درک دیابت نوع 1: فراتر از اسطوره ها

دیابت نوع 1 (T1D) یک وضعیت خود ایمنی است که بر روی برآورد 1.45 میلیون آمریکایی و 8.4 میلیون نفر در سراسر جهان تأثیر می گذارد، با توجه به JDRF ، علی رغم شیوع آن، درک عمومی از بیماری هنوز توسط سوء تفاهمات به وجود می آید، این سوء تفاهم می تواند منجر به سوء ظن، گناه، و پشتیبانی دقیق از نوع زندگی خود شود.

دیابت نوع 1 چیست؟

دیابت نوع 1 یک بیماری مزمن خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن به اشتباه حمله می کند و سلول های بتا تولید کننده انسولین را در پانکراس از بین می برد. انسولین هورمونی است که اجازه می دهد گلوکز از جریان خون وارد سلول ها شود تا بدون انسولین، گلوکز در خون ایجاد شود، که منجر به سطح قند خون خطرناک (هیپرگلیسمی) بر خلاف دیابت نوع 2 می شود، که اغلب شامل میزان مقاومت در حد بالا است (در مورد درمان دقیق انسولین است).

مدیریت T1D نیاز به یک روال روزانه سخت دارد: چندین چک گلوکز خون، شمارش کربوهیدرات و یا تزریق انسولین روزانه متعدد یا استفاده از پمپ انسولین، حتی با تکنولوژی فعلی - نظارت بر گلوکز مداوم (CGMs) و سیستم های تحویل انسولین خودکار - به طور مداوم باید تصمیم بگیرند که قند خون خود را در محدوده امن نگه دارند (C1٪ تخمین زده شده است که به طور مستقیم به آنها نیاز دارد.

درک مشترک در مورد دیابت نوع 1

اطلاعات غلط به راحتی گسترش می یابد، به ویژه در رسانه های اجتماعی و در مکالمه گاه به گاه، برخی از رایج ترین اسطوره ها، همراه با واقعیت هایی که آنها را فریب می دهند.

افسانه 1: دیابت نوع 1 با خوردن بیش از حد شکر

این ممکن است فراگیرترین افسانه باشد و اغلب منجر به سرزنش نادرست می شود – به ویژه برای والدین کودکان مبتلا به T1D. واقعیت این است که T1D یک بیماری خود ایمنی است، نه یک بیماری سبک زندگی که اغلب باعث ایجاد اختلال در مصرف چند منظوره می شود، زیرا ویروس T1D باعث ایجاد آن از طریق رژیم غذایی یا عادات نمی شود.

با درک اینکه T1D در اصل مربوط به شکر نیست، می توانیم بار گناه را از بین ببریم و بر مدیریت و پشتیبانی مناسب تمرکز کنیم.

باور غلط 2: فقط کودکان می توانند دیابت نوع 1 را دریافت کنند

در حالی که T1D اغلب در کودکان و نوجوانان تشخیص داده می شود، می تواند و در بزرگسالان رخ دهد.(در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 1 بزرگسالان به طور غیر منتظره ای از LLT1D، و بزرگسالان ممکن است برخی از عملکرد پانکراس باقی مانده برای ماه ها یا سال ها را حفظ کنند زیرا علائم به تدریج تشخیص می دهند که دیابت نوع 1، اغلب به عنوان L1D تشخیص داده می شود که L2 تشخیص داده می شود.

افسانه 3: افرادی که دیابت نوع 1 دارند نمی توانند کربوهیدرات بخورند

کربوهیدرات ها برای افرادی که T1D دارند ممنوع نیستند – آنها فقط نیاز به مدیریت دقیق دارند. کربوهیدرات ها همراه با پروتئین و چربی، مغذی های ضروری برای سلامت کلی هستند.مردم با T1D معمولا از یک روش به نام انسولین به کربوهیدرات های مختلف استفاده می کنند تا بتوانند دوز انسولین را با مقدار کربوهیدرات های منظم تر که می خورند، مطابقت دهند.

یک فرد با T1D می تواند از یک تکه پیتزا یا کیک تولد لذت ببرد تا زمانی که آنها انسولین کافی برای پوشش کربوهیدرات ها و نظارت بر گلوکز خود را پس از آن.

باور غلط 4: دیابت نوع 1 همانند دیابت نوع 2 است

این دو وضعیت نام " دیابت" را به اشتراک می گذارند، زیرا هر دو شامل قند خون بالا هستند، اما علل آنها، درمان ها و تاریخ های طبیعی اساسا متفاوت هستند.

  • نوع 1: تخریب خودکار سلول های بتا - کمبود انسولین مطلق نیاز به انسولین بیرونی از تشخیص است. Onset اغلب سریع است.
  • نوع 2: مقاومت انسولین با کمبود انسولین نسبی اغلب با تغییرات شیوه زندگی، داروهای خوراکی و گاهی اوقات انسولین بعد از آن به طور تدریجی مدیریت می شود.

مخلوط کردن دو می تواند منجر به خطاهای درمانی خطرناک شود، به عنوان مثال، دادن یک بیمار نوع 1 (مانند متفورمین) بدون انسولین به کمبود انسولین اساسی نمی پردازد و می تواند منجر به بیماری تیروئید (DKA)، یک عارضه زندگی تهدید کننده برای تشخیص آنها به وضوح.

افسانه 5: انسولین یک درمان برای دیابت نوع 1 است

درمان انسولین (به جای T1D) برای افراد مبتلا به T1D نگه داشتن زندگی است، اما درمان انسولین به میزان گلوکز خون اجازه می دهد تا مدیریت شود، اما نمی تواند جلوگیری از حمله خود ایمنی اساسی را متوقف کند یا توانایی پانکراس برای تولید انسولین به خودی خود را به طور فعال متوقف کند.

افسانه 6: افرادی که دیابت نوع 1 دارند نمی توانند ورزش کنند

ورزش نه تنها ممکن است بلکه برای افرادی که فعالیت بدنی T1D دارند، حساسیت به انسولین، سلامت قلب و سلامت روان را بهبود می بخشد، اما ورزش نیاز به تنظیمات دقیق دارد زیرا به طور متفاوتی از افراد بدون دیابت تاثیر می گذارد - ورزش هوازی (در حال حاضر، شنا، دوچرخه سواری) تمایل به کاهش قند خون دارد، بنابراین افراد ممکن است نیاز به کاهش انسولین یا مصرف کربوهیدرات های اضافی (با استفاده از قند خون) دارند.

افسانه 7: دیابت نوع 1 نادر است

بسیاری از مردم فرض می کنند T1D یک بیماری نادر است، اما در واقع یکی از رایج ترین شرایط خود ایمنی مزمن در کودکان است.با توجه به JDRF ، بروز T1D در سطح جهانی حدود 3٪ در ایالات متحده، تقریبا 64,000 مورد جدید تشخیص داده شده است در حالی که آن را کمتر از دیابت نوع 2، به سرعت غیر قابل تشخیص است، زیرا ممکن است به نظر گرفتن یک پزشک غیر قابل تشخیص است.

عوارض فیزیکی و عاطفی دیابت نوع 1

زندگی با T1D نیاز به یک بار ذهنی دارد که اغلب توسط عموم مردم دست کم گرفته می شود. [هر وعده غذایی، هر گونه ورزش، هر بیماری و هر تغییر در روال عادی نیاز به محاسبه و هوشیاری دارد.مردم مبتلا به T1D باید چندین بار در روز قند خون خود را بررسی کنند - اغلب 6 تا 10 بار - حتی در شب ترس هیپوگلیسمی (به ویژه در طول خواب) می تواند باعث ایجاد اختلالات دائمی شود.

نقش تکنولوژی

پیشرفت های تکنولوژیکی T1D Management. مستمر گلوکز مانیتور (CGMs) مانند Dexcom و FreeStyle Libre ارائه می دهد قند واقعی و فلش های روند، اجازه می دهد کاربران برای پیش بینی بالا و پایین تر از پمپ های انسولین ارائه دقیق تر از تزریق، و سیستم های حلقه بسته هیبریدی (اغلب به نام "artialial" سیستم های شکست به طور خودکار) سیستم های انتقال کامل و دقیق تر است، آنها ممکن است به آنها کمک کند تا به آنها داده های ردیابی پوست، و یا دستگاه های هدف، اما نمی تواند به طور کامل، آنها را تنظیم کنند.

چگونه خودتان و دیگران را تربیت کنیم

اطلاعات دقیق اولین گام برای حل اسطوره ها است.در زیر راه های موثر برای یادگیری بیشتر و کمک به گسترش درک است.

  • ] از منابع معتبر بخوانید [ انجمن دیابت آمریکا ( ] )، JDRF، CDC و NIDDK همه منابع آزاد و مبتنی بر شواهد بر دیابت نوع 1 را ارائه می دهند.
  • یک کلاس آموزش دیابت را در نظر بگیرید: بسیاری از بیمارستان ها و کلینیک ها برنامه های آموزشی ساختار یافته مانند برنامه آموزش و پرورش و پشتیبانی دیابت (DSMES) را ارائه می دهند که می تواند به هر دو بیمار و مراقبان کمک کند.
  • گوش دادن به حساب های اول شخص؛ وبلاگ خواندن و یا تماشای vlogs توسط افراد با T1D ارائه می دهد یک دیدگاه معتبر از چالش های روزانه است.
  • در رویدادهای محلی یا مجازی شرکت کنید: میزبان پیاده روی، جمع آوری امور و سمینارهای آموزشی در سراسر جهان است.این حوادث همچنین شما را با خانواده هایی که در حال حرکت به همان سفر هستند، متصل می کند.
  • در برابر اسطوره ها صحبت کنید: هنگامی که شما می شنوید کسی می گوید "نوع 1 دیابت ناشی از شکر است"، به آرامی آنها را با حقایق اصلاح کنید، از فرصت برای آموزش به جای شرم، یک عبارت ساده مانند، "به طور واقعی، آن یک وضعیت خود ایمنی است که سیستم ایمنی به پانکراس حمله می کند، آن را به رژیم غذایی مرتبط نیست، "می تواند دیدگاه های مرتبط با تغییر.

چرا آموزش و پرورش گسترده اهمیت دارد

سوء تفاهم عمومی به طور مستقیم بر زندگی افراد مبتلا به دیابت نوع 1 تأثیر می گذارد.کودکان مبتلا به T1D ممکن است از احزاب تولد محروم شوند زیرا والدین از شکر می ترسند یا ممکن است به عنوان "تفاوت" توسط بزرگسالان مبتلا به T1D تشخیص داده شوند، ممکن است با تبعیض در کار یا مدرسه مواجه شوند، زمانی که آنها نیاز به بررسی قند خون یا درمان های اضطراری دارند.

نتیجه گیری: دانش به عنوان قدرت

دیابت نوع 1 یک وضعیت پیچیده خود ایمنی است که نیاز به مدیریت مادام العمر دارد - از ترشح شکر به این ایده که انسولین یک درمان است - نه تنها نادرست بلکه مضر است - با حفر به حقایق، ما می توانیم با استفاده از یک رابطه با یک مادر، معلم، همکار، دوست، یا متخصص مراقبت های بهداشتی، که زمان برای یادگیری در مورد T1 را به طور واقعی منعکس می کند، و نه با یک هدف دقیق است.