برای افرادی که دیابت را مدیریت می کنند، انتخاب های غذایی به طور مستقیم بر کنترل گلوکز خون، سلامت قلب و سلامت کلی تأثیر می گذارد، در میان بسیاری از غذاها مفید، شیر 2٪ - که به عنوان شیر کم چرب نیز شناخته می شود - اغلب نادیده گرفته می شود، با این حال این گزینه لبنیات یک بسته غذایی منحصر به فرد از مواد مغذی ضروری را بدون بار چربی بالا از شیر کامل یا کمبود کرمی شیر مناسب، در بخش های مصرف شده و قند اضافه می تواند به بررسی کند.

چه چیزی باعث می شود که شیر 2٪ متفاوت باشد؟

شیر با محتوای چربی آن طبقه بندی می شود.کل شیر حاوی حدود 3.25 درصد چربی شیر است، در حالی که شیر 2٪ تقریبا 2٪ چربی با وزن دارد. Skim (یا غیر چرب) شیر کمتر از 0.5٪ چربی دارد: کاهش چربی باعث کاهش کالری و چگالی مواد مغذی کمی می شود، اما آرایه اصلی ویتامین ها و مواد معدنی به طور عمده سالم باقی می ماند.

  • 122 کالری
  • 8 گرم پروتئین
  • 4.7 گرم چربی (3 گرم اشباع)
  • 12 گرم کربوهیدرات (همه از لاکتوز، یک قند شیر طبیعی)
  • 293 میلی گرم کلسیم (حدود 30 درصد از ارزش روزانه)
  • 111 IU ویتامین D (حدود 15 درصد از ارزش روزانه)
  • 213 میلی گرم پتاسیم (حدود 8 درصد از مقدار روزانه)
  • 1.1 میکروگرم ویتامین B12 (حدود 46 درصد از ارزش روزانه)

این نمایه مواد مغذی باعث می شود شیر 2٪ یک نوشیدنی متوسط و متوسط چربی باشد که می تواند در اکثر برنامه های غذایی دیابتی قرار گیرد، به ویژه هنگامی که اندازه های جزئی مورد احترام قرار می گیرند.

نکات کلیدی و نقش آنها در مدیریت دیابت

کلسیم کلسیم کلسیم

کلسیم به خوبی برای ساخت و نگهداری استخوان های قوی شناخته شده است.مردم مبتلا به دیابت نوع 2 خطر بالاتری از شکستگی و پوکی استخوان دارند، تا حدودی به این دلیل که گلوکز خون بالا می تواند با بازسازی استخوان تداخل داشته باشد. مصرف کلسیم Adequate - چه از لبنیات و چه از جایگزین های غنی شده - به حفظ تراکم استخوان کمک می کند.انجمن دیابت آمریکا توصیه می کند که بزرگسالان به مصرف 1000 میلی گرم کلسیم در هر فنجان، یک چهارم شیر، یک منبع سوم، مصرف کنند.

ویتامین D

ویتامین D جذب کلسیم را افزایش می دهد و از عملکرد ایمنی بدن پشتیبانی می کند.تحقیقات نوظهور همچنین نشان می دهد که ارتباط بین کمبود ویتامین D و حساسیت به انسولین را نشان می دهد، افراد مبتلا به دیابت اغلب سطح ویتامین D پایین تری دارند که ممکن است کنترل قند خون را بدتر کند. شیر گاو در ایالات متحده به طور داوطلبانه با ویتامین D تقویت می شود و معمولاً شیر ۲٪ ۱۱ واحد در هر فنجان فراهم می کند – تقریبا ۱۵٪ توصیه روزانه است که به تنهایی به اندازه کافی برای کاهش کمبود مصرف کافی کمک نمی کند.

پروتئین پروتئین پروتئین

8 گرم پروتئین در یک فنجان شیر 2٪ به ترویج سیری کمک می کند که برای مدیریت وزن بسیار مهم است - یک هدف کلیدی برای بسیاری از افراد مبتلا به دیابت نوع 2، پروتئین همچنین هضم کربوهیدرات ها را کاهش می دهد که منجر به افزایش تدریجی گلوکز خون پس از غذا یا اسنک می شود.از جمله غذاهای غنی از پروتئین مانند شیر می تواند به جلوگیری از افزایش پس از مصرف و جلوگیری از گرسنگی در وعده های غذایی جلوگیری کند.

پتاسیم

پتاسیم نقش مهمی در تنظیم فشار خون ایفا می کند، زیرا فشار خون بالا در افراد مبتلا به دیابت شایع است، حفظ مصرف پتاسیم کافی مهم است. دستورالعمل های غذایی برای آمریکایی ها شیر (از جمله 2٪) را به عنوان منبع اصلی پتاسیم در رژیم غذایی معمولی، یک فنجان 366 میلی گرم، که هنوز هم کم است، اما مفید است، با این حال، افراد مبتلا به بیماری کلیوی دیابتی باید با تیم مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنند، به عنوان مراحل خاصی از بیماری های محدود.

ویتامین B12

سلامت Nerve یک نگرانی عمده برای بیماران دیابتی است که در معرض خطر ابتلا به نوروپاتی محیطی هستند. ویتامین B12 از عملکرد عصب و تشکیل سلول قرمز خون پشتیبانی می کند، برخی از داروهای دیابت، به ویژه متفورمین، می توانند جذب B12 را در طول زمان کاهش دهند. یک فنجان شیر تقریباً نیمی از نیاز روزانه را تامین می کند و این روش عملی برای حفظ وضعیت B12 است.

چگونه شیر 2٪ بر قند خون تأثیر می گذارد

کربوهیدرات در شیر لاکتوز است، یک بیکارید طبیعی است.یک وعده یک نفره از شیر 2٪ حاوی حدود 12 گرم کربوهیدرات است - مانند برش نان یا یک تکه کوچک از میوه.شاخص گلیسمی (GI) شیر نسبتا کم است (حدود 30-35) زیرا لاکتوز، همراه با پروتئین و چربی، نتایج در یک قند خون ملایم در این انتخاب باعث می شود.

هنگامی که از جمله شیر در یک وعده غذایی، عاقلانه است که محتوای کربوهیدرات آن را در نظر بگیرید، مثلاً، کسی که رژیم غذایی کربوهیدرات ثابت را دنبال می کند ممکن است 12 گرم شیر را به کل مصرف شیر گسترش دهد – مانند استفاده از آن در قهوه، غلات یا یک نرم – می تواند به حفظ سطح گلوکز پایدار کمک کند.

مزایای فراتر از کنترل قند خون

مدیریت وزن و رضایت

پروتئین و چربی با هم احساسات پر کردن را افزایش می دهند. نوشیدن یک لیوان شیر 2٪ با یک وعده غذایی یا به عنوان یک میان وعده می تواند میل به خوردن غذاهای پر کالری را بعدا کاهش دهد.در یک مطالعه 2016 که در مجله تغذیه بالینی آمریکایی منتشر شده است [FLT 1، مصرف لبنیات بالاتر (از جمله کاهش وزن شیر) با وزن پایین تر و کم چربی کمتر برای جلوگیری از کاهش وزن شکم در حالی که تلاش برای حفظ این اثر مشخص است.

سلامت قلب

محتوای چربی اشباع شده در شیر 2٪ متوسط است - در حالی که برخی از تحقیقات از ارتباط بین چربی اشباع رژیم غذایی و بیماری قلبی سوال کرده است، انجمن دیابت آمریکا هنوز توصیه می کند که چربی اشباع شده را به کمتر از 10٪ از کل کالری مصرف کند، برای کسی که روزانه 2000 کالری مصرف می کند، به این معنی است که بیش از 22 گرم چربی اشباع شده است.

سلامت استخوان استخوان

همانطور که اشاره شد، دیابت با افزایش خطر شکستگی مرتبط است. کلسیم و ویتامین D با هم برای تراکم استخوان پایه هستند. مصرف منظم شیر 2٪ به پاسخگویی به نیازهای روزانه کمک می کند، به ویژه برای افرادی که دیگر محصولات لبنی را نمی خورند یا حساسیت لاکتوز دارند (و می توانند مقادیر کمی را تحمل کنند).

نکات عملی برای شامل 2٪ شیر در رژیم غذایی دیبیتیک

  • [Choose un Sweetened, Plain 2٪ شیر شیر طعم دهنده (chocolate, توت فرنگی, و غیره) اغلب قند اضافه شده است که کنترل گلوکز خون را به دقت می خوانند؛ حتی برخی از شیر های برچسب شده ساده ممکن است حاوی قند اضافه شده باشند.
  • اندازه بخش را ببینید.[۱۰] یک وعده استاندارد یک فنجان (8 اونس) است که استفاده از عینک بزرگتر به راحتی می تواند مصرف کربوهیدرات و کالری را بدون رضایت بهبود بخشد.
  • شیر را در وعده های غذایی استفاده کنید، نه در جای آب.[۱۰] نوشیدن شیر به عنوان یک نوشیدنی خوب است، اما باید به عنوان بخشی از بودجه کربوهیدرات با استفاده از آن در صافی، کم قند، یا به عنوان مایع برای سوپ و سس، غنی و مواد مغذی بدون نیاز به شیرین کننده اضافی، به حساب آید.
  • با فیبر و پروتئین برای یک میان وعده متعادل، ترکیب یک وعده شیر 2٪ با تعداد انگشت یا یک تکه میوه. فیبر هضم را بیشتر کند، نگه داشتن گلوکز ثابت است.
  • (FLT:0) برنامه های پخت و پز اجباری شیر می تواند جایگزین آب یا کرم در بسیاری از دستور العمل ها، استفاده از آن در گل کلم، تخم مرغ های پر شده یا chia قاشق غذاخوری برای افزایش تغذیه در حالی که کاهش چربی.
  • تحمل فردی بیننده برخی از افراد مبتلا به دیابت نیز دارای عدم تحمل لاکتوز هستند، اگر پس از نوشیدن شیر، نفخ، گاز یا اسهال را تجربه می کنید، شیر بدون لاکتوز 2٪ یا مقادیر کوچکتر را امتحان کنید.

پشتیبانی علمی از لبنیات در رژیم های دیابت

چندین مطالعه مشاهده ای بزرگ مصرف لبنیات و خطر دیابت را مورد بررسی قرار داده است. A 2014 متاآنالیز در Diabetologia 22 مطالعه را بررسی کرده و دریافت که مصرف لبنیات بالاتر - به ویژه ماست و شیر کم چرب - با خطر کمتر در حال توسعه دیابت نوع 2 همراه است. اثرات محافظتی ممکن است از مطالعات ویتامین D و تجزیه و تحلیل های خاص که حساسیت به شیر را در اکثر موارد جدا شده است.

حوزه دیگری از علاقه نقش لبنیات در مدیریت گلیسمیک در میان افرادی است که در حال حاضر دیابت دارند.یک کارآزمایی تصادفی 2018 که در ژورنال تغذیه بیشتر منتشر شده است نشان داد که از جمله دو وعده لبنیات در روز (از جمله شیر) گلوکز ناشتا و انسولین در مقایسه با رژیم غذایی کم هوا، بهبود یافته است، اما نیاز به شواهد مصرف متوسط برای کنترل لبنیات است.

نگرانی های احتمالی و ملاحظات احتمالی

دانلود موسیقی متن فیلم Lactose and Blood Sugar

Lactose یک کربوهیدرات است و افراد مبتلا به دیابت باید آن را در نظر بگیرند.کسانی که رژیم غذایی بسیار کم کربوهیدرات یا کتوژنیک را دنبال می کنند ممکن است متوجه شوند که حتی 12 گرم کربوهیدرات در هر فنجان شیر بیش از حد زیاد است، برای آنها، شیر بادام یا شیر نارگیل (با 12 گرم کربوهیدرات) ممکن است انتخاب بهتری باشد، با این حال، این گزینه ها و فاقد پروتئین غذایی هستند.

اشباع شده چربی Controversy

سه گرم چربی اشباع شده در یک فنجان شیر 2٪ نشان دهنده حدود 15٪ از حد روزانه برای کسی در رژیم غذایی 2000 کالری است، برخی کارشناسان معتقدند که چربی اشباع رژیم غذایی کمتر از یک بار فکر می کند، اما انجمن قلب آمریکا هنوز توصیه می کند که آن را محدود کنید اگر یک فرد چندین وعده لبنیات، پنیر یا گوشت را در یک روز مصرف کند، چربی اشباع شده می تواند با چربی اشباع شده و پروتئین های غیر قابل مصرف باشد.

بیماری های کلیوی و الکترولیت

بیماری کلیوی دیبیتیک می تواند بر چگونگی کنترل پتاسیم و فسفر تأثیر بگذارد.شیر منبع هر دو افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیوی (CKD) مراحل 3-5 ممکن است نیاز به محدود کردن این مواد معدنی داشته باشد.یک رژیم غذایی کلیه می تواند در بخش های ایمن شیر توصیه کند.در مراحل اولیه بیماری کلیوی، مصرف متوسط معمولا خوب است، اما همیشه بهتر است که به بررسی آزمایشگاه و راهنمایی پزشکی بپردازد.

هورمون ها و افزودنی ها

برخی از مصرف کنندگان نگران هورمون های رشد مصنوعی (rBST/rBGH) هستند که در لبنیات معمولی استفاده می شوند، در حالی که FDA شیر را از گاوهای درمان شده ایمن می داند، بسیاری از آنها شیر ارگانیک را برای جلوگیری از هورمون های اضافه شده انتخاب می کنند. شیر ارگانیک 2٪ دارای همان مشخصات تغذیه ای است و می تواند به طور مشابه مورد استفاده قرار گیرد، افرادی که در مورد آنتی بیوتیک ها یا آفت کش ها نگران هستند ممکن است گزینه های ارگانیک یا مرتد باشند.

مقایسه شیر 2٪ با سایر جایگزین های لبنی و غیر هوایی

Beverage (1 cup) Calories Carbohydrates Protein Fat Calcium (%DV)
2% Cow’s Milk 122 12 g 8 g 4.7 g 30%
Whole Milk (3.25%) 149 12 g 8 g 8 g 28%
Skim Milk 83 12 g 8 g 0.2 g 30%
Unsweetened Almond Milk 30‑40 1‑2 g 1 g 2.5 g 20‑45% (fortified)
Unsweetened Soy Milk 80‑90 4 g 7 g 4.5 g 30% (fortified)

برای اکثر افراد مبتلا به دیابت، شیر 2٪ تعادل خوبی از پروتئین، کلسیم و محتوای کربوهیدرات متوسط را فراهم می کند.م شیر همان کربوهیدرات ها را با چربی کمتر فراهم می کند، اما کاهش چربی ممکن است منجر به کاهش سیری کامل شیر شود که حاوی چربی اشباع و کالری بیشتری برای هیچ گونه مزایای تغذیه ای است، بنابراین شیر غنی شده نزدیک ترین شبیه به رژیم غذایی آل است، در حالی که پروتئین غذایی فردی و کالری آن بستگی دارد.

قرار دادن آن با هم: روز نمونه با 2٪ شیر

در اینجا یک مثال ساده از اینکه چگونه شیر 2٪ می تواند در برنامه غذایی دیابتی با حدود 1800 کالری و 45-60 گرم کربوهیدرات در هر وعده غذایی مناسب باشد:

  • (FLT:1 Oatmeal ساخته شده با 1 فنجان از 2٪ شیر (12 کربوهیدرات) به علاوه 1⁄2 فنجان رول (۲۷ کربوهیدرات) و تعدادی از بلوبری (10 گرم) کربوهیدرات کامل: ~ 49 گرم.
  • لوونچ: Salad با مرغ کباب شده، سبز مخلوط، گوجه فرنگی، خیار و یک وانگرت.یک فنجان جانبی 2٪ شیر (12 کربوهیدرات) افزایش کلسیم را فراهم می کند.
  • یک سیب کوچک (15 کربوهیدرات) با یک وعده شیر 2٪ (12 کربوهیدرات) در مجموع 27 کربوهیدرات گرم - یک اسنک متعادل با فیبر و پروتئین است.
  • Dinner: سالمون، کلم بروکلی بخار، و quinoa (حدود 40 گرم کربوهیدرات) یک فنجان شیر 2٪ (12 کربوهیدرات) می تواند در سس یا نوشیدنی به طور جداگانه استفاده شود.

استفاده از شیر 2٪ به این ترتیب تضمین می کند که مصرف کربوهیدرات در طول روز گسترش می یابد، در حالی که مواد مغذی شیر بدون اهداف فردی ثبت شده اند.

توصیه های نهایی

برای اکثر بزرگسالان مبتلا به دیابت، شیر 2٪ می تواند یک اضافه سالم و مغذی به رژیم متعادل باشد.این پروتئین با کیفیت بالا، کلسیم، ویتامین D، پتاسیم و ویتامین B12 را فراهم می کند - تمام مواد مغذی که از سلامت استخوان، تنظیم فشار خون، عملکرد عصب و سیری پشتیبانی می کنند. محتوای کربوهیدرات متوسط زمانی که برای برنامه غذایی، و سطح چربی و اعتصابات بین شیر میانی و اسکی مصرف می شود، قابل مدیریت است.

همانند هر گونه غذا، مشاوره فردی بهترین است. مشورت با یک متخصص تغذیه ثبت شده یا متخصص مراقبت از دیابت و آموزش گواهی برای تعیین اندازه مناسب و فرکانس مصرف لبنیات برای نمایه خاص سلامت خود را با اضافه کردن آگاهانه، شیر 2٪ می تواند رژیم غذایی دیابتی را بدون به خطر انداختن کنترل قند خون یا سلامت کلی غنی کند.

ارزیابی: انجمن دیابت آمریکا، موسسات ملی بهداشت و درمان مکمل های غذایی، Journal of Nutrition Study on لبنیات و کنترل گلیسمیک[۱۰] و USDA FoodData Central[۱۰]