درک پیش دیابت ها و نقش درمان متعارف

پیش دیابت یک وضعیت متابولیک است که با سطح قند خون که بالاتر از حد طبیعی است اما هنوز در محدوده تشخیصی برای دیابت نوع 2 نیست، و اکثریت بدون مداخله، بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 هستند، اغلب به طور موثر به وضعیت انسولین پاسخ نمی دهند و اغلب در آن ها به طور موثر به بیماری های انسولین پاسخ نمی دهند.

مدیریت پزشکی متعارف مراکز پیش دیابت در اصلاح شیوه زندگی به عنوان رویکرد خط اول شامل اتخاذ یک رژیم غذایی مغذی غنی از سبزیجات، پروتئین های لاغر، دانه های کامل و چربی های سالم، در حالی که محدود کردن کربوهیدرات های تصفیه شده و اضافه شده قند فیزیکی منظم - حداقل 150 دقیقه ورزش هوازی متوسط در هفته به علاوه آموزش مقاومتی - به شدت توصیه می شود برای برخی از بیماران، به ویژه بیماران مبتلا به داروهای بیش از حد خاص، تجویز می شود.

هدف از این مداخلات بازگرداندن تنظیم گلوکز طبیعی، کاهش وزن بدن در صورت اضافه وزن یا چاقی و کاهش خطر قلبی عروقی است، در حالی که این اقدامات موثر هستند، بسیاری از افراد به دنبال ابزارهای اضافی برای حمایت از سلامت خود هستند، این جایی است که درمان های جایگزین - گاهی اوقات به عنوان مکمل یا روش های غیر بالینی - وارد تصویر می شوند.

بررسی گزینه های جایگزین مشترک Therapies for Prediabetes

درمان های جایگزین شامل طیف گسترده ای از شیوه ها و محصولات طبیعی است که همه آنها توسط شواهد قوی پشتیبانی نمی شوند، اما چندین نفر در مطالعات اولیه وعده داده اند.در زیر ما معمولاً مورد استفاده برای مدیریت پیش دیابت را بررسی می کنیم.

مکمل های گیاهی و گیاه شناسی

مکمل های گیاهی یکی از محبوب ترین گزینه های کلیدی عبارتند از:

  • [[۳]]: چندین کارآزمایی بالینی کوچک نشان می دهد که عصاره دارچین ممکن است قند ناشتا را کاهش دهد و حساسیت به انسولین را بهبود بخشد. متاآنالیز منتشر شده در ژورنال از مواد غذایی دارویی کاهش خفیف در گلوکز ناشتا را پیدا کرد، هر چند نتایج بر اساس دوز و تحقیقات قوی است که برخی از پودر آب محلول بیشتر نشان می دهد.
  • [FLT:] این ترکیب از گیاهان مانند گلدن و باربری در مطالعات متعدد برای کاهش گلوکز خون و سطوح HbA1c نشان داده شده است، گاهی اوقات با اثربخشی میلی گرم قابل مقایسه با متافورمین کار می کند، بربرین با فعال کردن AMPK، آنزیمی که به تنظیم گلوکز و متابولیسم چربی کمک می کند.[۳][۳][۳][۳][۳]
  • گلیوم sylvestre : شناخته شده به عنوان "gurmar" در آیورودا، این گیاه ممکن است جذب شکر در روده کاهش و تحریک تولید انسولین اولیه تشویق، اما آزمایش های انسانی محدود است.
  • شنبلی فلوئود : دانه های بالا در فیبر محلول می توانند هضم کربوهیدرات را کند و تحمل گلوکز را بهبود بخشد.یک دوز روزانه 5 تا 10 گرم ممکن است مفید باشد، اما می تواند باعث نفخ و تداخل با داروهای رقیق کننده خون شود.

مکمل های تغذیه ای

کمبود میکروبی از سلامت متابولیک پشتیبانی می کند، مکمل های رایج مورد استفاده در پیش دیابت عبارتند از:

  • : منیزیم کم با مقاومت به انسولین مرتبط است، مکمل ممکن است حساسیت به انسولین را در افراد کمبود بهبود بخشد.غذاهای غنی از منیزیم شامل سبزیجات برگ، آجیل، دانه ها و حبوبات است. کمک غذایی توصیه شده برای بزرگسالان 310 -420 میلی گرم در روز، و مکمل در دوزهای 350 تا عنصر میلی گرم به طور کلی ایمن است.
  • : این ماده معدنی ردیابی افزایش انسولین عمل می کند. A کاکرین شواهد محدودی برای کروم پیکولینات در بهبود کنترل گلوکز یافت، و دوزهای بالا می تواند سمی باشد.استفاده تنها تحت هدایت پزشکی. دوزهای معمول از 200 تا 1000 میکروگرم در روز، اما مزایای سازگار با کسانی که کمبود حاشیه ای دارند.
  • ] اسید آلفا لیپوئیک (ALA) : آنتی اکسیدانی که ممکن است استرس اکسیداتیو را کاهش دهد و حساسیت به انسولین را بهبود بخشد، برخی مطالعات نشان می دهد بهبود های متوسط در گلوکز ناشتا، اما ALA می تواند با داروهای تیروئید ارتباط برقرار کند.در مصرف 300 تا 600 میلی گرم روزانه مورد مطالعه قرار گرفته است، اغلب به عنوان یک اسید R-lipoic برای دسترسی بهتر است.
  • D [FLT: کمبود در افراد مبتلا به پیش دیابت رایج است و ممکن است مقاومت به انسولین را برای کمبود صحیح توصیه شود، اما مزایای افراد پر از نقص نامشخص است.جامعه در داخل آن توصیه می کند 1500-2000 IU روزانه برای بزرگسالان برای حفظ سطوح کافی، با دوزهای بالاتر برای کسانی که با کمبود تشخیص داده شده اند.

تمرین های ذهنی و مدیریت استرس

استرس مزمن کورتیزول را بالا می برد که گلوکز خون را بالا می برد و ذخیره سازی چربی شکمی را تشویق می کند.درمان های ذهن- بدن می توانند با این مشکل مقابله کنند.

  • [FLT:] کارآزمایی های تصادفی متعدد نشان داده اند که تمرین منظم یوگا گلوکز ناشتا، HbA1c و شاخص توده بدن در افراد مبتلا به پیش دیابت و دیابت نوع 2 را کاهش می دهد، به احتمال زیاد از ترکیبی از فعالیت فیزیکی، کاهش استرس و بهبود آگاهی بدن است. A 2018 بررسی سیستماتیک در (FLTD.D.D.D.A2)
  • ویرایش و کاهش استرس مبتنی بر ذهنیت (MBSR) ؛ این شیوه ها کورتیزول را پایین تر و بهبود الگوهای تغذیه عاطفی، به طور غیرمستقیم حمایت از کنترل گلوکز 2020 در Diabetes مراقبت دریافت که MBSR کاهش HbA1c در بزرگسالان با دیابت نوع 2 برای پیش دیابت نوع 2، یک برنامه اولیه تحقیق در varmi نشان داده شده است.
  • Qigong و Tai Chi : اشکال حرکتی که تعادل را بهبود می بخشد، استرس را کاهش می دهد و ممکن است متابولیسم گلوکز را اولیه اما مثبت باشد.یک کارآزمایی کوچک از Tai chi برای پیش دیابت ها روند بهبود گلوکز ناشتا را بعد از 12 هفته پیدا کرد.

طب سنتی و طب سنتی چینی

طب سوزنی شامل قرار دادن سوزن های نازک در نقاط خاص در طب سوزنی بدن است (فکر می شود که انتشار اندورفین ها را تحریک کرده و سوزن های عملکرد عصبی autonomic را تنظیم می کند. [FLT: 2019 متاآنالیز] به این نتیجه رسید که طب سوزنی، به ویژه الکتروacupuncture، می تواند گلوکز خون و Hb1c در افراد مبتلا به دیابت نوع 2، اما معمولاً با استفاده از برخی از تجزیه و تحلیل های دارویی خاص، حتی با استفاده از شواهد کم و هوانگ، از آن، از مواد شیمیایی، حتی محدود تر از قبل از آن استفاده می شود.

ایمنی کلیدی هنگام ترکیب درمان Therapies

جذابیت درمان های جایگزین در پتانسیل خود برای تکمیل مراقبت های معمولی قرار دارد، با این حال، ایمنی همیشه باید اول باشد.

مشاوره با تیم بهداشت و درمان شما

قبل از شروع هر مکمل یا تمرین جدید، بحث در مورد آن با ارائه دهنده مراقبت های اولیه یا یک متخصص غدد بدن، بسیاری از مردم به اشتباه معتقدند که "طبیعی" به طور خودکار به معنی ایمن است.در حقیقت، مکمل های گیاهی می توانند با داروهای تجویزی ارتباط برقرار کنند، سطوح قند خون را بدون پیش بینی، تغییر دهند و یا عوارض جانبی مانند سمیت کبدی را به حداقل برسانند.

ارزیابی کیفیت و مکمل های مکمل

بر خلاف داروهای تجویزی، مکمل های غذایی در ایالات متحده توسط FDA برای اثربخشی یا ایمنی قبل از رسیدن به بازار تایید نمی شود. Contamination با فلزات سنگین، آفت کش ها یا مواد دارویی یک خطر شناخته شده است. مکمل هایی را انتخاب کنید که به طور مستقل توسط سازمان هایی مانند USP، NSF بین المللی یا ConsumerLab آزمایش شده اند.به دنبال مهر تایید در برچسب، و اجتناب از محصولات که ادعا می کنند، به خصوص مواد غذایی فعال هستند.

نظارت بر خون Glucose و دیگر مارکرها

هنگامی که شما یک درمان جایگزین را معرفی می کنید، ضروری است که سطح گلوکز خون خود را اغلب پیگیری کنید.از یک گلوکومتر استفاده کنید و یک log روزه و خواندن پس از خواندن، علاوه بر این، آزمایشات آزمایشگاهی دوره ای - از جمله HbA1c، آنزیم های کبدی و عملکرد کلیه - می تواند به تشخیص هر گونه عوارض جانبی کمک کند که این داده ها را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به اشتراک بگذارید که تنظیمات دوز تجویز شده می تواند الگوهای بینش عمیق تر را کاهش دهد (اگر شما درمان های مداوم گلوکز را متوقف کنید).

شناسایی پرچم های سرخ

هشدار به علائم هشدار دهنده که درمان جایگزین ممکن است باعث آسیب شود: خستگی غیر معمول، سرگیجه، تهوع، بثورات پوست، تغییرات سریع در وزن یا فشار خون، یا هیپوگلیسمی قابل توجه (به عنوان مثال، عرق کردن، سردرگمی) اگر هر یک از این موارد رخ می دهد، درمان را متوقف کنید و به دنبال مشاوره پزشکی به سرعت توجه به تغییرات بلند مدت - به عنوان مثال، پزشک می تواند باعث ناراحتی در شکم دائمی شود، اما ناراحتی در هفته قبل از آن ممکن است نشان دهد.

ارزیابی شواهد: آنچه که نمایش های تحقیقاتی نشان می دهد

همه درمان های جایگزین توسط علم دقیق پشتیبانی نمی شوند.یک رویکرد کراوات می تواند به شما در تصمیم گیری آگاهانه کمک کند.

پشتیبانی از Therapies

یوگا، berberine و مکمل منیزیم (در صورت کمبود) دارای یک بدن متوسط از شواهد است.به عنوان مثال، یک بررسی سیستماتیک 2018 در مکمل مکمل مکمل و داروی جایگزین ( دریافت که یوگا به طور قابل توجهی کاهش گلوکز و HbA1c در پیش دیابتes.

دانلود بازی Therapies

سیننامون، شنبلی و طب سوزنی در این دسته قرار می گیرند در حالی که برخی مطالعات اثرات مثبت را نشان می دهند، بسیاری از آنها دارای اندازه های نمونه کوچک، مدت کوتاهی یا نقص های روش شناختی هستند.آنها ممکن است ارزش امتحان کردن داشته باشند اگر شما هیچ گونه پیشگیری از بارداری نداشته باشید، اما به عنوان درمان های اولیه به آنها اعتماد نکنید، به عنوان مثال، متاآنامون 2019 متاآنامون متوجه شد که در حالی که به طور متوسط ناشتا بودن آن را کاهش داده اند و به طور گسترده ای از 5 میلی گرم، و ثابت نیست.

عدم امنیت یا عدم امنیت

برخی از درمان های جایگزین به عنوان بی اثر یا حتی مضر نشان داده شده است. [برای مثال، تصویرولینت کروم با دوز بالا با آسیب کلیه مرتبط است.] Bitter melon، علی رغم استفاده از آن در طب عمومی، نتایج متناقضی دارد و ممکن است باعث ناراحتی گوارشی شود.همیشه با یک منبع قابل اعتماد مانند موسسه ملی بهداشت 1200 مطالعه رژیم غذایی مکمل ها [برای مثال] آنزیم بالا (به عنوان مثال، آلفا)

یکپارچه سازی جایگزین Therapies به طور ایمن در Routine شما

یک رویکرد ایمن و موثر نیازمند برنامه ریزی و سازگاری است.در زیر مراحل عملی است.

شروع با یک درمان در یک زمان

اگر تصمیم به امتحان یک مکمل یا تمرین جدید دارید، تنها یک تغییر را در یک زمان معرفی کنید، این به شما اجازه می دهد تا اثرات آن را مشاهده کنید و هر گونه مشکلی را شناسایی کنید، به عنوان مثال، یک کلاس یوگا را دو بار در هفته شروع کنید و گلوکز خود را برای یک ماه قبل از اضافه کردن مکمل های cinnamon پیگیری کنید.اگر چندین درمان را به طور همزمان و عوارض جانبی را تجربه کنید، نمی دانید که مسئول آن است.

یک مجله دقیق نگه دارید

سطح قند خون خود را ثبت کنید، چه می خورید، فعالیت فیزیکی، سطح استرس و هر مکمل یا شیوه ای که استفاده می کنید.توجه هر گونه علائم، خوب یا بد.این مجله به یک ابزار ارزشمند برای بحث با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی و شناسایی الگوهای در طول زمان تبدیل می شود.در نظر بگیرید با استفاده از یک برنامه دیجیتال یا یک دفترچه یادداشت ساده با ستون برای تاریخ، روزه، گلوکز، گلوکز پس از قند، مکمل، دوز، و یادداشت های خلق و یادداشت.

کار با یک متخصص یکپارچه واجد شرایط

مشاوره یک متخصص تغذیه ثبت شده که متخصص تغذیه یکپارچه یا یک پزشک بومی که تجربه با دیابت دارد را در نظر بگیرید، آنها می توانند توصیه های سفارشی را به نیازهای فردی شما کمک کنند و اطمینان حاصل کنند که برنامه شما با دستورالعمل های پزشکی فعلی هماهنگ است.با این حال، پزشک مراقبت های اولیه خود را به عنوان هماهنگ کننده مراقبت کلی خود حفظ کنید.

به طور منظم Reasses و تنظیم

پیش دیابت یک وضعیت پویا است، به عنوان وزن، سطح فعالیت و تغییر شیوه زندگی، نیاز شما به درمان های خاص ممکن است تغییر کند.حداقل در هر شش ماه، رژیم خود را با تیم مراقبت های بهداشتی خود بررسی کنید.از هر گونه درمانی که مزایای قابل اندازه گیری تولید نمی کند یا باعث عوارض جانبی می شود، هدف نهایی دستیابی و حفظ سطح قند خون طبیعی بدون خطرات غیر ضروری است که درمان های جایگزین، جایگزین دارو نمی شوند - هرگز جایگزین داروهای جایگزین جایگزین جایگزین جایگزین دارو نمی شوند.

نتیجه گیری

درمان های جایگزین طیفی از گزینه هایی را ارائه می دهند که ممکن است از پیش دیابت ها در هنگام استفاده در کنار درمان های معمول، از گیاهان مانند berberine و cinnamon به شیوه های ذهنی بدن مانند یوگا و مدیتیشن پشتیبانی کند، این روش ها می توانند به حل مسائل اساسی مانند مقاومت به انسولین، استرس و کمبود مواد مغذی کمک کنند، با این حال، همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما مشورت کنند، مکمل های با کیفیت بالا، بهترین روش های درمانی، و نظارت بر روی نوع گام های بالینی، و نظارت بر روی هر دو نوع آزمایش، و نظارت دقیق بر روی هر دو نوع شواهد دقیق می تواند به طور منظم بر روی هر دو نوع قند جامع و نظارت بر روی هر دو نوع قندهای خاص، اطمینان از هر دو نوع قند و نظارت بر روی هر دو نوع قندهای خاص، اطمینان از هر دو نوع روش ها، اطمینان از هر دو نوع روش ها، اطمینان از حساسیت به طور منظم بر روی سطح بالا، اطمینان از حساسیت داشته باشید.