تشخیص تماس با Allergies Early

آلرژی های مرتبط با لنز می توانند به تدریج رشد کنند یا ناگهان ظاهر شوند، اغلب از سایر شرایط چشم رایج تقلید می کنند. درک علائم هشدار دهنده اولیه به شما اجازه می دهد تا قبل از افزایش التهاب عمل کنید. واکنش های آلرژیک در پوشنده های لنز به طور معمول با پاسخ ایمنی به رسوبات انباشته شده، راه حل، یا ذرات زیست محیطی به دام افتاده در سطح لنز، به سرعت می توانید ناراحتی و جلوگیری از عوارض مانند تغییرات بینایی یا آسیب دیدن.

مکانیسم Immune پشت لنز Allergies

هنگامی که یک آلرژن تماس با همجونی ( غشای نازک پوشش سفید چشم و پلک های داخلی)، سلول های ما هیستامین و دیگر واسطه های التهابی را آزاد می کنند، این باعث می شود که وازگی، تولید اشک آور، و جذب سلول های ایمنی بدن بستگی به واکنش های لنز های تماس، قرار گرفتن مکرر در معرض آلرژن ها می تواند به التهاب مزمن، بازسازی بافت، و شرایط غول پیکر مانند پیوند، حساسیت بار و سایش، بستگی به شدت لنز فردی و زمان واکنش های فردی دارد.

علائم می توانند به طور گسترده ای از خارش خفیف تا تسکین درد متغیر باشند. تشخیص زودهنگام برای مدیریت موثر حیاتی است. رایج ترین ارائه ها شامل قرمزی، خارش، پارگی و احساس سوزش است.

صومعه بزرگ (GPC)

GPC با پاپیلاهای بزرگ و مانند سنگ سنگ در بالای توله بالا مشخص می شود، این برآمدگی ها از اصطکاک مکانیکی طولانی مدت یا واکنش ایمنی به رسوبات لنز تشکیل می شوند. بیماران گزارش مداوم خارش، ترشح موکوس ترشح می کنند، بینایی تار (به ویژه بلافاصله پس از حذف لنز)، و احساس یک بدن خارجی تحت پلک، به شدت با لنزهای تماسی همراه است، به ویژه لنزهای مصرف کننده روزانه، اما اغلب می تواند جایگزین آن شود.

تماس با لنز چشم قرمز حاد (CLARE)

CLARE معمولاً پس از خوابیدن در لنزهای تماسی رخ می دهد که برای پوشیدن شبانه تایید نمی شوند. [محیط چشم بسته رشد باکتری را ترویج می کند و سموم منتشر شده توسط باکتری های gram-negative (مانند Pseudomonas] ، معمولاً نیاز به دفع درد یک طرفه دارند و (FLT:2 Serratia[F:3] باعث پاسخ شدید التهابی می شوند.

این واکنش آلرژیک به طور مستقیم با مواد نگهدارنده در راه حل های چند منظوره، مانند پلیکونتریوم، آپوکس یا PHMB مرتبط است. علائم به زودی پس از قرار دادن لنز - سوزاندن، نیش زدن و انتشار تزریق ضدعفونی کننده در طول زمان، قرار گرفتن در معرض مزمن می تواند منجر به یک کانسپتری سمی شود که تقلید از بیماری خشکی چشم برای انتقال سریع هیدروژن.

علائم اضافی برای Watch For

  • [در این میان] [از این رو] که با استفاده از لنز ، نشانه ای از همدمی آلرژیک؛ ممکن است در شب پس از یک روز تجمع آلرژن بدتر باشد.
  • پارگی غیرضروری [FLT 1] - تلاش چشم برای بیرون راندن از شر، اما اشک می تواند لایه چربی محافظ را شستشو، بدتر شدن خشک شدن.
  • افزایش بدن خارجی - بیماران اغلب احساس "sand" یا "grit" را تحت درب توصیف می کنند که می تواند پاپیلا را در برابر لنز نشان دهد.
  • دیدگاه بی نظیر یا بی نظیر ، که توسط موکوس ایجاد شده بر روی لنز، edema ذرت یا فیلم اشک آور ناهموار.
  • (فَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَنَهُمَهُمَهُمَهُوا بِهَهَهُمَهُمَهُمَهُمَهُهُمَهُهُمَهُمَهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُمَهُمَهُهُمَهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُمَهُهُهُهُمَهُمَهُمَهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُمَهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُهُه
  • فوتونی مید - حساسیت نور که با دخالت ذرت یا التهاب قابل توجه رخ می دهد.

اگر هر یک از این موارد را تجربه می کنید، بلافاصله لنز خود را حذف کنید و از قرار دادن آنها تا زمانی که علائم برطرف شود، خودداری کنید.با مراقبت از چشم خود برای راهنمایی تماس بگیرید، به ویژه اگر علائم بیش از چند ساعت ادامه داشته باشد.

علل رایج Allergies برای تماس با لنز

واکنش های آلرژیک در پوشنده های لنز به ندرت ناشی از خود پلیمر لنز است، محرک ها شامل سپرده ها، راه حل ها، عوامل محیطی و شیوه های بهداشتی هستند. شناسایی علت ریشه برای انتخاب اقدامات اصلاحی مناسب ضروری است.

لنز Material and Design

لنزهای سیلیکون به طور کلی به دلیل توانایی بالای اکسیژن آنها به خوبی قابل تحمل هستند، اما برخی از بیماران هنوز به شیمی سطح واکنش نشان می دهند. مواد قدیمی تر ⁇ (به عنوان مثال، پلیماکون، توصیه etafilcon A) دارای لنزهای آب بالاتر و جذب رسوبات پروتئین بیشتر هستند. مشخصات لبه و ضخامت همچنین می تواند باعث تحریک مکانیکی از کانژوا، باعث ایجاد عفونت های حساس به آنها شود.

تماس با راه حل های لنز و Preservatives

راه حل های چند منظوره شامل سورفکندگان، ضد عفونی کننده ها و مواد نگهدارنده است که می توانند به عنوان آلرژن ها یا سموم عمل کنند.پاسخ ها ممکن است فوری (سوختن بر روی وارد کردن) یا تأخیر (دمواز های قرمزرنگی پس از هفته ها استفاده) باشد که اغلب از مواد شیمیایی ضروری و دقیق تر استفاده می کنند.

سپرده های روزانه در لنز

حتی با تمیز کردن دیفور، لنزها پروتئین ها، چربی ها و نمک های غیر آلی را در طول زمان جمع می کنند.این رسوبات به عنوان هاپتن عمل می کنند - مولکول های کوچک که به پروتئین های بزرگتر حساسیت می یابند، همچنین یک بستر برای تشکیل بیوفیلم باکتری فراهم می کنند؛ مطالعات نشان داده اند که improper بهداشت به طور قابل توجهی خطر ابتلا به همه واکنش های مرتبط با رسوب را افزایش می دهد [۳] به طور کامل این چرخه های جایگزین ماهانه را جلوگیری می کند.

زیست محیطی Allergens

Pollen، اسپور قارچ، گرد و غبار و دار حیوان خانگی می توانند به سطوح لنز تماس پایبند باشند، تمرکز آلرژن ها به طور مستقیم در برابر چشم، این پدیده به ویژه در فصل های بهار و آلرژی پاییز مشکل است، پوشیدن لنز در خارج از منزل در روزهای پرولامی تواند باعث خارش شدید و قرمز شدن شود (پیش از آن، قبل از اینکه تعویض شود) و تعویض روزانه برای استفاده از عینک های ضد پیری می تواند به بیماران با استفاده از آن کمک کند.

لباس پوشیدن طولانی و ضعیف Hygiene

بیش از حد لنز - خواب در آنها، برنامه های جایگزین بیش از حد، و یا پوشیدن آنها برای بیش از 12 تا 14 ساعت در روز - افزایش خطر تمام عوارض التهابی. عادات بهداشت ضعیف (در هنگام استفاده از آب شیر، نه لنز های مالی، راه حل مجدد) آلاینده ها و مختل کردن فیلم اشک آور است. آکادمی آمریکایی از Othalm تاکید می کند که بهداشت مناسب است.

تشخیص تماس با Allergies

یک معاینه چشم کامل برای متمایز کردن همبند آلرژیک از شرایط دیگر مانند خشکی چشم، کراتیت عفونی یا abrasions ofeye ضروری است. حرفه ای مراقبت از چشم شما تاریخچه دقیق سایش لنز، استفاده از راه حل و شروع علائم را شامل می شود:

  • ] - برای بررسی پیوند برای پاپیلا، فولیکول ها، تزریق و ذرت برای edema یا لکه دار شدن باید تا به حال به طور کامل ارزیابی شود.
  • لکه دار شدن - نشان دهنده آسیب های ⁇ al، کراتیت، یا abrasions.
  • ارزیابی فیلم های شیرین - تست هایی مانند تست Schirmer یا خارش اشک کمک می کند تا چشم خشک را از آلرژی تشخیص دهد و اغلب علائم آلرژیک را تشدید می کند.
  • cytology cytology ( - در برخی موارد، یک تکه ملایم از junctiva ممکن است برای شناسایی eosinophils، که سلول های مشخصه التهاب آلرژیک هستند، انجام شود.
  • ] آزمون - برای مظنونین به تماس درماتیت برای مواد مخدر راه حل؛ یک متخصص پوست یا متخصص به طور معمول این تست را انجام می دهد.

تشخیص دقیق تضمین می کند که درمان مکانیسم صحیح را هدف قرار می دهد. FDA دستورالعمل های جامع را برای ایمنی لنز تماس که متخصصان مراقبت از چشم هنگام مشاوره به بیماران اشاره می کنند، فراهم می کند.

چگونه به تماس با Allergies

هنگامی که یک آلرژی تایید شد، یک برنامه مدیریت گام درعوض می تواند راحتی را بازیابی کند و اجازه دهد تا در بسیاری از موارد به ادامه سایش لنز ادامه دهد.

سوئیچ به مواد لنز هیپوallerogenic

لنزهای روزانه هیدروژل سیلیکون استاندارد طلایی برای بیماران مبتلا به آلرژی محسوب می شوند.آنها پس از یک استفاده واحد، از بین بردن تجمع سپرده و کاهش نیاز به مواد شیمیایی. مواد جدید با محتوای آب بالا و پوشش های سطح هیدروفیلیک در برابر چسبندگی پروتئین دور ریخته می شوند اگر شما حساسیت شناخته شده به یک پلیمر خاص دارید، انتخاب کننده شما می تواند یک نام تجاری یا مواد کاملا متفاوت را توصیه کند.

اگر در حال حاضر از یک راه حل چند منظوره استفاده می کنید، به یک گزینه بدون نظارت تبدیل کنید.سیستم های پراکسید هیدروژن (به عنوان مثال، Clear Care®، AOSept) بدون نگهدارنده، بدون هیچ گونه نگهدارنده ای، نیاز به یک چرخه کامل خنثی سازی حداقل شش ساعت دارند. هرگز لنز های شستشوی دیده شده تحت آب یا هیدروژن خنثی شده در بسیاری از بیماران متوجه بهبود در چند روز تغییر می شوند.

Hygiene و تمیز کردن Routines

بهداشت مداوم می تواند از واکنش های آلرژیک جلوگیری کند:

  • شستن دست ها با صابون و آب قبل از برخورد با لنز؛ خشک با حوله بدون سرلین.
  • لنزهای Rub و شستشوی با راه حل تازه حداقل 5 ثانیه در هر طرف، حتی اگر از یک راه حل “no- Rubin” استفاده کنید.
  • تمیز و خشک کردن هر روز مورد لنز؛ جایگزین مورد هر 1 تا 3 ماه.
  • هرگز از راه حل قدیمی یا “بالا” استفاده نکنید – همیشه از راه حل تازه در یک مورد تمیز و خشک استفاده کنید.
  • لنز ها را قبل از شنا، دوش گرفتن یا استفاده از یک وان گرم بردارید.
  • ناخن های خود را کوتاه نگه دارید تا از خراشیدن سطح چشم یا لنز جلوگیری کنید.

محدود کردن زمان و دادن چشم های خود را به طور منظم

کاهش ساعت پوشیدن به تدریج اگر شما علائم را تجربه کنید، تعویض عینک را به عنوان بخشی از روز، به ویژه در طول فصل های با کیفیت بالا یا بعد از زمان طولانی صفحه نمایش، استفاده از مخازن بدون نظارت هر 2 تا 3 ساعت برای روشن کردن آلرژن ها و دوباره کردن فیلم اشک آور است. یک قاعده خوب این است که لنز ها را حداقل 1 تا 2 ساعت قبل از خواب برای بازیابی سطح، حذف کنید.

استفاده از چشم های خشک شده تحت هدایت حرفه ای

برای علائم مداوم، متخصصان مراقبت از چشم ممکن است قطره های ضد اضطراب مانند olopatadine (Patanol، Pataday)، کتتیفن (Zaditor)، یا آلکاتادین (آخرینacaft) را تجویز کنند، این ها تثبیت کننده سلول های ماست و آنتی هیستامین هایی هستند که برای استفاده از لنزهای تماس ایمن هستند (معمولا 10 دقیقه تا 15 دقیقه قبل از تزریق عفونت های شدید، ممکن است بدون استفاده از آن، هیچ گاه به دلیل عفونت های داخل آن، استفاده نکنند.

گزینه های پیشرفته درمان برای پرونده های ReBlocktory

بیمارانی که به اقدامات استاندارد پاسخ نمی دهند ممکن است از موارد زیر بهره مند شوند:

  • اشک سرمی خودکار – قطره چشم از سرمی خون خود بیمار، غنی از عوامل رشد و واسطه های ضد التهابی که برای بیماری شدید آلرژیک یا التهابی سطح عروقی استفاده می شود.
  • پلاگین های اختیاری [FLT 1] - برای حفظ اشک و آلرژن های رقیق در سطح چشم؛ اغلب مفید است هنگامی که خشک چشم علائم آلرژیک.
  • آنتی هیستامین های ضد هیستامین های ثانویه [FLT 1] ممکن است برای کنترل آلرژی سیستمیک در نظر گرفته شود، هر چند که می توانند خشکی چشم را بدتر کنند؛ آنتی هیستامین های نسل دوم (لواتادین، سیتیرتین) کمتر از سالمندان خشک می شوند.
  • Immunoتراپی - عکس های آلرژی یا قرص های زیر زبانه برای بیماران مبتلا به آلرژی های زیست محیطی مداوم که باعث تشدید تحمل لنز می شود.

نکات پیشگیری از سلامت چشم طولانی مدت

پیشگیری همیشه مؤثرتر از درمان است و این عادت ها را به روال روزانه خود متصل می کند تا واکنش های آلرژیک را به حداقل برساند:

  • لنزهای روزانه مصرف روزانه [FLT 1] به عنوان گزینه اصلی شما اگر شما هر سابقه آلرژی یا چشم حساس.
  • (فَلَّهُمَهُوا مِنَّاِنَّاِنَّاِنَّاِنَّاِنَّاِنَّاِنَّهِ الْمِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهُوا وَهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهِهُوا مِهُوا مِهِهِهُوا مِنِنِنَاِهُوا م
  • در صورت ماهانه لنز خود را [FLT 1] برای جلوگیری از ساخت بیوفیلم قرار دهید؛ برخی از کارشناسان جایگزین هفتگی را در طول فصل آلرژی توصیه می کنند.
  • (فَلَّهُمْهُمَهُمَهُوا مِنَّاَهُواً وَهُمْهُمْهُوا مِنَّاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاً، وَهُواً، وَهُوا مِنْمْمْمْمْمْمْمْهُوا وَهُواًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًا
  • محرک های محیطی - شمارش گرده؛ عینک های بسته بندی شده یا سوئیچ به عینک در روزهای با کیفیت بالا.
  • روغن یک رژیم سالم غنی از اسیدهای چرب امگا 3 (روغن ماهی، دانه ککس) برای حمایت از تولید پارگی و کاهش التهاب است.
  • در آزمون های منظم چشم [FLT 1] حداقل یک بار در سال؛ بیشتر اوقات اگر شما علائم مکرر را تجربه کنید.

در مورد یادآوری محصول و به روز رسانی ایمنی (FLT:0) صفحه لنز تماس CDC ارائه می دهد توصیه های قابل اعتماد و جاری برای پوشیدن لنز امن است.

چه زمانی برای جستجوی مشاوره پزشکی

اگر علائم علی رغم تنظیمات ادامه یابد یا بدتر شود، بسیار مهم است که به دنبال کمک حرفه ای باشید.درمان تاخیر خورده می تواند منجر به زخم های ذرت، زخم یا علائم هشدار دهنده نئونپاتی شود که نیاز به توجه فوری دارند:

  • درد شدید چشم یا ناراحتی شدید که پس از حذف لنز بهبود نمی یابد
  • کاهش ناگهانی بینایی یا چشم انداز مداوم تار
  • حساسیت شدید به نور (photophobia) فراتر از ناراحتی خفیف
  • ترشحات ضخیم، سبز یا زرد که ممکن است عفونت باکتریایی را نشان دهد
  • قرمزی که فراتر از سفید چشم گسترش می یابد یا با تورم پلک همراه است
  • هر نشانه ای از زخم ذرت – یک نقطه سفید یا خاکستری در ذرت

یک متخصص مراقبت از چشم می تواند آلرژن خاص را از طریق آزمایش هدفمند شناسایی کند و یک برنامه درمانی مناسب را توصیه کند، این ممکن است شامل قطره های تجویز شده، توقف موقت لنز یا تغییر به یک سیستم لنز کاملا متفاوت باشد، به یاد داشته باشید که التهاب آلرژیک درمان نشده می تواند به طور دائمی بینایی را مختل کند و مدیریت مناسب برای حفظ چشم راحت و سالم ضروری است.

گزینه های اصلاح بینایی جایگزین برای Allergies مزمن

برای بیمارانی که نمی توانند لنزهای تماسی را حتی پس از بهینه سازی مواد، راه حل ها و بهداشت تحمل کنند، چندین گزینه وجود دارد:

  • عینک پوشیدن - ساده ترین و امن ترین گزینه، به ویژه برای کسانی که دارای خطاهای خفیف و متوسط هستند، طراحی لنز مدرن (به عنوان مثال، شاخص بالا، aspheric) عینک سبک و راحت.
  • [Orthokeratology (Ortho-K) - لنزهای سخت گاز پوشیده شده در شب برای تغییر شکل دادن به ذرت، بیماران از دید روشن بدون سایش لنز روزانه، از بین بردن قرار گرفتن در معرض ذخایر لنز و راه حل. Ortho-K به ویژه برای کنترل منopia در کودکان و بزرگسالان جوان محبوب است.
  • LASIK یا PRK - جراحی های انکساری که به طور دائمی نیاز به لنزهای اصلاحی را کاهش یا از بین می برند، باید دارای نوسانات پایدار، ذرت سالم و هیچ بیماری سطح عضلانی فعال باشد. PRK اغلب برای بیماران با چشم خشک یا ذرت نازک ترجیح می دهد.
  • لنزهای collamer قابل کاشت (ICL) - لنزهای داخل عروقی که پشت اریس و در مقابل لنز طبیعی قرار می گیرند، گزینه ای برای بیماران با نسخه های بالاتر (myopia یا هیپرپی) یا کسانی که کاندید های خوب برای جراحی لیزر به دلیل خشکی چشم یا ذرت نازک نیستند.
  • [FLT: 1] تبادل لنز فعال (RLE) - شبیه به جراحی آب مروارید، لنز طبیعی با یک لنز داخل چشم مصنوعی مناسب برای بیماران مسن با پیش دبستانی یا خطاهای بالا قابل تکرار که کاندید برای روش های لیزر نیستند جایگزین می شود.

در مورد این گزینه ها با متخصص مراقبت از چشم خود صحبت کنید تا بهترین راه حل طولانی مدت برای چشم، شیوه زندگی و مشخصات آلرژی را تعیین کنید.با این روش، می توانید بدون قربانی کردن سلامت چشم، از بینایی راحت لذت ببرید.