، این ترس می تواند آنقدر قدرتمند باشد که برخی از افراد عمدا قند خون خود را بالاتر از حد توصیه شده برای جلوگیری از خطر رفتن بسیار کم، که به طور خنده دار خطر عوارض طولانی مدت آنها را افزایش می دهد.
دیابت استیگما و چالش های اجتماعی
طبق یک مطالعه در سال 2017، بیش از نیمی از گزارش PWD در مدارس، محل کار و تنظیمات مراقبت های بهداشتی و با اعضای خانواده دچار ننگی و تبعیض روزانه (76 درصد)، ننگ و تبعیض (58 درصد) و ترس از سوزن (55 درصد) است.
ننگ دیابت شامل نگرش های منفی، قضاوت، تبعیض یا تعصب است که افراد به دلیل دیابت خود تجربه می کنند، این می تواند شامل سرزنش برای توسعه شرایط، مفروضات در مورد انتخاب شیوه زندگی، یا سوء تفاهم در مورد بیماری باشد. خارق العاده می تواند منجر به شرم، انزوای اجتماعی و بی میلی به مدیریت دیابت در تنظیمات عمومی شود، که همه آنها تاثیر منفی بر سلامت روان دارند.
مکانیسم های بیولوژیکی مرتبط با دیابت و سلامت روان
فراتر از بار روانی، مکانیسم های بیولوژیکی وجود دارد که دیابت و سلامت روان را پیوند می دهد.این دو شرایط مکانیسم های بیولوژیکی را به اشتراک می گذارند، از جمله اختلال عملکرد ژن CPE، مسیرهای التهابی و ضد افسردگی محور HPA، این مسیرهای مشترک به توضیح اینکه چرا دیابت و افسردگی اغلب با هم اتفاق می افتد.
التهاب مزمن که در هر دو دیابت و افسردگی بالا می رود، ممکن است در توسعه هر دو شرایط نقش داشته باشد.علاوه بر این، سیستم پاسخ استرس (HPA محور) به طور متفاوتی در افراد مبتلا به افسردگی و دیابت عمل می کند و به طور بالقوه آسیب پذیری بیولوژیکی را برای هر دو شرایط ایجاد می کند.
چگونه سلامت روان بر مدیریت دیابت و نتایج تأثیر می گذارد
تاثیر بر خود مراقبت و درمان
شرایط سلامت روان به طور قابل توجهی در مراقبت از خود دیابت دخالت می کند. افرادی که افسردگی را تجربه می کنند ممکن است علائمی مانند انرژی کم، از دست دادن علاقه به فعالیت ها، یا احساسات ناامیدی و ناامیدی داشته باشند که می تواند بر عادات غذایی، فعالیت فیزیکی، مراقبت از خود و تصمیم گیری تاثیر بگذارد که همه بر مدیریت دیابت تأثیر می گذارند.
هنگامی که کسی افسرده یا مضطرب است، حتی وظایف اولیه مراقبت از خود می تواند احساس ناراحتی کند.بررسی قند خون، مصرف دارو در زمان، آماده سازی وعده های غذایی سالم، و ورزش به طور منظم همه نیاز به انگیزه و انرژی است که ممکن است توسط شرایط سلامت روان از بین بروند.مردم ممکن است از درگیر شدن در مراقبت از خود، مانند حذف قرار ملاقات، از دست دادن دوز دارو یا جلوگیری از چک های قند خون جلوگیری کنند.
اثرات بر کنترل گلییک
افسردگی به طور مداوم با نتایج گلیسمی بالا در بزرگسالان و جوانان همراه است، از جمله سطوح هموگلوبین بالاتر گلیکated (A1C) و خطر بیشتر برای کتوژنیک دیابتی.ترول گلیسمی ضعیف خطر ابتلا به هر دو عوارض کوتاه مدت مانند کتواس دیابتی و عوارض بلند مدت که بر چشم، کلیه، اعصاب و سیستم قلبی عروقی تأثیر می گذارد.
رابطه بین ناراحتی روانی و کنترل قند خون از طریق مسیرهای متعدد کار می کند، می تواند منجر به کاهش انگیزه، افزایش هورمون های استرس بر سطح قند خون و مشکل مدیریت احساسات شود که ممکن است منجر به مکانیسم های مقابله ای ناسالم مانند پرخوری شود.
نقش هورمون های استرس
هورمون های استرس باعث افزایش قند خون یا سقوط غیر قابل پیش بینی می شوند.هنگامی که بدن تحت استرس است، هورمون هایی مانند کورتیزول و آدرنالین را آزاد می کند که باعث می شود کبد گلوکز ذخیره شده را به جریان خون آزاد کند.این پاسخ "مبارزه یا پرواز" برای ارائه انرژی برای مقابله با تهدیدات فوری طراحی شده است، اما استرس مزمن این هورمون ها را بالا نگه می دارد، که منجر به میزان قند خون بالا می شود.
این پاسخ استرس بیولوژیکی به این معنی است که حتی زمانی که کسی هر کاری را با مدیریت دیابت خود انجام می دهد، استرس مزمن یا شرایط سلامت روان هنوز هم می تواند باعث افزایش سطح قند خون شود. درک این ارتباط به افراد مبتلا به دیابت کمک می کند تا تشخیص دهند که سلامت روان از سلامت جسمی جدا نیست – آنها به طور دقیق متصل هستند.
افزایش خطر بروز بیماری های پیچیده و مرگ و میر
ترکیب دیابت و شرایط سلامت روان منجر به بدتر شدن نتایج سلامت در کل می شود.کنترل گلیسمی ضعیف که ناشی از چالش های سلامت روان است خطر عوارض را افزایش می دهد.دیک و ناتوانی به طور قابل توجهی افزایش خطر افسردگی را پیدا کرد. A گروه دانمارکی دریافتند که عوارض T2DM باعث افزایش افسردگی / خطر اضطراب (HR = 1.77، با قطع کردن قوی ترین اثر (HR 2.16) =.
این یک چرخه ی بد دیگر ایجاد می کند: مشکلات سلامت روان منجر به مدیریت ضعیف دیابت می شود که منجر به عوارضی می شود که باعث بدتر شدن سلامت روان می شود. شکستن این چرخه نیازمند پرداختن به جنبه های سلامت جسمی و روانی مراقبت از دیابت به طور همزمان است.
تشخیص چالش های سلامت روان در دیابت
نشانه ها و نشانه ها برای مشاهده
تشخیص چالش های سلامت روان در اوایل برای کمک مناسب بسیار مهم است.نشانه های افسردگی در افراد مبتلا به دیابت ممکن است شامل غم و اندوه مداوم، از دست دادن علاقه به فعالیت ها یک بار لذت می برد، تغییرات در خواب یا اشتها، خستگی، تمرکز مشکل، احساس بی ارزش بودن یا گناه، و افکار مرگ یا خودکشی باشد.
علائم اضطراب ممکن است شامل نگرانی بیش از حد، بی خوابی، تحریک پذیری، تنش عضلانی، خواب و علائم فیزیکی مانند ضربان قلب سریع یا عرق کردن باشد، مهم است که توجه داشته باشید که برخی از علائم اضطراب را می توان با هیپوگلیسمی اشتباه گرفت و مهم است که قند خون را هنگام وقوع این علائم بررسی کنید.
ناراحتی دیابت ممکن است به عنوان احساس غرق شدن در تقاضای دیابت، نگرانی بیش از حد در مورد عوارض، احساس تنهایی با دیابت، احساس اینکه دیابت زندگی شما را کنترل می کند یا احساس می کند که توسط خواسته های مداوم مراقبت از دیابت سوخته است.
اهمیت صفحه نمایش
این نظرسنجی همچنین یک تماس واضح برای حمایت بهتر را نشان داد، با 3 نفر از 4 نفر که مبتلا به دیابت هستند و به دنبال افزایش حمایت از سلامت عاطفی و روانی خود از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود هستند.علی رغم این نیاز روشن، بسیاری از افراد مبتلا به دیابت غربالگری سلامت روانی یا حمایت دریافت نمی کنند.
CDC تخمین می زند که 25-50٪ از افراد مبتلا به دیابت که افسردگی را تجربه می کنند، تشخیص افسردگی را دریافت نمی کنند، این شکاف درمانی نشان دهنده یک فرصت از دست رفته قابل توجه برای بهبود سلامت روان و نتایج دیابت است.
چه کسی در معرض خطر بالاتر است؟
به طور خاص، ما توجه داشته باشیم که زنان و بزرگسالان جوان مبتلا به دیابت بیشتر احتمال دارد که تشخیص بالینی افسردگی، اضطراب و اختلالات خوردن را نسبت به مردان یا بزرگسالان مسن تر با دیابت تجربه کنند. درک این عوامل خطر می تواند به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کمک کند و افراد نسبت به غربالگری و حمایت از سلامت روان هوشیار تر باشند.
عوامل خطر دیگر برای چالش های سلامت روان در دیابت شامل داشتن عوارض دیابت، تجربه ننگ مربوط به دیابت، فاقد حمایت اجتماعی، داشتن سابقه ای از شرایط سلامت روان، مواجهه با استرس مالی مربوط به مراقبت از دیابت و تجربه استرس های زندگی قابل توجه است.
استراتژی های جامع برای مدیریت دیابت و سلامت روان
روش های مراقبت یکپارچه
شواهد نشان می دهد که غربالگری منظم، مراقبت های مشترک و رویکردهای فردی محور، رفاه ذهنی را بهبود می بخشد و همچنین می تواند منجر به گلوکز خون بهتر، فشار خون و نتایج کلسترول شود که به سلامت جسمی و روانی به طور همزمان استاندارد طلایی برای مدیریت دیابت است.
این رویکرد شامل هماهنگی بین متخصصین غدد انتهایی، ارائه دهندگان مراقبت های اولیه، متخصصان بهداشت روان، مربیان دیابت و سایر متخصصان است. مراقبت های بین رشته ای شامل اندئوrinولوژیست ها، ارائه دهندگان بهداشت روان، مربیان دیابت و متخصصان پزشکی می توانند مراقبت از دیابت و کنترل گلیسمیک را بهبود بخشند.
مداخلات روانشناختی و درمان
مداخلات روانشناختی اصلی مورد مطالعه برای درمان این شرایط سلامت روان شامل درمان شناختی رفتاری، مفهوم شناختی، درمان رفتاری دیالکتیکی، درمان رابطه ای و آموزش روان شناسی است.این درمان های مبتنی بر شواهد می توانند به افراد کمک کنند تا مهارت های مقابله ای را توسعه دهند، الگوهای تفکر منفی، مدیریت احساسات و بهبود توانایی های حل مسئله را به چالش بکشند.
درمان رفتاری شناختی (CBT) به ویژه برای افسردگی و اضطراب در افراد مبتلا به دیابت موثر است. CBT به افراد کمک می کند تا الگوهای فکری منفی و رفتارهایی را که به چالش های سلامت روان و مدیریت ضعیف دیابت کمک می کند شناسایی و تغییر دهند.
مطالعات نشان می دهد که درمان اضطراب معمولا بهتر از دارو عمل می کند، اما گاهی اوقات هر دو با هم بهترین کار را می کنند.این نشان دهنده اهمیت در نظر گرفتن مداخلات روانشناختی به عنوان درمان خط اول برای چالش های سلامت روان در دیابت است، در حالی که تشخیص می دهد که دارو همچنین ممکن است نقش مهمی برای برخی از افراد ایفا کند.
مدیریت دارو
برای برخی از افراد مبتلا به دیابت و شرایط سلامت روان، دارو می تواند بخش مهمی از درمان باشد. داروهای ضد افسردگی و داروهای ضد اضطراب می توانند به مدیریت علائم و بهبود کیفیت زندگی کمک کنند.
برخی تحقیقات نشان می دهد که برخی از داروهای ضد افسردگی ممکن است در واقع به کنترل قند خون در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 کمک کنند، اگرچه تحقیقات بیشتری در این زمینه مورد نیاز است. کلید این است که ارتباط باز با ارائه دهندگان بهداشت روان و ارائه دهندگان مراقبت از دیابت برای اطمینان از مراقبت های هماهنگ و جامع داشته باشید.
آموزش دیابت و حمایت از خودمدیریتی
کار با یک مربی دیابت می تواند به رفع ناراحتی دیابت و بهبود مهارت های خودمدیریتی کمک کند. مربیان دیابت می توانند به چالش های حل مسئله، ساده کردن روتین های مدیریت کمک کنند و حمایت عاطفی را ارائه دهند.
برنامه های آموزش و پشتیبانی از خود مدیریت دیابت (DSMES) آموزش ساختار یافته در مورد مدیریت دیابت همراه با حمایت مداوم را ارائه می دهد، این برنامه ها نشان داده شده است برای بهبود هر دو نتایج دیابت و کیفیت زندگی است.آنها می توانند به مردم کمک کنند تا اعتماد به نفس بیشتری داشته باشند و در مدیریت دیابت خود، که می تواند پریشانی و بهبود سلامت روان را کاهش دهد.
استراتژی های خود مراقبتی عملی برای سلامت روان و دیابت
تکنیک های مدیریت استرس
توسعه مهارت های مدیریت استرس موثر برای سلامت روان و کنترل قند خون بسیار مهم است.شما همچنین می توانید با انجام برخی تمرینات آرامش بخش مانند مدیتیشن یا یوگا به کاهش هورمون های استرس، بهبود خلق و خوی و به طور بالقوه بهبود کنترل قند خون کمک کنید.
مدیتیشن ذهنیت شامل توجه به لحظه کنونی بدون قضاوت است، تحقیقات نشان می دهد که ذهن می تواند استرس را کاهش دهد، تنظیم عاطفی را بهبود بخشد و به افراد مبتلا به دیابت کمک کند تا وضعیت خود را بهتر مدیریت کنند، حتی فقط چند دقیقه تمرین ذهن آگاهی هر روز می تواند تفاوت ایجاد کند.
تمرینات تنفس عمیق، آرامش عضلانی پیشرفته و تصاویر هدایت شده دیگر تکنیک های مدیریت استرس موثر هستند که می توانند در هر نقطه انجام شوند، در هر زمان این ابزارها می توانند به ویژه در هنگام احساس غرق شدن توسط مدیریت دیابت یا تجربه اضطراب مفید باشند.
فعالیت فیزیکی برای سلامت روان و جسمی
فعالیت فیزیکی یکی از قوی ترین ابزار برای بهبود مدیریت دیابت و سلامت روان است. مزایای سلامتی فعالیت بدنی بسیار زیاد است و شامل کاهش خطر ابتلا به دیابت نوع 2 و افسردگی است. ورزش به کاهش قند خون کمک می کند، حساسیت به انسولین، کاهش استرس، افزایش روحیه و بهبود خواب کمک می کند.
خبر خوب این است که شما نیازی به ورزش شدید برای دیدن مزایا ندارید، حتی فعالیت های متوسط مانند پیاده روی می تواند اثرات مثبت قابل توجهی داشته باشد.حتی یک پیاده روی سریع می تواند آرام باشد و این اثر می تواند برای ساعت ها دوام بیاورد. کلید پیدا کردن فعالیت هایی است که شما از آن لذت می برید و می توانید در طول زمان حفظ کنید.
ساخت و نگهداری حمایت اجتماعی
حمایت اجتماعی برای مدیریت دیابت و سلامت روان بسیار مهم است. اضطراب، حمایت اجتماعی پایین و پایبندی به داروهای ضعیف به طور قابل توجهی افزایش خطر افسردگی است. داشتن افرادی که درک می کنند که از چه چیزی عبور می کنید، حمایت عاطفی را ارائه می دهند و کمک های عملی می تواند تفاوت قابل توجهی ایجاد کند.
پشتیبانی می تواند از بسیاری از منابع حاصل شود: خانواده، دوستان، گروه های پشتیبانی دیابت، جوامع آنلاین، متخصصان بهداشت روان و تیم های مراقبت از دیابت، برای رسیدن به آن ها تردید نکنید و اجازه دهید افراد بدانند که به چه چیزی نیاز دارید، اما نمی دانند که شما چگونه به آنها بگویید.
گروه های پشتیبانی Peer، چه در فرد یا آنلاین، می توانند به ویژه ارزشمند باشند. اتصال با دیگران که دیابت دارند، حس جامعه را فراهم می کند، احساسات انزوا را کاهش می دهد و راهنمایی های عملی و حمایت عاطفی از افرادی که واقعا چالش ها را درک می کنند، ارائه می دهد.
ساده سازی مدیریت دیابت
هنگامی که احساس سردرگمی می کنید، می تواند به ساده سازی مدیریت دیابت کمک کند تا تلاش کند همه چیز را به طور کامل انجام دهد.بر روی یک یا دو هدف مدیریت دیابت تمرکز کنید به جای اینکه فکر کنید باید همه چیز را به طور همزمان کار کنید.این رویکرد می تواند احساسات غرق شدن را کاهش دهد و مدیریت دیابت را بیشتر احساس کند.
با تیم مراقبت های بهداشتی خود کار کنید تا مشخص کنید که کدام جنبه های مدیریت دیابت برای سلامتی شما مهم تر است، بنابراین بهتر است اولویت بندی کنید و بر روی چه چیزهایی تمرکز کنید تا اینکه سعی کنید در هر منطقه کامل باشید.
عادت های خواب سالم
خواب نقش مهمی در سلامت روان و کنترل قند خون ایفا می کند. خواب ضعیف می تواند افسردگی و اضطراب را بدتر کند، هورمون های استرس را افزایش دهد و قند خون را در مقابل، قند خون بالا یا پایین در طول شب، می تواند خواب را مختل کند و یک چرخه ی بد دیگر ایجاد کند.
اولویت بندی بهداشت خواب خوب می تواند به شکستن این چرخه کمک کند، این شامل حفظ یک برنامه خواب ثابت، ایجاد یک روال استراحت در هنگام خواب، نگه داشتن اتاق خواب سرد و تاریک، محدود کردن زمان صفحه نمایش قبل از خواب، و جلوگیری از کافئین و وعده های غذایی بزرگ نزدیک به خواب، اگر مشکلات خواب ادامه دارد، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید، به عنوان اختلالات خواب در افراد مبتلا به دیابت رایج هستند.
نقش ارائه دهندگان خدمات بهداشتی در حمایت از سلامت روان
غربالگری سلامت روان روتین
ارائه دهندگان خدمات بهداشتی نقش مهمی در شناسایی و پرداختن به چالش های سلامت روان در افراد مبتلا به دیابت ایفا می کنند. کارکنان مراقبت های بهداشتی باید برای شرایط سلامت روان مانند افسردگی و اضطراب غربالگری کنند و با بیماران در مورد چگونگی ایجاد استرس صحبت کنند.
غربالگری باید در تشخیص، در فواصل منظم در سراسر مراقبت رخ دهد و هر زمان که تغییرات قابل توجهی در مدیریت دیابت، وضعیت سلامت یا شرایط زندگی وجود دارد، چندین ابزار غربالگری معتبر در دسترس هستند، از جمله پرسشنامه سلامت بیمار (PHQ-9) برای افسردگی، مقیاس اضطراب عمومی (GAD-7) برای اضطراب، و مقیاس استرس دیابت برای ناراحتی خاص.
ایجاد یک محیط حمایتی
ارائه دهندگان خدمات درمانی می توانند محیطی را ایجاد کنند که در آن افراد احساس راحتی در مورد نگرانی های سلامت روان دارند، این شامل درخواست در مورد رفاه عاطفی، معتبر کردن چالش های زندگی با دیابت، اجتناب از سرزنش یا شرم و عادی کردن چالش های سلامت روان به عنوان بخشی مشترک از زندگی با یک بیماری مزمن است.
ارائه دهندگان باید آگاه باشند که بسیاری از افراد مبتلا به دیابت به خودی خود نگرانی های سلامت روان را مطرح نمی کنند، یا به این دلیل که آنها را به عنوان مربوط به دیابت، احساس خجالت یا فکر نمی کنند که ارائه دهنده آنها می تواند کمک کند، اما اگر شما نگران سلامت روان خود هستید، اجازه دهید پزشک خود را بلافاصله مطلع کنید.
همکاری و همکاری
هنگامی که نگرانی های سلامت روان شناسایی می شوند، ارجاع مناسب ضروری است.اگر بیمار در PHQ-9، GAD-7 یا غربالگری ناراحتی دیابت، به سلامت رفتاری یا یک کارمند اجتماعی اشاره کند، متخصصان بهداشت روان با تخصص در بیماری مزمن و دیابت باید بخشی از تیم مراقبت از دیابت باشند.
همکاری بین ارائه دهندگان مراقبت های دیابت و متخصصان بهداشت روان تضمین می کند که هر دو جنبه از سلامت به شیوه ای هماهنگ شده مورد توجه قرار می گیرند.این ممکن است شامل برنامه ریزی درمانی مشترک، ارتباط منظم در مورد پیشرفت بیمار و هماهنگی مراقبت از درمان برای اطمینان از اینکه درمان سلامت روان از مدیریت دیابت و برعکس پشتیبانی می کند.
ملاحظات ویژه برای جمعیت های مختلف
نوجوانان و نوجوانان مبتلا به دیابت
جوانان مبتلا به دیابت با چالش های منحصر به فرد سلامت روان مواجه هستند. انتقال از کودکان به مراقبت های بزرگسالان، تمایل به استقلال در تضاد با نیاز به مدیریت دقیق، فشار همسالان و چالش های رشد نوجوانی همه با مدیریت دیابت به روش های پیچیده است.
اختلالات خوردن به ویژه در نوجوانان مبتلا به دیابت، به ویژه زنان جوان، تمرکز بر غذا و وزن که در مدیریت دیابت ذاتی است، همراه با نگرانی های معمول نوجوانان در مورد تصویر بدن، آسیب پذیری برای خوردن والدین، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و مربیان باید هوشیار باشند تا علائم اختلالات خوردن را نشان دهند و حمایت مناسب را ارائه دهند.
بزرگسالان مسن تر با دیابت
بزرگسالان مسن تر مبتلا به دیابت ممکن است با چالش های اضافی از جمله کاهش شناختی، شرایط مزمن متعدد، انزوای اجتماعی و از دست دادن استقلال مواجه شوند. افسردگی در بزرگسالان مسن اغلب کمتر شناخته شده و تحت درمان است، تا حدودی به دلیل اینکه علائم ممکن است به پیری عادی یا سایر شرایط سلامتی نسبت داده شود.
پیچیدگی مدیریت چندین دارو و شرایط سلامتی می تواند برای بزرگسالان مسن تر باشد. سیمپلینگ رژیم های درمانی، ارائه حمایت اضافی از خودمدیریت و پرداختن به انزوای اجتماعی استراتژی های مهمی برای حمایت از سلامت روان در این جمعیت است.
ملاحظات فرهنگی
عوامل فرهنگی به طور قابل توجهی بر چگونگی تجربه و بیان چالش های سلامت روان، چگونگی مشاهده دیابت و انواع حمایت آنها تاثیر می گذارد. ارائه دهندگان خدمات بهداشتی باید از نظر فرهنگی حساس باشند و بدانند که ننگ سلامت روان ممکن است در برخی از جوامع به ویژه قوی باشد و مردم را به دنبال کمک تمایل می کند.
موانع زبان، باورهای فرهنگی مختلف در مورد سلامت و بیماری و ساختارهای مختلف خانواده همگی باید در هنگام ارائه حمایت از سلامت روان در نظر گرفته شوند.
موانع آینده برای مراقبت های بهداشتی روان
آدرس Stigma
استیگما در اطراف هر دو دیابت و سلامت روان می تواند مانع از کمک افراد شود و اثرات نگرانی های سلامت روان شناختی و رفتاری را به خودی خود در مورد نگرانی های سلامت روان و در مورد کاهش ننگ نیاز به آموزش، گفتگو باز و عادی سازی چالش های سلامت روان به عنوان یک جنبه مشترک و قابل درمان زندگی با دیابت است.
ارائه دهندگان خدمات درمانی می توانند با صحبت کردن آشکارا در مورد سلامت روان، با تاکید بر اینکه چالش های سلامت روان نشانه ضعف یا شکست نیستند، و ارائه اطلاعات در مورد درمان های موثر، افراد مبتلا به دیابت می تواند به کاهش ننگ با به اشتراک گذاشتن تجربیات خود و حمایت از دیگران در جامعه دیابت کمک کند.
دسترسی و هزینه های حساب
دسترسی به مراقبت های بهداشتی روانی می تواند به دلیل هزینه، محدودیت پوشش بیمه، کمبود ارائه دهندگان بهداشت روان و مدت زمان انتظار طولانی برای قرار ملاقات چالش برانگیز باشد.این موانع به ویژه برای افرادی که در حال حاضر با بار مالی مراقبت از دیابت مواجه هستند، مهم است.
Telehealth دسترسی به مراقبت های بهداشتی روان را گسترش داده است و ارتباط با ارائه دهندگان بدون سفر را آسان تر می کند. بسیاری از جوامع همچنین خدمات سلامت روان، گروه های پشتیبانی و سایر منابع را ارائه می دهند که ممکن است مقرون به صرفه تر باشند.
زمان و انرژی Constraints
مدیریت دیابت در حال حاضر نیازمند زمان و انرژی قابل توجهی است و اضافه کردن قرار ملاقات های سلامت روان می تواند بسیار سخت باشد، اما پرداختن به سلامت روان می تواند مدیریت دیابت را با بهبود انگیزه، انرژی و توانایی های حل مسئله آسان تر کند.
به دنبال راه هایی برای ادغام حمایت از سلامت روان در قرار ملاقات های مراقبت از دیابت موجود، گروه درمانی یا گروه های پشتیبانی که به طور موثر پشتیبانی می کنند، و به یاد داشته باشید که حتی گام های کوچک به سمت سلامت روان بهتر می تواند تفاوت قابل توجهی ایجاد کند.
آینده دیابت یکپارچه و مراقبت های بهداشتی روان
مدل های نوظهور مراقبت
سیستم مراقبت های بهداشتی به طور فزاینده ای اهمیت مراقبت یکپارچه برای دیابت و سلامت روان را به رسمیت می شناسد.ایجاد سلامت روان بخشی از مراقبت های دیابت خدمات سلامت عمومی را تقویت می کند و نتایج را برای افرادی که با مدل های نوظهور زندگی می کنند، بهبود می بخشد شامل جاسازی متخصصان بهداشت روان در کلینیک های دیابت، مدل های مراقبت های مشترک که ارائه دهندگان مراقبت های اولیه با متخصصان بهداشت روان کار می کنند و مداخلات فن آوری فعال که حمایت از راه دور از راه دور را ارائه می دهند.
تکنولوژی و راه حل های بهداشت دیجیتال
فناوری فرصت های امیدوار کننده ای برای حمایت از سلامت روان در افراد مبتلا به دیابت ارائه می دهد که ارائه درمان رفتاری شناختی، آموزش ذهن یا پیگیری خلق و خوی می تواند حمایت از سلامت روان را در دسترس تر کند. جوامع پشتیبانی آنلاین افراد را با دیابت در سراسر جهان ارتباط می دهند، کاهش انزوا و ارائه حمایت از همسالان.
مانیتورهای گلوکز مداوم و سایر تکنولوژی های دیابت می توانند بار مدیریت دیابت را کاهش دهند، به طور بالقوه باعث کاهش ناراحتی دیابت می شوند، اما تکنولوژی همچنین می تواند منابع جدیدی از استرس را ایجاد کند، بنابراین استفاده از تکنولوژی به روش هایی که به جای گرفتگی از آن پشتیبانی می کنند، بسیار مهم است.
راهنمایی های تحقیقاتی
تحقیقات مداوم همچنان به تعمیق درک ما از ارتباط سلامت دیابت ادامه می دهد.مطالعات بررسی مکانیسم های بیولوژیکی مربوط به شرایط، آزمایش مداخلات جدید، شناسایی که کدام درمان برای کدام افراد بهتر کار می کند و بررسی چگونگی پیاده سازی مراقبت یکپارچه در تنظیمات دنیای واقعی است.
این تحقیق به توسعه رویکردهای موثرتر و شخصی تر برای حمایت از سلامت روان در افراد مبتلا به دیابت کمک می کند و در نهایت کیفیت زندگی و نتایج سلامتی را بهبود می بخشد.
اقدام: گام هایی که امروز می توانید بردارید
درک ارتباط بین دیابت و سلامت روان اولین گام است. اقدام برای حمایت از سلامت روان شما به همان اندازه مهم است.در اینجا مراحل مشخصی وجود دارد که می توانید انجام دهید:
- احساسات خود را بشناسید: [FLT 1] تشخیص دهید که چالش های سلامت روان رایج و معتبر هستند، شما تنها نیستید، و اگر از نظر عاطفی در حال مبارزه هستید، در مدیریت دیابت شکست نمی خورید.
- با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید: [FLT 1] در مورد اینکه چگونه از نظر عاطفی احساس می کنید صادق باشید، منتظر نمانید تا ارائه دهنده شما درخواست کند - تربیت آن به عنوان سطح قند خون مهم است.
- بررسی کنید: برای غربالگری سلامت روان با استفاده از ابزارهای معتبر، این می تواند به شناسایی مسائل در اوایل زمانی که آسان تر به آدرس.
- کمک حرفه ای را جستجو کنید: اگر شما علائم افسردگی، اضطراب یا ناراحتی دیابت را تجربه می کنید، کار با یک متخصص بهداشت روان را که بیماری مزمن را درک می کند، در نظر بگیرید.
- ارتباط با دیگران: پیوستن به گروه حمایت از دیابت، یا به صورت شخصی یا آنلاین، اتصال با دیگران که درک آنچه شما از طریق آن می توانید انزوا و حمایت عملی فراهم می کند.
- مراقبت از خود عمل کنید: [FLT 1] برای فعالیت هایی که از سلامت روان شما حمایت می کنند، مانند فعالیت فیزیکی، تکنیک های مدیریت استرس، خواب کافی و فعالیت هایی که از آن لذت می برید، وقت بگذارید.
- تقویت زمانی که لازم است: اگر احساس غرق شدن می کنید، با تیم مراقبت های بهداشتی خود کار کنید تا روال مدیریت دیابت خود را ساده تر کنید، به جای تلاش برای کامل بودن، بر آنچه که مهم است تمرکز کنید.
- شبکه پشتیبانی خود را بسازید [FLT 1]، اجازه دهید خانواده و دوستان بدانند که چگونه می توانند از شما حمایت کنند.
- خودتان را به اشتراک بگذارید: [FLT 1] در مورد ارتباط بین دیابت و سلامت روان یاد بگیرید. درک این رابطه می تواند به شما کمک کند تا زمانی که به حمایت اضافی نیاز دارید، تشخیص دهید.
- صبور باشید و مدیریت هر دو دیابت و سلامت روان چالش برانگیز است.پیشرفت همیشه خطی نیست و موانع طبیعی است.
منابع و پشتیبانی
منابع متعدد برای حمایت از سلامت روان در افراد مبتلا به دیابت در دسترس هستند:
- انجمن دیابت آمریکا: ارائه اطلاعات در مورد سلامت روان و دیابت، از جمله منابع برای پیدا کردن متخصصان بهداشت روان با تخصص دیابت.org برای اطلاعات بیشتر.
- آمریکا سلامت مردانتال: ابزار غربالگری سلامت روان و اطلاعات مربوط به شرایط سلامت روان و درمان را فراهم می کند. mha National.org] برای دسترسی به این منابع.
- اتحاد ملی در بیماری روانی (NAMI): ارائه آموزش، گروه های پشتیبانی و حمایت از افراد مبتلا به شرایط سلامت روان و خانواده های خود.
- گروه های پشتیبانی از دیابت: بسیاری از جوامع دارای گروه های حمایت از دیابت فردی هستند. جوامع آنلاین مانند انجمن دیابت آمریکا یا گروه های مختلف رسانه های اجتماعی مبتنی بر دیابت نیز می توانند حمایت کنند.
- ] منابع سیریسیس: اگر شما یک بحران سلامت روان را تجربه می کنید، خط زندگی پیشگیری از خودکشی ملی را در 988 یا متن "HELLO" به 741741 برای رسیدن به خط پیام بحران تماس بگیرید.
نتیجه گیری: یک رویکرد Holistic به مراقبت از دیابت
ارتباط بین دیابت و سلامت روان غیر قابل انکار و عمیق است. استرس مزمن مدیریت دیابت ممکن است علائم را آغاز یا تشدید کند و این علائم ممکن است با توانایی افراد برای مدیریت موثر دیابت تداخل داشته باشند.این رابطه دو جهتی به این معنی است که پرداختن به سلامت روان اختیاری نیست - این یک جزء ضروری از مراقبت های جامع دیابت است.
اما خوشبختانه اگر یکی بهتر شود، دیگری تمایل دارد که بهتر شود.این پیام امیدوار کننده است: با پرداختن به سلامت روان، می توانید مدیریت دیابت را بهبود بخشید و با بهبود مدیریت دیابت، می توانید از سلامت روان بهتر حمایت کنید. این دو به هم پیوسته اند و پیشرفت در یک زمینه از پیشرفت در دیگر حمایت می کند.
زندگی با دیابت چالش برانگیز است و طبیعی است که در زمان های مختلف به طور عاطفی مبارزه کنید.آنچه مهم است تشخیص دادن زمانی که شما نیاز به حمایت و برداشتن گام برای دریافت آن دارید. حمایت از سلامت روان یک لوکس یا نشانه ضعف نیست - این بخش مهمی از مراقبت از خود و مدیریت دیابت به طور موثر است.
سیستم های بهداشتی، ارائه دهندگان و سیاستگذاران باید مراقبت های یکپارچه را اولویت بندی کنند که نیازهای سلامت جسمی و روانی افراد مبتلا به دیابت را در نظر می گیرد. مداخلات شامل سلامت روان و حمایت روانی باید برای تسکین ناراحتی روانی و بهبود کنترل گلیسمیک اجرا شود.این نیاز به آموزش ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی برای رسیدگی به سلامت روان، ایجاد روال غربالگری سلامت روان، اطمینان از دسترسی به خدمات سلامت روان و کاهش ننگ در اطراف دیابت روانی در جامعه است.
برای افرادی که با دیابت زندگی می کنند، به یاد داشته باشید که شما شایسته حمایت از تمام جنبه های سلامت خود هستید – فیزیکی، ذهنی و عاطفی.سعی نکنید در مورد نیازهای سلامت روان خود صحبت کنید، به دنبال کمک باشید، و به یاد داشته باشید که مراقبت از سلامت روان شما با حمایت و استراتژی های مناسب، مراقبت از دیابت و بهبود سلامت روان و بهبود نتایج زندگی است.
سفر زندگی با دیابت مادام العمر است، اما شما مجبور نیستید به تنهایی آن را راه بیندازید، با درک ارتباط بین دیابت و سلامت روان، تشخیص زمانی که شما نیاز به حمایت دارید و استفاده از منابع موجود، شما می توانید رشد کنید - نه تنها با دیابت، سلامت روان خود را حفظ کنید و پرداختن به آن یکی از مهم ترین چیزهایی است که می توانید برای سلامت کلی و رفاه خود انجام دهید.