diabetes-and-exercise
پایه های دیابت: چه اتفاقی برای بدن شما می افتد؟
Table of Contents
دیابت به عنوان یکی از شایع ترین شرایط سلامت مزمن در سراسر جهان است، که میلیون ها نفر را تحت تاثیر قرار می دهد و اساسا تغییر می دهد که چگونه بدن انرژی را از غذا پردازش می کند، در هسته آن، دیابت تعادل ظریف تنظیم قند خون را مختل می کند، ایجاد یک آبشار از تغییرات فیزیولوژیکی که می تواند تقریبا هر سیستم در بدن را تحت تاثیر قرار دهد، درک آنچه در بدن شما اتفاق می افتد هنگامی که دیابت برای هر کسی که به دنبال مدیریت بیماری یا به طور موثر خطر ابتلا به آن است، بسیار مهم است.
هنگامی که شما غذا مصرف می کنید، سیستم گوارش شما کربوهیدرات ها را به گلوکز می شکند، یک قند ساده که به عنوان منبع اصلی سوخت برای سلول های شما عمل می کند.این گلوکز وارد جریان خون شما می شود، باعث می شود پانکراس شما انسولین آزاد شود - یک هورمون حیاتی که مانند یک کلید عمل می کند، باز کردن سلول های خود را به طوری که گلوکز می تواند وارد و انرژی شود.
درک انواع مختلف دیابت
دیابت یک بیماری واحد نیست بلکه گروهی از اختلالات متابولیک مرتبط است که هر کدام دارای مکانیسم ها و ویژگی های متمایزی هستند.سه فرم اصلی – نوع ۱، نوع ۲ و دیابت حاملگی – به طور قابل توجهی در علل آنها، الگوهای شروع و رویکردهای درمانی آنها وجود دارد، اگرچه همه آنها ویژگی مشترک سطح قند خون بالا را به اشتراک می گذارند.
نوع 1 دیابت: حمله خودکار
دیابت نوع 1 یک بیماری خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن به اشتباه سلول های بتا تولید کننده انسولین را در پانکراس به عنوان مهاجمان خارجی شناسایی می کند و به طور سیستماتیک آنها را از بین می برد.این حمله خود ایمنی باعث می شود که پانکراس قادر به تولید انسولین کافی نباشد یا در بسیاری از موارد، هر انسولین بدون این هورمون بحرانی، گلوکز نمی تواند به طور موثر وارد سلول ها شود و به جای آن در سطح خطرناک تجمع کند.
این نوع از دیابت معمولا در دوران کودکی یا نوجوانی ایجاد می شود، اگرچه ممکن است در هر سنی رخ دهد. محرک های دقیق برای این واکنش خود ایمنی تحت تحقیقات باقی بماند، اما محققان معتقدند که ترکیبی از استعداد ژنتیکی و عوامل محیطی مانند عفونت های ویروسی یا عناصر رژیم غذایی - ممکن است نقشی داشته باشد. افرادی که دارای دیابت نوع 1 هستند نیاز به درمان انسولین مادام العمر برای زنده ماندن دارند، زیرا بدن آنها توانایی تولید این هورمون طبیعی را از دست داده است.
دیابت نوع 2: مقاومت در برابر انسولین و خستگی پانکراتیک
دیابت نوع 2 که حدود 90 تا 95 درصد از موارد دیابت را تشکیل می دهد، از طریق یک مکانیسم مختلف رشد می کند.در این شرایط، سلول های بدن به تدریج نسبت به اثرات انسولین مقاوم می شوند و نیاز به مقادیر فزاینده ای بالاتر از هورمون برای دستیابی به همان اثر کاهش قند خون دارند، در ابتدا پانکراس با تولید انسولین بیشتر جبران می شود، اما در طول زمان، نمی تواند با افزایش میزان مصرف مداوم، و کاهش قند مزمن، و کاهش قند خون، سرعت کند.
بر خلاف دیابت نوع 1، نوع 2 به طور معمول در بزرگسالان رشد می کند، اگرچه افزایش میزان چاقی منجر به افزایش تشخیص در کودکان و نوجوانان می شود. عوامل خطر شامل اضافه وزن بدن، عدم فعالیت بدنی، عادات غذایی ضعیف، سابقه خانوادگی و برخی از زمینه های قومی است.
دیابت حاملگی: یک وضعیت موقت اما قابل توجه
دیابت حاملگی در دوران بارداری رخ می دهد زمانی که تغییرات هورمونی باعث می شود بدن به انسولین کمتر واکنش نشان دهد. جفت هورمون هایی را تولید می کند که به رشد کودک کمک می کند، اما این هورمون ها می توانند با عمل انسولین در بدن مادر تداخل داشته باشند در حالی که دیابت حاملگی معمولا پس از زایمان برطرف می شود، این امر پیامدهای مهمی برای مادر و کودک دارد.
زنانی که دیابت حاملگی را توسعه می دهند، خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را بعدا در زندگی افزایش می دهند و کودکان آنها ممکن است احتمال بیشتری برای چاقی و دیابت نوع 2 داشته باشند، زیرا آنها رشد می کنند. نظارت دقیق و مدیریت در طول بارداری برای به حداقل رساندن خطرات و اطمینان از نتایج سالم برای مادر و کودک ضروری است.
مکانیسم های فیزیولوژیک: آنچه در دیابت اشتباه می کند
برای درک کامل تاثیر دیابت، به درک فرآیندهای بیولوژیکی خاص که مختل می شوند کمک می کند. سیستم تنظیم گلوکز بدن به طور قابل توجهی پیچیده است، شامل اندام های متعدد، هورمون ها و مکانیسم های بازخورد که در کنسرت برای حفظ سطح قند خون پایدار کار می کنند.
مقاومت در برابر انسولین: وقتی سلول ها گوش دادن را متوقف می کنند
مقاومت به انسولین، نشانه دیابت نوع 2، زمانی رخ می دهد که سلول ها در عضلات، چربی و کبد به درستی به سیگنال های انسولین پاسخ می دهند، به آن فکر کنید که سلول ها تبدیل به "deaf" به پیام انسولین می شوند، هنگامی که انسولین به گیرنده های سطح سلول متصل می شود، به طور معمول یک آبشار از حوادث را ایجاد می کند که اجازه می دهد تا انتقال گلوکز به سلول غشایی و گلوکز درون مقاومت در برابر آن حرکت کند.
عوامل متعددی در مقاومت به انسولین، از جمله چربی اضافی (چربی ذخیره شده در اطراف اندام های داخلی)، التهاب مزمن، عدم فعالیت فیزیکی و عوامل ژنتیکی کمک می کند.کلروز به ویژه مشکل است زیرا مولکول های التهابی به نام سیتوکین را آزاد می کند که با سیگنال های انسولین تداخل دارند، زیرا مقاومت، پانکراس بیش از حد برای تولید انسولین بیشتر کار می کند، که منجر به یک حالت بیش از حد طبیعی می شود - نمی تواند سطح قند خون بالا را حفظ کند، و قند خون بالا را حفظ کند.
کمبود انسولین: عدم وجود هورمون بحرانی
در دیابت نوع 1، مشکل مقاومت نیست بلکه کمبود مطلق انسولین است. تخریب خود ایمنی سلول های بتا پانکراس به این معنی است که بدن توانایی خود را برای تولید این هورمون ضروری بدون انسولین از دست می دهد، گلوکز نمی تواند به طور موثر وارد سلول ها شود، که منجر به یک وضعیت متناقض می شود: جریان خون با گلوکز سیل می شود در حالی که سلول ها برای انرژی ستاره دار هستند.
این بحران انرژی بدن را مجبور می کند تا به دنبال منابع سوخت جایگزین باشد، شروع به شکستن چربی و بافت عضلانی برای انرژی می کند، تولید کتون ها به عنوان یک محصول جانبی می تواند به عنوان یک منبع سوخت اضطراری عمل کند، تجمع آنها در خون می تواند منجر به یک بیماری خطرناک به نام کتواس دیابتی شود که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
نقش کبد در تنظیم قند خون
کبد نقش مهمی ایفا می کند اما اغلب نادیده گرفته شده در دیابت، علاوه بر کمک به گلوکز روشن از جریان خون پس از غذا، کبد نیز گلوکز را از طریق فرآیندهای به نام گلوکوئوژنز و گلیوژنز، به ویژه در دوره های روزه داری یا شبه انسولین به طور معمول سرکوب این تولید گلوکز کبدی هنگامی که سطح قند خون کافی است.
در دیابت، به ویژه نوع 2، کبد نسبت به اثرات سرکوب کننده انسولین مقاوم می شود و همچنان تولید گلوکز را ادامه می دهد، حتی زمانی که سطح قند خون در حال حاضر افزایش یافته است.این خروجی گلوکز بیش از حد کبدی به طور قابل توجهی به سطح قند خون ناشتا بالا که معمولا در افراد مبتلا به دیابت دیده می شود، به ویژه در صبح - پدیده ای که گاهی اوقات به نام "اثر کاشته شده" نامیده می شود.
تشخیص نشانه های هشدار دهنده: علائم دیابت
تشخیص زودرس دیابت می تواند تفاوت قابل توجهی در پیشگیری یا به تاخیر انداختن عوارض ایجاد کند، با این حال، دیابت نوع 2 اغلب به تدریج رشد می کند و علائم ممکن است در مراحل اولیه ظریف یا غایب باشند. بسیاری از افراد برای سال ها با دیابت تشخیص داده نشده زندگی می کنند، در طی آن زمان قند خون بالا به طور آرام به بدن آنها آسیب می رساند.
افزایش تیت و بازجویی مکرر
هنگامی که سطح گلوکز خون بالاتر از آستانه خاصی افزایش می یابد، کلیه ها تلاش می کنند تا قند اضافی را با دفع آن در ادرار فیلتر کنند، این فرایند آب را از بافت های شما می گیرد، که منجر به افزایش تولید ادرار و سفرهای مکرر به حمام می شود، به ویژه در شب، باعث از دست دادن مایعات شدید می شود، زیرا بدن شما سعی می کند آب از دست رفته را جایگزین کند.
خستگی مداوم و ضعف
علی رغم داشتن گلوکز فراوان در جریان خون، افراد مبتلا به دیابت اغلب خستگی عمیقی را تجربه می کنند، زیرا گلوکز نمی تواند به طور موثر وارد سلول ها شود تا انرژی را فراهم کند. علاوه بر این، ادرار مکرر همراه با قند خون بالا می تواند منجر به کمبود آب شود که بیشتر به احساس خستگی و ضعف خواب کمک می کند.
دانلود بازی Blurred Vision
سطح قند خون بالا می تواند باعث شود مایعات از لنزهای چشم شما کشیده شوند، که بر توانایی شما برای تمرکز و نتیجه در بینایی تار تأثیر می گذارد، این علامت اغلب با سطح قند خون نوسان می کند و ممکن است زمانی که سطح گلوکز تحت کنترل قرار می گیرد، بهبود یابد، قند خون مزمن می تواند منجر به عوارض جدی تر چشم در طول زمان شود.
بهبود زخم آهسته و عفونت های مکرر
قند خون بالا باعث اختلال عملکرد ایمنی و کاهش جریان خون می شود، و باعث می شود بدن شما برای بهبودی زخم ها و مبارزه با عفونت ها سخت تر شود.مردم مبتلا به دیابت ممکن است متوجه شوند که برش ها و کبودی ها برای بهبودی طولانی تر می شوند و ممکن است عفونت های مکرر، به ویژه عفونت های دستگاه ادراری، عفونت های مخمر و عفونت های پوستی را تجربه کنند.
کاهش وزن توضیح داده نشده
در حالی که افزایش وزن اغلب با دیابت نوع 2 همراه است، کاهش وزن غیر قابل توضیح می تواند رخ دهد، به ویژه در دیابت نوع 1، هنگامی که سلول ها نمی توانند به گلوکز برای انرژی دسترسی پیدا کنند، بدن شروع به شکستن عضلات و ذخیره های چربی می کند که منجر به کاهش وزن علی رغم مصرف مواد غذایی طبیعی یا افزایش یافته می شود، این علامت در دیابت نوع 1 شایع تر و چشمگیر است، اما همچنین می تواند در دیابت نوع 2 پیشرفته رخ دهد.
نشانه های هشدار دهنده
علائم دیگر که ممکن است نشان دهنده دیابت باشد شامل سوزش یا بی حسی در دست و پا (نشانه های ناگهانی آسیب عصبی)، لکه های پوستی تیره در بدن (وضعیتی به نام انیگریکوز، اغلب با مقاومت به انسولین مرتبط است)، و افزایش گرسنگی علی رغم خوردن به طور منظم.
عواقب طولانی مدت: عوارض ناشی از دیابت کنترل نشده
قند خون بالا به طور مزمن مانند یک عامل فاسد در بدن عمل می کند، به تدریج آسیب رساندن به عروق خونی، اعصاب و اندام ها. عوارض دیابت در طول سال ها یا دهه ها افزایش می یابد، اما تاثیر آنها می تواند ویرانگر باشد. درک این عوارض بالقوه اهمیت حیاتی مدیریت موثر دیابت را برجسته می کند.
بیماری های قلبی عروقی: علت اصلی مرگ
افراد مبتلا به دیابت با خطر ابتلا به بیماری قلبی دو تا چهار برابر بیشتر و سکته در مقایسه با افرادی که دیابت ندارند مواجه هستند. قند خون بالا به پوشش داخلی رگ های خونی آسیب می رساند و باعث افزایش ذخایر چربی (تروسکلروز) می شود که شریان های تنگ و جریان خون را محدود می کند.این روند بر شریان ها در سراسر بدن تأثیر می گذارد، از جمله کسانی که قلب و مغز را تامین می کنند.
دیابت همچنین اغلب با سایر عوامل خطر قلبی عروقی مانند فشار خون بالا، سطح کلسترول غیرطبیعی و چاقی همزیستی می کند و ترکیب بسیار خطرناکی ایجاد می کند. انجمن قلب آمریکا تأکید می کند که مدیریت این عوامل خطر مرتبط برای کاهش عوارض قلبی و عروقی در افراد مبتلا به دیابت ضروری است.
Nphropathy: آسیب کلیه و شکست
کلیه ها حاوی میلیون ها خوشه کوچک خونی به نام گلوماتیک هستند که زباله را از خون شما فیلتر می کنند. قند خون بالا به این واحدهای فیلتر حساس آسیب می رساند، عملکرد کلیه را در طول زمان مختل می کند. لیفپاتی دیبیتیک از طریق چندین مرحله پیشرفت می کند، اغلب بدون علائم در مراحل اولیه، به عنوان کاهش عملکرد کلیه، محصولات زائد در خون تجمع می یابد و کلیه ها توانایی خود را برای تنظیم تعادل مایع و الکترولیت از دست می دهند.
در مراحل پیشرفته، phropathy دیابتی می تواند به بیماری های کلیوی در مرحله پایانی، نیاز به پیوند دیالیز یا کلیه، پیشرفت کند. دیابت علت اصلی نارسایی کلیه در بسیاری از کشورهای توسعه یافته است. غربالگری منظم از طریق آزمایش های ادرار است که پروتئین (میکروآلبومینوری) را تشخیص می دهد و آزمایش های خون که عملکرد کلیه را اندازه گیری می کنند می توانند آسیب های کلیوی را در اوایل زمانی که مداخلات موثر هستند، شناسایی کنند.
آسیب عصبی دیبیتیک: آسیب دیدگی در سراسر بدن
قرار گرفتن طولانی مدت در معرض اعصاب آسیب قند خون بالا در سراسر بدن، شرایطی به نام نوروپاتی دیابتی. شایع ترین شکل نوروپاتی محیطی است که بر اعصاب در پاها و پاها اول تاثیر می گذارد، سپس دست ها و علائم بازو شامل سوزش، بی حسی، سوزش احساسات و درد شدید می شود. برخی از افراد احساس کاملا از دست می دهند، که به ویژه در پاها خطرناک می شود، که در آن آسیب های غیر جدی نمی توانند منجر به عفونت های جدی شوند.
نوروپاتی اتونومیک بر اعصابی که ارگانهای داخلی را کنترل می کنند، به طور بالقوه باعث مشکلات گوارشی (gastroparesis)، اختلال عملکرد مثانه، اختلال عملکرد جنسی، آگاهی ضعیف از قند خون پایین (هیپوگلیسمی) و تنظیم ضربان قلب غیر طبیعی می شود. مکانیسم های پشت نوروپاتی دیابتی پیچیده هستند، شامل سمیت گلوکز مستقیم به اعصاب، آسیب به رگ های خونی کوچک که التهاب و التهاب را فراهم می کنند.
دیبیتیک Retinopathy: Vision Loss and Blindness
شبکیه، بافت حساس به نور در پشت چشم، نیاز به یک منبع غنی از خون برای عملکرد صحیح دارد. دیابت به رگ های خونی کوچک در شبکیه آسیب می رساند، و باعث می شود آنها مایعات یا خونریزی را نشت دهند.در پاسخ، چشم ممکن است عروق خونی جدید و غیر طبیعی که شکننده و مستعد خونریزی هستند، این وضعیت، به نام رتینوپاتی دیابتی، می تواند منجر به از دست دادن بینایی و نابینایی شود اگر درمان نشده باشد.
رتینوپاتی دیبیتیک اغلب نشانه های هشدار اولیه ندارد و آزمایش های منظم چشم برای افراد مبتلا به دیابت ضروری است. تشخیص زودهنگام از طریق امتحانات چشم دیات اجازه می دهد تا مداخلاتی مانند درمان لیزر یا تزریق که می تواند از از دست دادن بینایی جلوگیری یا کند جلوگیری کند. دیابت همچنین خطر سایر شرایط چشم، از جمله آب مروارید و گلوکوم را افزایش می دهد.
پیچیدگی های پای دیبیتیک: از اولسر تا قطع عضو
ترکیب آسیب عصبی و گردش خون ضعیف باعث می شود پاها به ویژه در برابر عوارض در دیابت آسیب پذیر باشد. Neuropathy احساس، آسیب، تاول ها یا زخم های فشار ممکن است به طور غیر قابل توجهی کاهش یابد و توانایی مبارزه با عفونت را کاهش دهد.
هنگامی که عفونت شدید می شود و شامل استخوان (osteomyelitis) یا هنگامی که بافت به دلیل کمبود خون (gangrene) می میرد، قطع عضو ممکن است ضروری شود. دیابت علت اصلی قطع عضو غیر روماتیسمی پایین اندام با این حال، بسیاری از این قطع عضو از طریق مراقبت مناسب پا، بازرسی منظم، کفش مناسب، و درمان سریع هر گونه مشکلات پا قابل پیشگیری است.
سایر پیچیدگی ها
فراتر از این عوارض عمده، دیابت خطر بسیاری از مشکلات سلامتی دیگر، از جمله اختلال شنوایی، شرایط پوست، بیماری های دندانی و عفونت های لثه، کاهش شناختی و زوال عقل، افسردگی و اضطراب و انواع خاصی از سرطان را افزایش می دهد.به این معنی است که تقریبا هر سیستم عضو می تواند تحت تاثیر قرار گرفتن طولانی مدت در معرض سطح قند خون بالا قرار گیرد.
مدیریت موثر دیابت: کنترل سلامت
در حالی که دیابت یک وضعیت جدی است، همچنین بسیار قابل کنترل است.با ترکیب مناسب تغییرات شیوه زندگی، نظارت، دارو و مراقبت های پزشکی، افراد مبتلا به دیابت می توانند کنترل قند خون خوب، جلوگیری یا تاخیر عوارض را حفظ کنند و از کیفیت بالایی از زندگی برخوردار باشند.
تغذیه: بنیاد کنترل قند خون
آنچه که می خورید تاثیر مستقیم و فوری بر سطح قند خون شما دارد، تغذیه سنگ بنای مدیریت دیابت به جای رژیم های محدود، تمرکز باید بر توسعه الگوهای غذایی پایدار باشد که سطح قند خون پایدار را در هنگام تغذیه کافی پشتیبانی می کند.
به طور کامل، غذاهای فرآوری شده حداقل از جمله سبزیجات غیرارش، غلات کامل، پروتئین های لاغر، چربی های سالم و مقادیر متوسط میوه ها، به ویژه مهم است، زیرا آنها بیشترین تاثیر را بر قند خون دارند، نه همه کربوهیدرات ها برابر هستند - کسانی که دارای شاخص گلیسمی پایین تر (که باعث کندتر شدن، تدریجی بیشتر در قند خون می شود) به طور کلی بهتر است که کربوهیدرات های سریع را تشکیل دهند.
کنترل پورت نیز مهم است.حتی غذاهای سالم می توانند قند خون را در صورت مصرف بیش از حد افزایش دهند. کار با یک رژیم غذایی ثبت شده که متخصص در دیابت است می تواند به شما کمک کند تا یک برنامه غذایی شخصی را که متناسب با ترجیحات، شیوه زندگی و اهداف قند خون است، توسعه دهید. زمان وعده غذایی مداوم همچنین می تواند به تثبیت سطح قند خون کمک کند، به ویژه برای افرادی که انسولین یا داروهای خاص دیابت مصرف می کنند.
فعالیت فیزیکی: تنظیم کننده قدرتمند قند خون
ورزش یکی از موثرترین ابزار برای مدیریت دیابت است. فعالیت بدنی به کاهش قند خون کمک می کند (با افزایش جذب گلوکز به عضلات) و در بلند مدت (با بهبود حساسیت به انسولین) ورزش منظم همچنین در مدیریت وزن کمک می کند، عوامل خطر قلبی عروقی را کاهش می دهد، خلق و خوی را بهبود می بخشد و رفاه کلی را افزایش می دهد.
انجمن دیابت آمریکا حداقل 150 دقیقه فعالیت هوازی با شدت متوسط در هفته را توصیه می کند، که حداقل سه روز گسترش می یابد، بدون اینکه دو روز متوالی بدون فعالیت شامل پیاده روی سریع، شنا، دوچرخه سواری یا رقص باشد، آموزش مقاومت (آموزش نیرو) دو بار در هفته مزایای اضافی ایجاد می کند که باعث بهبود سریع گلوکز می شود.
برای افرادی که انسولین یا داروهای خاصی مصرف می کنند، ورزش گاهی اوقات می تواند باعث کاهش قند خون شود، بنابراین مهم است که قبل، در طول و بعد از فعالیت فیزیکی، به ویژه هنگامی که یک برنامه ورزشی جدید را شروع می کنید، قبل از شروع یک رژیم ورزشی جدید، سطح گلوکز را کنترل کنید.
نظارت بر گلوکز خون: دانش قدرت است
نظارت منظم قند خون اطلاعات ضروری در مورد چگونگی غذا، فعالیت، استرس و داروها بر سطح گلوکز شما را فراهم می کند.این داده ها به شما این را می دهد تا تصمیمات آگاهانه در مورد مدیریت دیابت بگیرید و به تیم مراقبت های بهداشتی شما کمک می کند تا برنامه درمانی خود را مطابق با نیاز تنظیم کنند.
نظارت بر گلوکز خون سنتی شامل استفاده از یک متر گلوکز برای بررسی سطح قند خون با فشار دادن انگشت و آزمایش یک نمونه خون کوچک است. فرکانس تست بسته به نوع دیابت، رژیم درمانی و شرایط فردی متفاوت است. افرادی که انسولین را مصرف می کنند معمولا نیاز به آزمایش بیشتر از کسانی که دیابت نوع 2 را با تغییرات شیوه زندگی به تنهایی دارند.
مانیتورهای گلوکز مداوم (CGMs) نشان دهنده پیشرفت قابل توجهی در تکنولوژی دیابت هستند، این دستگاه ها از سنسور کوچکی که در زیر پوست قرار دارد برای اندازه گیری سطح گلوکز به طور مداوم در طول روز و شب، ارائه داده های زمان واقعی و اطلاعات روند استفاده می کنند. CGMs می تواند به کاربران هشدار دهد تا سطح قند خون بالا یا پایین را بالا و کمک به شناسایی الگوهایی که ممکن است با آزمایش های جدول زمانی مشخص نباشد.
علاوه بر نظارت روزانه، تست A1C تصویری گسترده تر از کنترل قند خون را فراهم می کند.این آزمایش خون به طور متوسط سطح گلوکز خون شما را در طول دو تا سه ماه گذشته اندازه گیری می کند.برای اکثر بزرگسالان مبتلا به دیابت، هدف A1C کمتر از 7٪ توصیه می شود، هر چند اهداف فردی ممکن است بر اساس سن، وضعیت سلامت و سایر عوامل متفاوت باشد.
داروها: حمایت از نیازهای بدن
بسیاری از افراد مبتلا به دیابت نیاز به دارو برای دستیابی و حفظ سطح قند خون هدف دارند. رژیم دارو بستگی به نوع دیابت، پیشرفت بیماری و پاسخ فردی به درمان دارد.
برای دیابت نوع 1، جایگزینی انسولین ضروری و غیر قابل مذاکره است.انواع متعدد انسولین در دسترس هستند، از جمله واکنش سریع، واکنش کوتاه، واکنش متوسط و فرمول های طولانی مدت، بسیاری از افراد از ترکیبی از انسولین طولانی برای ارائه پوشش پایه و انسولین سریع در زمان غذا برای پوشش گلوکز از پمپ های غذایی استفاده می کنند که به طور مداوم از طریق تزریق های کوچک انسولین استفاده می کنند.
برای دیابت نوع 2، متفورمین به طور معمول اولین دارو خط است.این عمدتا با کاهش تولید گلوکز در کبد و بهبود حساسیت به انسولین کار می کند.اگر متافورین به تنهایی کافی نیست، بسیاری از کلاس های دارویی دیگر در دسترس هستند، از جمله سولفیدهای DPP-4، مهارکننده های SGLT2، گیرنده های گیرنده GLP-1 گیرنده آگنیست و هر یک از مکانیزم های کلاس، اغلب برای دستیابی به ترکیبات مختلف کنترل قند استفاده می شوند.
برخی از داروهای دیابت جدید مزایای اضافی را فراتر از کنترل قند خون، مانند کاهش وزن، حفاظت از قلب و عروق یا محافظت از کلیه ارائه می دهند. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما با شما کار می کند تا مناسب ترین رژیم دارویی را بر اساس نیازهای فردی، ترجیحات و هر گونه شرایط سلامتی دیگری که ممکن است داشته باشید، تعیین کند.
مدیریت استرس و خواب
استرس و خواب ناکافی می تواند به طور قابل توجهی بر کنترل قند خون تأثیر بگذارد. هورمون های استرس مانند کورتیزول و آدرنالین باعث افزایش سطح گلوکز خون می شوند و استرس مزمن می تواند مدیریت دیابت را به چالش بکشد، علاوه بر این، کیفیت خواب ضعیف و مدت زمان خواب ناکافی با مقاومت به انسولین و کنترل گلیسمی ضعیف تر همراه است.
ترکیب تکنیک های کاهش استرس مانند مدیتیشن، تمرینات تنفسی عمیق، یوگا یا شیوه های ذهن آگاهی می تواند به بهبود سلامت روان و کنترل قند خون کمک کند.قبل از بهداشت خواب - نگه داشتن یک برنامه خواب ثابت، ایجاد یک محیط خواب راحت و محدود کردن زمان صفحه نمایش قبل از خواب - از سلامت متابولیک بهتر حمایت می کند.
مراقبت های پزشکی منظم و غربالگری
مراقبت های پزشکی مداوم برای جلوگیری و تشخیص عوارض اولیه ضروری است.افراد مبتلا به دیابت باید قرار ملاقات منظم با تیم مراقبت های بهداشتی خود داشته باشند که ممکن است شامل یک پزشک مراقبت های اولیه، متخصص غدد، مربیان دیابت، رژیم غذایی و سایر متخصصان مورد نیاز باشد.
غربالگری توصیه شده شامل امتحانات چشم جامع سالانه، آزمایشات منظم کلیه، معاینه پا در هر بازدید، نظارت بر فشار خون، تست کلسترول و چک آپ های دندانپزشکی است که در حال حاضر با واکسیناسیون، از جمله شات های آنفولانزا سالانه و واکسن های پنومونی، نیز مهم است، زیرا افراد مبتلا به دیابت بیشتر مستعد عفونت هستند.
پیشگیری: کاهش خطر ابتلا به دیابت نوع 2
در حالی که دیابت نوع 1 در حال حاضر نمی تواند جلوگیری شود، دیابت نوع 2 به طور عمده از طریق تغییرات شیوه زندگی قابل پیشگیری است. تحقیقات نشان داده است که افراد مبتلا به خطر ابتلا به دیابت نوع 2 می توانند خطر ابتلا به آن را بیش از 50٪ کاهش دهند، افزایش فعالیت بدنی و بهبود رژیم غذایی.
استراتژی های پیشگیری از کلید شامل حفظ وزن سالم (حتی کاهش وزن کم ۷ تا ۷ درصد از وزن بدن می تواند به طور قابل توجهی خطر را کاهش دهد)، درگیر شدن در فعالیت بدنی منظم، خوردن یک رژیم متعادل غنی از فیبر و کربوهیدرات های تصفیه شده و چربی های اشباع شده، اجتناب از مصرف دخانیات و محدود کردن مصرف الکل برای افراد مبتلا به پیش دیابت - سطح قند خون بالاتر از حد طبیعی اما هنوز در مداخلات دیابت نیست - به ویژه مهم است و موثر است.
درک عوامل خطر شخصی شما، از جمله سابقه خانوادگی، قومیت، سن و وزن، می تواند به شما و ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما کمک کند تا فواصل غربالگری مناسب و استراتژی های پیشگیری را تعیین کنید.
زندگی خوب با دیابت: یک مسیر به جلو
دیابت بدون شک یک وضعیت جدی است که نیاز به توجه و مدیریت مداوم دارد، اما لازم نیست زندگی خود را تعریف یا محدود کنید.پیشرفت در مراقبت از دیابت، از جمله داروهای بهبود یافته، فن آوری های نظارت بهتر و درک عمیق تر از این وضعیت، آن را برای افرادی که مبتلا به دیابت هستند برای زندگی طولانی، سالم و زندگی کامل ممکن کرده است.
کلید موفقیت در آموزش و پرورش، مراقبت از خود فعال و همکاری با تیم مراقبت های بهداشتی شما است. درک آنچه در بدن شما اتفاق می افتد زمانی که شما دیابت به شما توانایی تصمیم گیری آگاهانه در مورد سلامت خود را دارید، با پیاده سازی استراتژی های مدیریت موثر - از جمله تغذیه سالم، فعالیت فیزیکی منظم، استفاده از دارو مناسب، نظارت مداوم و مراقبت های پزشکی منظم - شما می توانید کنترل قند خون خوب و به طور قابل توجهی کاهش خطرات خود را حفظ کنید.
به یاد داشته باشید که مدیریت دیابت در مورد کمال نیست، بلکه در مورد تلاش و پیشرفت مداوم است.چالش ها و موانع وجود دارد، اما هر روز فرصتی جدید برای انتخاب هایی که از سلامت شما حمایت می کنند، با دانش، تعهد و حمایت، شما می توانید کنترل دیابت را به جای کنترل آن، حفظ سلامت و کیفیت زندگی خود را برای سال های آینده به دست آورید.