درک اضطراب تزریق

برای افرادی که مبتلا به دیابت هستند، تزریق منظم انسولین سنگ بنای مدیریت موثر گلوکز خون است. Lyumjev (insulin lispro-aabc) یک آنالوگ انسولین سریع عمل می کند که شروع به کار در حدود 13 دقیقه می کند، ارائه انعطاف پذیری در زمان غذا و بهبود کنترل گلوکز مرتبط با گلیک، اضطراب تزریق - اغلب در ریشه در سوزن، ترس از تاخیر درد، یا ناراحتی طولانی مدت - به دلیل کاهش میزان قابل توجهی از دست رفتن و کاهش میزان مصرف آن است.

اضطراب تزریق می تواند به عنوان یک پاسخ استرس حاد - تقویت قلب، عرق کردن، سرگیجه - یا به عنوان یک رفتار اجتناب مزمن که اعتماد به نفس را تضعیف می کند، نشان دهد که ترس اغلب هنگام شروع یک انسولین جدید، حتی به عنوان موثر به عنوان Lyumjev، با درک ریشه های روانشناختی و فیزیولوژیکی این اضطراب و اتخاذ استراتژی های هدفمند، افراد می توانند زمان را از یک رویداد به یک تکنیک معمول تبدیل کنند، و کنترل یک ابزار جامع از مواد مخدر، پوشش دادن این روش های پشتیبانی روان شناختی را فراهم می کند.

روانشناسی ترس سوزن

فوبیا سوزن، که به طور فنی به عنوان تریپپانوفوبیا شناخته می شود، حدود 10-20 درصد از جمعیت عمومی را تحت تاثیر قرار می دهد.در افراد مبتلا به دیابت، ماهیت تکرار شده تزریق می تواند سیستم عصبی را حساس کند، و هر تزریق بعدی باعث ایجاد آسیب دیدگی ناگهانی و تجزیه و تحلیل سوزن می شود و حتی pinch از تزریق می تواند یک پاسخ کامل استرس ایجاد کند.

چگونه Lyumjev Differs از سایر انسولین ها

Lyumjev با treprostinil فرموله شده است، یک وازودیاتور که جذب را به جریان خون سرعت می رساند، در حالی که این شروع سریع تر از عمل را فراهم می کند - اغلب به بیماران اجازه می دهد بلافاصله قبل از غذا تزریق کنند تا صبر کنند 15 تا 20 دقیقه - همچنین به این معنی است که تکنیک تزریق و انتخاب سایت حتی مهم تر می شود. A به درستی اثربخشی Lyumvjevگلیسمی را به حداکثر رساندن اعتماد به نفس و کاهش می دهد.

استراتژی های عملی برای به حداقل رساندن ناراحتی

تزریق ها نباید آسیب ببینند. قلم های انسولین مدرن، تکنولوژی سوزن و تکنیک های تزریق برای کاهش درد به طور قابل توجهی تکامل یافته اند. رویکردهای مبتنی بر شواهد زیر می تواند هر تزریق را راحت تر و کمتر تحریک کننده اضطراب کند.

تکنیک تزریق Mastering

تکنیک صحیح تنها موثرترین راه برای کاهش درد و اضطراب تزریق است.انجمن دیابت آمریکا (ADA) و مربیان دیابت مراحل زیر را برای تزریق Lyumjev توصیه می کنند:

  • اندازه و طول کشید: از سوزن 4mm (کوچکترین موجود) برای همه بزرگسالان و کودکان، صرف نظر از توده بدن، این سوزن ها به لایه زیرک بدون رسیدن به عضله نفوذ می کنند، که همیشه از یک سوزن جدید برای هر تزریق استفاده می کند؛ سوزن های استفاده شده و به طور قابل توجهی کاهش می یابد و باعث ناراحتی می شود.
  • اینچ (در صورت لزوم): برای افراد نازک، به آرامی یک لایه پوست را سوراخ کنید تا اطمینان حاصل شود که سوزن به جای عضله به چربی زیر برش می رود.
  • تزریق: سوزن را به پوست (درجه 90) برای سوزن های 4-5mm (در صورت استفاده از سرنگ)، زاویه 45 درجه ممکن است لازم باشد، اما این سوزن ها به طور کلی برای انسولین توصیه نمی شوند.
  • (به آرامی و به آرامی و به طور پیوسته در آن قرار می گیرند: حرکت سریع و مانند سخت تر از یک فشار آهسته است.
  • [۱۰] پیش از خروج از کشور به ۱۰ ([۱۰] [۱۰] [۱] پس از آنکه به طور کامل افسرده کننده، شمارش به ده به آرامی قبل از برداشتن سوزن، این تضمین می کند که دوز کامل تحویل داده شده و جلوگیری از نشت انسولین از خارج.
  • سایت های روت به طور سیستماتیک: تزریق تکراری در همان سایت باعث لیپوhypertrophy ( توده های چرب) که می تواند جذب انسولین را تغییر دهد، منجر به کنترل گلوکز نامنظم و افزایش درد در مناطق توصیه شده: شکم (به دلیل جذب سریع ترین)، ران ها و الگوی بالا استفاده از یک الگوی بازوی در اطراف حرکت یا تغییر دادن مقدار زیاد در اطراف نوار.

تمرین این مراحل با راهنمایی از یک مربی یا پرستار دیابتی می تواند حافظه و اعتماد به نفس عضلات را ایجاد کند، بسیاری از بیماران متوجه می شوند که پس از چند هفته تکنیک صحیح، تزریق به دومین ماهیت و اضطراب کاهش می یابد.

مدیریت درد قبل، در طول و بعد از تزریق

حتی با تکنیک کامل، برخی از افراد نسبت به قرار دادن سوزن حساس هستند.اقدامات راحتی زیر می تواند به شما کمک کند:

  • انسولین را می بوسم؛ تزریق انسولین سرد می تواند نیش بزند، Lyumjev را از یخچال 15 تا 30 دقیقه قبل از استفاده حذف کند، یا قلم را به آرامی بین دست های خود را به گرم کردن آن، آن را در آب یا مایکروویو گرم نکنید.
  • یک بسته یخ یا کرم بی حسی را درخواست کنید: برای کسانی که حساسیت شدید سوزن دارند، استفاده از یک مکعب یخ به محل تزریق برای 10 تا 15 ثانیه قبل از تزریق می تواند منطقه را بی حسی موضعی (به عنوان مثال، کرم اسکیوکائین 4٪) در دسترس بیش از حد بدون نسخه و می تواند 20 تا 30 دقیقه قبل از استفاده از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به طور منظم استفاده شود.
  • از قلم راحتی استفاده کنید: چامjev KwikPen دارای یک طراحی ارگونومیک است؛ برخی از برش های سیلیکون شخص ثالث در دسترس هستند تا قلم را آسان تر نگه دارند و کنترل کنند، کاهش لرزش دست و اضطراب.
  • فشار ملایم پس از تزریق را اعمال کنید: اگر یک قطره خون ظاهر شود، به آرامی با یک توپ پنبه فشار دهید، زیرا مالش می تواند بافت را تحریک کند.

تکنیک های تعادل و آرامش

تغییرات حواس پرتی ذهنی از سوزن و پیش بینی درد تمرکز می کند. تکنیک های ساده شامل:

  • تنفس برش: به آرامی برای 4 ثانیه، نگه دارید برای 4 ثانیه، برای 4 ثانیه تکرار چهار بار قبل و در طول تزریق.این سیستم عصبی پارازیمپاتیک را فعال می کند و پاسخ استرس را کاهش می دهد.
  • موسیقی یا محتوای صوتی: گوش دادن به پادکست مورد علاقه، آهنگ، یا مدیتیشن از طریق گوشواره در طول تزریق می تواند چرخه اضطراب را شکستن. برخی از مردم پیدا کردن سر و صدای سفید و یا طبیعت مفید به نظر می رسد.
  • یک مکان آرام و امن (یک ساحل، یک اتاق آرام) را تصور کنید و بر جزئیات حسی (صدای امواج، بوی هوا) تمرکز کنید.این تکنیک به طور گسترده در مدیریت درد استفاده می شود.
  • [کشورهای را پایین بیاورید یا عبارت را بخوانید: [FLT:] «خواننده، تنظیم، رفتن» یا یک شعار شخصی مانند «من امن هستم، من قادرم» می تواند یک لنگر ذهنی ایجاد کند.

ترکیب این تکنیک های حواس پرتی با اقدامات راحتی فیزیکی بالا می تواند به شدت درد درک شده را کاهش دهد.

استراتژی های روانشناسی برای غلبه بر سوزن ترس

در حالی که تکنیک های عملی ناراحتی فیزیکی را کاهش می دهند، پرداختن به الگوهای شناختی و عاطفی پایه برای تسکین طولانی مدت ضروری است. اضطراب اغلب توسط افکار منفی و رفتار اجتناب از آن تقویت می شود.

تکنیک های رفتاری شناختی (CBT)

CBT یک رویکرد به خوبی تثبیت شده برای فوبیاها و اضطراب است که با کمک یک درمانگر یا کتاب کار هدایت شده خود، افراد می توانند یاد بگیرند که:

  • من به طور خودکار افکار خودکار را به چالش می کشم: افکار عمومی شامل "این آسیب خواهد دید"، "من نمی توانم این کار را انجام دهم"، یا "برخی از آنها اشتباه می کنند" جایگزین این با اظهارات واقع بینانه و مبتنی بر شواهد: "من از سوزن 4mm بدون درد جدی استفاده کرده ام"، "من آماده و "من می توانم" به درستی کار کنم.
  • ] قرار گرفتن در معرض قرار گرفتن در معرض: با تمرینات حساسیت زدایی شروع کنید که شامل تزریق نیست، به عنوان مثال، قلم انسولین را بدون سوزن نگه دارید، سپس یک سوزن را چک کنید، سپس سوزن را لمس کنید (با کلاه ایمنی)، سپس یک راه حل خط را به یک پد عمل تزریق تزریق کنید، در نهایت، خودانگیخته تحت نظارت هر مرحله ای باعث کاهش و تحمل ترس می شود.
  • آزمایش های نجات بخش: پیش بینی های تست، اگر شما انتظار دارید سطح درد 8 از 10، پس از تزریق درد واقعی ثبت نام، اکثر مردم متوجه می شوند که بسیار پایین تر از پیش بینی شده است.

بسیاری از کلینیک های دیابت در حال حاضر برنامه های مبتنی بر CBT کوتاه برای اضطراب تزریق ارائه می دهند.منبع آنلاین مانند انجمن روانشناسی آمریکا دستورالعمل هایی برای کمک به خود ارائه می دهد.

تکنولوژی و ابزار

ابزارهای دیابت مدرن همچنین می توانند اضطراب را کاهش دهند:

  • Insulin قلم با کلیک های شنیدنی: Lyumjev KwikPen یک کلیک شنیدن در شروع و پایان دوز، که می تواند به کاربر کمک کند تا از نظر ذهنی تقسیم فرایند. برخی از قلم ها دارای دوز ضد هستند که نیاز به نگاه کردن به پنجره دوز را کاهش می دهد.
  • (FLT:0) مسیرهای خودکار: برای فوبیای سوزن شدید، مسیر خودکار (مانند قلم هیومرا، اگرچه در حال حاضر برای Lyumjev در دسترس نیست، می تواند سوزن را پنهان کند.
  • قلم ها و برنامه های متصل: قلم های انسولین هوشمند و برنامه ها (مانند OneTouch Reveal یا MySugr) می توانند دوز ها را ردیابی کنند و یادآوری کنند، کاهش بار شناختی و اضطراب در مورد فراموش کردن یا محاسبه نادرست.

ساخت سیستم پشتیبانی

هیچ کس نباید به تنهایی با اضطراب تزریق مواجه شود، منابع زیر می توانند کمک های اطمینان بخش و عملی ارائه دهند:

  • مربیان و دانشمندان پایان شناس: یک جلسه 15 دقیقه ای با پرستار یا مربی برای بررسی تکنیک خود و بحث در مورد ترس های خود را می تواند تحول ایجاد کند. بسیاری از کلینیک ها در حال حاضر ارائه بازدید مجازی برای این هدف.
  • گروه های پشتیبانی: جوامع آنلاین (به عنوان مثال، جامعه انجمن دیابت آمریکا، دیابت روزانه، TuDiabetes) و گروه های محلی در فرد اجازه می دهد تا به اشتراک گذاری راهنمایی و حمایت عاطفی.
  • روان درمانی: یک درمانگر متخصص در فوبیاها یا بیماری مزمن می تواند CBT، درمان نوردهی یا حتی مشاوره کوتاه مدت را فراهم کند.

اگر اضطراب تزریق باعث از دست رفتن دوزهای، ناراحتی شدید یا تاثیر بر زندگی روزمره می شود، یک وضعیت پزشکی است که شایسته درمان است.

ملاحظات ویژه برای کودکان و مراقبان

اضطراب تزریق در کودکان چالش های منحصر به فرد را ارائه می دهد. والدین و مراقبین می توانند به آنها کمک کنند:

  • مدل سازی رفتار آرام: [FLT 1] استفاده از یک تن ماده، اجتناب از عذرخواهی یا نشان دادن ناراحتی، و درمان زمان تزریق به عنوان بخشی از روز.
  • توضیحات مناسب سن: برای کودکان جوان تر، "بدن شما نیاز به این انرژی ویژه برای قوی ماندن" در مقابل زبان "ضر" (یک ویدیو در تبلت، یک آهنگ، اسباب بازی مورد علاقه) بسیار موثر است.
  • (فLT:0) کنترل کامل در صورت امکان: اجازه دهید کودک محل تزریق (abdomen vs. thigh) را انتخاب کند، دکمه را بر روی قلم فشار دهید (پس از اینکه آن را قرار داده اید)، یا برچسب پاداشی را برای بعد از تزریق انتخاب کنید.
  • [در این میان] از کرم های بی حسی موضعی (FLT 1) و استفاده از کوتاه ترین سوزن استفاده کنید.

برای مراقبان افراد مسن یا معلول، اصول مشابهی اعمال می شود: حفظ یک محیط آرام، استفاده از چرخش سایت سیستماتیک و راهنمایی حرفه ای اگر اضطراب بیمار منجر به خطرات ایمنی.

وقتی به دنبال کمک حرفه ای باشید

در حالی که اکثر افراد می توانند اضطراب تزریق را با عمل و استراتژی های بالا کاهش دهند، برخی افراد فوبیای شدید را تجربه می کنند که نیاز به مداخله اضافی دارند.

  • دفع یا نزدیک شدن به عدم تخمک در هنگام تزریق
  • اجتناب از تزریق بیش از 12 ساعت
  • گلوکز خون بالا به دلیل دوزهای از دست رفته
  • ناراحتی قابل توجه که در کار، مدرسه یا روابط دخالت می کند

در چنین مواردی، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است بیمار را به یک روانشناس متخصص در اختلالات اضطراب ارجاع دهد.Therapies مانند CBT مبتنی بر نوردهی، اختلال حرکتی چشم و پردازش مجدد (EMDR)، یا حتی استفاده مختصر از داروهای ضد اضطرابی (تحت نظارت دقیق) ممکن است در نظر گرفته شود. علاوه بر این، انجمن دیابت آمریکا ارائه می دهد یک (FLT:0 [منبع: 1 و پشتیبانی از صفحه 1 ]

نتیجه گیری

Lyumjev مزایای واقعی برای افرادی که نیاز به انسولین سریع دارند – اقدامات سریع تر، راحتی و کنترل گلوکز پس از زایمان بهتر است، اما این مزایا تنها زمانی حاصل می شوند که تزریق به طور مداوم و با اطمینان انجام می شود. اضطراب تزریق یک مانع رایج و قابل درمان است.با تسلط بر تکنیک تزریق مناسب، استفاده از اقدامات راحتی و منحرف کردن، الگوهای شناختی با استراتژی های مبتنی بر CBT و مدیریت یکپارچه از همسالان، و پشتیبانی از زمان ترس شما می تواند بخشی از یک بخش از یک مانع از تبدیل شود.

با یک تغییر کوچک شروع کنید: یک سوزن ۴ میلی متری را امتحان کنید، انسولین را گرم کنید یا قبل از دوز بعدی تنفس عمیق انجام دهید.هر تزریق موفق پاسخ اضطراب را تضعیف می کند و حس کنترل آینده شما را تقویت می کند و به یاد داشته باشید – شما تنها نیستید. میلیون ها نفر از افراد روزانه تزریق را مدیریت می کنند و ابزار کاهش اضطراب در دسترس هستند.