Table of Contents

زندگی با دیابت بسیار فراتر از نظارت بر سطح قند خون و مصرف داروها است.بار روانی مدیریت این بیماری مزمن می تواند به طور قابل توجهی بر سلامت روان تأثیر بگذارد، ایجاد یک ارتباط پیچیده بین سلامت جسمی و عاطفی. افسردگی و اضطراب بر افزایش 20 تا 30٪ از افراد مبتلا به دیابت، و تقویت سلامت روان از یک جزء ضروری از مراقبت های جامع دیابت.

درک ارتباط ذهنی-Body در دیابت

مشکلات سلامت روان در میان بزرگسالان مبتلا به دیابت شایع هستند و می توانند به طور قابل ملاحظه ای کیفیت زندگی و مراقبت از خود را کاهش دهند و خطر نتایج نامطلوب سلامتی را افزایش دهند، مانند HbA1c بالا، بیماری ها و مرگ و میر زودرس، رابطه بین دیابت و سلامت روان دو جهت است - هر شرایطی دیگر را با نتایج بالینی ضعیف تر تشدید می کند، این بدان معنی است که نه تنها می تواند به چالش های سلامت روان کمک کند، بلکه می تواند مشکلات سلامت روان را نیز کند.

مکانیسم های پاتوفیولوژیکی مانند هیپوthalamic-pituitary-adآدرنالین (HPA) محور دیسآرزوفر و التهاب مزمن به طور قابل توجهی به این رابطه پیچیده کمک می کنند، هنگامی که افراد استرس مزمن، اضطراب یا افسردگی را تجربه می کنند، بدن آنها سطوح بالایی از هورمون های استرس مانند کورتیزول را تولید می کند که می تواند به طور مستقیم بر تنظیم قند خون و حساسیت به انسولین تأثیر بگذارد.

دیابت یک بار مادام العمر است و افرادی که با مدیریت فشرده، بار مالی، ترس از هیپوگلیسمی مزمن، عوارض هیپرگلیسمی مزمن و ننگ دیابت درگیر هستند، این عوامل استرس زا تاثیر عاطفی را خنثی می کنند، و این امر باعث می شود که انجام وظایف مراقبت از دیابت دشوار باشد، که به نوبه خود با ثبات گلیسم کوتاه مدت و علائم سلامت روان بیشتر مرتبط است.

شیوع چالش های سلامت روان در دیابت

دستورالعمل 2025 ADA تخمین می زند که یکی از چهار نفر مبتلا به دیابت افسردگی را تجربه می کند، توصیه غربالگری روتین برای همه بیماران را توصیه می کند.این آمار بر ماهیت گسترده ای از چالش های سلامت روان در جمعیت دیابت تأکید می کند.

سندرم های روانشناسی مربوط به تشخیص دیابت، مدیریت یا مقابله با بیماری شامل اختلال افسردگی عمده، ناراحتی دیابت، اضطراب و اختلالات خوردن است - بار عاطفی به طور خاص مربوط به زندگی با و مدیریت دیابت - به ویژه شایع و متمایز از افسردگی بالینی است.این با پیامدهای ضعیف در رابطه با اصلاح شیوه زندگی، خودکار و کنترل گلیسمی همراه بود.

افراد مبتلا به دیابت 20 درصد بیشتر از افرادی که دیابت ندارند، در برخی موارد در طول عمر خود دچار یک وضعیت اضطراب می شوند.این خطر بالا نشان دهنده هوشیاری مداوم مورد نیاز در مدیریت دیابت است - نظارت بر قند خون، محاسبه کربوهیدرات ها، داروهای زمان بندی و نگرانی در مورد هر دو عوارض فوری مانند هیپوگلیسمی و عوارض طولانی مدت مانند نوروپاتی، رتینوپاتی و بیماری قلبی عروقی.

شواهد برای مراقبت های بهداشتی روان یکپارچه

ادغام خدمات سلامت روان به مدیریت دیابت توسط سازمان های بین المللی برای بهبود نتایج بیمار توصیه می شود.تحقیقات به طور مداوم نشان می دهد که پرداختن به سلامت روان در کنار سلامت فیزیکی نتایج بهتری نسبت به درمان دیابت به تنهایی ایجاد می کند. مراقبت یکپارچه تاثیر مثبت مداوم بر افسردگی بیماران دریافت شده است کاهش بیشتر در شدت علائم افسردگی (در مقیاس هایی مانند PHQ-9) و میزان بالاتر بهبودی / پاسخ افسردگی نسبت به بیماران که در مراقبت های معمول بودند.

مزایای آن فراتر از بهبود سلامت روان است.در متاآنالیز هایی که این آزمایشات را جمع آوری کردند، کاهش کلی HbA1c نسبت به مراقبت یکپارچه کوچک بود (به ترتیب چند دهم درصد در HbA1c مطلق) اما قابل توجه است.در حالی که کاهش 0.3٪ در HbA1c ممکن است به نظر برسد، این امر نشان دهنده بهبود بالینی معنی دار است که خطر ابتلا به بیماری در طول زمان کاهش یابد.

رویکردهای IM، از جمله درمان های ذهنی بدن، تغییرات غذایی و داروهای گیاهی، نشان می دهد وعده در افزایش کنترل گلیک و رفاه سلامت روان است. مداخلات ذهن- بدن به ویژه جذاب هستند زیرا آنها غیر دارویی هستند، حداقل عوارض جانبی دارند و به افراد توانایی می دهند تا نقش فعال در مراقبت های خود داشته باشند.

مدیتیشن ذهنیت: تشویق آگاهی از حال-Moment

مدیتیشن ذهنیت شامل توجه عمدی به لحظه فعلی با نگرش باز بودن، کنجکاوی و احساسات غیر قضاوت کننده است، به جای اینکه به طور خودکار در مورد آینده یا پشیمانی در مورد گذشته گرفتار شود، ذهن به افراد کمک می کند تا افکار، احساسات و احساسات خود را به عنوان آنها مشاهده کنند، بدون واکنش به آنها، این عمل می تواند به ویژه برای افراد مبتلا به دیابت ارزشمند باشد، که اغلب در مورد نوسانات اضطراب، استرس روزانه و ترس از عوارض مربوط به بیماری تجربه می کنند.

چگونه ذهنیت کار می کند

تمرین ذهن آگاهی کنترل داوطلبانه بیشتری بر توجه و احساسات ایجاد می کند، با ترکیب مدیتیشن ذهن با یوگا ملایم، MBSR همچنین آگاهی بیشتری از بدن و ذهن و تعامل قدرتمند بین آنها را پرورش می دهد.این آگاهی بالا به افراد کمک می کند تا واکنش های استرس را زود تشخیص دهند، الگوهای در افکار و رفتارهای خود را مشاهده کنند و به طور ماهرانه ای به چالش ها پاسخ دهند نه واکنش های خودکار.

آموزش ذهنیت بر چندین ناحیه مغز تأثیر می گذارد، که شامل شبکه های عصبی بزرگ است که توجه، احساسات و خودآگاهی را تنظیم می کنند، تمرین منظم می تواند منجر به تغییرات ساختاری و عملکردی در مناطق مغز مرتبط با تنظیم عاطفی، پاسخ استرس و کنترل شناختی شود.این تغییرات عصبی به مزایای عملی برای مدیریت دیابت تبدیل می شوند، از جمله بهبود تصمیم گیری در مورد انتخاب های غذایی، پایبندی بهتر به رژیم درمانی و کاهش خوردن عاطفی.

شواهد تحقیق برای ذهنیت در دیابت

مداخلات ذهنیتی پتانسیل بهبود کنترل گلیسمی را نشان می دهد که توسط سطوح هموگلوبین A1c (HbA1c) اندازه گیری می شود و همچنین کاهش استرس، افسردگی و اضطراب در افراد مبتلا به دیابت، چهار مورد از پنج بررسی سیستماتیک و متاآنالیز کاهش قابل توجهی در سطوح HbA1c را تقریبا 0.3٪ گزارش می دهد، در حالی که این کاهش ممکن است به نظر برسد، نشان می دهد که بهبود معنی داری از عوارض مرتبط با خطر.

مزایای روانشناختی ذهن به ویژه قوی است. مداخلات ذهنیت کاهش افسردگی (SMD = 0.56؛ 95٪ CI، -0.82 به 0.30، p <؛ 0.0001)، استرس (SMD = 0.53؛ 95٪ CI، درگیر -0.31، p <؛ 0.001، p <؛ 0.0001)، و ناراحتی مرتبط با دیابت (MD = 5.81، که باعث کاهش فشار روانی می شود - 95٪ - کاهش یابد.

یک مطالعه خاص که کاهش استرس مبتنی بر ذهن را بررسی می کند، نتایج قابل توجهی را نشان داد.شرکت کنندگان بهبود قابل توجهی در ناراحتی مربوط به دیابت (COhen’s d -71، p <؛ .002)، خود بازده روان شناختی (D.80، p <؛ و کنترل گلوکز (Cohen’s d-79، p و plt؛ بهبود قابل توجه، افسردگی، و جلوگیری از خود، و نیز خود، و کنترل گلوکز (Cohen’s.com).

کاربرد های عملی ذهنیت

ذهنیت را می توان به روش های مختلف انجام داد، و آن را برای افرادی که برنامه های مختلف، ترجیحات و توانایی های فیزیکی دارند، قابل دسترس می سازد. شیوه های فرمی شامل مدیتیشن نشسته، مدیتیشن اسکن بدن و حرکت ذهنی است.

برای افراد مبتلا به دیابت، خوردن آگاهانه سزاوار توجه ویژه است، این تمرین شامل توجه کامل به تجربه خوردن غذا است - با توجه به رنگ ها، بافت ها، عطرها و طعم های غذا، و همچنین سیگنال های داخلی گرسنگی و کامل غذا می تواند به کاهش خوردن عاطفی، بهبود کنترل بخش و افزایش رضایت از وعده های غذایی، تمام حمایت از آن کمک کند.

بسیاری از افراد آن را مفید برای شروع با مدیتیشن هدایت شده، که به طور گسترده ای از طریق برنامه ها، سیستم عامل های آنلاین و برنامه های جامعه در دسترس هستند، شروع با فقط 5-10 دقیقه در روز و به تدریج افزایش مدت می تواند عمل پایدارتر باشد.

کاهش استرس مبتنی بر ذهنیت (MBSR): یک رویکرد ساختاری

کاهش استرس مبتنی بر ذهنیت (MBSR) یک برنامه ساختار یافته و مبتنی بر شواهد است که در ابتدا توسط جان کابات-Zinn در مرکز پزشکی دانشگاه ماساچوست توسعه یافته است. برنامه استاندارد MBSR شامل هشت جلسه گروه هفتگی، هر کدام به مدت 2.5 ساعت، به علاوه یک عقب نشینی روزانه و تکالیف روزانه خانه. این برنامه به طور سیستماتیک آموزش می دهد شیوه های مختلف ذهن آگاهی و کشف چگونگی اعمال استرس، و بیماری.

اجزای MBSR

MBSR ادغام چندین شیوه مکمل مدیتیشن اسکن بدن شامل هدایت سیستماتیک توجه از طریق بخش های مختلف بدن، پرورش آگاهی از احساسات فیزیکی بدون تلاش برای تغییر آنها. مدیتیشن نشسته باعث جلب توجه و آگاهی از نفس، افکار، احساسات و احساسات می شود. Mindful شامل یوگا ملایم و حالت انجام شده با آگاهی کامل از مدیتیشن پیاده روی بدن است.

کاهش استرس مبتنی بر ذهنیت (MBSR) یک برنامه گروه ساختار یافته است که ناراحتی عاطفی را از طریق خودآگاهی کاهش می دهد و مسئولیت انتخاب های فردی را به عهده می گیرد و منجر به افزایش رفتارهای موثر سلامت می شود. این فرمت گروه مزایای اضافی از طریق تجارب مشترک، حمایت متقابل و عادی سازی چالش هایی که شرکت کنندگان با آن مواجه هستند، فراهم می کند.

نتایج MBSR در دیابت

مطالعات تصادفی نشان داده اند که MBSR منجر به بهبود قابل توجهی در افسردگی و اضطراب و بهبود رفتار خود مراقبت از خود شده است.کاهش استرس مبتنی بر ذهنیت با بهبود قابل توجهی در ناراحتی دیابت، وزن، کنترل گلیکیسمی و کنترل فشار خون همراه است.این مزایای جامع برجسته می کند که چگونه پرداختن به استرس و سلامت روان می تواند اثرات مثبت در سراسر جنبه های متعدد مدیریت دیابت داشته باشد.

مطالعه 12 هفته MBSR به طور خاص برای زنان مبتلا به دیابت نوع 2 نشان می دهد مزایای قابل توجهی. وسایل HbA1C، FBS و افسردگی، اضطراب و نمرات استرس به طور قابل توجهی پس از مداخله در گروه MBSR بهبود یافته است.این مطالعه نشان داد که مدیتیشن می تواند در بهبود کیفیت سلامت روان و کاهش شاخص های کنترل گلیسمی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2، مفید باشد.

تحقیقات انجام شده در مجموع نشان داده است کاهش در علائم پزشکی، بهبود عملکرد و کیفیت زندگی، کاهش ناراحتی روانی و کاهش در اختلالات خلقی مانند افسردگی و اضطراب است. MBSR نه تنها در دیابت بلکه در درد مزمن، سرطان، بیماری و سایر شرایط، به طور مداوم نشان دادن مزایای برای سلامت جسمی و روانی است.

دسترسی به برنامه های MBSR

برنامه های MBSR در بسیاری از جوامع از طریق بیمارستان ها، مراکز پزشکی، سازمان های بهداشت جامعه و پزشکان خصوصی ارائه می شود، برخی از برنامه ها به طور خاص برای افراد مبتلا به دیابت یا سایر شرایط مزمن سازگار هستند. آنلاین و برنامه های MBSR مبتنی بر برنامه نیز به طور فزاینده ای در دسترس هستند، و این مداخله برای کسانی است که نمی توانند به دلیل برنامه ریزی، حمل و نقل، یا موانع جغرافیایی حضور داشته باشند.

هنگام انتخاب یک برنامه MBSR، به دنبال مربیانی باشید که آموزش رسمی معلمان MBSR را تکمیل کرده و تمرین ذهن آگاهی خود را دارند، بسیاری از ارائه دهندگان خدمات بهداشتی می توانند ارجاعات را به برنامه های معتبر ارائه دهند. برخی از برنامه های بیمه ممکن است MBSR را در هنگام تجویز به عنوان بخشی از مراقبت از دیابت پوشش پوشش دهند.

درمان شناختی مبتنی بر ذهنیت (MBCT): پرداختن به الگوهای فکری منفی

درمان شناختی مبتنی بر ذهنیت (MBCT) ترکیب شیوه های ذهن آگاهی با عناصر درمان رفتاری شناختی است که در ابتدا برای جلوگیری از بازگشت افسردگی توسعه یافته است، MBCT برای جمعیت های مختلف سازگار شده است، از جمله افرادی که مبتلا به دیابت هستند، این رویکرد به افراد کمک می کند تا الگوهای فکری منفی را تشخیص و از بین ببرند که می تواند به افسردگی، اضطراب، و مدیریت ضعیف دیابت کمک کند.

کارآزمایی های کنترل شده تصادفی نشان داده اند که مداخلات روانشناختی در کاهش علائم در کوتاه مدت موثر هستند، از جمله درمان رفتاری شناختی، درمان شناختی مبتنی بر ذهن و مراقبت از آن، که همچنین می تواند به صورت دیجیتالی به عنوان یک گام اول ارائه شود. MBCT به طور خاص هدف قرار دادن ریشه و الگوهای تفکر منفی است که اغلب همراه با افسردگی و ناراحتی دیابت است.

در MBCT، شرکت کنندگان یاد می گیرند که افکار خود را به عنوان رویدادهای ذهنی به جای حقایق مشاهده کنند.به عنوان مثال، کسی که مبتلا به دیابت است ممکن است فکر کند "من در مدیریت دیابت من شکست خورده ام" پس از یک مطالعه قند خون بالا، MBCT به افراد یاد می دهد که این را به عنوان یک فکر سازنده - نه لزوما یک انعکاس دقیق از واقعیت - و پاسخ دادن به خود-خود-خود-تعواماتیک به جای حل کردن دیدگاه خود-می تواند این مشکل عاطفی را کاهش دهد و جلوگیری از تغییر.

هفت مطالعه ارائه شده درمان شناختی مبتنی بر ذهنیت و یا برنامه های مشابه MBCT در یک بررسی جامع از مداخلات ذهن آگاهی برای دیابت نوع 2، این برنامه ها به طور معمول برای 8 هفته اجرا می شوند و شامل هر دو جلسه گروهی و تمرین خانگی است. ترکیب مهارت های ذهن و تکنیک های شناختی یک ابزار قدرتمند برای مدیریت چالش های روانشناختی دیابت فراهم می کند.

یوگا: یکپارچه سازی حرکت، تنفس و آگاهی

یوگا یک تمرین باستانی است که شامل حالت های فیزیکی (asanas)، تکنیک های تنفسی (pranayama) و مدیتیشن برای ارتقاء سلامت جسمی، ذهنی و معنوی است.برای افرادی که مبتلا به دیابت هستند، یوگا مزایای متعددی را ارائه می دهد - فعالیت فیزیکی ملایم را فراهم می کند که می تواند حساسیت به انسولین و متابولیسم گلوکز را بهبود بخشد، استرس را از طریق نفس و آرامش کاهش می دهد و آگاهی ذهنی را پرورش می دهد که از مراقبت کلی خود پشتیبانی می کند.

مزایای فیزیکی یوگا

عمل فیزیکی یوگا می تواند به طور مستقیم بر مدیریت دیابت از طریق مکانیسم های مختلف تاثیر بگذارد.وضعیت یوگا عضلات را در سراسر بدن درگیر می کند، که می تواند حساسیت به انسولین و جذب گلوکز را بهبود بخشد، تمرین منظم می تواند به مدیریت وزن کمک کند، چربی شکمی را کاهش دهد و ترکیب بدن را بهبود بخشد - همه عواملی که بر کنترل دیابت تأثیر می گذارند، همچنین انعطاف پذیری، تعادل و قدرت را بهبود می بخشد، که می تواند به جلوگیری و استقلال عملکردی، به ویژه برای بزرگسالان با دیابت مهم کمک کند.

مطالعات نشان می دهد که یوگا می تواند سطح کورتیزول را پایین بیاورد، هورمون استرس اولیه که می تواند قند خون را بالا ببرد، هنگامی که سطح کورتیزول به دلیل استرس مداوم به طور مزمن بالا می رود، حفظ سطح گلوکز خون پایدار مشکل تر می شود.با کاهش کورتیزول از طریق تمرین منظم یوگا، افراد ممکن است دستیابی به اهداف گلیکایی خود را آسان تر کنند.

مزایای ذهنی و عاطفی

فراتر از مزایای فیزیکی، یوگا پشتیبانی قابل توجهی از سلامت روان را فراهم می کند. جنبه های مدیتیشن یوگا به آرام کردن ذهن، کاهش اضطراب و بهبود خلق و خوی کمک می کند. تأکید بر عدم قضاوت و پذیرش خود در فلسفه یوگا می تواند به مقابله با خود انتقاد و شرم که بسیاری از افراد مبتلا به تجربه دیابت هنگام مبارزه با مدیریت بیماری کمک کند.

یوگا آگاهی بین فردی را پرورش می دهد – توانایی حس کردن حالت های درونی بدن، این آگاهی بدن پیشرفته می تواند به افراد مبتلا به دیابت کمک کند تا علائم ظریف قند خون بالا یا پایین را تشخیص دهند، سریع تر به نیازهای بدن خود پاسخ دهند و رابطه مثبت تری با بدن خود علی رغم چالش های بیماری مزمن ایجاد کنند.

انواع یوگا برای دیابت

سبک های مختلف یوگا می تواند به افراد مبتلا به دیابت کمک کند. Gentle یا یوگا ترمیمی بر آرامش و کاهش استرس تمرکز می کند، با استفاده از وسایل برای حمایت از بدن در موقعیت های راحت که برای دوره های طولانی نگه داشته می شوند، Hha یوگا یک رویکرد متعادل با حالت های با شدت متوسط، تمرینات تنفسی و آرامش قلب و آرامش یوگای یوگای تاکید می کند که به طور گسترده ای استفاده می کند، و در دسترس افراد با محدودیت های فیزیکی یا حرکات نفس بیشتر است که می تواند جریان پویا را فراهم کند.

برای افراد جدید به یوگا یا افرادی که دارای عوارض دیابت مانند نوروپاتی، رتینوپاتی یا بیماری قلبی عروقی هستند، مهم است که با مربیان واجد شرایط کار کنید که می توانند به درستی تغییر دهند. بسیاری از استودیوهای یوگا و مراکز جامعه کلاس هایی را ارائه می دهند که به طور خاص برای افراد مبتلا به شرایط مزمن یوگا طراحی شده اند.

تمرینات تنفسی: قدرت تنفس

تمرینات تنفسی، که همچنین پرانااما را در سنت یوگا یا نفس کشیدن در زمینه های غربی می نامند، شامل کنترل آگاهانه و دستکاری الگوهای تنفسی برای تأثیرگذاری بر حالت های فیزیکی و روانی است، این تکنیک ها به ویژه برای مدیریت دیابت ارزشمند هستند، زیرا می توانند در هر نقطه تمرین کنند، هیچ تجهیزات لازم ندارند و اثرات سریعی بر سطح استرس و عملکرد فیزیولوژیکی تولید کنند.

تنفس دیفاتیک

تنفس دیفاتیک، همچنین به عنوان تنفس شکم یا تنفس شکمی، شامل تنفس عمیق در ریه های پایین با درگیر کردن دیافراگم است.این نوع تنفس باعث می شود سیستم عصبی پارازیمپاتیک – سیستم "تعط و هضم" که با واکنش استرس مقابله می کند، هنگامی که به طور منظم تمرین می کند، تنفس دیافراگمی می تواند اضطراب، فشار خون پایین تر، کاهش سطح کورتیزول و کمک به تثبیت قند خون را کاهش دهد.

برای تمرین تنفس دیافراگماتیک، نشستن یا دروغ گفتن راحت و قرار دادن یک دست بر روی قفسه سینه و دیگری روی شکم خود را به آرامی از طریق بینی خود نفس بکشید، اجازه دهید شکم شما در حالی که قفسه سینه خود را نسبتاً هنوز نگه دارید، به آرامی از طریق دهان یا بینی خود، احساس شکم خود را برای 10 تا 10 دقیقه تمرین کنید، یا هر زمان که متوجه استرس یا اضطراب شدید، از این تکنیک استفاده کنید.

سایر تکنیک های تنفسی Beneficial Breathing

تنفس جعبه، که همچنین تنفس مربع نامیده می شود، شامل تنفس برای تعداد چهار، نگه داشتن چهار، exhaling برای چهار، و نگه داشتن چهار قبل از تکرار است، این تکنیک می تواند به سرعت سیستم عصبی را آرام کند و به ویژه در لحظات استرس حاد یا اضطراب مفید است. نفس 4-7-8 شامل استنشاق برای چهار شمارش، نگه داشتن هفت، و exhaling برای بهبود کیفیت خواب است.

تنفس بینی متناوب، یک تکنیک سنتی یوگا، شامل تنفس از طریق یک بینی در یک زمان در حالی که استفاده از انگشتان به آرامی نزدیک بینی دیگر است، این عمل اعتقاد بر تعادل سیستم عصبی و می تواند استرس و اضطراب را کاهش دهد. نفس کشیدن Coherent شامل تنفس در حدود پنج نفس در دقیقه است، که تحقیقات نشان می دهد ممکن است باعث بهینه سازی میزان ضربان قلب و عملکرد سیستم عصبی خودکار شود.

این تمرینات تنفسی به مدیریت استرس و تثبیت سطح قند خون با کاهش پاسخ استرس فیزیولوژیکی کمک می کند، هنگامی که هورمون های استرس کاهش می یابد، انسولین به طور موثرتری کار می کند و سطح گلوکز خون تمایل به پایدارتر بودن بیشتری دارد. علاوه بر این، توجه متمرکز برای تمرینات تنفسی باعث می شود که استراحت ذهنی از نگرانی و نشات گرفته شود و تسکین روانی در کنار مزایای فیزیولوژیکی ارائه شود.

آرامش عضلات پیشرفته: بازسازی تنش فیزیکی

آرام سازی عضلانی پیشرو (PMR) یک تکنیک سیستماتیک است که شامل ده ها و سپس آزاد کردن گروه های مختلف عضلانی در سراسر بدن است که توسط دکتر ادموند Jacobson در دهه ۱۹۲۰ توسعه یافته است، PMR بر اساس این اصل است که آرامش ذهنی به طور طبیعی از آرامش فیزیکی پیروی می کند. این تکنیک به ویژه برای افرادی که تنش فیزیکی مربوط به استرس، اضطراب، یا درد از عوارضی مانند نوروپاتی را تجربه می کنند، ارزشمند است.

چگونه PMR Works

PMR با کمک به افراد در تشخیص تفاوت بین تنش و آرامش در عضلات خود کار می کند. بسیاری از افراد تنش عضلانی مزمن را بدون درک آن، که به استرس، خستگی و درد کمک می کند، با عمدا ده ها عضله و سپس آزاد کردن آن تنش، تمرین کنندگان آگاهی بیشتری از سیگنال های استرس بدن خود را توسعه می دهند و یاد می گیرند که به طور آگاهانه تنش را آزاد کنند.

این تمرین معمولا با پاها شروع می شود و از طریق پاها، شکم، قفسه سینه، بازوها، دست ها، گردن و صورت به سمت بالا پیشرفت می کند، قبل از حرکت به گروه عضلانی بعدی، عضلات را به طور محکم (اما نه به نقطه درد) برای حدود 10 تا 10 ثانیه، سپس تنش را به طور کامل آزاد می کند و متوجه احساس آرامش برای 10-20 ثانیه قبل از حرکت به گروه عضلانی بعدی معمولاً یک جلسه کامل می شود.

مزایای مدیریت دیابت

تحقیقات نشان داده است که PMR می تواند اضطراب را کاهش دهد و کیفیت خواب را در افراد مبتلا به شرایط مزمن مانند دیابت بهبود بخشد. خواب بهتر به ویژه برای مدیریت دیابت مهم است، زیرا کیفیت خواب ضعیف و مدت زمان خواب ناکافی با مقاومت به انسولین، افزایش اشتها و مشکل حفظ سطح قند خون سالم همراه است.

عمل منظم PMR می تواند احساس آرامش و کنترل را ایجاد کند که به ویژه برای افرادی که نیازهای روزانه دیابت را مدیریت می کنند، ارزشمند است.این تکنیک یک ابزار مشخص برای مدیریت استرس و اضطراب فراهم می کند که می تواند پایبندی به رفتارهای مراقبت از خود دیابت را بهبود بخشد.هنگامی که افراد احساس می کنند بیشتر در کنترل پاسخ استرس خود دارند، اغلب آنها آسان تر می شوند تا انتخاب های غذایی سالم، ورزش منظم و حفظ رژیم های دارویی خود را انتخاب کنند.

PMR را می توان در دراز کشیدن، نشستن یا حتی در فرم اصلاح شده در حالی که ایستاده است، انجام داد و این انعطاف پذیری در تنظیمات مختلف قابل دسترس است - در خانه قبل از خواب، در طول استراحت کاری، یا در حالی که منتظر قرار ملاقات پزشکی هستند، بسیاری از مردم هنگام یادگیری تکنیک، ضبط PMR هدایت می شوند و منابع رایگان متعدد آنلاین و از طریق برنامه ها در دسترس هستند.

راهنمای تصویر: قدرت شفابخش ذهن

تصاویر هدایت شده شامل استفاده از تجسم ذهنی برای ارتقاء آرامش، کاهش استرس و حمایت از بهبود است.این تکنیک توانایی ذهن برای نفوذ بر بدن از طریق تخیل است.برای افرادی که مبتلا به دیابت هستند، تصاویر هدایت شده می توانند هورمون های استرس را کاهش دهند، آرامش را ترویج دهند و از نگرش های مثبت نسبت به مراقبت از خود و مدیریت بیماری حمایت کنند.

در تمرین تصاویر هدایت شده، افراد تصاویر ذهنی دقیق از سناریوهای آرام، شفا یا توانمندسازی ایجاد می کنند.این ممکن است شامل تجسم یک محیط طبیعی آرام، تصور فرآیندهای شفابخش بدن در محل کار، یا تمرین ذهنی رفتارهای مدیریت موفق دیابت باشد.این عمل شامل حواس چندگانه است - نه فقط تصاویر بصری، بلکه صداها، بوها، بافت ها و حتی طعم های مرتبط با سناریوی تصور می شود.

تحقیقات نشان می دهد که تصاویر هدایت شده می توانند اضطراب، بهبود خلق و خوی و افزایش مهارت های مقابله ای را کاهش دهند، به طور خاص، برخی از تمرین کنندگان از تصاویر متمرکز بر فرآیندهای متابولیک استفاده می کنند - به عنوان مثال، تجسم انسولین به طور موثر کمک به گلوکز وارد سلول ها می کند، یا عملکرد پانکراس را به طور مطلوب تصور می کنند، در حالی که چنین تصاویر ممکن است به طور مستقیم فیزیولوژی را تغییر ندهند، می تواند استرس را کاهش دهد، انگیزه برای مراقبت از خود را افزایش دهد و تقویت یک رابطه مثبت تر با بدن را تقویت کند.

تصاویر راهنما می توانند به طور مستقل با استفاده از اسکریپت های ضبط شده یا برنامه ها، یا با راهنمایی یک درمانگر آموزش دیده، انجام شوند و معمولاً 10-30 دقیقه طول می کشد و می توانند به روال روزانه مانند خواب برای ارتقاء استراحت یا کار در طول شرایط استرس زا برای بازگرداندن آرامش ترکیب شوند. این تکنیک ایمن، غیر تهاجمی است و می تواند با سایر شیوه های ذهنی مانند تنفس یا تمرینات آرام سازی عضلانی پیشرفته ترکیب شود.

Biofeedback: یادگیری برای کنترل پاسخ های فیزیولوژیکی

Biofeedback یک تکنیک است که از سنسورهای الکترونیکی برای ارائه اطلاعات در زمان واقعی در مورد فرآیندهای فیزیولوژیکی مانند ضربان قلب، تنش عضلانی، دمای پوست یا الگوهای تنفسی استفاده می کند.با دریافت بازخورد فوری در مورد این فرآیندهای ناخودآگاه، افراد می توانند یاد بگیرند که کنترل داوطلبانه بر آنها اعمال کنند، کاهش پاسخ استرس و ارتقاء آرامش.

چندین نوع بیوفیدبک ممکن است به افراد مبتلا به دیابت بهره مند شوند.تنوع ضربان قلب (HRV) biofeedbackبکبک به افراد یاد می دهد تا در الگوهایی نفس بکشند که تعادل بین سیستم های عصبی سمپاتیک و پاراسمپاتیک را بهینه می کند که می تواند انعطاف پذیری و تنظیم عاطفی را بهبود بخشد.

آموزش Biofeedback معمولا شامل کار با یک تمرین کننده آموزش دیده است که سنسور ها را به بدن متصل می کند و فرد را از طریق تکنیک های آرامش هدایت می کند در حالی که پاسخ های فیزیولوژیکی را نظارت می کند، مردم یاد می گیرند که حالت های ذهنی و فیزیکی مرتبط با آرامش را شناسایی و بازتولید کنند، و در نهایت بدون نیاز به بازخورد الکترونیکی به این حالت ها دست می یابند.

برای مدیریت دیابت، بیوفید می تواند به کاهش نوسانات قند خون مرتبط با استرس، بهبود کیفیت خواب و افزایش مهارت های مدیریت استرس کلی کمک کند.این تکنیک شواهد عینی پیشرفت را فراهم می کند، که می تواند انگیزه ای برای افرادی باشد که با شیوه های ذهنی ذهنی ذهنی ذهنی بیشتر مبارزه می کنند، در حالی که بیوفیدبک به طور سنتی نیاز به تجهیزات تخصصی و راهنمایی حرفه ای، دستگاه های مصرف کننده و در حال حاضر فراهم می کند بیوفید، اگرچه آموزش حرفه ای برای نتایج بهینه باقی می ماند.

پذیرش و تعهد درمانی (ACT): زندگی با ارزش

پذیرش و تعهد درمانی (ACT) نوعی روان درمانی است که استراتژی های ادراک و پذیرش را با استراتژی های تعهد و تغییر رفتار ترکیب می کند، به جای تلاش برای از بین بردن افکار و احساسات دشوار، ACT به افراد یاد می دهد تا آنها را بپذیرند در حالی که متعهد به انجام اقدامات هماهنگ با ارزش های خود هستند، این رویکرد می تواند به ویژه برای افراد مبتلا به دیابت مفید باشد، که باید واقعیت وضعیت خود را بپذیرند در حالی که اقدام مداوم برای مدیریت موثر آن را انجام می دهد.

ACT بر شش فرایند اصلی ساخته شده است: پذیرش (اجازه دادن به افکار و احساسات دشوار بدون مبارزه با آنها)، کاهش شناختی (دیدن افکار به عنوان فقط افکار و احساسات)، وجود دارد (آگاهی ذهنی از لحظه فعلی)، خود به عنوان متن (شناخت خود را به عنوان بیش از افکار و احساسات فرد)، ارزش (شناسایی آنچه واقعا مهم است و عمل (با وجود موانع).

برای مدیریت دیابت، ACT به افراد کمک می کند تا واقعیت زندگی با یک وضعیت مزمن را بپذیرند در حالی که متعهد به رفتارهای خود مراقبتی است که با ارزش های خود مطابقت دارد، به عنوان مثال، کسی ممکن است ارزش حضور و فعال بودن با نوه های خود را داشته باشد. ACT به آنها کمک می کند احساسات دشوار را که در اطراف مدیریت دیابت ایجاد می شوند، در حالی که مرتکب رفتارهای (محوزن قند خون، مصرف داروها، مصرف مواد غذایی) هستند که از توانایی آنها برای والدین بزرگ حمایت می کنند.

اختلال دیابت را با کمک به افراد برای توسعه انعطاف پذیری روانی - توانایی حضور در تجربه های دشوار در حالی که انجام عمل هدایت شده توسط ارزش ها به جای تلاش برای جلوگیری از ناراحتی، این انعطاف پذیری می تواند بار عاطفی دیابت را کاهش دهد و کیفیت زندگی را حتی زمانی که مدیریت بیماری همچنان به چالش می کشد، بهبود بخشد.

ACT را می توان در درمان فردی، برنامه های گروهی یا فرمت های خودکمک تحویل داد. بسیاری از مربیان دیابتی و متخصصان بهداشت روان در اصول ACT آموزش دیده اند و می توانند آنها را به مراقبت از دیابت ادغام کنند. این رویکرد با پرداختن به جنبه های روانی و رفتاری زندگی با بیماری مزمن مکمل مدیریت دیابت پزشکی است.

پیاده سازی رویکرد های ذهنی-برودی: ملاحظات عملی

در حالی که شواهد حمایت از رویکردهای ذهنی برای سلامت روان دیابت قانع کننده است، اجرای موفقیت آمیز این شیوه ها نیازمند توجه متفکرانه از شرایط فردی، ترجیحات و موانع است. موثرترین روش اغلب شخصی سازی شده است، ترکیب عناصر از شیوه های مختلف برای ایجاد یک روال پایدار است که متناسب با زندگی روزمره است.

شروع کوچک و ساخت به تدریج

یکی از رایج ترین اشتباهات در هنگام شروع تمرین های ذهنی-بدن تلاش می کند خیلی زود انجام دهد. شروع با فقط ۵ تا ۵ دقیقه در روز از یک تمرین پایدارتر از تلاش برای جلسات ساعتی است که به سرعت تبدیل به بار درد می شود، زیرا عمل عادت می شود، مدت و تنوع می تواند به تدریج افزایش یابد.

می تواند مفید باشد که شیوه های جدید را به روال های موجود بچسبانید، به عنوان مثال، تمرین تنفس دیافراگماتیک در حالی که منتظر قهوه صبحگاهی برای آبجو، انجام اسکن مختصر بدن قبل از خارج شدن از رختخواب، یا استفاده از یک برنامه ذهن آگاهی در طول رفت و آمد روزانه، این لنگرها آن را آسان تر می کنند و عادات جدید را حفظ می کنند.

پیدا کردن حق Fit

ذهن-بدن مختلف به افراد مختلف جذابیت می بخشد، برخی افراد با سکون مدیتیشن نشسته طنین انداز می کنند، در حالی که دیگران حرکت یوگا را ترجیح می دهند، برخی برنامه های ساختاری مانند MBSR مفید هستند، در حالی که برخی دیگر ترجیح می دهند تمرین خود را با استفاده از برنامه ها یا کتاب ها هدایت کنند.

محدودیت های فیزیکی ناشی از عوارض دیابت نباید مانع مشارکت در شیوه های ذهنی بدن شود، اکثر تکنیک ها می توانند اصلاح شوند – یوگا برای کسانی که دارای محدودیت تحرک هستند، تصاویر هدایت شده برای کسانی که مدیتیشن را دشوار می دانند یا تمرینات تنفسی را برای کسانی که قادر به تعامل در حرکت فیزیکی نیستند، انجام دهند.

ادغام با مراقبت پزشکی

رویکردهای ذهنی بدن باید مکمل، نه جایگزین، مراقبت های پزشکی استاندارد برای دیابت باشد، مهم است که در مورد هر گونه شیوه های جدید با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی بحث کنیم، به ویژه اگر آنها ممکن است بر نیازهای دارویی تاثیر بگذارند، کاهش استرس و بهبود خواب از شیوه های ذهنی بدن ممکن است حساسیت به انسولین را بهبود بخشد، به طور بالقوه نیاز به تنظیمات دارویی برای جلوگیری از هیپوگلیسمی.

بسیاری از سیستم های بهداشتی در حال حاضر ارزش رویکردهای یکپارچه را تشخیص می دهند و ممکن است برنامه های ذهنی بدن را به عنوان بخشی از مراقبت از دیابت ارائه دهند، برخی از ارائه دهندگان می توانند نسخه هایی را برای MBSR بنویسند یا بیماران را به مربیان واجد شرایط ارجاع دهند. مربیان دیابت به طور فزاینده ای اصول ذهنی بدن را در آموزش خود ترکیب می کنند، به رسمیت شناختن اینکه پرداختن به استرس و سلامت روان برای مدیریت خود موثر است.

موانع

موانع رایج در عمل ذهن-بدن شامل کمبود زمان، دشواری حفظ انگیزه، شک و تردید در مورد اثربخشی و چالش با شیوه های خود است. محدودیت زمان می تواند با شروع با شیوه های بسیار کوتاه و تشخیص که حتی چند دقیقه کاهش استرس می تواند مفید باشد، انگیزه اغلب زمانی که افراد متوجه مزایای ملموس - خواب بهتر، کاهش اضطراب، بهبود کنترل قند خون - که به طور معمول در چند هفته عمل ثابت ظاهر می شود، بهبود می یابد.

شک و تردید طبیعی است، به ویژه برای کسانی که به رویکردهای پزشکی معمول عادت دارند. مشاهده شیوه های ذهن-بدن به عنوان آزمایش - امتحان آنها برای یک دوره تعریف شده و به طور عینی ارزیابی نتایج - می تواند به جلوگیری از مقاومت اولیه کمک کند (مood، سطح استرس، کیفیت خواب) و اقدامات عینی (خواندن گلوکز خون، Hb1c، فشار خون) می تواند مزایایی را ارائه دهد.

برخی از افراد در ابتدا تمرین مدیتیشن یا ذهنیت را ناراحت می کنند، تجربه افزایش آگاهی از افکار یا احساسات دشوار، این طبیعی و اغلب موقت است. کار با مربیان واجد شرایط، شروع با جلسات کوتاه تر، و ترکیب ذهن با شیوه های دیگر مانند یوگا یا تمرینات تنفسی می تواند روند یادگیری را برای افراد با نگرانی های مهم سلامت روان، کار با یک حرفه ای بهداشت روان آموزش دیده در رویکردهای ذهنی توصیه می شود.

نقش تکنولوژی در تمرین ذهن-بیودی

تکنولوژی به طور چشمگیری دسترسی به مداخلات ذهنی بدن برای سلامت روان دیابت را گسترش داده است. برنامه های تلفن های هوشمند مدیتیشن هدایت شده، تمرینات تنفسی، آموزش یوگا و جلسات آرام سازی ماهیچه ای پیشرفته را ارائه می دهند که می توانند در هر زمان قابل دسترسی باشند، در هر نقطه بسیاری از برنامه ها به طور خاص برای افرادی با شرایط مزمن سلامت طراحی شده اند یا شامل برنامه هایی برای کاهش استرس و سلامت روان هستند.

دستگاه های پوشیدنی که ضربان قلب، تنوع ضربان قلب و الگوهای خواب را ردیابی می کنند می توانند بیوفید را ارائه دهند و به افراد کمک کنند تا اثرات فیزیولوژیکی شیوه های ذهن و بدن خود را ببینند. برخی از مانیتورهای گلوکز مداوم می توانند با برنامه هایی ادغام شوند که به کاربران کمک می کند الگوهای بین استرس، خواب و سطح قند خون را شناسایی کنند و از مداخلات هدفمند حمایت کنند.

سیستم عامل های آنلاین ارائه کلاس های مجازی در یوگا، MBSR و دیگر شیوه های ذهن بدن، و این مداخلات قابل دسترس برای مردم در مناطق روستایی و یا کسانی که دارای حمل و نقل و یا محدودیت تحرک هستند، Telehealth دسترسی به متخصصان بهداشت روان را گسترش داده است که می توانند درمان ACT، شناختی رفتاری و سایر مداخلات روانشناختی مبتنی بر شواهد برای پریشانی دیابت و نگرانی های سلامت روان را ارائه دهند.

در حالی که تکنولوژی مزایای فوق العاده ای را ارائه می دهد، مهم است که منابع مبتنی بر شواهد را انتخاب کنید.به دنبال برنامه ها و برنامه های توسعه یافته توسط متخصصان واجد شرایط باشید، بر اساس پروتکل های تاسیس شده مانند MBSR یا ACT، و به طور ایده آل با پشتیبانی از شواهد تحقیقاتی. گزینه های رایگان یا کم هزینه از سازمان های معتبر مانند انجمن دیابت آمریکا، مراکز پزشکی دانشگاه، یا سازمان های ذهنیت تاسیس شده می توانند منابع کیفیت بدون موانع مالی ارائه دهند.

ایجاد یک محیط حمایتی

محیطی که ما تکنیک های ذهنی بدن را تمرین می کنیم می تواند به طور قابل توجهی بر اثربخشی و پایداری آنها تأثیر بگذارد و فضای اختصاصی را برای تمرین ایجاد کند – حتی فقط یک صندلی راحت یا گوشه اتاق – می تواند به ایجاد روال و سیگنال به ذهن کمک کند که زمان آن است که به حالت آرام تر و ذهن تر تبدیل شود.

حمایت اجتماعی مزایای شیوه های ذهنی-بدن را افزایش می دهد.تکامگی با اعضای خانواده، پیوستن به یک برنامه کلاس یا گروه، یا اتصال با دیگران آنلاین که از رویکردهای مشابه استفاده می کنند می تواند انگیزه، پاسخگویی و یادگیری مشترک را فراهم کند. بسیاری از مردم متوجه می شوند که تنظیمات گروه از طریق انرژی جمعی و تعهد تمرین با هم بهبود می یابد.

برای افراد مبتلا به دیابت، ارتباط با دیگران که چالش های خاص مدیریت این بیماری را درک می کنند در حالی که کار بر سلامت روان می تواند به ویژه ارزشمند باشد، گروه های پشتیبانی از دیابت که شامل شیوه های ذهنی بدن، جوامع آنلاین متمرکز بر مدیریت دیابت جامع، یا برنامه های به طور خاص برای افراد مبتلا به دیابت و نگرانی های سلامت روان می توانند هر دو راهنمایی عملی و پشتیبانی عاطفی ارائه دهند.

اعضای خانواده و دوستان می توانند با احترام به زمان تمرین، نشان دادن علاقه به روند و شاید حتی شرکت خود را پشتیبانی کنند، زمانی که عزیزان درک می کنند که این شیوه ها برای مدیریت سلامت مهم هستند - نه لوکس خود- آنها بیشتر احتمال دارد که از زمان و فضای مورد نیاز برای تمرین منظم حمایت کنند.

اندازه گیری پیشرفت و رویکرد تنظیم

پیگیری پیشرفت با شیوه های ذهنی بدن کمک می کند تا انگیزه را حفظ کرده و به تنظیمات بر اساس آنچه که کار می کند اجازه می دهد.این ردیابی می تواند شامل اقدامات ذهنی و عینی باشد. اقدامات موضوعی ممکن است شامل رتبه بندی روزانه استرس، خلق و خوی، کیفیت خواب و ناراحتی دیابت باشد. بسیاری از مردم آن را مفید می دانند تا یک مجله کوتاه را حفظ کنند که تمرین آنها را انجام نمی دهد، چگونه قبل و بعد از آن احساس می کنند و هر گونه چالش یا هر گونه دیدگاهی که به وجود آمده است.

اقدامات هدف شواهد مشخصی از مزایا را ارائه می دهد. نظارت منظم گلوکز خون می تواند الگوهای مربوط به استرس و آرامش را نشان دهد. HbA1c هر سه ماه نشان می دهد روند طولانی مدت در کنترل گلیسمیک خون خواندن، وزن و داده های خواب از دستگاه های پوشیدنی ارائه بازخورد عینی اضافی. اعتبارسنجی شده برای افسردگی، اضطراب و ناراحتی - در دسترس از طریق ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی - قادر به تشخیص تغییرات سلامت روان هستند.

مهم است که انتظارات واقع بینانه در مورد زمان بندی برای تغییر داشته باشید، برخی از مزایا، مانند کاهش استرس فوری پس از تمرین تنفس یا جلسه مدیتیشن، به سرعت رخ می دهد. مزایای دیگر مانند بهبود در HbA1c یا کاهش قابل توجهی در علائم افسردگی، به طور معمول نیاز به چند هفته یا ماه از تمرین مداوم.

اگر پیشرفت متوقف شود یا یک رویکرد خاص مزایای مورد انتظار را تولید نکند، ممکن است زمان تنظیم آن باشد.این ممکن است به معنای تلاش برای یک تکنیک مختلف، افزایش فرکانس تمرین یا مدت زمان، به دنبال راهنمایی از یک مربی واجد شرایط، یا پرداختن به عوامل دیگر باشد که ممکن است در پیشرفت دخالت کنند، مانند خواب ناکافی، تغذیه ضعیف، یا شرایط بهداشت روان درمانی ناخواسته نیاز به درمان حرفه ای دارند.

وقتی به دنبال کمک حرفه ای باشید

در حالی که رویکردهای ذهنی برای سلامت روان دیابت مزایای قابل توجهی دارند، آنها جایگزین مراقبت های حرفه ای بهداشت روان نیستند، در حالی که لازم است، برخی از شرایط مشاوره با یک حرفه ای بهداشت روان را تضمین می کنند، ترجیحا یکی در کار با بیماری مزمن و دیابت تجربه می شود.

به دنبال کمک حرفه ای باشید اگر بیش از دو هفته افسردگی مداوم را تجربه کنید، افکار خودآزاری یا خودکشی، اضطراب شدید که با عملکرد روزانه، حملات هراس، اختلالات خوردن یا سوء مصرف مواد تداخل دارد، این شرایط نیاز به درمان تخصصی دارند که ممکن است شامل روان درمانی، دارو یا هر دو، همراه با شیوه های ذهنی به عنوان روش های مکمل باشد.

ارائه دهندگان مدیریت افراد مبتلا به دیابت می توانند از 4 ابزار غربالگری معتبر برای ارزیابی این سندرم ها استفاده کنند. غربالگری منظم برای افسردگی، اضطراب و ناراحتی دیابت باید بخشی از مراقبت های معمول دیابت باشد. مداخلات اصلی روانشناختی مورد مطالعه برای درمان این شرایط سلامت روان شامل درمان شناختی رفتاری، مفهوم شناختی، درمان رفتاری دیالیکی، درمان رابطه ای و آموزش روان شناسی است.

بسیاری از متخصصان بهداشت روان در حال حاضر رویکرد های ذهنی بدن را به درمان خود ادغام می کنند. درمانگران آموزش دیده در درمان شناختی مبتنی بر ذهن، پذیرش و تعهد درمانی، یا سایر روش های یکپارچه می توانند به افراد کمک کنند تا مهارت های روانشناختی و شیوه های ذهنی مورد نیاز برای حمایت جامع از سلامت روان را توسعه دهند.این روش یکپارچه اغلب نتایج بهتری نسبت به روش های درمانی معمولی یا ذهنی به تنهایی تولید می کند.

در جستجوی کمک نباشید اگر شیوه های ذهنی-بدن مشکلات غیرمنتظره ای را ایجاد کند، در حالی که نادر است، برخی افراد اضطراب، افکار آزاردهنده یا ناراحتی عاطفی را هنگام شروع مدیتیشن یا شیوه های ذهنی واجد شرایط می توانند به حرکت در این تجارب و تعیین تغییرات مناسب یا رویکردهای جایگزین کمک کنند.

آینده رویکرد های ذهنی-Body در مراقبت از دیابت

ادغام رویکرد ذهن-بدن به مراقبت های اصلی دیابت همچنان در حال تکامل است. IM ارائه می دهد یک رویکرد جامع و بیمار محور به طور بالقوه بهبود مراقبت از افراد مبتلا به دیابت و اختلالات سلامت روان به عنوان شواهد جمع آوری و سیستم های مراقبت های بهداشتی به طور فزاینده ای اهمیت پرداختن به سلامت روان در مدیریت بیماری مزمن، مداخلات ذهن و بدن به طور گسترده ای در دسترس و پذیرفته شده است.

تحقیقات همچنان به اصلاح درک ما از اینکه کدام رویکرد ذهنی برای افراد و شرایط مناسب است، ادامه می دهد.مطالعات بررسی بهینه (چه مقدار عمل برای مزایا مورد نیاز است)، روش های تحویل (در شخص در مقابل دیجیتال) و راه هایی برای شخصی سازی مداخلات بر اساس ویژگی ها و ترجیحات فردی است.

نوآوری های سلامت دیجیتال وعده می دهند که مداخلات ذهنی بدن را در دسترس تر، شخصی سازی شده و یکپارچه با جنبه های دیگر مراقبت از دیابت قرار دهند. هوش مصنوعی در نهایت به افراد با رویکرد ذهن-بدن کمک می کند که به احتمال زیاد بر اساس ویژگی ها و شرایط خاص خود به آنها بهره مند شوند.

سیاست درمانی و پوشش بیمه به تدریج در حال گسترش است تا شامل مداخلات ذهنی بدن به عنوان خدمات قابل بازیافت برای مدیریت بیماری مزمن باشد، این روند نشان دهنده شناخت فزاینده است که پرداختن به سلامت روان و استرس اختیاری نیست، اما برای مراقبت های موثر دیابت ضروری است.

ایجاد برنامه شخصی ذهن-بیودی خود

ایجاد یک عمل ذهنی پایدار برای سلامت روان دیابت شامل برنامه ریزی متفکرانه متناسب با شرایط فردی، ترجیحات و اهداف شما است.با ارزیابی وضعیت فعلی خود شروع کنید - چه چالش های سلامت روان شما تجربه می کنند؟ چه جنبه هایی از مدیریت دیابت پر استرس هستند؟ چه زمان از روز ممکن است شما به طور واقع بینانه به تمرین اختصاص دهید؟ چه نوع فعالیت های تجدید نظر به شما؟

بر اساس این ارزیابی، یک یا دو شیوه را برای شروع انتخاب کنید.شما ممکن است یک تمرین رسمی مانند MBSR یا کلاس های یوگا را انتخاب کنید یا با شیوه های غیر رسمی مانند تنفس آگاهانه یا مدیتیشن روزانه کوتاه با استفاده از یک برنامه شروع کنید. اهداف خاص و قابل دستیابی را تعیین کنید - به عنوان مثال، "من هر روز صبح پنج دقیقه تنفس دیافراگمی را تمرین می کنم" یا "من برای کلاس یوگا هفتگی برای ماه بعد شرکت خواهم کرد.

یک برنامه ایجاد کنید که تمرین را به روال روزانه خود متصل کند. تمرین صبحگاهی می تواند یک لحن مثبت برای روز تنظیم کند، در حالی که تمرین شبانه می تواند خواب بهتری را ترویج کند. برخی از افراد از چندین تمرین کوتاه در طول روز بهره مند می شوند – مدیتیشن صبحگاهی، تمرینات تنفسی در طول لحظات استرس زا و آرامش عضلات پیش از خواب.

موانع و راه حل های برنامه ریزی را پیش بینی کنید، اگر زمان محدود است، به شیوه های بسیار کوتاه متعهد شوید، اگر انگیزه کاهش یابد، یک شریک تمرین را ثبت کنید یا به کلاسی برای پاسخگویی بپیوندید.اگر روزهایی را از دست بدهید، به سادگی تمرین بدون خود انتقاد از خود را از سر بگیرید – عدم تمایل در طول زمان بیشتر از کمال اهمیت دارد.

پس از چند هفته، برنامه خود را به طور منظم تنظیم کنید، ارزیابی کنید که چه چیزی کار می کند و چه چیزی نیست.آیا شما متوجه مزایای آن هستید؟ آیا شما نیاز به تغییر رویکرد خود دارید، چیزی متفاوت را امتحان کنید یا به دنبال حمایت اضافی باشید؟ این روند تحریک کننده تمرین، ارزیابی و تنظیم کمک می کند تا یک رویکرد شخصی سازی شده را توسعه دهید که می تواند مدت طولانی حفظ شود.

منابع اضافی و پشتیبانی

منابع متعدد می توانند از سفر شما با رویکرد ذهن و بدن برای سلامت روان دیابت حمایت کنند. انجمن دیابت آمریکا اطلاعات مربوط به سلامت روان و دیابت را فراهم می کند، از جمله منابع برای پیدا کردن متخصصان بهداشت روان که در مراقبت از دیابت تجربه می کنند. بسیاری از فصل های محلی ADA گروه های پشتیبانی و برنامه های آموزشی را ارائه می دهند که ممکن است رویکردهای ذهنی و بدن را شامل شوند.

مرکز ذهنیت در دانشگاه دانشکده پزشکی ماساچوست ، که MBSR توسعه یافته بود، ارائه می دهد آموزش معلم، اطلاعات پژوهشی و منابع برای پیدا کردن مربیان MBSR واجد شرایط، بسیاری از بیمارستان ها و مراکز پزشکی در حال حاضر ارائه برنامه های MBSR، اغلب با هزینه های مقیاس کشویی و یا پوشش بیمه.

برای یوگا، اتحاد یک دایرکتوری از معلمان و مدارس ثبت شده یوگا را حفظ می کند، به دنبال مربیان با تجربه آموزش افراد با شرایط بهداشت مزمن و یا آموزش خاص در یوگا درمانی است. بسیاری از استودیو های یوگا بسته های مقدماتی یا کلاس های جامعه را با کاهش نرخ های کاهش می دهند.

حمایت از سلامت روان از طریق کانال های مختلف در دسترس است. اتحاد ملی در بیماری روانی (NAMI) آموزش، گروه های پشتیبانی و منابع برای پیدا کردن مراقبت های بهداشت روان فراهم می کند، بسیاری از مربیان دیابتی آموزش در پرداختن به جنبه های سلامت روان دیابت و می تواند ارجاع به متخصصان مناسب را فراهم کند. Telehealth دسترسی به متخصصان بهداشت روان را گسترش داده است، و آن را آسان تر برای پیدا کردن ارائه دهندگان با تجربه در دیابت و مداخلات مبتنی بر شواهد روانشناختی.

کتاب ها، برنامه ها و برنامه های آنلاین فرصت های یادگیری خود را ارائه می دهند، به دنبال منابع بر اساس روش های مبتنی بر شواهد مانند MBSR، MBCT یا ACT، ایجاد شده توسط متخصصان واجد شرایط و به طور ایده آل توسط تحقیقات منابع رایگان از سازمان های معتبر می توانند بدون موانع مالی راهنمایی های کیفیت ارائه دهند.

نتیجه گیری: پذیرش یک رویکرد Holistic به مراقبت از دیابت

مدیریت دیابت به طور موثر نیاز به توجه به سلامت جسمی و روانی دارد.شواهد روشن است که رویکردهای ذهنی بدن ابزارهای ارزشمندی برای پرداختن به چالش های روانشناختی زندگی با دیابت، کاهش استرس، بهبود رفاه عاطفی و حمایت از مدیریت بهتر بیماری را ارائه می دهد. MBI ها ممکن است اثرات زیادی بر استرس و افسردگی و اثر معتدل بر اضطراب ایجاد کنند.

این رویکردها – مدیتیشن ذهن، MBSR، MBCT، یوگا، تمرینات تنفسی، آرامش عضلات مترقی، تصاویر هدایت شده، بیوفید و ACT – یک ابزار متنوع را ارائه می دهد که افراد می توانند شیوه هایی را انتخاب کنند که با ترجیحات، شرایط و نیازهای آنها هماهنگ می شوند. هیچ رویکرد واحدی برای همه کار نمی کند، اما تقریبا همه می توانند شیوه های ذهنی را پیدا کنند که مزایای معنی دار را ارائه می دهند.

سفر به ادغام رویکرد ذهن و بدن به مراقبت از دیابت شخصی و مداوم است.این نیاز به صبر، خود دلسوزی و تمایل به آزمایش با شیوه های مختلف و ادامه از طریق چالش های اولیه است. - استرس و اضطراب کاهش یافته، بهبود خلق و خوی، خواب بهتر، بهبود خودمدیریت دیابت و بهبود کیفیت زندگی - تلاش ارزشمند است.

همانطور که شما رویکرد های ذهنی بدن را بررسی می کنید، به یاد داشته باشید که آنها به جای جایگزینی مراقبت های پزشکی معمولی، کار مشترک با تیم مراقبت های بهداشتی خود، ارتباط آشکار در مورد تجارب و چالش های خود را، و به دنبال حمایت حرفه ای از سلامت روان در هنگام نیاز است.

زندگی با دیابت چالش های واقعی را ارائه می دهد، اما شما مجبور نیستید به تنهایی با آنها مواجه شوید یا تنها به مداخلات پزشکی تکیه کنید. رویکردهای ذهن- بدن شواهد، ابزارهای قدرتمند و مبتنی بر شواهد را برای حمایت از سلامت روان شما، کاهش بار ناراحتی دیابت، و کمک به شما به طور کامل با وجود نیازهای مدیریت بیماری مزمن زندگی می کنند، چه با پنج دقیقه تنفس ذهنی شروع کنید، به یک کلاس MB، تمرین جامع و یا تمرین آرام با شما کمک می کند.