درک بحران عروقی در دیابت

دیابت یک اختلال متابولیک سیستمیک است که بیش از ۵۰۰ میلیون بزرگسال در سراسر جهان را تحت تاثیر قرار می دهد و شیوع آن همچنان افزایش می یابد، در حالی که بسیاری از تمرکز عمومی بر مدیریت قند خون است، تخریب طولانی مدت دیابت اغلب در بدن مبتلا به سیستم عروق کرونری است و آسیب های قلبی مزمن بیش از حد از حد از داخل را نشان می دهد، که منجر به یک عوارض التهابی قوی می شود: بیماری های التهابی، و بیماری های کبدی، و آسیب های ناشی از بیماری های قلبی، و آسیب های ناشی از بیماری های قلبی، و بیماری های ناشی از آن.

Pycnogenol چیست؟

Pycnogenol عصاره استاندارد از پوست پیناستریو (FLT:1) است، یک درخت بومی به مناطق ساحلی جنوب غربی فرانسه است، زیرا این عصاره در اروپا به عنوان یک مکمل رژیم غذایی برای خواص آنتی اکسیدان قوی و ضد التهابی آن استفاده شده است.

اجزای فعال کلیدی Bioactive

  • Procyanidins: این فلاونوئیدهای گیاهی اولیه فعال هستند.
  • اسید های پیفنیک (به عنوان مثال، اسید فولیک، اسید کاکائوی): این ترکیبات ظرفیت آنتی اکسیدان عصاره را افزایش می دهند و به بازسازی آنتی اکسیدان های دیگر مانند ویتامین C و ویتامین E کمک می کنند.
  • [x] Flavonoids (catechin، حماسه، مالیات برifolin): این مولکول ها از تولید اکسید نیتریک نیتویلال پشتیبانی می کنند که برای بخاراسیون و جریان خون طبیعی حیاتی است.

چگونه Pycnogenol از سلامت عروقی در دیابت حمایت می کند

ارزش بالینی Pycnogenol برای سلامت عروقی دیابتی ناشی از چندین مکانیسم متصل است.هر کدام به یک ویژگی کلیدی از آنژیوپاتی دیابتی اشاره می کند: اختلال عملکرد جانبی، التهاب، اختلال در دسترسی زیستی اکسید نیتریک و استرس اکسیداتیو.

قابلیت Endothelial Performance

Endothelium یک لایه تک سلولی است که هر رگ خونی را در دیابت قرار می دهد، سطح گلوکز بالا باعث تولید بیش از حد گونه های اکسیژن واکنشی (ROS) می شود که به سلول های انتهایی آسیب می رساند و تولید اکسید نیتوتیک (NO) بدون هیچ گونه کافی، شریان ها نمی توانند به درستی، منجر به فشار خون، تزریق ضعیف و افزایش استرس او.

کاهش التهاب سیستمیک و عروقی

التهاب کم درجه مزمن نشانه ای از دیابت و یک راننده آسیب عروقی است. سطح بالایی از عامل نcrosis-آلفا (TNF-α)، interleukin-6 (IL-6)، و پروتئین فعال C (CRP) به ژن های پلاک انتهایی آسیب می رساند و افزایش چسبندگی سلول های التهابی به دیواره های Pyol، نه تنها باعث سرکوب بسیاری از عوامل ضد آندروژن (BNF) می شود.

بهبود گردش خون Peripheral و Microvascular Flow

گردش ضعیف در پاها، پاها و دست ها یک نشانه شایع و ناراحت کننده از دیابت است.این منجر به اندام های سرد، بی حسی، سوزش و تاخیر بهبودی زخم - همه پیش نویس ها به زخم های پا دیابتی و قطع عضو شدن جریان پوست با 6.cnogenol بهبود میکروچیل قابل اندازه گیری با کاهش ویسکوزیته خون و تجمع پلاکت، آن را نیز مهار می کند یک فعالیت آنزیمی (کاهش) که منجر به کاهش میزان واژد.

محافظت در برابر استرس اکسیداتیو

Hyperگلیسمی از طریق مسیرهای متعدد رادیکال های آزاد زیادی تولید می کند: افزایش شار پلیول، محصولات نهایی پیشرفته گلیکوژن (AGEs)، و فعال سازی پروتئین kinase C. Oxidative استرس آسیب پذیری چربی، پروتئین ها و DNA در سلول های نشانگر ژنتیکی آن، سرعت تجزیه و تحلیل معکوس. Pycnogenol (هورمون جذب کننده رادیکال) ارزش بالاترین میزان جذب کننده طبیعی آن است.

تشکیل و پروتئین Inhibits

محصولات جانبی پیشرفته گلیکاسیون ترکیبات مضر تشکیل شده اند، زمانی که قندها با پروتئین ها واکنش نشان می دهند. AGE ها در دیواره های رگ تجمع می یابند، و آنها را سفت و مستعد التهاب می کند. Pycnogenol نشان داده شده است که از پروتئین های ساختاری در داخل بدن و در داخل بدن محافظت می کند.[۱] FLT ۱: ۱، حفظ کشش کلاژن و elastin در این عمل کلی از عروق خونی بیشتر حمایت می کند.

تحقیقات بالینی شواهد

وعده درمانی Pycnogenol توسط یک بدن قابل توجه از تحقیقات بالینی انسانی پشتیبانی می شود.در زیر خلاصه ای از مطالعات کلیدی با تمرکز بر سلامت عروقی دیابتی است.

Pycnogenol و Endothelial Performance

یک کارآزمایی دو کور، کنترل شده با پلاسبو که در علوم زندگی (2004) ثبت نام 30 بیمار با دیابت نوع 2، کسانی که دریافت 200 میلی گرم از Pycnogenol روزانه برای 12 هفته نشان داد 35٪ بهبود در FMD از شریان brachioth، در حالی که گروه پلاسبو هیچ تغییر نمی کند.

تاثیر بر فشار خون و مارکرهای قلبی عروقی C

در یک مطالعه برجسته از ] [ ژورنال ژورنال بیوشیمی بالینی و تغذیه (2014)، 48 بیمار مبتلا به هیپرتنسوری به طور تصادفی به 150 mg Pycnogenol یا پلاسبو برای 8 هفته به طور تصادفی بودند. گروه Pycnogenol کاهش قابل توجهی در فشار خون سیستولیک (به طور متوسط -9.3) و فشار خون (5.2) - به همراه این تغییرات شدید گلوکز 1، نشان داد.

کاهش از دست دادن میدان بصری در دیابتیک Retinopathy

رتینوپاتی دیبیاتیک یک عارضه میکروواساتیک است که منجر به از دست دادن بینایی می شود. [۱] مطالعه چند مرکز شامل ۲۳۸ بیمار مبتلا به رتینوپاتی دیابتی غیر فعال کننده است که نشان می دهد که Pycnogenol (100 mg / day) برای شش ماه slow پیشرفت رتینوپاتی [[۳] با بهبود مقاومت شبکیه و کاهش اثرات اولیه بیماری، در اکثر بیماران اعلام شده است.

نشانه های تحریک کننده و عصبی

درد، بی حسی و سوزش در اندام های پایین تر نشانه های نوروپاتی دیابتی هستند که اغلب توسط منبع ضعیف عروقی بدتر می شود.در یک مطالعه برچسب باز، 60 بیمار مبتلا به سندرم پا دیابتی 150 mgcnogenol روزانه برای 3 ماه در کنار مراقبت های استاندارد 6، آنها کاهش 40٪ در نمرات درد (در مقیاس آنالوگ بصری) و به طور قابل توجهی بهبود پوست سر در مقایسه با مراقبت از زخم به تنهایی.

Hemoglobin A1c و Lipid Profile

در حالی که Pycnogenol به طور مستقیم قند خون را کاهش نمی دهد، متاآنالیز 12 کارآزمایی تصادفی (n=900+) دریافت که مکمل به طور متوسط HbA1c را با 0.3٪ کاهش می دهد، به احتمال زیاد به دلیل کاهش استرس اکسیداتیو که حساسیت به انسولین را بهبود می بخشد، همچنین کلسترول و کلسترول LDL را کاهش می دهد در حالی که HDL در افراد دیابتی افزایش می یابد، خطر قلبی عروقی بیشتر کاهش می یابد.

توصیه های عملی برای استفاده

ادغام Pycnogenol در یک برنامه مدیریت دیابت نیاز به توجه دقیق از دوز، زمان بندی و تعاملات دارد. دستورالعمل های زیر بر اساس شواهد بالینی و داده های ایمنی منتشر شده است.

دوز دوز دوز دوز دوز

اکثر مطالعات بالینی از دوزهای بین 100 mg و 200 میلی گرم در روز استفاده می کنند، به طور معمول به دو دوز تقسیم می شوند (به عنوان مثال، 50 میلی گرم یا 100 میلی گرم دو بار در روز) عصاره استاندارد Pycnogenol (که توسط محتوای procyanidin مشخص شده است) باید دوزهای پایین تر (50-100 میلی گرم / day) برای نگهداری استفاده شود، در حالی که 200 mg / day برای بیماران بهینه با عوارض و عروقی به نظر می رسد.

مدت زمان

بهبود های عروقی در عرض 2 تا 4 هفته قابل تشخیص هستند، اما حداکثر اثرات بر FMD، فشار خون و نشانگرهای التهاب معمولا بعد از 8 تا 12 هفته مصرف مداوم دیده می شود. استفاده طولانی مدت (6 ماه تا 1 سال) برای کاهش سرعت بهبودی مجدد و یا جلوگیری از عود زخم لازم است.

امنیت و تعامل با مواد مخدر

Pycnogenol به خوبی قابل تحمل است.اثرات نامطلوب نادر و خفیف است، از جمله ناراحتی یا سردرد گاه به گاه دستگاه گوارش. زیرا Pycnogenol دارای فعالیت ضد پلاکت خفیف است، بیماران مصرف آنتی انعقادی (گرمین، آگین) یا داروهای ضد پلاکت (یکspirin، pidogrel) قبل از استفاده از تعامل با داروهای حاوی اسید آمینه، بدون اطمینان از مصرف کننده های حاوی داده و حداقل مصرف کننده هستند.

چگونه یک مکمل کیفیت را انتخاب کنیم

همه عصاره های پوست کاج معادل آن نیستند، به دنبال محصولاتی با برچسب "Pycnogenol" (یک علامت تجاری ثبت شده از Horphag Research) که محتوای استاندارد شده را مشخص می کند.از عصاره های "ماری کاج" که ممکن است همان مشخصات فیتوشیمیایی را نداشته باشند، مکمل باید شخص ثالث برای خلوص و قدرت کپسول و یا قرص های ذخیره شده در یک مکان خنک برای حفظ آن استفاده شود.

مقایسه با دیگر مکمل های Vascular

چندین ترکیب طبیعی برای گردش خون ترویج می شوند، اما Pycnogenol به دلیل مکانیسم منحصر به فرد و پایگاه شواهد قوی آن، در زیر یک مقایسه مختصر است:

  • ] Ginkgo biloba: جریان خون را با افزایش مهار تجمع پلاکت و و وانودیلاسیون بهبود می بخشد، اما شواهد برای بیماری عروق دیابتی ضعیف تر و متناقض است. Pycnogenol داده های سازگارتری برای عملکرد و التهاب است.
  • اسیدهای چرب (EPA /DHA): برای کاهش تری گلیسیرید و التهاب عالی است، اما آنها به طور مستقیم هیچ تولید یا مهار گلیک را به عنوان Pycnogenol افزایش نمی دهد.
  • Resveratrol: یک آنتی اکسیدان قوی یافت شده در انگور قرمز، اما مطالعات انسانی در دیابت محدود و در دسترس بودن زیستی در مقایسه با پروکسی هیدروژل آب محلول است.
  • اسید آلفا لیپوئیک (ALA): برای نوروپاتی دیابتی به دلیل اثرات آنتی اکسیدانی آن استفاده می شود؛ با این حال، ALA به صورت داخل سلولی کار می کند و باعث بهبود واژاسیون وابسته به اندوتیل به عنوان موثر به عنوان Pycnogenol نمی شود.

برای بسیاری از بیماران، ترکیب Pycnogenol با مکمل امگا 3 با کیفیت بالا و منیزیم (که از تولید بدون پشتیبانی) ممکن است مزایای هم افزایی را ارائه دهد.

نقش بالقوه در درمان زخم های Diabetic

گردش خون ضعیف عامل مهمی در بهبود زخم به تاخیر در دیابت است. توانایی Pycnogenol برای بهبود تزریق میکروواسکول و کاهش التهاب ممکن است سرعت بستن زخم را تسریع کند.یک مطالعه آزمایشی کوچک از 15 بیمار مبتلا به زخم های پا مزمن دیابتی که Pycnogenol (150 میلی گرم / روز) را اضافه کردند تا مراقبت های استاندارد، میزان بهبودی سریع تر را در مقایسه با مکانیسم های تاریخی افزایش یافته است.

مسیر های تحقیقاتی آینده

در حالی که شواهد موجود قوی است، چندین راه هنوز ناشناخته باقی مانده است. محققان در حال حاضر در حال بررسی اثرات فی انحلالول بر کاردیومیپاتی دیابتی هستند - یک نوع اختلال عملکرد عضلانی قلب مستقل از بیماری عروق کرونری هستند که مطالعات اولیه حیوانی نشان می دهد که فیگلاوژنول می تواند اثرات قلبی و استرس اکسیداتیو را در موش های دیابتی کاهش دهد.

ایمنی، تحمل و تشنج

Pycnogenol به عنوان ایمن (GRAS) توسط FDA ایالات متحده شناخته شده است، بیش از 20 سال نظارت پس از بازاریابی، میزان کمگلیسمی از حوادث نامطلوب را تأیید کرده است، شایع ترین آنها شکایات جزئی از هضم (ناusea، نفخ) هستند که معمولا با استفاده از داروهای رقیق کننده خون، درمان می شوند.

نتیجه گیری

Pyvastate درخت عروقی از طریق ترکیب سمی هیپرگلیسمی، استرس اکسیداتیو و التهاب. Pycnogenol، عصاره طبیعی از پوست کاج فرانسوی، ارائه می دهد یک ابزار علمی معتبر برای مقابله با این فرآیندهای مایع، به عنوان بازگرداندن عملکرد جانبی، کاهش التهاب، میکروچیستراسیون، و محافظت در برابر آسیب آزاد، درمان طبیعی است.