تعریف بیابان های غذایی و شیوع آن

بیابان های غذایی مناطق جغرافیایی هستند که ساکنان دسترسی محدود به غذاهای ارزان و مغذی مانند میوه های تازه، سبزیجات و غلات کامل دارند. وزارت کشاورزی ایالات متحده (USDA) یک بیابان غذایی را به عنوان یک دستگاه سرشماری کم درآمد تعریف می کند که در آن تعداد قابل توجهی از ساکنان دسترسی به یک سوپر مارکت یا فروشگاه مواد غذایی بزرگ دارند.

ویژگی های بیابان های غذایی شهری

بیابان های غذایی شهری به طور تصادفی توزیع نمی شوند؛ آنها در جوامع غیر متمرکز از نظر تاریخی، اغلب در امتداد خطوط نژادی و قومی، ساکنان در این محله با موانع متعدد برای به دست آوردن غذاهای سالم مواجه هستند، فروشگاه های Convenience و مغازه های گوشه ممکن است فراوان باشند، اما به طور معمول آنها ارائه می دهند کالاهای فرآوری شده، نوشیدنی های شکری، و غذاهای میان وعده داده شده به جای تولید تازه یا پروتئین های فست فود، همچنین به طور دقیق تر، بسته شده است، بسته شده است، و یا کاهش هزینه های حمل و یا حمل و بسته شدن آن، اما هزینه های حمل و بسته شدن آن را در مناطق حمل و یا مواد غذایی ارزان تر، اما به مناطق حمل و یا مواد غذایی ارزان تر، اما به مناطق حمل و بسته شده است.

اندازه گیری و Mapping

محققان و سیاستگذاران از ابزارهایی مانند اطلس دسترسی به غذا برای شناسایی بیابان های غذایی بر اساس داده های دستگاه سرشماری استفاده می کنند. معیارهای کلیدی شامل سطح درآمد، فاصله نزدیک به نزدیکترین سوپر مارکت و در دسترس بودن وسایل نقلیه است که در نظر گرفتن دسترسی به مواد غذایی سالم در خرده فروشان کوچک، چگالی رسانه های فست فود و هزینه های تغذیه گزینه های Mapping این عوامل بی تفاوت های شدید اسپانیایی را نشان می دهد: عمدتاً کمتر از نرخ های درآمد مجازی، حتی در مناطق سفید، به طور قابل توجهی کمتر از طریق کنترل این مناطق سفید پوست، حتی بیشتر از طریق آنها، در محیط های مرتبط با هزینه های مرتبط است.

ارتباط بین بیابان های غذایی و دیابت نوع 2

دیابت نوع 2 یک اختلال متابولیک است که به شدت تحت تأثیر رژیم غذایی، فعالیت بدنی و وضعیت وزن قرار می گیرد.در دسترس بودن محدود غذاهای سالم در بیابان های غذایی محیطی ایجاد می کند که عادات غذایی ضعیف را ترویج می کند، افزایش خطر چاقی و مقاومت به انسولین در طول زمان، این قرار گرفتن در معرض مزمن به رژیم غذایی با کیفیت ضعیف می تواند منجر به توسعه دیابت شود.

الگوهای غذایی و نقص تغذیه

بدون دسترسی به تولید تازه، غلات کامل و پروتئین های ناب، ساکنان بیابان های غذایی اغلب رژیم های غذایی با کربوهیدرات های تصفیه شده، قندهای اضافی و چربی های ناسالم را مصرف می کنند. نوشیدنی های شکردار، اسنک های بسته بندی شده و فست فود تبدیل به مواد غذایی بالا می شوند، این غذاها دارای مقدار زیادی قند هستند، و حتی نوشیدنی های حاوی قند خون و ترشح انسولین را افزایش می دهند.

چاقی به عنوان یک عامل رسانه ای

چاقی تنها عامل خطر برای دیابت نوع 2 است که شامل 80 تا 85 درصد از خطر است. بیابان های غذایی یک محیط obesogenic را با ایجاد غذاهای کم کالری، مناسب ترین و مقرون به صرفه ترین گزینه های غذایی ایجاد شده توسط یک رژیم غذایی با کالری بالا و فرصت های محدود برای فعالیت فیزیکی (اغلب به دلیل مطالعات غیر ایمن یا غیر قابل مصرف) باعث افزایش وزن اضافی می شود، به ویژه کاهش دسترسی به میزان چربی کم می شود، و کاهش وزن کم است که قبلاً کاهش می تواند کاهش یابد.

تحقیقات شواهد

به عنوان مثال، بدن رو به رشد ادبیات به طور مستقیم ارتباط بین محل سکونت غذایی و شیوع دیابت را بررسی می کند، به عنوان مثال، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) تخمین می زند که بزرگسالان در بخش های سرشماری امن ترین مواد غذایی دارای میزان دیابت تا 30٪ بالاتر از کسانی که در دستگاه های با دسترسی کامل مواد غذایی هستند. یک مطالعه مقطعی بزرگ با استفاده از داده های از بررسی بهداشت ملی و تغذیه (NES) تشخیص داده شده است که این بیماری های اجتماعی را در معرض خطر ابتلا به محیط زیست مستقل از محیط زیست غذایی را افزایش می دهد.

اثرات ترکیبی از تفاوت های اجتماعی اقتصادی

بیابان های غذایی در انزوا وجود ندارند؛ آنها در سیستم های گسترده تر فقر، تبعیض و فرصت محدود قرار دارند. ساکنان مناطق شهری با چالش های در هم تنیده مواجه هستند که عواقب سلامتی دسترسی غذایی ضعیف را تقویت می کنند. درک این اثرات ترکیب برای طراحی مداخلات موثر ضروری است.

درآمد و قابلیت اطمینان

حتی زمانی که غذای سالم از نظر فیزیکی در دسترس باشد، ممکن است از نظر مالی از دسترس خارج شود.مطالعات نشان می دهد که گزینه های غذایی سالم تر به طور متوسط 1.50 دلار در روز به ازای هر فرد نسبت به گزینه های سالم کمتر است.برای یک خانواده چهار نفره که در مناطق فقیر زندگی می کنند، گاهی اوقات بیش از 2000 دلار در سال اضافه می کنند - یک بار قابل توجه است.

حمل و نقل و محیط ساخته شده

عدم وجود چالش های قابل اعتماد حمل و نقل مواد غذایی در بیابان های مواد غذایی شهری، مسیرهای حمل و نقل عمومی ممکن است به طور موثر به سوپر مارکت های واقع در مناطق همسایه متصل نشود، نیاز به انتقال های متعدد یا مسافت های طولانی با مواد غذایی سنگین است. نرخ مالکیت خودرو می تواند به اندازه 30 تا 40٪ در برخی از دستگاه های سرشماری شهری کم درآمد باشد که اتومبیل های خود را انجام می دهند ممکن است با هزینه های بالا برای بیمه، و محیط نگهداری از مواد مخدر، و فعالیت های فیزیکی، جلوگیری کنند.

سوادآموزی سلامت و عوامل فرهنگی

سواد بهداشتی - توانایی پیدا کردن، درک و استفاده از اطلاعات بهداشتی - اغلب در جوامع با فرصت های آموزشی محدود پایین تر است. ساکنان ممکن است به طور کامل ارتباط بین رژیم غذایی و دیابت را تشخیص ندهند، یا ممکن است فاقد مهارت هایی برای آماده سازی غذاهای سالم از مواد اولیه باشند. ترجیحات فرهنگی و سنت های غذایی نیز نقش مهمی ایفا می کنند.برنامه های پیشگیری از دیابت موثر باید از لحاظ فرهنگی، با استفاده از مواد تشکیل و روش های غذایی سالم، با این حال، حتی نمی توانند گزینه های دسترسی سالم داشته باشند.

عواقب برای جوامع شهری کم در

سلامت و اقتصاد بیابان های غذایی فراتر از موارد دیابت فردی گسترش می یابد. کل جوامع از افزایش هزینه های مراقبت های بهداشتی، کاهش بهره وری و کاهش کیفیت زندگی رنج می برند.

نتایج سلامت و تفاوت

میزان دیابت در میان ساکنان بیابان های غذایی شهری به طور نگران کننده ای بالا است - اغلب دو تا سه برابر بیشتر از مناطق اطراف با دسترسی بهتر به مواد غذایی، علاوه بر این، عوارض دیابت، نوروپاتی، بیماری کلیوی و بیماری های قلبی عروقی، در این جمعیت ها به دلیل تشخیص تاخیر، دسترسی محدود به مراقبت های بهداشتی و مدیریت ضعیف بیماری، به طور نامتناسبی که از خطر ابتلا به دیابت بیشتر است، احتمال زیاد ابتلا به مرگ و میر بیشتر از حد و میر ناشی از حد مرگ و میر ناشی از حد و میر ناشی از حد و میر ناشی از حد و میر ناشی از مرگ و میر ناشی از حد و میر ناشی از مرگ و میر ناشی از آن است.

هزینه های اقتصادی و اجتماعی

بار اقتصادی دیابت در جوامع بیابانی مواد غذایی قابل توجه است.هزینه های مستقیم پزشکی برای مراقبت از دیابت در ایالات متحده بیش از 32 میلیارد دلار در سال است، با بخش قابل توجهی از عوارض است که می تواند از طریق تغذیه بهبود یافته جلوگیری شود.هزینه های غیرمستقیم شامل دستمزد از دست رفته، کاهش بهره وری و معلولیت در سطح جامعه، نرخ بالای بیماری مزمن سیستم های بهداشت محلی و کاهش نشاط اقتصادی در نسل های در حال رشد در سراسر خطر ابتلا به دیابت پایین و همچنین در هر دوره کاهش چاقی در هر دوره های پایین است.

مداخله و راه حل

پرداختن به نقش بیابان های غذایی در شیوع دیابت نیازمند یک رویکرد چند جانبه شامل تغییرات سیاست، ابتکارات جامعه و اصلاحات سیستم مراقبت های بهداشتی است. هیچ مداخله ای کافی نیست، اما تلاش های هماهنگ شده می تواند محیطی ایجاد کند که از خوردن سالم و زندگی فعال حمایت کند.

افزایش دسترسی به خرده فروشی سالم

آوردن سوپر مارکت های خدمات کامل و فروشگاه های مواد غذایی برای محله های فقیر یک هدف سیاست مشترک است. ابتکار تامین مالی مواد غذایی سالم، راه اندازی شده توسط دولت فدرال و تکرار در چندین ایالت، ارائه کمک های مالی و وام برای جذب خرده فروشان مواد غذایی به بیابان های مواد غذایی، ارزیابی های اولیه نشان می دهد که سوپر مارکت های جدید بهبود درک از دسترسی مواد غذایی و ممکن است کمی افزایش مصرف میوه و سبزیجات، اما اثرات دیابت را در بازارهای مکمل های مصرفی فراهم می کند.

باغ های جامعه و کشاورزی شهری

باغ های اجتماعی و مزارع شهری می توانند در دسترس بودن محلی تولید تازه را افزایش دهند در حالی که انسجام اجتماعی و فعالیت بدنی را تقویت می کنند.یک بررسی سیستماتیک منتشر شده در تغذیه بهداشت عمومی دریافت که مشارکت باغ های اجتماعی با مصرف میوه و سبزیجات بیشتر و شاخص توده بدنی پایین تر همراه است. کشاورزی شهری همچنین فرصت های آموزشی را فراهم می کند: برنامه های تغذیه مبتنی بر باغ و بزرگسالان برای رشد بهتر غذا، و غذاهای سالم، می توانند از طریق استفاده از طریق استفاده از مواد غذایی، به تنهایی از آن، و خدمات دسترسی به عنوان یک سیستم های شهری، و خدمات درمانی، استفاده کنند.

رویکرد های سیاست و عواقب

اهرم های سیاست در سطوح محلی، ایالتی و فدرال می توانند محیط غذایی را تغییر دهند. دستورالعمل های زودیینگ می توانند تراکم فروشگاه های فست فود را محدود کنند و ایجاد فروشگاه های مواد غذایی را در مناطق فقیر تشویق کنند. مالیات نوشیدنی های شیرین شده برای کاهش مصرف نوشیدنی های شیرین - یک عامل عمده برای خطر دیابت.

برنامه های آموزش و درمان دیابت

آموزش به تنهایی زمانی که غذای سالم قابل دسترس نیست، کافی نیست، اما هنگامی که همراه با دسترسی بهبود یافته است، می تواند مزایای برنامه های پیشگیری از دیابت را تقویت کند که به شرکت کنندگان یاد می دهد چگونه برچسب های غذایی، وعده های غذایی برنامه ریزی و پخت غذاهای مغذی را در بودجه ای که می تواند به انتقال دسترسی بهتر مواد غذایی به رفتارهای سالم تر کمک کند، کارکنان بهداشت و مربیان همکار از داخل جامعه به ویژه در ارائه سیستم های اطلاعاتی مرتبط با فرهنگ موثر هستند.

نتیجه گیری: A Path Forward

بیابان های مواد غذایی یک عامل ساختاری قدرتمند در برابر بار نامتناسب دیابت نوع 2 در مناطق کم درآمد شهری هستند. دسترسی محدود به مواد غذایی مغذی، همراه با محدودیت های اجتماعی و اقتصادی و موانع محیطی، ایجاد یک چرخه از رژیم غذایی ضعیف، چاقی و بیماری متابولیکی است که در آن، دسترسی به شواهد سیستم های حیاتی و درمانی که فراتر از مسئولیت فردی است: گسترش مواد غذایی سالم، سرمایه گذاری در اصلاحات کشاورزی شهری، سیاست های کشاورزی، که باعث ایجاد محیط زیست های سالم و مواد غذایی می شود، تجزیه و تجزیه و تجزیه و تجزیه و محیط زیست سالم و مواد غذایی می شود، و تجزیه و تحلیل دقیق است.

برای مطالعه عمیق تر، اطلس تحقیقات دسترسی به غذا USDA، گزارش آمار ملی دیابت CDC و مقالات تحقیقاتی مانند کسانی که در مجله آمریکایی پزشکی پیشگیرانه را بررسی می کنند که مداخلات محیط زیست و نتایج دیابت را بررسی می کنند.