Table of Contents

درک تاثیر عاطفی یک تشخیص جدی

دریافت تشخیص یک بیماری جدی – چه سرطان، بیماری قلبی، چند اسکلروز یا یک بیماری تغییر دهنده زندگی – می تواند یکی از جدا کننده ترین تجربه های فرد باشد.در لحظه اولیه تشخیص اغلب باعث ایجاد یک آبشار از پاسخ های عاطفی می شود: شوک، خشم و یک حس عمیق از عدم اطمینان در مورد آنچه که برای بسیاری از بیماران پیش رو است، بلافاصله تشخیص اضطراب و احساس مداوم آن ها در مورد آسیب پذیری و احساس مداوم در آینده است.

این آشفتگی عاطفی صرفا یک واکنش طبیعی نیست؛ همچنین می تواند با پایبندی به درمان، تصمیم گیری و کیفیت کلی زندگی تداخل داشته باشد. سطح بالای اضطراب به طور فزاینده ای با نتایج بالینی ضعیف ارتباط دارد، از جمله بستری طولانی مدت بیمارستان و کاهش عملکرد ایمنی در حالی که مراقبت های پزشکی به درستی بر درمان بیماری اساسی تمرکز می کند، پرداختن به بار روانشناختی به همان اندازه مهم است.

ذهنیت چیست و چرا کمک می کند؟

ذهنیت عمل پرداخت توجه عمدی و غیر قضاوتی به لحظه کنونی است. منشأ از سنت های مدیتیشن باستانی، ذهنداری به طور گسترده ای در روانشناسی مدرن و پزشکی مورد مطالعه قرار گرفته است. اجزای اصلی آن شامل توجه متمرکز، آگاهی از احساسات جسمی و پذیرش افکار و احساسات بدون تلاش برای سرکوب یا تغییر آنها است.

برای بیمارانی که با تشخیص جدید مواجه می شوند، ذهن تعادلی با گرایش طبیعی ذهن برای مارپیچ به بدترین سناریوها ارائه می دهد، به جای اینکه از اضطراب در مورد آینده یا پشیمانی در مورد گذشته استفاده کنند، ذهن را به لنگر خود در آنچه که در حال حاضر اتفاق می افتد - نفس، بدن، محیط فوری، این تغییر می تواند شدت ترس را کاهش دهد و حتی زمانی که ثبات نامشخص است، احساس کند.

شواهد علمی برای ذهنیت در بهداشت و درمان

بسیاری از کارآزمایی های بالینی مزایای مداخلات مبتنی بر ذهن (MBIs) را برای افرادی که با بیماری جدی مواجه هستند، نشان داده اند.یک متاآنالیز منتشر شده در [FLT: 1) پزشکی داخلی دریافت که برنامه های مدیتیشن به طور قابل توجهی بهبود علائم اضطراب، افسردگی و درد در طیف وسیعی از شرایط پزشکی.

این پیشرفت ها فقط ذهنی نیستند. مطالعات تصویربرداری عصبی نشان داده اند که تمرین منظم ذهن آگاهی می تواند فعالیت در آمیگدال را کاهش دهد – مرکز ترس مغز – و تقویت اتصالات در قشر پیش پیشانی که بر تفکر عقلانی و تنظیم عاطفی حکومت می کند.

مزایای کلیدی ذهنیت برای بیماران پس از تشخیص

هنگامی که در یک برنامه پشتیبانی جامع گنجانیده می شود، ذهن شما مزایای قابل اندازه گیری در سراسر دامنه های متعدد زندگی بیمار ارائه می دهد:

کاهش اضطراب و ترس

اضطراب پس از تشخیص اغلب ناشی از عدم اطمینان در مورد پیشرفت بیماری، عوارض جانبی درمان و پیش آگهی طولانی مدت است. ذهنیت با آموزش ذهن برای مشاهده افکار نگران کننده بدون گرفتار شدن در آنها کمک می کند. بیماران یاد می گیرند که افکار رویدادهای ذهنی هستند - نه پیش بینی از آنچه در طول زمان اتفاق می افتد، این فرکانس و شدت واکنش های اضطراب را کاهش می دهد.

افزایش انعطاف پذیری عاطفی

انعطاف پذیری - توانایی بازگشت از سختی - می تواند از طریق ذهن آگاهی پرورش یابد.با تمرین پذیرش احساسات دشوار، بیماران انعطاف پذیری عاطفی را ایجاد می کنند.آنها بهتر می توانند بالا و پایین درمان و بهبودی را تحمل کنند بدون اینکه دچار سردرگمی شوند.این انعطاف پذیری همچنین به آنها کمک می کند تا روابط مثبت با مراقبان و اعضای خانواده را حفظ کنند.

بهبود کیفیت خواب

اختلالات خواب پس از تشخیص جدی رایج هستند، اغلب با افکار و نگرانی های مسابقه ای، مداخلات مبتنی بر ذهنیت، به ویژه اسکن بدن و تمرینات تنفسی، بهبود آرامش و کمک به آرام کردن ذهن قبل از خواب، پیشرفت های قابل توجهی در تاخیر خواب و کیفیت کلی خواب در میان بیمارانی که به طور منظم حواس می گیرند، نشان داده شده است.

پرورش حس پذیرش و صلح

شاید عمیق ترین مزیت ذهن آگاهی، توسعه یک رابطه جدید با بیماری فرد به جای مبارزه با تشخیص یا احساس قربانی شدن باشد، بیماران می توانند یاد بگیرند که واقعیت وضعیت خود را بدون قضاوت بپذیرند، این به معنای تسلیم امید نیست؛ بلکه به معنای اذعان به این است که چه چیزی وجود دارد و انتخاب برای پاسخ دادن به شفقت به جای مقاومت بیماران است که به آنها کمک می کند تا لحظات صلح را پیدا کنند و حتی در میان سختی ها قدردانی.

چگونه ذهنیت را به پشتیبانی پس از تشخیص دی سی ادغام کنیم

ارائه دهندگان خدمات بهداشتی، گروه های پشتیبانی و مربیان بهداشتی می توانند ذهنیت را در مراقبت های پس از تشخیص از تشخیص از طریق روش های مختلف ترکیب کنند. کلید ارائه شیوه هایی است که قابل دسترس، سازگار و مبتنی بر شواهد هستند.

راهنمای جلسات مدیتیشن

با مدیتیشن های کوتاه و هدایت شده (۵ تا ۱۰ دقیقه) به بیماران کمک می کند تا احساس تازه ای داشته باشند که از آنها حمایت می کنند. ضبط ها می توانند برای تمرین خانگی ارائه شوند یا جلسات زنده را می توان در فرد یا از طریق مدیتیشن های تلفنی انجام داد.

تمرین تنفس

تکنیک های ساده آگاهی از نفس، مانند تنفس دیافراگماتیک یا روش 4-7-8، می تواند فقط در چند دقیقه تدریس شود و از هر زمان افزایش اضطراب استفاده شود.این تمرینات سیستم عصبی پارازیمپاتیک را فعال می کنند و بلافاصله سطح استرس را کاهش می دهند.

جنبش ذهن: یوگا و تای چی

شیوه های حرکت Gentle مانند یوگا و تای چی فعالیت فیزیکی را با توجه به بدن ترکیب می کنند، آنها به ویژه برای بیمارانی که با درد، خستگی یا از دست دادن تحرک مواجه هستند، مفید هستند. بسیاری از بیمارستان ها و مراکز سرطان در حال حاضر یوگا صندلی یا کلاس های جریان ملایم را برای افراد در درمان ارائه می دهند.

کارگاه های آموزشی در تکنیک های ذهنیت

کارگاه ها می توانند علم پشت ذهن را توضیح دهند و دستورالعمل های عملی را در تکنیک های مختلف ارائه دهند. موضوعات ممکن است شامل استفاده از ذهن در طول روش های پزشکی، خوردن آگاهانه برای مدیریت عوارض جانبی، یا پرورش خود-اجعهد. ارائه این کارگاه ها در تنظیمات گروهی نیز جامعه را ایجاد و انزوا را کاهش می دهد.

حمایت از بیماران در تمرین روزانه

مانند هر مهارتی، ذهن آگاهی نیاز به تمرین مداوم برای به دست آوردن مزایای پایدار دارد. بیماران نیاز به تشویق، منابع و انتظارات واقع بینانه دارند. گروه های پشتیبانی و تیم های بهداشتی می توانند نقش مهمی در حفظ این تمرین ایفا کنند.

تشویق از تیم های مراقبتی

پرستاران، مددکاران اجتماعی و پزشکان می توانند با پرسیدن بیماران در مورد تمرین خود، مدلسازی حضور آرام و ارائه یادآوری به چند نفس آگاهانه قبل از بحث در مورد نتایج آزمون، ذهن را به عنوان بخشی از بهبودی، نه یک اضافه، تقویت کنند.

ابزارهای دیجیتال برای انعطاف پذیری

بسیاری از بیماران از راحتی برنامه ها و برنامه های آنلاین قدردانی می کنند.گزینه های محبوب شامل Headspace است که یک دوره پشتیبانی اختصاصی سرطان را ارائه می دهد و Calm] شامل مدیتیشن هدایت شده برای چالش های بهداشتی مانند Puse ذهنیت [FLT] دوره ای از آنها را فراهم می کند.

پشتیبانی و تمرین گروهی

گروه های یادآوری هفتگی – چه در فرد یا مجازی – مسئولیت پذیری ایجاد کرده و احساسات انجام دادن آن را به تنهایی کاهش می دهند. شنیدن دیگران تجربیات خود را به طور عادی مشکلات تمرین را به اشتراک می گذارد و حس جامعه را عمیق تر می کند. برخی بیمارستان ها حتی برنامه های شریکی را ایجاد کرده اند که داوطلبان آموزش دیده اند جلسات آگاهی مختصر را برای بیماران تازه تشخیص داده شده هدایت می کنند.

پرداختن به چالش های مشترک و تصورات غلط

علی رغم مزایای آن، ذهن آگاهی می تواند با مقاومت یا سوء تفاهم مواجه شود. ارائه دهندگان خدمات بهداشتی باید به طور فعال به این موانع برای اطمینان از پذیرش موفق توجه کنند.

«نمی توانم افکارم را متوقف کنم»

بسیاری از مبتدیان معتقدند که ذهن آگاهی نیاز به ذهن خالی دارد، در واقع، عمل در مورد درک افکار بدون از دست دادن در آنها است. ارائه دهندگان می توانند توضیح دهند که تفکر طبیعی است؛ مهارت به آرامی به نفس یا بدن باز می گردد.

«من وقت ندارم»

بیمارانی که در حال حاضر با قرار ملاقات ها و عوارض جانبی غرق شده اند ممکن است احساس کنند که اضافه کردن مدیتیشن غیر واقعی است.مخالق اینکه حتی یک دقیقه تنفس ذهنی می تواند مفید باشد. تشویق تمرین های کوچک مانند مصرف سه نفس آگاهانه قبل از غذا یا دوش، باعث می شود که ذهن قابل کنترل باشد.

«برای من خیلی معنوی است»

در حالی که ذهن آگاهی ریشه در بودیسم دارد، نسخه های سکولار مانند MBSR به طور گسترده در بیمارستان ها و کلینیک ها استفاده می شود.بیمارست ذهن به عنوان یک تمرین مغز یا ابزار مدیریت استرس می تواند به بیمارانی که با مفاهیم معنوی ناراحت هستند کمک کند.

اندازه گیری پیشرفت و تنظیم رویکرد

برای دانستن اینکه آیا آگاهی واقعاً کمک می کند، بیماران و ارائه دهندگان باید به دنبال تغییرات قابل مشاهده باشند، نتایج مشترک شامل حملات وحشت کمتر، خواب بهتر، بهبود تمرکز و توانایی بیشتر برای نشستن از طریق روش های پزشکی بدون افزایش ناراحتی است.

اگر بیمار بعد از چند هفته مزایایی را تجربه نکند، ممکن است ارزش تنظیم نوع عمل یا ارائه یک مربیگری به جای کلاس های گروهی را داشته باشد. ذهنیت یک راه حل یک اندازه مناسب نیست، اما می تواند با ترجیحات و توانایی های فردی سازگار باشد.

ادغام ذهنیت در Broader Care Ecosystem

ذهنیت زمانی بهتر عمل می کند که بخشی از یک برنامه پشتیبانی جامع پس از تشخیص بیماری است که شامل مشاوره روانشناختی، خدمات کار اجتماعی، راهنمایی تغذیه و پشتیبانی از بیمارستان ها و سیستم های مراقبت های بهداشتی می تواند چندین گام برای جاسازی ذهن در مراقبت های استاندارد بردارد:

  • شامل منابع ذهن در بسته های استقبال جدید بیمار.
  • آموزش پرستاران الهیات و مددکاران اجتماعی در تسهیل ذهن آگاهی پایه.
  • ارائه کلاس های کاهش نرخ یا آزاد برای بیماران و مراقبان.
  • همکاری با استودیو های یوگای جامعه یا مراکز مدیتیشن برای ارائه جلسات یارانه ای.

چنین یکپارچه سازی سیستمیک به بیماران نشان می دهد که رفاه عاطفی آنها به اندازه درمان فیزیکی آنها مهم است، همچنین باعث کاهش این ننگ می شود که گاهی اوقات حمایت از سلامت روان را در تنظیمات پزشکی احاطه می کند.

مثال های واقعی جهانی برنامه های ذهنیت در عمل

چندین مرکز پزشکی پیشرو در حال حاضر در خدمات پس از تشخیص خود بافته شده اند [به عنوان مثال، مرکز تحقیقات آگاهی ذهن آور دوره های خاص برای بیماران مبتلا به بیماری مزمن ارائه می دهد. Dana-فاربر] موسسه سرطان قابل اندازه گیری جلسات زنده آگاهی آنلاین برای بیماران و موضوعات رضایت بخش مانند گزارش های استرس بالا و اسکن نتایج قابل اندازه گیری را فراهم می کند.

سازمان های مبتنی بر جامعه نیز در سازمان غیر انتفاعی (FLT:0) زندگی سالم با کلینیک های محلی برای ارائه کارگاه های ذهن آگاهی آزاد برای بیماران کم درآمد، اطمینان حاصل می کنند که هزینه تبدیل به یک مانع برای دسترسی به این حمایت نمی شود.

مسیر رو به جلو: ذهنیت به عنوان یک مهارت مادام العمر

برای بیماران مبتلا به یک بیماری جدی، ذهن فقط یک استراتژی مقابله کوتاه مدت نیست - این یک مهارت است که می تواند مدت ها پس از پایان درمان فعال به آنها خدمت کند. بازماندگان اغلب با ترس های مداوم از بازگشت، عوارض جانبی طولانی مدت و تنظیمات به یک روش جدید جدید ذهنی که به آنها کمک می کند تا از طریق بحران اولیه، به ثبات و معنی در بهبودی ادامه دهند.

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی که از ذهن آگاهی حمایت می کنند، ابزاری را به بیماران می دهند که می توانند به طور مستقل از آن استفاده کنند، در هر زمان، برای بقیه زندگی خود، این توانمندسازی به ویژه در زمینه پزشکی مهم است که در آن احساس بسیار زیادی از دست بیمار دارند. L ذهنیت، بیماران دوباره آژانس را بر روی تجربه درونی خود، یک نفس در یک زمان باز می کنند.

تشویق خانواده و کمک های مالی

مراقبان همچنین سطح بالایی از استرس و فرسودگی را تجربه می کنند، هنگامی که شیوه های آگاهی به تنهایی به بیمار ارائه می شود، مراقبین می توانند قبل از بازدید کلینیک یا در طول مکالمه دشوار، تمرین کنندگان را کنار هم تمرین کنند و یا منابع جداگانه، بار خود را کاهش می دهند و سیستم پشتیبانی اطراف بیمار را تقویت می کنند.

نتیجه گیری

اختصاص دادن ذهن به حمایت پس از تشخیص، یک استراتژی ساده، کم هزینه و با آرامش بالا برای کاهش اضطراب و عدم اطمینان است که اغلب همراه با آموزش بیماران برای لنگر زدن خود در لحظه حاضر، ذهن به آنها کمک می کند تا سفر سلامت خود را با انعطاف پذیری بیشتر، وضوح و صلح هنگامی که سیستم های بهداشتی، ارائه دهندگان و خانواده ها با هم کار می کنند تا بیماران را به خوبی در دسترس قرار دهند، اما حتی به خوبی قادر به زندگی می شوند.

از آنجا که شواهد همچنان به کوه ادامه می دهد، ذهن از حاشیه به جریان اصلی مراقبت پس از تشخیص بیماری حرکت می کند، این جایگزینی برای درمان پزشکی نیست، بلکه یک مکمل حیاتی است که به کل فرد - ذهن، بدن و روح می پردازد.