diabetic-friendly-vitamins-supplements
استفاده از مکمل های طبیعی برای افزایش حساسیت به انسولین و کاهش وابستگی به دارو
Table of Contents
درک حساسیت به انسولین و مقاومت
حساسیت به انسولین یک اندازه از چگونگی واکنش موثر سلول های بدن به انسولین هورمون است، هنگامی که غذا می خورید، کربوهیدرات های پانکراس به گلوکز تجزیه می شوند، که در پاسخ وارد جریان خون می شوند، پانکراس انسولین را آزاد می کند، که مانند یک کلید عمل می کند، باز کردن سلول های اگزوز برای اجازه ورود و استفاده از حساسیت بالا به انسولین، به این معنی است که این فرآیند به طور روان کار می کند، در نهایت باید سطح مقاومت پایدار را کمتر کند، و سپس به طور دقیق تر به سلول های واکنش پذیر شود.
چندین فاکتور مرتبط به توسعه مقاومت به انسولین کمک می کند. اضافی در برابر چربی التهابی - نوع ذخیره شده در اعماق شکم - یک عامل اصلی است، زیرا ترکیبات التهابی را آزاد می کند که با سیگنال های انسولین تداخل می کنند، التهاب مزمن و استرس اکسیداتیو نیز به گیرنده های سلولی آسیب می رساند و مسیرهای متابولیک را مختل می کند.
نقش مکمل های طبیعی
در حالی که تغییرات شیوه زندگی - به ویژه رژیم غذایی مغذی، فعالیت بدنی منظم، خواب کافی و مدیریت استرس - پایه و اساس افزایش حساسیت به انسولین را شکل می دهد، برخی مکمل های طبیعی می توانند پشتیبانی هدفمند و مبتنی بر شواهد را ارائه دهند که این مکمل ها از طریق مکانیسم های مختلف کار می کنند، مانند بهبود عملکرد گیرنده انسولین، کاهش التهاب، تقلید از عمل انسولین، افزایش گلوکز سلولی، یا ارائه موارد ضروری که می توانند به برخی از داروهای کنترل موثر انسولین کمک کنند، مانند بهبود می کنند و کنترل انسولین، و یا افراد تحت کنترل دقیق تر، به عنوان درمان های التهابی و کنترل انسولین، و یا کاهش می کنند.
مهم است که درک کنیم که مکمل ها جایگزین درمان پزشکی یا درمان دیابت نیستند، بلکه باید به عنوان مکمل هایی دیده شوند که می توانند مزایای یک سبک زندگی سالم را تقویت کنند یا به طور ناگهانی متوقف کردن داروهای تجویز شده می تواند خطرناک باشد.همیشه قبل از شروع هر مکمل جدید به پزشک خود مشورت کنید، به ویژه اگر شما دارو برای دیابت یا سایر شرایط مزمن مصرف می کنید.
مکمل های کلیدی برای حساسیت به انسولین
بربرین
Berberine یک ترکیب فعال زیستی است که از چندین گیاه استخراج شده است، از جمله Berberis aristata (باربری هند) و گلدنوا، به طور گسترده ای برای تقویت اثرات قوی قند خون تجزیه و تحلیل شده توسط Berberine فعال شده است.
دوز معمولی 500 میلی گرم مصرف شده دو تا سه بار در روز با وعده های غذایی است، با این حال، بنزبرین می تواند باعث ناراحتی گوارشی در برخی افراد شود، از جمله اسهال، یبوست، یا گرفتگی معده، همچنین ممکن است با داروهای متابولیزه شده توسط سیستم CYP450 کبد، از جمله برخی از استاتین ها و رقیق کننده های خون، جلوگیری از آن را به عنوان مثال مصرف کننده، برای جلوگیری از آن، به عنوان یک پل کوتاه مدت، به عنوان یک هفته ای که می تواند از تجزیه و تجزیه و تحلیل پایدار تر از آن جلوگیری از آن جلوگیری از آن جلوگیری از آن جلوگیری از آن جلوگیری کند.
منیزیم منیزیم
منیزیم یک ماده معدنی ضروری است که در صدها واکنش آنزیمی در بدن دخیل است، از جمله کسانی که سیگنال های انسولین و متابولیسم گلوکز را تنظیم می کنند، سطح منیزیم پایین به شدت با مقاومت به انسولین مرتبط است و خطر بالاتر ابتلا به دیابت نوع 2، بسیاری از افراد، به ویژه کسانی که دارای کمبود رژیم غذایی ضعیف یا بیماری های مزمن هستند، بدون درک آن با منیزیم - به طور معمول 200 میلی گرم به یک فرم بی نظیر حساسیت روزانه و یا کاهش حساسیت به میزان ناشتا بودن آن - کمبود انسولین و یا تایید شده است.
یک بررسی سیستماتیک 2015 که در Diabetes & منتشر شده است؛ Metabolism Journal نتیجه گرفت که مکمل منیزیم به طور قابل توجهی شاخص HOMA-IR را بهبود بخشید، یک نشانگر کلیدی از مقاومت انسولین، هنگام انتخاب مکمل منیزیم، اشکال با دسترسی بالا، گلیکیشن ملایم است در سیستم گوارش و اهداف جذب شده خوب، اما همچنین ممکن است برای کاهش کم هزینه باشد، اما ممکن است از آن اجتناب شود.
اسید آلفا-لیپویک (ALA)
آلفا لیپوئیک اسید یک آنتی اکسیدان قوی است که هم چربی و هم محلول آب است و به آن اجازه می دهد تا استرس اکسیداتیو را در سراسر بدن خنثی کند.استیک استرس اکسیداتیو یک محرک کلیدی مقاومت به انسولین است، گیرنده های سلولی آسیب پذیر و متابولیسم گلوکز را مختل کند. ALA همچنین به طور مستقیم جذب گلوکز را از طریق تحریک AMPK افزایش می دهد و انتقال دهنده انتقال دهنده Translocation4 برای مطالعات سطح انسانی را افزایش می دهد که به طور معمول حساسیت به 600 میلی گرم در دوزهای خفیف از اکسیژن را کاهش می دهد.
ALA در دو شکل موجود است: R-ALA (به طور طبیعی اتفاق می افتد، بیولوژیکی فعال) و مصنوعی S-ALA. R-ALA قوی تر اما همچنین گران تر است، زیرا ALA می تواند قند خون را کاهش دهد، کسانی که در داروهای دیابت قرار دارند باید سطح خود را به دقت نظارت کنند تا از هیپوگلیسمی جلوگیری کنند. ALA به طور کلی به خوبی قابل تحمل است، اما برخی از افراد مبتلا به بیماری یا بثورات خفیف پوست یا علائم پوستی.
Cinnamon
Cinnamon بیش از یک ادویه طعم دهنده است؛ حاوی پلی فنول های محلول آب به نام procyanidins نوع-A است که می تواند سیگنال های انسولین را افزایش دهد و جذب کربوهیدرات ها در دستگاه گوارش را کند کند. A 2019 متاآنالیز از 16 کارآزمایی بالینی دریافت که مکمل cinnamon - به طور معمول 1 تا 6 گرم در روز برای 4 تا 18 هفته - کاهش کل گلوکز و تری گلیسیرید.
با این حال، همه سینمون ها برابر نیستند. Ceylon cinnamon (همچنین به عنوان "سیننامون واقعی" شناخته می شود) برای استفاده طولانی مدت امن تر است زیرا حاوی فقط مقدار زیادی از coumarin است، یک قاشق چای خوری که می تواند سمی باشد برای کبد در دوزهای بالا. Cassia cnamon، رایج تر و ارزان تر، حاوی مقادیر بسیار بالاتر از کلما (تقریباً به صورت مصرف ۲٫۵ گرم یا استفاده از آن باید از آن استفاده شود.۵ گرم در هر ۲.۵ یا ۲.۵ گرم.۵ گرم استفاده شود.
Chromium
کروم، به ویژه در قالب picolinate کروم، یک ماده معدنی ضروری است که با افزایش فعالیت گیرنده های انسولین، عمل انسولین را افزایش می دهد. چندین مطالعه کاهش خفیف گلوکز خون ناشتا و HbA1c با مکمل کروم را در دوزهای از 200 تا 1000 میکروگرم در روز نشان داده اند.اما شواهد مخلوط است، با برخی از افراد گزارش شده تنها با مصرف کم و یا کنترل آن.
کروم به طور کلی در هنگام مصرف دوزهای توصیه شده ایمن است، با این حال، دوزهای بسیار بالا – بالاتر از 1000 میکروگرم در روز – ممکن است باعث آسیب کلیه یا تعامل با داروهای خاص، از جمله درمان جایگزینی هورمون تیروئید و مسدود کننده های بتا باشد. مصرف روزانه 200 تا 400 میکروگرم شایع و بعید است که عوارض جانبی ایجاد کند.
Inositol
Inositol، به ویژه در فرم myo-inositol، به عنوان حساسیت به انسولین از طریق نقش آن در سیستم های سیگنال دهی دوم-آمریخ در سلول ها عمل می کند، به ویژه برای سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)، شرایطی که در آن مقاومت به انسولین یک ویژگی اصلی است.A متاآنالیز 2017 گزارش داد که دوزهای من-sitoino را با آن بهبود می دهد.
Myo-inositol اغلب با D-chiro-inositol در نسبت 40:1 جفت می شود که تعادل فیزیولوژیکی موجود در بدن را تقلید می کند. عوارض جانبی نادر است اما ممکن است شامل ناراحتی دستگاه گوارش خفیف در دوزهای بالا باشد. Inositol به طور کلی به خوبی قابل تحمل است و می تواند طولانی مدت مصرف شود.
روی زین
زینک یک ماده معدنی ضروری است که به عنوان یک عامل برای بسیاری از آنزیم های درگیر در سنتز، ذخیره سازی و ترشح انسولین. کمبود زینک در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 عمل می کند و ممکن است مقاومت به انسولین را با 20 تا 30 میلی گرم از زینک در روز تشدید کند - به طور معمول به عنوان گلوکوکت یا پیکولین روی - به کاهش گلوکز ناشتا، H1 التهابی و با توجه به یک متا نشانگر 2019 نشان داده شده است.
روی را با غذا برای جلوگیری از تهوع مصرف کنید و از دوزهای بلند مدت بالای 40 میلی گرم در روز اجتناب کنید، زیرا بیش از حد روی می تواند سطح مس را کاهش دهد و منجر به کم خونی کمبود مس شود.
ویتامین D
ویتامین D در میان ویتامین ها منحصر به فرد است زیرا به عنوان یک هورمون عمل می کند. گیرنده های ویتامین D در سلول های بتا پانکراس (که انسولین تولید می کند) و در عضله اسکلتی، به طور مستقیم پیوند وضعیت ویتامین D به ترشح انسولین و حساسیت محیطی، به طور مداوم نشان می دهد که کمبود ویتامین D با خطر قابل توجهی بالاتر ابتلا به دیابت نوع 2 مرتبط است.
قبل از شروع مکمل، توصیه می شود که سطح سرم 25 هیدروکسی ویتامین D تست شده باشد. سطح Optimal به طور کلی بین 30 تا 50 ng / mL (75 تا 125 nmol / L) ویتامین D3 (کلیدفرول) شکل ترجیحی است، زیرا به طور موثر توسط بدن استفاده می شود بیش از ویتامین D2 (ergocalferol).
چگونه مکمل ها در بدن کار می کنند تا حساسیت به انسولین را بهبود بخشد
مکانیسم های این مکمل ها متنوع هستند اما در بهبود سیگنال های سلولی و بهره وری متابولیکی همگرا هستند. بسیاری از AMPK (بربرine، ALA، منیزیم)، که مانند یک سوئیچ کارشناسی ارشد برای متابولیسم انرژی است، ترویج جذب گلوکز و سوزاندن چربی در حالی که جلوگیری از تولید گلوکز در کبد است، دیگران باعث آسیب رساندن به گیرنده های گلوکز GL4 (cnamon، ALA)، انتقال گلوکز بیشتر به طور موثر برای ایجاد آسیب رساندن به عنوان گیرنده های ضروری است.
درک این Pathways به شما و ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما کمک می کند مکمل هایی را انتخاب کنید که ضعف های متابولیک خاص شما را هدف قرار می دهند، به عنوان مثال، اگر آزمایشات خون نشان دهنده سطح منیزیم پایین باشد، مکمل منیزیم یک گام منطقی خواهد بود اگر التهاب یک نگرانی اولیه باشد، ALA یا berberine ممکن است مزایای اضافی را به دلیل خواص ضد التهابی خود ارائه دهد.
ادغام مکمل ها با شیوه زندگی برای حداکثر سود
مکمل ها زمانی موثر هستند که بر اساس یک پایه محکم از عادات سالم لایه برداری می شوند.هیچ مکمل نمی تواند یک رژیم غذایی ضعیف یا سبک زندگی فیزیکی را جبران کند – به ویژه آموزش مقاومت و تمرین طولانی با شدت بالا (HIIT) – به طور قابل توجهی حساسیت به انسولین را با ساخت توده عضلانی ضعیف، بهبود عملکرد میتوکندریال، و ترویج جذب التهاب مستقل از رژیم غذایی غنی از انسولین – کاهش می دهد و پروتئین پایدار – مانند پروتئین های قند خون بالا، و پروتئین ثابت.
کیفیت خواب و مدیریت استرس به همان اندازه مهم است. کمبود خواب سطح کورتیزول و هورمون رشد را افزایش می دهد که هر دو حساسیت به انسولین را سرکوب می کنند. استرس مزمن تجمع چربی التهابی و التهاب را ترویج می کند. هدف 7 تا 9 ساعت خواب با کیفیت در هر شب و شامل شیوه های تحریک کننده استرس مانند مدیتیشن، تنفس عمیق، یوگا یا پیاده روی های منظم در طبیعت است.
در نظر بگیرید که مکمل های خود را به طور استراتژیک با وعده های غذایی برای بهبود جذب و کاهش عوارض جانبی بالقوه.به عنوان مثال، مصرف بنزین با وعده های غذایی می تواند ناراحتی دستگاه گوارش را کاهش دهد. منیزیم گرفته شده در هنگام خواب و آرامش ممکن است به بهترین وجه در معده خالی برای جذب بهینه گرفته شود، اما اگر باعث ناراحتی شود، می تواند با مواد غذایی مصرف شود.
ایمنی، نظارت و تعامل
حتی مکمل های "طبیعی" می توانند اثرات فیزیولوژیکی قوی داشته باشند و می توانند با داروها به روش های قابل توجهی ارتباط برقرار کنند.به عنوان مثال، بنزبرین می تواند اثرات کاهش خون افزودنی داشته باشد، به طور بالقوه در هنگام مصرف با متوفیتین، که ممکن است خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را افزایش دهد، و همچنین می تواند هورمون های درمانی را کاهش دهد.
همیشه ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را از هر مکمل که مصرف می کنید، از جمله دوز و نام تجاری خاص، با کمترین دوز موثر شروع کنید و به آرامی افزایش دهید در حالی که پاسخ بدن خود را نظارت کنید، مکمل های خرید از مارک های معتبر که تحت آزمایش شخص ثالث توسط سازمان هایی مانند USP، NSF بین المللی یا مصرف کنندهLab قرار می گیرند تا از خلوص، قدرت و عدم آلودگی ها اطمینان حاصل کنند.
زنان باردار یا شیرده باید از اکثر این مکمل ها اجتناب کنند مگر اینکه به طور خاص توسط ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود توصیه و نظارت کنند.افراد مبتلا به بیماری کلیه باید از منیزیم بالا، روی و کروم بالا احتیاط کنند، زیرا عملکرد کلیه اختلال می تواند منجر به تجمع سمی شود.کسانی که دارای شرایط کبدی هستند باید از مصرف زیاد niacin و caumarin حاوی کُنوئیدی جلوگیری کنند.
کاهش وابستگی به دارو: یک فرآیند Gradual و نظارت شده
مکمل ها ممکن است به بهبود حساسیت به انسولین در نقطه ای که دوزهای دارو می تواند کاهش یابد کمک کند، اما این باید هرگز ] به طور ناگهانی یا بدون نظارت پزشکی نزدیک انجام شود، یک رویکرد معمول شامل دوره آزمایشی 3 تا 6 ماه است که در آن مداخله به سبک مکمل اجرا و با دقت نظارت بر قند خون مکرر - نظارت بر سرعت، پس از زایمان - و ارائه دهنده منظم شما با H-1 و همچنین بررسی منظم است.
اگر بهبود در کنترل گلیکیسم پایدار و ثابت باشد، پزشک شما ممکن است موافقت کند که با احتیاط دوز دارو خود را کاهش دهد در حالی که همچنان برای بازگشت هیپرگلیسمی ادامه دارد، هدف این است که پایین ترین دوز موثر دارو مورد نیاز برای حفظ سطح قند خون مطلوب را پیدا کنید، مهم است که درک کنید که کاهش وابستگی به گلیک همانند درمان دیابت نیست. بسیاری از افراد هنوز به سطح مدیریت طولانی مدت نیاز دارند تا به حداقل رساندن کیفیت زندگی ضروری برسند.
هرگز دارو دیابت خود را به تنهایی متوقف یا کاهش ندهید، این می تواند منجر به سطح قند خون خطرناک، کتواسوئیدوز دیابتی (به ویژه در دیابت نوع 1)، یا سایر عوارض جدی شود که متخصص مراقبت های بهداشتی است که در مورد روش های دارویی غیر مولد و کاربردی آگاه است. حفظ یک دفترچه خاطرات علائم دقیق و چک کردن قند خون اغلب در طول انتقال ضروری است.
نتیجه گیری
مکمل های طبیعی یک روش مبتنی بر شواهد و هدفمند برای افزایش حساسیت به انسولین و برای برخی افراد، به طور بالقوه کاهش وابستگی خود را به داروهای تجویزی. گزینه های کلیدی شامل بنزبرین، منیزیم، آلفا لیپوئیک اسید، Ceylon cinnamon، کروم، inositol، زینول، و ویتامین D، هر کدام با مکانیسم های متمایز عمل و پشتیبانی از داده های بالینی، بهترین مکمل های کار، هنگامی که یک روش جامع مواد مغذی، شامل یک روش خواب و منظم است.
ایمنی همیشه باید اولویت اول باشد. مشورت با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی قبل از شروع هر مکمل جدید، با دوزهای مناسب شروع کنید و پیشرفت خود را با اندازه گیری های عینی دقیق نظارت کنید.با یک رویکرد انضباطی، یکپارچه و تحت نظارت پزشکی، بسیاری از افراد می توانند به طور قابل توجهی کنترل متابولیک خود را بهبود بخشند و به سمت کاهش دارو تحت هدایت حرفه ای حرکت کنند.سفر به حساسیت بهتر انسولین یک ماراتن است، نه یک سرعت، و عادت های پایدار موفقیت پایدار است.
[در این باره] [و] [و] [در این باره]، [[[۱]] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۲] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۲] [۱] [۱] [۳] [۳] [۳] [۳] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۲] [۱] [۱] [۲] [۳] [۲] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۳] [۱] [۱] [۳] [۱] [۱] [۳] [۱] [۱] [۱] [۲] [۲] [۱] [۲] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۳] [۳] [۲] [۱] [۳] [۳] [۱] [۲] [۳] [۱
- موسسات ملی بهداشت - دفتر مکمل های غذایی: صفحه واقعیت مانیتسیوم برای متخصصان بهداشت
- سلامت روان (NCBI Bookshelf): دیابت و مکمل های غذایی
- کلینیک میو: نوع 2 درمان دیابت و رویکرد شیوه زندگی
- انتشارات سلامت هاروارد: Metformin و Berberine: مقایسه
- دیابت، چاقی و Metabolism Journal: Efficacy and Safety of Berberine در درمان دیابت نوع 2: Meta-Analysis
- انجمن دیابت آمریکا: رویکردهای آسیب شناسی به درمان های گلییک (استاندارد های مراقبت پزشکی در دیابت)