diabetic-friendly-nutrition-and-food
Miten ruokaympäristö vaikuttaa liikalihavuuteen ja diabetekseen
Table of Contents
Kaupunkien elintarvikeympäristö: keskeinen tekijä aineenvaihduntaterveyden
Kaupungit ovat todistamassa hälyttävää kasvua lihavuuden ja tyypin 2 diabeteksen esiintyvyys. Vaikka geneettinen, käyttäytyminen ja sosioekonomiset tekijät ovat usein keskusteltu, kasvava näyttö osoittaa paikallisen ruokaympäristön voimakas liikkeellepanevana näiden epidemioiden. Termi . Ruokaympäristö. Termi .... sisältää fyysisen saatavuuden, kohtuuhintaisuuden ja kulttuurin hyväksyttävyyden elintarvikkeiden tietyllä alueella. Tiheissä kaupunkiympäristöissä, joissa asukkaat usein luottavat lähistöllä elintarvikkeiden lähteistä eikä henkilökohtaisista ajoneuvoista, tämän ympäristön ominaisuudet voivat joko tukea terveellistä syömistä tai systemaattisesti edistää huonoja ruokavaliotapoja. Ymmärtäminen on välttämätöntä suunniteltaessa tehokkaita kansanterveysstrategioita, jotka liittyvät aineenvaihduntataudin perimmäisiin syihin.
Kaupungien ruokaympäristön määrittely
Tutkijat yleensä jakavat sen neljään toisiinsa liittyvään ulottuvuuteen: saatavuuteen, saatavuuteen, kohtuuhintaisuuteen ja halukkuuteen. []Saatavuus[] tarkoittaa, että erityyppisten elintarvikkeiden vähittäismyyjien läsnäoloon on helppoa. Supermarketit, päivittäistavarakaupat, lähikaupat, pikaruokaketjut, maanviljelijät ja katumyyjät. katsoo, että elintarvikkeiden saatavuus [ kattaa näiden paikkojen, kuljetusvaihtoehtojen, kauppojen tuntien ja maantieteellisen etäisyyden huomioon ottamisen, ja että elintarvikkeiden kustannukset ovat hyvin pienet. ]
Kaupunkiympäristöissä on usein jyrkkiä vastakohtia: yksi kaupunkikortteli voi isännöidä sekä korkealuokkaista luomukauppaa että kulmamarkkinoita, joissa on sokeripitoisia juomia ja ultra-jalostettuja välipaloja. Käsitys ...ruoka-aavioista ...Naapuristot, joilla on rajoitettu pääsy kohtuuhintaisiin, ravitseviin elintarvikkeisiin...on täydennetty ... elintarvikkeiden suot ovat itse asiassa vahvempia ennustajia liikalihavuudesta ja diabeteksesta kuin yksinkertaisia autiomaan luokituksia, koska niiden tiheys on suurempi kuin kaloriense, ravinne-huokoiset myymälät.
Miten epäterveellinen ruokaympäristö ajaa lihavuus ja diabetes
Mekanismi yhdistää ruokaympäristö metabolinen sairaus on monipuolinen. Ensinnäkin, naapurustot täynnä pikaruokaravintolat ja lähikaupat tarjoavat jatkuvan altistumisen korkea-kalori, matalakuituinen ateriat. Maamerkkitutkimus []American Journal of Preventive Medicine[[]]] havaittiin, että aikuiset asuvat alueilla, joilla on korkea nopea ruoka tiheys kulutetaan huomattavasti enemmän sokeripitoisia juomia ja paistettuja elintarvikkeita, mikä 20% suurempi esiintyvyys tyypin 2 diabetes vuosikymmenen aikana. Toiseksi rajoitettu pääsy supermarketteja ja tuoreita tuotteita vähentää todennäköisyyttä täyttää ruokavalion ohjeita hedelmiä ja vihanneksia. Kun lähin ruokakauppa on mailien päässä ja kauttakulku vaihtoehtoja ovat huonoja, asukkaat usein oletuksena käsitelty, hylly-stable kohteita, jotka ovat energia-take-hipoja, mutta ravinne-huoko.
Suoran ravinnonsaannin lisäksi ruokaympäristö vaikuttaa aineenvaihduntaterveyteen stressin ja sosiaalisten normien kautta. Eläminen ympäristössä, jossa epäterveellinen ruoka on kaikkialla voi normalisoida kulutusmalleja, mikä vaikeuttaa painonhallintaa tai hallita verensokeria. Lisäksi ... elintarvikkeiden epävarmuus... ......................................................................................................................................................................................................
Vuoden 2019 systemaattinen tarkastelu -analyysissä todettiin, että jokainen lähistön pikaruoka-aitta liittyy liikalihavuuden lisääntymiseen 2.15 prosentilla, vaikka se olisikin ollut tulojen ja koulutuksen valvonnan kohteena. Tällaiset vahvat järjestöt korostavat kaupunkiruokamaiseman uudelleenmuotoilun kiireellisyyttä.
Sosioekonomiset erot ja elintarvikeoikeus
Epäterveellisten ruokaympäristöjen taakka on suhteettoman suuri pienituloisten yhteisöjen ja väriyhteisöjen harteilla. Historiallisesti, punovat ja syrjivät kaavoituskäytännöt ovat keskittäneet köyhyyttä ja rajalliset investoinnit tiettyihin kaupunkialueisiin, mikä johtaa viinakauppojen ja pikaruokakauppojen ylirunsauteen samalla kun ruokaketjut välttelivät näitä lähialueita. Tätä ilmiötä kutsutaan usein . Ruoka-apartheid.
Asukkaat näillä alueilla maksavat enemmän ruokaa ... sekä dollareina että terveystuloksina. Esimerkiksi kaupunki, jossa on jyrkkiä sosioekonomisia divisioonia, kuten Detroit tai Los Angeles, voi olla pääasiassa valkoinen, vauraita alueita runsaasti maanviljelijöitä.markkinat ja terveiden vähittäismyyjien kun pääasiassa musta tai latinomainen lähiöissä on kolme kertaa niin paljon pikaruokaa myyntipisteitä neliömailia kohti. Tiedot []World Health Organization[] osoittaa, että liikalihavuus on 30% korkeampi keskuudessa aikuisten alhaisin tulot kvintiili verrattuna korkeimpiin, ja diabetes seuraa samanlainen kaava. Näiden erojen käsittely edellyttää enemmän kuin yksinkertaisesti rakentaa päivittäistavarakauppa; se vaatii purkamiseen rakenteellisia esteitä, jotka luovat ja ylläpitävät elintarvikkeiden epäedullisuutta.
Ruoka Suot vs. Ruoka autiomaat: Miksi tiheys Välit
Kasvava joukko tutkimusta osoittaa, että tiheys epäterveellisiä myyntipisteitä on vahvempi ennustaja huono ruokavalio kuin pelkkä puute terveitä. Vuonna tutkimus julkaistu American Journal of Public Health[], tutkijat havaitsivat, että asuminen ruokasuolla määritelty ottaa suhde pikaruokakauppoja terveiden vähittäismyyjien 4:1 tai enemmän. Kaksinkertainen riski liikalihavuuden verrattuna asumiseen naapurustossa tasapainoisen yhdistelmän. Tämä näkemys on ratkaisevan tärkeää kaupunki suunnittelijoille: vähentää tiheys epäterveiden pikaruoka myymälöitä voi tuottaa enemmän terveyshyötyjä kuin yksinkertaisesti lisäämällä yksi supermarket.
Rakennettu ympäristö, kävelykelpoisuus ja ruokayhteydet
Kaupunkien muodostelma ja ruokaympäristö ovat syvästi kietoutuneet yhteen. Naapurustot on suunniteltu kävelykelpoisilla katuverkostoilla, sekakäyttöisillä kaavoilla ja julkisilla kauttakulkukeskuksilla, mikä luonnollisesti helpottaa pääsyä erilaisiin ruokalähteisiin. Toisaalta autoista riippuvaiset lähiöt ja pirstoutuneet kaupunkikeskukset, joilla on rajalliset jalkakäytävät, eristävät asukkaita ruokakaupoista ja altistavat heidät pikaruokamyymälöiden läpi ajamiseen suurilla liikennekäytävillä. Kävelyyn liittyy sekä lisääntynyt fyysinen toiminta että terveellisempi syöminen, koska asukkaat voivat helposti pysähtyä maanviljelijöille tai päivittäistavarakauppaan matkalla julkiselta kautta.
Lisäksi käsite ...ruoka pääsy . Laaja maantieteellinen läheisyys kattaa turvallisuuden ja ajan. Naapurustossa voi olla supermarket 15 minuutin kävelymatkan, mutta jos tämä reitti ylittää vaarallisen risteyksen tai edellyttää navigointi huonosti valaistu kaduilla, monet asukkaat.erityisesti vanhukset tai vanhemmat pienten lasten . Se välttää sitä. Samoin, pitkät työajat ja rajoitettu aika ruoanlaitto työntää perheet kohti kätevä, kaloreita-takeinen ruoka-ateriat. Kaupunkisuunnittelu strategioita, jotka priorisoivat täydelliset kadut, turvallinen pyörä kaistat, ja kauttakulku-suuntautunut kehitys voi parantaa sekä fyysistä toimintaa ja ruokavalion komponentteja metabolinen terveys.
Yhteisön ja Drivenin ratkaisut: Kaupunkiviljelystä elintarvikeosuuskuntiin
Myönnetään, että ylhäältä alas -toimet voivat epäonnistua ilman paikallista sisäänostoa, monet kaupungit ovat kääntyneet yhteisölähtöisiin aloitteisiin. Kaupunkiviljely.Kaupunkiviljely on saanut vetovoimaa keinona lisätä tuoreiden tuotteiden saatavuutta elintarvikeaavikoilla ja edistää sosiaalista yhteenkuuluvuutta. Esimerkiksi Detroit-kaupunkien maatalous renessanssi on muuttanut tyhjiä kohteita tuottaviksi puutarhoiksi, jotka tarjoavat paikallisia markkinoita ja nurkkakauppoja. Tutkimukset osoittavat, että yhteisön puutarhurit kuluttavat 2...3 enemmän hedelmiä ja vihanneksia päivässä kuin muut kuin puutarhurit, ja he raportoivat alhaisempia stressitasoja.
Ruoka-alan osuuskunnat (co-ops) tarjoavat toisen mallin: jäsen-omisteinen ruokakauppa, joka priorisoi kohtuuhintaisia, terveellisiä tuotteita ja ovat vastuussa yhteisölle he palvelevat. Co-ops usein hyväksyä SNAP edut, tarjota liukuva-asteikon hinnoittelu, ja isäntä ravitsemus koulutus luokat. Alhaisten tulotason alueilla, ne voivat toimia ankkuroitu instituutioita, jotka vastustavat valta-asema pikaruokaa. Kuitenkin skaalaukset ovat edelleen haastavia, koska käynnistyskustannukset ja tarve jatkuvaan vapaaehtoistoimintaan.
Matkaviestintämarkkinat ja tuoretuotteet tarjoavat ketterän vaihtoehdon. Washington, D.C..S .FreshFarm. Mobiilimarkkinat ja New York City. Green Carts -ohjelma ovat osoittaneet, että tuoreiden vihannesten tuominen suoraan kauttakulkukeskuksiin tai asuntohankkeisiin voi lisätä kulutusta 10...15% osallistujien keskuudessa. Nämä ohjelmat toimivat parhaiten, kun ne hyväksyvät ruoka-avun edut ja tarjoavat ruoanlaitto-osoituksia.
Terveellisten elintarvikkeiden ympäristöpolitiikka
Vaikka yhteisön toimet ovat välttämättömiä, järjestelmän muutos edellyttää toimia kunta-, valtio- ja valtiotasolla.
- Lakeja ja pikaruoka-alan moratorioita:[ Los Angelesin ja Minneapoliksen kaltaiset kaupungit ovat panneet täytäntöön uusia pikaruokakauppoja koskevia väliaikaisia kieltoja pienituloisilla alueilla. Varhaisten arviointien mukaan tällaiset moratoriot yhdessä terveellisten vähittäismyyjien kannustimien kanssa voivat vähentää pikaruokaa ja lisätä päivittäistavarakauppojen avaamista ajan mittaan.
- Sokerijuomaverot:[] Sokerijuomien valmisteverot ovat johtaneet kulutuksen huomattavaan vähenemiseen. Terveysalalla arvioitiin, että SSB:n ostoksia alennettiin 20 prosenttia vuoden kuluttua siitä, kun Philadelphian vero tuli voimaan, eikä siitä ole saatu näyttöä, että ne olisivat olleet merkittäviä rajatylittävissä ostoksissa.
- Terveet vähittäishinnat: Ohjelmat, jotka tarjoavat avustuksia tai edullisia lainoja päivittäistavarakaupoille, kulmamyymälöille ja bodegaseille tuoretuotteiden varastoimiseksi, voivat auttaa muuttamaan nykyisiä myyntipisteitä. Pennsylvania Fresh Food Financing Initiative -aloitteesta rahoitettiin esimerkiksi 88 supermarket-hanketta alipalkatuilla alueilla, mikä parantaa yli 500 000 asukkaan pääsyä markkinoille.
- SNAP ja WIC laajennus:[ Päivitetään Lisäravinto-apuohjelma (SNAP) rajoittaa ostot sokeripitoisia juomia tai kaksinkertainen arvo etuja, kun käytetään tuotteita voi siirtää kysyntää kohti terveellisempiä vaihtoehtoja. Pilottiohjelmat Kaliforniassa ja Massachusetts ovat osoittaneet lisääntynyt hedelmien ja vihannesten saanti pienituloisten kotitalouksien.
- Kaupungit voivat rajoittaa epäterveellisten elintarvikkeiden ulkomainontaa koulujen ja leikkikenttien lähellä. Chilen kattavia merkintä- ja mainontasäännöksiä on hyvitetty vähentämällä lasten altistumista korkeasokerituotteille, mikä johtaa samanlaisiin keskusteluihin Yhdysvaltain kaupunkialueilla.
Nämä politiikat ovat tehokkaimpia, kun niitä yhdistetään. Esimerkiksi kutevan kannan verolla voidaan rahoittaa terveitä vähittäistukia ja ravitsemuskasvatuskampanjoita, mikä luo suotuisan kierron.
Tekniikan ja tiedon rooli elintarvikepolitiikan muotoilussa
Nykyaikainen kaupunkisuunnittelu perustuu yhä enemmän tietoihin, joilla kartoitetaan elintarvikeympäristöjä, arvioidaan eroja ja seurataan interventioita. Maantieteelliset tietojärjestelmät (GIS) antavat päätöksentekijöille mahdollisuuden yhdistää elintarvikkeiden vähittäiskaupan paikkoja, joilla on terveystulokset, tulotaso ja kauttakulkureitit. CDC:n ...Ruokaympäristö Atlas... tai USDA.....................................................................................................................................................................................
Analysoinnin lisäksi teknologia voi suoraan parantaa saatavuutta. Mobiilisovellukset, jotka yhdistävät SNAP-hyväksyttävät päivittäistavaran toimituspalvelut, tekstiviestiohjelmat, jotka tarjoavat terveellisiä syömisvinkkejä, ja verkkoalustat, jotka yhdistävät paikalliset viljelijät kaupunkikuluttajiin, auttavat kuromaan umpeen kuilun elintarvikkeiden saatavuuden ja yksilöllisen käyttäytymisen välillä. Innovaatiot, kuten .
Teknologia ei kuitenkaan yksin pysty ratkaisemaan systeemistä eriarvoisuutta.Digital diverses.jossa alhainentulo ja ikääntyneet väestö puutteessa älypuhelimet tai laajakaista.Tarkoitus on, että tiili-ja-moortar-ratkaisut ovat edelleen välttämättömiä.
Eteneminen: Terveysnäkökohtien sisällyttäminen kaupunkisuunnitteluun
Liikalihavuuden ja diabeteksen torjuminen kaupunkialueilla edellyttää ajattelutavan muutosta: ruokaympäristönäkökohdat on sisällytettävä kaikkiin kaupunkisuunnittelun näkökohtiin kaavoituksesta ja kuljetuksesta taloudelliseen kehitykseen ja asumiseen. Tämä edellyttää siilojen hajottamista julkisten terveyslaitosten, suunnittelutoimistojen, asuntoviranomaisten ja yhteisöjen välillä.
Esimerkiksi istuessaan uudella kauttakulkuasemalla suunnittelijoiden tulisi sisältää kaupan tilaa ruokakauppaan tai maanviljelijöille hyväksymisehtona. Edullinen asuntokehitys voi sisältää kattopuutarhoja tai keittiötiloja ravitsemusluokille. Kunnallisissa hankinnoissa voidaan priorisoida paikallisia, terveellisiä elintarvikkeita kouluille, sairaaloille ja seniorikeskuksille, luoda ankkurikysyntää, joka tukee alueellisia ruokajärjestelmiä.
Viime kädessä ruokaympäristö ei ole kiinteä, muuttumaton tila.Se ei ole muokattavissa kaupunginvaltuustojen, kehittäjien, kansanterveysviranomaisten ja kansalaisten itsensä tekemien päätösten perusteella. Tunnustamalla kaupunkiruokamaisemilla olevan vahvan roolin aineenvaihduntaterveyden muokkaamisessa, yhteisöt voivat saada takaisin virastoa ja rakentaa kaupunkeja, jotka ravitsevat eivätkä vahingoita asukkaitaan. Todisteet ovat selviä: terveempien ruokaympäristöjen myötä terveempi väestö, ja nyt on aika integroitua, tasapuolisiin asioihin keskittyvää toimintaa.