• رفع علائم اضطراب و افسردگی مرتبط با اثرات جانبی دارو

درک ارتباط بین داروها و تغییرات خلقی

هنگامی که شما یک دارو جدید را شروع می کنید، آخرین چیزی که انتظار دارید این است که احساس اضطراب یا افسردگی کنید، با این حال برای میلیون ها نفر از مردم، این یک واقعیت ناخوشایند است. اضطراب ناشی از دارو و افسردگی ناشی از دارو هنگامی رخ می دهد که یک دارو شیمی مغز را تغییر می دهد یا سیستم های انتقال دهنده عصبی را به شیوه هایی که این واکنش های روانشناختی را تولید می کنند، مختل می کند.

تحقیقات نشان می دهد که تا ۱۰ درصد از افرادی که داروهای رایج مصرف می کنند، اختلالات خلقی قابل توجهی را به عنوان یک عارضه جانبی تجربه می کنند. زنان و بزرگسالان مسن تر ممکن است به دلیل تفاوت در متابولیسم مواد مخدر و استفاده بیشتر از داروهای متعدد در معرض خطر بیشتری قرار گیرند. درک این اتصالات به شما این توانایی را می دهد که به جای اینکه در سکوت رنج ببرید، عمل کنید.

چگونه داروها تعادل عاطفی را مختل می کنند

بسیاری از داروها برای عبور از سد مغز خون طراحی نشده اند، اما برخی از آنها ویمداش؛ به ویژه کسانی که شرایط عصبی یا روانپزشکی را هدف قرار می دهند، که سروتونین، دوپامین، نورپینفرین یا سطوح GABA را تحت تاثیر قرار می دهد، به طور ناخواسته تنظیم ضد تهوع را تغییر می دهند. مسدود کننده های بتا مانند پرواننولول، تجویز شده برای فشار خون و پیشگیری از میگرن، می توانند در دسترس بودن سروتونین کاهش یابد.

تفاوت های ژنتیکی فردی در متابولیسم مواد مخدر نیز نقش مهمی در آنزیم های کبدی ایفا می کند (مانند CYP2D6 بر چگونگی تجزیه و تحلیل سریع دارو تأثیر می گذارد، تاثیر هر دو اثربخشی و عوارض جانبی آن، برخی از افراد و غیره؛ LT: 2 ] متابولیسم ضعیف ، به این معنی است که دارو تجمع به سطوح بالاتر در خون، افزایش خطر تغییرات در حال حاضر می تواند به طور موثر کمک کند.

کلاس های دارویی اغلب به علت علائم Mood

در حالی که هر دارویی می تواند به لحاظ نظری تغییرات خلقی را ایجاد کند، کلاس های خاصی اغلب تکرار می شوند. فهرست زیر شامل رایج ترین مجرمان و چگونگی تاثیر آنها بر سلامت روان است.

• Beta-blockers (propranolol، metoprolol، atenol) وmdash؛ برای فشار خون، بیماری قلبی و پیشگیری از میگرن استفاده می شود.
• ] یا داروهای ضد بارداری ومداش؛ کنترل زایمان هورمونی سطوح استروژن و پروژسترون را تغییر می دهد که می تواند باعث ایجاد قسمت های افسردگی، به ویژه در زنان مبتلا به سابقه افسردگی یا PMDD شود.
• خود ضد افسردگی ومداش؛ به طور متناقض، SSRIs و SNRIs می توانند اضطراب، تحریک یا بدتر شدن افسردگی را در چند هفته اول قبل از تثبیت این به عنوان وردژژژژئوژ شناخته می شود؛ سندرم فعال سازی.
• کورتیکواستروئیدها [prednisone, dexamethasone] — برای شرایط خود ایمنی، آسم و آلرژی دوزهای بالا برای کاهش شیدایی، اضطراب و افسردگی بدنام است.
• آنتیکونوولزها ومداش؛ داروهای صرع و اختلال دوقطبی مانند levetiracetam و Topiramate با تحریک پذیری و افسردگی مرتبط هستند.
• [rstatin, Simvastatin] — داروهای کاهش کلسترول با اختلالات خلق و خوی در برخی از مطالعات مرتبط است، اگرچه شواهد هنوز هم مخلوط هستند.
• آنتی هیستامین ها ومداش؛ نسل اول آنتی هیستامین ها مانند دیفن هیدرامین باعث ایجاد خواب آلودگی و تغییرات خلق و خوی با عبور از سد خونی مغز می شود.
• ضد ویروسی و تداخل ویمدash؛ استفاده شده برای هپاتیت C و برخی از سرطان ها، این داروها می تواند باعث افسردگی و خستگی قابل توجهی شود.
• وmdash؛ داروهای سرطان پروستات، اندومتریوز و درمان جایگزینی هورمون می توانند هورمون های تنظیم کننده خلق و خوی را مختل کنند.

برای یک لیست کامل از عوارض جانبی مرتبط با داروهای خاص خود، با ] اطلاعات ایمنی دارو مشورت کنید یا با داروساز خود صحبت کنید.

تشخیص علائم بیماری-Induced Mood

متفاوت کردن علائم ناشی از دارو از شرایط اولیه روانپزشکی می تواند چالش برانگیز باشد.نشانه های عاطفی و فیزیکی اغلب منعکس کننده اضطراب بالینی یا افسردگی هستند.

نشانه های هشدار عاطفی

• غم و اندوه مداوم یا خلق کم مدت بیشتر از روز
• از دست دادن علاقه یا لذت در سرگرمی ها، کار یا فعالیت های اجتماعی
• نگرانی بیش از حد در مورد سلامت، امور مالی یا روابطی که احساس کنترل غیر قابل کنترلی می کنند
• تحریک پذیری یا تنگی و کوتاه با خانواده، دوستان یا همکاران
• احساس گناه، بی ارزش بودن یا غرق شدن در کارهای روزانه
• و یا در صورت وقوع این امر، به یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و یاری و عمل و عمل و عمل و عمل و عمل و عمل و یاری و عمل و یاری و عمل و عمل و عمل و هدایت و عمل و عمل و عمل و یاری و یاری و یاری و هدایت و هدایت و یاری و هدایت و عمل و هدایت و هدایت و هدایت و هدایت و یاری و عمل و هدایت و هدایت و هدایت و هدایت و هدایت و هدایت و هدایت و عمل و عمل و عمل و عمل و عمل و عمل و عمل و عمل

علائم فیزیکی که تغییرات خلقی را تجربه می کنند

• خستگی یا کاهش انرژی که با فعالیت های روزمره تداخل دارد
• تغییرات قابل توجه در اشتها و میل؛ خوردن بیش از حد یا خیلی کم
• اختلالات خواب: بی خوابی، بیداری زودرس یا خواب بیش از حد
• قلب مسابقه، عرق کردن، لرزش یا تنگی نفس بدون علت روشن
• مسائل مربوط به گاستروتینال مانند تهوع، اسهال یا درد معده
• بی خوابی، پا زدن یا احساس وودیولا؛ در لبه ورداید؛
• تنش عضلانی یا سردرد

تفاوت های کلیدی از شرایط اولیه سلامت روان

یکی از قابل اعتماد ترین سرنخ ها رابطه زمانی است.اگر علائم در عرض چند روز یا هفته شروع به شروع یک دارو جدید، افزایش دوز یا اضافه کردن یک داروی دیگر، یک اثر جانبی احتمالاً سخت تر می شود، اما نگه داشتن یک دفترچه خاطرات دارویی کمک می کند اگر سابقه قبلی اضطراب یا افسردگی نداشته باشید، سوء ظن باید برای داروهایی که به طور ناگهانی تشخیص داده شده اند، بالاتر باشد.

یکی دیگر از عوامل متمایز کننده این است که علائم ناشی از دارو اغلب زمانی که دارو قطع یا تنظیم می شود، حل می شود، در حالی که اختلالات روانپزشکی اولیه به طور معمول نیاز به درمان مداوم دارند. (NAMI ) راهنمایی در ردیابی تغییرات خلق و خوی مربوط به داروها و تشویق بیماران برای به اشتراک گذاری مشاهدات خود با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی.

وقتی به دنبال کمک پزشکی فوری می گردید

برخی از عوارض جانبی دارو نیاز به توجه فوری دارند در حالی که علائم خفیف و گذرا ممکن است به عنوان بدن شما تنظیم شود، علائم خاصی نیاز به اقدام فوری دارند. اگر شما افکار خودکشی، تحریک شدید، حملات وحشت یا ناتوانی در عملکرد [FLT 1، تماس با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود و یا رفتن به یک اتاق اورژانس را تجربه کنید، فرض نکنید که این علائم به خود منتقل می شوند.

نشانه های هشدار دهنده که نیاز به ارزیابی فوری دارند

• افکار یا رفتارهای جدید یا بدتر شدن خودکشی
• اضطراب شدید یا حملات هراس که به تکنیک های پایه پاسخ نمی دهند
• عدم توانایی برای خارج شدن از رختخواب، دوش یا انجام مراقبت های اولیه خود
• علائم روانپریشی مانند توهم، توهم یا پارانویا
• ضربان قلب سریع یا درد قفسه سینه همراه با وحشت
• کاهش وزن غیر قابل توجه یا به دست آوردن در رابطه با تغییرات اشتها
• سردرگمی، عدم راهنمایی یا مشکل صحبت کردن

هرگز دارو را بدون نظارت پزشکی متوقف نکنید

هرگز یک داروی تجویزی را بدون مشورت با پزشک خود قطع نکنید. خروج Abrupt می تواند اثرات بازگشت شدید را ایجاد کند، وضعیت اساسی را بدتر کند، یا سندرم های خروج خطرناک را تحریک کند، به عنوان مثال، متوقف کردن بتا مسدود کننده به طور ناگهانی می تواند فشار خون و ضربان قلب را افزایش دهد، افزایش خطر حمله قلبی یا سکته مغزی.

استراتژی های مدیریت اثرات جانبی دارو

مدیریت اضطراب و افسردگی مربوط به دارو نیازمند رویکردی جامع است که شامل نظارت پزشکی، تنظیمات شیوه زندگی و حمایت روانشناختی می شود.خبر تشویق کننده این است که اکثر عوارض جانبی هنگامی که دارو تنظیم شده یا تحت هدایت پزشکی متوقف می شود، برگشت پذیر هستند.

ارتباط باز با ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما

اولین گام شما همیشه باید یک مکالمه صادقانه با پزشک تجویز کننده باشد؛ لیستی از تمام داروهایی که مصرف می کنید ومداش را آماده کنید؛ از جمله داروهای بدون نسخه، مکمل ها و داروهای گیاهی و داروهای گیاهی و داروهای گیاهی و داروهای گیاهی و داروهای گیاهی که علائم شروع می شوند، به طور خاص در مورد شدت و تاثیر بر زندگی روزمره شما مشخص شود.

به عنوان مثال، یک مسدود کننده بتا با دوز پایین ممکن است با مسدود کننده کانال کلسیم برای فشار خون جایگزین شود.یک ضد افسردگی با مکانیسم مختلف عمل می تواند جایگزین شود اگر سندرم فعال شدن اتفاق بیفتد، گاهی اوقات به سادگی زمان روز مصرف دارو می تواند تفاوت و درمان را ایجاد کند؛ به عنوان مثال، مصرف یک داروی آرام در شب به جای صبح.

گزینه های تنظیم دارو

• [[۱] [۱۰] کاهش [[۱۰] [۱۰] ومداش؛ یک دوز کوچکتر ممکن است مزایای درمانی را در هنگام کاهش عوارض جانبی خلق و خوی حفظ کند.
• کم کم اندازه و mdash؛ به تدریج افزایش دوز در طول چند هفته اجازه می دهد تا مغز با دارو سازگار شود.
• کلاس های دارویی ناخواسته وmdash؛ به عنوان مثال، تغییر از بتا بلوکر به مهار کننده ACE برای فشار خون ممکن است علائم افسردگی را تسکین دهد.
• اضافه کردن درمان های کمکی ویمدش؛ پزشک ممکن است به طور موقت داروهای اضطراب کم دوز را تجویز کند تا بدن به مواد اولیه تنظیم کند.
• فرمول های آزادی مطلوب ویمدash؛ این ها سطح ثابتی از دارو را در خون، کاهش قله ها و جوش هایی که می تواند باعث نوسانات خلق و خوی شود، فراهم می کنند.

نقش درمان و مشاوره

روان درمانی و درمان؛ به ویژه درمان رفتاری شناختی (CBT) و درمان؛ برای مدیریت علائم خلق و خوی بدون توجه به منشاء آنها بسیار موثر است. A درمانگر به شما کمک می کند الگوهای تفکر منفی را شناسایی کنید، استراتژی های مقابله برای اضطراب را توسعه دهید و یک برنامه برای نظارت بر تغییرات خلق و خوی خود ایجاد کنید. بسیاری از افراد از درمان کوتاه مدت که به طور خاص بر مدیریت عوارض جانبی متمرکز شده اند، در حالی که تنظیم دارو جدید است.

CBT همچنین می تواند به شما در تمایز بین نگرانی های سلامت منطقی و فاجعه بار اضطراب محور کمک کند، به عنوان مثال، طبیعی است که در مورد عوارض جانبی نگران باشید، اما هنگامی که این نگرانی مصرف می شود، درمان ابزارهایی برای بازیابی چشم انداز فراهم می کند، حتی گزینه های درمانی مجازی دسترسی گسترده ای دارند و پیدا کردن یک ارائه دهنده که متخصص در اضطراب مربوط به سلامت یا مدیریت دارو است، آسان تر می شود.

برای پیدا کردن یک درمانگر دارای مجوز، از ] Psychology Today Therapy Directory [FLT 1 ] بازدید کنید یا از ارائه دهنده مراقبت های اولیه خود برای ارجاع درخواست کنید.

تغییرات شیوه زندگی که از سلامت روان حمایت می کند

در حالی که تغییرات شیوه زندگی نمی تواند جایگزین مداخله پزشکی شود، آنها به طور قابل توجهی کاهش بار عوارض جانبی دارو را بر روی این استراتژی های مبتنی بر شواهد تمرکز می کنند:

• ورزش هوازی منظم وmdash؛ سی دقیقه فعالیت متوسط اغلب روزها با افزایش اندورفین ها و سروتونین، حتی پیاده روی سریع، شنا یا دوچرخه سواری کمک می کند تا تنظیم خلق و خوی و کاهش اضطراب.
• ] تغذیه با کیفیت وmdash؛ رژیم غذایی غنی از غلات کامل، پروتئین لاغر، چربی های سالم و سبزیجات از تولید انتقال دهنده عصبی و الکل پشتیبانی می کند، زیرا هر دو می توانند اضطراب و اختلال در خواب را بدتر کنند. امگا 3 اسیدهای چرب موجود در ماهی ممکن است اثرات بی ثبات کننده داشته باشند.
• بهداشت خواب ومداش؛ هدف برای 7 تا 9 ساعت خواب با کیفیت در شب، حفظ یک برنامه ثابت، جلوگیری از صفحه نمایش برای حداقل یک ساعت قبل از خواب، و ایجاد یک روال استراحت در هنگام خواب ضعیف هر دو اضطراب و افسردگی را تقویت می کند.
• وmdash؛ De هیدراسیون می تواند علائم اضطراب مانند ناراحتی قلبی، سرگیجه و سردرگمی را به طور مداوم در طول روز تقلید یا تقویت کند.
• ارتباط اجتماعی ومداش؛ حل افسردگی را بدتر می کند.به دوستان، اعضای خانواده یا گروه های پشتیبانی اعتماد کنید. اشتراک گذاری تجربه شما باعث کاهش شرم و ارائه مشاوره عملی از دیگران که با چالش های مشابه مواجه شده اند.

تکنیک های کاهش استرس برای علائم حاد

مدیتیشن ذهنیت، تمرینات تنفسی عمیق و آرامش عضلانی مترقی کمک می کند تا سیستم عصبی را در طول قسمت های اضطراب آرام کنید، حتی پنج دقیقه تنفس و آرامش؛ استنشاق چهار ثانیه، نگه داشتن چهار ثانیه و بازداری برای شش ثانیه و تقویت منظم تمرین استرس، می تواند اضطراب حاد مانند Headspace را کاهش دهد یا جلسات هدایت شده به طور خاص برای نگرانی های مربوط به سلامت و تکنیک های استرس ایجاد کند که به طور خاص ترکیب می کند، تمرین های کنترل فیزیکی و کنترل آن است.

همکاری با تیم بهداشت و درمان خود

مدیریت موثر عوارض جانبی دارو بر یک همکاری قوی بین شما و تیم مراقبت های بهداشتی شما متکی است، این تیم شامل پزشک تجویز کننده، احتمالا یک روانپزشک، یک داروساز و یک درمانگر است. هر یک از اعضای متخصص منحصر به فرد برای کمک به شما احساس بهتر است.

مراقبت های اولیه در مقابل متخصص

ارائه دهنده مراقبت های اولیه (PCP) اغلب اولین نقطه تماس است.آنها می توانند تنظیمات رایج را برای داروهایی مانند آنتی هیستامین ها یا کنترل تولد مدیریت کنند، با این حال، اگر علائم خلق و خوی پیچیده باشد یا اگر دارو یک داروی روانپزشکی باشد، ارجاع به روانپزشک مجاز است. Psychiatrists دانش عمیق تری از چگونگی تأثیر داروها بر خلق و خوی و ارائه تنظیمات بیشتر، مانند تغییر در پروفایل های مختلف بالینی و تجزیه و تحلیل آن دارند.

نظارت و پیگیری

قرار ملاقات های منظم پیگیری برای گرفتن عوارض جانبی در اوایل ضروری است. ارائه دهنده شما باید دو تا چهار هفته پس از شروع یک دارو جدید، به ویژه اگر آن را به خطر عوارض جانبی خلق و خوی را نگه دارید، یک علامت ثبت نام در رتبه بندی حالت روزانه، کیفیت خواب، اشتها و هر گونه احساسات فیزیکی جدید.

بسیاری از سیستم های بهداشتی در حال حاضر از پورتال های بیمار برای پیام رسانی ایمن استفاده می کنند که ارتباط سریع تری را در مورد عوارض جانبی بدون انتظار برای قرار ملاقات بعدی تسهیل می کند، در صورتی که علائم شما بدتر یا نگرانی های جدید ایجاد شود، تردید نکنید. [۱۰] به یاد داشته باشید: شما متخصص در بدن خود هستید.[۳]

حرکت به جلو با اعتماد

عوارض جانبی دارو که اضطراب و افسردگی را تقلید می کنند شایع تر از بسیاری از درک است، اما آنها با مراقبت فعال و آگاهانه قابل مدیریت هستند، تشخیص ارتباط بین داروها و تغییرات خلق و خوی اولین ارتباط با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی، بررسی تنظیمات و یا جایگزین ها و تکمیل درمان پزشکی با درمان و عادات شیوه زندگی سالم یک برنامه جامع برای بهبودی ایجاد می کند.

هرگز دارو را بدون نظارت پزشکی متوقف نکنید، سلامت روان خود را به عنوان بخشی جدایی ناپذیر از سلامت کلی خود اولویت بندی کنید.با هوشیار ماندن و درگیر شدن در درمان خود، می توانید این چالش ها را به طور موثر هدایت کنید و سلامت جسمی و عاطفی را حفظ کنید.اگر علائم شدید را تجربه می کنید، بلافاصله با حمایت درست، عوارض جانبی را می توانید حل کنید و می توانید دوباره احساس کنید.