چالش های منحصر به فرد سلامت پا از Diabetic Ultra Runners

تکمیل یک ماراتن فوق العاده - هر نژاد طولانی تر از استاندارد 26.2-mile ماراتون - یک شاهکار فیزیکی شگفت انگیز برای هر ورزشکار است.برای دونده هایی که با دیابت زندگی می کنند، چالش به طور قابل توجهی پیچیده تر می شود، ترکیب فاصله های شدید، تحمل وزن طولانی مدت، و خواسته های فیزیولوژیکی مدیریت سطح گلوکز خون خطرات منحصر به فرد، به فرد، به ویژه برای پاها، یک بیماری که در آن، آسیب های شدید بدن یا کاهش آن، به این احتمال زیاد، کاهش می تواند به این کاهش دهد تا حد آسیب رساندن به این مشکل کاهش یابد، و یا کاهش عوارض شدید به طور کامل آن را به این کاهش دهد.

بر اساس Centers for Disease Control and Prevention، مشکلات پا یک علت اصلی بستری در بیمارستان در میان افراد مبتلا به دیابت است.برای دونده فوق العاده، هر مایل چند برابر خطر را به عنوان اثر مداوم پا، اصطکاک و فشار داخل کفش - بیش از 500.000 گام در یک مسابقه 100 مایل - می تواند تحریک جزئی به یک حرکت پایدار یا حتی تهدید کننده عملکرد درست است.

فراتر از خطرات فوری آسیب، کفش اشتباه می تواند به طور غیرمستقیم بر کنترل قند خون تأثیر بگذارد و استرس ناشی از کفش های ضعیف، باعث واکنش کورتیزول می شود که می تواند سطح گلوکز خون را افزایش دهد، به طور مشابه، تاول ها و عفونت ها نیاز به بدن برای ایجاد یک پاسخ التهابی دارند، که همچنین بر حساسیت به انسولین و ثبات فوق العاده دیابتی تأثیر می گذارد، مدیریت گلوکز پایدار است - و کفش های غیر مستقیم، که احتمال آسیب رساندن به خوبی آسیب رساندن به درد و آسیب رساندن به سمت درد و پیچ و تاب می دهد.

ویژگی های کلیدی برای جستجو در اجرای کفش برای Diabetic Ultra Runners

کفش ایده آل دویدن برای یک دونده فوق العاده دیابتی، خواسته های فاصله شدید را با نیازهای خاص پا دیابتی متعادل می کند.در زیر ویژگی های حیاتی برای ارزیابی، هر کدام با زمینه گسترش یافته برای کمک به شما در تصمیم گیری آگاهانه است. توجه نزدیک به این که چگونه این ویژگی ها با شکل پا منحصر به فرد، فرم، و ترجیحات زمین ارتباط برقرار می کنند.

مناسب Fit و Toe Box عرض

یک تناسب خوب پایه هر کفش دویدن است، اما برای بیماران دیابتی، قابل مذاکره نیست. کفش ها باید به طور مضحک در پاشنه و نیمه پا برای جلوگیری از لغزش، اما به طور کامل اتاق های اضافی را در جعبه تای بالا برای جلوگیری از گرد و یا سوزن زدن از انگشتان به جعبه ای که خیلی باریک است می تواند منجر به افزایش قابل توجهی در طول زمان و حتی برای استفاده از آن شود.

۲- جذب و جذب شوک

خمیدگی 3 (Adequate کوسن برای پراکنده کردن کفش های با سرعت بالا (درجه سختی دویدن) – به ویژه در سطوح سخت یا بخش های جاده ای که در دوره های فوق العاده رایج هستند، برای بیماران دیابتی، بالش زدن حتی مهم تر است زیرا کاهش احساس فوم (neuropathy) می تواند سیگنال های هشدار دهنده اولیه فشار بیش از حد را پنهان کند.

۳- ثبات و کنترل حرکت

ثبات در یک کفش دویدن به کنترل بیش از حد تعادل (rolling InsideLT) یا supination (rolling out)، که هر دو می توانند اصطکاک و تشکیل تاول را افزایش دهند، برای دونده های دیابتی با نوروپاتی ساختار یافته، حرکت بیش از حد ممکن است بدون فشار زیاد، منجر به آسیب های تکراری یا الگوهای سایش غیر طبیعی که باعث می شود به دنبال کفش با پست رسانه، با این حال گسترده تر، و یا حرکت راست است که به عنوان یک هدف محدود است.

۴- تنفس و مدیریت رطوبت

پا دشمن دونده دیابتی است.[۱] چسب های مرطوب پوست (LTLT) و احتمال تاول، عفونت های قارچی و کفش های رشد باکتری با لبه های نفس آور اجازه می دهد تا جوراب های بزرگ را به دور از جوش، بسیاری از غشای ضد آب مدرن شامل (مانند Gore-Tex)، اما برای بیماران دیابتی، این مشکل ضد نفس بالا را حفظ کنید، مگر اینکه به طور مداوم باعث جلوگیری از رطوبت شود.

۵- پایین Heel-to-Toe Drop

کاهش وزن (تغییرمسیر از HLT) و Forefoot (خطوط در ارتفاع 7 (درجه 1) بر اعتصاب پا و فشار تاندون آشیل (سنت سنتی) که کفش های دویدن را به طور موثر حمل می کند، اغلب یک افت 10 تا 12 میلی متری دارد که باعث جذب چندین هفته آسیب دیدگی پاشنه پا می شود و می تواند نیروهای آسیب مرتبط با بیمار را افزایش دهد.

حفاظت از صفحه راک

Ultra ماراتون ها اغلب شامل مسیرهای سنگی، ریشه دار هستند که اشیاء تیز می توانند بر روی آن ها فشار وارد کنند (برای دونده های دیابتی با کاهش احساس، یک کبودی سنگ ممکن است بدون توجه باشد تا زمانی که به یک صفحه سخت یا زخم شدید تبدیل شود، یک تکه نازک، انعطاف پذیر از پلاستیک یا فیبر کربن جاسازی شده در خارج از نوار - اشیاء تیز و یا نیروهای محافظ به طور خاص "F" را در نظر می گیرند.

ساخت و ساز بی درز و ضد میکروبی لینینگ

پا های دیبیتیک مستعد تحریک از جلبک های داخلی، دوختن و تگ ها هستند.یک ساختار بالا بدون درز نقاط اصطکاک را کاهش می دهد که می تواند باعث تاول شود، علاوه بر این، برخی از تولید کنندگان شامل پوشش های ضد میکروبی یا درمان (مانند یون های نقره) هستند که مانع رشد باکتری ها و قارچ ها می شوند، کاهش خطر عفونت - یک ویژگی حیاتی برای هر دونده که ممکن است دارای برش های کوچک یا جایگزین باشد.

توصیه های تکنیک های Lacing برای پاها حساس

حتی با کفش کامل، لاک پشت می تواند راحتی شما را ایجاد یا شکستن کند. دونده های دیبیتیک باید یک تکنیک لاک پشت پاشنه پاشنه (همچنین قفل دونده نامیده می شود) را برای ایمن کردن پاشنه و جلوگیری از لغزش که باعث ایجاد اصطکاک می شود، این شامل استفاده از دو چشم بالا برای ایجاد حلقه ای است که مچ پا را با فشار بالا در طول یک الگوی کاهش می دهد یا اگر شما در یک الگوی تنگ شدن فشار در وسط حرکت کنید، فقط در یک فشار در یک نقطه ای که در یک حرکت می کند.

استراتژی های مراقبت از پا جامع برای Diabetic Ultra Runners

انتخاب کفش مناسب تنها بخشی از معادله است که برای تکمیل ایمن یک ماراتن فوق العاده، دونده های دیابتی باید یک روال مراقبت از پا فعال را اتخاذ کنند که فراتر از کفش گسترش می یابد.استراتژی های زیر باید در برنامه آموزشی و مسابقه ای شما یکپارچه شوند.

بازرسی روزانه ی پا

پاهای خود را به طور کامل هر روز بررسی کنید، توجه ویژه پس از اجراهای طولانی، از آینه برای بررسی اندامها، بین انگشتان پا و اطراف پاشنه ها استفاده کنید، به دنبال تاول، برش، قرمز بودن، تورم یا هر گونه شکستن در پوست، نوروپاتی می تواند درد را پنهان کند، بنابراین بازرسی بصری دفاع اصلی شما است.

انتخاب مناسب و تغییر

جوراب های مرطوب را به طور خاص برای دویدن استفاده کنید. جوراب های دو لایه (مانند رایتساک) را برای کاهش اصطکاک و جلوگیری از تاول ها در نظر بگیرید (به عنوان مثال، Injinji) که هر کدام از آنها را جدا می کند، کاهش اصطکاک بین دیجیتال و اجازه می دهد تا گردش هوا بهتر شود، در طول یک ماراتن، ایستگاه های کمک را متوقف کنید تا به کاهش جوراب های اضافی (F) یا عبور از دو جفت های اضافی (مانند، یا قطره ای از کیسه های ضد پوست یا کیسه های اضافی را کاهش دهید.

نظارت بر قند خون و سوخت

دویدن طولانی مدت بر گلوکز خون به روش های پیچیده ای تأثیر می گذارد، اما ورزش طولانی مدت همچنین می تواند منجر به هیپوگلیسمی ( قند خون پایین) شود که قند خون شما را قبل و در طول اجرا - هر 30 تا 45 دقیقه - برای جلوگیری از کاهش شدید قند خون و همیشه با استفاده از کربوهیدرات های سریع (گل ها، جویدن ها، یا نوشیدنی های ورزشی) باید به دقت زمان ببرد که در مورد جذب مقدار کمی از طریق قند خون (در حدود 150 میلی گرم) در نظر می گیرند.

آموزش و پرورش کفش های گوشتی (Dalual Training and Shoes Break-In)

هرگز یک ماراتن فوق العاده در کفش های جدید اجرا نکنید، آنها را به تدریج بیش از 50 تا 100 مایل آموزش دهید تا به آنها اجازه دهید تا با پاهای شما مطابقت داشته باشند و هر گونه لکه های بالقوه مشکل را شناسایی کنند. افزایش مسافت هفتگی خود را بدون بیش از 10٪ برای اجازه دادن به پاهای شما، عضلات و بافت های متصل برای انطباق. آموزش قدرت شرکت برای ذاتی پا (مانند به سنگ مرمر، و انعطاف پذیری طولانی) و یا کاهش فشار پا.

مشورت با متخصص پزشکی ورزشی یا Podiatrist

قبل از انجام یک ماراتن فوق العاده، یک امتحان پا جامع با یک متخصص پوست را تنظیم کنید که مراقبت های دیابت را درک کند، آنها می توانند ساختار پا، الگوهای تماسی و احساس شما را ارزیابی کنند و در صورت لزوم، دستورالعمل های سفارشی برای تنظیم مجدد فشار از مناطق پرخطر (مانند سر های متاتارال) و بهبود هماهنگی برخی از دونده های دیابتی را ارائه دهند (حتی می توانند توصیه های خاص را برای توزیع پا یا فشار را تنظیم کنند).

نتیجه گیری

اجرای یک ماراتن فوق العاده با دیابت یک چالش فوق العاده است که نیاز به آماده سازی دقیق دارد و کفش های مناسب برای اجرای یک دونده دیابتی مهم ترین بخش دنده ای هستند، کفش ایده آل یک جعبه سفارشی سخاوتمندانه را فراهم می کند، سفت و سخت ترین تمرین های ورزشی، تنفس، هندسه پایین، و محافظت از صفحه سنگ، همه در حالی که بدون کفش، اما فراتر از کفش، مراقبت از پا - به طور کامل نیاز به مراقبت از تمرین دقیق، و یا هدایت دقیق است - اجازه می دهد تا آن را به طور تدریجی.