diabetes-management-strategies
دیابت و سرماخوردگی یا آنفولانزا: راهنمایی برای حفظ کنترل زمانی که شما Unwell
Table of Contents
مدیریت دیابت یک تعهد روزانه است که نیاز به توجه دقیق به سطح قند خون، دارو، رژیم غذایی و انتخاب شیوه زندگی دارد، اما هنگامی که بیماری - چه سرماخوردگی، آنفولانزا و یا عفونت دیگر - این تعادل ظریف می تواند به شیوه ای مختل شود که مدیریت دیابت را به طور قابل توجهی چالش برانگیزتر کند.
در حالی که داشتن دیابت به احتمال زیاد شما را به سرماخوردگی یا آنفولانزا نمی رساند، احتمال ابتلا به بیماری را افزایش می دهد، حدود 30٪ از بزرگسالان مبتلا به آنفولانزا گزارش شده به CDC در فصل های اخیر دیابت داشته اند، این راهنمای جامع شما را از طریق همه چیزهایی که شما باید در مورد مدیریت دیابت خود را در هنگام بی نقص بدانید، از درک اینکه چرا بیماری بر قند خون برای ایجاد یک برنامه شخصی سازی شده تاثیر می گذارد که می تواند به شما در شرایط اضطراری کمک کند.
چرا بیماری بر سطح قند خون تأثیر می گذارد
هنگامی که بدن شما با عفونت یا بیماری مبارزه می کند، تحت یک پاسخ فیزیولوژیکی پیچیده قرار می گیرد که به طور مستقیم بر تنظیم گلوکز خون تأثیر می گذارد، هنگامی که شما با آنفولانزا یا بیماری دیگر بیماری بیماری می کنید، بدن هورمون های شما برای مبارزه با عفونت آزاد می کند، این پاسخ استرس یک مکانیسم دفاع طبیعی است، اما برای افرادی که مبتلا به دیابت هستند، چالش های اضافی ایجاد می کند.
آنفولانزا همچنین ممکن است باعث شود بدن شما هورمون های استرس آدرنالin یا کورتیزول را آزاد کند که اثربخشی انسولین را کاهش می دهد، هورمون مسئول کاهش سطح گلوکز است – این اثر دوگانه – تولید گلوکز همراه با کاهش اثربخشی انسولین را افزایش می دهد – می تواند منجر به سطح قند خون شود که حتی زمانی که شما داروهای منظم مصرف می کنید، کنترل آن دشوار است.
هنگامی که بیمار هستید، انسولین در سلول های شما و سطح قند خون شما نیز کار نمی کند، این اتفاق می تواند حتی اگر دوزهای طبیعی داروهای خود را مصرف کنید، از جمله انسولین، این پدیده توضیح می دهد که چرا بسیاری از افراد مبتلا به دیابت به طور غیرمنتظره ای در طول بیماری، حتی زمانی که رژیم غذایی یا دارو روتین خود را تغییر نداده اند، تجربه می کنند.
با این حال، قند خون همیشه در طول بیماری افزایش نمی یابد، به عنوان مثال، کاهش اشتها زمانی که بیمار می تواند باعث کاهش سطح قند خون شود، به خصوص اگر شما در حال تجربه تهوع، استفراغ یا به سادگی احساس غذا خوردن نکنید، قند خون شما ممکن است به میزان خطرناکی پایین بیاید، به خصوص اگر شما همچنان مصرف داروهای دیابت منظم خود را ادامه دهید.
خطرات جدی: درک Ketoacidosis Diabetic و سایر موارد
یکی از جدی ترین عوارضی که می تواند در هنگام بیماری و دیابت ایجاد شود، کتواسیوز دیابتی (DKA) است که یک اورژانس پزشکی تهدید کننده زندگی را به نام کتواسیوز دیابتی (DKA) ایجاد می کند.
Ketoacidosis Diabetic چیست؟
هنگامی که بدن شما انسولین کافی ایجاد نمی کند، سلول ها نمی توانند گلوکز ( قند خون) را به انرژی تبدیل کنند.در پاسخ بدن شما شروع به شکستن چربی به عنوان سوخت می کند، این فرآیند می تواند باعث ایجاد مضر اسید (کره) در خون شود. DKA اغلب افراد مبتلا به دیابت نوع 1 را تحت تاثیر قرار می دهد.
اگر دیابت نوع 1 دارید و سطح قند خون شما برای مدیریت سخت می شود، می تواند منجر به مشکلاتی مانند کتواسوئیدوز شود، این یک ایجاد اسید بیش از حد در خون شما است و می تواند تهدید کننده زندگی باشد.خبر خوب این است که با نظارت مناسب و اقدام فوری، DKA اغلب می تواند جلوگیری یا زود هنگام برای درمان موثر باشد.
نشانه های هشدار دهنده
توانایی شناسایی علائم DKA و سایر عوارض جدی بسیار مهم است.نشانه های کتواسیوز شامل تنفس میوه، تنفس مشکل، دهان خشک و پوست، ادرار مکرر و سردرگمی است اگر شما متوجه هر یک از این علائم می شوید، بلافاصله به دنبال توجه پزشکی باشید.
سایر علائم هشدار دهنده که نیاز به توجه فوری پزشکی دارند شامل قند خون مداوم است که به درمان پاسخ نمی دهد، مقدار متوسط تا زیاد کتون ها در ادرار، کمبود شدید یا مشکل تنفس اگر شما دیابت نوع 2 دارید، به ویژه اگر مسن تر هستید، قند خون بسیار بالا می تواند یک وضعیت جدی به نام کما دیابتی را به همراه آورد.
آنفولانزا همچنین ممکن است باعث ایجاد یک بیماری دیگر شود، به نام سندرم هیپروسمولار هیپرگلیسمی (HNS) که در آن سطح گلوکز شما بسیار بالا است، بدن شما اساساً در تلاش برای جبران آن است.این همچنین یک وضعیت خطرناک زندگی است.
ایجاد برنامه بیمار دیابتی روزانه
داشتن یک برنامه برای روزهای بیمار قبل از زمان به شما کمک می کند تا دیابت خود را مدیریت کنید و عوارض اضافی کمتری را به همراه داشته باشید تا زمانی که احساس ناخوشی می کنید تا بفهمید که چه کاری باید انجام دهید، با تیم مراقبت های بهداشتی خود کار کنید تا یک برنامه جامع بیمار ایجاد کنید که می توانید هنگام حمله به بیماری به آن اشاره کنید.
برنامه بیمار شما باید با پزشک، مربیان دیابت یا متخصص غدد پوست مورد بحث قرار گیرد و باید در جایی نوشته شود که شما و اعضای خانواده تان به راحتی می توانید آن را پیدا کنید.پس از اینکه شما این موضوعات را با تیم مراقبت از دیابت خود مورد بحث قرار داده اید، مطمئن شوید که برنامه خود را برای اشاره به زمانی که شما احساس بیماری دارید، بنویسید.
عناصر کلیدی برنامه شما باید شامل
یک برنامه جامع بیمار باید چندین زمینه بحرانی را در نظر بگیرد.اول، باید مشخص کند که چگونه اغلب میزان گلوکز خون خود را در طول بیماری بررسی کنید، میزان قند خون خود را هر ۴ ساعت یا اغلب به عنوان توصیه شده توسط پزشک خود بررسی کنید. برخی از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی توصیه می کنند که حتی بیشتر چک کنند - هر دو تا چهار ساعت در حالی که تحت آب و هوا هستند.
برنامه شما همچنین باید راهنمایی در مورد زمان و چگونه برای تست کتنس را در صورتی که سطح قند خون شما بیش از ۲۴۰ میلی گرم در هر دسی لیتر (mg / dL) است که به پزشک خود مراجعه کنید اگر هر کت و شلوار را نشان دهد، تست CDC توصیه می کند که کتون ها هر زمان که بیمار هستید، به خصوص اگر قند خون شما ۲۴۰ میلی گرم / dL یا بالاتر باشد.
علاوه بر این، برنامه شما باید مشخص کند که چه غذاهایی و مایعات در طول بیماری مصرف می کنند، چگونه داروها را در صورت لزوم تنظیم کنید و معیارهای روشنی برای تماس با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود یا مراقبت های اضطراری در مورد اینکه چه چیزی باید برای سرماخوردگی، آنفولانزا و غیره استفاده کنید، برخی می توانند قند خون شما را افزایش دهند یا داروهای معمول شما را تحت تاثیر قرار دهند، توضیح دهید.
نظارت بر سطح قند خون اغلب و مداوم
در هر بیماری، سطح قند خون شما می تواند به طور غیر قابل پیش بینی و به سرعت نوسان کند. قند خون خود را هر ۴ ساعت آزمایش کنید و نتایج را پیگیری کنید.این نظارت مکرر به شما اجازه می دهد تا روند خطرناک را زودتر تشخیص دهید و قبل از اینکه یک مشکل جزئی به اورژانس پزشکی تبدیل شود، اقدام اصلاحی انجام دهید.
یک گزارش دقیق از قند خون خود را، از جمله زمان هر تست و هر یادداشت مربوط در مورد علائم، مصرف مواد غذایی یا تغییرات دارویی نگه دارید، این رکورد می تواند ارزشمند باشد اگر شما نیاز به تماس با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود برای راهنمایی دارید.این به آنها کمک می کند تا درک کنند که چه اتفاقی با قند خون شما می افتد و توصیه های آگاهانه در مورد تنظیمات دارو را ارائه دهند.
اگر از یک مانیتور گلوکز مداوم (CGM) استفاده می کنید، توجه دقیق به روند و هشدارها در طول بیماری را به خود جلب کنید.دستگاه های CGM می توانند به شما کمک کنند تا در هنگام تصمیم گیری درمان، به سرعت بالا یا پایین تر از تست های کیستگی انگشتی را دریافت کنید.اما هنوز هم مهم است که خواندن CGM با یک قند خون سنتی را تأیید کنید، به خصوص اگر خواندن شما به طور غیر معمول یا کم باشد.
چک های شبانه را در طول بیماری از بین نبرید. قند خون می تواند به طور قابل توجهی در هنگام خواب تغییر کند و اگر هیپوگلیسمی را تجربه می کنید، ممکن است بیدار نشوید.یک هشدار برای بررسی سطح خود حداقل یک بار در طول شب یا بیشتر در صورت عدم ثبات قند خون.
ادامه مصرف داروهای دیابت
یکی از رایج ترین و خطرناک ترین اشتباهاتی که افراد هنگام بیمار شدن انجام می دهند، متوقف کردن داروهای دیابت است، ادامه مصرف انسولین و قرص های دیابت به طور معمول بسیار مهم است، حتی اگر به طور معمول غذا نمی خورید یا اگر اشتهای شما کاهش یابد.
اغلب اوقات، شما باید تمام داروهای خود را به عنوان شما معمولا انجام دهید، از هیچ دارویی خودداری نکنید یا دو برابر کنید مگر اینکه ارائه دهنده شما به شما بگوید که بدن شما هنوز به انسولین یا سایر داروهای دیابت نیاز دارد تا گلوکزی را که کبد شما در پاسخ به استرس بیماری آزاد می شود، حتی اگر شما غذا مصرف نمی کنید.
مصرف انسولین یا سایر داروهای دیابت را انجام دهید مگر اینکه پزشک به شما بگوید که استفراغ نکنید و واقعاً نمی توانید هیچ چیز را از جمله داروها نگه دارید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید و اگر استفراغ می کنید و نمی توانید داروی خود را مصرف کنید، به پزشک خود مراجعه کنید.
هنگامی که تنظیمات دارو ممکن است ضروری باشد
در حالی که شما باید داروهای منظم خود را ادامه دهید، بیماری ممکن است نیاز به تنظیمات در دوزهای شما داشته باشد. پزشک شما ممکن است به شما بگوید که اگر سطح قند خون شما بسیار بالا باشد، ممکن است نیاز به تغییر در دوز انسولین یا در دوز قرص های دیابت یا سایر تزریق ها داشته باشید.شما همچنین ممکن است نیاز به انجام این کار داشته باشید اگر بیماری شما قند خون شما بالاتر از حد طبیعی باشد.
هرگز تغییرات قابل توجهی در داروها بدون مشورت با پزشک خود ایجاد نکنید، با این حال، اگر برنامه بیمار شما شامل دستورالعمل های خاصی برای تنظیم انسولین بر اساس قند خون یا سطح کتون باشد، این دستورالعمل ها را با دقت دنبال کنید.
برخی از افراد مبتلا به دیابت که انسولین مصرف می کنند ممکن است به دوزهای مکمل انسولین سریع در طول بیماری نیاز داشته باشند تا سطح قند خون بالا را کاهش دهند.اگر از انسولین استفاده می کنید، حتی ممکن است نیاز به تزریق انسولین اضافی یا دوزهای بالاتر داشته باشید. طرح بیمار شما باید مشخص کند که چه زمانی و چه مقدار انسولین مکمل برای مصرف قند خون شما.
هیدرated: اهمیت حیاتی مایعات
هیدراتاسیون مناسب زمانی که شما با دیابت بیمار هستید، کاملا ضروری است.یک چیز برای حفظ آب در ذهن این است که مطمئن شوید به اندازه کافی آب دریافت می کنید – بنابراین مقدار زیادی از آن بنوشید.اگر شما در پایین نگه داشتن آب مشکل دارید، هر 15 دقیقه یا بیشتر در طول روز، دمنوشیدن می تواند سطح قند خون بالا را بدتر کند و خطر عوارض جدی را افزایش دهد.
مایعات بدون قند زیاد بنوشید تا بدن شما از خشک شدن (آب) جلوگیری کند، حداقل 12 فنجان 8 اونس (oz) مایعات (3 لیتر) مایعات در روز بنوشید، این ممکن است به نظر برسد خیلی، به ویژه هنگامی که احساس خوبی ندارید، اما مصرف مایعات کافی به کلیه های شما کمک می کند تا گلوکز اضافی را از بین ببرند و از کمبود آب جلوگیری کنند.
انتخاب مایعات مناسب
نوع مایعاتی که باید بنوشید بستگی به سطح قند خون شما دارد.اگر قند خون شما خیلی بالا باشد، مایعاتی مانند آب، چای یا نوشیدنی های بدون قند به شما کمک می کنند بدون اضافه کردن گلوکز اضافی به جریان خون، هیدراته بمانید.
با این حال، اگر قند خون شما کم یا کم است، ممکن است به مایعاتی نیاز داشته باشید که حاوی کربوهیدرات ها باشند، اگر بسیار کم است، چیزی را امتحان کنید که حدود 15 گرم کربوهیدرات دارد. Sip نیم فنجان آب سیب، یک چهارم مصرف آب انگور، 1 فنجان نوشیدنی ورزشی یا نیم فنجان زنجبیل است.اگر قند خون شما کمتر از 100 میلی گرم باشد یا مایعات کم باشد (L) یا به سرعت آن را بنوشید.
قبل از اینکه به خوبی هیدراته بمانید، اما از نوشیدنی های کافئین دار اجتناب کنید، زیرا این نوشیدنی ها می توانند آب را ارتقاء دهند. Stick به آب، چای های گیاهی، کلم های شفاف و نوشیدنی های الکترولیتی به عنوان منبع اصلی آب و برق بدن شما کمک کنند.
به خوبی هیدراته بمانید، زیرا مایعات آشامیدنی به تخلیه کتون ها از سیستم شما کمک می کند و ممکن است مانع از رسیدن به سطوح خطرناک شود، این به ویژه مهم است اگر هر کتون در ادرار خود را تشخیص دهید، زیرا هیدراتاسیون کافی یکی از اولین گام ها برای جلوگیری از کتون ها از ساخت تا سطوح خطرناک است.
تغذیه در طول بیماری: چه چیزی بخورید وقتی احساس نمی کنید که غذا می خورید
حفظ تغذیه مناسب در طول بیماری می تواند چالش برانگیز باشد، به ویژه هنگامی که شما تهوع، استفراغ یا از دست دادن اشتها را تجربه می کنید، ممکن است هنگام بیمار شدن احساس گرسنگی نکنید، اما مهم است که سعی کنید چیزی بخورید.
سعی کنید به عنوان شما به طور معمول بخورید، در صورت امکان، به برنامه غذایی منظم و زمان بندی خود پایبند باشید، این به حفظ سطح قند خون پایدار کمک می کند و بدن شما را با انرژی لازم برای مبارزه با عفونت فراهم می کند، با این حال، اگر واقعا نمی توانید غذاهای منظم خود را بخورید، باید روش خود را تنظیم کنید.
گزینه های آسان برای پذیرش برای روزهای بیمار
هنگامی که تحمل غذاهای جامد دشوار است، بر گزینه های آسان برای هضم تمرکز کنید که هنوز کربوهیدرات های لازم را فراهم می کند.سعی کنید 35-50 گرم کربوهیدرات را هر 3 تا 4 ساعت بخورید، اگر نمی توانید غذاهای جامد بخورید، سوپ تمیز، نوشیدنی های معمولی نرم، Popsicles، سیب های بدون شیرین، آب سیب، ورزش یا نوشیدنی های ورزشی را امتحان کنید.
داشتن کربوهیدرات های ساده مانند نوشابه معمولی، Jell-O یا غده های پاپی به حفظ گلوکز خون کمک می کند، اگر در معرض خطر کم بودن هستید، در حالی که این غذاها ممکن است بخشی از برنامه غذایی منظم دیابت شما نباشند، آنها می توانند انتخاب های مناسب در طول بیماری باشند، زمانی که شما نیاز به حفظ سطح قند خون دارید، اما نمی توانند غذاهای معمول خود را تحمل کنند.
به یاد داشته باشید، در روزهای بیمار خوردن برخی از غذاهایی که ممکن است به طور معمول نخورید، اگر نمی توانید غذاهای منظم خود را بخورید، همیشه برچسب مواد غذایی را بررسی کنید تا مطمئن شوید که محتوای کربوهیدرات آنها را می شناسید.هدف در طول بیماری حفظ مصرف کربوهیدرات کافی برای جلوگیری از کاهش خطرناک قند خون است در حالی که همچنین از غذاهایی که ممکن است معده شما را اذیت کنند، جلوگیری کنید.
اگر استفراغ می کنید، هیچ چیزی را برای یک ساعت ننوشید یا نخورید، اما بعد از یک ساعت، به طور کامل دراز نکشید، جرعه های نوشابه مانند یک اونس زنجبیل مصرف کنید، هر 10 دقیقه این بازگشت تدریجی مایعات می تواند به حل معده و جلوگیری از استفراغ بیشتر کمک کند.
تست برای کتان: چه زمانی و چگونه
تست کتان یک جزء حیاتی از مدیریت بیمار است، به ویژه برای افرادی که مبتلا به دیابت نوع 1 هستند.کزون ها اسید هایی هستند که در خون ایجاد می شوند، زمانی که بدن شما چربی را به جای استفاده از گلوکز کاهش می دهد.
شما می توانید کتنس را با استفاده از نوار تست ادرار یا نوار های کتن خون تست کنید. نوارهای اورین کتن در اکثر داروخانه ها در دسترس هستند و نسبتا ارزان هستند.در طول زمان، میزان دقیق تر و به موقع بیشتری را ارائه می دهند اما با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود که روش برای شما مناسب است و مطمئن شوید که شما منابع لازم را در دست قبل از اینکه بیمار شوید، دارید.
هنگام تست کتون
شما باید هر زمان که قند خون شما در طول بیماری افزایش یابد، تست کتون ها را توصیه کنید، به خصوص اگر قند خون شما ۲۴۰ میلی گرم / dL یا بالاتر باشد، حتی اگر احساس می کنید که فقط به طور خفیف بیمار هستید، قند خون بالا همراه با بیماری خطر ابتلا به کتون ها را افزایش می دهد.
کتان ها نه تنها در طول DKA بلکه در دوره های اشتهای ضعیف، کاهش مصرف غذا یا گرسنگی نیز رشد می کنند، زمانی که بدن شما شروع به شکستن چربی برای انرژی به جای کربوهیدرات ها می کند، این بدان معنی است که شما ممکن است کتون ها را توسعه دهید حتی اگر قند خون شما خیلی بالا نباشد، به ویژه اگر شما غذا نخورده اید.
اگر کتون ها را در ادرار خود تشخیص دهید، فوراً با پزشک خود در تماس باشید تا راهنمایی کنید که چگونه آنها را مدیریت کنید. صبر نکنید تا ببینید آیا آنها به تنهایی حل می شوند یا خیر، اقدام سریع برای جلوگیری از رسیدن کتون ها به سطوح خطرناک ضروری است.
اگر نمی توانید فورا با ارائه دهنده خود تماس بگیرید، نمی توانید مایعات را پایین نگه دارید یا سطح کتونی شما بالا بماند، تماس بگیرید یا به نزدیکترین اتاق اورژانس برای درمان فوری پزشکی بروید، زیرا این می تواند به سرعت به کتواس دیابتی (DKA) مبتلا شود.
داروهای بیش از حد: چه چیزی امن است و چه چیزی باید اجتناب شود
هنگامی که بیمار هستید، ممکن است بخواهید داروهای ضد بارداری را برای تسکین علائم مانند احتقان، سرفه، تب یا درد بدن مصرف کنید، با این حال، بسیاری از داروهای سرماخوردگی و آنفولانزا می توانند سطح قند خون را تحت تاثیر قرار دهند یا با داروهای دیابت ارتباط برقرار کنند.
مشکل اصلی برای افراد مبتلا به دیابت این است که برخی از داروهای سرماخوردگی و آنفولانزا مانند شربت سرفه یا داروهای مایع، قند در آنها دارند برچسب مواد تشکیل دهنده را با دقت بخوانید، فراموش نکنید که بسیاری از داروهای سرماخوردگی و آنفولانزا که بیش از حد بدون مصرف می شوند حاوی شکر هستند، بنابراین برچسب ها را بررسی کنید یا از داروساز خود بخواهید تا گزینه های بدون قند را بخواند.
از پزشک یا داروساز خود بخواهید داروهای بدون نسخه را که برای شما ایمن هستند توصیه کند، نام محصولات را برای مرجع آینده مفید نگه دارید، داشتن این اطلاعات آماده شده به عنوان بخشی از برنامه روزمره بیمار، به این معنی است که شما مجبور نخواهید شد این تصمیمات را زمانی که احساس ناخوشی می کنید، انجام دهید.
اگر فشار خون بالا دارید، از هر داروی سرد که حاوی مواد مخدر باشد، که می تواند آن را حتی بیشتر افزایش دهد. @ @ @ نوجوانان همچنین می توانند سطح قند خون و ضربان قلب را تحت تاثیر قرار دهند، و به ویژه برای افرادی که مبتلا به دیابت هستند که اغلب عوامل خطر قلبی عروقی دارند، مشکل ساز هستند.
مراقب داروهای بدون نسخه باشید، داروهای غیر تجویزی مصرف نکنید مگر اینکه ابتدا با پزشک خود صحبت کنید، بسیاری از داروهای غیر تجویزی می توانند سطح قند خون شما را تحت تاثیر قرار دهند.این شامل نه تنها داروهای سرماخوردگی و آنفولانزا، بلکه تسکین دهنده درد، بیهوشی و سایر محصولات رایج در مقایسه با آن است.
هنگام تماس با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود
دانستن اینکه چه زمانی به دنبال کمک پزشکی باشید، برای جلوگیری از بیماری های کوچک از تبدیل شدن به شرایط اضطراری جدی ضروری است.انتظار برای مراقبت های پزشکی بسیار طولانی است، زمانی که بیمار هستید می تواند منجر به بیمار شدن شود.
اگر شما مبتلا به دیابت و علائم آنفولانزا هستید، فوراً به پزشک معالج خود مراجعه کنید. CDC توصیه می کند که درمان ضد ویروسی برای افرادی که مبتلا به عفونت آنفولانزا هستند یا عفونت مشکوک به آنفولانزا هستند، زودتر تشخیص داده شود، پزشکان زودتر می توانند داروهای ضد ویروسی را مصرف کنند، به ویژه اگر در 48 ساعت اول مبتلا به آنفولانزا مصرف شوند، بهتر عمل می کنند و می توانند شما را سریع تر احساس کنند، که می توانند احتمال ابتلا به آنفولانزا را کاهش دهند.
وضعیت های خاصی که نیاز به توجه پزشکی دارند
با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید اگر هر یک از شرایط زیر را تجربه کنید:
- استفراغ یا اسهال برای بیش از شش ساعت
- تب یا بیماری بیش از دو روز بدون بهبود
- سطح گلوکز بالاتر از ۲۴۰ میلی گرم / dL با وجود کنترل انسولین در روز بیمار
- • به کتون های بزرگ در ادرار
- شما در طول بیماری 5 پوند یا بیشتر از دست می دهید.
- قند خون شما کمتر از 60 mg / dl است.
وزن کم کردن بدون تلاش نشانه ای از قند خون بالا است.از دست دادن وزن توضیح داده نشده در طول بیماری می تواند نشان دهد که بدن شما عضله و چربی را برای انرژی تجزیه می کند زیرا نمی تواند به درستی از گلوکز استفاده کند که نشانه هشدار جدی است.
شرایط اضطراری نیاز به مراقبت فوری
برخی از شرایط نیاز به مراقبت فوری اضطراری دارند، بلافاصله به اتاق اورژانس بروید اگر هر یک از موارد زیر رخ دهد: شما در تنفس مشکل دارید، مشکل تنفسی می تواند نشانه ای از عفونت شدید، کتواسیوز دیابتی یا سایر عوارض جدی باشد.
شما کتون ها را در ادرار خود دارید، نمی توانید مایعات را بیش از ۴ ساعت نگه دارید یا نمی توانید بیش از ۲۴ ساعت غذا را نگه دارید. استفراغ مداوم مانع از این می شود که شما از هیدراته ماندن و مصرف داروهای ضروری جلوگیری کنید و یک وضعیت خطرناک ایجاد کنید که نیازمند مداخله پزشکی حرفه ای است.
اگر دچار سردرگمی شدید، خواب آلودگی شدید یا مشکل به وضوح فکر می کنید، به مراقبت پزشکی فوری نیاز دارید و یا داشتن سطح قند خون پایین می تواند باعث خستگی یا مشکل در تفکر واضح شود.اگر لازم باشد، فرد دیگری به پزشک شما زنگ بزند یا شما را به اتاق اورژانس ببرد تا از رانندگی ناامن جلوگیری شود، سعی نکنید خودتان را رانندگی کنید اگر این علائم را تجربه می کنید.
ساخت برنامه دیابت بیمار روز
اگر بیمار شوید، اگر شما قبلاً یک کیت بیمار دارید که آماده رفتن با چیزهایی است که شما نیاز دارید، کار را آسان تر می کند، قبل از آن، تضمین می کند که شما هر چیزی را که نیاز دارید، بدون اینکه مجبور به سفر به داروخانه یا جستجو برای تدارکات زمانی که احساس ناخوشی می کنید، دارید.
وسایل ضروری برای کودک بیمار-روز
کیت بیمار شما باید شامل چندین دسته از منابع باشد.اول، اطمینان حاصل کنید که منابع کافی برای مدیریت دیابت دارید: اندازه گلوکز خون با نوار های تست اضافی و lancets، داروهای تست کتون (یا نوار ادرار یا یک متر خون) و یک هفته ارزش داروهای کاهش گلوکز (این موارد را بیش از 30 روز قبل از استفاده ذخیره نکنید).
شامل یک دماسنج برای نظارت بر تب، به عنوان یک تب ممکن است نشانه ای از عفونت باشد. دمای خود را به طور منظم ردیابی کنید.پیگیری دمای شما به شما و پزشک شما کمک می کند تا شدت بیماری شما را درک کرده و اینکه آیا آن را بهبود می بخشد یا بدتر می شود.
غذاهای آسان به مواد غذایی و نوشیدنی هایی که برای روزهای بیمار مناسب هستند، از جمله نوشیدنی های بدون قند برای زمانی که قند خون بالا است و گزینه های حاوی کربوهیدرات مانند نوشابه معمولی، آب، بیضه ها و کراکرها برای زمانی که قند خون کم است یا نمی توانید غذاهای منظم بخورید.
شامل داروهای بدون نسخه که ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما به عنوان امن برای شما توصیه می کند، این ممکن است شامل شربت سرفه بدون قند، تسکین دهنده درد مانند استامینوفن و داروهای ضد تهوع اگر پزشک شما توصیه کرده است.
در نهایت، یک کپی کتبی از برنامه بیمار خود، شماره تماس اضطراری برای ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود و لیست فعلی از تمام داروها و دوزهای خود را نگه دارید. داشتن این اطلاعات به راحتی در دسترس می تواند مهم باشد اگر شما نیاز به تماس با پزشک خود دارید یا اگر شخص دیگری نیاز به کمک به مدیریت مراقبت های خود داشته باشد.
پیشگیری: کاهش خطر ابتلا به بیماری
در حالی که داشتن یک برنامه روزانه بیمار ضروری است، جلوگیری از بیماری در وهله اول حتی بهتر است.افراد مبتلا به دیابت می توانند چندین گام برای کاهش خطر ابتلا به سرماخوردگی، آنفولانزا و سایر عفونت ها بردارند.
دریافت Vaccinated
برای افرادی که مبتلا به دیابت هستند برای دریافت واکسن های سالانه آنفولانزا برای جلوگیری از آنفولانزا و عوارض جدی آنفولانزا مهم است. واکسیناسیون آنفولانزا همچنین با کاهش بستری شدن در میان افراد مبتلا به دیابت (79٪) همراه است.این کاهش چشمگیر در خطر بستری شدن در بیمارستان باعث می شود واکسن سالانه یکی از مهمترین اقدامات پیشگیرانه ای که می توانید انجام دهید.
افرادی که مبتلا به دیابت هستند باید از واکسن آنفولانزای اسپری بینی جلوگیری کنند، واکسن های تزریقی را انتخاب کنند.این تزریق آنفولانزای تزریقی، نوع توصیه شده واکسن آنفولانزا برای افرادی که مبتلا به دیابت هستند، توصیه می شود.با پزشک خود در مورد گرفتن آنفولانزای شما در اوایل فصل، به طور معمول در ماه سپتامبر یا اکتبر، برای اطمینان از اینکه شما قبل از اوج فعالیت آنفولانزا محافظت می شود.
علاوه بر واکسن آنفولانزا، CDC همچنین توصیه می کند که در برابر بیماری پنوموکوک به دلیل افزایش خطر ابتلا به آنفولانزا به پنومونی واکسینه شود. Pneumococcal واکسیناسیون باید بخشی از برنامه مدیریت دیابت باشد.از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بپرسید که واکسن های پنوموکوکوک برای شما بر اساس سن و وضعیت سلامتی شما توصیه می شوند.
تمرین خوب Hygiene
علاوه بر دریافت واکسن آنفولانزا، افراد مبتلا به دیابت باید اقدامات پیشگیرانه روزمره CDC را دنبال کنند، این شامل اجتناب از افرادی است که بیمار هستند، سرفه ها را پوشش می دهند و اغلب دست های شستشو را شستشو می دهند. اطمینان حاصل کنید که شما و اعضای خانواده تان دست هایتان را به طور منظم شستشو می دهند.
هنگامی که صابون و آب در دسترس نیستند، از یک داروی ضدعفونی کننده مبتنی بر الکل با حداقل 60٪ الکل استفاده کنید، از لمس صورت خود، به ویژه چشم، بینی و دهان خود، زیرا این نقاط ورودی مشترک برای ویروس ها و باکتری ها هستند.
در طول فصل سرد و آنفولانزا، یا هنگامی که بیماری در جامعه شما در حال گردش است، در نظر بگیرید که قرار گرفتن در معرض مکان های شلوغ در صورت امکان، اگر شما باید در محیط های شلوغ باشید، پوشیدن ماسک را در نظر بگیرید، به ویژه اگر در یک محیط مراقبت های بهداشتی یا اطراف افرادی هستید که به طور قابل ملاحظه ای بیمار هستند.
کنترل دیابت خوب
یکی از بهترین راه ها برای کاهش خطر ابتلا به عوارض ناشی از بیماری، حفظ کنترل قند خون خوب هنگامی که سالم هستید، هنگامی که دیابت شما به خوبی مدیریت می شود، سیستم ایمنی بدن شما به طور موثر عمل می کند و شما بهتر مجهز به مبارزه با عفونت هستید.
برنامه مدیریت دیابت خود را با دقت دنبال کنید، از جمله مصرف داروهایی که تجویز می شوند، پس از برنامه غذایی خود، فعال بودن فیزیکی و نظارت بر قند خون به طور منظم.کنترل خوب دیابت همچنین به این معنی است که اگر بیمار شوید، شروع به شروع از یک پایه بهتر می کنید و کنترل آن در طول بیماری آسان تر می شود.
بررسی های ویژه برای انواع مختلف دیابت
در حالی که اصول کلی مدیریت بیمار برای همه افراد مبتلا به دیابت اعمال می شود، برخی از ملاحظات خاص بسته به نوع دیابت وجود دارد.
دیابت نوع 1
افرادی که مبتلا به دیابت نوع 1 هستند در معرض خطر بالاتری برای کتواسوئیدوز دیابتی در طول بیماری قرار دارند. بیماری های جزئی در افراد مبتلا به دیابت (به ویژه کودکان مبتلا به دیابت نوع 1) می توانند به سطح قند خون بالا و موارد اضطراری احتمالی منجر شوند.این بدان معنی است که تست کتن به ویژه برای افرادی که مبتلا به دیابت نوع 1 هستند، بسیار مهم است.
هرگز مصرف انسولین را متوقف نکنید، حتی اگر غذا نخورید، بدن شما هنوز به انسولین پایه نیاز دارد تا از تشکیل کتون جلوگیری کند، ممکن است به دوزهای مکمل انسولین سریع برای اصلاح سطح قند خون بالا در طول بیماری نیاز داشته باشید.
اگر از پمپ انسولین استفاده می کنید، پمپ خود را خارج نکنید مگر اینکه هنگام خارج شدن از پمپ، عکس های انسولین را مصرف کنید.
نوع 2 دیابت
افراد مبتلا به دیابت نوع 2 نیز می توانند در طول بیماری عوارض جدی ایجاد کنند، اگرچه خطرات خاص ممکن است با دیابت نوع 1 متفاوت باشد، در حالی که کتواسوئیدوز دیابتی در نوع 2 دیابت کمتر شایع است، اما می تواند به ویژه در طول بیماری شدید یا عفونت رخ دهد.
اگر داروهای دیابت خوراکی را مصرف می کنید، به مصرف آن ها ادامه دهید مگر اینکه پزشک شما به طور خاص به شما بگوید که برخی داروها ممکن است به طور موقت در طول بیماری تنظیم شوند، به ویژه اگر شما استفراغ، اسهال یا کمبود آب را تجربه می کنید، در مورد ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در پیش از آن که داروها باید ادامه یابد و ممکن است نیاز به تنظیم در طول بیماری داشته باشند، بحث کنید.
اگر به طور معمول دیابت نوع 2 را با رژیم غذایی و ورزش به تنهایی مدیریت می کنید، ممکن است در طول بیماری به داروهای موقت نیاز داشته باشید تا به کنترل سطح قند خون کمک کنید.در صورت افزایش سطح قند خون به طور مداوم در طول بیماری، حتی اگر به طور معمول داروهای دیابت مصرف نکنید، تردید نکنید.
دیابت حاملگی
اگر شما دیابت حاملگی دارید و بیمار می شوید، با پزشک خود در طول بارداری تماس بگیرید و به سرعت به بیماری خود رسیدگی کنید.در طول بارداری به مدیریت دقیق نیاز دارید تا از سلامت و سلامت کودک خود محافظت کنید. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است بخواهید در طول بیماری به طور موقت برنامه درمانی خود را تنظیم کند.
حفظ تغذیه و هیدراتاسیون کافی در دوران بارداری بسیار مهم است.اگر شما در خوردن غذا یا پایین نگه داشتن غذا مشکل دارید، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است استراتژی های خاصی را توصیه کند یا ممکن است بخواهید شما را شخصاً ببیند تا اطمینان حاصل شود که شما و کودک شما تغذیه کافی دریافت می کنید.
نقش خانواده و مراقبان
اعضای خانواده و مراقبان نقش مهمی در مدیریت بیمار ایفا می کنند، به ویژه اگر فرد مبتلا به دیابت برای مدیریت موثر مراقبت های خود بسیار بیمار شود، اطمینان حاصل کنید که اعضای خانواده شما نیز علائم هشدار دهنده را می دانند.
اعضای خانواده باید بدانند که شما کیت بیمار خود را نگه دارید، چگونه قند خون و کتون ها را بررسی کنید و چه زمانی باید به دنبال مراقبت های پزشکی اضطراری باشید، باید به اطلاعات تماس ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود دسترسی داشته باشید و بدانید که کدام علائم نیاز به توجه فوری دارند.
هنگامی که کودکان بیمار هستند، آنها را به دقت برای نشانه هایی که بلافاصله به مراقبت های پزشکی نیاز دارند، مشاهده کنید.کودکان مبتلا به دیابت ممکن است قادر به تشخیص یا برقراری علائم عوارض جدی نباشند و به ویژه مهم بودن مراقبت های بهداشتی را به طور خاص مهم می کنند.
اگر تنها زندگی می کنید، در نظر بگیرید که یک دوست یا عضو خانواده به طور منظم زمانی که بیمار هستید، به شما مراجعه کنید، اجازه دهید آنها بدانند که احساس خوبی ندارید و از آنها بخواهید که تماس بگیرند یا بازدید کنند تا مطمئن شوند که شما در حال مدیریت هستید.
بازیابی و بازگشت به حالت عادی
همانطور که از بیماری بهبود می یابید، همچنان قند خون خود را حتی پس از بهبود علائم خود بررسی کنید، ممکن است چندین روز طول بکشد تا سطح قند خون شما به الگوهای طبیعی خود پس از بیماری بازگردد. بلافاصله به نظارت کمتری باز نگردید تا قند خون شما حداقل 24 ساعت در محدوده هدف شما پایدار باشد.
به تدریج به الگوهای معمول غذا خوردن خود بازگردید زیرا اشتهای شما بهبود می یابد.اگر در طول بیماری غذاهای مختلف را برای مدیریت تهوع یا حفظ قند خون مصرف کرده اید، به آرامی به برنامه غذایی منظم خود بازگردید تا از ناراحتی گوارشی جلوگیری کنید.
اگر شما نیاز به تنظیم داروها در طول بیماری دارید، با پزشک خود کار کنید تا تعیین کنید چه زمانی به دوزهای معمول خود برگردید.این تغییرات را به تنهایی انجام ندهید – برخی از تنظیمات دارویی باید به جای اینکه به طور ناگهانی متوقف شود، کاهش یابد.
فعالیت بدنی را به تدریج تکرار نکنید، هنگامی که بیمار هستید، حتی پس از اینکه علائم شما برطرف می شود، بدن شما هنوز در حال بهبودی است و به تدریج افزایش شدت به عنوان بازگشت انرژی شما و قند خون شما پایدار است.
یک قرار ملاقات پیگیری با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را اگر شما نوسانات قند خون قابل توجهی در طول بیماری تجربه، نیاز به تنظیم تنظیمات عمده دارو، و یا هر گونه عوارض.این بازدید فرصتی برای بررسی آنچه اتفاق افتاده است، تنظیم برنامه بیمار خود را در صورت نیاز، و اطمینان از شما به طور کامل بهبود یافته است.
چشم انداز بلند مدت: یادگیری از هر بیماری
هر بار که شما در هنگام مدیریت دیابت بیماری را تجربه می کنید، اطلاعات ارزشمندی در مورد چگونگی پاسخ بدن خود به بدن خود دریافت می کنید، یادداشت هایی را درباره اینکه چه چیزی به خوبی کار می کند و چه چیزی در طول هر بیماری وجود ندارد، آیا برخی از غذاها به حل معده شما کمک می کنند و در هنگام حفظ قند خون به انسولین کمتری نیاز دارید؟ آیا علائم هشدار دهنده ای وجود دارد که باید زودتر به آن ها توجه کنید؟
از این تجارب برای اصلاح برنامه روزانه بیمار خود استفاده کنید و مشاهدات خود را با تیم مراقبت های بهداشتی خود بررسی کنید و برنامه خود را به روز کنید، آنچه برای یک فرد کار می کند ممکن است برای شخص دیگری کار نکند و نیازهای شما ممکن است در طول زمان تغییر کند زیرا مدیریت دیابت شما تکامل می یابد.
در نظر داشته باشید که یک مجله بیمار را که در آن شما جزئیات مربوط به هر بیماری را ثبت می کنید: چه علائمی را تجربه می کنید، چگونه قند خون پاسخ می دهد، چه غذاهایی و مایعاتی که قادر به تحمل آن بودید، چه تغییرات دارویی مورد نیاز بود و چه مدت طول کشید تا بهبود یابد.این اطلاعات می تواند برای مدیریت بیماری های آینده ارزشمند باشد و می تواند به ارائه دهنده خدمات درمانی شما کمک کند تا راهنمایی های بهتری به شما ارائه دهند.
منابع اضافی و پشتیبانی
مدیریت دیابت در طول بیماری می تواند احساس سرگیجه کند، اما شما مجبور نیستید آن را به تنهایی انجام دهید. منابع زیادی برای کمک به آماده شدن و مدیریت روزهای بیمار به طور موثر در دسترس هستند.
انجمن دیابت آمریکا اطلاعات جامع در مورد مدیریت روزمره بیمار، از جمله برنامه ها و دستورالعمل های قابل دانلود بیمار ارائه می دهد. بازدید از وب سایت خود را در دیابتs.org [FLT 1 ] برای مواد آموزش و پرورش بیمار و منابع.
مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها اطلاعاتی در مورد پیشگیری و مدیریت آنفولانزا برای افراد مبتلا به دیابت ارائه می دهند.سایت آنها در ]cdc.gov شامل اطلاعات فعلی در مورد فعالیت آنفولانزا، توصیه های واکسیناسیون و دستورالعمل های روزمره بیمار است.
در نظر بگیرید کار با یک متخصص مراقبت های دیابت و آموزش و پرورش گواهی (CDCES) این متخصصان مراقبت های بهداشتی متخصص در کمک به افراد مبتلا به دیابت توسعه استراتژی های مدیریت شخصی، از جمله برنامه های روزمره بیمار، آنها می توانند آموزش و پشتیبانی فردی را که متناسب با نیازهای خاص و شرایط خاص شما است، ارائه دهند.
گروه های پشتیبانی دیابت، هم در فرد و هم آنلاین، می توانند حمایت ارزشمند و راهنمایی های عملی از دیگران که تجربه مدیریت دیابت در طول بیماری دارند، ارائه دهند. شنیدن اینکه چگونه دیگران موقعیت های مشابه را مدیریت کرده اند، می تواند اطمینان و ایده های جدید برای مدیریت خود را فراهم کند.
بسیاری از سیستم های بهداشتی خطوط مشاوره پرستاری یا خدمات تله پزشکی را ارائه می دهند که می توانند راهنمایی هایی را در زمان بیمار ارائه دهند و مطمئن نیستند که آیا شما نیاز به دیدن یک ارائه دهنده در فرد دارید یا خیر.از این منابع استفاده کنید – آنها برای کمک به شما در دریافت مراقبت مناسب در زمان مناسب طراحی شده اند.
نتیجه گیری: آمادگی بهترین محافظت شما است
مدیریت دیابت در طول بیماری چالش های منحصر به فرد را ارائه می دهد، اما با آماده سازی مناسب و دانش، می توانید روزهای بیمار را با خیال راحت و موثر هدایت کنید. کلید این است که برنامه ریزی کنید - صبر نکنید تا احساس بی نظیری برای فهمیدن آنچه که باید انجام دهید داشته باشید.
با تیم مراقبت های بهداشتی خود کار کنید تا یک برنامه جامع بیمار را ایجاد کنید که به نیازهای و شرایط خاص شما رسیدگی می کند.یک کیت روزمره بیمار را با تمام لوازمی که نیاز دارید، جمع آوری کنید. اعضای خانواده خود را در مورد علائم هشدار دهنده و روش های اضطراری خود آموزش دهید.
هنگامی که بیماری اعتصاب می کند، اصول اساسی را به یاد داشته باشید: به طور مکرر قند خون خود را نظارت کنید، داروهای دیابت خود را ادامه دهید مگر اینکه به طور خاص توسط ارائه دهنده خدمات درمانی خود به شما گفته شود، به خوبی تغذیه شده باقی بمانید، سعی کنید تغذیه کافی را برای کتون ها در صورت لزوم آزمایش کنید و در جستجوی کمک های پزشکی تردید نکنید.
حتی سرماخوردگی جزئی می تواند دیابت را سخت تر کنترل کند، اما با آماده سازی مناسب و استراتژی های مدیریت، می توانید تاثیر بیماری را بر کنترل دیابت خود به حداقل برسانید و از عوارض جدی اجتناب کنید. سلامت و ایمنی شما ارزش تلاش برای برنامه ریزی پیش رو و دنبال کردن برنامه بیمار خود را به دقت در هنگام بیماری به دست می آورید.
به یاد داشته باشید که هر فرد مبتلا به دیابت متفاوت است و آنچه برای شخص دیگری کار می کند ممکن است دقیقاً همان روش برای شما کار نکند.از دستورالعمل های ارائه شده در اینجا به عنوان نقطه شروع استفاده کنید، اما با همکاری تیم مراقبت های بهداشتی خود برای شخصی سازی برنامه بیمار خود بر اساس نیازهای فردی، داروها و وضعیت سلامتی خود با آماده سازی مناسب و مدیریت مناسب، می توانید با موفقیت چالش های مدیریت دیابت را در طول بیماری و ظهور سالم به دست آورید.