درک نشانه ها و نشانه های تعادل قند خون

درک نشانه ها و نشانه های تعادل قند خون

عدم تعادل قند خون یک وضعیت گسترده است که اغلب نادیده گرفته شده است که می تواند به طور جزئی انرژی، خلق و خوی و سلامت بلند مدت را از بین ببرد.(FLT:0)Centers برای کنترل و پیشگیری از بیماری ها ، بیش از 37 میلیون آمریکایی مبتلا به دیابت هستند و حدود یک نفر از هر سه بزرگسال مبتلا به پیش دیابت هستند - بسیاری بدون دانستن آن حتی تشخیص دیابت خارجی، تشخیص می دهد که شما در مورد میزان کاهش وزن روزانه دخالت می کند و کاهش وزن آن در کاهش می تواند در کاهش یابد.

این مقاله یک مرور جامع و مبتنی بر شواهد از عدم تعادل قند خون، پوشش مکانیسم های پشت تنظیم گلوکز، نشانه های متمایز از قند خون بالا و پایین، علل رایج، عوامل خطر، روش های تشخیصی و استراتژی های مدیریت عملی را فراهم می کند.

تعادل قند خون چیست؟

قند خون یا گلوکز، منبع اصلی سوخت بدن است.از غذاهایی که می خورید – به ویژه کربوهیدرات ها – و از طریق جریان خون به سلول ها منتقل می شود، جایی که برای انرژی استفاده می شود. انسولین هورمون تولید شده توسط سلول های بتا پانکراس، به عنوان یک کلید عمل می کند که سلول ها را باز می کند تا گلوکز وارد شود.

عدم تعادل قند خون زمانی رخ می دهد که سطح گلوکز بیش از حد بالا باشد (hyperگلیسمی () یا بسیار کم (hypoگلیسمی] برای دوره های طولانی یا ایجاد علائم گلوکز متعادل معمولا بین 70 و 99 mg / d است که ناشتا و کمتر از 140 میلی گرم / ml تعریف شده است - می تواند به عنوان اختلال مصرف کننده بزرگ مصرف کننده:5 از آن جلوگیری شود:

درک ارتباط مداوم بین مصرف مواد غذایی، فعالیت بدنی، هورمون های استرس و عملکرد پانکراس برای تشخیص زمانی که چیزی خاموش است ضروری است.بدن سیگنال های روشن می فرستد زمانی که سطح گلوکز از منطقه مطلوب منحرف می شود و یادگیری تفسیر این سیگنال ها اولین گام به سمت سلامت متابولیک بهتر است.

نشانه های قند خون بالا (Hyperگلیسمی)

هیپرگلیسمی به این معنی است که در گردش گلوکز بیش از حد در خون وجود دارد.این می تواند پس از یک وعده غذایی با کربوهیدرات بالا، در طول دوره های بیماری یا استرس، یا هنگامی که تولید انسولین یا حساسیت دچار اختلال می شود، اغلب هیپرگلیسمی به تدریج رشد می کند، بنابراین شما ممکن است بلافاصله متوجه آن نشوید.

افزایش تیت و دهان خشک

یکی از اولین و رایج ترین علائم، تشنگی مداوم و غیر قابل هضم است، که به طور پزشکی به عنوان (FLT:0polydipsia شناخته می شود ، هنگامی که گلوکز خون بالا است، کلیه ها بیش از حد کار می کنند تا قند اضافی را فیلتر کنند، آب را از بافت های خود در فرایند بیرون بکشند.این منجر به آب و خشک، احساس می کند که شما به طور مداوم آب می رسد بدون اینکه شما را تسکین دهد.

مکرر Urination

تقریباً با افزایش تشنگی ارتباط دارد، ادرار مکرر یا polyuria ، کلیه ها گلوکز اضافی را همراه با آب اضافی بیرون می کشند، و باعث می شود که اغلب ادرار کنید - به ویژه در طول شب.و بیدار شدن چندین بار برای استفاده از حمام می تواند خواب را مختل کند و به خستگی روزانه کمک کند.

خستگی و آرامش

ممکن است فرض کنید که قند خون بالا انرژی زیادی را فراهم می کند، اما برعکس اغلب درست است، هنگامی که گلوکز نمی تواند به طور موثر به دلیل مقاومت به انسولین یا انسولین ناکافی وارد سلول های شما برای سوخت گرسنه شوند، علی رغم شکر فراوان در خون، موتور بدن شما به صورت خالی اجرا می شود، که منجر به خستگی عمیق و فقدان انگیزه می شود.

دانلود بازی Blurred Vision

سطح گلوکز بالا می تواند باعث ایجاد لنز چشم شما برای ورم، تغییر شکل و طول کانونی آنها شود، این اغلب منجر به بینایی موقت مبهم یا کم اهمیت می شود، در حالی که چشم انداز تار می تواند علل زیادی داشته باشد، اگر آن را می آید و با غذا یا بعد از دوره های طولانی بدون غذا خوردن، چشم انداز قند خون احتمالاً یک عامل است.

سردرد و دشواری در ایجاد

هر دو قند خون بالا و پایین می تواند سردرد را ایجاد کند، اما سردردهای هیپرگلیسمی تمایل به کسل و مداوم دارند.آنها اغلب همراه با مه مغزی، دشواری تمرکز و حس تنگی ذهنی هستند.این کند شدن شناختی به این دلیل رخ می دهد که مغز، مانند سایر اندام ها، به یک منبع ثابت گلوکز متکی است و می تواند زمانی که سطح آن بسیار بالا است مختل شود.

درمان زخم آهسته و عفونت های در حال حاضر

در طول زمان، قند خون بالا، گردش خون و عملکرد ایمنی را مختل می کند. Cuts، ضایعات و زخم ممکن است طولانی تر برای بهبودی و عفونت - به ویژه عفونت های پوستی، بیماری لثه و عفونت های دستگاه ادراری - تمایل به عود دارند.این به این دلیل است که گلوکز بالا یک محیط غنی برای باکتری ها و قارچ ها را برای رشد فراهم می کند، در حالی که همچنین کاهش فعالیت سلول های سفید را کاهش می دهد.

کاهش وزن توضیح داده نشده

در موارد هیپرگلیسمی شدید، به ویژه هنگامی که انسولین کافی نیست (مانند دیابت نوع 1 یا دیابت نوع 2 پیشرفته)، بدن نمی تواند از گلوکز برای انرژی استفاده کند و به جای آن شروع به شکستن چربی و عضله کند.این منجر به کاهش سریع و ناخواسته وزن با وجود مصرف مواد غذایی طبیعی یا حتی افزایش می شود.

نشانه های قند خون پایین (Hypoگلیسمی)

هیپوگلیسمی زمانی رخ می دهد که گلوکز خون زیر 70 mg / dL کاهش یابد، این می تواند به طور ناگهانی اتفاق بیفتد و اغلب سریع تر از قند خون بالا خطرناک است زیرا مغز نمی تواند بدون گلوکز کافی عمل کند.بدن هورمون هایی مانند آدرنالین را آزاد می کند تا سطح قند را افزایش دهد که باعث بسیاری از علائم مشخص می شود.

Shakiness و Trembling

یکی از اولین نشانه های هشدار دهنده یک لرزش خوب یا تکان دادن در دست است و گاهی اوقات در سراسر بدن، این نتیجه مستقیم پاسخ "مبارزه یا پرواز" است که توسط گلوکز کم ایجاد می شود. لرزش غیر ارادی است و ممکن است با احساس اضطراب یا اضطراب همراه باشد.

عرق بیش از حد

عرق های سرد، به ویژه در پیشانی، گردن و کف، علائم هیپوگلیسمی کلاسیک هستند، حتی در یک اتاق سرد، ممکن است خودتان را به دلیل هیچ دلیل آشکاری به عرق بکشید.این پاسخ اتونومیک بدن است که نشان می دهد سوخت فوری لازم است.

گیج کننده و دشواری در صحبت کردن

از آنجا که مغز به شدت به گلوکز بستگی دارد، عملکرد شناختی به سرعت در طول هیپوگلیسمی شما ممکن است احساس سردرگمی کنید، در پیدا کردن کلمات مشکل دارید یا فکر کنده را تجربه کنید.در موارد شدید، افراد می توانند سمی یا گیج کننده به نظر برسند و حتی ممکن است متوجه نشوند که قند خون آنها کم است کم باشد.

گرسنگی شدید

یک آفت ناگهانی و قدرتمند گرسنگی، به ویژه برای کربوهیدرات ها یا شکر، یک شاخص قوی است که گلوکز در حال کاهش است، این روش بدن است که به شما توصیه می کند به سرعت غذا بخورید اگر گرسنگی را نادیده بگیرید، علائم ممکن است افزایش یابد.

قلب و قلب سریع

بسیاری از مردم احساس می کنند که ضربان قلب یا پوند در قفسه سینه خود را در طول یک قسمت قند خون پایین ایجاد می کند، این ناشی از افزایش آدرنالین است و می تواند ترسناک باشد. Palpitations معمولا زمانی که سطح گلوکز بازسازی می شود، حل می شود.

دیزیت و نور

قند خون پایین می تواند جریان خون را به مغز کاهش دهد، که منجر به سرگیجه، احساس ضعف یا حتی غش کردن (syncope) می شود، این علامت به ویژه خطرناک است اگر شما در حال رانندگی یا ماشین آلات عامل هستید.

تغییرات خلقی و تحریک پذیری

هیپوگلیسمی اغلب نوسانات خلقی را ایجاد می کند - تحریک پذیری، تحریک گریه، یا حتی خشم. برخی از مردم بدون درک علت، پرخاشگر یا استدلال می شوند.این حالت "hangry" واقعی و مرتبط با محرومیت گلوکز در مغز است.

• عدم اطمینان و از دست دادن هوشیاری (Severe)

اگر قند خون بسیار پایین باشد و به سرعت اصلاح نشود، می تواند منجر به تشنج، ناخودآگاه و کما دیابتی شود، این یک اورژانس پزشکی است که نیاز به مدیریت فوری گلوکاگون یا گلوکز داخل وریدی دارد.هر کسی که هیپوگلیسمی شدید را تجربه می کند باید یک دستبند هشدار پزشکی را بپوشد.

علل تعادل قند خون

عدم تعادل قند خون به ندرت ناشی از یک عامل واحد است.در عوض، آنها از ترکیبی از شیوه زندگی، پزشکی و اثرات زیست محیطی ناشی می شوند.

رژیم غذایی ضعیف

رژیم غذایی بالا در کربوهیدرات های تصفیه شده ( نان سفید، ماکارونی، نوشیدنی های شکر آور، کالاهای پخته شده) باعث افزایش سریع گلوکز خون می شود و پس از آن بدن بیش از حد انسولین را بهبود می بخشد. مصرف مکرر غذاهای فرآوری شده با قند اضافه شده یک چرخه از سطح قند یو-yo را ایجاد می کند که پانکراس را در طول زمان به سمت آن سوق می دهد.

عدم فعالیت فیزیکی

ورزش حساسیت به انسولین را بهبود می بخشد – به این معنی که سلول های شما در استفاده از گلوکز بهتر می شوند.یک سبک زندگی بدون تحرک، سلول های عضلانی مخالف را که به طور منظم تحریک نمی شوند، کمتر به انسولین واکنش نشان می دهند و پانکراس را مجبور می کنند تا هورمون بیشتری برای دستیابی به همان اثر ایجاد کند.این مقاومت به انسولین پیش از دیابت و دیابت نوع 2 است.

استرس مزمن

هنگامی که شما استرس دارید، بدن شما کورتیزول و آدرنالین را آزاد می کند که قند خون را با سیگنال دادن کبد برای آزاد کردن گلوکز ذخیره شده افزایش می دهد.در طول زمان، استرس مزمن سطح گلوکز را به صورت مصنوعی بالا نگه می دارد و به مقاومت در برابر انسولین کمک می کند.

خواب ضعیف و اختلال شبانه روزی

محرومیت از خواب و برنامه های خواب نامنظم متابولیسم گلوکز را مختل می کند.مطالعات نشان می دهد که فقط چند شب خواب ضعیف می تواند حساسیت به انسولین را تا 30٪ کاهش دهد. ریتم های طبیعی روزانه بدن (ساعت شبانه) همچنین ترشح انسولین و تحمل گلوکز را تنظیم می کنند، بنابراین تغییر کار یا جت تاخیر می تواند باعث عدم تعادل شود.

داروها

بسیاری از داروهای تجویزی بر قند خون، از جمله کورتیکواستروئیدها (prednisone)، برخی از دیورتیک ها، مسدود کننده های بتا، ضد روانپریشی و برخی از داروهای ضد افسردگی تاثیر می گذارند.حتی داروهای ضد ضد التهابی می توانند گلوکز را بالا ببرند.همیشه لیست داروهای خود را با پزشک خود بررسی کنید اگر متوجه تغییرات قند خون شدید.

شرایط هورمونی و پزشکی

شرایط مانند [آزمونی] سندرم تخمدان (PCOS)، Cushing] سندرم ، ، t تیروئید اختلالات ، و [LT:6pancreatic] [F:7 به طور مستقیم در برابر PCOS، تاثیر می گذارد و به طور خاص در برابر ابتلا به مقاومت در برابر PCOS.

مصرف بیش از حد الکل

الکل می تواند باعث بروز هیپوگلیسمی به تاخیر بیفتد، به ویژه هنگامی که در معده خالی مصرف می شود، کبد الکل متابولیزه را برای آزاد کردن گلوکز اولویت می دهد، که منجر به کاهش ساعات قند خون بعد از آن می شود.

عوامل خطر برای توسعه تعادل قند خون

برخی عوامل احتمال تجربه مشکلات قند خون مزمن را افزایش می دهند. دانستن این موارد می تواند به شما در انجام اقدامات پیشگیرانه کمک کند.

• تاریخ خانواده: داشتن یک والد یا خواهر و برادر با دیابت نوع 2 خطر شما را به طور قابل توجهی افزایش می دهد.
• وزن بدن اضافی: چربی بدن، به ویژه در اطراف شکم (چرب درمانی)، افزایش مقاومت به انسولین.
• Age: خطر بعد از 45 سالگی افزایش می یابد، تا حدی به دلیل از دست دادن عضلات و کاهش فعالیت.
• مردم آفریقایی آمریکایی، اسپانیایی، بومی آمریکایی، آسیایی و اقیانوس آرام تبار دارای نرخ بالاتر از دیابت هستند.
• سبک زندگی زناشویی: کمتر از 150 دقیقه فعالیت متوسط در هفته خطر را افزایش می دهد.
• تاریخ دیابت حاملگی: زنان که قند خون بالا در دوران بارداری داشتند در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع 2 بعدی قرار دارند.
• فشار خون بالا یا کلسترول غیرطبیعی: این شرایط اغلب با مقاومت به انسولین (سناب) خوشه ای.

تشخیص و نظارت بر تعادل قند خون

اگر شما به عدم تعادل مشکوک هستید، یک آزمایش ساده خون می تواند پاسخ دهد. متداول ترین روش های تشخیصی عبارتند از:

• تست گلوکز خون ناشتا: پس از حداقل 8 ساعت ناشتا، قند را اندازه گیری می کند: 70-99 mg / dL؛ Prediabetes: 100-125 mg / dL؛ دیابت: 126 میلی گرم / dL یا بالاتر در دو تست جداگانه.
• Hemoglobin A1c (HbA1c): میانگین قند خون را در طول 2 تا 3 ماه گذشته نشان می دهد: زیر 5.7%؛ پیش دیابت: 5.7% -6.4٪؛ دیابت: 6.5٪ یا بالاتر.
• ] آزمون تحمل گلوکز (OGTT): گلوکز را قبل و بعد از نوشیدن محلول قندی که برای دیابت حاملگی و تشخیص پیش دیابت استفاده می شود، اندازه گیری می کند.
• نظارت بر گلوکز مداوم (CGM): سنسور کوچکی که بر روی پوست پوشیده شده است که سطح گلوکز را در زمان واقعی ردیابی می کند. CGMs به طور فزاینده ای توسط افراد غیر دیابتی استفاده می شود تا درک کنند که چگونه رژیم غذایی و شیوه زندگی بر گلوکز آنها تأثیر می گذارد.

برای افرادی که در حال حاضر مبتلا به دیابت هستند، خودکنترلی با گلوکومتر در خانه استاندارد است.این فرکانس به داروها، فعالیت و توصیه های ارائه دهنده شما بستگی دارد. موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی [FLT 1] راهنمایی دقیق در مورد تفسیر نتایج و پیگیری مناسب ارائه می دهد.

مدیریت سطح قند خون: استراتژی های عملی

این که آیا شما پیش دیابت، دیابت یا بی ثباتی گلوکز عمومی دارید، این استراتژی های مدیریت مبتنی بر شواهد می توانند به شما در حفظ تعادل کمک کنند.

اتخاذ یک رژیم غذایی متعادل و کم چرب

شاخص [GI]گلیسمی (GI) با سرعت بالا بردن قند خون، غذاهای کم-GI (به عنوان مثال، سبز برگ، حبوبات، کل جوها، آجیل) باعث افزایش تدریجی مواد غذایی می شود، در حالی که غذاهای با قند بالا ( نان سفید، غلات، سیب زمینی) به سرعت بر روی رژیم غذایی کم چرب (30 گرم) و قند، و قندهای کافی (شیرهای حاوی قند) جلوگیری می کنند.

اولویت بندی فعالیت فیزیکی

هر دو ورزش هوازی (راه رفتن، دوچرخه سواری، شنا) و تمرینات مقاومتی ( وزنه برداری، تمرینات وزنه برداری بدن) حساسیت به انسولین را بهبود می بخشد.هدف حداقل 150 دقیقه فعالیت هوازی معتدل در هفته، به علاوه دو تا سه جلسه قدرتی، حتی یک پیاده روی 10 تا 15 دقیقه بعد از غذا می تواند به طور قابل توجهی به شدت کاهش قند خون پس از زایمان را خنثی کند.

مدیریت استرس به طور موثر

شیوه های کاهش استرس مانند تنفس عمیق، مدیتیشن، یوگا یا آرام سازی عضلانی پیشرفته.کاهش استرس مزمن سطح کورتیزول را کاهش می دهد و به بدن شما کمک می کند تا گلوکز را به طور موثر تنظیم کند.

بهبود کیفیت خواب

اکثر بزرگسالان نیاز به 7 تا 9 ساعت خواب با کیفیت در شب دارند تا از تعادل قند خون حمایت کنند، به رختخواب بروند و در زمان های ثابت بیدار شوند، قرار گرفتن در معرض صفحه نمایش را قبل از خواب محدود کنند، اتاق خواب شما را تاریک و سرد نگه دارند و از وعده های غذایی بزرگ یا الکل نزدیک به خواب جلوگیری می کنند.

اقامت در هیدرو

آب کمک می کند تا کلیه ها گلوکز اضافی را از طریق ادرار از بین ببرند.آب کم مزمن می تواند قند خون را متمرکز کرده و خطر هیپرگلیسمی را افزایش دهد.هدف 8 تا 10 فنجان آب در روز، بیشتر اگر ورزش کنید یا در آب و هوای گرم زندگی کنید.

نظارت و پیگیری الگوهای

یک log از علائم، وعده های غذایی، فعالیت بدنی و خواندن قند خون (اگر شما یک متر) در طول زمان داشته باشید، الگوهایی را شناسایی خواهید کرد – به عنوان مثال، یک اسنک خاص همیشه باعث سقوط می شود یا ورزش صبحگاهی سطح شما را ثابت نگه می دارد.این خودآگاهی به شما توانایی می دهد تا تنظیمات هدفمند را انجام دهید.

کار با یک تیم بهداشت و درمان

شما مجبور نیستید به تنهایی تعادل قند خون را مدیریت کنید (یک پزشک مراقبت های اولیه، متخصص غدد ثبت شده، متخصص تغذیه و متخصص دیابت گواهی می تواند توصیه های شخصی سازی شده از جمله انسولین و هیپوکگلیسمی خوراکی را ارائه دهد، همیشه باید تحت نظارت پزشکی انجام شود.

وقتی به دنبال مراقبت پزشکی

در حالی که بسیاری از مسائل قند خون را می توان با تغییرات شیوه زندگی مدیریت کرد، برخی از شرایط نیاز به مراقبت های پزشکی فوری یا فوری دارند:

• خواندن بالا: اگر قند خون ناشتا شما به طور مداوم بیش از 240 mg / dL یا A1c شما بالاتر از 9٪ است، علی رغم برنامه خود را.
• هیپوگلیسمی ( اگر گلوکز زیر 54 mg / dL کاهش یابد یا سردرگمی، از دست دادن هماهنگی یا ناخودآگاه بودن را تجربه کنید، این نیاز به گلوکز اضطراری یا IV دارد.
• عوارض کتواسواس دیابتی (DKA): شایع در نوع 1 دیابت اما می تواند در نوع 2 رخ دهد شامل تهوع، استفراغ، درد شکمی، نفس میوه، تنفس سریع عمیق و سردرگمی. DKA یک اورژانس پزشکی است.
• Hyperگلیسمی (HHS): قند خون بسیار بالا (اغلب بالاتر از 600 mg / dL) منجر به کمبود شدید، شور و نشاط و کما شایع تر است.
• علائم جدید یا بدتر از آن: کاهش وزن، تغییرات بینایی، عفونت های مکرر یا زخم های پا که بهبودی ندارند، یک ارزیابی کامل پزشکی را تضمین می کند.
• هر علامتی که در زندگی روزمره دخالت می کند؛ اگر نوسانات قند خون شما را از کار، رانندگی یا مراقبت از خود نگه می دارد، به دنبال کمک حرفه ای باشید.

نتیجه گیری

عدم تعادل قند خون یک وضعیت ساده یا بله نیست – در طیفی از شیب های خفیف، گاه به گاه و جهش به دیابت کامل وجود دارد، زودتر شما علائم و نشانه ها را تشخیص می دهید و هرچه زودتر عادات سالم را اتخاذ کنید، شانس شما برای حفظ گلوکز پایدار برای زندگی بهتر است.با درک سیگنال های بدن شما، پرداختن به علل ریشه، و ابزارهای نظارت مدرن، و هدایت پایدار انرژی، نمی تواند از سلامت روان شناختی جلوگیری کند.

اگر هر یک از علائمی که با شما شرح داده شده است، آنها را نادیده نگیرید، با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید، آزمایش خون ساده ای را انجام دهید و تغییرات کوچکی را امروز شروع کنید.