Table of Contents

دیابت نوع 1 یک وضعیت خود ایمنی مزمن است که توانایی بدن برای تولید انسولین را مختل می کند. علی رغم دهه های تحقیق و کمپین های آگاهی عمومی، این وضعیت همچنان در سوء تفاهم ها و کلیشه های مضر پوشیده شده است.این تصورات غلط نه تنها مبارزات روزمره کسانی که با دیابت نوع 1 زندگی می کنند را تضعیف می کند، بلکه موانع غیر ضروری برای همدلی، حمایت و مراقبت مناسب را ایجاد می کند.

درک دیابت نوع 1: پایه ها

دیابت نوع 1 یک اختلال خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی به اشتباه حمله می کند و سلول های بتا تولید کننده انسولین را در پانکراس از بین می برد، بدون انسولین، بدن نمی تواند گلوکز را از جریان خون به سلول های انرژی منتقل کند، که منجر به سطح قند خون خطرناک می شود، این اساسا متفاوت از دیابت نوع 2 است، که معمولا شامل مقاومت به انسولین است و اغلب به عوامل سبک زندگی مانند رژیم غذایی و عادات شناخته شده مرتبط است، در مقایسه با نوع 1، و پیشگیری از شیوه زندگی فعلی است.

شروع دیابت نوع 1 اغلب ناگهانی است، با علائمی مانند تشنگی شدید، ادرار مکرر، کاهش وزن، خستگی و بینایی مبهم، اغلب در کودکان، نوجوانان و بزرگسالان جوان ظاهر می شود، اما می تواند در هر سنی رشد کند - این واقعیت است که بسیاری از مردم هنوز نمی دانند.

همچنین مهم است که تشخیص دهیم که دیابت نوع 1 انتخابی نیست یا نتیجه شکست شخصی است. حمله خود ایمنی توسط یک ترکیب پیچیده از استعداد ژنتیکی و عوامل محیطی - احتمالا از جمله عفونت های ویروسی - که هیچ کدام تحت کنترل فرد نیستند، ایجاد می شود.این واقعیت اساسی سنگ بنای از بین بردن بسیاری از اسطوره هایی است که در گفتمان عمومی باقی مانده است.

درک مشترک در مورد دیابت نوع 1

علی رغم شواهد پزشکی روشن، دروغ های گسترده همچنان در حال گردش هستند، این سوء تفاهم ها می توانند منجر به مشاوره مضر، سرزنش گمراه کننده و انزوای اجتماعی برای افرادی با دیابت نوع 1 شوند.در زیر ما به چندین اسطوره پایدار می پردازیم.

افسانه 1: دیابت نوع 1 با خوردن بیش از حد شکر

هیچ تصور غلط فراگیرتر از این ایده نیست که شکر مقصر است. منشأ این افسانه احتمالا ناشی از تورم دیابت نوع 1 و دیابت نوع 2 است، همراه با سردرگمی کلی در مورد "sugar" به عنوان یک عامل رژیم غذایی است، در حقیقت، دیابت نوع 1 یک یک بیماری خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن به پانکراس حمله می کند، هیچ مقدار آب نبات، یا به طور کامل مصرف شیرین را به خود اضافه می کند.

افسانه دوم: افرادی که دیابت نوع 1 دارند هرگز نمی توانند شیرینی بخورند

یکی دیگر از باور های رایج این است که تشخیص دیابت نوع 1 به معنای یک عمر بی ارزش بودن قند مطلق است.در واقع، افرادی که دارای دیابت نوع 1 هستند می توانند از شیرینی به عنوان بخشی از رژیم غذایی متعادل لذت ببرند، به شرطی که آنها دوز انسولین خود را به طور مناسب تنظیم کنند.درمان انسولین مدرن و کربوهیدرات برای انعطاف پذیری اجازه می دهد. کلید یادگیری چگونگی مطابقت با محتوای کربوهیدرات هر وعده غذایی طولانی است که باعث ایجاد بیماری می شود.

افسانه 3: دیابت نوع 1 فقط یک بیماری دوران کودکی است

در حالی که این بیماری اغلب در دوران کودکی تشخیص داده می شود، می تواند در هر سنی در بزرگسالان در 30 سالگی، 40 یا حتی 70 سالگی آنها به دیابت نوع 1 مبتلا شوند، این فرم گاهی اوقات به نام دیابت خود ایمنی اواخر در بزرگسالان (LADA) ظاهر می شود و اغلب به عنوان دیابت نوع 2 تشخیص داده می شود. این فرض که دیابت نوع 1 یک بیماری است که تشخیص می دهد که در افراد مسن تر است و ممکن است به عنوان یک بیماری های خاص مبتلا به تشخیص و کمبود درمان، و کمبود درمان، تشخیص داده شود.

باور غلط 4: دیابت نوع 1 به راحتی میلود یا کنترل می شود

برخی افراد به اشتباه دیابت نوع 1 را به عنوان یک ماده ساده از "دیدن آنچه می خورید" یا "کمی انسولین" در واقعیت، نیاز به 24/7 هوشیاری سطح قند خون می تواند به طور غیر قابل پیش بینی به دلیل ورزش، استرس، بیماری، تغییرات هورمونی و حتی خواب، تغییر بی نظیری بین انسولین و گلوکز منجر به هیپوگلیسمی (در معرض خطر) یا کاهش قند خون بالا (کمتر از حد متوسط قند خون) و یا پیش بینی مقدار زیادی از حد پایین است.

افسانه 5: انسولین "Cures" دیابت نوع 1

درمان انسولین یک درمان نجات دهنده زندگی است، اما درمان جایگزینی نیست که باید برای بقیه زندگی فرد ادامه یابد، حتی با مدیریت انسولین مطلوب، خطر عوارض مانند بیماری کلیوی، نوروپاتی، رتینوپاتی، و مشکلات قلبی عروقی همچنان بالا است.هدف از درمان انسولین برای تقلید از تولید طبیعی بدن است، با این حال، به عنوان درمان سالم، بسیاری از آنها می توانند به طور کامل درمان های طبیعی را تکرار کنند، بنابراین بسیاری از آنها نمی توانند به طور کامل با رژیم غذایی سالم به دست آورند.

کلیشه های رایج و انگشتان عاطفی آنها

فراتر از سوء تفاهم های واقعی، کلیشه های مربوط به دیابت نوع 1 می توانند آسیب روانی عمیقی را وارد کنند.این کلیشه ها اغلب این وضعیت را به عنوان یک شکست اخلاقی یا نشانه ضعف شخصی، منجر به تبعیض، سرزنش و انزوای اجتماعی می کنند.

استریپ 1: افرادی که دارای دیابت نوع 1 هستند، ضعیف یا ناتوان هستند

برخی از ناظران وظایف مدیریت روزانه را درک می کنند - سوزن های انگشت، تزریق، زنگ هشدار پمپ - به عنوان شواهدی از ضعف یا ناتوانی در واقعیت، مدیریت دیابت نوع 1 نیاز به انضباط فوق العاده، انعطاف پذیری و مهارت های حل مسئله دارد.مردم با این شرایط اغلب قوی تر، سازمان یافته تر و بیشتر از بدن خود را از همتایان خود را درک می کنند. کلیشه ضعف نادیده گرفتن قدرت ذهنی و عاطفی بسیار زیاد برای ایجاد تعادل با افراد سخت، و استراحت، هرگز از شرایط سخت، و آرامش از یک مدرسه، و روابط.

استریپ 2: دیابت نوع 1 نتیجه انتخاب های ضعیف است

سرزنش شاید مخرب ترین کلیشه باشد، زمانی که افراد خارجی فرض می کنند که فردی با دیابت نوع 1 "بیش از حد شکر" یا "به اندازه کافی ورزش نمی کند"، به طور موثر فرد را متهم می کنند که باعث ایجاد بار بیماری خود می شود، شرم و اجتناب از مراقبت های پزشکی از کودکان مبتلا به دیابت نوع 1 حتی احساس قضاوت توسط سایر بزرگسالان که فرض می کنند رژیم غذایی کودک است و یا اینکه تنها باعث تشدید بیماری های خود می شود، و جلوگیری از مراقبت های خود ایمنی و یا به طور کامل از بیماری های شخصی می شود.

استریپ 3: افرادی که دارای دیابت نوع 1 هستند نمی توانند در ورزش یا حرفه ای با عملکرد بالا شرکت کنند

یکی دیگر از کلیشه های مداوم این است که دیابت نوع 1 محدودیت های جدی در دستیابی فیزیکی اعمال می کند، با این حال بسیاری از ورزشکاران سطح جهانی - از جمله مدال های طلای المپیک، دوچرخه سواران حرفه ای و بازیکنان NFL - دیابت نوع 1 را با مدیریت دقیق سطح گلوکز و انسولین در طول تمرین، افراد می توانند در تقریبا هر ورزش یا حرفه ای که می خواهند شرکت کنند، به طور فعال به آنها کمک کنند.

استریپ 4: دیابت نوع 1 گیج کننده است

تعداد شگفت انگیزی از مردم هنوز معتقدند که دیابت می تواند از شخص دیگری “به” منتقل شود، این تصور غلط احتمالا از سردرگمی در مورد اصطلاح “خود ایمنی” یا از خاطرات مبهم بیماری هایی مانند دیابت نوع آنفولانزا، کاملا مسری نیست.این نمی تواند از طریق بزاق، خون یا هر گونه مایع دیگر بدن منتقل شود.

زندگی با دیابت نوع 1: مدیریت مدرن و استراتژی های عملی

علی رغم چالش ها، بسیاری از افراد مبتلا به دیابت نوع 1 نه تنها زنده می مانند بلکه رشد می کنند، پیشرفت در تکنولوژی و درمان به طور چشمگیری کیفیت زندگی را بهبود می بخشد. درک اینکه زندگی روزانه واقعا شامل چه چیزی می شود می تواند به جامعه گسترده تر کمک کند تا حمایت موثرتری ارائه دهد.

نظارت بر خون و تکنولوژی

نظارت مکرر گلوکز خون، بستر مدیریت دیابت نوع 1 است. چک های سنتی انگشت به طور عمده تکمیل شده است - یا جایگزین - با نظارت مستمر گلوکز (CGMs) مانند Dexcom G7 یا FreeStyle Libre انسولین، پردازش های دستی را انجام می دهند. CGMs ارائه می دهد که قند خون در حال افزایش است، یا نظارت ثابت ثابت است (که هنوز می تواند یک سیستم انتقال دهنده ی بسته شدن داده های صوتی را تنظیم کند.

تحویل انسولین: پمپ در مقابل چندین تزریق روزانه

هیچ "بهترین" راه برای مدیریت انسولین وجود ندارد، برخی افراد چندین تزریق روزانه (MDI) را با انسولین پایه طولانی مدت و انسولین سریع سریع دوزی در وعده های غذایی ترجیح می دهند، در حالی که برخی دیگر پمپ های انسولین را انتخاب می کنند که جریان ثابت انسولین سریع را ارائه می دهند و می توانند با نرخ های مختلف پایه برنامه ریزی شوند.

شمارش کربوهیدرات و تغذیه

شمارش کربوهیدرات یک مهارت کلیدی برای هر کسی در درمان شدید انسولین است.با برآورد گرم کربوهیدرات در یک وعده غذایی، فرد می تواند دوز مناسب را محاسبه کند.این به معنای اجتناب از کربوهیدرات ها نیست - افراد مبتلا به دیابت نوع 1 می توانند نان، پاستا، میوه و حتی دسر را بخورند - اما نیاز به آگاهی و ریاضیات دارد. بسیاری از خانواده ها از "عوضی غذایی دقیق" استفاده می کنند و "هیچ گونه پروتئین سالم و سالم نمی تواند به مقدار پروتئین های سالم کمک کند.

فعالیت فیزیکی و فیزیکی

ورزش به طور کلی حساسیت به انسولین و کنترل گلوکز را بهبود می بخشد، اما همچنین چالش های منحصر به فرد را معرفی می کند. [برای مثال، ورزش هوازی می تواند باعث کاهش سریع قند خون شود، در حالی که فعالیت شدید آنژیوبیک ممکن است باعث افزایش موقت شود.مردم مبتلا به دیابت نوع 1 یاد بگیرند که گلوکز خود را قبل از، در طول و بعد از ورزش، تنظیم دوزهای انسولین به طور خودسرانه، و حفظ کربوهیدرات های سریع در کنترل انواع مختلف دیابت، آزمایش کنند.

سلامت روان و سلامت عاطفی

عوارض روانشناختی دیابت نوع 1 به طور فزاینده ای به عنوان یک جنبه حیاتی از مراقبت شناخته می شود. این وضعیت می تواند منجر به ناراحتی دیابت شود - یک حالت از بی طرفی و خستگی خاص به خواسته های مدیریت روزانه است.میزان افسردگی و اضطراب در میان افراد مبتلا به دیابت نوع 1 بالاتر از افراد مبتلا به دیابت نوع 1 است، نیاز مداوم به "در" می تواند باعث سوختگی شود.

طولانی مدت پیچیدگی و پیشگیری

حتی با مدیریت عالی، عوارض طولانی مدت میکروواسکولیک و ماکروواسکولیک همچنان خطر است. قند خون بالا در طول سال می تواند به عروق خونی آسیب برساند، که منجر به رتینوپاتی (از دست دادن بینایی)، آنزیمپاتی (بیماری کیدنی)، نوروپاتی (تعوفید شدید) و بیماری قلبی عروقی، سطح قند خون نزدیک به طور قابل توجهی کاهش این خطرات، به عنوان یک داروی ثابت شده است.

نتیجه گیری: به سوی درک و حمایت بیشتر

دیابت نوع 1 بسیار بیشتر از یک ماده ساده از قند خون است - این یک بیماری خود ایمنی است که بر هر جنبه ای از زندگی فرد تأثیر می گذارد. سوءتفاهم ها و کلیشه هایی که اطراف آن بی ضرر هستند؛ آنها به ننگ، پریشانی عاطفی و حتی مراقبت های پزشکی زیر بهینه کمک می کنند.

آموزش و پرورش قوی ترین ابزار ما به اشتراک گذاری اطلاعات دقیق در مورد ماهیت خود ایمنی از بیماری، واقعیت مدیریت مدرن، و وزن عاطفی هوشیاری مداوم می تواند شکستن موانع است که آیا شما یک عضو خانواده، دوست، همکار، معلم، و یا سیاست گذاران، شما می توانید با گوش دادن بدون قضاوت، ارائه پشتیبانی عملی، و حمایت از سیاست های فراگیر - اجازه می دهد تا هر فرد درک معقول در محیط کار و یا بهبود می دهد.