Proteinurian ja diabeettisen munuaissairauden ymmärtäminen

Proteinuria. Epänormaali läsnäolo proteiinin, pääasiassa albumiinin, virtsassa.Se on yksi varhaisimmista ja luotettavimmista kliinisistä merkkiaineita diabeettinen nefropatia. Tämä etenevä munuaiskomplikaatio vaikuttaa noin 20.40% yksilöiden elää diabetes, joten se on kiireellinen huolenaihe miljoonia maailmanlaajuisesti. Terve munuaisen, glomeruli toimii tarkkuussuodattimia: ne säilyttävät olennaisia suuria molekyylejä kuten proteiineja samalla kun antaa jätetuotteita kulkeutua virtsaan. Krooninen hyperglykemia, kuitenkin järjestelmällisesti vahingoittaa näitä herkkää suodatus rakenteita. Ajan myötä, glomerulaarinen pohjakalvon paksuuntuu ja tulee "liukkaaksi," jolloin proteiinimolekyylit valuvat virtsavirrassa. Jos jätetään tarkastamatta, proteinuria nopeuttaa munuaisten toiminnan heikkenemistä ja merkittävästi lisää riskiä loppuvaiheen munuaissairaus (ESRD).

Suhde ruokavalion ja proteinuria on sekä suora ja monipuolinen. Tietyt ravinteet. Kuten liiallinen natrium, korkea eläinproteiinin kuormitus, ja fosforin lisäaineet. Lisää glomerulaarinen paine, edistää tulehdusta ja pahentaa systeemistä verenpainetta. Kaikki nämä tekijät yhdessä pahentaa proteiinin vuoto. Toisaalta hyvin suunniteltu munuaisten-suojaava ruokavalio voi auttaa säilyttämään munuaisten toimintaa, vähentää albumiiniuriaa, ja viivästyttää taudin etenemistä. Tässä on, jossa järjestelmällinen elintarvikkeiden seuranta tulee korvaamaton työkalu. Dokumentoimalla mitä, kun, ja kuinka paljon syöt, sinä ja sinun terveydenhuollon tiimi saada kyky määrittää erityisiä ruokavalion päätteitä ja vahvistaa hyödyllisiä ruokailutottumuksia. Ihmisille diabetes ja varhaisen vaiheen munuaisiin osallistuminen, tämä personoitu lähestymistapa on paljon tehokkaampi kuin yleinen ruokavalion neuvoja.

Miksi ruokalehdet ovat tehokkaita työkaluja munuaisten terveys

Ruokalehdet menevät paljon pidemmälle kuin yksinkertainen kalori tai hiilihydraattien laskenta. Jollekulle, joka hoitaa sekä diabetes ja varhaisen proteinurian, yksityiskohtainen päiväkirja tarjoaa reaaliaikaisen ikkunan vuorovaikutukseen aterioiden, veren glukoosin trendit, ja virtsan proteiinien. Koska ruokavalio on yksi muokattavissa riskitekijöistä munuaistaudin etenemiseen, kyky liittää tiettyjä elintarvikkeita tai syömismalleja laboratoriotuloksiin mahdollistaa sekä potilaan ja toimittajan tehdä kohdennettuja, näyttöön perustuvia muutoksia. Ruokalehdet tasoittaa kuilu abstraktit suositukset. Kuten "vähittää natriumia" tai "rajoittaa eläinproteiinia" .

Johdonmukainen tallennus paljastaa piilossa lähteitä natriumia, joka muuten menee huomaamatta: natrium säilytetyistä keitoista, ravintola-aterioista, salaattikastikkeista ja jopa näennäisesti terveistä kokonaisen viljan leipistä. Lehdet tunnistaa myös aterioita, jotka lisäävät veren glukoosia, joka epäsuorasti lisää glomerulusten painetta hypersuostumuksen kautta. Ne korostavat suojaavien ravinteiden, kuten ravintokuitua ja omega-3-rasvahappoja, kun samalla paljastaa puutteita välttämättömissä vitamiineissa tai kivennäisaineissa. Mikä tärkeintä, ruokapäiväkirja muuttaa ravitsemukselliset ohjeet henkilökohtaiseksi toimintasuunnitelmaksi. Ajan myötä hakkuu edistää ruokailua ja käyttäytymisen muutosta.

Miten ylläpitää tehokas ruoka Journal for Proteinuria

Jotta maksimoida elintarvikkeiden seurannan hyödyt, omaksua jäsenneltyjä käytäntöjä, jotka takaavat täydellisyyden luomatta tarpeetonta päivittäistä taakkaa. Tavoitteena on kerätä laadukasta tietoa, jonka hoitotiimisi voi analysoida mielekkäästi.

Tallenna kaikki, mukaan lukien "Extrat"

Jätä mitään tuotetta pois: jokainen ateria, välipala, juoma, mauste, ja täydentää on kirjautunut. Tuona aamuna latte maitoa, kourallinen manteleita klo 15.00, ja natrium-laden marinadi grillattu kana kaikki vaikuttavat päivittäin ravinnekuorma. Vaikka näennäisesti merkityksetön kohteita. Purukumi, hengityksen minttuun, tai yrttiteet.Voit sisältää piilotettuja fosforin lisäaineita tai keinotekoisia makeutusaineita, jotka vaikuttavat munuaisiin. Käytä omistettu muistikirja, mobiili sovellus, kuten MyFitnessPal tai Kronometri, tai yksinkertainen laskentataulukko. Johdonmukaisuus asiat paljon enemmän kuin keskipitkällä. Valitse menetelmä, että voit realistisesti ylläpitää vähintään kaksi perättäistä viikkoa ennen seuraavaa lääkärin nimittämistä.

Asiakirjan hakemiston koot Täsmällisesti

Proteinuria hoito usein edellyttää tarkkaa valvontaa ruokavalion proteiinin saanti. Tyypillisiä suosituksia vaihtelee 0.8..1,0 g/kg ihanteellinen ruumiinpaino päivässä, ja joskus pienempi alle nefrologin opastus. Arvioimalla annoksia "silmäpallon" johtaa suuriin virheisiin. tutkimukset osoittavat, että ihmiset jatkuvasti aliarvioivat annoskokoja 20..40%. Käytä mittaus kupit, keittiön asteikolla, tai yhteisiä visuaalisia viittauksia (kannen kortit = 3 oz lihaa; nyrkki = noin 1 kuppi jyviä tai vihanneksia) kunnes sisälle tarkat osat. Kirjoita tarkka määrä viipaleita, unsseja, ruokalusikat, tai millilitraa. Kun syöt, huomaa ravintolan nimi ja arvio perustuu tunnettujen kokojen (esim., tyypillinen pikaruoka purilainen patty on 4 oz).

Lokiaika, konteksti ja oireet

Kirjaa kun syöt jokaisen tuotteen, koska aterian ajoitus vaikuttaa aterianjälkeisen glukoosin ja insuliinin piikkejä. Huomaa myös kaikki oireet, jotka osuvat samaan aikaan aterioiden kanssa: turvotus, päänsärky, lisääntynyt jano, käsien tai jalkojen turvotus tai energian määrän muutokset. Nämä oireet usein korreloivat runsaasti natriumia tai proteiinipitoisia aterioita. Lisäksi log fyysinen aktiivisuus (tyyppi, kesto, intensiteetti), stressin tasot, ja lääkitys ajoitus (insuliinin annokset, suun hypoglykeemisiä aineita, SGLT2 estäjien, ACE: n estäjien tai ATRBs). Nämä tekijät vaikuttavat ruokavalioon ja voivat suoraan tai välillisesti vaikuttaa proteiinien tasoja. Esimerkiksi voimakas liikunta heti korkea proteiini aterian jälkeen voi lisätä albumiinin erittymistä ohimenevästi.

Käytä standardipohjaa

Luo tai hyväksy malli, joka sisältää sarakkeita: päivämäärä ja aika, ruoka / juoma tuote, annoksen koko, valmistusmenetelmä, ja tilaa havaintoja. Havainnot voivat sisältää verensokeri lukemia (jos otetaan 2 tunnin kuluessa ateriasta), oireita, ja muistiinpanoja ruokailukumppanit tai emotionaalinen tila. Monet sovellukset avulla voit merkitä merkinnät ja viedä tietoja PDF. Jopa käsin kirjoitettu loki on tehokas, jos pidät muotoa johdonmukainen. Avain on tehdä tiedot analyzable myöhemmin. Mesy muistiinpanoja, jotka ovat vaikea purkaa estää sekä sinua ja terveydenhuollon tarjoajaa tarkistamasta niitä.

Analysoiminen Ruokavaliokuviot Liittyy Proteinuria

Kahden tai neljän viikon ahkeran päiväkirjan jälkeen todellinen työ alkaa: kuviontunnistus. Kun kirjaat kädessäsi, etsi näitä yhteisiä ruokavalion vaikutuksia proteinuria. Jaa päiväkirjasi munuaisten ruokavalion tai nefrologi ammatillinen tulkinta, mutta voit aloittaa skannaamalla ilmeisiä suuntauksia itse.

Korkea natriumin saanti

Ylimääräinen natrium lisää verenpainetta ja nesteen ylikuormitusta, suoraan rasittaa glomeruli ja pahentaa proteiinin vuoto. Jalostetut elintarvikkeet. Jalostettu ruoka, säilyke keitot ja vihannekset, pakasteilla illalliset, juusto, ja useimmat ravintola ateriat.Ovat ensisijainen syyllinen. Skannaa päiväkirjan mitään tuotetta, joka sisältää yli 400.500 mg natriumia per tarjoilu. Yksi pikaruoka ateria voi helposti ylittää koko päivittäin suositeltu raja 1500.2300 mg ihmisille krooninen munuaissairaus. []National Renet Foundation suosittelee "natrium budjetti" yli 1 500 mg päivässä ja vaihtaa niitä alempi natrium vaihtoehtoja.

Proteiinimäärä ja lähde

Korkea eläinproteiinin saanti akuuttisti lisää glomerulusten suodatusta ja munuaisten plasmavirtausta, ilmiötä nimeltä hyperfiltraatio. Ajan myötä tämä edistää albuminuriaa ja nopeuttaa munuaisvaurioita. Kasviproteiinit (pavut, linssit, tofu, tempeh, kinoa) ovat alhaisempi munuaishappokuormitus ja saattaa olla suojaavampi munuaisille. Tarkista päiväkirjasi: syötkö lihaa, siipikarjaa tai kalaa joka aterialla? Kuinka monta grammaa proteiinia kehon painokiloa kohti päivässä antaa? ]Tutkimus julkaistu Diabetes Care[]] linkit korkea proteiinin saanti (>1,3 g/kg/vrk) munuaisten toiminta vähenee tyypin 2 diabetes[[].

Fosforin lisäaineet ja kalium

Korkea fosforin saanti, erityisesti epäorgaanisten fosfaattien lisäaineista jalostetuissa elintarvikkeissa, edistää verisuonien kalkkeutumista ja munuaiskantaa. Elintarvikkeet kuten kolajuomat, jalostetut lihat, monet paistettuja tuotteita, ja pikavanukkaat sisältävät piilotettuja fosfaatteja, jotka munuaiset on poistettava. Tuoreet hedelmät, vihannekset ja käsittelemätön liha ovat luonnollisesti fosforittomia. Kalium, vaikka se on välttämätöntä hermojen ja lihasten toiminnalle, voi kerääntyä pitkälle edenneeseen munuaistautiin. Varhaisvaiheessa proteiinivirtsainen ruokavalio, joka on täynnä hedelmiä ja vihanneksia, on yleisesti ottaen hyödyllinen, koska se auttaa vähentämään ruokavalion happokuormaa ja antaa emästysvaikutuksia. Tarkista päivälehdessäsi tummien sooda-, kovetettu- tai pakattujen välipalavalmisteiden toistuvasta käytöstä.

Hiilihydraatti Laatu ja Glyseeminen kuormitus

Hallitsematon hyperglykemia vahingoittaa glomerulaarien kellarissa kalvo ja pahentaa proteinuriaa. Lehti, joka sisältää arvioidut hiilihydraattien määrät tai aterianjälkeiset verensokerilukemat voivat paljastaa huolestuttavia kuvioita: korkea-glykeemiset ateriat (valkoinen leipä, sokeripitoiset viljat, hedelmämehu, valkoinen riisi) aiheuttavat usein nopeita veren glukoosipiikkejä, jotka voivat olla yhtä aikaa lisääntyneen albumiinin erittymisen kanssa myöhemmissä virtsakokeissa. Sen sijaan kuiturikas, matalan veren sokeripitoisuus ruoka (marjat, kaura, palkokasvit, ei-tärkkelyspitoiset vihannekset) vaimentavat näitä piikkejä ja tarjoavat tasaisen polttoaineen lähteen. Katso päiväkirjaasi: näetkö yhteyden päivien välillä, jolloin veren glukoosi on johdonmukaisesti yli 180 mg/dl ja suurempi proteiiniuria? Jos näin, keskity vähentämään jalostettuja hiilihydraatteja ja lisätä liukoista kuidun saantia.

Yhteistyö terveydenhuoltotiimin kanssa

Ruokapäiväkirja on ensisijaisesti viestintätyökalu. Ei itsediagnoosi opas. Tuo tiedot ajanvaraukset endokrinologi, nefrologi, tai munuaisten ruokavalion.Tavoitteena on vähintään kaksi viikkoa kirjautuneena, ihanteellisesti lukien verensokeri lukemia ja oireita muistiinpanoja. Ammattilaiset voivat auttaa tulkitsemaan korrelaatioita, että saatat menettää, ja he voivat myös vahvistaa, onko päiväkirjassa on kaappaa oikea mittareita. Esimerkiksi, dieetti voi huomauttaa, että "terve" kotitekoinen smoothie olet kirjattu sisältää kolme annosta hedelmiä ja skuupi proteiinijauhetta, ajo fruktoosia ja proteiinin saanti tarpeettomasti henkilökohtaisia tarpeita. Tai sinun nefrologi saattaa huomata, että piikki virtsan proteiini-to-kreatiniini suhde vastaa päivää olet korkea-a juustoa tai käsitelty lounas lihat.

Monet klinikat hyväksyvät nyt PDF-vientiä elintarvikkeiden jäljityssovelluksista, mutta paperiloki, jossa on selkeä käsiala, on edelleen arvokas. Kun esittelet päiväkirjasi, kysy erityisiä kysymyksiä: "Perustuen minun merkinnät, jotka kolme ruokavalion muutokset olisivat suurin vaikutus minun proteinuria?" tai "Näetkö mitään elintarvikkeita, jotka johdonmukaisesti ennen veren glukoosipiikkejä?" Tämä muuttaa lehden interaktiiviseksi, toimintakelpoiseksi etenemissuunnitelma pikemminkin kuin passiivinen ennätys. Lisätietoja siitä, miten rakentaa ruokavaliokeskusteluja, []Akatemia ravitsemus ja dietetiikka tarjoaa opastusta munuaisten ruokavalion valitsemisesta kroonisen munuaistaudin.

Työskentely rekisteröidyn ruokavalion ravitsemuslääkärin kanssa

Munuaisspesifinen RDN voi tehdä yksityiskohtaisen ravinneanalyysin käyttämällä ruokapäiväkirjan tietoja, vertaamalla keskimääräistä saantia vastaan Munuaisten Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) ohjeita. Nämä ammattilaiset ovat koulutettu tunnistamaan hienovaraiset natriumin, proteiinin, fosforin ja kaliumin ylilyöntejä, jotka eivät ehkä ole potilaille selviä. Ne voivat myös auttaa sinua muuttamaan ruokavaliotasi ilman että tunnet liian vähän. Ruokalehdet mahdollistavat RDN:n personoida suosituksia sen sijaan, että jakaisit yleisiä ruokavalio-sivuja. Jos päiväkirjasi osoittaa, että olet saanut riittävästi välttämättömiä aminohappoja kiireisen työaikataulun vuoksi, RDN voi ehdottaa erityisiä vähäsuolaisia pakasteruokia tai aterian prep strategioita. Jos syöt vegetaarin ruokavalion, RDN voi varmistaa, että saat tarpeeksi välttämättömiä aminohappoja ilman ylikuormitusta proteiinia tai fosforia.

Automatisoitujen jäljitysten tekniikka

Digitaaliset elintarvikelehdet ovat kehittyneet merkittävästi viime vuosina. Sovellukset, kuten Kronometri, MyNetDiary ja Carb Manager avulla voit skannata viivakoodit, etsiä laajoja elintarviketietokantoja, ja visualisoida makroravintoaineiden ja hivenravinteiden jaottelut. Jotkut jopa arvioida munuaiskuormatekijät, kuten nettohappojen erittymispotentiaali. Tekniikan-savvy potilaiden, nämä työkalut vähentää kitkaa manuaalinen hakkuu ja antaa välitöntä palautetta ravinnetavoitteet. Kun valitset sovelluksen munuaisten terveyttä, etsi näitä ominaisuuksia:

  • Etsittävä tietokanta, jossa on todennettu ravinnearvot, erityisesti natrium, kalium ja fosfori (jos saatavilla).
  • ]Muokattavat muistiinpanot kenttä log veren glukoosi lukemat, oireet, ja lääkitys ajoitus.
  • Trend kaavioita[, joiden avulla voit päällystää ravinnon saantia laboratoriomarkkereilla (jos syötät manuaalisesti virtsan albumiini-kreatiniini-suhteen tai eGFR).
  • Viennillä/print-ominaisuudella voidaan jakaa terveydenhuollon tiimin kanssa puhtaassa muodossa.

Varovasti: useimmat valtavirran sovellukset eivät sisällä fosforia tietokantoihinsa, koska sitä ei tarvita laillisesti Yhdysvaltain elintarvikemerkinnöissä. Sinun tulee tarkistaa epäillyt korkeafosfori elintarvikkeet käyttämällä USDA-tietokantaa tai sovellusta, joka on erityisesti suunniteltu munuaispotilaille. National Renitary Foundationin []]-munuaisravintolan ruokavaliosovellus tai vastaavat resurssit[] voivat auttaa täyttämään tämän aukon. Muista myös, että sovellustietokannat perustuvat käyttäjien ilmoituksiin, joten arvot eivät välttämättä aina ole tarkkoja etenkään ravintola-aterioille. Jos syöt usein, harkitse ravintolan online-ravintolan ravinto- ja syöntitietojen tarkistamista manuaalisesti.

Yhteinen ruokavalion muutokset proteiiniurian diabeteksen

Vaikka jokainen ruokavaliosuunnitelma on yksilöllistettävä laboratoriotulosten ja muiden sairauksien perusteella, useat näyttöön perustuvat muutokset tulevat johdonmukaisesti esiin ruokapäiväkirja-analyysissä. Keskustele aina näistä muutoksista hoitotiimisi kanssa ennen niiden toteuttamista, sillä yksilölliset tarpeet (erityisesti kaliumin ja fosforin) vaihtelevat munuaistoiminnan mukaan.

Natriumin vähentäminen alle 1500 mg:aan vuorokaudessa

Tämä on usein yksi vaikuttavin ruokavalion muutos vähentää proteiiniuria. Käytä päiväkirjan tunnistaa kolme parasta natrium lähteitä nykyisen ruokavalion. Korvaa käsitelty liha tuoreen siipikarjan tai kalan; kokki tyhjästä käyttäen yrttejä, mausteita ja sitrushedelmää suolan sijaan; valitse vähänatriuminen tai suolaton lisätyt versiot säilyke vihannesten, liemiä, ja tomaatti tuotteita. Huomaa, että monet mausteet (soijakastike, ketsuppi, salaattikastikkeet) ovat natriumpommeja. Etsi alennettu natrium-versioita tai tehdä oma. Ruokapäiväkirja nopeasti paljastaa, jos tyypillinen aamiainen munia ja paahto sisältää suolattu voi ja pekoni, työntämällä sinua natriumraja ennen lounasta.

Kohtalainen kokonaisproteiini.Erity.Erityiskohtana eläinproteiini.

Tavoite noin 0,8 g/kg ihanteellista ruumiinpainoa päivässä (noin 55.65 g 150-lb henkilö). Monille tämä tarkoittaa, että vähentää annoskokoja lihan, siipikarjan ja kalan, 3.14 oz / ateria ja korvaa yhden eläinproteiini ateria päivässä kasvipohjainen vaihtoehto, kuten tofu, linssit, kikherneet, tai kvinoa. Päivälehdessä vahvistetaan, oletko tällä hetkellä ylittää tämän määrän ja auttaa sinua jakamaan proteiinia tasaisesti aterioiden kanssa välttää suuria kerta-annoksia. Levittämällä proteiinin saanti auttaa myös glykeeminen kontrolli ja satieetti.

Valitse matalan fosphoruksen valinnat

Lue ainesosa etiketti huolellisesti mitään sanaa, joka sisältää "fosfaatti" tai "fosforihappo." Tuoreet hedelmät ja vihannekset, jalostamaton liha, ja kokonaisia jyviä kohtuullisesti ovat yleensä vähän fosforia. Cola juomia, jalostettuja juustoja, monia pikaruokia, ja kaupalliset paistaa tuotteet ovat korkealla. Päivälehdessäsi paljastaa, kuinka usein nämä korkea fosforia kohteita. Juomien, vaihtaa vettä, makeuttamatonta teetä tai kahvia. Jos juot maitoa tai jogurttia, rajoittaa yksi tarjoilu päivässä ja valita tuotemerkkejä ilman fosfaattien lisäaineita (tarkistus etikettejä).

Korostaa ei-tähtitieteelliset vihannekset ja terveet rasvat

Ei-tärkkelysnen vihannekset tarjoavat kuitua, vitamiineja, ja emäksistä vaikutuksia, jotka vähentävät ruokavalion happoa kuormitus.A tekijä yhä tunnustettu munuaisten terveys. Käytä päiväkirjan tarkastaa, onko vähintään puolet lautanen lounas- ja illallinen koostuu vihanneksia. Jos ei, vähitellen lisätä tarjoiluja. Terveitä rasvoja oliiviöljy, avokado, suolaton pähkinät (pieninä annoksina), ja rasva kalat kuten lohi tukea sydän-ja verisuonien terveyttä, joka on tiiviisti sidoksissa munuaisiin. Rajoita tyydyttyneitä rasvoja punaisesta lihasta ja täysrasvainen maito.

Näyte Ateriaideat Munuaisten suojakehotuksen mukaisesti

Tässä on lehtiystävällinen ateria esimerkkejä, jotka sisältävät edellä mainitut periaatteet. Säädä annoskoot mukaan erityisiä proteiini-, kalium- ja fosfori rajoituksia kuten ohjeen ruokavalion.

  • Keitettyä kaurapuuroa 1/2 dl, 1 tablespoon-pellavansiemeniä, 1/4 dl mustikoita ja litsaus makeuttamatonta mantelimaitoa. (Hiljainen proteiini, alhainen natrium, hyvä kuitu, alhainen fosfori, jos käytetään väkevöityä mantelimaitoa säästeliäästi.)
  • Lounas:[ Sekoitettu vihreä salaatti 3 oz grillattua lohta, kurkkua, paprikaa ja sitruuna-oliivi öljykastiketta. Tarjoile pienen omenan kanssa. (Moderaattiproteiini, korkea omega-3-rasvahappoja, alhainen natrium.)
  • Illallinen:[] Sekoita 4 oz firma tofu, parsakaali, porkkanat, snap herneet ja inkivääri-viskikastike valmistettu matalanatriumsoy-kastiketta tai tamari. Tarjoa pieni osa (1/2 kuppia keitetty) ruskeaa riisiä. (Kasvipohjainen proteiini, alhainen fosforin lisäaineita, korkea kasvispitoisuus.)
  • [[LLT:0]] Välipala:[[[LLT:1]] 1/4 kuppi suolattomia manteleita ja 1 pieni päärynä. (Terveelliset rasvat, kohtalainen kalium, säädelty osa.)

Nämä esimerkit eivät ole rajoittavia.Ne osoittavat, miten munuaisten suojaava ruokavalio voi olla maukas ja tyydyttävä. Käytä päiväkirjan mukauttaa niitä mieltymyksiä, ruoanlaitto tyyli, ja kulttuuriruokaa. Esimerkiksi, meksikolainen-inspiroitu lounas voisi olla tacosalaatti grillattu kana (3 oz), salaatti, tomaatti, avokado, ja puristaa kalkkia, välttää suolainen maustepakkausten ja korkea natrium salsa. Avain on tallentaa kaiken, jotta voit nähdä, miten nämä swapit vaikuttavat glukoosia ja proteinuria ajan mittaan.

Päätelmät ja jatkotoimet

Käyttämällä ruokapäiväkirja seurata ruokavalion tekijöitä vaikuttavat proteinuria diabeteksen on käytännöllinen, näyttöön perustuva strategia, joka tasoittaa kuilun geneerisiä ravitsemusneuvontaa ja yksilöllinen munuaishoito. Johdonmukainen teko hakkuu. Olipa kynä tai sovellus. Voimat tiedostaa tietoisuutta ja paljastaa piilotettu ruokavalion kuvioita, jotka muuten jäävät näkymättömiksi. Ajan kuluessa, lehti kehittyy pelkkä ennätys vuoropuhelun välillä sinun ja terveyttä, korostaen, mitä toimii ja mitä tarvitsee mukauttaa. Se antaa sinulle mahdollisuuden ottaa aktiivinen rooli hidastaa munuaissairauksien etenemistä ja säilyttää elämänlaatua.

Aloita tänään:[ valitse yksi menetelmä. paperin muistikirja, mobiilisovellus tai taulukkolaskenta. ja sitoutuvat tallentaa kaiken syöt ja juoda seuraavat kaksi viikkoa. Sisältää annoskoot, ajoitus, veren glukoosi lukemat, ja kaikki oireet. Sitten aikataulu kuuleminen teidän nefrologi tai munuaisten ruokavalion tarkistaa päiväkirja yhdessä. Konkreettisen tiedon kädessä, voit muuttaa ruokavalion arvaustyön kohdennettuja muutoksia, jotka vähentävät proteinuriaa, vakauttaa munuaisten toimintaa, ja optimoida diabeteksen hallinta. Pienet muutokset, johdonmukaisesti seurata ja mukautettu, yhdistellä merkittäviä pitkän aikavälin etuja.

Lisätietoja saa kattava tarkastelu •Renaalin ravitsemus []] keskustelee ruokavalion roolista diabeetikoissa munuaissairaus. Toinen arvokas resurssi on [] Amerikan Diabetes Association's Nutrition Recommendations for Diabetes Management[. Käytä päiväkirjaasi lähtökohtana yhteistyössä, jatkuva keskustelu hoitotiimin kanssa.