Table of Contents

تفسیر بیولوژیکی روی روی در فیزیولوژی انسانی

زینک دومین ماده معدنی فراوان در بدن انسان است، اما همچنان یکی از رایج ترین کمبودهای ریز مغذی در سطح جهان است، به ویژه در جمعیت هایی که با بیماری مزمن مواجه هستند، این ماده معدنی ضروری به عنوان یک عامل کاتالیتیک برای بیش از ۳۰۰ آنزیم عمل می کند و به طور ساختاری برای هزاران پروتئین یکپارچه است، و آن را برای تقریباً برای هر صورت متابولیسم سلولی برای افراد، اصلاح مواد اولیه، ضروری می کند - این شامل یک تنظیم اساسی از مواد مغذی است.

نقش های سیستمیک و عملکرد های سلولی

زینک برای رشد سلول، تمایز و سنتز DNA ضروری است.این به عنوان یک جزء ساختاری کلیدی پروتئین های انگشت روی عمل می کند که بیان ژن و سیگنال های سلولی را تنظیم می کند.در زمینه دیابت، زینک نقش مستقیم و به خوبی مستند شده در سنتز، ذخیره سازی و ترشح انسولین در سلول های بتا پانکراس را ایفا می کند.همچنین به عنوان یک عامل حیاتی برای ظرفیت فوق العاده اولیه (بدون آسیب رساندن به بدن، جلوگیری از عوارض بدن، جلوگیری از آن) قدرتمند است.

روی به عنوان یک تنظیم کننده کارشناسی ارشد از Immunity

سیستم ایمنی به شدت وابسته به زینک برای هر دو پاسخ ذاتی و تطبیقی است.(۱) روی برای توسعه و فعال سازی T-lymphocytes، تکثیر سلول های قاتل طبیعی (NK) و فعالیت های روان شناسی ماکروفوژنتیک از عملکرد ضعیف و نوتروفیل ها مورد نیاز است.حتی یک کمبود پوست حاشیه ای می تواند منجر به یکتروفی و لنفوئیدی شما شود، به طور موثر بدن را تضعیف می کند که در حال حاضر به طور چشمگیری از اختلال در برابر بیماری های ایمنی بدن بیمار مبتلا می شود.

خانه داری رویاستوز در دیابت: تعادل دلیک

بدن به طور معمول تنظیم سطوح زینک از طریق حمل و نقل خاص و متاللوتیونین ها، دیابت این استراتژوز خانگی را مختل می کند، هیپرگلیسمی مزمن و استرس اکسیداتیو ناشی از اغلب منجر به افزایش ترشح ادرار بر روی زانو می شود، ایجاد یک حالت از کمبود پوست یا بالینی زینک حتی در بیماران با مصرف به نظر می رسد کافی رژیم غذایی، این اختلال خاموش است که اغلب عامل جلوگیری از ابتلا به عفونت های شدید است، اما به طور مستقیم مشاهده می شود.

ارتباط با دیابت: یک چرخه ی Vicious

این یک واقعیت بالینی است که افراد مبتلا به دیابت با خطر بسیار بالاتری برای عفونت مواجه هستند، این حساسیت نه تنها یک همبستگی است، بلکه یک نتیجه مستقیم از محیط متابولیک ایجاد شده توسط کنترل گلیسمی ضعیف است.از عفونت های تنفسی رایج تا زخم های شدید و ضد بارداری، بار بیماری عفونی در بیماران دیابتی یک چالش حیاتی است که درمان های آنتی بیوتیک به تنهایی اغلب به طور کامل نمی توانند به طور کامل به آن رسیدگی کنند.

انحلال پذیری توسط Hyperگلیسمی

سطح بالای گلوکز خون به طور مستقیم عملکرد ایمنی را مختل می کند. Hyperگلیسمی باعث جلوگیری از تکثیر سلول T می شود، علاوه بر این، فعالیت باکتریال نوتروفیل ها را کاهش می دهد و باعث اختلال در شیمی درمانی می شود - فرایندی که سلول های ایمنی به سایت های عفونت مهاجرت می کنند، علاوه بر این، افزایش گلوکز عملکرد پروتئین را کاهش می دهد، بیشتر پاسخ ایمنی را خنثی می کند.

بیماری های عفونی مشترک در دیابت

طیف عفونت هایی که بر بیماران دیابتی تأثیر می گذارد گسترده است، اما چندین بیماری در شیوع و شدت قرار دارد:

  • عفونت های بافتی و نرم: از جمله سلولولیسم، عفونت های محل جراحی و عفونت های شدید قارچی.
  • عفونت های ضد بارداری (UTIs): بیماران دیابتی نرخ بالاتری از UTIs را تجربه می کنند، اغلب ناشی از ارگانیسم های مقاوم در برابر چند دارویی و با خطر بیشتری برای عفونت های فراز یابنده و پوکی استخوان مواجه می شوند.
  • عفونت های توطئه: خطر بسیار بالاتری از عوارض پنومونی و آنفولانزا وجود دارد که منجر به افزایش نرخ بستری شدن در بیمارستان می شود.
  • کرم های ضد باکتری (DFUs): شاید مخرب ترین عوارض. DFU ها به شدت مستعد ابتلا به عفونت، اغلب پلی میکروبی هستند و علت اصلی عدم آسیب اندام پایین تر در سراسر جهان باقی می مانند.

چرا درمان های استاندارد در حد کافی ضعیف هستند

در حالی که آنتی بیوتیک ها ضروری هستند، آنها یک راه حل کامل نیستند.علت ریشه عفونت های مکرر در دیابت اغلب در اختلال ایمنی اساسی و مکانیسم های تعمیر بافت ضعیف قرار دارد.استفاده از آنتی بیوتیک ها همچنین به افزایش مقاومت ضد میکروبی کمک می کند.یک استراتژی که به سلامت ایمنی و ظرفیت ترمیم بافت بیمار رسیدگی می کند، این جایی است که تمرکز هدفمند بر وضعیت قوی، هزینه و مکمل برای کاهش کل عفونت ارائه می دهد.

بررسی شواهد: مکمل های روی و عفونت های دیاباتیک

بدن در حال رشد از تحقیقات بالینی استفاده از زینک به عنوان یک درمان کمکی برای کاهش میزان عفونت و بهبود نتایج در بیماران دیابتی را پشتیبانی می کند، این مطالعات فراتر از داده های همبستگی است، ارائه شواهد از کاتتراسیون مستقیم از طریق کارآزمایی های کنترل شده تصادفی و تجزیه و تحلیل مکانیکی.

بهبود مارکرهای Immune در Diabetic Cohorts

مطالعات متعدد نشان داده اند که مکمل روی می تواند به طور معنی داری عملکرد ایمنی را در افراد دیابتی بهبود بخشد. [۱] تحقیقات منتشر شده در مجلات مانند تحقیقات دیابت نشان داده است که مکمل روزانه زینک منجر به افزایش قابل توجهی در CD4+ T نشانگر و بهبود در نسبت CD4 / CD8key - نشانگرهای قوی ایمنی تطبیقی، همچنین کاهش سطح ایمنی سلولهای بالا (SOD) است که باعث کاهش میزان آسیب پذیری سلولهای سلولهای غیر قابل توجهی در غیر قابل تغییر می شود.

کاهش عفونت و اضطراب

شواهد قانع کننده از میزان عفونت کارآزمایی بالینی در طول زمان می آید.در یک کارآزمایی تصادفی، دو کور، پلاسبو کنترل شده شامل بیماران دیابتی، کسانی که روزانه 30 تا 50 میلی گرم از اسیدوئیدی زینال زینک را دریافت می کنند، میزان قابل توجهی پایین تر عفونت ها را در طول یک دوره 12 ماهه نسبت به گروه پلاسبو کاهش می دهد.این کاهش در پوست و عفونت های تنفسی بیشتر است.

تسریع زخم در درمان های دیبیتیک اولسر

نقش زینک در سنتز کلاژن، آنژیوژنز و تکثیر سلول باعث می شود که آن را یک عامل حیاتی در بسته شدن زخم باشد. کارآزمایی های بالینی با تمرکز به طور خاص بر زخم های پا دیابتی نشان داده اند که مکمل زینک، هنگامی که همراه با مراقبت از زخم استاندارد (کاهش، تخلیه، کنترل عفونت)، منجر به بستن زخم سریع تر و بهبود کیفیت از گرانولومیک بافت تعریف شده است که نشان می دهد که یک نمونه بهبود یافته است که درمان دقیق تر از بیماران مبتلا به طور قابل توجهی نشان می باشد که نشان می دهد که به طور قابل توجهی بهبود یافته است که تشخیص داده اند.

مکانیسم های عمل: چگونه زینک با عفونت در دیابت مبارزه می کند

درک مسیرهای بیولوژیکی خاص که روی از طریق آن عمل می کند، به این دلیل است که به طور خاص در زمینه دیابتی موثر است.

فعالیت مستقیم ضد میکروبی و ضد ویروسی

یون های روی دارای خواص ضد میکروبی ذاتی هستند.آنها می توانند به طور مستقیم از تکثیر طیف گسترده ای از ویروس ها جلوگیری کنند، از جمله رینوویروس ها و آنفولانزا.علاوه بر این، زینل های دیواره سلولی باکتری و تشکیل بیوفیلم تشکیل شده اند - یک مشکل عمده در زخم های مزمن دیابتی، زینس نیز فعالیت گیرنده های ضد التهاب را تعدیل می کند.

تغییرات درflammatory Cytokins

التهاب مزمن و کم درجه یک نشانه از دیابت نوع 2 است.این حالت التهابی به طور متناقضی توانایی سیستم ایمنی را برای مبارزه با عفونت های حاد سرکوب می کند. روی یک تنظیم قوی از فاکتور هسته ای kappa B (NF- ⁇ ic B)، یک مجموعه پروتئین است که کنترل رونویسی DNA و تحریک کننده تولید بیش از حد NF-B، کمک می کند تا یک واکنش ایمنی مزمن را در همان زمان موثر ایجاد کند.

محافظت از عملکرد سلول های بتا و بهبود حساسیت به انسولین

مزایای زینک به علت ریشه خود دیابت گسترش می یابد. زینک به کریستالیزه کردن و ذخیره سازی انسولین در گرانول های ترشح سلول بتای سلول های بتا نشان داده شده است که از سلول های بتا در برابر استرس اکسیداتیو و کاهش حساسیت به عفونت ناشی از آمیلوئیدی محافظت می کند. علاوه بر این، وضعیت مناسب روی با بهبود حساسیت به انسولین توسط افزایش گیرنده انسولین در هنگام ایجاد واکنش های اولیه، بهبود عفونت و بهبود بهبود بهبود بهبود بهبود بیشتر، بهبود می یابد.

روی و دفاع در برابر پاتوژن های خاص

تحقیقات نوظهور نقش زینک روی در مبارزه با عفونت هایی که معمولاً در بیماران دیابتی دیده می شود را برجسته می کند (به عنوان مثال، زینون رشد (FLT:0) را مهار می کند.[۱۰] مطالعات اصلی تنفسی و Pseudomonas aeruginosa [F:3، دو بیماری بزرگ در بیماران مبتلا به دیابت مبتلا به آن، همچنین ممکن است باعث بهبود ضعیف شدن آسیب های CO5 شوند:

مکمل عملی: دوز، منابع و ایمنی

در حالی که شواهد روی قوی، موثر و ایمن است، نیاز به مدیریت دقیق، فردی، به ویژه در جمعیت مدیریت چندین دارو و شرایط کم هزینه دارد.

منابع غذایی روی بیودردر

قبل یا در کنار مکمل، بهینه سازی مصرف رژیم غذایی اولین گام ارزشمند است.بهترین منابع روی بسیار بی قرار غذاهای مبتنی بر حیوانات هستند.

  • [[۱] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱]] [۱] [۱۰] [۱]] [۱۰] [۱]] [۱] [۱] [۱۰] [۱]] [۱۰] [۱] [۱] [۱]] [۱] [۱] [۱] [۱۰] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۵] [۵] [۵] [۱] [۵] [۵] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۵] [۵] [۵] [۱] [۱] [۵] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۵] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۵] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۵] [۱] [
  • (فَلَهُوَهُوَهُوَهُمَهُوَهُمَهُوَهُمَهُوَهُمَهُوا وَهُمَهُوا بِهَهُمَهُمْهُمَهُمَهُمَهُوَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوا مَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُ
  • [در این میان] [از روی اغلب دارای روی است، اما دسترسی زیستی می تواند متفاوت باشد.
  • منابع مبتنی بر برنامه ریزی: لوبیا، آجیل و دانه های کامل حاوی روی، اما آنها همچنین حاوی فیتاتاتات، که به طور قابل توجهی جذب روی وانگان و و وگان با دیابت ممکن است نیاز به 50٪ بیشتر در رژیم غذایی خود.

انواع مکمل و دوز توصیه شده

مکمل های روی در چندین فرم موجود هستند که در جذب و تحمل پذیری متفاوت هستند، برای حمایت ایمنی و کاهش عفونت در بیماران دیابتی، مطالعات بالینی معمولا دوزهای بین 20 تا 50 میلی گرم زینال زینال زینک در روز استفاده می کنند. دفتر مکمل های غذایی NIH یادآور می کند که حد قابل تحمل بالا برای بزرگسالان 40 میلی گرم در روز است، اگرچه دوزهای بالاتر گاهی اوقات تحت نظارت پزشکی برای دوره های کوتاه استفاده می شوند.

در مورد جذب:

  • [[۱] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰]] [۱۰]] [۱۰] [۱] [۱] [۱] به طور کلی یکی از بهترین شکل های بستر را در نظر می گیرد.
  • [[۱] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱]] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱]] [و] [به خوبی] گیر افتاده است.
  • [[۱] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱] [۱]] [۱]] [۱] [۱]] [۱] [۱]] یک فرم رایج و موثر است.

تست روی و نظارت

قبل از شروع مکمل، اندازه گیری وضعیت پایه از طریق سطوح سرم توصیه می شود.با این حال، سرم می تواند نشانگر ضعیفی از کل بدن روی به دلیل تنظیم سفت و سخت هومیوپاتی آن باشد. آزمایشات جایگزین شامل سلول قرمز خون یا نشانگرهای عملکردی مانند فعالیت فوق العاده اکسیداز بیماران مبتلا به دیابت باید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود برای تفسیر ارزش های آزمایشگاهی و وضعیت به طور دوره ای در طول مکمل های مکمل کار کنند.

خطرات، تعاملات و نظارت پزشکی

مکمل روی بدون ریسک نیست، و بیماران باید قبل از شروع با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنند.

  • Copper Depletion: مصرف زینک زانو مزمن می تواند کمبود مس را ایجاد کند، که منجر به کم خونی و مسائل عصبی می شود.
  • ] آزمون های دیاستاتیک: [ زینک می تواند تهوع، گرفتگی و اسهال، به ویژه در معده خالی ایجاد کند.
  • تداخلات دارویی: زینک می تواند با جذب آنتی بیوتیک ها تداخل داشته باشد (به عنوان مثال، quinolones، تتراسیکتیکون) و پنیسین.
  • تنوع فردی: دوز بهینه بستگی به وضعیت پایه روی بیمار، عملکرد کلیوی و سلامت کلی دارد.

آینده روی در مراقبت های Diabetic

بدن موجود شواهد به شدت از ادغام بهینه سازی روی به پروتکل های مراقبت از دیابت استاندارد پشتیبانی می کند، با این حال، چندین مسیر مهم تحقیقات فعال باقی مانده است.

پروتکل های مکمل شخصی

مراقبت های آینده احتمالا به سمت انجام های فردی مبتنی بر نشانگرهای زیستی فردی حرکت می کنند، به جای یک دوز تمام، پزشکان ممکن است از سطوح سرم، تست داخل سلولی روی و نشانگرهای التهابی برای تعیین دوز دقیق مورد نیاز برای هر بیمار استفاده کنند.این روش دقیق به حداکثر می رسد در حالی که به حداقل رساندن خطر سمیت یا عدم تعادل مس.

ترکیب Therapies

تحقیقات در حال بررسی اثرات synergistic روی است که همراه با سایر میکرو مغذی ها (برای مثال ترکیب روی، ویتامین D و curcumin ترکیب شده است.[۳] نشانگرهای نوع ضد التهابی و ایمنی در مدل های دیابتی را به طور مشابه، جفت با متوفورین ممکن است کنترل گلیسمیک را به طور موثر بهبود بخشد (Fbetation و D).

روی و پیشگیری از کفش های ضد بارداری

با توجه به ارتباط قوی بین کمبود روی و بهبود زخم، برخی از محققان از ارزیابی روتین روی در تمام بیماران دیابتی در معرض خطر زخم پا حمایت می کنند. شناسایی زودهنگام و اصلاح کمبود می تواند به عنوان یک استراتژی پیشگیرانه مقرون به صرفه عمل کند، به طور بالقوه کاهش میزان DFU ها و قطع عضو بعدی. کارآزمایی های بزرگ آینده برای تأیید میزان این مزیت مورد نیاز است، اما mechanistic است.

نتیجه گیری: یک استراتژی ساده با پتانسیل های پیشرفته

زینک به عنوان یک ابزار قابل ملاحظه چند منظوره و کم مصرف در مدیریت عوارض دیابتی، به ویژه در مورد کنترل عفونت، نقش اساسی آن در ایمنی، بهبود زخم و دفاع سلولی به طور مستقیم با آسیب پذیری گسترده ای که میلیون ها نفر با دیابت زندگی می کنند، مطابقت دارد؛ در حالی که تحقیقات موجود یک تصویر قانع کننده از کاهش میزان عفونت های عملی و بهبود نتایج بالینی، قدرت واقعی دروغ های روی در روش دقیق پزشکی آن، کاهش می یابد.