مقدمه مقدماتی

٪ شیر - معمولاً شیر کم چرب - یک زمین وسط بین غنی بودن شیر کامل و سستی از اسکیم را اشغال می کند، حاوی تقریباً 2٪ چربی با وزن است، در حالی که حفظ بسیاری از مواد مغذی طبیعی شیر برای افرادی که سطح گلوکز خون را مدیریت می کنند، درک اینکه چگونه این انتخاب لبنیات با هضم، ترشح انسولین، و تنظیم طولانی مدت و تنظیم دقیق تر از مواد غذایی آن در پوشش دادن مواد غذایی دیگر مواد غذایی آن ارتباط دارد.

ترکیب 2٪ شیر

شیر 2٪ یک امولسیون پیچیده از آب، چربی، پروتئین، کربوهیدرات، ویتامین ها و مواد معدنی است. یک استاندارد 240 mL (یک فنجان) به طور معمول ارائه می دهد:

  • [[ویرایش] [۱] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱]] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱] [۱۰]
  • [در این باره] [در این باره]، [[[۱]] [۱۰] [۱۰]] [۵] [۲]] [۲٪ با وزن]، که در حدود ۳ گرم چربی اشباع شده است.
  • [[ویرایش] [۱] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰]] [۱۰] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱] [۱] [۱]
  • ] کربوهیدرات: [12 گرم، تقریبا به طور کامل از لاکتوز
  • Calcium -300 میلی گرم (30٪ DV]
  • [FLT1] معمولاً تقویت شده است، (~25٪ DV)
  • ] پتاسیم، فسفر، منیزیم، ویتامین B [[FLT 1]

کسر چربی عمدتا تری گلیسیرید است، با یک نمایه اسید چرب که شامل اسیدهای چرب اشباع شده (حدود 60 تا 65٪)، اسیدهای چرب اشباع شده (~30٪) و مقدار کمی از چربی های پلی اشباع شده لاکتوز، از جمله conjugated linoleic acid (CLA) [F:1، که به طور کامل برای مزایای متابولیک مورد مطالعه قرار گرفته است - تقریبا٪ و تقریباً٪ پروتئین پنهان است.

از آنجا که شیر 2٪ سطح چربی متوسط را حفظ می کند، دارای یک مقدار چربی متوسط است:0 نسبت به شیر اسکیم، اما یک چربی بالاتر و کالری بالاتر از جایگزین های بدون چربی است، این ترکیب به طور مستقیم بر پاسخ گلوکز خون پستال تاثیر می گذارد، و آن را از هر دو کل و شیر اسکیم متمایز می کند.

پاسخ به لبنیات

شاخص [GI] شاخصگلیسمی (FLT:1) از محصولات شیر به طور کلی کم به متوسط است. Lactose خود دارای یک GI حدود 46 (متوسط گلوکز = 100)، که کمتر از ساکارز (65) یا نشاسته از دانه های تصفیه شده است، حضور چربی و پروتئین در 2٪ بیشتر از تاثیر آن است که به عنوان بخشی از غذا یا حتی به عنوان یک وعده غذایی مصرف می شود.

در یک مطالعه برجسته منتشر شده در مجله آمریکایی تغذیه بالینی [LT:1]، محققان دریافتند که شیر کامل و شیر کم چرب هر دو یک منطقه کوچکتر در زیر منحنی گلوکز تولید می کنند در مقایسه با شیر چرب، به احتمال زیاد به دلیل تخلیه معده از محتوای چربی، مطالعه دیگری در Nutr] [F:3] گزارش شده است که به طور قابل توجهی کاهش پروتئین و یا کاهش یافته است.

درک این مکانیسم ها نیاز به یک نگاه دقیق تر به روش های خاص که اجزای شیر 2٪ با هضم و سیگنال های هورمونی در سراسر دستگاه گوارش ارتباط برقرار می کنند.

مکانیسم های تنظیم گلوکز خون با 2٪ شیر

نقش چربی در تخلیه گاز و انتشار Incretin

چربی در شیر 2٪ باعث آزاد شدن (FLT:0) کلسترول (CCK) و ] YY (PYY) از روده کوچک، این هورمون های روده آهسته خالی کردن معده، به این معنی که غذا به تدریج از معده به دو جفتپید منتقل می شود، زیرا در طی یک دوره افزایش قند خون بالا، و کاهش کربوهیدرات های طولانی تر می شود.

این اثر از نظر بالینی قابل توجه است: یک کارآزمایی متقاطع 2009 در دیابتی مراقبت نشان داد که یک پیش بارگذاری لبنیات بالاتر (قابل مقایسه با شیر 2٪) کاهش گردش گلوکز اولیه پس از یک وعده غذایی با قند بالا به میزان 25 تا 30٪. برای افرادی که دارای دیابت 2 هستند، این به معنای کاهش سریع تر است و ترشح چربی (به طور کلی نیاز است.

پروتئین و ترشح انسولین

هر دو پروتئین کازئین و آب پنیر اثرات مشخصی بر ترشح انسولین دارند.

  • ویا به سرعت هضم و تحریک پاسخ قوی انسولین از طریق هورمون کورتین (FLT:2GIP و همچنین با مستقیم به طور مستقیم سطح اسید آمینه، به ویژه مطالعات نشان می دهد که پروتئین می تواند پاسخ اولیه انسولین را هنگامی که همراه با کربوهیدرات همراه است، دو برابر کند.
  • کیسین لخته در معده، ارائه یک آزاد پایدار از اسیدهای آمینه که بیشتر از آزادی انسولین حمایت می کنند و ترشح گلوکاگون را سرکوب می کنند، این اقدام دوگانه به حفظ قند خون پایین تر از 2 تا 4 ساعت پس از قاعدگی کمک می کند.

در شیر 2٪، محتوای پروتئین (~8 گرم در هر فنجان) برای استخراج این اثر انسولینروپیک کافی است. A 2014 مطالعه در ] تغذیه نتیجه گرفت که پروتئین های لبنی، به ویژه هنگامی که همراه با چربی متوسط، می توانند دفع گلوکز پس از مصرف را تا 30٪ نسبت به وعده های غذایی تنها کربوهیدرات برای کل کالری و پاسخ سریع تر، افزایش دهند.

متابولیسم و جذب Kinetics

Lactose توسط آنزیم lactase به گلوکز و کهکشانی مسدود می شود. Glucose مستقیما وارد جریان خون می شود؛ کهکشان به طور عمده به گلوکز در کبد تبدیل می شود، با این حال، میزان هضم لاکتوز کندتر از گوگرد و نشاسته از مخلوط کردن دانه های تصفیه شده است، این بخشی به این دلیل است که فعالیت lactase در بسیاری از بزرگسالان محدود است - lactase به طور گسترده ای با تاخیر و کاهش چربی و کاهش می یابد.

برای کسانی که دارای عدم تحمل لاکتوز (کمبود لاکتاز)، لاکتوز بدونigested به کولون می رسد و می تواند باعث نفخ و اسهال شود، با این حال، حتی در افراد مبتلا به لکاز، انجام لاکتوز کمک به یک ظاهر آهسته تر و پایدار گلوکز در مقایسه با مقدار معادل گلوکز یا ساکوز به تنهایی.

تاثیر بر حساسیت به انسولین و سلامت متابولیک طولانی مدت

فراتر از پاسخ های غذایی حاد، مصرف منظم لبنیات با چربی متوسط مانند شیر 2٪ ممکن است از حساسیت به انسولین طولانی مدت حمایت کند.مطالعات مشاهده ای و متاآنالیز ها به طور مداوم مصرف لبنیات را با خطر کمتر ابتلا به دیابت نوع 2 مرتبط کرده اند.

  • کلسیم و منیزیم محتوای بهبود سیگنال های انسولین و کاهش دیسپاری کلسیم داخل سلولی در آپدیپووسیت ها.
  • پپتیدهای فعال از کازئین و و ویا (به عنوان مثال، لاکتوتریپتیست) جلوگیری از دیپیدیل peptidase-4 (DPP-4)، آنزیمی که هورمون های کورتین را کاهش می دهد، در نتیجه اثرات کاهش گلوکز را افزایش می دهد.
  • اسید لینولیک (CLA) به طور بالقوه بهبود جذب گلوکز در سلول های عضلانی، هر چند داده های انسانی مخلوط باقی مانده است.

متاآنالیز 2019 از Advances در تغذیه نتیجه گرفت که مصرف لبنیات منظم با خطر پایین تر دیابت نوع 2 همراه با لبنیات کم چرب (به عنوان مثال، شیر 2٪) که نشان دهنده مزایای مشابه به گزینه های پر چرب مهم است، اثرات محافظتی دیده نمی شود که لبنیات جایگزین نوشیدنی های شیرین یا کربوهیدرات های تصفیه شده شده است.

مقایسه با دیگر انواع شیر

شیر در مقابل 2٪ در مقابل Skim

شیر کامل (~3.2٪ چربی، 8 گرم در هر فنجان) کمی بالاتر است [در حدود 2٪]، منجر به حتی کندتر شدن معده و به طور بالقوه کاهش گلیسمی پایین تر است، با این حال، مقدار کالری و چربی اشباع شده در مقدار کم قندی کمتر از 30 مایل در هر فنجان است.

جایگزین های گیاهی

شیر سویا بدون شیرین، سویا یا شیرهای oat به طور گسترده ای در ترکیب متفاوت است. شیر سویا دارای محتوای پروتئین مشابه (~7 گرم در هر فنجان) و همچنین می تواند انسولین را تحریک کند، اما بسیاری از مارک ها حاوی قند اضافه شده یا تثبیت کننده هستند که باعث افزایش میزان پروتئین قند خون می شود. Oat به طور طبیعی دارای محتوای کربوهیدرات بالاتر (16-20 گرم در هر فنجان) با پروتئین کمتر است.

بررسی های عملی برای دیابت و پیش دیابت

کنترل پورتینگ و Timing

در حالی که شیر 2٪ می تواند به تنظیم گلوکز خون کمک کند، اندازه بخش (240 میلی لیتر) مناسب است؛ مصرف چند فنجان در یک دوره کوتاه هنوز هم ممکن است بارهای کربوهیدرات را به چالش بکشد که کنترل گلوکز را به چالش می کشد. محدود کردن به یک وعده غذایی به طور سریع حاوی دستورالعمل های معقول است.

ترکیب با فیبر و غذاهای کم چرب

جفت شیر 2٪ با غذاهای غنی از فیبر (به عنوان مثال، غلات سبوس دار، توت ها، آجیل) می تواند جذب کندتر کندتر باشد. فیبر چسبناک در جوها یک ژل در روده ایجاد می کند که مانع انتشار کربوهیدرات می شود، در حالی که چربی و پروتئین در شیر اضافه کردن یک لایه دوم از اعتدال است.این ترکیب در مطالعه ای در سال 2020 نشان داده شده است.[0]

بررسی های Lactose Inlerance

افراد تحمل پذیر ممکن است هنوز ۲۴۰ میلی لیتر شیر ۲٪ را تحمل کنند، به ویژه هنگامی که با یک وعده غذایی مصرف می شود، چربی و پروتئین تحویل آهسته، کاهش بار لاکتوز در هر واحد زمان و اجازه دادن به فعالیت لاکتوز باقی مانده برای نگه داشتن مقدار جایگزین، شیر بدون لاکتوز (با لاکتوز قبل از هیدرولیز شده) به طور مشابه در مورد خون رفتار می کند، زیرا گلوکز و کهکشان در حال حاضر کاهش می یابد، در حالی که مصرف پروتئین های چربی کم مصرف شده ممکن است به دلیل کمبود چربی های کم مصرف شده به طور کم چرب به طور کم شود.

نکاتی برای تزریق 2٪ شیر به غذاهای روزانه

  • (FLT:0) (FLT:1) از شیر 2٪ در غلات دانه ای، غلات کامل یا صاف با انواع توت ها و اسفناج استفاده کنید.
  • Snacks: یک لیوان کوچک از شیر 2٪ (نیم فنجان) با تعداد انگشت شماری از بادام پروتئین، چربی و فیبر را برای تثبیت گلوکز بین وعده های غذایی فراهم می کند.
  • (FLT:0 پس از نوشیدن: به جای یک کرم قهوه شکر، از یک شیر 2٪ در قهوه یا چای استفاده کنید.
  • پخت و پز: از شیر 2٪ در سوپ، سس و کالاهای پخته برای اضافه کردن مواد مغذی بدون قند خون، برای سوپ های خامه ای، 2٪ شیر کل چربی را در مقایسه با کرم کاهش می دهد در حالی که بافت را حفظ می کند.

مطالعات علمی و شواهد

چندین مطالعه کلیدی نقش شیر 2٪ در تنظیم قند خون را نشان می دهد:

  • یک کارآزمایی کنترل شده تصادفی 2012 که در ] [ کالج تغذیه آمریکا منتشر شده است [ مقایسه 250 mL از شیر 2٪، شیر اسکیم و کنترل سازگار کربوهیدرات در 25 بزرگسال مبتلا به دیابت نوع 2، هر دو نوع شیر بهبود قند پس از و پاسخ انسولین در مقابل کنترل.
  • مطالعه دیگری در دیابتیologia (2015) از یک وعده غذایی تست با چربی لبنیات اضافه شده (معادل 5 گرم) استفاده کرد و کاهش 20٪ در منطقه گلوکز تحت منحنی بیش از 4 ساعت در شرکت کنندگان با سندرم متابولیک را پیدا کرد. نویسندگان این اثر را به تاخیر انداختن خالی معده و تحریک کورتین، به ویژه GIP و GLP-1 نسبت دادند.
  • متاآنالیز از Advances در تغذیه 2019 نتیجه گرفت که مصرف لبنیات منظم با خطر پایین تر دیابت نوع 2 همراه با لبنیات کم چرب (به عنوان مثال، شیر 2٪) که مزایای مشابهی را به گزینه های پر چرب نشان می دهد، ارتباط دارد.اثر محافظتی به نظر می رسد که توسط کلسیم، منیزیم و حساسیت زیست فعال است که انسولین را بهبود می بخشد.
  • یک کارآزمایی متقاطع 2021 در مجله تغذیه ای (FLT:1) تأثیر شیر 2٪ در مقابل یک نوشیدنی با قند در تنوع گلیسمیک با استفاده از نظارت مستمر گلوکز را بررسی کرد.

این داده ها به طور جمعی نشان می دهند که ترکیب شیر 2٪ به رژیم غذایی متعادل - به جای اجتناب از لبنیات به دلیل محتوای کربوهیدرات آن - یک استراتژی صوتی علمی برای مدیریت گلیسمیک است.

نتیجه گیری

شیر یک انتخاب منحصر به فرد متعادل لبنیات برای تنظیم گلوکز خون است. محتوای چربی متوسط آن هضم را کند می کند، پروتئین های آن ترشح انسولین را افزایش می دهد، و لاکتوز آن را یک بار گلیسمی پایین تر از بسیاری از قندهای رایج و نشاسته های آن را تحمل می کند، در مقایسه با شیر و قندهای غذایی خاص، کنترل قندهای غذایی دقیق تر را فراهم می کند.

برای خواندن بیشتر، ببینید: