Miksi oikea desinfiointi veden jälkeen altistuminen on kriittinen

Uimarit, jotka käyttävät piilolinssejä, kohtaavat silmän infektion riskin. Tankkivesi, allasvesi, järvet, valtameret ja porealtaat satama Acanthamoeba[[]]] laji, Pseudomonas aeruginosa[]], ja muut taudinaiheuttajat, jotka voivat tarttua linssin pintoihin. Kun saastunut linssi istuu sarveiskalvolla, tuloksena oleva mikrobikeratiitti voi aiheuttaa vakavaa kipua, näön menetystä ja harvinaisissa tapauksissa sokeutta. Riski ei ole teoreettinen ] CDC[] toteaa, että veden kosketus linsseihin on yksi tehokkain ehkäisystrategia. Mutta kun altistuminen tapahtuu, nopea ja perusteellinen desinfiointi on välttämätöntä kestävän vaurion estämiseksi.

Hydrogeelin tai silikonihydrogeelilinssin ulkokerros toimii kuin sieni, joka absorboi vettä sisältäviä mikro-organismeja sekunnissa. Jopa nopea roiskahdus voi ansauttaa patogeenit linssin ja silmän väliin. Vaara ulottuu luonnon vesimuodostumien ulkopuolelle; linssien huuhteluun käytettävä kotitalousvesi aiheuttaa myös vakavan riskin, sillä se voi sisältää Acanthamoeba-kystat, jotka ovat vastustuskykyisiä yhteisille desinfiointiaineille. ]-tutkimuksen mukaan [-tutkimus havaittiin, että jopa 80% piilolinssin käyttäjästä myöntää ainakin yhden vesialtistuksen.

Miten taudinaiheuttajat liitetään yhteen linssejä

Pii-hydrogeelilinssit voivat pintaominaisuuksiensa vuoksi kehittää nopeammin kuin vanhemmat hydrogeelit. Biofilmit ovat bakteerien ja ameebaen yhteisöjä limaisessa matriksissa, joka vastustaa sekä immuunijärjestelmää että desinfiointiaineita. Kun biofilmimuoto, standardi liotus ei ehkä tapa kaikkia organismeja. Siksi hieronta- ja rinssivaihe on niin tärkeä.

Acanthamoeba Keratitis: Scourge of Uimarit

Acanthamoeba on vapaa-elävä ameeba, joka viihtyy lämpimässä makeassa vedessä, mutta myös selviää klooratuissa allas- ja jopa hanavedessä. Se aiheuttaa progressiivinen, kivulias sarveiskalvotulehdus, joka on tunnetusti vaikea hoitaa. Varhaiset oireet jäljittelevät muita infektioita, usein johtaa vääriin diagnosointeihin ja viivästyneeseen hoitoon. Monet potilaat tarvitsevat kuukausia paikallista antiprotozoolia hoitoa, ja jotkut tarvitsevat sarveiskalvon siirrännäisiä. Sen sijaan [] asianmukainen desinfiointi[[] veden altistumisen jälkeen käytännössä eliminoi tämän taudinaiheuttajan. Avain on yhdistelmä mekaaninen hankauksen, kemiallinen liotus, ja pidennetty kosketusaika.

Vaiheittainen desinfiointi

1. Poista linssit välittömästi

Heti kun jätät veden, pese ja kuivaa kätesi saippualla ja paperipyyhkeillä. Älä koskaan käytä vettä yksin. Poista sitten linssit. Mitä kauemmin linssi pysyy kosketuksessa saastuneen veden kanssa, syvempi mikro-organismit voivat tunkeutua linssimatriisiin. Älä odota epämukavuutta; kun se sattuu, infektio voidaan jo selvittää. Jos et voi pestä kädet kunnolla, käytä alkoholipohjaista käsisannistinta (60% alkoholia tai enemmän) ja sitten poista linssit mahdollisimman pian. Vältä kosteita pyyhkeitä tai vedenpitäviä käsien puhdistusaineita, jotka voivat jättää jäämiä.

2. Huuhtele Steriilillä suolaliuoksella tai monikäyttöratkaisulla

Huuhtele jokainen linssi runsaalla virta steriiliä suolaliuosta tai monikäyttöistä desinfiointiliuosta. Älä käytä hanavettä, pullotettua vettä, tislattua vettä tai muuta ei-steriiliä nestettä. Huuhtelu poistaa irtoavia jätteitä, klooria, suolaa ja joitakin pintabakteereja. Suolaliuos ei kuitenkaan yksin puhdistaa.Se on vain alustava vaihe valmistaa linssiä desinfiointia varten. Jos sinulla on vain suolaliuosta, sinun on täytettävä koko desinfiointivesiasteikossa 4 kuvattu. Raskaan kontaminaation vuoksi harkitse huuhtelua peroksidipohjaisella liuoksella ennen hieromista, mutta noudata aina tuotteen ohjeita.

3. Puhtaat linssit hieronta- ja huuhtelutekniikalla

Aseta pisara monikäyttöinen liuos kämmenelle. Hiero varovasti kummankin puolen linssiä vähintään 20 sekuntia etusormella. Käytä selkä-ja etusormella liike, ei pyöreä, joka voi ansaan roskat. Mekaaninen toiminta irtoaa biofilmi, proteiinin kertyy, ja mikrobit, jotka muuten hengissä kemiallinen desinfiointi. []Amerikkalainen Optometric Association[ varoittaa, että ... ei-kumia . puhdistus on riittämätön jälkeen veden altistumisen, koska hankaava askel poistaa suoraan Acanthamoeba kystat linssin pinnasta. Kun olet huuhtele linssi uudelleen tuoreilla ratkaisuilla ennen liotusta.

4. Desinfioimalla liottamalla tuoreessa liuoksessa

Sijoita puhdistetut linssit puhtaaseen linssikoteloon, joka on täytetty tuoreella monikäyttöisellä desinfiointiliuoksella. Älä poista vanhaa liuosta, joka on menettänyt säilöntätehonsa ja saattaa sisältää mikrobeja edellisestä liotuksesta. Liotusaika on vähintään 4-6 tuntia, mutta yöllä liottamista (8+ tuntia) suositellaan täydelliseen desinfiointiin. Jotkut monikäyttöiset ratkaisut vaativat täyden 10 tunnin syklin Acanthamoeba-kystan tappamiseksi; tarkista valmistajan vähimmäiskontaktiaika. Älä koskaan lyhennä liotusaikaa, vaikka sinulla olisi kiire. Jos käytät vetyperoksidijärjestelmää, kuten Clear Care, koko neutralisointi kestää vähintään 6 tuntia.

Oikean desinfiointiratkaisun valinta

Kaikki piilolinssiliuokset eivät ole samanarvoisia veden altistuksen jälkeen. Monikäyttöiset ratkaisut ] polyaminopropyylibiguanidi (PHMB)[] tai povidoni-jodi[[]] ovat tehokkaita Acanthamoebaa vastaan. Vetyperoksidijärjestelmät (esim. Clear Care) tarjoavat erinomaisen desinfioinnin, mutta vaativat täyden neutralisointisyklin (vähintään 6 tuntia). Jos käytät vetyperoksidia, älä koskaan aseta linssejä suoraan silmään ennen kuin neutralisointilevy on täysin muuntanut peroksidin vedeksi ja hapeksi. Jäännnnösperoksidi voi aiheuttaa vakavia sarveiskalvon palovammoja. Vältä säilöntää, entsyymin puhdistusaineita ja uudelleenkierrätys tiputteet.

5. Puhdasta ja Air-Dry Lens tapaus

Kun linssit on poistettu, tyhjennä kotelo ja huuhtele se steriilillä liuoksella (ei koskaan hanavettä). Pyyhi se kuivaksi nukkattomalla kankaalla ja jätä se avoimeksi ilmankuivaksi lakkien ollessa pois. Korvaa kotelo kolmen kuukauden välein[]FDA[[]] toteaa, että vanhat, naarmut tapaukset satamabakteerit huuhtelevat. Säilytä kotelo puhtaassa, kuivassa ympäristössä, ei kylpyhuoneessa, jossa kosteus ja aerosolinen WC-vesi voivat saastuttaa sen. Jos matkustat, pidä kotelo sinetöidyssä muovipussissa suojaamaan sitä lialta ja kosteudelta.

6. Harkitse heittää linssit jälkeen raskas altistuminen

Päivittäisten kertakäyttöisten linssien osalta heitä heti veden altistuksen jälkeen. Älä yritä desinfioida päivittäinen linssi.Niitä ei ole suunniteltu raskaita puhdistusjaksoja varten. Uudelleenkäytettävissä olevien linssien (kaksi viikkoa tai kuukausittain), jos sinulla on ollut merkittävä vesialtistus (esim., uiminen silmät auki, aalto lyömällä kasvosi, tai pitkittynyt vedenalainen), on usein turvallisempaa korvata ne tuore pari. Monet silmänhoidon ammattilaiset suosittelevat pitämään varaparin päivittäisiä kertakäyttöisiä erityisesti uima-ajan. Pieni hinta uuden linssin on vähäinen verrattuna kustannuksiin ja kärsimykseen hoidossa sarveiskalvon infektio.

Vesityyppien ja niiden riskien ymmärtäminen

Eri vesilähteet kuljettavat ainutlaatuisia taudinaiheuttajaprofiileja.[]Klorinoitu allasvesi[ tappaa useimmat bakteerit, mutta ei Acanthamoeba kystat tai tietyt virukset. ]Järvi [[]] (lakes, joet)) on suurin riski Acanthamoeba ja Pseudomonas. ]Salt vesi[[]]] meressä vähentää bakteerien määrää, mutta silti harbors Vibrio ja muut meripatogeenit, jotka voivat tarttua silmään. Hot tubs[[[]]] ovat tunnettuja Pseudomonas aeruginosalle.

Lisävinkkejä turvalliseen linssien käyttöön

Tunnista varoitus Infektion merkit

Kun vesialtistus, katsella punoitusta, kipu, joka pahenee, kun poistat linssit, liiallinen repeytyminen, valon herkkyys (valofobia), tunne jotain silmässä, tai näön hämärtyminen. Nämä oireet voivat kehittyä tuntien tai jopa useita päiviä. Jos ilmenee, poistaa linssit välittömästi ja kuulla silmänhoito ammattilainen. Älä yritä . . . . tärkeä se pois uudelleenkastelu tippaa. Jotta Acanthamoeba keratiitti, varhaisessa diagnoosi on kriittinen.Vähentynyt hoito voi johtaa pysyvään sarveiskalvon arpeutumista, näön menetys, tai tarve siirre. Mainita jokin äskettäin vesialtistus lääkärille, koska tämä vihje voi muuttaa hoito lähestymistapa.

Älä koskaan uudelleen käytä desinfiointiliuosta

Uudelleenkäyttö laimentaa sen mikrobipitoisuutta ja tuo vierasaineita edellisestä liotuksesta. Hävitä aina vanha liuos jokaisen käytön jälkeen, huuhtele kotelo ja täytä tuore liuos. Tästä ei neuvotella, vaikka uskotkin, että linssit olivat vain lyhyen ajan kuluessa tai eivät olleet kuluneet samana päivänä. Bakteerit voivat kasvaa yössä ilman linssiä.

Vältä improvisoituja ratkaisuja ja kotikorjaustoimenpiteitä

Älä koskaan käytä vetyperoksidia suoraan pullosta ilman neutraloivaa levyä. Tiivistetty peroksidi polttaa sarveiskalvosi. Älä käytä alkoholia, valkaisuainetta, silmätippoja, tai mitään ei-hyväksyttyjä aineita. Myös välttää . kotitekoinen suolaliuosta. tehty suola ja hana vesi.Se on resepti Acanthamoeba infektio. Pysy FDA-hyväksytty monikäyttöisiä ratkaisuja tai peroksidi-pohjainen järjestelmiä, joissa on asianmukaiset neutraloijat. Jopa luonnollisia korjaustoimenpiteitä kuten suolaliuosta piilolinssi liuos pullot, jotka on avattu yli 30 päivää olisi hävitettävä.

Käytä suojalasit tulevia vesitoimintoja varten

Paras puolustus on ennaltaehkäisy. Käytä uimalasit että sinetti tiukasti kasvoja vasten, vaikka aiot käyttää päivittäin kertakäyttöisiä. Laajennetun uima- istuntoja, harkita resepti uimalasit välttää yllään linssejä. Jotkut uimarit myös käyttää vesitiiviitä silmänsuojat tai harjoitella sulkemalla silmänsä vedenalainen vähentää roiskeita. Jos käytät suojalasit, silti noudattaa desinfiointiprotokollaa jälkeen kunkin uida, koska vesi voi vuotaa sisään. Kilpailevia uimarit, selkeät suojalasit suunniteltu sisätiloissa voi sumuttaa vähemmän; anti-sumusumusumutteet voivat auttaa säilyttämään näkyvyyttä.

Yleinen Virheet, jotka lisäävät infektioriskiä

  • Hanavedellä varustetut linssit [ ... ....sekunnin ajan, tämä voi tuoda Acanthamoeba-kystat ja bakteerit.
  • Linssien säilyttäminen suolaliuoksessa[ .
  • Ennen kuin linssit ovat altistuneet vesille[] .
  • Piilolinssiliuoksen käyttö menneen käytön .
  • Koskettavat linssit märät kädet[] kädet pitäisi olla täysin kuiva pesun jälkeen saippualla ja paperipyyhkeillä.
  • Vanhan ratkaisun poistaminen [ . Tämä laimentaa liuoksen ja tuo bakteerit kotelosta.
  • Käyttäen samaa linssikoteloa kuukausien ajan[ . Biofilmimuotoja naarmujen sisällä; korvattava joka kolmas kuukausi poikkeuksetta.
  • [[LLT:0]]Nämä linssit ovat suurin riski, ellei niitä ole erikseen hyväksytty käytettäväksi ja vedenkäyttöön.
  • Ei käsien peseminen ennen linssin käsittelyä[ . Vaikka vältät vettä, kädet voivat kantaa taudinaiheuttajia pinnalta.

Mitä tehdä, jos et voi poistaa Linssit oikealle pois

Jos olet tilanteessa, jossa linssien poisto on epäkäytännöllinen. Esimerkiksi, aikana avoveden uinti kilpailu, sukellusvene, tai suihku ilman puhtaita tilat. Ota välittömästi askelia minimoida vaurioita. Pidä silmäsi kiinni niin paljon kuin mahdollista vähentää veden kosketusta. Räpyttele toistuvasti huuhtele vettä linssin pinta. Käytä uudelleenkastelu tippaa, joka sisältää säilöntäaineita (ei tavallinen suolaliuosta tippaa) auttaa työntämään vettä pois linssi. Poista linssit heti kun pääset puhdas, kuiva alue. Älä jätä niitä yön yli ilman desinfiointia. Yö kuluminen veden altistumisen jälkeen dramaattisesti lisää riskiä mikrobinen keratiitti. Jos sinulla on tunnettu veden altistuminen vaara ja voi puhdistaa yli 2 tuntia, harkitse heittää linssit kokonaan.

Erityisryhmät: Lapset ja laajennetut käyttäjät

Lasten, jotka uivat piilolinssit vaativat läheistä aikuisen valvontaa puhdistukseen. Heidän käsihygienia on usein vähemmän luotettava, ja he voivat olla vähemmän todennäköisesti ilmoittaa varhaisen oireiden. Käytä vain päivittäin kertakäyttöisiä linssit lapsille, jotka uivat, ja hävittää ne heti veden altistuksen jälkeen. Aikuisille, jotka käyttävät pidennetty kuluminen linssit (kuukausi jatkuva kuluminen), riski moninkertaistuu, koska linssi kertyy talletukset, jotka ovat bakteereja ja vähentää happivirtaa sarveiskalvoon. [Amerikkalainen Academy of Oftalmology[) raportoi, että yö kuluminen yhdistettynä veden altistuminen lisää infektioriskiä 10-kertainen verrattuna päivittäiseen kulumiseen ja veden altistuminen. Laajempi kuluminen pitäisi vaihtaa päivittäisiä kulumislinssejä uimapäiviä, tai paremmin vielä, päivittäisiä kertakäyttöisiä.

Desinfioimisen vaihtoehdot: Päivittäiset kertakäyttöiset linssit

Päivittäin kertakäyttöiset piilolinssit ovat turvallisin vaihtoehto uimareille. Jos vesialtistus tapahtuu, voit yksinkertaisesti heittää linssin ja lisätä tuoreen. Ei puhdistus, ei liotus, ei riskiä liuoksen kontaminaatiota tai tapauksessa biofilmi. Monet tuotemerkit tarjoavat nyt päivittäin linssit UV-suojalla, joka lisää toinen kerros puolustusta sarveiskalvon vaurioita heijastuvan auringonvalon vedellä. Jos uit usein . Olipa virkistyskäyttöön, kilpailukykyinen, tai kuntolääkäri noin päivittäin kertakäyttöinen tilaus. Jotkut valmistajat jopa tarjoavat näytepakkauksia, joten voit kokeilla tuotemerkki, joka toimii reseptin ja silmän muoto. Satunnaisia uimareita, pitää pieni varaston päivittäisiä linssejä erityisesti allaspäivinä.

Uimareiden pitkän aikavälin silmäterveydentarkastukset

Vaikka vältät ilmeisiä infektioita, toistuva alhainen veden altistuminen voi aiheuttaa subkliinistä tulehdusta sarveiskalvon. Pieniä kerrostumat ja mikro-raapimuksia kloorista tai suolavedestä voi kertyä ajan mittaan. Vuosittaiset silmätutkimukset, joihin kuuluu sarveiskalvon topografia (kartoitus sarveiskalvon kaarevuus) ja viiltolampun arviointi voi saada varhaiset muutokset, jotka voivat aiheuttaa epämukavuutta tai näön heikkenemistä. Ilmoita silmälääkärille uimatottumuksista, veden tiheydestä ja puhdistus rutiini. Ne voivat säätää linssireseptiä, suositella hengitettävää materiaalia (korkea Dk / t silikoni hydrogeelit), tai ehdottaa siirtymistä päivittäin kertakäyttöisiä, jos olet vaarassa.

Matkustaa kontakti linssit ja veden altistuminen

Kun matkustaa, veden laatu voi vaihdella huomattavasti eri maissa. Alueilla, joilla on kyseenalaista hanavettä, koskaan käyttää sitä huuhdella tapauksessa tai käsissä. Kanna kannettava matka-kokoinen pullo steriiliä monikäyttöinen ratkaisu ja varmuuskopio linssi tapauksessa. Vältä käyttämällä hotellin hammastahnaa linssien puhdistukseen (jotkut ihmiset vahingossa käyttää hammastahnaa linssien huuhteluun. Jos aiot uida meressä tai allas lomalla, pakkaa päivittäin kertakäyttöisiä ja heittää ne jälkeen kunkin uinnin. Takamaalla matkoja, joissa puhdasta vettä on vähän, harkitse jättää piilolinssit kotona ja käyttää resepti aurinkolaseja tai lasit.

Ensiapu silmätulehdukseen, jota epäillään

Jos sinulle kehittyy oireita jälkeen veden altistumisen, poistaa linssit heti ja sijoittaa ne puhtaassa tapauksessa. Älä hävitä niitä. silmälääkäri saattaa haluta viljellä linssi tunnistaa taudinaiheuttaja. Huuhtele silmäsi steriili suolaliuosta tai keinokyynejä (säilöä-vapaata, jos saatavilla). Vältä hieroa silmän. Hae lääkärin hoitoa nopeasti, mieluiten silmälääkäri, joka on erikoistunut sarveiskalvon infektioita. Jos et voi tavata lääkäri 12 tunnin kuluessa, harkitse käyttää yli-the-counter antibiootti silmätippoja (esim., polymyksiin B / trimetopriimi) väliaikaisena toimenpiteenä, mutta tämä ei korvaa ammattikäyttöön. Älä koskaan itsehoito steroidi tipa, joka voi pahentaa Acanthamoeba tai sieni-infektioita.

Seuraamalla näitä todisteita-pohjainen vaiheet. Välitön poistaminen, asianmukainen hankaus, laajennettu liotus, ja käyttämällä tuoretta ratkaisua.Voit dramaattisesti vähentää infektion riskiä ja jatkaa yllään piilolinssit uhraamatta aikaa vedessä. Kun epäilykset, heittää linssi sijaan uhkapeliä näkö. Yksi tuore linssi maksaa pennejä; sarveiskalvon infektio voi maksaa sinulle näkö.