ایجاد یک سیستم پشتیبانی: مراقبت عاطفی و روانی در دیابت نوع 1

برای افرادی که افسردگی بالینی یا اختلالات اضطرابی را تجربه می کنند، ممکن است داروهای روانپزشکی علاوه بر درمان توصیه شوند، مهم است که با تجویز کنندگان کار کنید که درک کنند که چگونه برخی داروها ممکن است بر سطح گلوکز خون تأثیر بگذارند و چه کسی می تواند مراقبت از تیم مدیریت دیابت را هماهنگ کند تا درمان یکپارچه را تضمین کند.

چک کردن منظم سلامت روان باید به عنوان بخش معمول مراقبت از دیابت در نظر گرفته شود، نه چیزی که فقط در طول لحظات بحران دنبال شود، مراقبت های بهداشتی ذهنی پیشگیرانه می تواند مسائل نوظهور را قبل از اینکه شدید شوند شناسایی کند و می تواند حمایت مداوم از استرس مزمن مدیریت دیابت را ارائه دهد.

ارزش حمایت Peer

ارتباط با دیگران که دیابت نوع 1 دارند، یک نوع منحصر به فرد از حمایت را ارائه می دهد که حتی ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی یا اعضای خانواده نیز نمی توانند به طور کامل تکرار کنند. حمایت Peer از طریق تجربه مشترک، راهنمایی های عملی از کسانی که با چالش های مشابه مواجه شده اند و امید از طریق شاهد دیگران با موفقیت مدیریت این بیماری است.

حمایت Peer می تواند بسیاری از اشکال، از جمله گروه های پشتیبانی فردی، جوامع آنلاین، اردوگاه های دیابت برای کودکان و نوجوانان، برنامه های مربیگری و دوستی های غیررسمی با دیگران که دیابت نوع 1 دارند، مزایای مختلفی را ارائه می دهند و بسیاری از مردم در شرکت در انواع مختلف حمایت از همسالان به طور همزمان ارزش می یابند.

گروه های پشتیبانی فردی که توسط متخصصان مراقبت های بهداشتی یا رهبران آموزش دیده تسهیل می شوند، فرصت های ساختاری برای بحث در مورد چالش ها، یادگیری استراتژی های مدیریت جدید و ایجاد ارتباطات محلی را فراهم می کنند، این گروه ها اغلب بر جمعیت های خاص مانند افراد تازه تشخیص داده شده، والدین کودکان مبتلا به دیابت یا بزرگسالانی که دیابت را در کنار سایر مسئولیت های زندگی مدیریت می کنند، تمرکز می کنند.

جوامع آنلاین دیابت در سال های اخیر منفجر شده اند، ارائه دسترسی 24/7 به حمایت، اطلاعات و ارتباط بدون توجه به موقعیت جغرافیایی. پلت فرم های رسانه های اجتماعی، انجمن های دیابت اختصاصی و برنامه های طراحی شده برای افراد مبتلا به دیابت فضاهای مجازی ایجاد می کنند که در آن افراد می توانند سوالات، اشتراک گذاری تجربیات، جشن پیروزی ها و تشویق در زمان های دشوار را بپرسند.

جامعه آنلاین دیابت، که اغلب به عنوان DOC نامیده می شود، نشان دهنده یک شبکه فعال و حمایت از افراد مبتلا به دیابت، مراقبان و متخصصان مراقبت های بهداشتی است که عمدتا از طریق سیستم عامل های رسانه های اجتماعی ارتباط برقرار می کنند، این جامعه در تلاش های حمایتی، آموزش همسالان و کاهش انزوا بسیاری از مردم هنگام زندگی با دیابت نقش مهمی ایفا کرده است.

آموزش دیابت و توانمندسازی

دانش یک ابزار قدرتمند برای رفاه روان شناختی در مدیریت دیابت است. آموزش جامع دیابت به افراد کمک می کند تا وضعیت خود را درک کنند، تصمیم گیری آگاهانه، مشکلات عیب یابی را درک کنند و اعتماد به نفس بیشتری نسبت به توانایی خود برای مدیریت دیابت به طور موثر داشته باشند.این حس شایستگی و خودکارسازی به طور مستقیم به کاهش اضطراب و بهبود نتایج سلامت روان کمک می کند.

متخصصان مراقبت از دیابت و آموزش و پرورش (CDCES)، که قبلا به عنوان مربیان معتبر دیابت شناخته می شوند، آموزش ساختار یافته را در تمام جنبه های مدیریت دیابت، از مدیریت انسولین و شمارش کربوهیدرات به مدیریت ورزش و پروتکل های روز بیمار ارائه می دهند.این آموزش باید به جای محدود به زمان در اطراف تشخیص، به عنوان نیازها و سوالات در طول زمان تکامل یابد.

رویکردهای مبتنی بر توانمندسازی به آموزش دیابت بر نقش فرد به عنوان تصمیم گیرنده اصلی در مراقبت از آنها تأکید می کند، با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی به عنوان مشاوران و همکاران به جای شخصیت های مجوز دستورالعمل صدور مجوز، این رویکرد به استقلال بیمار احترام می گذارد، تخصص که از زندگی روزمره با دیابت می آید، و انگیزه ذاتی برای مراقبت از خود را ترویج می کند.

استراتژی های تقویت سیستم های پشتیبانی

ساخت و نگهداری یک سیستم پشتیبانی موثر نیازمند تلاش عمدی و ارتباطات مداوم است.استراتژی های زیر می تواند به افراد مبتلا به دیابت نوع 1 کمک کند تا حمایت عاطفی و روانی را که برای رشد نیاز دارند، پرورش دهند.

ارتباطات باز درباره نیازها و مرزها

مکالمات صادقانه در مورد احساسات، چالش ها و نیازهای خاص پشتیبانی پایه و اساس سیستم های پشتیبانی موثر را تشکیل می دهند، بسیاری از مردم تلاش می کنند تا بیان کنند که چه نوع حمایت مفید خواهد بود، به جای آن امیدوار هستند که دیگران به طور شهودی نیازهای خود را درک کنند.

افراد مبتلا به دیابت نوع 1 باید هنگام نیاز به کمک، هنگامی که به فضا نیاز دارند، احساس قدرت کنند و چه اشکال خاصی از حمایت برای آنها ارزشمند است.این ممکن است شامل درخواست یک شریک برای بیدار شدن در طول شب برای کمک به قند خون پایین، درخواست اعضای خانواده در مورد انتخاب مواد غذایی، و یا دعوت از یک دوست برای حضور در یک کلاس آموزش دیابت برای درک بهتر وضعیت است.

به همان اندازه مهم است که ارتباط برقرار کردن مرزها در اطراف مدیریت دیابت است، برخی از افراد از یادآوری برای بررسی قند خون یا انسولین قدردانی می کنند، در حالی که برخی دیگر چنین یادآوری هایی را در معرض مزاحمت و نوزادی می بینند که در مورد این ترجیحات به طور آشکار مانع سوء تفاهم و ناراحتی از ساخت در طول زمان می شود.

بررسی منظم در مورد اینکه چگونه سیستم پشتیبانی کار می کند اجازه تغییرات را به عنوان نیاز تغییر می دهد، آنچه در طول یک مرحله از زندگی یا در یک مرحله از مدیریت دیابت احساس می کند ممکن است بعدا متفاوت باشد و حفظ گفتگوی باز، سیستم پشتیبانی را به طور مناسب بهبود می بخشد.

پیوستن به گروه های پشتیبانی و جوامع

به طور فعال به دنبال شرکت در گروه های حمایت از دیابت و جوامع افراد را با دیگران متصل می کند که واقعا واقعیت های روزانه دیابت نوع 1 را درک می کنند، این ارتباطات انزوای مبارزه می کنند، مشاوره عملی ارائه می دهند و اعتبار عاطفی را ارائه می دهند که می تواند در جای دیگر دشوار باشد.

هنگام انتخاب گروه های پشتیبانی، عواملی مانند تمرکز گروه (که به طور تازه تشخیص داده شده است، والدین، بزرگسالان، سن خاص)، قالب جلسه (در شخص یا مجازی)، سبک تسهیل (به صورت حرفه ای یا به صورت حرفه ای یا به صورت همکار) و لحن کلی (آموزش، حمایت عاطفی، حمایت عاطفی، تمرکز).

برای کسانی که در مورد پیوستن به گروه های پشتیبانی رسمی تردید دارند، شروع به کار با جوامع آنلاین ممکن است کمتر ترسناک باشد. بسیاری از مردم با خواندن پست ها و نظرات بدون مشارکت فعال شروع می شوند، به تدریج درگیر شدن بیشتر می شوند زیرا احساس راحتی می کنند.هیچ تعهدی برای به اشتراک گذاشتن اطلاعات شخصی یا مشارکت فعال وجود ندارد؛ حتی مشاهده منفعل می تواند بینش های ارزشمندی را ارائه دهد و احساسات انزوا را کاهش دهد.

آموزش محبوب Ones در مورد دیابت نوع 1

ارائه اعضای خانواده، دوستان و همکاران با اطلاعات دقیق در مورد دیابت نوع 1 به آنها کمک می کند تا وضعیت را درک کنند و حمایت موثرتری ارائه دهند. آموزش و پرورش تصورات غلط را کاهش می دهد، ننگ را کاهش می دهد و افراد دوست داشتنی را قادر می سازد تا به طور مناسب در شرایط مختلف، از جمله موارد اضطراری پاسخ دهند.

تلاش های آموزشی باید اصول دیابت نوع 1 را پوشش دهد، از جمله تفاوت بین دیابت نوع 1 و نوع 2، نقش انسولین، اهمیت نظارت بر گلوکز خون و علائم و درمان هیپوگلیسمی و هیپرگلیسمی. توضیح تصمیم گیری مداوم مورد نیاز برای مدیریت دیابت به دیگران کمک می کند تا از بار شناختی درگیر قدردانی کنند.

دعوت افراد دوست داشتنی به قرار ملاقات های آموزشی دیابت، به اشتراک گذاری منابع آموزشی معتبر، یا حضور در کنفرانس های دیابت یا رویدادهای همراه با هم می تواند یادگیری را به شیوه ای ساختار یافته تسهیل کند. بسیاری از سازمان های دیابت منابعی را به طور خاص برای اعضای خانواده و دوستان افراد مبتلا به دیابت طراحی می کنند.

آموزش تماس های نزدیک چگونه به تشخیص و پاسخ به هیپوگلیسمی شدید، از جمله چگونگی مدیریت گلوکاگون یا استفاده از گلوکز اضطراری، یک معیار ایمنی حیاتی است.این آموزش باید به صورت دوره ای به روز شود زیرا درمان های اضطراری تکامل می یابند و به عنوان افراد جدید وارد دایره پشتیبانی می شوند.

همچنین ارزشمند است که افراد دوست داشتنی را در مورد جنبه های عاطفی و روانی دیابت آموزش دهید، به آنها کمک کنید تا درک کنند که ناامیدی، فرسودگی و ناراحتی دیابت تجربیات طبیعی هستند نه نشانه های ضعف یا مقابله ضعیف.این درک می تواند منجر به حمایت بیشتر دلسوزانه و مناسب در زمان های دشوار شود.

جستجوی حمایت حرفه ای بهداشت روان

تشخیص زمانی که حمایت از سلامت روان حرفه ای مورد نیاز است و اقدام برای دسترسی به آن نشان دهنده نشانه ای از قدرت و خودآگاهی است، نه ضعف. بسیاری از افراد مبتلا به دیابت نوع 1 از درمان در نقاط مختلف سفر خود بهره مند می شوند، چه برای رسیدگی به شرایط سلامت روان بالینی، احساسات مرتبط با دیابت، و یا توسعه استراتژی های مقابله موثر.

علائم هشدار دهنده که حمایت حرفه ای ممکن است مفید باشد شامل غم و اندوه مداوم یا بی امیدی، از دست دادن علاقه به فعالیت هایی که قبلا لذت می بردند، تغییرات قابل توجهی در خواب یا اشتها، تمرکز مشکل، افکار خودآزاری، اجتناب مداوم از وظایف مدیریت دیابت، اضطراب شدید در مورد شماره قند خون، یا احساس غرق شدن توسط مدیریت دیابت علی رغم آموزش و منابع کافی است.

پیدا کردن یک ارائه دهنده سلامت روان می تواند چالش برانگیز باشد، اما چندین استراتژی می تواند به تیم مراقبت از دیابت برای ارجاع به متخصصان بهداشت روان آشنا با دیابت کمک کند، یک نقطه شروع عالی است. دایرکتوری های بیمه، خدمات تطبیق آنلاین درمانگر و توصیه های گروه های پشتیبانی دیابت همچنین می توانند ارائه دهندگان بالقوه را شناسایی کنند.

Telehealth دسترسی به خدمات سلامت روان را گسترش داده است و امکان همکاری با متخصصانی که ممکن است از نظر جغرافیایی نزدیک نباشند را فراهم می کند، این امر به ویژه برای دسترسی به ارائه دهندگان با تخصص خاص در مسائل مربوط به سلامت روان دیابت که ممکن است در برخی از مناطق نادر باشد، ارزشمند است.

موانع مالی برای مراقبت های بهداشتی روانی واقعی و قابل توجه هستند، با این حال، بسیاری از درمانگران هزینه های مقیاس کشویی را بر اساس درآمد، مراکز بهداشت روان اجتماعی خدمات کم هزینه ارائه می دهند و برخی از سازمان های دیابت ارائه کمک های مالی و یا کمک هزینه های تحصیلی برای حمایت از سلامت روان.

تمرین کردن انتظارات خود- شفقت و واقع گرایانه

خود- دلسوزی – درمان خود با همان مهربانی و درک یک دوست خوب – یک ابزار روان شناختی قدرتمند برای افراد مبتلا به دیابت نوع 1 است. کمال گرایی که مدیریت دیابت می تواند تشویق کند، با بازخورد مداوم خود از طریق شماره قند خون، اغلب منجر به خود انتقاد شدید هنگامی که نتایج انتظارات برآورده نمی شود.

تشخیص اینکه مدیریت کامل دیابت غیر ممکن است و تعداد گلوکز خون به جای قضاوت های اخلاقی به کاهش بار عاطفی این بیماری کمک می کند.هر فرد مبتلا به دیابت نوع 1 دارای قند خون بالا و پایین است؛ این جنبه های اجتناب ناپذیر مدیریت یک وضعیت پیچیده با متغیرهای متعدد است که بسیاری از آنها خارج از کنترل فرد هستند.

حذف شماره های قند خون "بد" به عنوان فرصت هایی برای حل مسئله به جای شکست های شخصی، پاسخ عاطفی را از شرم به کنجکاوی تغییر می دهد، این تغییر شناختی که اغلب از طریق درمان یا آموزش دیابت تسهیل می شود، می تواند به طور قابل توجهی رفاه روانی را بهبود بخشد و به طور متناقض اغلب منجر به بهبود نتایج مدیریت دیابت بهتر می شود.

تعیین انتظارات واقع بینانه برای مدیریت دیابت، تصدیق محدودیت ها و جشن پیروزی های کوچک همه به یک رویکرد پایدارتر و روانی سالم برای زندگی با دیابت نوع 1 کمک می کند، این ممکن است به این معنی باشد که پذیرش گلوکز خون همیشه در محدوده نیست، که گاهی اوقات مدیریت دیابت به اولویت های دیگر زندگی برمی گردد و نیاز به حمایت طبیعی و سالم است.

پرداختن به چالش های خاص روانشناختی

برخی از چالش های روانشناختی با فرکانس خاص در میان افراد مبتلا به دیابت نوع 1، اطمینان از توجه خاص و مداخلات هدفمند رخ می دهد. درک این چالش ها و درمان های موجود می تواند به افراد و سیستم های پشتیبانی آنها کمک کند تا به طور موثر پاسخ دهند.

دیابت دی استرس

ناراحتی دیابت به بار عاطفی و نگرانی به طور خاص مربوط به مدیریت دیابت و زندگی با نیازهای مداوم این بیماری اشاره دارد. برخلاف افسردگی بالینی، ناراحتی دیابت یک پاسخ طبیعی به چالش های مدیریت دیابت است و توسط اکثر افراد مبتلا به دیابت نوع 1 در برخی موارد تجربه می شود.

علائم ناراحتی دیابت شامل احساس سردرگمی از طریق خواسته های مدیریت دیابت، نگرانی در مورد آینده و عوارض بالقوه، احساس تنهایی با دیابت، احساس اینکه دیابت زندگی فرد را کنترل می کند و تجربه تعارض با اعضای خانواده یا ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی در مورد مراقبت از دیابت می تواند در طول زمان و ممکن است در طول دوره های استرس زندگی یا پس از عوارض مرتبط با دیابت تشدید شود.

رسیدگی به ناراحتی دیابت شامل تصدیق این احساسات به عنوان معتبر، شناسایی منابع خاص از ناراحتی، حل مسئله در مورد عوامل استرس زا قابل اصلاح و جستجوی حمایت از دیگران که درک می کنند، گاهی اوقات ساده سازی رژیم های مدیریت دیابت، تنظیم اهداف برای واقع بینانه تر، یا گرفتن یک وقفه موقت از مدیریت فشرده (در حالی که حفظ ایمنی) می تواند سطح پریشانی را کاهش دهد.

حمایت حرفه ای از درمانگران آشنا با ناراحتی دیابت می تواند به ویژه مفید باشد، زیرا می تواند در گروه های پشتیبانی مشارکت کند که در آن این احساسات می توانند بدون قضاوت به طور علنی مورد بحث قرار گیرند. ارائه دهندگان مراقبت از دیابت باید به طور منظم برای ناراحتی دیابت غربالگری کنند و آماده باشند تا آن را به عنوان یک جنبه قانونی از مراقبت از دیابت مورد توجه قرار دهند.

اضطراب و ترس از هیپوگلیسمی

اختلالات اضطراب در نرخ بالاتر در میان افراد مبتلا به دیابت نوع 1 در مقایسه با جمعیت عمومی رخ می دهد. اضطراب عمومی، اختلال وحشت و فوبیاهای خاص مربوط به مدیریت دیابت (به ویژه ترس از هیپوگلیسمی) می تواند به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی و مدیریت دیابت تاثیر بگذارد.

ترس از هیپوگلیسمی به ویژه رایج و قابل درک است، با توجه به اینکه قند خون پایین می تواند ترسناک، خطرناک و در موارد نادر تهدید کننده زندگی باشد، با این حال، هنگامی که این ترس بیش از حد می شود، می تواند منجر به افزایش سطح قند خون مزمن به عنوان افرادی شود که بیش از حد برای جلوگیری از کم، در نهایت افزایش خطر عوارض طولانی مدت.

درمان اضطراب مرتبط با دیابت اغلب شامل درمان شناختی رفتاری برای شناسایی و اصلاح الگوهای فکری مضطرب، درمان قرار گرفتن در معرض به تدریج کاهش رفتارهای اجتنابی و گاهی اوقات داروهای ضد اضطراب است.

توسعه یک طرح مشخص برای مدیریت هیپوگلیسمی، اطمینان از اینکه منابع اضطراری همیشه در دسترس هستند و آموزش عزیزان که چگونه در طول کم شدید کمک کنند می تواند احساس کنترلی را فراهم کند که اضطراب را کاهش می دهد و در مورد هیپوگلیسمی مناسب با درک اینکه پایین های خفیف قابل مدیریت هستند و فاجعه بار به حفظ چشم انداز کمک می کند، اطمینان می دهد.

افسردگی و دیابت نوع 1

افسردگی بالینی تقریباً 20 تا 30 درصد از افراد مبتلا به دیابت نوع 1 را تحت تاثیر قرار می دهد، تقریباً دو برابر میزان در جمعیت عمومی است. افسردگی می تواند باعث شود که مدیریت دیابت غیر ممکن باشد، زیرا این بیماری انگیزه، انرژی و توانایی درگیر شدن در رفتارهای خود مراقبت از خود را در مقابل، خواسته های مدیریت دیابت و استرس زندگی با یک بیماری مزمن می تواند به توسعه افسردگی کمک کند.

علائم افسردگی شامل غم مداوم، از دست دادن علاقه به فعالیت ها، تغییرات در خواب و اشتها، خستگی، تمرکز، احساس بی ارزش بودن یا گناه، و افکار مرگ و یا خودکشی است، زمانی که این علائم بیش از دو هفته ادامه می یابد و با عملکرد روزانه، ارزیابی حرفه ای و درمان تضمین می شود.

درمان افسردگی معمولا شامل روان درمانی، دارو یا ترکیبی از درمان شناختی و درمان بین فردی است اثربخشی افسردگی در افراد مبتلا به دیابت را نشان داده است. داروهای ضد افسردگی می تواند بسیار موثر باشد، اگرچه مهم است که با تجویز کنندگان که درک تعاملات بالقوه با دیابت و اثرات بر گلوکز خون.

رابطه بین افسردگی و مدیریت دیابت دو جهت است: افسردگی باعث می شود مدیریت دیابت سخت تر شود و مدیریت دیابت ضعیف می تواند هم زمان، با هماهنگی بین ارائه دهندگان بهداشت روان و تیم مراقبت از دیابت، به طور معمول بهترین نتایج را به دست آورد.

خوردن و Diabulimia

اختلالات خوردن در نرخ های بالا در میان افراد مبتلا به دیابت نوع 1، به ویژه در میان زنان جوان و جوان بالغ، رخ می دهد، اگرچه مردان نیز تحت تاثیر قرار می گیرند، تمرکز مداوم بر غذا، شمارش کربوهیدرات و اثرات مرتبط با وزن انسولین، محیطی را ایجاد می کند که می تواند به الگوهای غذایی اختلال ایجاد کند.

Diabulimia، یک اصطلاح برای محدودیت انسولین یا حذف برای هدف از دست دادن وزن، یک اختلال خوردن به ویژه خطرناک است که به دیابت نوع 1 مبتلا است، با نگه داشتن انسولین، افراد باعث می شوند که بدن آنها گلوکز را از طریق ادرار دفع کند، و منجر به کاهش وزن می شود، اما همچنین در سطح گلوکز خون بالا خطرناک، کتواسوئید دیابتی و تسریع در عوارض دیابت.

علائم هشدار دهنده خوردن اختلال در دیابت نوع 1 شامل سطوح A1C نامشخص با وجود تایید گزارش شده، قسمت های مکرر کتواسوئیدوز دیابتی، نگرانی بیش از حد در مورد وزن و تصویر بدن، رفتار محرمانه در مورد مدیریت دیابت و اجتناب از قرار ملاقات های دیابت باید به این علائم هشدار داده شود و بلافاصله به آن توجه کنید.

درمان اختلالات خوردن در دیابت نوع 1 نیاز به مراقبت تخصصی از متخصصان با تجربه در هر دو اختلال غذا و دیابت دارد. درمان به طور معمول شامل یک تیم چند رشته ای از جمله یک درمانگر متخصص در اختلالات خوردن، یک رژیم غذایی با تخصص در هر دو دیابت و اختلالات خوردن و هماهنگی نزدیک با تیم مراقبت از دیابت است اما نیاز به پشتیبانی فشرده و درمان دارد.

سیستم های پشتیبانی در سراسر زندگی

ماهیت نیازهای حمایتی و ساختار سیستم های پشتیبانی به عنوان افرادی که دیابت نوع 1 دارند از طریق مراحل مختلف زندگی حرکت می کنند، تکامل می یابد. درک این ملاحظات رشد کمک می کند تا اطمینان حاصل شود که حمایت در طول زمان مناسب و موثر باقی می ماند.

کودکان و نوجوانان

کودکان جوان مبتلا به دیابت نوع 1 به طور کامل به مراقبان مدیریت دیابت وابسته هستند، و حمایت از خانواده کاملاً حیاتی است. والدین باید کودک خود را با اجازه دادن به استقلال مناسب سن و تجربیات طبیعی دوران کودکی متعادل کنند. استرس در خانواده ها در طول این مرحله قابل توجه است و والدین به سیستم های پشتیبانی خود برای مدیریت نیازهای مراقبت از یک کودک مبتلا به دیابت نیاز دارند.

به عنوان کودکان وارد مدرسه، سیستم پشتیبانی باید گسترش یابد تا شامل معلمان، پرستاران مدرسه و دیگر کارکنان مدرسه، برنامه های آموزش و پرورش مانند 504 برنامه در ایالات متحده اطمینان حاصل کند که کودکان اقامت و حمایت لازم را در طول ساعات مدرسه دریافت می کنند.

Adolescence چالش های منحصر به فرد را به عنوان نوجوانان به دنبال استقلال و ممکن است در برابر دخالت والدین در مدیریت دیابت مقاومت کند.کار توسعه ایجاد استقلال می تواند با نیاز به ادامه حمایت و نظارت مراقبت از دیابت به تدریج انتقال مسئولیت های مدیریت دیابت در حالی که حفظ نظارت والدین و حمایت از نوجوانان توسعه مهارت های خود مدیریت بدون به خطر انداختن ایمنی.

حمایت از Peer در دوران نوجوانی به طور فزاینده ای مهم می شود، زیرا نوجوانان اغلب به ورودی دوستان بیش از والدین یا ارائه دهندگان خدمات درمانی، اردوگاه های دیابت، گروه های پشتیبانی نوجوانان و ارتباط با دیگر افراد جوان مبتلا به دیابت ارزش می دهند، این تجارب طبیعی می شوند، احساسات متفاوت بودن را کاهش می دهند و مدل های نقش برای مدیریت موفق دیابت را ارائه می دهند.

جوان بالغ

انتقال از کودکان به مراقبت از دیابت بزرگسالان نشان دهنده یک دوره آسیب پذیر است که بسیاری از بزرگسالان جوان در مدیریت دیابت دچار زوال می شوند و خطر عوارض را افزایش می دهند.این انتقال اغلب با سایر تغییرات عمده زندگی مانند ترک خانه برای کالج، شروع شغل و ایجاد زندگی مستقل، که همه آنها می توانند سیستم های پشتیبانی ایجاد شده را مختل کنند، همزمان می شود.

بزرگسالان جوان باید سیستم های پشتیبانی جدیدی را بسازند که ممکن است شامل هم اتاقی، شرکای عاشقانه و دوستانی باشد که دیابت را درک می کنند و می توانند در صورت نیاز به آموزش این افراد در مورد اصول دیابت و روش های اضطراری برای ایمنی مهم باشد. بسیاری از بزرگسالان جوان نیز از حفظ برخی از ارتباط با حمایت خانواده در حالی که استقلال ایجاد می کنند، بهره مند می شوند.

توسعه شغلی و ملاحظات محل کار نیز در طول بزرگسالی جوان ظهور می کند.تصمیم گیری در مورد افشای دیابت به کارفرمایان و همکاران، مدیریت دیابت در طول ساعات کاری و ناوبری بیمه درمانی و مزایای اشتغال همه نیاز به توجه از مربیان که موفق به مدیریت این مسائل می تواند ارزشمند باشد.

بزرگسالان و زندگی متوسط

بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 1 اغلب مسئولیت های متعدد از جمله خواسته های شغلی، والدین، مراقبت از والدین سالخورده و مدیریت سلامت خود را به عهده می گیرند. سیستم پشتیبانی در طول این مرحله زندگی ممکن است شامل همسران یا شرکای، کودکان بالغ، دوستان، همکاران و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی باشد.

برای بزرگسالانی که بعداً در زندگی مبتلا به دیابت نوع 1 تشخیص داده می شوند، روند تعدیل ممکن است با افرادی که در کودکی تشخیص داده شده متفاوت باشد.این افراد باید مدیریت دیابت را به الگوهای زندگی تثبیت شده و ممکن است غم و اندوه خاصی در مورد از دست دادن وضعیت قبلی خود تجربه کنند. گروه های پشتیبانی برای بزرگسالان مبتلا به دیابت و ارتباطات با دیگران به عنوان بزرگسالان می توانند به ویژه مفید باشند.

برنامه ریزی و مدیریت بارداری نشان دهنده یک نیاز خاص برای زنان مبتلا به دیابت نوع 1 است.در طول بارداری، همراه با حمایت از مراقبت های بالا و مراقبت های تخصصی دیابت، کمک می کند تا اطمینان حاصل شود که حمایت عاطفی سالم در طول این زمان بسیار مهم است، زیرا فشار برای حفظ کنترل گلوکز تنگ برای سلامت جنین می تواند بسیار زیاد باشد.

زندگی متوسط ممکن است شروع عوارض دیابت را ایجاد کند که می تواند باعث غم و اندوه، اضطراب و افسردگی شود سیستم های پشتیبانی باید با توجه به این چالش های جدید، به طور بالقوه از جمله متخصصان مدیریت عوارض، خدمات توانبخشی و حمایت از سلامت روان برای پردازش تاثیر عاطفی از عوارض سازگار شوند.

بزرگسالان مسن تر

بزرگسالان مسن تر مبتلا به دیابت نوع 1 ممکن است با چالش های مربوط به محدودیت های فیزیکی، تغییرات شناختی، مشکلات بینایی یا کاهش dexterity که توانایی آنها برای مدیریت دیابت به طور مستقل تاثیر می گذارد، مواجه شوند. سیستم های پشتیبانی ممکن است نیاز به گسترش برای شامل خدمات بهداشتی خانگی، کودکان بزرگسال یا سایر مراقبان خانواده، و به طور بالقوه کمک می کنند و یا کارکنان مراقبت های بهداشتی ماهر.

اهداف مدیریت دیابت اغلب در بزرگسالی مسن تر تغییر می کنند تا کیفیت زندگی و اجتناب هیپوگلیسمی را بر کنترل گلوکز فشرده اولویت بندی کنند، این امر نیازمند ارتباط با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی در مورد اهداف مناسب است و ممکن است شامل ساده سازی رژیم های مدیریت دیابت باشد.

انزوای اجتماعی می تواند یک مسئله مهم برای بزرگسالان مسن باشد، ارتباط با همسالان از طریق مراکز ارشد، جوامع مذهبی یا گروه های حمایت از دیابت به ویژه با ارزش.تکنولوژی همچنین می تواند ارتباط را تسهیل کند، با بسیاری از بزرگسالان مسن تر با موفقیت با استفاده از تماس های ویدئویی، رسانه های اجتماعی و جوامع پشتیبانی آنلاین برای حفظ روابط و دسترسی پشتیبانی.

تکنولوژی یکپارچه سازی برای پشتیبانی

پیشرفت های تکنولوژیکی راه های جدیدی برای حمایت عاطفی و روانی در مدیریت دیابت نوع 1 ایجاد کرده است، در حالی که تکنولوژی نمی تواند جایگزین ارتباط انسانی شود، می تواند سیستم های پشتیبانی را افزایش دهد و به منابعی دسترسی پیدا کند که ممکن است در غیر این صورت در دسترس نباشد.

تکنولوژی مدیریت دیابت و سلامت روان

مانیتورهای گلوکز مداوم، پمپ های انسولین و سیستم های تحویل انسولین خودکار، مدیریت دیابت را تغییر داده و می توانند با کاهش بار تصمیم گیری مداوم و پیش بینی بیشتر در الگوهای گلوکز خون، سلامت ذهن را که از داشتن داده های گلوکز واقعی و هشدار برای قند خون بالا و پایین می آید، به طور قابل توجهی می تواند اضطراب را کاهش دهد، به ویژه در مورد هیپوگلیسمی شبانه.

با این حال، تکنولوژی دیابت همچنین می تواند منابع جدیدی از استرس را ایجاد کند. جریان دائمی داده های گلوکز می تواند احساس خستگی مفرط، خستگی زنگ هشدار از هشدار دستگاه می تواند ناراحت کننده باشد و مشکلات فنی یا شکست های دستگاه می تواند باعث اضطراب قابل توجهی شود. برخی افراد وسواس بیشتری با اعداد گلوکز دارند یا احساس می کنند که تکنولوژی باعث می شود دیابت قابل مشاهده تر و مزاحم در زندگی خود.

پیدا کردن یک رابطه سالم با تکنولوژی دیابت شامل تنظیم آستانه های هشدار مناسب، استراحت از نظارت مداوم داده ها در صورت لزوم و به یاد آوردن این که تکنولوژی یک ابزار برای حمایت از مدیریت به جای اندازه گیری ارزش شخصی است.حمایت از مربیان دیابت و متخصصان بهداشت روان می تواند به افراد در بهینه سازی استفاده از فن آوری در حالی که محافظت از سلامت روان خود کمک کند.

جوامع آنلاین و رسانه های اجتماعی

سیستم عامل های رسانه های اجتماعی و انجمن های آنلاین فرصت های بی سابقه ای برای افراد مبتلا به دیابت نوع 1 برای اتصال، به اشتراک گذاری تجربیات و حمایت از یکدیگر ایجاد کرده اند، این جوامع 24/7 عمل می کنند، مرزهای جغرافیایی را فراتر می برند و به افراد اجازه می دهند تا بدون توجه به اینکه چه تجربه های نادر یا خاص ممکن است.

مزایای جوامع دیابت آنلاین شامل کاهش انزوا، دسترسی به راهنمایی های عملی و مشاوره حل مسئله، اعتبار عاطفی، فرصت های حمایتی و قرار گرفتن در معرض دیدگاه های مختلف در مدیریت دیابت است. بسیاری از مردم گزارش می دهند که اتصالات آنلاین برای سلامت روان و مدیریت دیابت خود تحول پذیر بوده اند.

با این حال، جوامع آنلاین نیز دارای مشکلات بالقوه هستند.اطلاعات غلط می توانند به سرعت گسترش یابند، مقایسه با دیگران می تواند احساسات بی کفایتی را ایجاد کند و ماهیت سرپرستی رسانه های اجتماعی می تواند انتظارات غیرواقعی در مورد مدیریت دیابت ایجاد کند.

نزدیک شدن به جوامع آنلاین دیابت با تشخیص - اطلاعات پزشکی با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی، محدود کردن زمان صرف شده در سیستم عامل هایی که احساسات منفی را تحریک می کنند، و به یاد داشته باشید که پست های آنلاین به جای تصاویر کامل، عکس های فوری را نشان می دهند - به حداکثر رساندن مزایای در حالی که به حداقل رساندن خطرات.

Telehealth و Digital Health Resources

Telehealth در سال های اخیر به طور چشمگیری گسترش یافته است، و حمایت از سلامت روان برای افرادی که مبتلا به دیابت نوع 1 هستند، جلسات درمانی، مشاوره تلفنی و سیستم عامل های درمانی مبتنی بر متن به افراد اجازه می دهد تا به حمایت حرفه ای از خانه، از بین بردن موانع حمل و نقل و اغلب ارائه گزینه های برنامه ریزی انعطاف پذیر تر دسترسی داشته باشند.

منابع سلامت روان دیجیتال از جمله برنامه های مدیتیشن، مدیریت استرس، تمرینات درمان شناختی و رفتاری و ردیابی خلق و خوی می تواند پشتیبانی حرفه ای را تکمیل کند یا ابزارهایی برای مدیریت سلامت روان ارائه دهد، در حالی که این منابع نباید مراقبت های حرفه ای را در صورت لزوم جایگزین کنند، آنها می توانند اجزای ارزشمندی از یک سیستم پشتیبانی جامع باشند.

برخی از برنامه های خاص دیابت در حال حاضر شامل ویژگی های طراحی شده برای پرداختن به جنبه های عاطفی مدیریت دیابت، مانند پیگیری خلق و خوی در رابطه با الگوهای گلوکز خون، محرک برای خود دلسوزی و اتصالات به حمایت همتا است، زیرا تکنولوژی همچنان به تکامل، ادغام حمایت فیزیکی و روانی در سیستم عامل های مدیریت دیابت، احتمالا افزایش می یابد.

آموزش برای یکپارچه دیابت و مراقبت های بهداشتی روان

علی رغم افزایش اهمیت سلامت روان در مدیریت دیابت، حمایت روانشناختی به طور ناکافی در مراقبت های معمول دیابت در بسیاری از سیستم های مراقبت های بهداشتی یکپارچه باقی می ماند.

حمایت فردی

افراد مبتلا به دیابت نوع 1 می توانند از نیازهای سلامت روان خود با بحث صریح در مورد چالش های عاطفی و روانی با تیم مراقبت از دیابت خود حمایت کنند، درخواست ارجاع به متخصصان بهداشت روان در صورت لزوم و اصرار بر اینکه سلامت روان به عنوان یک جزء جدایی ناپذیر از مراقبت از دیابت به جای اضافه اختیاری درمان می شود.

هنگامی که نگرانی های سلامت روان توسط ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی رد یا به حداقل می رسد، افراد باید احساس قدرت کنند تا به دنبال عقاید دوم باشند یا ارائه دهندگانی را پیدا کنند که این نگرانی ها را جدی بگیرند. مستندسازی اینکه چگونه سلامت روان بر مدیریت دیابت و کیفیت زندگی تأثیر می گذارد می تواند به ایجاد این موضوع برای مراقبت های یکپارچه کمک کند.

پوشش بیمه برای خدمات سلامت روان اغلب محدود تر از پوشش مراقبت های بهداشتی فیزیکی است، علی رغم قوانین برابری که برای اطمینان از انکار بیمه های برابر در نظر گرفته شده است، درخواست استثنائات برای ارائه دهندگان خارج از شبکه با تخصص دیابت و مستندسازی ضرورت پزشکی گاهی اوقات می تواند دسترسی به خدمات مورد نیاز را بهبود بخشد.

تغییر سیستم

سیستم های بهداشتی و برنامه های مراقبت از دیابت باید غربالگری روتین برای ناراحتی دیابت، افسردگی، اضطراب و اختلالات خوردن را به عنوان اجزای استاندارد مراقبت از دیابت پیاده سازی کنند، چندین ابزار غربالگری معتبر به طور خاص برای مسائل روانی مرتبط با دیابت وجود دارد که غربالگری سیستماتیک امکان پذیر است.

مدل های مراقبت یکپارچه که شامل متخصصان بهداشت روان به عنوان بخشی از تیم مراقبت از دیابت هستند بهترین عمل برای مدیریت جامع دیابت را نشان می دهند، این مدل ها ارتباط بین ارائه دهندگان را تسهیل می کنند، نگرانی های سلامت روان را کاهش می دهند و حمایت روانشناختی را در دسترس تر و طبیعی تر می کنند.

آموزش برای ارائه دهندگان مراقبت های دیابت باید شامل آموزش در مورد جنبه های روانشناختی دیابت، شناخت علائم هشدار سلامت روان و مهارت های برای داشتن مکالمات حمایتی در مورد چالش های عاطفی باشد، به طور مشابه، متخصصان بهداشت روان از آموزش در مورد دیابت برای خدمت بهتر به این جمعیت بهره مند خواهند شد.

ایجاد انعطاف پذیری و یافتن معنی

در حالی که دیابت نوع 1 چالش های قابل توجهی را ارائه می دهد، بسیاری از افراد انعطاف پذیری قابل توجهی را ایجاد می کنند و حتی معنی یا رشد شخصی را از طریق تجربیات خود با انعطاف پذیری ساختمان پیدا می کنند - توانایی سازگاری و رشد علی رغم سختی - فرآیندی است که می تواند از طریق شیوه های عمدی و روابط حمایتی کشت شود.

انعطاف پذیری در زمینه دیابت نوع 1 شامل پذیرش واقعیت وضعیت در حالی که حفظ امید و آژانس، توسعه استراتژی های مقابله موثر، حفظ دیدگاه در مورد دیابت به عنوان یک جنبه از زندگی به جای یک ویژگی تعریف، و پیدا کردن منابع معنی و هدف است که فراتر از مدیریت دیابت گسترش می یابد.

بسیاری از مردم گزارش می دهند که زندگی با دیابت نوع 1 به آنها مهارت های زندگی ارزشمند مانند انضباط، حل مسئله، همدلی و قدردانی از سلامت و زندگی را آموزش داده است، برخی از آنها به عنوان حامی آگاهی و تحقیق دیابت تبدیل شده اند و هدف را در کمک به دیگران یا کار در جهت درمان پیدا می کنند. دیگران حرفه ای در زمینه های مراقبت های بهداشتی یا مرتبط با الهام از تجربیات خود را توسعه می دهند.

حفظ ارتباط با فعالیت ها، روابط و اهدافی که به دیابت مرتبط نیستند، به حفظ هویت و جلوگیری از ابتلا به دیابت به همه چیز کمک می کند، در حالی که مدیریت دیابت مهم است، باید از زندگی حمایت کند تا تمرکز اولیه زندگی باشد.یک سیستم پشتیبانی قوی به حفظ این تعادل با ارائه دیدگاه و تشویق تعامل با طیف کامل از تجارب انسانی کمک می کند.

نتیجه گیری: سفر مداوم پشتیبانی ساختمان

ساخت و نگهداری یک سیستم پشتیبانی جامع برای دیابت نوع 1 یک کار یک بار نیست، بلکه یک فرایند مداوم است که در طول زندگی تکامل می یابد. نیازهای حمایت از یک کودک تازه تشخیص داده شده متفاوت از نوجوانانی است که به دنبال استقلال هستند، یک کالج جوان در حال حرکت، والدین مدیریت دیابت در کنار افزایش کودکان، یا یک برخورد بزرگسالان با تشخیص اینکه سیستم های پشتیبانی باید با شرایط سازگار شوند و مایل به دنبال منابع ضروری هستند.

سیستم های پشتیبانی موثر برای دیابت نوع 1 چند وجهی هستند، از جمله خانواده و دوستان که حمایت عاطفی و کمک های عملی را ارائه می دهند، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی که به نیازهای جسمی و روانی پاسخ می دهند، همسالانی که درک تولد از تجربه مشترک و متخصصان بهداشت روانی را ارائه می دهند که مراقبت های تخصصی برای چالش های روانی را فراهم می کنند.تکنولوژی می تواند این سیستم های پشتیبانی را با تسهیل ارتباط و ارائه ابزارهای مدیریت دیابت و حمایت از سلامت روان.

جنبه های عاطفی و روانی دیابت نوع 1 سزاوار توجه و منابع مشابه به عنوان جنبه های فیزیکی از این وضعیت است. سلامت روان لوکس یا جزء اختیاری مراقبت از دیابت نیست، بلکه یک نیاز اساسی برای نتایج مطلوب سلامت و کیفیت زندگی است. عادی سازی مکالمات در مورد چالش های عاطفی دیابت، کاهش نگرانی های سلامت روان و اطمینان از دسترسی به حمایت روانشناختی باید اولویت های افراد، سیستم های بهداشتی و جامعه گسترده تر باشد.

زندگی خوب با دیابت نوع 1 نیاز به دانش پزشکی و مهارت های فنی دارد؛ آن نیاز به انعطاف پذیری عاطفی، انعطاف پذیری روانشناختی و شبکه ای از روابط حمایتی دارد که عمدا ساخت و پرورش این سیستم های پشتیبانی، افراد مبتلا به دیابت نوع 1 نه تنها می توانند وضعیت خود را به طور موثر مدیریت کنند، بلکه همچنین رشد کنند، پیدا کردن، ارتباط و تحقق در زندگی خود را به چالش می کشد، بلکه با پشتیبانی کامل و نیازهای عاطفی می تواند به طور موفقیت آمیز حرکت کند.