Keto و دیابت: آنچه که باید بدانید

میلیون ها نفر از افراد مبتلا به دیابت رژیم های کم کربوهیدرات را به عنوان راهی برای بهبود کنترل قند خون، رژیم کتوژنیک یا کتوژنیک برای کوتاه مدت، به طور خاص توجه کرده اند، با کاهش مصرف کربوهیدرات، کتو با هدف تغییر بدن به یک وضعیت سوزاندن چربی، برای بسیاری از موارد، این منجر به سطح گلوکز پایدار و کاهش وزن می شود، اما سوال همچنان در این مورد خطرات و مطمئن است که شما باید به چه مزایایی که شما را بررسی می کند، در حالی که آیا شما نیاز به این سوال دارید؟

چگونه رژیم غذایی Keto کار می کند

رژیم غذایی کتوژنیک یک برنامه غذایی بسیار کم کربوهیدرات و پرچرب است که به طور معمول، کربوهیدرات ها به 20 تا 50 گرم در روز محدود می شوند – تقریبا مقدار یک تکه نان به علاوه یک تکه میوه تبدیل می شود، این بدن را مجبور می کند تا ذخایر گلیکوژن خود را کاهش دهد و چربی را برای سوخت بسوزاند. کبد چربی را به کتون تبدیل می کند که تبدیل به انرژی اولیه برای این سوخت و عضلات تغذیه ای می شود.

نسبت های کلیدی ماکروم مغذی در رژیم غذایی استاندارد کتو عبارتند از:

  • 70-80٪ از کل کالری روزانه
  • PROtein: 15-20٪ از کل کالری روزانه
  • ] کربوهیدرات: ] 5 تا 10 درصد کل کالری روزانه

غذاهای معمولاً خورده می شوند شامل گوشت، مرغ، تخم مرغ، کره، کرم، آجیل، دانه ها، روغن زیتون، آووکادو و سبزیجات کم کربوهیدرات مانند کتوژنیک، کلم بروکلی و گل کلم.ه.، حبوبات، قند، اکثر میوه ها و سبزیجات نشاسته ای به شدت محدود یا اجتناب می شوند.

Keto و انواع مختلف دیابت

دیابت در چندین شکل می آید و رژیم غذایی کت و شلوار هر دو را به طور متفاوتی تحت تاثیر قرار می دهد. درک این تفاوت ها برای ایمنی و اثربخشی حیاتی است.

دیابت نوع 1

در دیابت نوع 1، پانکراس تولید کمی به هیچ انسولین.مردم مبتلا به نوع 1 باید تزریق انسولین را برای زنده ماندن مصرف کنند.یک رژیم بسیار کم کربوهیدرات می تواند به طور چشمگیری نوسانات قند خون و نیازهای انسولین پایین را کاهش دهد، با این حال، همچنین خطر DKA را افزایش دهد، زیرا ترکیب انسولین پایین و کتون های بالا می تواند به اسیدوز کمک کند اگر دوزهای از دست رفته یا بیماری رخ دهد، هر کسی با مصرف دیابت 1 کار باید به دقت کاهش یابد (درمان مکرر از طریق مصرف کننده از طریق مصرف کننده های اولیه از طریق مصرف کننده از طریق مصرف کننده از طریق مصرف کننده از طریق مصرف کننده از طریق مصرف مواد غذایی و یا کاهش می تواند به سرعت لازم باشد).

نوع 2 دیابت

دیابت نوع 2 با مقاومت به انسولین مشخص می شود.سلول های بدن به انسولین پاسخ نمی دهند، که منجر به قند خون بالا می شود. Keto می تواند حساسیت به انسولین را با کاهش مصرف کربوهیدرات و افزایش کاهش وزن، بسیاری از افراد مبتلا به نوع 2 کاهش قابل توجهی در HbA1c و حتی ممکن است برخی از داروهای مداوم مانند سولفات، کاهش یا افزایش چربی های کم مصرف شده را کاهش دهد.

دیابت و دیابت حاملگی

برای پیش دیابت، کت می تواند به تاخیر یا جلوگیری از پیشرفت به دیابت نوع 2 کمک کند.در دیابت حاملگی، یک رویکرد کم کربوهیدرات ممکن است در طول بارداری به کنترل قند خون کمک کند، اما باید توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی نظارت شود تا تغذیه کافی برای هر دو مادر و کودک را تضمین کند.

علم: آنچه تحقیقات درباره Keto برای دیابت می گوید

مطالعات متعدد اثرات رژیم های کتوژنیک را بر مدیریت دیابت بررسی کرده اند. (A 2018 Review منتشر شده در Nutrients دریافت که رژیم های بسیار کم کربوهیدرات به طور مداوم کنترل گلیسمیک را بهبود بخشیده و نیازهای دارویی را در نوع 2 دیابت کاهش می دهند.

اخیرا، کارآزمایی بهداشت Virta (برنامه مراقبت از راه دور مداوم با استفاده از کت) نشان داد که پس از دو سال، ۵۳٪ از شرکت کنندگان به بهبودی دیابت دست یافتند و بسیاری از داروهای کاهش یافته یا متوقف شده، این مطالعه پس از سال اول هیچ گروه کنترلی نداشت و میزان ترک آن بالا بود.

برای جزئیات بیشتر، را در نظر بگیرید و مطالعه درمان انجمن دیابت آمریکا همچنین گزارش اجماع در مورد برنامه های کم کربوهیدرات غذا خوردن، در دسترس .

مزایای Keto برای افراد مبتلا به دیابت

هنگامی که به درستی و تحت نظارت پزشکی اجرا می شود، کت می تواند مزایای مختلفی را ارائه دهد:

  • ] کنترل قند خون بهبود یافته: ] کربوهیدرات کمتر به معنی افزایش گلوکز کمتر است. بسیاری از مردم در طول روز خواندن پایدارتری را گزارش می دهند، با تنوع کمتر بعد از قاعدگی.
  • کاهش وزن: کتو اغلب منجر به کاهش سریع وزن، به ویژه در چند هفته اول، که حساسیت به انسولین را بهبود می بخشد و کاهش فشار بر پانکراس.
  • وابستگی دارویی قرمز شده: با سطح گلوکز بهتر، برخی از افراد می توانند دوزهای انسولین را کاهش دهند یا داروهای خوراکی خاصی مانند سولفات را متوقف کنند.
  • اشتهای کاهش یافته: وعده های غذایی پرچرب، سیری را افزایش می دهند، و آن را آسان تر به کمبود کالری و جلوگیری از میان وعده های غذایی است.
  • بهتر تری گلیسیرید و HDL کلسترول سطح: بسیاری از مطالعات نشان می دهد کاهش در تری گلیسیرید و افزایش کلسترول HDL "خوب"، که می تواند خطر ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی را در ترکیب با کاهش وزن کاهش دهد.

ریسک ها و کاهش های احتمالی

Keto بدون ریسک نیست، به ویژه برای بیماران دیابتی.

  • هیپوگلیسمی: اگر انسولین یا سولفات مصرف کنید، دارو ممکن است نیاز به تنظیم قابل توجهی داشته باشد.
  • کتواسیکوئیدیک (DKA): در ابتدا خطر ابتلا به دیابت نوع 1، اما می تواند در نوع 2 تحت شرایط شدید (به عنوان مثال، بیماری، کمبود آب، کاهش انسولین، یا در طول ناشتا بودن با مهارکننده های SGLT2 رخ دهد).
  • کمبودهای جانبی: محدود کردن میوه ها، غلات کامل و حبوبات می تواند منجر به مصرف کم فیبر، ویتامین C، پتاسیم و مکمل منیزیم شود.
  • افزایش کلسترول LDL: برخی از افراد افزایش LDL را تجربه می کنند، به ویژه اگر مقدار زیادی چربی اشباع شده از گوشت، کره و غذاهای فرآوری شده کت و شلوار را مصرف کنند.
  • "کلماتی": خستگی، سردرد، تهوع و تحریک پذیری در طول هفته اول رایج هستند، زیرا بدن اصلاح می کند.
  • سنگ های کرونی: مصرف چربی بالا می تواند باعث افزایش ترشحات گاوی شود، افزایش خطر سنگ در افراد مستعد.
  • ] خوردن سفارش داده شده: طبیعت محدود کننده کت ممکن است باعث یا بدتر شدن اختلالات خوردن در برخی از افراد، به ویژه کسانی که دارای سابقه خوردن یا غذا خوردن یا نیشبار هستند.
  • پایداری طولانی مدت: [FLT 1] بسیاری از مردم آن را سخت برای حفظ محدودیت های سخت کربوهیدرات برای سال ها.

چه کسی باید از کتو اجتناب کند؟

برخی از جمعیت ها باید بسیار محتاط باشند یا از کتو اجتناب کنند:

  • افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیه (CKD): مصرف پروتئین بالا می تواند کلیه های آسیب دیده را تحت تاثیر قرار دهد، حتی پروتئین معتدل نیاز به نظارت دقیق در مراحل 3 تا 5 مرحله CKD دارد.
  • افراد مبتلا به سابقه اختلالات خوردن: محدودیت شدید Keto ممکن است باعث عود شود.
  • زنان باردار (مگر اینکه تحت نظارت پزشکی قرار بگیرند): نیازهای تغذیه ای در دوران بارداری افزایش می یابد؛ کتو سخت ممکن است کربوهیدرات های ضروری برای رشد جنین نداشته باشد.
  • افراد دیابتی در مهارکننده های SGLT2: این داروها خطر ابتلا به اُمی دیKA (ketoacidosis بدون قند خون بالا) را افزایش می دهند.
  • کسانی که سابقه بیماری پانکراس یا کیسه صفرا دارند، مصرف چربی بالا می تواند این شرایط را تشدید کند.

دستورالعمل های ایمنی: چگونه Keto را به عنوان یک Diabetic شروع کنیم

اگر تصمیم به امتحان کت دارید، این مراحل را برای به حداقل رساندن خطرات دنبال کنید.

۱- تیم بهداشت و درمان خود را مشورت کنید

قبل از ایجاد هر گونه تغییر رژیم غذایی، با پزشک، متخصص تغذیه و متخصص دیابت صحبت کنید، آنها می توانند به شما کمک کنند تا درک کنید که چگونه کت ممکن است با داروهای فعلی، عملکرد کلیه و کلی سلامت شما ارتباط برقرار کند.

دانلود موسیقی متن فیلم Monitor Blood Sugar

قند خون خود را حداقل ۴ تا ۶ بار در طول چند هفته اول چک کنید – پس از بیدار شدن، قبل و بعد از هر وعده غذایی و در هنگام خواب، با استفاده از یک مانیتور گلوکز مداوم (CGM) برای تشخیص روند و جلوگیری از کم شدن های شبانه، به شما کمک می کند تا ببینید که چگونه غذاهای مختلف در زمان واقعی بر گلوکز شما تأثیر می گذارند.

تنظیم دارو به طور فعال

دوزهای انسولین (به ویژه انسولین سریع غذا) اغلب باید تا 30 تا 50٪ بلافاصله کاهش یابد. Sulfonylureas ممکن است نیاز به کاهش یا متوقف شود. مهارکننده های SGLT2 باید قبل از شروع کتو به دلیل خطر ابتلا به Eگلیسمی DKA متوقف شوند. هرگز داروها را بدون راهنمایی پزشکی تنظیم نمی کنند.

۴- هیدرودر شده و مدیریت الکترولیت ها

کُوز دارای یک اثر دیورتیک است، افزایش از دست دادن سدیم، پتاسیم و منیزیم.م. نوشیدن مقدار زیادی آب (8 تا 12 فنجان در روز) و الکترولیت مکمل: 3 تا 5 گرم سدیم (از نمک یا کلم)، 1000 تا 2000 میلی گرم پتاسیم (از مواد غذایی مانند آووکادو و سبزیجات برگ)، و 300-400 میلی گرم منیزیم (به عنوان گل یا تحریک، جلوگیری از خستگی، و جلوگیری از خستگی، و جلوگیری از آن).

غذاهای مغذی را انتخاب کنید

بر چربی های سالم مانند آووکادو، روغن زیتون، آجیل، دانه ها و ماهی های چرب (اسالمون، ماکرل، ساردین) تمرکز کنید که حاوی مقدار زیادی سبزیجات غیرارش برای فیبر و ریز مغذی هستند.از محصولات کت فرآوری شده (بارها، لرزش ها، گوشت فرآوری شده) که در چربی اشباع، سدیم و مواد افزودنی، غذاهای تک، بالا هستند.

۶- نشانه های DKA را بشناسید

اگر تهوع، استفراغ، درد شکمی، سردرگمی یا نفس سوزش میوه را تجربه می کنید، بلافاصله با استفاده از یک متر (نه نوار ادرار) سطح کتون خون خود را بررسی کنید (اگر کتون ها از 3.0 میلی لیتر / L تجاوز می کنند و قند خون بالا می رود، به دنبال مراقبت های اضطراری باشید.

برنامه غذایی نمونه برای Diabetics در Keto

در اینجا یک مثال از خوردن یک روزه است که قند خون را در حالی که در کتوز باقی می ماند، متعادل می کند.بخش های سفارشی سازی بر اساس نیازهای کالری و پاسخ گلوکز.

  • پر سرعت: تخم مرغ پخته شده در کره با اسفناج و قارچ، نیم آووکادو.
  • لوونچ: مرغ قیصر (Kyt Crooutons) را با لباس پوشیدن کامل و پنیر Parmesan، پخته است.
  • (فَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَنَا مَنَهُمْهُمَهُمْهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُوا مَهُمْهُوا مَهُوَهُمْهُوا مِهُمْهُوا مَهُمْهُمَهُمْهُمْهُمْهُوا مَهُوَهُمْهُوَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُوا مَهُمْهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُوَهُمَهُوَهُوَهُمَهُوَهُوَهُوَهُمَ
  • [[۱] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰]] با ماهی قزل آلا با بوه و برنج گل سرخ شده در روغن نارگیل،
  • [اختیاری] ژل بدون شکر با کرم های بدون شیرین و یا تعداد کمی از اسکراب ها.

برای اضافه کردن تنوع، سعی کنید یک کتی (شیر بادام، اسفناج، پودر پروتئین، دانه های چیا) یا همبرگرهای باز شده را امتحان کنید، همیشه بررسی کنید که چگونه غذاهای جدید بر قند خون شما تأثیر می گذارند.

آدرس Common Mis Conceptions

«کتو همان DKA است.»

نه. کتون های تغذیه ای سطوح کتونی 0.5 تا 3.0 میلی مترول / L را تولید می کنند، در حالی که سطوح DKA از 10 میلی مترول / L تجاوز می کند و همراه با اسیدوز و هیپرگلیسمی هستند، آنها حالت های متابولیک مختلف هستند.

می توانید چربی نامحدود را روی کتو بخورید.»

کالری ها هنوز برای کاهش وزن مهم هستند، به ویژه از منابع ناسالم، می توانند پیشرفت را متوقف کرده و کلسترول را افزایش دهند. کسری کالری برای کاهش وزن لازم است و مصرف چربی باید به سیری تنظیم شود، نه یک منبع بی پایان.

"کوتو دیابت را درمان می کند."

دیابت نوع 2 می تواند به بهبودی برسد، به این معنی که قند خون بدون دارو طبیعی می شود، اما بهبودی درمانی نیست؛ مدیریت سبک زندگی دقیق باید ادامه دهد. دیابت نوع 1 همیشه به انسولین نیاز دارد.

«کلاه های ادرار خطرناک هستند.»

ردیابی یا کتون های کوچک در ادرار در طول کتوز تغذیه ای طبیعی هستند. نوارهای ادرار کمتر دقیق هستند و می توانند خواندن های نادرستی را ارائه دهند.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.

مقایسه Keto با سایر رژیم های غذایی برای دیابت

Keto تنها گزینه نیست.در اینجا چگونگی قرار دادن آن در برابر سایر روش های محبوب است:

Diet Carb Restriction Blood Sugar Improvement Heart Health Concerns Sustainability
Keto Very low Fast and significant May raise LDL in some Difficult long‑term
Mediterranean Moderate Moderate Heart‑friendly Highly sustainable
Low‑Glycemic Index Moderate Moderate Neutral Very sustainable
Intermittent Fasting Varies Can be significant Variable Depends on person

انجمن دیابت آمریکا بر یک رویکرد فردی تأکید می کند: رژیم غذایی که برای یک فرد کار می کند ممکن است برای یک فرد دیگر کار نکند.ترکیب عناصر - مانند رژیم غذایی مدیترانه کم کربوهیدرات - ممکن است بهترین از هر دو جهان را ارائه دهد: کنترل قند خون با چربی های سالم و فیبر.

ملاحظات بلند مدت

Keto می تواند در کوتاه مدت موثر باشد، اما در حدود سال ها در جاده چه می شود؟ برخی از نگرانی ها شامل اثرات بالقوه بر عملکرد کلیه (به دلیل بارگذاری پروتئین بالا در برخی از نسخه ها)، سلامت استخوان ( کلسیم کم از محدودیت لبنیات)، و تنوع میکروبی ( فیبر کم) برخی از افراد چرخه و خارج از کتوز، با استفاده از یک رویکرد کم کربوهیدرات در طول نگهداری، برخی از رژیم غذایی کم و کمتر محدود کننده پس از رسیدن به اهداف سبک مدیترانه ای، می شوند.

پیگیری منظم با ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما برای نظارت بر عملکرد کلیه، چربی ها و وضعیت تغذیه ضروری است.اگر شما یبوست مداوم، خستگی یا تغییرات خلق و خوی را تجربه می کنید، تنظیم رژیم غذایی خود یا اضافه کردن مکمل های مناسب برای اطلاعات بیشتر در مورد مدیریت دیابت و تغذیه، از صفحه دیابت (FLT:0CDC) بازدید کنید. یا مشورت با یک رژیم غذایی ثبت شده در مراقبت از دیابت (ESC).

نتیجه گیری

Keto می تواند یک ابزار قدرتمند برای کنترل قند خون و کاهش وزن در بیماران دیابتی باشد، اما این یک درمان معجزه نیست، نیاز به برنامه ریزی دقیق، نظارت پزشکی و ارزیابی دقیق خود دارد، برای کسانی که مبتلا به دیابت نوع 2 هستند که مایل به انجام یک محدودیت سخت هستند، مزایای قابل توجه است. برای نوع 1 دیابت، خطرات سخت تر اما با نظارت دقیق، بهترین روش درمانی برای تنظیم است که شما به عنوان یک روش درمانی و مناسب است.