diabetic-insights
ارتباط بین پیش دیابت و سندرم تخمدان پلی کیستیک (pcos)
Table of Contents
ارتباط پنهان بین پیش دیابت و PCOS
سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) در میان شایع ترین اختلالات غدد اندئورین که زنان در سن باروری را تحت تاثیر قرار می دهد، با برآوردها نشان می دهد که 5 تا 15 درصد از این جمعیت با این وضعیت زندگی می کنند. Prediabetes، یک وضعیت متابولیک که در آن سطح گلوکز خون بالاتر از حد طبیعی افزایش می یابد، اما کمبود تشخیص نوع 2، به عنوان یک نگرانی حیاتی برای زنان مبتلا به تحقیقات PCOS به طور فزاینده ای نشان می دهد که این دو روند مقاومت مزمن و بیماری را به همراه دارند، کاهش می دهد.
برای بسیاری از زنان، علائم باروری PCOS و درمان آن؛ دوره های نامنظم، رشد مو ناخواسته و مشکل تحریک و توسعه و درمان آن؛ تجزیه و تحلیل تصویر بالینی، در همین حال، اختلالات متابولیک، از جمله پیش دیابت، به آرامی در پس زمینه توسعه می یابد، این مقاله علم پشت PCOS و بویز؛ پیش از دیابت، مکانیسم های پیوند، که زنان را قادر به محافظت از شرایط بهداشتی خود می کند.
PCOS و پیش دیابت چیست؟
درک هر وضعیت به صورت جداگانه قبل از بررسی چگونگی تعامل آنها ضروری است.
سندرم تخمدان چند کیستیک (PCOS)
PCOS با استفاده از معیارهای روتردام تشخیص داده می شود که حداقل دو مورد از سه ویژگی زیر را نیاز دارد: تخمک گذاری نامنظم یا غایب (که منجر به کمتر از هشت چرخه قاعدگی در سال یا طولانی تر از 35 روز)، علائم بالینی یا بیوشیمیایی بیش از 12 و یا بیشتر از 10 میلی متر و یا 2، هیروتیسم، آکنه، یا نازک شدن موهای مردانه، و تخمدان چند کیستیک در سونوگرافی قابل مشاهده، که مقدار قابل مشاهده است، یا اندازه گیری بیشتر از 10.
PCOS یک وضعیت مزمن با اثرات گسترده بر باروری، متابولیسم، سلامت قلب و عروق و رفاه ذهنی است؛ سندرم ناهمگن است؛ برخی از زنان در درجه اول با اختلالات متابولیک در حالی که دیگران به طور عمده علائم باروری را تجربه می کنند، این تنوع اغلب منجر به تشخیص و مراقبت های تکه تکه تکه تکه تکه تکه تکه می شود.
پیش دیابت
پیش دیابت از طریق یکی از سه معیار آزمایشگاهی تشخیص داده می شود: ناشتا بودن گلوکز خون بین 100&ndash؛125 mg / dL، HbA1c بین 5.7% و 6.4% یا سطح گلوکز دو ساعته 140 &ndash؛199 mg / dL در طول یک آزمایش تحمل گلوکز خوراکی (OGTT) هر تست یک جنبه کمی از موارد مختلف گلوکز را جذب می کند و تنها با استفاده از یک مقدار از آن می تواند از دست بدهد.
مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها تخمین می زنند که بیش از یک نفر از هر سه بزرگسال آمریکایی مبتلا به پیش دیابت هستند و اکثریت آنها از وضعیت خود در میان زنان مبتلا به PCOS بی اطلاع هستند، شیوع آن نیز به طور قابل توجهی بالاتر است. Prediabetes یک وضعیت خوش خیم نیست؛ این امر خطر فزاینده ای از بیماری قلبی عروقی، بیماری کلیوی و پیشرفت به نوع 2 دیابت را دارد.
پیوند بیولوژیکی بین PCOS و پیش دیابت
ارتباط بین PCOS و پیش دیابت ها همزمان نیست.این شرایط، مسیرهای بیولوژیکی بنیادی را به اشتراک می گذارد که یکدیگر را تقویت می کنند.
مقاومت در برابر انسولین به عنوان راننده مرکزی
مقاومت انسولین در قلب PCOS وندش قرار دارد؛ ارتباط پیش دیابت ها و پیش دیابت ها، حدود 50 تا 80 درصد از زنان مبتلا به PCOS مقاومت به انسولین را نشان می دهند، مستقل از وزن بدن، بدن و بدن؛ سلول های بدن و متابولیسم بیش از حد، به ویژه عضلات، چربی و سلول های کبدی و امدش؛ به طور کمتر پاسخگو به انسولین است.
این یک چرخه معیوب ایجاد می کند. Hyperinsulinemia ذخیره سازی چربی شکمی را ترویج می کند که به نوبه خود مقاومت به انسولین را بدتر می کند. سویه متابولیک منجر به کاهش عملکرد سلول بتا پانکراس می شود و زنان را از تحمل گلوکز طبیعی از طریق پیش دیابت و در نهایت به سمت دیابت نوع 2، کل فرایند می تواند در طول سال ها یا حتی دهه ها، اغلب بدون علائم آشکار تا زمانی که آسیب قابل توجهی رخ داده است.
التهاب مزمن
هر دو PCOS و پیش دیابت توسط یک حالت التهاب مزمن کم درجه مشخص می شوند.پروپیوز، به ویژه چربی التهابی، سیتوکین های التهابی مانند عامل نcrosis-آلفا (TNF-α) و interleukin-6 (IL-6) را آزاد می کند که این مولکول ها با سیگنال انسولین در سطح سلولی تداخل دارند و به اختلال در بدن کمک می کنند، حتی در شاخص های توده ای مانند CCR-α (شکل فعال)
محیط التهابی همچنین بر هیپوتالاموس و غده هیپوفیز تأثیر می گذارد، به طور بالقوه اختلال در هورمون آزاد کننده Gonadotropin (GnRH) می تواند هم آرامش و هم زمان به اختلال تخمدان دیده شده در PCOS کمک کند.
اختلال هورمونی فراتر از آندروژن
در حالی که هیپراندوژنیسم یک نشانه از PCOS است، تغییرات هورمونی دیگر نیز نقش مهمی در پیوند به پیش دیابت ایفا می کنند. زنان مبتلا به PCOS اغلب سطوح پایین تری از هورمون جنسی دارند که گلوبولین (SHBG)، پروتئین تولید شده توسط کبد که به تستوسترون و estRadiol متصل می شود، کم SHBG به معنای آزاد تر، تستوسترون فعال بیولوژیکی در معرض خطر ابتلا به دیابت پایین است.
علاوه بر این، تغییرات در محور هیپوthalamic-pituitary-toxic، ترشح هورمون ⁇ ing (LH) را تحت تاثیر قرار می دهد، با نسبت LH-to-FSH بالا که معمولا در PCOS دیده می شود، این محیط هورمونی بیشتر تولید آندروژن تخمدان را ترویج می کند و رشد فولیکولی طبیعی را مختل می کند.
عوامل خطر و نشانه های هشدار
شناخت عوامل خطر مشترک و نشانه های هشدار اولیه هر دو شرایط زنان را قادر می سازد تا زودتر به دنبال ارزیابی و مداخله باشند.
عوامل خطر مشترک
- [Excess] وزن و چاقی مرکزی: بیهوشی Visceral به شدت با مقاومت به انسولین مرتبط است.تا 60 &ndash؛ 80٪ از زنان مبتلا به PCOS اضافه وزن یا چاقی، هر چند زنان لاغر مبتلا به PCOS نیز با خطر متابولیک مواجه هستند.
- ] تاریخ خانواده: داشتن یک خویشاوند درجه اول با دیابت نوع 2 یا PCOS احتمال ابتلا به هر دو شرایط را افزایش می دهد.
- سبک زندگی زناشویی: عدم فعالیت فیزیکی حساسیت به انسولین را مستقل از وزن بدن بدتر می کند و به اختلالات متابولیکی که در PCOS دیده می شود کمک می کند.
- الگوهای رژیم غذایی: رژیم های غذایی با کربوهیدرات های تصفیه شده بالا، قندهای اضافه شده، و چربی های ناسالم، هیپرستینمولمی و التهاب را ترویج می کنند، سرعت پیشرفت از PCOS به پیش دیابت را تسریع می کنند.
- تاریخ دیابت حاملگی: زنان که در طول بارداری مبتلا به دیابت هستند با خطر بسیار بالاتری از PCOS و دیابت نوع 2 آینده مواجه هستند.
نشانه های هشدار دهنده برای تماشا
- چرخه قاعدگی منظم: چرخه های کوتاه تر از 21 روز یا بیشتر از 35 روز، یا کمتر از هشت دوره در سال، نشان دهنده اختلال تخمک گذاری است.
- افزایش وزن یا مشکل از دست دادن وزن: مقاومت انسولین باعث می شود مدیریت وزن چالش برانگیز تر و ترویج ذخیره سازی چربی شکمی.
- تغییرات پوست: Acanthosis nigricans & mdash؛ تاریکی، مخملی، ضخیم شده در گردن، کشین، زیر بغل و یا زیر سینه و سینه؛ نشانه کلاسیک مقاومت به انسولین است.
- خستگی و سقوط انرژی پراستازیست: نوسانات قند خون ناشی از مقاومت به انسولین می تواند باعث خستگی شدید، به ویژه پس از وعده های غذایی شود.
- جوش برای شیرینی و کربوهیدرات ها: Hyperinsulinemia باعث گرسنگی و میل می شود، به ویژه برای غذاهایی که به سرعت گلوکز خون را افزایش می دهند.
- تغییرات خلق شده: افسردگی و اضطراب در زنان مبتلا به PCOS شایع تر است و گلوکز خون ناپایدار می تواند نوسانات خلق و خوی و تحریک پذیری را بدتر کند.
بسیاری از زنان این علائم را به عنوان طبیعی یا غیر مرتبط، تشخیص و مداخله تاخیر در ارائه دهندگان خدمات بهداشتی باید شاخص بالایی از سوء ظن را حفظ کنند، به ویژه هنگامی که علائم هشدار متعدد وجود دارد.
اختلالات طولانی مدت سلامت پیش دیابت های درمان نشده در PCOS
هنگامی که پیش دیابت در زنان مبتلا به PCOS ناشناخته یا بدون درمان می شود، عواقب آن به مراتب فراتر از خطر دیابت گسترش می یابد.
پیشرفت در دیابت نوع 2
زنان مبتلا به PCOS با خطر ابتلا به دیابت نوع 2 تا 5 برابر نسبت به زنان بدون PCOS مواجه هستند، حتی پس از تنظیم وزن بدن، پیشرفت از تحمل گلوکز طبیعی به دیابت به دیابت به دیابت به سرعت در این جمعیت رخ می دهد. مطالعات نشان می دهد که تا 40٪ از زنان مبتلا به PCOS تحمل گلوکز یا نوع 2 را تا 40 سالگی مبتلا می کنند.
بیماری های قلبی عروقی
ترکیب PCOS و پیش دیابت ها خطر قلبی عروقی را تقویت می کند. زنان با هر دو شرایط دارای میزان بالاتری از فشار خون، دیسلیپیدمی (گلیسریدهای حاوی گلیسرید، کلسترول پایین HDL و ذرات کوچک LDL متراکم)، و اختلال عروق محیطی هستند.انجمن قلب آمریکا PCOS را به عنوان یک عامل خطر افزایش بیماری قلبی، و حضور پیش دیابت که بعداً افزایش می یابد، تشخیص می دهد.
بیماری های کبدی غیر آلی (NAFLD)
مقاومت انسولین باعث تجمع چربی در کبد می شود. NAFLD تا ۵۰٪ از زنان مبتلا به PCOS را تحت تاثیر قرار می دهد و حضور پیش دیابت ها هم شیوع و شدت دخالت کبد را افزایش می دهد. NAFLD می تواند به آنزیم های غیر آلیکولیک (NASH)، سیروز، و کارسینوم متابولیک، اگر سلامت بازسازی نشود، به طور معمول برای مراقبت از زنان و پیش دیابت مبتلا به آن مبتلا شود.
باروری و حاملگی عوارض
پیش دیابت ها چالش های باروری را که در حال حاضر در PCOS وجود دارد، ترکیب می کنند.پرستینمی به طور مستقیم عملکرد تخمدان را مختل می کند، کیفیت تخمک را کاهش می دهد و باعث اختلال در تشخیص معکوس شدن پایان ترمتری می شود.زنان مبتلا به PCOS و پیش دیابت ها نرخ موفقیت کمتری با هر دو مفهوم طبیعی و فن آوری های باروری کمک می کنند. علاوه بر این، خطر از دست دادن زودرس بارداری افزایش می یابد، به احتمال زیاد به علت اختلال در هورمون و اختلال در اثر اختلال در اثر عدم تعادل هورمونی.
پیش بینی هایی که رخ می دهد خطرات فزاینده ای از دیابت بارداری، پیشابمیپسی، زایمان زودرس و نوزادان بزرگ برای پیری را پیش از بارداری را به همراه می آورد. پرداختن به سلامت متابولیک قبل از مفهوم یکی از مهمترین گام هایی است که زنان مبتلا به PCOS می توانند برای بهبود نتایج حاملگی انجام دهند.
خواب بیدار
مقاومت به انسولین و چاقی مرکزی زنان مبتلا به PCOS را برای جلوگیری از آپنه خواب انسدادی (OSA)، شرایطی که با قسمت های مکرر از فروپاشی هوا در طول خواب مشخص می شود، پیش بینی می کند. OSA مقاومت به انسولین را بدتر می کند، خطر بیماری قلبی عروقی را افزایش می دهد و به خستگی روزانه و اختلال شناختی کمک می کند. غربالگری برای تنفس غیر قابل هضم خواب باید در زنان مبتلا به PCOS در نظر گرفته شود که چاقی، خروپف، یا خواب بیش از حد زیاد است.
استراتژی های سبک زندگی برای پیشگیری و مدیریت
اصلاح شیوه زندگی پایه مدیریت PCOS و پیش دیابت است، حتی تغییرات کوچک می تواند بهبود قابل توجهی در نتایج متابولیک و باروری ایجاد کند.
رویکردهای تغذیه ای
هیچ رژیم غذایی واحدی برای PCOS و پیش دیابت ها به طور جهانی توصیه نمی شود، اما چندین اصل مبتنی بر شواهد، درمان تغذیه ای موثر را هدایت می کنند.
- کربوهیدرات های شاخص گلیسمیک (GI): انتخاب غلات کامل، حبوبات، سبزیجات غیرارشته، و میوه های کامل بیش از جایگزین های تصفیه شده کاهش می دهد قند پس از قند و افزایش انسولین نمونه ها شامل استخوان های برش فولادی، quinoa، lentils، سیب زمینی شیرین، و توت.
- ] مصرف پروتئین کاهش یافته: از جمله منابع پروتئینی ضعیف مانند مرغ، ماهی، تخم مرغ، توفو و حبوبات در هر وعده غذایی سیری را بهبود می بخشد، قند خون را تثبیت می کند و از نگهداری عضلات در طول کاهش وزن پشتیبانی می کند.
- ] چربی های سالم: چربی های اشباع نشده از روغن زیتون، آووکادو، آجیل، دانه ها و ماهی چرب التهاب و بهبود پروفایل های چرب امگا 3 را کاهش می دهند، به ویژه مزایای حساسیت به انسولین و عملکرد تخمدان را نشان می دهند.
- غذاهای غنی از فیبروئید: سبزیجات، میوه ها، حبوبات و غلات کامل فیبر محلول و محلول را فراهم می کنند که جذب گلوکز را کند می کند، باکتری های روده مفید را تغذیه می کند و هدف را برای حداقل 25 وndash ارتقاء می دهد؛ 30 گرم فیبر روزانه.
- استفراغ شکر اضافه شده و دانه های تصفیه شده: نوشیدنی های شکر، آب نبات، شیرینی، نان سفید و برنج سفید باید به حداقل یا حذف این مواد غذایی به سرعت قند خون و انسولین را افزایش دهد، به طور مستقیم بدتر از PCOS و پیش دیابت.
- ] زمان و فرکانس من: برخی از تحقیقات از تغذیه با محدودیت زمان اولیه پشتیبانی می کند، جایی که خوردن محدود به 8 &ndash؛ 10 ساعت پنجره در طول روز، به عنوان یک استراتژی برای بهبود حساسیت به انسولین، اجتناب از وعده های غذایی طولانی مدت و کاهش میان وعده های غذایی نیز می تواند کمک کند.
متخصص تغذیه ثبت شده در PCOS و سلامت متابولیک می تواند به زنان کمک کند تا برنامه های غذایی فردی را که پایدار و فرهنگی مناسب هستند، توسعه دهند.
فعالیت فیزیکی
ورزش به طور مستقیم حساسیت به انسولین را با افزایش جذب گلوکز به سلول های عضلانی مستقل از انسولین افزایش می دهد.این مزایا در طول زمان فوری و تجمع می یابد.
- ورزش هوازی: پیاده روی، دویدن، دوچرخه سواری، شنا یا رقص برای حداقل 150 دقیقه در هفته با شدت متوسط، تناسب اندام و دفع گلوکز را بهبود می بخشد و شکستن این به 30 دقیقه جلسات پنج روز در هفته برای اکثر زنان عملی است.
- آموزش بازپروری: دو تا سه جلسه در هفته وزنه برداری، تمرینات وزن بدن یا گروه های مقاومت توده عضلانی را ایجاد می کنند که یک محل اصلی جذب گلوکز است.
- آموزش عالی با شدت بالا (HIIT): انفجار کوتاه تلاش شدید پس از دوره های بهبودی نشان داده شده است برای بهبود حساسیت به انسولین و کاهش سطح آندروژن در زنان مبتلا به PCOS. HIIT می تواند زمان کارآمد و موثر اما باید به تدریج معرفی شود.
- فعالیت های غیر ورزشی (NEAT): حرکت روزانه خارج از ورزش ساختار یافته و mdash؛ پیاده روی در طول تماس های تلفنی، گرفتن پله، باغبانی، خانه و کارخانگی؛ به طور قابل توجهی به کل هزینه های انرژی و سلامت متابولیک توزیع می کند.
سازگاری بیشتر از شدت اهمیت دارد، به ویژه در ابتدا زنان مبتلا به PCOS اغلب با خستگی و ناراحتی مفصل مبارزه می کنند؛ شروع با فعالیت های کم تاثیر و پیشرفت به تدریج به ایجاد عادت های پایدار کمک می کند.
مدیریت وزن
5&ndash؛ 10٪ کاهش وزن بدن می تواند بهبود های بالینی معنی دار در حساسیت به انسولین، سطوح آندروژن، تخمک گذاری و نشانگرهای خطر قلبی عروقی ایجاد کند.برای یک زن وزن 200 پوند (91 کیلوگرم)، این بدان معنی است که از دست دادن 10 وندش؛ 20 پوند (4.5 وانش؛9 کیلوگرم) کاهش وزن در حضور مقاومت به انسولین چالش برانگیز است، اما ترکیبی از تغییرات رژیم غذایی، استراتژی های رفتاری و پشتیبانی لازم است.
تمرکز بر رفتارهای بهداشتی به جای تعداد در مقیاس، بار روانی مدیریت وزن را کاهش می دهد و از پیروزی های بلند مدت مانند انرژی بهبود یافته، دوره های منظم، پوست روشن تر و خلق و خوی بهتر به همان اندازه نشانگرهای مهم پیشرفت است.
مداخلات پزشکی و دارویی
هنگامی که تغییرات شیوه زندگی به تنهایی برای معکوس کردن پیش دیابت ها یا مدیریت مناسب علائم PCOS کافی نیست، درمان های پزشکی می توانند کمک کنند.
Mattformin
متفورمین گسترده ترین دارو مورد مطالعه و به طور گسترده ای برای اختلال متابولیک در PCOS است.این در درجه اول با کاهش تولید گلوکز در کبد و بهبود حساسیت به انسولین محیطی کار می کند.در زنان مبتلا به PCOS، متفورمین نشان داده شده است که انسولین ناشتا و گلوکز را کاهش می دهد، سطوح آندروژن را کاهش می دهد، چرخه های تخمک گذاری را بازسازی می کند و یا جلوگیری از پیش دیابت به دیابت نوع 2.
دوز معمولی در 500 میلی گرم یک یا دو بار در روز با وعده های غذایی شروع می شود، تا 1500 وndash؛ 2000 میلی گرم روزانه به عنوان تحمل می شود. فرمول طولانی مدت در دسترس است و اغلب باعث عوارض جانبی کمتری مانند تهوع، اسهال و ناراحتی شکم می شود.
متفورمین جایگزین اصلاح شیوه زندگی نیست، اما یک مکمل ارزشمند است.این برای استفاده طولانی مدت ایمن است و همچنین می تواند مزایای قلبی عروقی را مستقل از کاهش گلوکز ارائه دهد.
مکمل Inositol
Myo-inositol و D-chiro-inositol به طور طبیعی ترکیباتی را که به عنوان حساسیت های انسولین عمل می کنند، ایجاد می کنند.آنها به عنوان پیام رسان های دوم در مسیر سیگنال دهی انسولین عمل می کنند، بهبود جذب گلوکز و کاهش سطح انسولین در حال گردش هستند.
نسبت بهینه به نظر می رسد 40:1 meo-inositol به D-chiro-inositol، به طور معمول به عنوان 2 گرم از meo-inositol و 50 میلی گرم D-chiro-inositol دو بار در روز کیفیت و خلوص متفاوت در میان برندها، بنابراین انتخاب محصولات از تولید کنندگان معتبر مهم است.
GLP-1 Receptor Agonists
پپتیدی مانند Glucagon-1 (GLP-1) آگونیست هایی مانند لیرلوتید، semaglutide و tirzepatide به عنوان ابزار قدرتمند برای مدیریت چاقی و دیابت نوع 2 ظهور کرده اند، این داروها ترشح انسولین، تخلیه آهسته، ترویج سیری و ایجاد شواهد قابل توجه کاهش وزن، از استفاده از آنها در زنان مبتلا به PCOS و به ویژه هنگامی که به سایر مداخلات کافی مبتلا شده اند، حمایت می کنند.
این داروها به طور معمول یک بار در هفته تجویز می شوند و به دلیل عوارض جانبی بالقوه از جمله تهوع، استفراغ، اسهال و به ندرت، لوزالمعده یا بیماری کیسه صفرا به طور کلی برای زنان با شاخص توده بدنی (BMI) بالاتر از 30 یا بالاتر از 27 با حداقل یک عارضه مرتبط با وزن، در رابطه با حمایت از شیوه زندگی جامع رزرو می شوند.
داروهای ضد آندروژن
داروهایی که تولید یا عمل آندروژن را مسدود می کنند، مانند اسپیرونلاکتون، فیناستراید یا داروهای ضد آندروژن حاوی پروشتین های ضد آندروژن، می توانند علائم PCOS مانند هیروتیسم، آکنه و نازک شدن مو را بهبود بخشد؛ این داروها به طور مستقیم مقاومت به انسولین یا پیش دیابت را درمان نمی کنند، اما می توانند کیفیت زندگی و مداخلات متابولیک را بهبود بخشند.
اهمیت حیاتی تشخیص زودهنگام و غربالگری منظم
با توجه به شیوع بالا و پیشرفت سکوت پیش دیابت در زنان مبتلا به PCOS، غربالگری معمول ضروری است.انجمن دیابت آمریکا توصیه می کند که تمام زنان مبتلا به PCOS برای دیابت نوع 2 که در سن 25 سالگی یا در زمان تشخیص PCOS شروع می شوند، هر یک تا سه سال تکرار شوند، یا اغلب اگر عوامل خطر اضافی وجود داشته باشند.
تست غربالگری بهینه همچنان موضوعی بحث است. HbA1c مناسب است و به روزه داری نیاز ندارد، اما می تواند برخی از موارد پیش دیابت را از دست بدهد، به ویژه در زنان مبتلا به کم خونی یا انواع هموگلوبین خاص، آزمون تحمل گلوکز خوراکی (OGTT) حساس تر است و اختلالات گلوکز پس از مصرف کننده را که ممکن است علی رغم بسیاری از متخصصان گلوکز ناشتا رخ دهد، توصیه می کند.
غربالگری باید فراتر از آزمایش گلوکز باشد.ارزیابی سالانه فشار خون، پانل چربی ناشتا، آنزیم های کبدی و عملکرد تیروئید یک تصویر جامع از سلامت متابولیک را فراهم می کند. کمبود ویتامین D نیز در PCOS و مرتبط با مقاومت به انسولین رایج است، بنابراین چک کردن سطح 25 هیدروکسی ویتامین D منطقی است.
یکپارچه سازی مراقبت: یک رویکرد کلی-Person
ارتباط بین PCOS و پیش دیابتها یک رویکرد یکپارچه برای مراقبت از اینکه هر دو شرایط را به طور همزمان به جای درمان آنها در انزوا به آن ها رسیدگی می کنند، می تواند تمام جنبه های سلامت متابولیک مرتبط با PCOS را مورد توجه قرار دهد؛ همکاری در میان ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ضروری است.
یک تیم مراقبت ایده آل شامل یک متخصص غدد متابولیک یا کارآموز با تخصص در اختلالات متابولیک، یک متخصص بهداشت روان شناسی یا متخصص مراقبت از درمان باروری تضمین می کند که مداخلات هماهنگ هستند، داروها تکرار نمی شوند و توصیه های شیوه زندگی ثابت هستند.
آموزش و توانمندسازی بیمار به همان اندازه مهم است. زنان مبتلا به PCOS که رابطه دو طرفه بین شرایط و پیش دیابت را درک می کنند، بیشتر احتمال دارد که در رفتارهای پیشگیرانه شرکت کنند، به برنامه های درمانی پایبند باشند و از گروه های پشتیبانی مناسب، جوامع آنلاین و منابع آموزشی معتبر حمایت کنند.
حرکت به جلو: امروز اقدام
ارتباط بین پیش دیابت و PCOS یک شانس نیست؛ آن را به پارچه از این شرایط در هم تنیده از طریق مقاومت به انسولین، التهاب و دیستروفر هورمونی است. Prediabetes نشان دهنده یک پنجره حیاتی برای مداخله، یک دوره زمانی که پیشرفت به نوع 2 دیابت هنوز برگشت پذیر است و زمانی که بهبود در سلامت متابولیک به طور مستقیم به نتایج بهتر PCOS ترجمه می شود.
برای زنان مبتلا به PCOS، مهم ترین گام ها این است که وضعیت متابولیک خود را از طریق غربالگری منظم، الگوهای فعالیت غذایی و فیزیکی که از حساسیت به انسولین پشتیبانی می کنند، به دست آوردن و حفظ وزن سالم، و کار با یک تیم مراقبت های بهداشتی است که درک محدوده کامل از این بیماری است.
علم روشن است: PCOS فقط یک اختلال باروری نیست، بلکه یک بیماری متابولیک مادام العمر است که نیاز به توجه مداوم برای جلوگیری از توسعه دیابت، بیماری قلبی عروقی و سایر عوارض دارد.
مداخله اولیه همه چیز را تغییر می دهد.زمان عمل کردن در حال حاضر است.