نگاهی نزدیک تر به علائم دیابت نوع 1

دیابت نوع 1 یک بیماری مزمن خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن به اشتباه حمله می کند و سلول های بتا تولید کننده انسولین را در پانکراس از بین می برد. انسولین هورمون مسئول اجازه دادن به گلوکز از مواد غذایی برای ورود به سلول های بدن به طور کلی برای جلوگیری از تشخیص بیماری های التهابی، ایجاد شده در جریان خون، منجر به سطح قند خون خطرناک است در حالی که دیابت نوع 1، تشخیص و تشخیص آن در سنین پایین، تشخیص می تواند علائم کلی را تشخیص دهد.

چگونه علائم دیابت نوع 1 رشد می کنند

علائم دیابت نوع 1 معمولا نسبتا سریع ظاهر می شوند - اغلب در طول یک دوره از روزها یا هفته - به ویژه در کودکان و افراد جوان تر - این کنتراست با دیابت نوع 2، که ممکن است به تدریج در طول ماه ها یا حتی سال ها رشد کند، شروع سریع علائم در دیابت نوع 1 به دلیل کمبود ناگهانی انسولین به عنوان سلول های بتا، هنگامی که بدن نمی تواند از گلوکز برای انرژی استفاده کند، و کاهش وزن کامل (از دست دادن به عنوان علل التهابی و کاهش می تواند به عنوان علل از دست آوردن مقدار ناگهانی از دست دادن سریع از دست دادن چربی و کاهش وزن و کاهش یابد.

علائم شایع دیابت نوع 1

سه بعدی کلاسیک علائم دیابت نوع 1 - پولیپیا (افزایش تشنگی)، پلیور (فبار ادراری) و پلیفاژی (گرسنگی اضافی) - هنگامی رخ می دهد که سطح گلوکز خون برای یک دوره طولانی بالا باشد.

افزایش تیت (Polydipsia)

هنگامی که قند خون افزایش می یابد، بدن تلاش می کند تا گلوکز را با کشیدن آب از سلول ها به جریان خون رقیق کند، این آب کم خونی باعث می شود که مرکز تشنگی مغز، منجر به احساس ناخوشایند تشنگی شود. افرادی که مبتلا به دیابت نوع 1 هستند اغلب حجم زیادی از آب را گزارش می دهند، هنوز احساس خشکی دهان و تشنگی می کنند.

Urination مکرر (Polyuria)

از آنجا که کلیه ها برای فیلتر کردن گلوکز اضافی از خون کار می کنند، مقدار زیادی آب را همراه با گلوکز دفع می کنند، که منجر به ادرار مکرر و بیش از حد می شود، این می تواند به ویژه در شب (نوcturia) مختل شود، و باعث می شود کودکان به خیس تخت و بزرگسالان چندین بار بیدار شوند تا از آب های پلیوری استفاده کنند، که در عوض بدتر می شوند، ایجاد یک چرخه ی معیوب.

گرسنگی شدید (Polyphagia)

علی رغم خوردن وعده های غذایی منظم یا حتی بخش های بزرگتر، افراد مبتلا به دیابت نوع 1 اغلب احساس گرسنگی شدید می کنند، زیرا انسولین وجود ندارد، گلوکز نمی تواند سلول ها را وارد کند تا انرژی را فراهم کند و مغز این کمبود انرژی را درک می کند و گرسنگی را می دهد، حتی اگر سطح قند خون بالا باشد.

کاهش وزن توضیح داده نشده

هنگامی که سلول ها نمی توانند به گلوکز دسترسی پیدا کنند، بدن به سوزاندن چربی و عضله برای انرژی منجر می شود، این حالت کاتابیک منجر به کاهش سریع و ناخواسته وزن می شود – گاهی اوقات به اندازه 10 تا 20 پوند در عرض چند هفته کاهش وزن می تواند با وجود مصرف مواد غذایی طبیعی یا افزایش یابد.

خستگی و ضعف

بدون انسولین، سلول ها از سوخت تغذیه می شوند، و کل بدن را از بین می برد.مردم مبتلا به دیابت نوع 1 تشخیص داده نشده اغلب احساس "دبار" یا "لازی" را توصیف می کنند، اما خستگی پایه فیزیولوژیکی دارد: کمبود انرژی در سطح سلولی.علاوه بر این، کمبود آب از پلیوری و استرس متابولیک DKA می تواند بیشتر از حد خسته کننده باشد.

دانلود بازی Blurred Vision

سطح قند خون بالا باعث می شود لنز چشم ها ورم کند زیرا مایع از بافت ها بیرون می آید، این تورم شکل لنز را تغییر می دهد، که منجر به بینایی تار یا کم عمق می شود، در حالی که این علامت معمولاً پس از اینکه قند خون تحت کنترل قرار می گیرد، هیپرگلیسمی مداوم می تواند منجر به آسیب بینایی دائمی در طول زمان، مانند رتینوپاتی دیابتی شود.

شفا آهسته برش ها و زخم ها

قند خون ضعیف باعث آسیب رساندن به گردش خون می شود و توانایی سیستم ایمنی برای مبارزه با عفونت را تضعیف می کند.کاهش های جزئی، ضایعات و کبودی ها ممکن است مدت زمان غیرمعمولی برای بهبودی داشته باشند.

عفونت های مکرر

افراد مبتلا به دیابت نوع 1 بیشتر مستعد عفونت هستند، به ویژه عفونت های پوستی مانند جوش، توالی های خودرو و عفونت های قارچی (به عنوان مثال، عفونت های مخمر در دهان یا ناحیه تناسلی) سطح گلوکز بالا در بافت ها محیطی ایجاد می کنند که در آن باکتری ها و قارچ ها رشد می کنند.

تغییرات خلقی و تحریک پذیری

نوسانات قند خون شدید بر عملکرد مغز و تعادل انتقال دهنده عصبی تأثیر می گذارد. کودکان و بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 1 ممکن است تحریک کننده ناگهانی، خلق و خوی یا خشم نامشخص را نشان دهند.در کودکان مدرسه، معلمان یا والدین ممکن است قبل از اینکه علائم کلاسیک ظاهر شوند، افت غلظت یا عملکرد علمی را متوجه شوند.

علائم اضافی برای Watch For

فراتر از سه بعدی کلاسیک، چندین نشانه دیگر به دیابت نوع 1 اشاره می کنند، به ویژه اگر آنها در کنار علائم اولیه ظاهر شوند، بسیاری از این موارد مربوط به اختلال متابولیک ناشی از کمبود انسولین و شروع کتون دیابتی (DKA) است.

ناکار و استفراغ: آشفتگی گاستروintestinal، از جمله تهوع، استفراغ و درد شکمی، به عنوان میزان کتون از استفراغ مداوم چربی، به ویژه در یک کودک، اورژانس پزشکی است.
تنفس-Smelling: نفس ممکن است یک بوی شیرین، میوه یا مانند آستون ایجاد کند - نشانه کلاسیک کتوز این اتفاق می افتد زیرا آرگون ها کتون هایی هستند که از ریه ها خارج می شوند.
تزریق یا مشکل در تقویت: هر دو قند خون بسیار بالا و بسیار پایین بر عملکرد شناختی تأثیر می گذارد.در مراحل اولیه، سردرگمی، ناتوانی در تمرکز و خواب آلودگی ممکن است به عنوان مغز تحت تاثیر کمبود آب، اسیدی و عدم تعادل الکترولیت رخ دهد.
عفونت های حاشیه ای در دختران و زنان: قند خون بالا خطر ابتلا به عفونت های مخمر واژن را به دلیل رشد بیش از حد Candida در بافت های غنی از شکر افزایش می دهد.
(FLT:0) دهان و خارش پوست؛ از پلیور دهان را خشک (xerostomia) و پوست احساس خارش یا خشک، اغلب نشانه های ظریف اولیه.
(فَلَّهُمَهُمَهُهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَنَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوا مَهُوَهُوا مَهُمْهُمْهُوَهُمَهُمْهُمْهُوا مَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوا مَهُوَهُوَهُوَهُمَهُمَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُ
تنفس رپید (Kussmaul Breathing): بدن تلاش می کند تا اسیدوز را با تنفس عمیق تر و سریع تر به "شکستن" دی اکسید کربن عمیق، تنفس کار می کند یکی از نشانه های پیشرفته DKA است.

درک Ketoacidosis Diabetic (DKA)

کتواسیوز دیبیتیک (DKA) یک عارضه تهدید کننده زندگی است که می تواند اولین ارائه دیابت نوع 1 در 40٪ از تشخیص های جدید باشد.این اتفاق می افتد زمانی که کمبود انسولین شدید است، منجر به تجزیه و تحلیل چربی و تجمع کتون ها (واژن) در خون است. DKA نیاز به درمان فوری اضطراری با مایعات، انسولین و تصحیح الکترولیت دارد - که به سرعت علائم زندگی را ذخیره می کند - فراتر از علائم زندگی می تواند علائم زندگی را نجات دهد.

نشانه های شدید

گرسنگی شدید با نوشیدن
خشکی، لب های شکسته و غشای مخاطی چسبنده
چشم های خیس (به ویژه در کودکان)
کاهش پوست (Skin 'tents' در زمان پیند)
فشار بر روی حالت ایستاده (شششگری بر روی ایستادن)

تغییرات عصبی

آرامش، خواب یا دشواری در بیدار شدن
سردرگمی یا عدم تنظیم
از دست دادن هوشیاری (Cbetic کما)

نشانه های آبدوم و سیستمیک

درد شدید شکمی، اغلب شبیه سازی آپاندیکسیت یا گاستروانتریت
استفراغ (ممکن است مداوم باشد و از مصرف مایعات جلوگیری کند)
تنفس با بوی میوه یا ناخن پاک کننده
تنفس سریع و عمیق ( تنفس های عضلانی)
Nausea و anorexia

DKA می تواند در افرادی که مبتلا به دیابت نوع 1 هستند، ایجاد کند اگر آنها دوزهای انسولین را از دست بدهند، یک بیماری یا عفونت داشته باشند، یا استرس فیزیکی قابل توجهی را تجربه کنند، اما هنگامی که اولین نشانه دیابت در یک فرد ناشناخته است، خطرناک است.

هنگامی که علائم به طور معمول ظاهر می شوند

در کودکان، علائم کلاسیک دیابت نوع 1 اغلب در عرض چند هفته رشد می کنند.پدر و مادر ممکن است متوجه شوند که یک کودک آموزش دیده قبلا به طور ناگهانی شروع به خیس کردن بستر (آندرکوئید دیابتی) می کند، نوشیدن مقدار زیادی از آب یا آب، و به نظر می رسد به طور مداوم خسته یا تحریک پذیر است، ممکن است شروع به طور کمی کند اما هنوز بیش از یک هفته به تقلید از یک نوع عفونت شایع (هر نوع عفونت در نوع اول) است.

تفاوت بین علائم دیابت نوع 1 و نوع 2

در حالی که هر دو نوع دیابت برخی از علائم (تیر، ادرار، خستگی)، ارائه و علل زمینه ای متفاوت است. افراد مبتلا به دیابت نوع 2 اغلب علائم تدریجی در طول ماه ها یا سالها دارند و ممکن است کاهش وزن یا DKAimo در تشخیص را تجربه نکنند، به ویژه نوع 2 اغلب با چاقی، زخم های آهسته، عفونت های مکرر و علائم مقاومت به انسولین مانند بیماری های پوستی تیره (معمولاً دارای نوع اول هستند) و یا بیماری های خاص هستند.

وقتی به دنبال مراقبت پزشکی

اگر شما یا یکی از عزیزان تجربه هر ترکیبی از موارد زیر - تشنگی بیش از حد، ادرار مکرر، از دست دادن وزن غیر قابل توضیح، خستگی، بینایی تار یا تهوع - آن را مهم است که یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی بدون تاخیر است: آزمایش قند خون ساده انگشت می تواند اطلاعات فوری را ارائه دهد.

استفراغ برای بیش از دو ساعت
تنفس عمیق و سریع ( الگوی کلی)
دشواری در بیدار شدن یا سردرگمی
تنفس میوه ای-smelling
درد شدید شکمی
نشانه های کمبود آب (بدون خروجی ادرار برای 6 ساعت، دهان خشک، چشم های خیس شده)

تشخیص زودرس دیابت نوع 1 بهترین راه برای جلوگیری از DKA و عوارض آن است که می تواند شامل edema مغز (سلط مغز)، نارسایی کلیه و مرگ با درمان سریع، اکثر مردم به طور کامل از DKA بهبود می یابند و به دنبال هدایت زندگی سالم و فعال با درمان انسولین مناسب هستند.

تایید تشخیص

فراتر از تشخیص علائم، متخصصان پزشکی تشخیص دیابت نوع 1 با استفاده از آزمایش خون ناشتا سطح قند خون 126 mg / dL یا بالاتر، یک گلوکز خون تصادفی 200 mg / dL یا بالاتر با علائم، یا یک HbA1c (به طور منظم هموگلوبین) از 6.5٪ یا بالاتر تشخیص است.

مدیریت دیابت نوع 1 پس از تشخیص

هنگامی که تشخیص داده شد، دیابت نوع 1 نیاز به مدیریت مادام العمر با انسولین بیرونی دارد، چه از طریق تزریق روزانه متعدد یا پمپ انسولین، نظارت بر گلوکز خون (اغلب با استفاده از مانیتورهای گلوکز مداوم) برای تنظیم دوز انسولین ضروری است و از هر دو قند خون بالا و پایین جلوگیری می کند، اما ارزش آن این است که آگاهی از علائم مداوم پس از تشخیص افراد مبتلا به دیابت نوع 1 نیز باید یاد بگیرند که آموزش و پرورش سمی (ازگی از آن است، و یا از آن، به عنوان یک متخصص قند خون تأیید شده است.

طولانی مدت پیچیدگی و پیشگیری

اگرچه دیابت نوع 1 یک وضعیت جدی است، تشخیص زودهنگام و مدیریت دقیق به طور چشمگیری خطر عوارض طولانی مدت را کاهش می دهد. قند خون بالا مزمن به رگ های خونی کوچک و بزرگ آسیب می رساند که منجر به:

بیماری چشم (retinopathy, آب مروارید, glaucoma)
بیماری کلیه (nephropathy، در نهایت نیاز به دیالیز دارد)
آسیب های عصبی (neuropathy، باعث درد، بی حسی و مشکلات گوارشی می شود)
بیماری قلبی عروقی (حمله قلبی، سکته مغزی، بیماری عروق محیطی)
زخم های پا و قطع عضو به دلیل گردش خون ضعیف و عفونت

آگاهی از علائم هشدار دهنده اولیه هر دو قند خون بالا و پایین به بیماران کمک می کند تا کنترل گلوکز را محکم تر نگه دارند و از سفر به بیمارستان جلوگیری کنند. انجمن دیابت آمریکا منابع گسترده ای را در تشخیص و مدیریت علائم ارائه می دهد.

حمایت و آموزش

زندگی با دیابت نوع 1 کار 24/7 است، اما هیچ کس نباید آن را به تنهایی انجام دهد، علاوه بر مراقبت های پزشکی، گروه های پشتیبانی و سازمان هایی مانند JDRF [که قبلا بنیاد تحقیقات دیابت نوجوانان) آموزش، حمایت و جامعه برای افراد و خانواده ها را پیدا می کند که یادگیری علائم اولیه دیابت نوع 1 - به ویژه کودکان غیر قابل کنترل و غیر قابل تشخیص است.

نتیجه گیری

دیابت نوع 1، یک صورت فلکی از علائم را ارائه می دهد که می تواند به طور ناگهانی و به سرعت افزایش یابد. [۱] از سه گانه کلاسیک پلیپزیزیزیزی، پلیوری و پلیفاژی به علائم ظریف تر مانند تغییرات خلقی، بینایی تار و کاهش سرعت زخم های نوع درمان، اگر این علائم بدن برای تشخیص عمیق انسولین باشد، تشخیص زودهنگام و دانستن علائم DKA می تواند به این معنی باشد که تشخیص دقیق سن و تشخیص بیماری می تواند علائم یک نوع واکنش نشان دهنده ی بیماری باشد.