نقش شبکه های پشتیبانی Peer در مدیریت اختلالات autoimmune و Metabolic

اختلالات ایمنی و متابولیک ده ها میلیون نفر را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار می دهد، ارائه چالش های فیزیکی و عاطفی پیچیده که اغلب برای یک عمر ادامه می یابد، مانند آرتریت روماتوئید، دیابت نوع 1، تیروئید Hashimoto، لوپوس، چند اسکلروز و سندرم متابولیک نیاز به مدیریت مداوم دارد که فراتر از درمان بالینی است، اما در عین حال تحت منابع حل بیماری مزمن، به طور قابل توجهی بهبود می یابد - این که چگونه می تواند به اشتراک گذاری منابع سلامت روان شناختی و یا به طور قابل توجهی از آنها کمک کند.

درک شبکه های پشتیبانی Peer

شبکه های پشتیبانی Peer گروه هایی از افرادی هستند که یک وضعیت بهداشتی مشترک یا مجموعه ای از چالش ها را به اشتراک می گذارند، بر خلاف گروه های پشتیبانی سنتی که ممکن است توسط یک درمانگر حرفه ای هدایت شوند، شبکه های تحت رهبری همتا بر تجربه زندگی متقابل ایجاد می شوند. اعضا به یکدیگر همدلی، اعتبار و اطلاعاتی که در کارآزمایی ها و موفقیت های واقعی پایه گذاری شده است، ارائه می دهند.

این شبکه ها می توانند به صورت محلی، آنلاین یا از طریق ارائه دهندگان خدمات بهداشتی سازمان دهی شوند.[۵] جوامع دیجیتال در محبوبیت منفجر شده اند، به بیماران از مناطق روستایی یا با تحرک محدود برای ارتباط با یک جامعه جهانی 24/7، ساختار یک شبکه پشتیبانی همتا می تواند از یک گروه ساده WhatsApp به یک انجمن متوسط با تماس های ویدئویی هفتگی باشد. چه چیزی مهم است کیفیت تعامل متقابل - متمرکز است، و پشتیبانی روانشناختی در یک محیط زیست شناختی قابل توجه یافته است:

انواع شبکه های پشتیبانی Peer

انتخاب نوع مناسب شبکه بستگی به سطح راحتی فرد، شدت وضعیت و دسترسی دارد.سه مدل اصلی شامل:

  • گروه های شخصی: ملاقات محلی، گروه های پشتیبانی مبتنی بر بیمارستان، یا گردهمایی های مرکز اجتماع اغلب توسط یک پرستار یا مددکار اجتماعی تسهیل می شوند، اما به شدت به اشتراک گذاری همتا به همتا، تعامل چهره به چهره اعتماد عمیق تر می کند و اجازه می دهد برای نشانه های غیر کلامی که آنها همچنین فرصت های ارتباطی را برای آموزش سالم و یا گروه های پخت و پز فراهم می کند، تقویت می کند.
  • جوامع آنلاین: Forums مانند کسانی که توسط اداره می شوند ، زیرمجموعه (به عنوان مثال، r / خودکار)، گروه های خصوصی فیس بوک، و برنامه های اختصاص داده شده مانند MyHealthTeams. ارائه یک بیهوشی، راحتی و دسترسی به تجارب گسترده افسردگی برای کاهش علائم پاسخ دهنده موثر است که می تواند به عنوان نشانه های گفتگو و گفتارهای صوتی به عنوان روش های مرتبط با استفاده از طریق رسانه های متنوع و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتار و گفتارهای مرتبط با کیفیتی که می تواند به عنوان نشانه های مرتبط با کیفیتی که می تواند به عنوان مثال، ارائه دهد.
  • مدل های فشرده: ترکیب ملاقات های محلی دوره ای با بحث های آنلاین مداوم در حال انجام، این مدل ارائه می دهد بهترین از هر دو جهان - انعطاف پذیری برای چک کردن روزانه و غنی بودن از تجاوز شخصی. برخی از سیستم های مراقبت های بهداشتی در حال حاضر برنامه های پشتیبانی از همتا که با سوابق بهداشت الکترونیکی ادغام، اجازه می دهد پزشکان برای پیگیری مشاوره و مشارکت.

علم پشت حمایت Peer: What Research Shows

حمایت Peer فقط یک طرفدار خوب نیست؛ آن را با یک بدن در حال رشد از شواهد حمایت می شود.یک بررسی سیستماتیک منتشر شده در BMC بهداشت عمومی تجزیه و تحلیل 46 مطالعه و به این نتیجه رسید که مداخلات پشتیبانی همتا به طور قابل توجهی بهبود کنترل گلیسمیک در نوع 2 دیابت، کاهش درد و خستگی در آرتریت روماتوئید، افزایش و پایبندی دارو در مکانیسم های متعدد، از طریق کاهش استرس و کاهش، شامل پاسخگویی به اشتراک گذاشته شده است.

مطالعه برجسته دیگری از مرکز تحقیقات آموزش و پرورش بیمار استنفورد نشان داد که برنامه های خودمدیریتی به رهبری خود، بیمارستان ها را تا 25 درصد کاهش داده و نتایج سلامت بیماران مبتلا به آرتریت، دیابت و بیماری قلبی را بهبود می بخشد، که در حال حاضر به طور گسترده به عنوان برنامه خودمدیریت بیماری مزمن پذیرفته شده است، به تسهیل کنندگان آموزش دیده که خود را با شرایط مزمن زندگی می کنند، متکی است.

چگونه حمایت از شبکه های Peer از مدیریت خودکار ایمنی و متابولیسم بهره مند می شود

مزایای حمایت همتا به مراتب فراتر از راحتی عاطفی گسترش می یابد.تحقیقات به طور مداوم نشان می دهد که مشارکت فعال در این شبکه ها منجر به بهبود قابل اندازه گیری در مدیریت بیماری، پایبندی به درمان و رفاه روان شناختی می شود.

حمایت عاطفی و روانی

اختلالات ایمنی و متابولیک اغلب اوقات بار نامرئی را حمل می کنند.خفف، درد مزمن، و شعله های غیر قابل پیش بینی می توانند منجر به احساس انزوا و افسردگی شوند.در یک شبکه پشتیبانی همتا، اعضا مجبور نیستند که وضعیت خود را از ابتدا توضیح دهند و به طور قابل توجهی با درک فوری، این اعتبار به تنهایی هورمون استرس را کاهش می دهد و می تواند عملکرد ایمنی را در طول زمان مطالعه بهبود بخشد (F:) که اغلب به طور قابل توجهی در مقایسه با زنان مبتلا است که مبتلا به کاهش سطح بالینی مبتلا هستند.

مشاوره عملی برای مدیریت روزانه

زندگی با یک خود ایمنی یا وضعیت متابولیک به معنی هدایت یک پیچ و خم از محدودیت های رژیم غذایی، برنامه های دارویی، محرک های علائم و تنظیمات شیوه زندگی است. شبکه های Peer یک گنجینه از راهنمایی های عملی است که هیچ پزشک نمی تواند به طور مستقیم به اعضای خودی خود را به اشتراک بگذارد - چه یک برنامه غذایی خاص است که قند خون را تثبیت می کند، یک روال ورزشی ملایم که باعث ایجاد یک داروی ضد درد و یا جلوگیری از بیماری های غیر فعال برای تنظیم مستقیم برای تنظیم کردن آن می شود.

انگیزه و رفتار

یکی از بزرگترین چالش های مدیریت بیماری مزمن، پایبندی به برنامه های درمانی است.انجمن دیابت آمریکا گزارش می دهد که تنها حدود 50 تا 60 درصد از بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 به طور مداوم دارو خود را به عنوان تجویز شده است. حمایت Peer به عنوان یک شریک پاسخگویی ملایم عمل می کند، زمانی که اعضای موفق به اشتراک گذاری موفقیت های انفرادی می کنند - مانند ضربه زدن به هدف A1c یا تکمیل یک هفته فیزیوتراپی - الهام بخش دیگران برای پیگیری اهداف گروه، زمانی است که راه رفتن به عنوان یک گروه یا راه رفتن به عنوان یک گروه، به عنوان یک هدف واحد شکر، به عنوان یک فرد، به عنوان یک فرد، به عنوان یک فرد، به عنوان یک فرد، به عنوان یک فرد "در حال راه رفتن، به عنوان یک هدف، به عنوان یک فرد "در حال خود را به عنوان یک هدف، به عنوان یک فرد، به عنوان یک فرد، به عنوان یک فرد، به طور منظم، به عنوان یک هدف، یا "آن است.30 تلاش های گروه، به عنوان یک فرد "در حال راه رفتن، به عنوان یک فرد "در حال راه رفتن، به عنوان یک فرد "در حال راه رفتن، به عنوان یک فرد، به طور مشترک، به عنوان یک فرد، به عنوان یک فرد، به عنوان یک فرد

اشتراک گذاری اطلاعات و سواد سلامت

هدایت دنیای پیچیده تحقیقات خود ایمنی و متابولیک می تواند بسیار سخت باشد. [۷] شبکه های پشتیبانی Peer به عنوان اولین فیلتر برای اطلاعات جدید عمل می کنند. اعضا پیوند به مطالعات اخیر را به اشتراک می گذارند، گزینه های درمانی جدید را در زبان ساده توضیح می دهند و در مورد کلاهبرداری های بالقوه یا داروهای غیر تأیید شده هشدار می دهند، شبکه های خوب همچنین با سازمان های معتبر همکاری می کنند - مانند [F:0] موسسه ملی دیابت و مشاوره های گوارشی و کلیه که به احتمال زیاد می توانند به بیماران متخصص درمان های پزشکی مراجعه کنند، اما شواهد پزشکی مهم تر از آن ها استفاده کنند.

کاهش هزینه های بیمارستان و بهداشت و درمان

علاوه بر مزایای فردی، شبکه های پشتیبانی همتا برای کاهش استفاده از مراقبت های بهداشتی نشان داده شده است.مطالعه یک برنامه مربیگری همتا برای بیماران دیابتی نوع 2 نشان داد که شرکت کنندگان 23٪ بازدید های اورژانس کمتری نسبت به کنترل های مشابه دارند، بیماران مبتلا به لوپوس که در حمایت از همتا مشغول به کار هستند گزارش کمتر بستری برای عودت کنندگان گزارش شده است.

برنامه های خاص برای شرایط مشترک

آرتریت Rheumatoid و Lupus

برای بیماری های التهابی خود ایمنی مانند آرتریت روماتوئید (RA) و لوپوس، شبکه های پشتیبانی همتا به اعضای کمک می کنند تا شعله های غیر قابل پیش بینی را مدیریت کنند. اعضا استراتژی هایی را برای انجام فعالیت های پا، استفاده از گرما یا درمان سرد، و برقراری ارتباط با کارفرمایان در مورد محل اقامت معلولیت، انجمن های آنلاین مانند کسانی که در Lupus Foundation از آمریکا ارائه زیرمجموعه تخصصی برای درمان های مختلف بیماری و درمان های پوستی که با موفقیت هدایت می کنند، ارائه می دهند، ارائه می دهد.

نوع 1 و نوع 2 دیابت

اختلالات متابولیکی مانند دیابت به طور گسترده ای از شبکه های دیابت نوع 1 بهره مند می شوند (در مورد راهنمایی های پمپ انسولین، شمارش کربوهیدرات و پیمایش هیپوگلیسمی نوع 2 گروه دیابت نوع 2 اغلب بر مدیریت وزن، تجارب نظارت مستمر گلوکز و استراتژی های معکوس مقاومت به انسولین تمرکز می کنند: دیابت آنلاین (#DOC) در توییتر و اینستاگرام یک نمونه پر جنب و جوش از حمایت واقعی است که نشان می دهد که در گروه مراقبت از درمان سرطان مجازی بهبود یافته است:

اختلالات تیروئید (Hashimoto و Graves)

شرایط تیروئید به طور بدنامی زیر تشخیص و سوءمدیریتی است. گروه های پشتیبانی Peer به اعضای کمک می کنند تا نتایج آزمایشگاه را درک کنند، طرفدار آزمایش مناسب (مانند T3 و T4 رایگان علاوه بر TSH)، و در مورد نقش مداخلات رژیم غذایی مانند سلنیوم و N-acetylcysteine، بسیاری از اعضای همچنین تجربیات آدرنال را با خستگی و چالش های تیروئید در طول درمان و حفظ علائم مناسب در بدن و کمک می کنند.

سندرم متابولیک و چاقی

سندرم متابولیک - یک خوشه از شرایط از جمله فشار خون بالا، قند خون بالا و کلسترول غیرطبیعی - به طور فزاینده ای رایج است. برنامه های پشتیبانی Peer متمرکز بر کاهش وزن و تغییر شیوه زندگی نتایج قوی را نشان داده است.

چالش ها و ملاحظات هنگام استفاده از شبکه های پشتیبانی Peer

در حالی که شبکه های پشتیبانی همتا مزایای قابل توجهی را ارائه می دهند، اما بدون ریسک نمی توانند آگاهی از این مشکلات برای بیماران و ارائه دهندگان ضروری باشد.

کیفیت اطلاعات

همه توصیه های مشترک در شبکه های همتا دقیق نیست.برخی از اعضا ممکن است مکمل های اثبات نشده را ترویج دهند (پروتکل های روزه خطرناک یا درمان های جایگزین که با داروهای مبتنی بر شواهد تعارض دارند، برای شبکه ها بسیار مهم است که تعدیل کننده هایی داشته باشند که می توانند به طور واقعی به منابع قابل اعتماد چک و هدایت کنند. بیماران همیشه باید توصیه های جدید را با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود قبل از عمل بر برخی سازمان ها، مانند [Fhr3] تنظیم کننده، تأیید کنند.

حریم خصوصی و امنیت داده ها

جوامع آنلاین بهداشتی می توانند در برابر نقض داده ها یا سوء استفاده از اطلاعات شخصی سلامت آسیب پذیر باشند. کاربران باید سیستم عامل هایی را با سیاست های حریم خصوصی روشن انتخاب کنند و از به اشتراک گذاری جزئیات قابل شناسایی مانند نام کامل، آدرس یا دوزهای دقیق دارو اجتناب کنند.

دانلود و مقایسه عاطفی Overload and Analysis

قرار گرفتن مداوم در معرض مبارزات بهداشتی دیگران گاهی اوقات می تواند منجر به اضطراب یا پدیده ای به نام " رقابت تنش" شود، اعضای ممکن است فشار را به بیمار بودن یا انجام بیشتر از دیگران احساس کنند، شبکه های خوب تنظیم کننده هایی را برای تنظیم مرزها و تشویق بحث های مثبت و مبتنی بر راه حل به جای یک مارپیچ از مقایسه علائم تشویق می کنند.همچنین برای اعضای مفید است که وقتی احساس می کنند و برای مقایسه پیشرفت خود تمرکز می کنند تا دیگران را مقایسه کنند.

عدم توانایی و دسترسی

شبکه های پشتیبانی Peer باید برای افراد در تمام سنین، فرهنگ ها، زبان ها و پس زمینه های اجتماعی اقتصادی قابل دسترس باشند، متاسفانه بسیاری از جوامع آنلاین تحت سلطه افراد انگلیسی زبان، افراد طبقه متوسط با سواد بالا برای ترجمه منابع، ارائه گزینه های کم پهنای باند، و شامل بحث های حساس فرهنگی در حال انجام هستند، اما هنوز هم ارائه دهندگان خدمات بهداشتی نمی توانند با توصیه شبکه هایی که در انحصار نشان داده اند، مانند رسانه های چند زبانه یا با مشارکت های بهداشتی، کمک کنند.

چگونه با شبکه های پشتیبانی Peer پیدا و مشارکت کنیم

برای بیمارانی که علاقه مند به پیوستن به یک شبکه پشتیبانی همتا هستند، در اینجا مراحل عملی برای پیدا کردن مناسب مناسب وجود دارد:

  • از پزشک خود بپرسید: بسیاری از بیمارستان ها و کلینیک ها لیستی از گروه های پشتیبانی معتبر، هر دو محلی و آنلاین را حفظ می کنند، حتی برخی از آنها را به برنامه های مدیریت بیماری مزمن خود متصل می کنند.
  • از سازمان های قابل اعتماد استفاده کنید: غیر انتفاعی ملی مانند بنیاد آرتروز، انجمن بیماری های مرتبط با خودکار ایمنی آمریکا (AARDA)، و بنیاد تحقیقات دیابت نوجوانان (JDRF) شبکه های متوسط را با منابع مبتنی بر شواهد اجرا می کنند.
  • رسانه های اجتماعی جستجو با احتیاط: فیس بوک و Reddit هزاران گروه خاص از گروه های خاص شرایط دارند که نیاز به پاسخ به سوالات ورود و اعتدال فعال دارند.
  • (فLT:0) کوچک است: به یک یا دو گروه بپیوندید و مکالمه را برای چند هفته قبل از ارسال فعال مشاهده کنید.
  • آنلاین با آفلاین: اگر امکان پذیر باشد، مشارکت آنلاین را با جلسات گاه به گاه در فرد تکمیل کنید. اتصال چهره به چهره می تواند روابط را عمیق تر کند و استراحت از زمان صفحه نمایش را فراهم کند.
  • مرزهای شخصی را تنظیم کنید: تصمیم بگیرید که چقدر زمان در روز می توانید بدون تبدیل شدن به یک منبع استرس، به شبکه اختصاص دهید. بسیاری از اعضای موفق در چند بار در هفته به جای دائماً چک می کنند.

ادغام حمایت Peer به مراقبت بالینی

ارائه دهندگان خدمات درمانی به طور فزاینده ای ارزش حمایت از همتا را به رسمیت می شناسند. مدل مراقبت های مزمن که به طور گسترده در مدیریت دیابت و بیماری های خود ایمنی استفاده می شود، به طور واضح شامل منابع اجتماعی به عنوان یک عنصر اصلی است.

  • ] بیماران برای بررسی شبکه های همتا به عنوان بخشی از برنامه درمانی. برخی از سیستم های ثبت سلامت الکترونیکی در حال حاضر دارای مسیرهای ارجاع به گروه های خاص جامعه هستند.
  • شریک با رهبران بیمار [FLT 1] برای ایجاد برنامه های مربیگری همتا به بیمارستان، که در آن داوطلبان آموزش دیده با شرایط به خوبی کنترل کمک به بیماران تازه تشخیص داده شده حرکت در ماه های اول خود را.
  • بیماران مبتلا در مورد چگونگی ارزیابی انتقادی اطلاعات بهداشتی به اشتراک گذاشته شده در شبکه ها، ترویج سوادآموزی سلامت در مورد "چگونه به ارزیابی اطلاعات بهداشت آنلاین" می تواند به کلاس های آموزش دیابت یکپارچه.
  • [FLT 1] برای مدل های بازپرداخت که خدمات پشتیبانی همتا را پوشش می دهند، به عنوان برخی از برنامه های بیمه در حال حاضر شامل برنامه های خودمدیریت بیماری مزمن است.
  • استفاده از حمایت همتا برای پاسخگویی به عوامل تعیین کننده اجتماعی سلامت: برای مثال، جفت کردن بیماران با همسالان که با موفقیت در معرض ناامنی غذایی یا موانع حمل و نقل حرکت کرده اند می تواند به کاهش نابرابری های بهداشتی کمک کند.

یک مدل موفق (FLT:0) بیماری مزمن خودمدیریتی است که شامل کارگاه های آموزشی با رهبری همتا است و ثابت شده است که کاهش بستری شدن بیمارستان و بهبود برنامه های مشابه برای جمعیت های خود ایمنی خاص سازگار است. Peers برای پیشرفت [F ] [FLT3] ابتکار عمل در برنامه های مراقبت های اولیه توسعه یافته است که حتی می تواند برای پشتیبانی از همتا به جمعیت های خاص خود ایمنی سازگار باشد.

نتیجه گیری

شبکه های پشتیبانی Peer جایگزینی برای مراقبت های پزشکی نیستند – آنها یک ستون مکمل هستند که به واقعیت های روان شناختی و روزمره زندگی با خود ایمنی و اختلالات متابولیکی اشاره می کند.شبکه ایمنی عاطفی، حکمت عملی و انگیزه ای که آنها ارائه می دهند می تواند سفر بیمار را از یکی از انزوا به یکی از انعطاف پذیری های مشترک تبدیل کند.