Table of Contents

مدیریت مصرف مایعات یک جزء حیاتی از مراقبت برای افراد مبتلا به دیابت و بیماری کلیوی است.هنگامی که این دو شرایط همزیستی می کنند، توانایی کلیه برای تنظیم تعادل مایع به خطر می افتد، و مدیریت دقیق مایع برای جلوگیری از عوارض جدی کلیوی بیماری کلیوی در 20-40٪ از افراد مبتلا به دیابت رخ می دهد و مدیریت مایع مناسب می تواند به کنترل فشار خون کمک کند، کاهش تورم، حفظ عملکرد کلیه و بهبود نیازهای کلی زندگی سالم و راهنمایی های درمانی آن ها برای بهبود کیفیت کامل کمک کند.

درک ارتباط بین دیابت و بیماری کلیه

بیماری های کلیوی دیاباتیک چیست؟

بیماری مزمن کلیه توسط افزایش مداوم ترشحات ادراری (alominuria)، میزان فیلتراسیون گلوموگرافیک (eGFR) کمتر از 60 mL /مین/1.73 m2 یا سایر تجلی های آسیب کلیوی تشخیص داده می شود، هنگامی که بیماری کلیه به عنوان یک عارضه از دیابت ایجاد می شود، اغلب به عنوان بیماری کلیوی دیابتی یا فیبروز دیابتی شایع (معمولاً در نوع 1-15 سال بعد از تشخیص شایع دیابت) شناخته می شود.

کلیه ها نقش مهمی در فیلتر کردن محصولات زائد و مایعات اضافی از خون ایفا می کنند. کلیه های ما مایعات و آب اضافی که هر روز مصرف می کنیم را حذف می کنند و کل تامین خون بدن ما تقریباً تا ۲۵ تا ۲۵ برابر در روز یا تقریباً ۱۸۰ تا ۲۰۰ لیتر خون در روز فیلتر می شود.

تاثیر کاهش عملکرد کلیه در تعادل مایع

در حالی که کلیه های سالم می توانند مایعات اضافی را از خون حذف کنند، کلیه هایی که عملکرد کمتری دارند تا مایعات اضافی و ضایعات اضافی را کاهش دهند، این ناتوانی در از بین بردن مایعات به درستی می تواند منجر به شرایطی به نام اضافه بار مایع شود که مایعات بیشتری در بدن انباشته می شوند تا اینکه بیماری مزمن کلیه پیشرفت کند، کلیه ها کمتر قادر به حذف مایعات از بدن می شوند که ممکن است منجر به حفظ مایعات در بدن شود که می تواند مشکلات شماره ای از آن ایجاد کند.

نوشیدن مایعات بیش از حد می تواند باعث تورم و افزایش فشار خون شما شود که می تواند منجر به عوارض قلبی شود و مایعات اضافی نیز می تواند در ریه ها ایجاد شود و نفس کشیدن را سخت تر کند. درک اینکه عملکرد کلیه شما بر تعادل مایع تأثیر می گذارد اولین گام در توسعه یک استراتژی مدیریت مایع موثر است.

چرا مدیریت مایع برای اسهال با بیماری کلیه اهمیت دارد

افرادی که مبتلا به دیابت و بیماری مزمن کلیه هستند در معرض خطر بالایی برای نارسایی کلیه، بیماری قلبی عروقی، نارسایی قلبی و مرگ و میر زودرس هستند. مدیریت مناسب مایعات به طور فزاینده ای مهم می شود زیرا به طور مستقیم بر سیستم های متعدد بدن تأثیر می گذارد و می تواند به طور قابل توجهی بر نتایج سلامتی تأثیر بگذارد.

نارسایی قلبی یکی از علل اصلی مرگ در بیماری مزمن کلیه است، در بخشی از آن مربوط به تلاش های تعادل مایع است.هنگامی که مایعات اضافی تجمع می یابد، فشار اضافی بر قلب قرار می دهد و باعث می شود که سخت تر خون را در سراسر بدن پمپاژ کند.این افزایش در نهایت می تواند منجر به نارسایی قلبی و سایر عوارض قلبی عروقی شود.

علاوه بر این، حفظ مایعات و نارسایی قلبی نگرانی هایی با کمبود eGFR دارند و نیاز به نظارت دقیق دارند.برای افرادی که مبتلا به دیابت هستند، که در حال حاضر با خطر قلبی بالا مواجه هستند، مدیریت مصرف مایعات حتی برای محافظت از سلامت قلب و جلوگیری از عوارض تهدید کننده زندگی، بسیار مهم تر می شود.

درک محدودیت های مایع در بیماری های کلیوی

چه زمانی محدودیت های مایع ضروری هستند؟

به طور کلی، همه افراد مبتلا به دیابت و بیماری کلیوی نیاز به محدودیت های مایع ندارند، هیچ محدودیت مایع در مرحله 3CKD وجود ندارد و تمرکز بزرگتر هنگامی که به مدیریت مایع با مراحل اولیه CKD می آید، هنوز به اندازه کافی برای مدیریت تعادل مایع باقی می ماند.

با این حال، افراد در مراحل بعدی بیماری مزمن کلیه باید مصرف مایعات را محدود کنند زیرا عملکرد کلیه ها دیگر نمی تواند مایعات اضافی را از بین ببرد که می تواند منجر به عوارض جدی شود.

ممکن است نیاز به محدودیت مایع وجود داشته باشد اگر فردی با مرحله ۱ تا ۱ CKD نیز دچار نارسایی قلبی شود، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما وضعیت فردی شما را ارزیابی می کند، از جمله عملکرد کلیه، خروجی ادرار، حضور تورم، فشار خون و سایر شرایط سلامتی، برای تعیین اینکه آیا محدودیت های مایع برای شما مناسب هستند.

معمولاً چقدر مایع مجاز است؟

اهداف مصرف مایعات در مراحل 4 و 5 CKD فردی شده و بستگی به مقدار عملکرد کلیه باقیمانده، نوع دیالیز و درمان دیورتیک دارد و هنگامی که تجویز می شود، محدودیت های مایع به طور معمول 1000 تا 1500 میلی لیتر در روز است.

برای افراد دیالیز، توصیه ها ممکن است بر اساس نوع درمان متفاوت باشند.فرولوژیست و رژیم غذایی کلیه به شما مقدار مایعاتی را که باید مصرف کنید، می گوید، اما مقدار توصیه شده عمومی مایعات ۳۲ اونس در روز است.اگر هنوز ادرار می کنید، می توانید کمی مایعات بیشتری داشته باشید – ۳۲ اونس به علاوه حجم برابر با مقدار مقدار ادرار شما در ۲۴ ساعت است.

هلیمودیالیز معمولا سه بار در هفته انجام می شود، به این معنی که بین جلسات، مایعات اضافی و زباله در خون باقی می ماند و در طول جلسات، هلیمودیالیز مایع را از طریق دستگاه دیالیز فیلتر می کند، اما محدودیتی برای اینکه چقدر مایعات می توانند در طول یک جلسه حذف شوند وجود دارد.

با دیالیز، توصیه های مایع کمتر سخت است زیرا PD هر روز انجام می شود و مایعات اضافی و زباله به اندازه کافی بالا نمی رود، اما نظارت بر مصرف مایعات بدون توجه به نوع دیالیز یا مرحله بیماری کلیوی مهم است.

تشخیص نشانه های بی سیم

درک علائم اضافه بار مایع برای مدیریت وضعیت شما به طور موثر ضروری است.هنگامی که کلیه ها دیگر قادر به حذف مایعات و زباله نیستند، ممکن است تورم (edema) را در پاها، مچ پا، مچ پا و صورت تجربه کنید.

مشکل تنفس یا تنگی نفس هنگام راه رفتن در مسافت های کوتاه، مانند یک تا سه بلوک، تنفس یا تنگی نفس هنگام راه رفتن یک پرواز از پله ها یا تنفس یا تنگی نفس هنگام دراز کشیدن در پشت ممکن است نشان دهد که شما نیاز به یک یا چند بالش اضافی دارید تا به تنفس این علائم تنفسی کمک کنید زیرا مایعات اضافی می تواند در ریه ها تجمع کند، شرایطی که نیاز به مراقبت فوری دارد.

علائم اضافی اضافه بار مایع ممکن است شامل افزایش سریع وزن، افزایش فشار خون، سرفه مداوم، خستگی و کاهش خروجی ادرار باشد. مایع در بدن می تواند شروع به تاثیر بر سایر اندام ها کند و می تواند منجر به نارسایی قلبی شود و اگر شما هر یک از این علائم را تجربه می کنید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید، زیرا آنها ممکن است نشان دهند که نیاز به تنظیم مصرف مایعات یا برنامه درمانی شما دارند.

چه چیزی به عنوان مایع شمارش می شود؟

فراتر از آب: درک منابع مایع

دانستن اینکه چه چیزی به عنوان یک مایع به حساب می آید سخت تر از آن است که ممکن است صدا باشد، زیرا یک مایع چیزی است که به مایع در دمای اتاق تبدیل می شود، نه فقط آب.این تعریف گسترده تر به این معنی است که بسیاری از غذاها و نوشیدنی هایی که ممکن است در ابتدا به عنوان "سیاده" در نظر نگیرید، در واقع به سمت کمک های روزانه شما حساب می آیند.

به طور کلی، هر چیزی که در دمای اتاق مایع باشد به عنوان بخشی از مایع روزانه محسوب می شود.این شامل مایعات آشکار مانند آب، آب، شیر، قهوه، چای و نوشابه است، اما همچنین به مواردی که ممکن است در نگاه اول جامد تر به نظر برسند، گسترش می یابد.

غذاهایی که به عنوان مایعات شمارش می کنند

هر دو غذا و نوشیدنی در محدودیت مایع شمارش می شوند، زیرا هر نوع مایعی شمارش می شود و اگر مایع در دمای اتاق باشد، به عنوان یک مایع در نظر گرفته می شود. درک اینکه کدام غذاها حاوی مقدار قابل توجهی مایع هستند برای ردیابی دقیق بسیار مهم است.

هر چیزی که مایع در دمای اتاق به عنوان یک مایع محسوب می شود، به این معنی است که غذاهایی مانند پاپ یخ، بستنی، ژلاتین و سوپ همه شمارش می شوند. بستنی، اوور، سوربت، و بیضه های پاپ همه در دمای اتاق ذوب می شوند و بنابراین باید در محاسبات مایع شما گنجانده شود.

سوپ ها یک چالش خاص را ارائه می دهند زیرا می توانند حاوی مقادیر قابل توجهی از سوپ های مبتنی بر بروم، سوپ های کرم و حتی مایع موجود در سبزیجات کنسرو شده باشند که همگی به مصرف مایعات روزانه شما کمک می کنند.

میوه های با کیفیت بالا و سبزیجات

برخی میوه ها و سبزیجات حاوی مقدار زیادی آب هستند، بنابراین مصرف بیش از حد می تواند مقدار قابل توجهی از مایعات را اضافه کند، و هندولون، حاوی مقدار زیادی آب است که بخش توصیه شده تنها یک تکه کوچک یا حدود 1 فنجان است. سایر میوه های با آب بالا شامل کانتالئوپ، عسل، توت فرنگی، انگور، نارنجی و انگور.

سبزیجات با محتوای آب بالا شامل خیار، کاهو، کرفات، گوجه فرنگی، zucchini و فلفل زنگ است، در حالی که این غذاها مغذی هستند و می توانند بخشی از یک رژیم سالم کلیه باشند، مهم است که از اندازه های بخش آگاه باشید، به ویژه اگر شما در یک محدودیت مایع شدید هستید.

برخی از میوه ها و سبزیجات دوست داشتنی کلیه که حاوی مایعات هستند اما به عنوان بخشی از کمک هزینه مایعات حساب نمی شوند شامل گزینه های خاصی از محتوای کم آب هستند. رژیم غذایی کلیه شما می تواند راهنمایی های خاصی را ارائه دهد که میوه ها و سبزیجات می توانند آزادانه تر لذت ببرند و به دلیل محتوای مایع، نیاز به کنترل دقیق بخش دارند.

استراتژی های عملی برای مدیریت Inrrive

پیگیری روزانه مصرف مایعات

ردیابی دقیق پایه مدیریت موفق مایع است. بنیاد ملی کلیه مایعات را ردیابی می کند، اهداف مایع فردی خاص، مدیریت تشنگی، محدود کردن مصرف بیش از حد سدیم و تنظیم رژیم های دیالیز برای پاسخگویی به نیازهای بیمار به عنوان روش هایی برای تشویق بیماران دیالیز به پایبندی به محدودیت مایع.

برای کمک به شما در نظارت بر مصرف مایعات خود، نوشتن چقدر نوشیدن یا خوردن در طول روز، و همچنین ممکن است به فکر کردن در مورد روز خود را به برنامه ریزی آنچه شما می خواهید به نوشیدن و زمانی که شما می توانید از یک مجله کاغذ، یک برنامه تلفن هوشمند، یا یک یادداشت ساده برای ضبط هر منبع شما مصرف می شود.

هنگام ردیابی مایعات، مطمئن شوید که به جای برآورد دقیق اندازه گیری کنید.از اندازه گیری فنجان ها یا ظروف مشخص شده استفاده کنید تا دقیقا بدانید که چقدر مصرف می کنید.ثبت نه فقط نوشیدنی بلکه سوپ، بستنی، ژلاتین و سایر غذاهایی که به عنوان مایعات حساب می شوند.

یک مجله روزانه غذا و مایعات که شامل وزن شما می شود را در کنار مصرف مایعات خود قرار دهید و درک کنید که چگونه مصرف مایعات بر بدن شما تأثیر می گذارد، این اطلاعات برای بحث با تیم مراقبت های بهداشتی شما ارزشمند است و می تواند به شناسایی زمانی که تنظیمات برنامه مایع شما ممکن است مورد نیاز باشد کمک کند.

استفاده از پورتیون Control Tools

استفاده از فنجان ها، عینک ها و بطری ها کنترل بخش ها را آسان تر می کند و اجتناب از مصرف بیش از حد مایعات به جای نوشیدن از بطری های بزرگ یا عینک، نوشیدنی های خود را به ظروف کوچکتر که مقدار اندازه گیری خاصی دارند، کمک می کند تا شما بیشتر از میزان نوشیدن الکل آگاه باشید.

نوشیدنی های Sip و استفاده از فنجان های کوچکتر در طول روز به جای گرم کردن مقادیر زیاد به شما کمک می کند تا در حالی که در محدوده مایعات باقی مانده است، آب هیدراته بمانید.این روش همچنین به شما کمک می کند تا تشنگی را به طور موثر تر از نوشیدن سریع راضی کنید.

با استفاده از بطری های آب مشخص که اندازه گیری در اونس یا میلی لیتر را نشان می دهند، این ابزارها را آسان می کند تا دقیقاً پیگیری کنید که بدون نیاز به اندازه گیری هر بار چه مقدار مصرف کرده اید، برخی افراد می توانند مایعات روزانه خود را به ظروف در صبح پر کنند، سپس فقط از آن ظروف در طول روز بنوشید و آن را غیر ممکن می کنند تا از حد آنها محدود شوند.

به عنوان مثال، اگر شما یک مناسبت خاص در شب دارید، مایعات کمتری را در طول روز مصرف کنید.برنامه ریزی پیش به شما اجازه می دهد تا برخی از کمک های مایعات خود را برای زمان هایی که می خواهید از نوشیدنی یا غذا بدون محدودیت روزانه خود لذت ببرید، ذخیره کنید.

گسترش مایعات در طول روز

برنامه ریزی و گسترش مایعات خود را در طول روز به جای نوشیدن مقدار زیاد در یک زمان، توزیع کمک هزینه مایع خود را در طول ساعت بیداری خود را.این استراتژی کمک می کند تا از تشنگی شدید جلوگیری کند و آن را آسان تر به ماندن در محدوده خود را.

نوشیدن مایعات به تدریج در طول روز نیز به حفظ فشار خون پایدار کمک می کند و بار را بر سیستم قلبی عروقی شما کاهش می دهد. مصرف مقدار زیادی مایعات در یک زمان می تواند باعث تغییرات سریع در حجم خون و فشار خون شود که می تواند به ویژه برای افرادی که دارای عملکرد کلیوی به خطر افتاده هستند مشکل ساز باشد.

یک برنامه مایع ایجاد کنید که با روال روزانه شما کار می کند، به عنوان مثال، ممکن است مقدار مشخصی را برای نوشیدنی های صبحگاهی، بخش دیگری برای ناهار، برخی برای بعد از ظهر و باقی مانده برای شام و شام اختصاص دهید، داشتن یک برنامه باعث می شود که شما از کل کمک هزینه خود در اوایل روز استفاده کنید و بعدا محدود شوید.

کاهش سدیم برای کنترل تیت

بدن نیاز به تعادل بین نمک و مایعات دارد، بنابراین نمک بیشتری که دارید، تشنگی شما تبدیل می شود. کاهش مصرف سدیم یکی از موثرترین استراتژی ها برای مدیریت تشنگی و ایجاد محدودیت های مایع بیشتر قابل تحمل است.

اهداف اصلی رویکردهای غیر دارویی به اضافه بار مایع مزمن برای کاهش سدیم و مایعات رژیم غذایی است و مصرف سدیم باید به کمتر از 100 میلی متر در روز کاهش یابد (کمتر از 2.3 گرم) این توصیه با دستورالعمل های کلی تغذیه سالم همراه است، اما به ویژه برای افراد مبتلا به بیماری کلیوی مهم است.

از غذاهای نمک و تند خودداری کنید، زیرا آنها تشنگی را افزایش می دهند و یا نمک را کاهش می دهند، سس سویا و سایر غذاهای با قند بالا، غذاهای رایج با سدیم بالا برای محدود کردن یا اجتناب از گوشت فرآوری شده، سوپ کنسرو شده، شام یخ زده، غذاهای سریع، غذاهای نمکی مانند چیپس و پیشتز، ترشی، زیتون، و ادویه هایی مانند سس و سس کباب.

هنگام پخت و پز در خانه، از گیاهان، ادویه ها، آب لیمو، سرکه و مخلوط های فصل بدون نمک برای اضافه کردن طعم بدون سدیم استفاده کنید، برچسب های تغذیه را با دقت بخوانید و نسخه های کم نمک یا بدون نمک اضافه شده از کالاهای کنسرو شده، کلم و سایر غذاهای بسته بندی شده را انتخاب کنید.

محدود کردن نمک و مایعات به ویژه در CKD پیشرفته مهم است، زمانی که عملکرد کلیه کاهش یافته و دفع سدیم مختل می شود، در نتیجه تجمع بیش از حد سدیم افزایش در التهاب و حرکت آب اضافی از داخل سلول به محفظه اضافی، تشنگی نیز تحریک می شود و این ترکیب از عوامل در گسترش خون و درک مایعات مزمن است که چرا این محدودیت های فیزیولوژیکی را توضیح می دهد، این است.

مدیریت دقیق

تیت می تواند یکی از چالش برانگیزترین جنبه های دنبال کردن محدودیت های مایعات باشد. خوشبختانه چندین استراتژی می تواند به مدیریت تشنگی بدون مصرف مایعات بیش از حد کمک کند.

با مسواک زدن دندان ها، با استفاده از دهانشویه و مکیدن آب نبات های سخت یا یک تکه لیمو، حفظ بهداشت دهان خوب نه تنها سلامت دندان را ترویج می کند، بلکه همچنین به تسکین احساس دهان خشک که اغلب همراه با محدودیت های مایع است، آب نبات های سخت بدون شکر، نعناع، و یا آدامس می تواند تولید بزاق را تحریک کند و تسکین از تشنگی بدون اضافه کردن مایعات قابل توجه.

یخ را از نوشیدنی مورد علاقه خود بیرون بیاورید.ک های یخ زده یا تکه های میوه یخ زده به شما اجازه می دهد تا از طعم و تشنگی لذت ببرید در حالی که کمتر مایعات مصرف می کنید، یخ به آرامی در دهان شما ذوب می شود و رضایت طولانی مدت را فراهم می کند.با این حال، به یاد داشته باشید که یخ هنوز هم به عنوان مایعات است - یک فنجان یخ تقریباً نصف فنجان مایع است.

برای مثال، خوردن سبزیجات و میوه های سالم و سالم می تواند تازه و کمک به مدیریت تشنگی. انگور منجمد، می تواند یک درمان رضایت بخش باشد که زمان را برای خوردن و فراهم کردن یک احساس خنک کننده صرف می کند.

خنک باشید و بیش از حد گرم نکنید، گرما باعث افزایش تشنگی می شود و می تواند منجر به از دست دادن مایعات از طریق عرق کردن شود، و مدیریت مایع را به چالش کشیدن بیشتر کند.از تهویه مطبوع یا طرفداران در طول هوای گرم، پوشیدن لباس های سبک و اجتناب از فعالیت های شدید در فضای باز در طول گرم ترین قسمت های روز.

قرص های بسیار کوچک آب را مصرف کنید یا به جای آب، سیب یا سایر غذاهای نرم را امتحان کنید. بسیاری از افراد هنگام مصرف دارو از آب بیشتری استفاده می کنند.

نظارت و تنظیم برنامه مایع شما

دانلود آهنگ Your Weight Daily

وزن خشک، مایعات اضافی وزن شما است و اکثر بیماران همودیالیز سعی می کنند افزایش وزن را در هر درمان محدود کنند تا بیش از 2.2 پوند یا 1 کیلوگرم در روز وزن روزانه خود را در همان زمان، ترجیحا صبح پس از ادرار و قبل از خوردن یا نوشیدن، اطلاعات ارزشمندی در مورد وضعیت مایع شما فراهم کند.

اندازه گیری روزانه وزن می تواند در هنگام نظارت بر تعادل مایع در محدودیت مایع بسیار مفید باشد.به طور معمول افزایش وزن ناگهانی به جای تغییرات توده ای بدن واقعی، به عنوان اگر متوجه به دست آوردن بیش از 2-3 پوند در یک روز یا 5 پوند در یک هفته، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید، زیرا این ممکن است تجمع مایعات بیش از حد را نشان دهد.

یک رکورد کتبی از وزن روزانه خود را همراه با مصرف مایعات خود نگه دارید.این log به شما و تیم مراقبت های بهداشتی شما کمک می کند تا الگوهای را شناسایی کرده و تصمیمات آگاهانه در مورد برنامه مدیریت مایع خود را بگیرید. برخی از افراد آن را مفید می دانند تا از یک برنامه ردیابی وزن یا نمودار استفاده کنند که به آنها اجازه می دهد تا روند را در طول زمان تجسم کنند.

فشار خون

فشار خون خود را همراه با وزن روزانه بررسی کنید و اگر کم باشد، با تیم مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید زیرا ممکن است به مایعات یا نمک بیشتری نیاز داشته باشید.

فشار خون بالا می تواند بیش از حد مایع را نشان دهد، در حالی که فشار خون پایین ممکن است نشان دهد که شما به اندازه کافی مایعات مصرف نمی کنید یا داروهای شما نیاز به تنظیم دارند.اگر شما یک مانیتور فشار خون خانگی دارید، فشار خون خود را در همان زمان هر روز بررسی کنید و نتایج را ثبت کنید.

یاد بگیرید که محدوده فشار خون برای شما مناسب است، زیرا اهداف ممکن است بر اساس وضعیت سلامت فردی شما متفاوت باشد. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما دستورالعمل های خاصی در مورد زمانی که برای تماس با آنها در مورد خواندن فشار خون که بسیار بالا یا خیلی پایین هستند، به شما می دهد.

ارتباط با تیم بهداشت و درمان خود

تیم مراقبت های بهداشتی شما می تواند به شما در پیدا کردن تعادل مناسب مایعات کمک کند و مطمئن شوید که در مورد عرق کردن ناشی از گرما یا ورزش با آنها صحبت کنید و اگر شما یک بیماری دارید که باعث تب، استفراغ یا اسهال می شود، همانطور که در این موارد، ممکن است نیاز به افزایش مایعات داشته باشید.

نیازهای مایع شما ممکن است بر اساس عوامل مختلف تغییر کند، از جمله تغییرات در عملکرد کلیه، شروع یا متوقف کردن برخی داروها، تغییرات در نسخه دیالیز، توسعه سایر شرایط بهداشتی یا تغییرات در سطح فعالیت و آب و هوا.سعی نکنید که از سوالات یا نگرانی های مربوط به برنامه مدیریت مایع خود سوال کنید.

موثرترین استراتژی های آموزش و پرورش برای شرکت کنندگان، انطباق بیمار فردی و با انگیزه به دلایل شخصی مانند کاهش تاثیر بیماری کلیوی بر کیفیت زندگی آنها بود. تیم مراقبت های بهداشتی شما می تواند با شما کار کند تا یک برنامه مدیریت مایع شخصی را که متناسب با شیوه زندگی، ترجیحات و نیازهای پزشکی شما باشد، توسعه دهد.

مدیریت رژیم غذایی و ارزیابی مایع نباید به عنوان یک فرآیند گام در نظر گرفته شود و نیازهای مردم باید بررسی شود زمانی که شرایط دیکته شده است (به عنوان مثال اگر تغییر روش های RRT، در حال توسعه شرایط موجود در معرض تاثیر قرار دادن رژیم غذایی یا مایعات مورد نیاز یا زمانی که اقدامات بیوشیمیایی نشان می دهد) منظم ارزیابی مجدد تضمین می کند که برنامه مایع شما به عنوان وضعیت شما مناسب باقی می ماند.

تنظیم برای شرایط ویژه

برخی از شرایط ممکن است نیاز به تنظیمات موقت برای مصرف مایعات خود در طول آب و هوا گرم یا هنگام ورزش، شما ممکن است مایعات بیشتری را از طریق عرق کردن از دست بدهید و ممکن است نیاز به افزایش کمی مصرف خود داشته باشید، در مقابل، اگر اسهال یا استفراغ را تجربه می کنید، ممکن است برای جلوگیری از کمبود آب به مایعات اضافی نیاز داشته باشید.

اگر شما در حال سفر هستید، به ویژه به آب و هوای مختلف، برنامه ریزی برای چگونگی مدیریت محدودیت های مایع خود را. آوردن فنجان یا بطری های مشخص، گزینه های رستوران تحقیقاتی که گزینه های کم هزینه را ارائه می دهند، و بحث در مورد برنامه های سفر خود را با تیم مراقبت های بهداشتی قبل از ترک.

در طول بیماری، نیازهای مایعات شما ممکن است به طور قابل توجهی تغییر کند.همیشه با پزشک خود تماس بگیرید اگر تب، استفراغ، اسهال یا سایر علائم را ایجاد کنید که بر تعادل مایع شما تأثیر می گذارد، می توانند راهنمایی های خاصی در مورد اینکه آیا برای تنظیم مصرف مایعات و هنگام جستجوی مراقبت های اضطراری.

کار با رژیم غذایی رنال

اهمیت راهنمایی تخصصی تغذیه

بیماران نیاز به مایعات مختلف بسته به اندازه بدن، وضعیت پزشکی و میزان ادرار دارند و پزشک و متخصص تغذیه کلیه به شما اجازه می دهد تا بدانید که چقدر مایعات باید هر روز داشته باشید و راهنمایی هایی برای کمک به مدیریت تشنگی با رژیم غذایی کلیه ارائه دهید. A آدرنالین متخصص در نیازهای غذایی پیچیده افراد مبتلا به بیماری کلیوی و می تواند پشتیبانی از مایعات ارزشمند برای مدیریت مایعات را فراهم کند.

همه توصیه های خاصی دارند، بنابراین مطمئن شوید که با رژیم غذایی خود بحث کنید که هر روز چقدر مایعات باید داشته باشید، رژیم غذایی کلیه شما مایع کمک هزینه فردی شما را بر اساس عملکرد کلیه، خروجی ادرار، اندازه بدن، برنامه دیالیز (در صورت لزوم) و سایر عوامل سلامتی محاسبه می کند.

فراتر از تعیین کمک هزینه مایعات، یک رژیم غذایی کلیه می تواند به شما کمک کند تا درک کنید که کدام غذاها به عنوان مایعات محسوب می شوند، به شما یاد می دهد که چگونه برچسب های تغذیه را برای محتوای سدیم بخوانید، کمک های برنامه ریزی غذایی را ارائه دهید، استراتژی هایی برای مدیریت تشنگی پیشنهاد کنید و راهنمایی های عملی برای غذا خوردن در حالی که محدودیت های مایع را دنبال می کنند، ارائه دهید.

آموزش شخصی و حمایت

ردیابی مایعات، ارائه اهداف مایع فردی خاص، مدیریت تشنگی، محدود کردن مصرف بیش از حد سدیم و تنظیم رژیم های دیالیز برای پاسخگویی به نیازهای بیمار می تواند همه برای حمایت از این افراد و استفاده از تکنولوژی، درک الگوهای غذایی، پرداختن به روش های مقابله با مواد غذایی، شامل افراد پشتیبانی و پایبندی به اهداف منفرد، همچنین ملاحظات لازم است در هنگام تاکید بر اهداف تغذیه برای بهبود انطباق مایع.

یک رژیم غذایی کلیه رویکرد جامعی را به مراقبت شما می گیرد، با توجه به اینکه نه تنها جنبه های پزشکی مدیریت مایع بلکه عوامل عملی، عاطفی و اجتماعی که بر توانایی شما برای پیروی از توصیه ها تاثیر می گذارد، می توانند به شما در توسعه استراتژی هایی که با شیوه زندگی، ترجیحات غذایی فرهنگی و شرایط شخصی شما کار می کنند، کمک کنند.

قرار ملاقات منظم پیگیری با رژیم غذایی کلیه شما اجازه می دهد تا ارزیابی مداوم و تنظیم برنامه تغذیه خود را انجام دهید، زیرا عملکرد کلیه شما تغییر می کند یا شرایط زندگی شما تکامل می یابد، رژیم غذایی شما می تواند توصیه هایی را اصلاح کند تا اطمینان حاصل شود که مناسب و قابل دستیابی هستند.

حل چالش ها و موانع

اکثر افراد احساس می کردند که رژیم غذایی و محدودیت های مایع کلیوی یک بار قابل توجه است.مهم است که اذعان کنیم که پس از محدودیت های مایع می تواند چالش برانگیز باشد و شما تنها نیستید اگر آن را دشوار کنید.یک رژیم غذایی کلیه می تواند به شما کمک کند تا از طریق موانع خاصی که با آن مواجه هستید کار کنید.

نمک رژیمی و محدودیت مایعات در CKD پیچیده است و تحت تاثیر عوامل اجتماعی، فردی، فرهنگی و محیطی قرار دارد. رژیم غذایی شما می تواند به شما در هدایت این تأثیرات مختلف و توسعه استراتژی هایی که به وضعیت منحصر به فرد شما رسیدگی می کنند، کمک کند.

اگر با تشنگی مبارزه می کنید، پیدا کردن مایعات با دقت، مواجهه با موقعیت های اجتماعی که مدیریت مایع را به چالش می کشد یا ناراحتی عاطفی مربوط به محدودیت های رژیم غذایی را تجربه می کنند، در مورد این نگرانی ها آشکارا با رژیم غذایی کلیه خود بحث کنید.آنها تجربه کمک به بیماران در غلبه بر این موانع و می توانند راه حل های عملی و حمایت عاطفی ارائه دهند.

مدیریت جامع دیابت و بیماری کلیه

ادغام مدیریت مایع با مراقبت های عمومی

توصیه ها شامل مراقبت های جامع است که در آن دارویی که اثبات شده است برای بهبود کلیه و نتایج قلبی و عروقی بر اساس شیوه زندگی سالم لایه بندی شده است.مدیریت مایع تنها یک جزء مراقبت جامع برای بیماران دیابتی با بیماری کلیوی است.این کار بهترین زمانی است که یکپارچه با جنبه های دیگر از برنامه درمانی خود را.

توصیه ها شامل مراقبت جامع است که در آن دارویی که اثبات شده است برای بهبود کلیه و نتایج قلبی عروقی بر اساس شیوه زندگی سالم لایه برداری می شود، و اظهارات اجماع راهنمایی های خاصی در مورد استفاده از مهار کننده های سیستم Renin-ang-angiotensin، متافورمین، سدیم - به احتمال زیاد coporter 2 مهار کننده، پپتیدهای گلوکاگون مانند 1 گیرنده، و غیراستروئید برای بهبود هدایت بالینی از این مناطق ضدعفونی کننده و غیر کیستیک ارائه می دهد.

تیم مراقبت های بهداشتی شما جنبه های مختلف مراقبت های شما، از جمله مدیریت گلوکز خون، کنترل فشار خون، مدیریت دارو، تغییرات رژیم غذایی از جمله محدودیت های مایع و نظارت منظم از عملکرد کلیه را هماهنگ خواهد کرد. هر عنصر از دیگران در محافظت از عملکرد کلیه و سلامت کلی شما پشتیبانی می کند.

کنترل خون و سلامت کلیه

حفظ کنترل گلوکز خون خوب برای محافظت از عملکرد کلیه بسیار مهم است. کارآزمایی های بالینی اخیر از رویکردهای جدید برای درمان دیابت و CKD حمایت می کنند و استانداردهای انجمن دیابت 2022 آمریکا در دیابت و بیماری های کلیوی: بهبود راهنمای بالینی جهانی 2022 برای مدیریت دیابت در بیماری های مزمن کلیه هر کدام توصیه های مبتنی بر شواهد برای مدیریت ارائه می دهند.

نزدیک با تیم مراقبت از دیابت خود کار کنید تا سطح گلوکز خون خود را بهینه کنید، این ممکن است شامل تنظیمات داروهای دیابت، رژیم انسولین، برنامه ریزی غذا و فعالیت فیزیکی باشد. برخی از داروهای دیابت نیاز به تنظیمات دوز دارند یا ممکن است به عنوان کاهش عملکرد کلیه مناسب نباشند، بنابراین ارتباط منظم با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ضروری است.

کنترل گلوکز خون خوب نه تنها به محافظت از عملکرد کلیه باقیمانده کمک می کند بلکه خطر سایر عوارض دیابت را که بر چشم، اعصاب و سیستم قلبی عروقی تأثیر می گذارد، کاهش می دهد.تلاش های شما برای مدیریت کار گلوکز خون به طور همزمان با مدیریت مایع و سایر مداخلات برای بهبود نتایج کلی سلامتی شما.

فشار خون مدیریت

در افراد غیر باردار مبتلا به دیابت و فشار خون، یا مهار کننده ACE یا مسدود کننده گیرنده آنژیوتنسین برای افرادی که دارای آلبومینوری نسبتاً افزایش یافته (UACR 30-299 mg / g کراتینین) هستند توصیه می شود و به شدت برای کسانی که مبتلا به سرطان سینه به شدت افزایش یافته اند (UACR300 mg / g کراتینine) و / یا eGFR کمتر از m / m3 / m3 / m2 تحمل می شود.

کنترل فشار خون به طور دقیق با مدیریت مایع مرتبط است. مایعات اضافی حجم خون را افزایش می دهد و فشار خون را افزایش می دهد، در حالی که فشار خون بالا به کلیه ها آسیب می زند.مدیریت مصرف مایعات و فشار خون از طریق داروها، محدودیت سدیم رژیم غذایی و تغییرات شیوه زندگی محافظت جامع برای کلیه ها و سیستم قلبی عروقی را فراهم می کند.

نظارت بر کاهش در eGFR و افزایش سطح پتاسیم سرم در شروع و به طور بالینی مناسب زمانی که مهار کننده های ACE، ARB ها و خصومت های گیرنده های معدنی استفاده می شوند و نظارت بر هیپوکالمی زمانی که دیورتیک ها در ویزیت های معمول و 7 تا 14 روز پس از شروع یا پس از تغییر و به صورت منظم بالینی استفاده می شوند.

تغییرات سبک زندگی فراتر از مدیریت مایع

افراد مبتلا به CKD را تشویق کنید تا فعالیت بدنی را با سلامت، تحمل و سطح ضعف سازگار کنند؛ به یک شاخص توده بدنی مطلوب دست پیدا کنند؛ و از محصولات تنباکو استفاده نکنند، در حالی که مدیریت مایعات مهم است، عوامل دیگر شیوه زندگی نیز به طور قابل توجهی بر سلامت شما با دیابت و بیماری کلیوی تاثیر می گذارد.

فعالیت بدنی منظم، در توانایی های شما، کمک می کند تا گلوکز خون، کنترل فشار خون، حفظ وزن سالم، بهبود سلامت قلب و افزایش رفاه کلی خود را کنترل کنید.در مورد اینکه چه نوع و مقدار فعالیت بدنی برای وضعیت شما مناسب است، بحث کنید.

اگر سیگار بکشید، ترک یکی از مهم ترین گام هایی است که می توانید برای محافظت از عملکرد کلیه و سلامت کلی خود بردارید و سیگار کشیدن پیشرفت بیماری کلیوی را تسریع می کند و خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را افزایش می دهد.

حفظ وزن سالم از طریق تغذیه متعادل و فعالیت بدنی مناسب از مدیریت دیابت و سلامت کلیه شما حمایت می کند. رژیم غذایی کلیه شما می تواند به شما در توسعه یک برنامه غذایی که محدودیت های مایع را در حالی که همچنین حمایت از مدیریت وزن سالم و کنترل قند خون کمک کند.

غلبه بر چالش های مشترک

موقعیت های اجتماعی و دین زدایی

گردهمایی های اجتماعی، رستوران ها و موارد خاص می توانند چالش هایی برای مدیریت مایعات ارائه دهند.برنامه ریزی پیش رو به شما کمک می کند تا با موفقیت در این شرایط حرکت کنید در حالی که هنوز از ارتباطات اجتماعی لذت می برید.

هنگام ناهار خوری، منوها را در صورت امکان بررسی کنید و گزینه های پایین تر را جستجو کنید.از سس ها و لباس پوشیدن در کنار آن بپرسید، درخواست کنید که غذای شما بدون نمک اضافی آماده شود و از اندازه های بخش آگاه باشید. بسیاری از رستوران ها مایل به پاسخگویی به نیازهای غذایی ویژه هستند اگر وضعیت خود را توضیح دهید.

در گردهمایی های اجتماعی، شما ممکن است نوشیدنی اندازه گیری شده خود را در یک فنجان یا بطری خاص به ارمغان بیاورید، این به شما اجازه می دهد تا در نوشیدن اجتماعی شرکت کنید در حالی که کنترل مصرف مایعات خود را حفظ می کنید، یک غذای سازگار با کلیه برای به اشتراک گذاری، اطمینان حاصل کنید که چیزی مناسب برای خوردن دارید.

در توضیح نیازهای غذایی خود به دوستان و خانواده تردید نکنید، اکثر مردم هنگام درک ضرورت پزشکی محدودیت های شما، درک و حمایت می کنند.

مدیریت تیت در طول آب و هوا داغ

آب و هوای گرم و فعالیت های تابستانی می توانند تشنگی را تشدید کرده و محدودیت های مایعات را با برنامه ریزی و استراتژی های مناسب، شما می توانید در هنگام حفظ محدودیت های مایعات خود راحت بمانید.

در محیط های تهویه مطبوع تا جایی که ممکن است در هوای گرم بمانید.اگر تهویه مطبوع در خانه ندارید، زمان خود را در فضاهای عمومی تهویه مطبوع مانند کتابخانه ها، مراکز خرید یا مراکز اجتماعی در گرم ترین بخش های روز در نظر بگیرید.

پوشیدن لباس سبک، شل، لباس های رنگی روشن که به شما کمک می کند تا خنک نگه دارید، از طرفداران استفاده کنید، دوش های سرد یا حمام ها را بردارید و پارچه های سرد و مرطوب را به پوست خود اعمال کنید تا دمای بدن را بدون مصرف مایعات اضافی کاهش دهید.

برنامه ریزی فعالیت های در فضای باز برای زمان های خنک تر از روز، مانند صبح زود یا شب، اجتناب از فعالیت های شدید در طول ساعات اوج گرما.اگر شما نیاز به خارج از، به دنبال سایه در هر زمان که ممکن است و استراحت مکرر در مناطق سرد.

درمان های منجمد مانند بیضه های بدون قند یا انگور یخ زده می توانند احساس خنک کننده ای در حالی که استفاده از کمتر از آب آشامیدنی شما به یاد داشته باشید که این موارد را در کل مایعات روزانه خود بشمارید.

مقابله با تیت های دارویی

برخی داروها می توانند باعث خشکی دهان یا افزایش تشنگی به عنوان عوارض جانبی شوند.اگر بعد از شروع یک دارو جدید متوجه افزایش تشنگی شدید، در مورد این موضوع با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید، ممکن است قادر به تنظیم دوز، تغییر به یک داروی جایگزین یا ارائه استراتژی هایی برای مدیریت عوارض جانبی باشند.

هرگز مصرف داروهای تجویزی را بدون مشورت با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود متوقف نکنید، حتی اگر به نظر می رسد آنها مدیریت مایع را سخت تر می کنند، مزایای این داروها برای عملکرد کلیه شما و سلامت کلی به طور معمول بیش از چالش هایی است که ممکن است برای مدیریت مایع وجود داشته باشد.

برای دهان خشک ناشی از داروها، آدامس یا آب نبات بدون قند، مسواک زدن مکرر دندان، دهانشویه بدون الکل یا جایگزین بزاق موجود در داروخانه ها را امتحان کنید، این استراتژی ها می توانند بدون نیاز به مصرف مایعات قابل توجه، تسکین دهند.

جنبه های عاطفی و روانی

زندگی با دیابت و بیماری کلیوی در حالی که مدیریت محدودیت های مایع می تواند از نظر عاطفی چالش برانگیز باشد.احساس ناامیدی، محرومیت، اضطراب یا افسردگی پاسخ های رایج و معتبر به خواسته های مدیریت شرایط مزمن است.

روابط بیمار، تنظیم تغییر، اجتناب از وسوسه و بهینه سازی سلامت و توانمندسازی شخصی، زمینه های تأثیرگذاری در انطباق رژیم غذایی بود. شناخت جنبه های عاطفی مدیریت مایع گام مهمی برای توسعه استراتژی های مقابله موثر است.

به یک گروه پشتیبانی برای افراد مبتلا به بیماری کلیوی یا دیابت بپیوندید.ارتباط با دیگران که چالش های شما را درک می کنند می تواند حمایت عاطفی، راهنمایی های عملی و انگیزه را ارائه دهد. بسیاری از بیمارستان ها، مراکز دیالیز و سازمان هایی مانند بنیاد ملی کلیه گروه های پشتیبانی را ارائه می دهند، هم در فرد و هم آنلاین.

اگر شما در حال مبارزه با افسردگی، اضطراب یا مشکل در مقابله با محدودیت های رژیم غذایی خود هستید، برای جستجوی کمک حرفه ای تردید نکنید.یک متخصص بهداشت روان که در بیماری مزمن تجربه شده است می تواند حمایت ارزشمند و استراتژی های مقابله ای را ارائه دهد.

هر روز روی آنچه می توانید کنترل کنید و موفقیت های کوچک را جشن بگیرید که با موفقیت مصرف مایعات خود را مدیریت می کنید، دستاوردی است که ارزش آن را دارید.به یاد داشته باشید که گام های مهمی برای محافظت از سلامت و کیفیت زندگی خود دارید.

منابع و پشتیبانی

منابع آموزشی

سازمان های متعدد اطلاعات و منابع قابل اعتماد را برای افراد مبتلا به دیابت و بیماری کلیوی فراهم می کنند. بنیاد ملی کلیه مواد آموزشی، برنامه های پشتیبانی و حمایت از بیماران مبتلا به بیماری کلیه را ارائه می دهد. وب سایت آنها شامل اطلاعات در مورد مدیریت مایع، تغذیه، گزینه های درمانی و زندگی خوب با بیماری کلیه است.

انجمن دیابت آمریکا منابع جامع در مدیریت دیابت، از جمله اطلاعات خاص به بیماری کلیوی مرتبط با دیابت، آنها مواد آموزشی، برنامه های پشتیبانی و ابزار برای مدیریت دیابت را به طور موثر ارائه می دهند.

موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی ارائه می دهد اطلاعات مبتنی بر شواهد در مورد بیماری کلیوی، دیابت و شرایط مرتبط است. وب سایت آنها شامل مواد آموزش بیمار، به روز رسانی های تحقیقاتی و اطلاعات کارآزمایی بالینی است.

بسیاری از ارائه دهندگان دیالیز برنامه های آموزشی، کلاس های پخت و پز و گروه های پشتیبانی برای بیماران خود را ارائه می دهند.از کلینیک دیالیز یا فیبرولوژی در مورد منابع و برنامه های موجود در منطقه خود بپرسید.

تکنولوژی Tools

برنامه های مختلف تلفن هوشمند و ابزارهای دیجیتال می توانند به شما در ردیابی مصرف مایعات، نظارت بر وزن، ثبت فشار خون، مدیریت داروها و پیگیری سطح گلوکز خون کمک کنند. بسیاری از این برنامه ها به شما اجازه می دهند تا داده ها را با تیم مراقبت های بهداشتی خود به اشتراک بگذارید و ارتباطات و هماهنگی های مراقبتی بهتری را تسهیل کنید.

به دنبال برنامه هایی باشید که به طور خاص برای بیماری کلیوی یا مدیریت دیابت طراحی شده اند، زیرا این موارد اغلب شامل ویژگی های متناسب با نیازهای شما، مانند ردیابی مایع با محدودیت های روزانه قابل تنظیم، پایگاه های غذایی با گزینه های کلیوی دوستانه و یادآوری داروها می شوند.

دستگاه های پوشیدنی مانند ردیاب های تناسب اندام می توانند به نظارت بر فعالیت های فیزیکی، الگوهای خواب و برخی از معیارهای سلامتی کمک کنند، در حالی که این موارد نباید جایگزین نظارت پزشکی شوند، می توانند اطلاعات مفیدی برای بحث در مورد تیم مراقبت های بهداشتی شما ارائه دهند.

ساخت شبکه پشتیبانی خود

مدیریت دیابت و بیماری کلیه کاری نیست که شما باید به تنهایی انجام دهید.ایجاد یک شبکه پشتیبانی قوی نتایج و کیفیت زندگی را بهبود می بخشد.شبکه پشتیبانی شما ممکن است شامل تیم مراقبت های بهداشتی شما (nephrologist، Endocrinologist، پزشک مراقبت های اولیه، پرستاران، رژیم غذایی، مددکار اجتماعی)، اعضای خانواده و دوستان که وضعیت شما را درک می کنند و می توانند پشتیبانی عملی و عاطفی را ارائه دهند، از متخصصان پشتیبانی کنند، و تجربیات مشابه را در صورت نیاز به اشتراک بگذارند.

به طور علنی با شبکه پشتیبانی خود در مورد نیازها، چالش ها و موفقیت های خود ارتباط برقرار کنید، بگذارید مردم روش های خاصی را که می توانند کمک کنند، بدانند که آیا این کار شما را به قرار ملاقات ها، کمک به آماده سازی غذا، تشویق یا گوش دادن به سادگی زمانی که شما نیاز به صحبت دارید، همراهی می کند.

به یاد داشته باشید که درخواست کمک نشانه ای از قدرت است، نه ضعف مدیریت شرایط مزمن نیازمند رویکرد تیمی است و پذیرش حمایت از دیگران بخش مهمی از مدیریت بیماری های موفق است.

نگاهی به جلو: زندگی خوب با دیابت و بیماری کلیه

در حالی که مدیریت مصرف مایعات با دیابت و بیماری کلیوی چالش هایی را ارائه می دهد، مهم است که به یاد داشته باشید که بسیاری از افراد موفق به حرکت در این محدودیت ها در حالی که حفظ کیفیت خوب زندگی با آموزش مناسب، پشتیبانی و استراتژی، مدیریت مایع می تواند به بخش قابل کنترلی از روال روزانه شما تبدیل شود تا یک بار سخت.

کسانی که در دیالیز می خواهند زندگی سالم داشته باشند و مدیریت مایعات و پیگیری درمان های شما راه های شگفت انگیزی برای لذت بردن از زندگی است که شما رویای آن را دارید.تلاش های خود برای مدیریت مایعات، همراه با جنبه های دیگر دیابت و مراقبت از بیماری کلیه، سرمایه گذاری در سلامت، طول عمر و کیفیت زندگی است.

در مورد پیشرفت های درمان بیماری های دیابت و کلیوی مطلع باشید: تعداد سریع در حال گسترش کارآزمایی های بالینی در زمینه دیابت و بیماری مزمن کلیه و انجمن دیابت آمریکا و بیماری های کلیوی پیشرفت می کند: بهبود نتایج جهانی هر یک از فرآیندهای ساختاری برای ارزیابی این داده ها و توسعه دستورالعمل های دقیق و مبتنی بر شواهد برای بزرگسالان مبتلا به دیابت و درمان های جدید و ادامه برای ظهور، امید بهبود یافته برای نتایج.

بر آنچه که می توانید کنترل کنید تمرکز کنید – انتخاب روزانه شما در مورد مصرف مایعات، تغذیه، فعالیت فیزیکی، پایبندی به دارو و ارتباط با تیم مراقبت های بهداشتی شما تاثیر واقعی بر نتایج سلامتی شما و اینکه چگونه شما احساس می کنید روز به روز است.

صبور و مهربان باشید زیرا یاد می گیرید محدودیت های مایعات را مدیریت کنید، زمان لازم را برای توسعه عادات جدید و پیدا کردن استراتژی هایی که برای وضعیت فردی شما کار می کنند، طبیعی است و به معنای شکست نیست – آنها فرصت هایی برای یادگیری و تنظیم رویکرد شما هستند.

موفقیت های خود را جشن بگیرید، مهم نیست که چقدر کوچک به نظر می رسد.هر روز که شما با موفقیت مصرف مایعات خود را مدیریت می کنید، هر بار که یک انتخاب غذایی سازگار با کلیه را انتخاب می کنید و هر قرار ملاقات که در آن آزمایشگاه شما به ثبات یا بهبود نشان می دهد، نشان دهنده پیشرفت ارزش اذعان دارد.

به یاد داشته باشید که شما توسط شرایط پزشکی خود تعریف نمی کنید، در حالی که دیابت و بیماری کلیه بخش های مهمی از سلامت شما هستند که نیاز به توجه و مدیریت دارند، ارزش، توانایی ها یا پتانسیل شما برای زندگی کامل را کاهش نمی دهند. بسیاری از افراد مبتلا به این شرایط همچنان به کار، سرگرمی، حفظ روابط، سفر و لذت بردن از زندگی ادامه می دهند.

با تیم مراقبت های بهداشتی خود ارتباط برقرار کنید، به یادگیری در مورد شرایط خود ادامه دهید، از منابع و پشتیبانی موجود استفاده کنید، انعطاف پذیر باشید و مایل به تنظیم استراتژی ها به عنوان مورد نیاز باشید و امید و چشم انداز مثبت را در حالی که در مورد چالش ها واقع بینانه هستید، با مراقبت جامع، مدیریت مایع موثر و حمایت قوی، می توانید از عملکرد کلیه خود، مدیریت دیابت و حفظ بهترین کیفیت زندگی ممکن محافظت کنید.

مدیریت مایع برای بیماران مبتلا به بیماری کلیوی پیچیده اما قابل دستیابی است.با درک اهمیت محدودیت های مایع، دانستن آنچه که به عنوان مایع، اجرای عملی و استراتژی های مدیریت، کار نزدیک با تیم مراقبت های بهداشتی خود را، و پرداختن به چالش های فعالانه، شما می توانید با موفقیت این جنبه از مراقبت خود را هدایت کنید.