مقدمه: چرا ردیابی قند خون در طول ورزش

مدیریت گلوکز خون به طور موثر نیاز به درک اینکه چگونه فعالیت های مختلف بر سطح شما تاثیر می گذارد.برای افرادی که دیابت نوع 1 یا نوع 2 دارند، ورزش می تواند باعث کاهش سریع و جهش های تاخیری شود، بسته به نوع، شدت و مدت فعالیت شما را قادر به تجزیه و تحلیل دقیق این پاسخ ها کند، آسان است که تاثیر یک تمرین را به اشتباه کاهش دهید. سیستم مراقبت از Medlink یک ابزار ساده برای تجزیه و تحلیل دقیق داده ها، و تحلیل دقیق، به تجزیه و تحلیل دقیق و تحلیل داده ها، به شما ارائه می دهد.

آیا شما یک ورزشکار فصلی هستید یا شروع به ترکیب فعالیت بدنی در برنامه مدیریت دیابت می کنید، CareLink به شما کمک می کند تا به مهمترین سوالات پاسخ دهید: کدام تمرینات قند خون من را افزایش می دهد یا کاهش می دهد؟ چه مدت باید قبل یا بعد از تمرین غذا بخورم؟ [F:1] با ایجاد یک پایگاه داده شخصی از پاسخ های شما، اعتماد به نفس و قطار را به دست می آورید.

CareLink یک پلت فرم مبتنی بر ابر است که توسط Medtronic ساخته شده است که با پمپ های انسولین سازگار، متر گلوکز و مانیتورهای مداوم گلوکز (CGMs) ادغام شده است هدف اصلی آن جمع آوری و سازماندهی داده های مربوط به دیابت است - خواندن قند خون، تحویل انسولین، مصرف مواد غذایی و log های فعالیت - و ارائه آن را در گزارش ها و گراف های آسان برای ردیابی ورزش، مراقبت های بهداشتی اجازه می دهد تا شما را به عنوان روند های خاص تبدیل کنید.

CareLink در دسترس است هر دو به عنوان یک پورتال وب و به عنوان یک برنامه تلفن همراه. سیستم با دستگاه های Medtronic مانند پمپ های سری MiniMed TM و GuardianTM Connect CGM، اما همچنین از آپلود داده ها از برخی از شکر های شخص ثالث استفاده می کند، از طریق Bayer CONTOUR LINK یا دستگاه های مشابه اگر شما از Medtronic استفاده نمی کنید، هنوز هم می توانید به طور چشمگیری مطالعه خودکار، و استفاده از یک الگوی مصرف قند واقعی را بهبود بخشد.

برای سازگاری دقیق دستگاه و تنظیم حساب، از صفحه شخصی رسمی Medtronic CareLink بازدید کنید.

چرا پاسخ های قند خون را به ورزش پیگیری می کنیم؟

ورزش بر گلوکز خون از طریق مکانیسم های متعدد تأثیر می گذارد: افزایش حساسیت به انسولین، جذب گلوکز عضلانی، پاسخ های استرس هورمونی و تغییرات در تولید گلوکز کبد می تواند به طور گسترده ای بین افراد و حتی از روز به روز برای سناریوهای مشترک شامل موارد زیر متفاوت باشد:

  • هیپوگلیسمی در طول یا بعد از ورزش: فعالیت های هوازی (پیاده روی، پیاده روی، دوچرخه سواری) اغلب گلوکز را به سرعت پایین می آورند، به خصوص اگر سطح انسولین پس زمینه بالا باشد.
  • هیپوگلیسمی پس از تمرینات شدید: آموزش با شدت بالا (HIIT) یا وزنه برداری سنگین می تواند باعث آزاد شدن هورمون های استرس مانند آدرنالین و کورتیزول، افزایش قند خون به طور موقت.
  • کاهش گلوکز را کاهش داد: اثر خط از افزایش حساسیت به انسولین می تواند باعث ایجاد هیپوگلیسمی ساعت پس از ورزش، گاهی اوقات در طول خواب شود.
  • پاسخ های قابل تحمل به مدت زمان و زمان: یک غروب 30 دقیقه ای ممکن است بر گلوکز به طور متفاوتی از یک جلسه صبح تاثیر بگذارد.

با ردیابی سیستماتیک این الگوها با CareLink، می توانید مشخص کنید که کدام فعالیت ها احتمالاً بالا یا پایین های نامطلوب تولید می کنند و سپس روال خود، مصرف انسولین یا کربوهیدرات را مطابق با آن تنظیم می کنید.انجمن دیابت آمریکا بر اهمیت نظارت بر گلوکز در اطراف ورزش برای هدایت این تصمیمات تأکید می کند (ADA توصیه های ورزشی توصیه می کند.

برای دریافت اطلاعات معنی دار، ابتدا باید CareLink را پیکربندی کنید تا جلسات تمرینی خود را شناسایی کنید.این مراحل را برای تنظیم حساب خود و امکان ورود به سیستم دنبال کنید.

• قرار دادن Glucosemeter یا پمپ انسولین

اولین گام این است که دستگاه سازگار خود را با سیستم CareLink جفت کنید.اگر از یک پمپ انسولین Medtronic استفاده می کنید (به عنوان مثال، MiniMed 670G، 770G یا 780G)، می توانید داده ها را از طریق دستگاه USB CareLink یا اتصال بلوتوث در برنامه آپلود کنید.برای کاربران CGM، برنامه گاردین به طور خودکار خواندن را به مراقبت از دستورالعمل های پردازش اطلاعات ارسال می کند، اگر یک دستگاه اتصال سیمینگ، به عنوان یک وسیله ی USB Link، به عنوان یک اتصال، به طور کلی، به عنوان یک دستگاه اتصال، سیم کارت، سیم کارت، به عنوان یک دستگاه اتصال، سیم کارت، به عنوان یک دستگاه اتصال، به عنوان یک دستگاه اتصال، سیم کارت، به عنوان یک دستگاه اتصال، به عنوان یک دستگاه اتصال، به عنوان یک دستگاه اتصال، سیم کارت، سیم کارت، سیم کارت، سیم کارت، سیم کشی، سیم کشی، به طور کلی، سیم کشی، سیم کشی، یا اتصال بلوتوث، سیم کشی، پردازش اطلاعات را انتخاب کنید، پردازش اطلاعات را انتخاب کنید، به عنوان یک دستگاه اتصال، پردازش اطلاعات را انتخاب کنید، پردازش اطلاعات را انتخاب کنید، پردازش اطلاعات را انتخاب کنید، پردازش اطلاعات را انتخاب کنید، پردازش اطلاعات را انتخاب کنید، پردازش اطلاعات را انتخاب کنید، به

  1. برنامه CareLink را دانلود کنید یا به پورتال وب وارد شوید.
  2. گزینه Add Device را انتخاب کنید و از دو جفت کردن استفاده کنید.
  3. پروفایل شخصی خود را تنظیم کنید ( نسبت های اولیه به کربوهیدرات، نرخ های پایه، محدوده هدف) بنابراین سیستم به طور دقیق تغییرات قند خون را بیان می کند.

هنگامی که دستگاه های شما همگام سازی می شوند، شما باید هر رویداد ورزشی را ضبط کنید. CareLink به شما اجازه می دهد تا یادداشت ها یا برچسب ها را به دوره های زمانی خاص اضافه کنید. در برنامه، آیکون “+” را بزنید و “Activity” یا “Exercise” را انتخاب کنید، زمان شروع، مدت زمان، و نوع ورزش (شما اغلب می توانید برچسب هایی مانند “Run”، “clching”، “، “،”، “iing”، “، “iing”، “، “i”، “i”، “، “i” را انتخاب کنید، “i”، “i”، “i”، “iight”، “i”، “i”، “i”، “i” را انتخاب کنید، “icing زمان اتصال دقیق” را انتخاب کنید، و یا “ما ترجیح می توانید آن را انتخاب کنید، “برای هدایت کنید، “یا “Web”، “برای هدایت کنید، “.

نکته اصلی: ایجاد یک کنوانسیون نام گذاری سازگار برای روال های مختلف، به عنوان مثال، "کاردیو - 30مین سرعت ثابت"، بنابراین شما می توانید گزارش های با نام ورزش را فیلتر کنید، همچنین شدت درک شده (نور، متوسط، شدید) را یادداشت کنید زیرا پاسخ گلوکز اغلب با سطح تلاش مرتبط است.

اتصال داده ها از مانیتورهای مداوم گلوکز (CGM)

اگر از CGM (مedtronic Guardian، Dexcom یا دیگران که با CareLink ادغام می شوند)، پلت فرم به طور خودکار خواندن گلوکز را هر 5 دقیقه انجام می دهد، این جریان مداوم جزئیات بسیار بیشتری نسبت به چک های نقطه ای ارائه می دهد، شما می توانید ورودی های ورزشی را به طور مستقیم بر روی نمودار گلوکز اضافه کنید، ایجاد یک رکورد بصری از آنچه که دقیقا اتفاق افتاده است.

پس از اینکه چندین جلسه تمرینی را ثبت کردید، قدرت واقعی CareLink پدیدار می شود: شناخت الگو.این پلت فرم چندین ابزار برای کمک به تفسیر داده ها را ارائه می دهد.

استفاده از داشبورد و نمودار

داشبورد اصلی CareLink نشان می دهد که روند گلوکز روزانه، تحویل انسولین (در صورت استفاده از پمپ)، و هر نشانگر فعالیت است که بر روی ورزش تمرکز می کند، از بخش “گزارش” استفاده کنید و “Logbook” یا “Patterns” را انتخاب کنید، می توانید با محدوده تاریخ فیلتر کنید و با برچسب های رویداد، سیستم نمودارهایی را با مناطق سایه نشان می دهد که نشان دهنده میزان درد و یا نتایج ثابت مانند زمان بندی های مختلف تمرین هستند (برای مشاهده زمان بندی زمان بندی های مختلف).

گزارش روزانه اضافه وزن به ویژه مفید است: تمام داده های گلوکز خود را برای همان ساعت در طول چند روز اضافه می کند، به شما اجازه می دهد یک افت یا افزایش معمولی پس از تمرین را ببینید.

شناسایی روند: قبل، در طول، پس از تمرین

هنگام بررسی گزارش های خود، به سه مرحله توجه کنید:

  • گلوکز قبل از ورزش: آیا شما خیلی بالا (250 mg / dL) یا خیلی کم (<100 mg / dL) شروع می کنید؟ ADA توصیه می کند گلوکز 10 تا 30 دقیقه قبل از تمرین برای جلوگیری از شروع در یک منطقه خطرناک را چک کنید.
  • در طول تمرین: آیا گلوکز شما پایدار، به طور پیوسته، کاهش می یابد یا کمی افزایش می یابد؟ اگر شما یک CGM را می پوشند، می توانید تغییرات زمان واقعی برای فعالیت هوازی را ببینید، کاهش آهسته معمول است؛ برای بالا شدید، افزایش گذرا ممکن است رخ دهد.
  • پس از تمرین (1 تا 4 ساعت بعد: این است که در آن هیپوگلیسمی به تاخیر می افتد اغلب سطوح گلوکز خود را در ساعت ها پس از تمرین به سطح خود را پس از یک روز استراحت مقایسه کنید.اگر شما به طور مداوم 2 تا 3 ساعت پس از وزنه برداری پایین بروید، ممکن است نیاز به کاهش انسولین بوزون پس از ورزش یا مصرف یک میان وعده غذایی به تاخیر داشته باشید.

درک تاثیر انواع مختلف ورزش

CareLink شما را قادر می سازد تا فعالیت های مختلف را تگ کنید و آن را به راحتی مقایسه کنید پاسخ ها در اینجا چیزی است که تحقیقات و تجربه کاربری برای دسته های مشترک پیشنهاد می دهند:

ورزش هوازی (Running، دوچرخه سواری، شنا)

ورزش هوازی پایدار معمولا حساسیت به انسولین را افزایش می دهد و سطح گلوکز را کاهش می دهد، با این حال، اگر انسولین فعال باشد، می توانید به الگوهایی که گلوکز شما بیش از 3 تا 5 میلی گرم / dL در هر دقیقه سقوط می کند، اگر شما یک افت سریع را مشاهده کنید، مصرف کربوهیدرات های سریع در شروع یا کاهش انسولین پایه را در نظر بگیرید.

آموزش مقاومت / Anaerobic (Weightlifting, HIIT)

تلاش های با شدت بالا اغلب باعث ایجاد یک واکنش هورمونی ضد انعقاد می شود، که باعث افزایش اولیه (گاهی 30 تا 50 میلی گرم / dL) می شود که ممکن است 15 تا 30 دقیقه طول بکشد تا گلوکز شروع به سقوط کند، این می تواند گمراه کننده باشد – شما ممکن است فکر کنید که می توانید از هیپوگلیسمی اجتناب کنید، فقط برای سقوط نمودار های مراقبت از لینک پاسخ به وضوح نشان می دهد اگر شما یک میان وعده اولیه را ببینید، ممکن است یک پیش از کاهش یا کاهش نیاز به دنبال آن، قبل از کاهش آن، قبل از کاهش سرعت 90 دقیقه، نیاز داشته باشید.

برای آموزش HIIT یا مدار، پاسخ می تواند بسیار متغیر باشد.برخی افراد متوجه می شوند که انفجار های کوتاه، گلوکز را پایدار نگه می دارند، در حالی که دیگران کاهش خالص را می بینند.از CareLink برای آزمایش فرمت های مختلف استفاده کنید.

روتین های ترکیبی و فعالیت های روزانه

فراموش نکنید که پیاده روی، باغبانی یا حتی کارهای خانه می تواند بر قند خون تأثیر بگذارد، فعالیت های با شدت پایین تر را نیز به ویژه اگر شما در روزهایی که فعال تر بودید، کم یا بالا را مشاهده کنید.

بهینه سازی تمرین خود را Routine بر اساس داده ها

هنگامی که نقاط داده کافی دارید (حداقل 5 تا 10 جلسه در هر نوع فعالیت)، می توانید تغییرات مبتنی بر شواهد را ایجاد کنید.

تنظیم زمانبندی، شدت و مدت زمان

اگر CareLink نشان دهد که ورزش صبحگاهی باعث کاهش گلوکز ثابت می شود در حالی که ورزش بعد از ظهر منجر به افزایش می شود، ممکن است شما در بعد از ظهر ورزش کنید، فقط اگر قبل از انجام یک اصلاح کوچک، به طور مشابه، اگر یک اجرای 45 دقیقه ای همیشه شما را خیلی کم کند، سعی کنید به 30 دقیقه تعویض کنید یا یک پیاده روی 15 دقیقه ای را اضافه کنید.

جلوگیری از هیپوگلیسمی و هیپرگلیسمی

با داده های تاریخی CareLink، می توانید استراتژی های پیشگیرانه را طراحی کنید، به عنوان مثال، اگر شما به طور مداوم 30 دقیقه به وزنه برداری بروید، این گزینه ها را در نظر بگیرید:

  • 15 تا 30 گرم کربوهیدرات های سریع را درست قبل از تمرین مصرف کنید.
  • کاهش نرخ پایه خود را 20 تا 50٪ برای مدت زمان ورزش (در صورت استفاده از پمپ انسولین).
  • برنامه ریزی ورزش حداقل 2 ساعت پس از یک بولوس برای به حداقل رساندن انسولین فعال.

برای هیپرگلیسمی ناشی از تمرینات شدید، ممکن است بعد از فعالیت به یک دوز اصلاح کوچک نیاز داشته باشید تا قبل از آن.S.Link به شما اجازه می دهد ببینید که آیا این جهش در عرض یک ساعت به تنهایی حل می شود یا اگر ادامه یابد، نشان دهنده نیاز به مداخله است.

ایجاد برنامه های ورزشی شخصی با تیم مراقبت های شخصی شما

گزارش های Share CareLink با متخصص غدد، مربیان دیابت یا متخصصان ورزشی (کارشناسی) گزارش های PDF را ایجاد می کند که خلاصه کردن میانگین های هفتگی، قسمت های هیپوگلیسمی و همبستگی های ورزشی، بسیاری از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی با CareLink آشنا هستند و می توانند به شما کمک کنند الگوهای پیچیده را با هم تفسیر کنید، شما می توانید یک برنامه ورزشی نوشته شده ایجاد کنید که شامل اهداف پیش از قاعدگی و پس از کار گلوکز، توصیه های تغذیه، دستورالعمل های درمانی برای هدایت انسولین.

بهترین روش ها برای نظارت مداوم

برای دریافت بیشترین استفاده از CareLink برای پیگیری ورزش، این دستورالعمل ها را دنبال کنید:

  • هر جلسه: حتی فعالیت های کوتاه یا کم شدت می تواند بر گلوکز تأثیر بگذارد.
  • از برچسب های ثابت استفاده کنید: از ورود به "اجرا"، "jog" و "اجرا" به جای آن، یک برچسب در هر فعالیت.
  • Recordtext: زمان غذا، گلوکز قبل از تمرین و هر گونه استرس یا بیماری، CareLink اجازه می دهد تا یادداشت های سفارشی در کتاب ثبت نام.
  • به طور منظم: داده ها را حداقل هفته ای آپلود کنید تا از از دست دادن بینش های مکرر جلوگیری شود.
  • روند مرور ماهانه: بیش از سه یا چهار هفته، شما الگوهای قابل اعتماد را مقایسه تغییرات فصلی (به عنوان مثال، گرمای تابستان ممکن است سریعتر گلوکز را کاهش دهد).
  • از گزارش هیپوگلیسمی استفاده کنید: CareLink می تواند قسمت های کم گلوکز را که در عرض 2 ساعت ورزش رخ می دهد، برجسته کند - یک چک ایمنی ارزشمند.

محدودیت های احتمالی و ملاحظات احتمالی

در حالی که CareLink یک ابزار قوی است، دقت داده ها به CGM یا متر که به درستی کالیبره شده است بستگی دارد. ورزش می تواند باعث تاخیر سنسور شود - گلوکز خون ممکن است سریعتر از مایع interstitial CGM تغییر کند، به ویژه در طول گزینه های پمپ سازی بالا یا به سرعت، تأیید انگشت-sticks نیز عاقلانه است، با این حال مراقبت به طور خودکار برای کاربران استفاده می شود، بنابراین اگر شما یک سیستم محدود است، یا به سرعت آن را ضبط کند.

برای کسانی که علاقه مند به علم پشت ورزش و گلوکز هستند، یک بررسی جامع از PubMed (انجمن دیابت آمریکا: ورزش در T1D) بینش عمیق تری در مورد پاسخ های هورمونی که شما ردیابی می کنید، فراهم می کند.

نتیجه گیری

CareLink ردیابی ورزش را از حدس زدن به یک عمل مبتنی بر داده تبدیل می کند.با به طور سیستماتیک وارد کردن تمرینات خود، بررسی الگوهای گلوکز قبل و بعد، و آن را بر اساس آنچه شما می بینید، شما یک سطح بی سابقه کنترل بر قند خون خود را در طول فعالیت فیزیکی مهم به یاد می آورید، چه شما یک دونده ماراتن یا یک جنگجوی آخر هفته، بینش از مراقبت به شما توانایی تمرین با اعتماد به نفس بالا، و به نفس پایین در حالی که به یاد آوردن هر گونه تغییرات بهداشتی بالا و به حداکثر رساندن آنها.

امروز با همگام سازی دستگاه های خود، وارد کردن تمرین بعدی و تماشای چگونگی پاسخ بدن خود، شما یک نقشه شخصی از پاسخ های ورزشی ایجاد خواهید کرد که شما را به طور جدی مسئول مدیریت دیابت شما می کند.