مقدمه مقدماتی

مدیریت خطر قلبی عروقی یک چالش مرکزی در مراقبت از دیابت است.دیزیمی - یک وضعیت مشخص شده توسط تری گلیسیرید بالا، کلسترول HDL پایین و ذرات LDL کوچک متراکم - بخش قابل توجهی از افراد مبتلا به دیابت نوع 2 را تشکیل می دهد، افزایش خطر آنها برای حمله قلبی و سکته مغزی.در حالی که استاتین ها و سایر درمان های کاهش چربی استاندارد مراقبت باقی می مانند، بیماران می توانند نتایج معنی دار خود را انتخاب کنند.

Venison، گوشت لاغر از گونه های گوشتی مانند گوزن سفید، الک و گوزن قرمز، برای قرن ها در سراسر آمریکای شمالی، اروپا و بخش هایی از آسیا امروز، یک جایگزین پروتئین قابل اعتماد برای بیماران دیابتی است که به دنبال بهبود پروفایل های چربی خود هستند.

این بررسی گسترده، علم مصرف یونیسون و تاثیر آن بر پروفایل های چربی را بررسی می کند، مشخصات تغذیه ای آن را با گوشت قرمز رایج مقایسه می کند، شواهد بالینی را ارزیابی می کند، مکانیسم های بیولوژیکی را بررسی می کند و توصیه های عملی دقیق برای بیماران و پزشکان را ارائه می دهد.

پروفایل لیپی در دیابت: چرا انتخاب پروتئین مهم است

دیابت متابولیسم چربی را از طریق چندین مسیر متصل تغییر می دهد. مقاومت انسولین باعث کاهش فعالیت لیپوپروتئین لیپوپروتئیناز لیپوپروتئین می شود، تخلیه تری گلیسیرید از خون را مختل می کند، به طور همزمان، افزایش شار اسیدهای چرب آزاد به کبد باعث می شود که بیش از حد تولید بسیار کم چربی لیپوپروتئین (VLDL) را کاهش دهد.این آبشار باعث می شود که بیماری های دیابت و به خصوص ذرات کوچک را کاهش می دهد.

پانل چربی استاندارد شامل کلسترول کل، کلسترول LDL، کلسترول HDL و تری گلیسیریدها است.انجمن دیابت آمریکا توصیه می کند اهداف زیر 100 mg / dL برای اکثر بزرگسالان مبتلا به دیابت و کمتر از 70 mg / dL برای کسانی که مبتلا به بیماری قلبی عروقی هستند، Triglycerides باید زیر 150 mg / dL، و اهداف HDL 40 mg / dL یا بالاتر برای مردان و یا بالاتر / mg / یا بالاتر برای زنان باشد.

منبع پروتئین غذایی بر این اعداد تأثیر می گذارد. جایگزینی گوشت های پر اشباع با گزینه های ضعیف تر باعث بهبود قابل اندازه گیری در LDL و سطح تری گلیسیرید می شود. A 2017 متاآنالیز در مجله آمریکایی تغذیه بالینی دریافت که جایگزین گوشت قرمز با مرغ یا ماهی LDL کلسترول را به میزان 48٪ بیش از حد مورد مداخله چهار هفته به درستی و یا حتی در صورت مناسب تولید می کند.

مشخصات تغذیه Venison: یک مقایسه دقیق

برای درک پتانسیل تنظیم چربی venison، به بررسی ترکیبات مغذی آن نسبت به گوشت قرمز معمولی مصرف شده کمک می کند.داده های زیر، جذب شده از مطالعات مرکزی و بررسی شده USDA، مقایسه مقادیر هر 100 گرم گوشت پخته شده:

محتوای چربی و پروفایل اسید چرب

  • چربی کل: [loin] حاوی حدود 3 تا 5 گرم؛ venison 5 -8 گرم؛ گوشت گاو (85% زمین لاغر] 18-20؛ خوک (loin cut) 9 - 11 گرم؛ بره (باید) 17-20 گرم است.
  • چربی اشباع شده: Wild venison -1.5 - 2.5 گرم؛ ماهی مزرعه دار - 2.5 -3.5 گرم؛ گوشت گاو - 7 -8 گرم؛ خوک -3.5 -4.5 گرم؛ بره -8 -10 گرم.
  • [[۱] [۱۰] چربی اشباع شده [[۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۳] [۱۰] [۳] [۱] [۱۰] [۳] [۱۰] [۳] [۱۳] [۱۰] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲] [۳۲
  • ] چربی اشباع شده Venison - 0.5 -1.5 گرم (با سهم امگا 3 بالاتر)؛ گوشت گاو - 0.5 گرم؛ -1.5 گرم.
  • Venison -85-95 میلی گرم؛ گوشت گاو - 80 میلی گرم؛ بره -95 میلی گرم.

مزیت Venison نه تنها در چربی کل و اشباع شده بلکه در توزیع اسید چرب مطلوب تر نیز وجود دارد. venison از حیوانات تغذیه شده از چنگال حاوی مقادیر قابل اندازه گیری اسید آلفا لینولنیک (ALA) و در برخی از بافت ها، eicosapentaenoic acid (EPA) است.این محتوای امگا 3 تقریبا در گوشت گاو یا گوشت خوک فاقد دانه است.

پروتئین و چگالی میکرو مغذی

  • پروتین: Venison 25 تا 30 گرم در هر 100 گرم، قابل مقایسه با گوشت گاو (25-27 گرم) و خوک (26-28 گرم است.
  • Iron: Venison غنی از آهن Heme، حاوی 4 تا 5 میلی گرم در هر 100 گرم، تقریبا دو برابر محتوای آهن گوشت گاو و چهار بار که از خوک بهره مند می شود، این می تواند بیماران دیابتی با کم خونی همزمان، یک ترکیب مشترک در کسانی که دارای اختلال کلیوی هستند، بهره مند شود.
  • Venison 8-10 میلی گرم در هر 100 گرم، به طور قابل توجهی بیش از گوشت گاو (4-5 mg) یا خوک (2 -3 میلی گرم) از عملکرد ایمنی بدن پشتیبانی می کند و نقش در ذخیره سازی انسولین و ترشح ایفا می کند.
  • Venison 3 -4 میکروگرم در هر 100 گرم، بیش از گوشت گاو (2 -2.5 mcg) و خوک (0.5-1 میکروگرم) B12 برای سلامت عصبی و تشکیل سلول قرمز خون حیاتی است.
  • اسید لینولیک (CLA) را وارد کنید: Venison از حیوانات مرتد و یا حیوانات تغذیه شده با سن 2 تا 4 برابر بیشتر از گوشت گاو دانه دار است. CLA با کاهش خفیف LDL و بهبود حساسیت به انسولین در برخی از کارآزمایی های انسانی مرتبط است.

این چگالی مواد مغذی، همراه با یک بار کالری کم (تقریبا 140 تا 160 کالری در هر 100 گرم برای کاهش وزن)، باعث می شود که یک کاندید قوی برای بیماران دیابتی با وزن آگاهانه با هدف بهبود نشانگرهای متابولیک.

شواهد بالینی در Venison و Lipid Profiles

تحقیقات بالینی به طور خاص بررسی venison در جمعیت دیابتی محدود است، اما چندین مطالعه به خوبی طراحی شده داده های مربوطه را ارائه می دهند.

دادگاه های رژیم غذایی

مطالعه ای که در ] [انجمن رژیم غذایی آمریکا [ منتشر شده است (2002) 140 بزرگسال با هیپرکلسترولمی خفیف برای مصرف گوشت گاو یا ⁇ م به عنوان منبع اصلی گوشت قرمز خود را برای شش هفته تجربه کرد. گروه venison کاهش قابل توجهی در کلسترول و کاهش 7.3٪ LDL در کلسترول در مقایسه با کاهش اولیه، هیچ کاهش قابل توجهی از کاهش یافته است.

مطالعات اخیر بازی Meat

یک کارآزمایی متقاطع 2020 در Nutrients اثر گوشت بازی لاغر، از جمله venison، در نشانگرهای خطر قلبی عروقی در 48 اضافه وزن و بزرگسالان مقاوم به انسولین، 150٪ از گوشت لاغر را سه بار در هفته برای هشت هفته بررسی کرد، پس از یک دوره شستشو و یک دوره مشابه با مطالعه گوشت گاوی بالاتر، کاهش چربی اشباع شده در یک فاز HDL.

مطالعه مشاهده ای در سال 2023 در ژورنال اروپایی تغذیه بالینی الگوهای رژیم غذایی و پروفایل های چربی را در یک گروه از 2,800 بزرگسال، از جمله 640 با دیابت نوع 2 که گزارش مصرف بازی وحشی حداقل یک بار در هفته بود سطح 6.8 میلی گرم / dL پایین به طور متوسط کمتر از کسانی که گوشت گاو مصرف می کردند یا به عنوان گوشت قرمز اولیه پس از تنظیم میزان قابل توجهی از سن و استفاده از مصرف مواد غذایی.

مطالعات Biomarker اسید چرب

تحقیقات بررسی ترکیب اسید چرب غشای قرمز خون در مصرف کنندگان منظم نشان می دهد سطوح بالاتری از اسیدهای چرب امگا 3، از جمله ALA و EPA، در مقایسه با کسانی که عمدتا گوشت گاو تغذیه شده با دانه بالا RBC امگا 3 را مصرف می کنند، با تری گلیسیرید پایین تر و بهبود عملکرد HDL در چندین گروه قلبی عروقی ارتباط دارد، در حالی که شواهد مستقیم از اثرات venison، این یافته های بیولوژیکی از مزایای چربی آن پشتیبانی نمی کند.

مکانیسم های عمل: چگونه Venison پروفایل های Lipid را بهبود می بخشد

اثرات تنظیم کننده چربی از venison از چندین مکانیسم تعامل:

کاهش چربی اشباع شده

مکانیسم اولیه ساده است: جایگزین پروتئین چربی اشباع شده با جایگزین کم چرب اشباع شده، بستر موجود برای سنتز کلسترول هگزاتیک را کاهش می دهد.هر گرم چربی اشباع شده جایگزین شده توسط چربی اشباع نشده کلسترول LDL را تقریبا 1 -2 میلی گرم / dL در طول چند هفته کاهش می دهد. جایگزینی معمول روزانه گوشت گاو با venison 10 -15 گرم چربی اشباع شده را ذخیره می کند که می تواند 10 تا 20 میلی گرم کاهش دهد.

بهبود ترکیب اسید چرب

نسبت بالاتر Venison از چربی های اشباع شده و تک اشباع شده برای چربی های اشباع شده از یک پروفایل چربی مطلوب تر پشتیبانی می کند. اسید های چرب اشباع شده مونوون (MUFA)، به ویژه اسید oleic، کاهش کلسترول LDL و حفظ کلسترول HDL را در هنگام جایگزینی برای کربوهیدرات ها یا چربی های اشباع شده (PUFA)، از جمله امگا 3، افزایش ترخیص از طریق افزایش فعالیت لیپوپروتئین و کاهش ترشح ترشحات پنهان وی.

آسیب پذیری لینولیک و انسولین

CLA، که در غلظت 3-6 میلی گرم در هر گرم چربی وجود دارد، برای اثرات آن بر متابولیسم چربی و کنترل گلیسمیک 2018 بررسی شده است. متاآنالیز آزمایشات کنترل شده تصادفی نشان داد که مکمل CLA (3-6 گرم / روز) کاهش متوسط در کل کلسترول و تری گلیسیرید تولید می کند، هر چند اثرات بر LDL و HDL مهم بود، به نظر می رسد حساسیت به انسولین و کاهش زودرس برای کاهش چاقی.

مدیریت وزن و رضایت

محتوای پروتئین بالا Venison (25 تا 30 گرم در هر 100 گرم) باعث سیری از طریق اثرات بر روی YY پپتید، پپتید گلوکاگون مانند 1، و ghrelin سیری بالاتر می تواند مصرف کالری کلی را کاهش دهد، حمایت از کاهش وزن یا نگهداری، حتی کاهش وزن کم (5 تا 7 درصد از وزن بدن) بهبود بالینی قابل توجهی در تری گلیسیرید، HDL و دیابت در کنترل قند کم قندی را با این نوع 2 بیمار از آن پشتیبانی می کند.

توصیه های عملی برای Incorporating Venison

درک مزایای چربی venison نیاز به توجه به منابع، روش های پخت و پز و برنامه ریزی غذا دارد.

بررسی های مقدماتی

  • ] در مقابل مزرعه دار: ] ] venison وحشی در امگا 3s به دلیل رژیم غذایی طبیعی حیوانات تغذیه شده است. venison مزرعه دار، در حالی که هنوز ضعیف تر از گوشت گاو، ممکن است دانه و دارای یک نمایه اسید چرب کمتر مطلوب است.
  • کاهش می یابد: قبل از آن را به مناقصه، loin (backstrap)، و ترکیب بوضر زمین به طور گسترده ای متفاوت است؛ درخواست 100٪ venison یا برش لاغر بدون گوشت گاو اضافه شده و یا چربی خوک. برخی از پردازنده ها اضافه چربی به بافت، که می تواند مزایای چربی را خنثی کند.
  • ] [یادداشت ایمنی: گوشت بازی وحشی باید برای آلودگی سرب آزمایش شود اگر با مهمات معمولی برداشت شود، venison تجاری به طور کلی رایگان از این نگرانی است.

روش های پخت و پز برای حفظ مزایای

  • پخت و پز موست-گره: بر روی کشیدن، و پخت و پز آهسته ایده آل برای venison به دلیل محتوای کم چربی آن را مستعد خشک کردن این روش ها همچنین اجازه می دهد برای تزریق طعم.
  • (فَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا بِهَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُهُهُمَهُهُهُمَهُهُمَهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُوا مَهُوا مَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُوَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوَهُمَهُوَهُمَ
  • ماریناdes حاوی اجزای اسیدی (وینگار، مرکبات، شراب) و گیاهان می توانند حساسیت و طعم بدون چربی اشباع شده را بهبود بخشد.
  • (فَلَهُمَهُمَهُوا مَنَاَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَنَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُوا مَهُوا مَهُمَهُوا مَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَ

اندازه پورت و فرکانس

برای بیماران دیابتی که به دنبال بهبود پروفایل های چربی هستند، اندازه خدمت 3 تا 4 اونس (85-113 گرم) از venison پخته شده مناسب است. مصرف venison 2 -4 بار در هفته در جای گوشت گاو، خوک یا بره کاهش چربی اشباع شده را در حالی که حفظ تنوع غذایی.

نظارت و تعدیل

بیماران قبل از ایجاد تغییرات غذایی باید یک پانل پایه چربی داشته باشند و هر 3 تا 6 ماه یکبار تکرار پنل را تکرار کنند تا پاسخ را ارزیابی کنند، اگر LDL و تری گلیسیرید ظرف 6 ماه بهبود نمی یابند، تغییرات رژیم غذایی اضافی مانند افزایش مصرف فیبر محلول (مانند جوها، بارلی، حبوبات، psyllium)، اضافه کردن استرول گیاهی یا stanol، و اطمینان از مصرف کافی امگا 3 از مصرف مواد غذایی با مصرف مواد غذایی ثبت شده در دیابت دریایی است.

ملاحظات ویژه و خطرات احتمالی

عملکرد رنال و جذب پروتئین

بسیاری از بیماران مبتلا به دیابت طولانی مدت دارای برخی از درجه بیماری مزمن کلیه (CKD) هستند، در حالی که venison پروتئین با کیفیت بالا را فراهم می کند، مصرف بیش از حد می تواند باعث افزایش کار کلیه و افزایش پروتئینوری در کسانی که دارای عملکرد کلیه هستند، دستورالعمل های فعلی از بنیاد ملی کلیه توصیه می کند که محدودیت پروتئین به 0.8 / کیلوگرم وزن بدن در روز برای بیماران مبتلا به مراحل 3 -5 - نه در مورد ویت دیالیز می تواند جایگزین این باشد.

ایمنی مواد غذایی

ساواک وحشی خطر ابتلا به توکسپلاسما gondii و Trichinella عفونت، اگرچه دومی در deer کمتر از در خرس یا بورک وحشی رایج است. ثورough پخت و پز به دمای داخلی 160 درجه فارنهایت (71C) برای بازرسی زمین و مواد مخدر (63 درجه حرارت کلی برای حذف این مواد مخدر).

تعامل های ضد انعقاد

venison وحشی از حیوانات تغذیه شده می تواند حاوی مقادیر قابل اندازه گیری ویتامین K1 و K2 باشد که ممکن است با درمان وارفارین تداخل داشته باشد. بیماران مبتلا به آنتی انعقادی باید به طور منظم INR خود را هنگام معرفی گوشت بازی نظارت کنند و ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را مطلع کنند. A الگوی مصرف مداوم کمک می کند تا ضد انعقاد پایدار حفظ کند.

دسترسی و هزینه

Venison در دسترس نیست و می تواند گران تر از گوشت های معمولی باشد. Options شامل خرید مستقیم از شکارچیان، بازارهای کشاورزان، فروشگاه های مواد غذایی تخصصی یا خرده فروشان آنلاین بازی وحشی است.

ادغام Venison به یک رژیم غذایی جامع

Venison به تنهایی دیسلیپیدمی را تصحیح نخواهد کرد؛ باید بخشی از یک الگوی رژیم غذایی گسترده تر باشد که بر کل، غذاهای حداقل پردازش شده تأکید می کند. رژیم غذایی مدیترانه و رژیم غذایی DASH، هر دو به شدت با پروفایل های چربی بهبود یافته و کنترل گلیسمیک، یک چارچوب مناسب در این الگوها، venison می تواند جایگزین گوشت قرمز چربی بالاتر در حالی که مکمل سبزیجات، میوه ها، دانه های کامل، دانه های روغن زیتون، و دانه های روغن زیتون است.

ایده های غذایی نمونه شامل:

  • به سرعت با کلم بروکلی، فلفل زنگ، نخود، زنجبیل، سیر و سس نور ساخته شده از سس سویا، سرکه برنج، و لمس روغن sesame بیش از خدمت، نمک، و سس نور ساخته شده از سس سویا کم سدیم، و لمس روغن sesame بیش از quino.
  • کرۀ زمین ناب که با پیاز، سیر، گوجه فرنگی، لوبیا کلیه، ادویه چیلی و فلفل های زنگ پخته شده است، با یک طرف سبز مخلوط با روغن زیتون و لیمو سرو می شود.
  • (فَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُوَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوا مَهُمْهُوا مَهُمْهُوَهُوَهُمْهُمْهُمْهُوَهُوَهُوَهُوَهُمْهُوَهُوَهُوَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُوَهُمَهُوَهُوَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَ
  • [نسون کاهو] بسته بندی: زمین venison فصل با زنجبیل، سیر، آب قفسه سینه و scallions، در فنجان های کاهو با هویج های کوچک و تنوع سس بادام زمینی خدمت می کند.

این وعده های غذایی از مدیریت چربی و کنترل گلیسمیک پشتیبانی می کنند، زمانی که اندازه های بخش مناسب هستند و کل مصرف کربوهیدرات نظارت می شود.

نتیجه گیری

Venison یک گزینه قانع کننده برای بیماران دیابتی ارائه می دهد که به دنبال بهبود پروفایل های چربی خود از طریق تغییرات رژیم غذایی هستند. محتوای چربی اشباع شده آن، ترکیب اسید چرب مطلوب، چگالی پروتئین بالا و نمایه میکرو مغذی غنی آن را به عنوان یک جایگزین برتر از گوشت قرمز معمولی برای کاهش خطر بیماری های قلبی عروقی، در حالی که هنوز در جمعیت های منحصر به فرد دیابتی فراوان نیست، مزایای سازگار در کاهش کلسترول و تری گلیسیرید را نشان می دهد زمانی که جایگزین منابع پروتئین چربی بالاتر می شوند.

مکانیسم های رانندگی این پیشرفت ها چند منظوره هستند: کاهش مصرف چربی اشباع شده، نسبت های بالاتر از چربی های اشباع نشده و امگا ۳، حضور ترکیبات فعال زیستی مانند CLA و حمایت از مدیریت وزن از طریق افزایش سیری، هنگامی که همراه با یک الگوی رژیم غذایی متعادل کلی با تاکید بر سبزیجات، غلات کامل و چربی های سالم، venison می تواند یک ابزار ارزشمند در مدیریت دیسپیدمی دیابتی باشد.

بیماران باید با دقت منبع شوند، آن را با توجه به حفظ ویژگی های تغذیه مطلوب خود آماده کنند و آن را در بخش های مناسب به عنوان بخشی از یک رژیم غذایی متنوع مصرف کنند. نظارت بر پانل های چربی و همکاری با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی تضمین می کند که تغییرات نتایج مطلوب را تولید می کنند.

منابع اضافی برای خوانندگان و پزشکان؛ [FLT 1]