چگونه قند خون بالا به پاها و چشم های شما آسیب می زند

زندگی با دیابت نوع 1 نیاز به توجه مداوم به سطح گلوکز خون دارد، اما تاثیر بر رگ های خونی کوچک و اعصاب به خوبی فراتر از مصرف روزانه انسولین گسترش می یابد، در طول زمان، قند خون بالا دیواره های مویرگ را تضعیف می کند و به پوشش محافظ در اعصاب روان شناسی آسیب می رساند، که منجر به عوارضی می شود که می تواند به آرامی برای سال ها پیش از ظاهر شدن علائم پیشرفت کند.

مراقبت از پا در دیابت نوع 1

درک بیماری های عصبی دیبیتیک و پرپال

نوروپاتی دیبیتیک بر 50 درصد از افراد مبتلا به دیابت در طول زمان تأثیر می گذارد و به طور معمول در انگشتان و پاها شروع می شود.این وضعیت از قرار گرفتن طولانی تا قند خون بالا، که باعث ایجاد تغییرات متابولیک و التهابی می شود که باعث می شود تا ترکیبات زخم خفیف در هفته های آسیب دیدگی جزئی، اغلب به عنوان بی حسی، توصیف شده به عنوان بی حسی، رفتگی، یا سوزاندن، هنگامی که نمی تواند باعث کاهش آسیب دیدگی کامل شود.

مراقبت روزانه شما در جزئیات

یک روال مراقبت از پا ساختار یافته که هر روز انجام می شود، موثرترین راه برای جلوگیری از مشکلات قبل از شروع آن است.با بازرسی شروع کنید.از یک آینه طولانی دست یافته استفاده کنید یا از یک عضو خانواده بخواهید که تنها پاهای خود را بررسی کند و فضاهای بین انگشتان پا، همیشه می تواند به آرامی آب را بشویید، رطوبت، تورم، تماس، ذرت، یا مناطقی که از بین رفتن به آن توجه کند، به طور دقیق، اگر یک آب خشک باشد، می تواند به طور دقیق از طریق شستن پوست شما احساس کند، به نظر برسد، به آرامی خشک باشد.

موتوراسیون ضروری است، اما نیاز به دقت دارد.یک مرطوب کننده عطر آزاد، ملایم را به بالای و پایین پاهای خود اعمال کنید، اما از مناطق بین انگشتان خود برای جلوگیری از رطوبت تله ای خودداری کنید، اگر پوست شما بسیار خشک است، به دنبال محصولاتی که حاوی urea یا lanولین هستند، که به حفظ رطوبت بدون تحریک کمک می کند تا مستقیماً از طریق استفاده از یک نوار ناخن های کوچک استفاده کنید، و یا اینکه هرگز نمی توانید به سمت ناخن های تیز بکشید.

انتخاب های لباس مهم تر از اکثر مردم متوجه می شوند. هرگز پابرهنه را، حتی در داخل خانه خود راه ندهید.[۱۰] یک پتو کوچک، لبه تیز در یک فرش سرد، یا یک شی ریخته شده می تواند باعث آسیب های غیر سمی شود.

امتحانات حرفه ای و زمانی که به دنبال کمک فوری

یک معاینه کامل پا را حداقل یک بار در سال برنامه ریزی کنید و اغلب اگر شما نوروپاتی محیطی، بیماری شریانی محیطی، یا سابقه زخم پا دارید، در طول امتحان، یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی متخلخل یا آموزش دیده از یک مونوفیلی برای آزمایش از دست دادن احساس، پالس های پا برای ارزیابی گردش، بازرسی برای تجزیه و تحلیل مانند چکش، یا تزریق مجدد پوست و یا جلوگیری از تشخیص ایمن و یا مشکل پوست استفاده می کنند.

بلافاصله توجه پزشکی را دنبال کنید اگر متوجه هر یک از موارد زیر باشید: یک درد، تاول یا برش که نشانه های بهبودی را بعد از چند روز نشان نمی دهد؛ قرمز بودن، گرما، تورم یا زهکشی که نشان دهنده عفونت است؛ پوست سیاه یا پوست که نشان دهنده LT است؛ درد ناگهانی در ناحیه ای که قبلا بی حسی بود؛ یا هر گونه تغییر در شکل پا، به خصوص تورم یا دیابت قرمز شناخته شده (معمولا یک اختلال در پوست تشخیص داده شده است که ممکن است توسط یک اختلال بالینی از دست آمده باشد.

مدیریت پیچیدگی های موجود در فوت

اگر نوروپاتی دیابتی در حال حاضر توسعه یافته است، کنترل گلوکز شدید موثرترین راه برای کاهش پیشرفت آن است.داروهایی مانند گاباپنتین، pregabalin یا dulchin می تواند به تسکین درد عصبی کمک کند، اگر آنها باعث بهبود حساسیت شدید اکسیژن شوند، برای جلوگیری از زخم های پیشرفته، درمان نیاز به یک روش چند رشته ای دارد.

سلامت چشم در دیابت نوع 1

رینوپاتی دیبیتیک: از تغییرات اولیه تا تهدید بیماری های بینایی

رتینوپاتی دیبیاتیک نیز علت اصلی نابینایی در میان بزرگسالان مبتلا به کار-لوپاتی در کشورهای توسعه یافته است و افرادی که مبتلا به دیابت نوع 1 هستند، با بالاترین خطر ابتلا به اختلال در طول عمر مواجه هستند، این بیماری به طور ناگهانی به عنوان تحریک کننده پوست شروع می شود، که ممکن است باعث کاهش چشم انداز شدید شود، زیرا قند خون بالا باعث ایجاد دیواره های تنگی شبکیه چشم می شود.

آزمون سالانه چشم غیر قابل مذاکره

امتحان چشم تزریق شده سالانه برای هر کسی که مبتلا به دیابت نوع 1 است، بلافاصله اختیاری نیست، حتی اگر بینایی شما احساس کامل باشد.[۱۰] افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ باید یک معاینه چشم جامع در هر سال از طریق تشخیص نور میکروسکوپی انجام دهند، یا اگر عوامل خطر دیگر مانند فشار خون بالا، سیگار کشیدن، یا گلوکز ضعیف طولانی مدت اجازه می دهند که عکس های نور را مشاهده کنند (دوزه های نور روده ای که ممکن است به طور دقیق از آن استفاده کنند).

کنترل عوامل خطر فراتر از قند خون

در حالی که مدیریت گلوکز خون محکم پایه سلامت چشم است، عوامل دیگر نیز باید نقش های حیاتی را ایفا کنند (دومین هفته HbA1c زیر 7 درصد) یا هدف فردی شما با تیم مراقبت های بهداشتی شما تنظیم شده است – کاهش خطر ابتلا به نوروپاتی در هر بیمار می تواند به طور موقت بدتر شود، بنابراین تغییرات باید به دقت و به طور خاص تحت کنترل قرار گیرد.

گزینه های درمانی برای بیماری های چشم دیابتی

درمان بستگی به مرحله و شدت رتینوپاتی دارد، در حالی که درمان های اولیه غیر فعال کننده ای بدون عفونت ماپاتیک، نظارت دقیق و کنترل سیستماتیک قند خون، فشار خون و چربی ها ممکن است به اندازه کافی موثر باشد، زیرا بیماران مبتلا به عفونت های پوستی قابل توجه، تزریق ضدVEGF در ابتدا استاندارد مراقبت از این داروها هستند - مانند غده، کاهش سریع، و یا کاهش میزان تزریق مجدد، ممکن است.

اقدامات پیشگیرانه اضافی برای پاها و چشم ها

تغییرات سبک زندگی که هر دو را محافظت می کند

فعالیت بدنی منظم، حساسیت به انسولین، کنترل گلوکز و گردش خون در سراسر بدن، از جمله پاها و چشم ها را بهبود می بخشد، با این حال، اگر شما دارای نوروپاتی منظم هستید، تمرینات کم اثر مانند شنا، دوچرخه سواری یا آموزش قدرت نشستن را برای محافظت از پاهای خود در برابر اسید های چرب با کاهش چربی بالا و روغن های چرب، همیشه پاهای شما را قبل و بعد از ورزش بررسی کنید و پوشیدن کفش های ورزشی که به طور خاص برای فعالیت مناسب با کاهش مصرف مناسب و تقویت پروتئین های سالم طراحی شده اند.

سیگار کشیدن غیر قابل مذاکره است

سیگار کشیدن باعث تسریع آسیب های عروقی در هر بخش از بدن می شود، اما اثر بسیار شدیدی بر رگ های خونی کوچک پاها و چشم ها دارد.کاکسین عروق خونی را کاهش می دهد، کاهش تحویل اکسیژن به بافت ها و بدتر شدن بیماری های دارویی که سیگار کشیدن را انجام می دهند، به طور قابل توجهی کاهش می دهد و باعث کاهش خطرات درمان غیر روان شناختی می شود (حتی در سال های کاهش مصرف این داروها و کاهش مصرف مجدد آن ها می شود).

هماهنگی مراقبت به عنوان یک استراتژی بلند مدت

جلوگیری از عوارض نیاز به یک رویکرد تیمی و ارتباط مداوم بین ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی دارد.با یک مربی دیابتی برای تنظیم گلوکز شخصی، فشار خون و اهداف چربی، یک متخصص دیابت یا بیمار را به طور سالانه برای بررسی امتحانات چشم روزانه، و بازدید از یک متخصص برای مراقبت از علائم معمول، از جمله سه میلی متر ناخن و مدیریت قوی، تمام موارد و گزارش های کوچک را که به نظر می رسد، می تواند به طور منظم به نظر برسد.