Table of Contents

درک دیابت: یک وضعیت مزمن که نیاز به مدیریت طول عمر دارد

دیابت یک اختلال متابولیک مزمن است که اساساً تغییر می دهد که چگونه بدن گلوکز خون را پردازش می کند.با توجه به Centers برای کنترل و پیشگیری از بیماری ها ، بیش از 37 میلیون آمریکایی که در حال حاضر با دیابت زندگی می کنند، و این بیماری همچنان یک عامل پیشرو در نارسایی کلیه، نابینایی بزرگسالان، کاهش و بیماری های قلبی عروقی است که به جای آن یک بیماری پیچیده است، می تواند یک واقعیت ساده را اصلاح کند، اما واضح تر از آن است.

کلمه "cure" دارای یک مفهوم خاص پزشکی است: ریشه کن کردن کامل و دائمی فرایند بیماری زمینه ای، اجازه می دهد تا فرد تمام درمان ها را متوقف کند و دقیقا همان طور که قبل از تشخیص آن انجام داده اند زندگی کند، برای اکثریت قریب به اتفاق موارد دیابت، این نتیجه فراتر از توانایی های فعلی ما باقی می ماند، با این حال، یک تمایز حیاتی بین [F:0cure [در حقیقت کاهش می یابد] و کاهش میزان مصرف سوخت طبیعی است.

چرا درمان جهانی وجود ندارد: اشکال مختلف دیابت

دیابت یک بیماری واحد نیست، بلکه گروهی از اختلالات متابولیک با علل مختلف، الگوهای پیشرفت و الزامات درمان است. درک این تفاوت ها برای ارزیابی ادعاهای مربوط به درمان یا برگشت ضروری است.

دیابت نوع 1: یک حمله خودکار با هیچ درمان فعلی

دیابت نوع 1 یک وضعیت خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن به اشتباه هدف قرار می گیرد و سلول های بتا تولید کننده انسولین را که در جزایر پانکراس قرار دارند، از بین می برد.این فرایند مخرب به طور معمول طی ماه ها تا سال ها آشکار می شود، اما در نهایت منجر به کمبود کامل انسولین با نوع 1 درمان می شود.

دیابت نوع 2: بهبودی قابل دستیابی است، اما درمان آن قابل دستیابی نیست

دیابت نوع 2 از ترکیبی از مقاومت به انسولین ایجاد می شود، که در آن سلول های بدن قادر به پاسخگویی به اندازه کافی به انسولین نیستند و کاهش تدریجی ترشح انسولین از پانکراس است، این فرم به شدت با وزن بدن اضافی مرتبط است، به ویژه در برابر کاهش مقدار 10LT، عدم فعال بودن و حساسیت ژنتیکی.

دیابت حاملگی: موقت در دوران بارداری، مداوم در معرض خطر

ملانوما در دوران بارداری در زنانی که قبلا دیابت نداشتند، معمولا پس از زایمان برطرف می شود، که می تواند این تصور نادرست را به وجود آورد که مشکل به طور کامل از بین رفته است.در حقیقت، سابقه دیابت نوع حاملگی یکی از قوی ترین پیش بینی کنندگان از دیابت نوع 2 بعدی است. زنانی که مبتلا به دیابت مداوم 35 تا 60 درصد احتمال ابتلا به دیابت نوع 2 سال انتقال کامل و یا تغییرات اساسی هستند.

افسانه در مقابل حقیقت: افشای اطلاعات دائمی غلط

اطلاعات غلط در مورد دیابت به طور گسترده از طریق رسانه های اجتماعی، وبلاگ های بهداشتی و حتی مشاوره های خوب از دوستان و خانواده جریان می یابد، این اسطوره ها بی ضرر نیستند؛ آنها می توانند به انتخاب های درمان نامناسب، مراقبت های تاخیری و عوارض قابل پیشگیری در زیر منجر شوند، هر اسطوره رایج در برابر شواهد پزشکی فعلی مورد بررسی قرار می گیرد.

افسانه 1: خوردن بیش از حد شکر باعث دیابت می شود

این مسلماً مداوم ترین و زیان آورترین افسانه در گفتمان دیابت است.واقعیت بیشتر لایه بندی شده است.یک رژیم غذایی که بیش از حد متعادل است می تواند به افزایش وزن و چاقی کمک کند، هر دو عامل خطر عمده برای دیابت نوع 2 هستند، به جای اینکه خود شکر به طور مستقیم باعث کاهش وزن شود، باید یک ماده غذایی کلی را کاهش دهد.

افسانه دوم: افرادی که دیابت دارند نمی توانند کربوهیدرات های کربوهیدرات را بخورند

کربوهیدرات ها منبع اولیه و ترجیحی سوخت بدن هستند.[۵] دفع کامل آنها از رژیم غذایی نه برای اکثر افراد ضروری است و نه برای افراد سالم است. کلید مدیریت موفق دیابت از طریق مصرف کربوهیدرات کم کربوهیدرات ها و مقادیر کم قندی، از جمله کنترل بخش، زمان ثابت، و انتخاب منابع با کیفیت بالا (FLT: ۲)

افسانه 3: انسولین یک درمان برای دیابت است

انسولین یک داروی نجات دهنده زندگی است، اما درمان نیست.برای افرادی که مبتلا به دیابت نوع 1 هستند، انسولین درمانی برای بقا ضروری است، اما به طور دائمی حمله خود ایمنی اساسی به پانکراس را متوقف نمی کند، و یا باعث می شود که بدن به جای درمان علائم انسولین، به طور دقیق از طریق تزریق های ضد میکروبی، انسولین را بازسازی کند.

باور غلط 4: دیابت یک وضعیت جدی نیست

این افسانه به طور عمیقی خطرناک است. دیابت یک علت اصلی نابینایی در بزرگسالان در سن کار است، بیماری های کلیوی در مرحله نهایی که نیاز به دیالیز یا پیوند، عدم کاهش تدریجی کاهش یافته و مرگ و میر قلبی عروقی نیز نیاز به جلوگیری از عوارض غربالگری منظم دارد.

افسانه پنجم: جایگزین های درمانی Therapies می توانند دیابت را درمان کنند

یک بازار گسترده از محصولات ادعا می کند که درمان یا معکوس دیابت، از جمله مکمل های cinnamon، عصاره تلخ melon، چای گیاهی، آب قلیایی، رژیم های سم زدایی و ترکیبات اختصاصی مختلفگلیسمی، شواهد علمی حمایت از این ادعاها به طور مداوم فاقد آن است، در حالی که برخی ترکیبات گیاهی ممکن است اثرات خفیف قند خون را در مطالعات کوچک، کوتاه مدت تولید کنند، هیچ کدام از آنها برای معکوس کردن یا درمان دقیق تجویز نشده اند.

استراتژی های مدیریت موثر دیابت: آنچه در واقع کار می کند

از آنجایی که درمان واقعی برای بسیاری از انواع دیابت ناخوشایند است، تمرکز عملی باید بر مدیریت جامع و مبتنی بر شواهد باشد که عوارض را کاهش می دهد و کیفیت زندگی را حفظ می کند.استراتژی های زیر از دستورالعمل های صادر شده توسط انجمن دیابت آمریکا، جامعه غدد درون زا و انجمن اروپایی برای مطالعه دیابت ترسیم می شوند.

مدیریت دارو و ادغام تکنولوژی

درمان دارویی به دیابت نوع، مدت بیماری، شرایط کم و یا حد و حصر و ترجیحات بیمار فردی برای دیابت نوع 1، درمان نیاز به تزریق روزانه متعدد انسولین یا استفاده از یک پمپ انسولین ثابت گلوکز، مانند داروهای ضد دارویی ضروری مانند Dxlacla یا ابوت، ارائه دهنده گلوکز واقعی و می تواند با سیستم های تحویل انسولین خودکار یکپارچه شود، که اغلب به نام بسته های ضد میکروبی بسته یا سیستم های تزریق طبیعی، که معمولاً برای اولین بار تشخیص داده های کبدی را تنظیم می کنند.

رویکرد های رژیمی که از کنترل گلوکز پشتیبانی می کنند

هیچ رژیم غذایی دیابت منفردی وجود ندارد که برای همه کار کند، موثرترین الگوی غذا خوردن، تغذیه ای، کنترل کالری، پایدار در طول مدت طولانی است و با ترجیحات فردی و شیوه های فرهنگی هماهنگ شده است، روش های تغذیه با شواهد بالا، که بر روغن زیتون، ماهی چرب، حبوبات و غلات کامل تأکید می کند و نشان داده شده است که کاهش خطر ابتلا به رژیم غذایی کم کربوهیدرات در ابتدا نیاز به کنترل سریع و کاهش قند خون لازم دارد، اما کاهش وزن کافی است.

فعالیت فیزیکی برای حساسیت به انسولین و به طور کلی سلامت

فعالیت بدنی منظم باعث بهبود حساسیت به انسولین می شود، سطح گلوکز خون را کاهش می دهد، از حفظ وزن یا از دست دادن وزن حمایت می کند و خطر ابتلا به بیماری قلبی عروقی را کاهش می دهد.انجمن دیابت آمریکا حداقل 150 دقیقه در هفته فعالیت هوازی با وزنه برداری متوسط، مانند پیاده روی سریع، دوچرخه سواری یا شنا، بیش از سه روز بدون تمرین مقاومتی، از دو دقیقه ای که برای مصرف آن ها تجویز می شود، توصیه می کند و یا حتی باید به طور قابل توجهی مصرف دوز مصرف کند.

سلامت روان و سلامت عاطفی

بار روانی مدیریت دیابت قابل توجه و اغلب نادیده گرفته شده است.تراض دیابت، که با احساسات بی رحم، سرخوردگی و فرسودگی مربوط به خواسته های روزانه مراقبت از خود مشخص می شود، بر بخش قابل توجهی از افراد مبتلا به افسردگی و اضطراب نیز در افراد مبتلا به دیابت بیشتر از جمعیت فراگیر شایع است.این چالش های سلامت روان می توانند به طور مستقیم بر کنترل گلیک تأثیر بگذارند، زیرا آنها انگیزه برای رفتارهای مراقبت از خود را کاهش می دهند، از جمله مراقبت های رفتاری جامع، و پشتیبانی از قندهای درمانی، و حتی می توانند از مصرف کننده های مراقبت از قند عاطفی، و پشتیبانی از قند را از قند را از آن را تضعیف کنند.

درک تفاوت بین درمان و بهبودی

برای روشن کردن مسئله مرکزی این مقاله: در حال حاضر هیچ درمانی برای دیابت نوع 1 وجود ندارد، تحقیقات در پیوند سیمی، سلول های بنیادی و مطالعات ایمنی ادامه دارد، اما این روش ها همچنان تجربی هستند، خطرات قابل توجهی را انجام می دهند و حتی اگر میزان بازیابی قند خون به طور کلی کاهش یابد، کلمه "cure" از نظر علمی و بالینی نادرست است.

حرکت به جلو: تمرکز بر آنچه که می توانید کنترل کنید

پیگیری یک درمان ساده می تواند از هدف واقعی منحرف شود: زندگی طولانی، سالم و انجام زندگی با دیابت، در حالی که ما هنوز نمی توانیم مکانیسم های اساسی دیابت نوع 1 یا به طور دائمی دیابت نوع 2 را از بین ببریم، ما دسترسی به ابزار قدرتمند برای کنترل گلوکز خون، جلوگیری از عوارض و حتی دستیابی به بهبودی در موارد انتخاب شده است که به تنهایی باعث می شود، از جمله اینکه کربوهیدرات های معتبر برای درمان و درمان بیماری های شخصی وجود ندارد.